ИФА на туберкулез: кому назначается и особенности проведения

Как сдавать иммуноферментный анализ крови на туберкулез

Туберкулез уже давно вышел за рамки медицинской и стал настоящей социальной проблемой.

Какой бы ни был социальный статус или материальное состояние человека (ведь зачастую туберкулез ассоциируется именно с нищетой), страховки от этого заболевания ему не даст никто.

Как известно, передается туберкулез воздушно-капельным путем.

Попадая в организм, микробактерии M. Tuberculosis, являющиеся в 92 % случаев возбудителями заболевания у человека, оседают в нижних отделах легких, однако это не означает автоматическое инфицирование и болезнь.

Активно размножатся микробы начинают при сильном ослаблении иммунитета. Именно тогда и начинается развитие этого серьёзного заболевания.

как сдают ифу

Инфекцией могут быть поражены не только легкие, но и кости, органы мочеполовой, нервной и лимфатической систем, кожа, суставы и даже глаза.

Эффективность лечения этого недуга напрямую зависит от срока, на котором была диагностирована болезнь.

Есть несколько различных методик диагностики туберкулеза, однако мы остановимся только на одной из них – методе иммуноферментного анализа, который более известен, как ИФА.

Что такое ИФА на туберкулез и для чего он нужен?

Иммуноферментный анализ крови на туберкулёз является одним из наиболее распространённых методов диагностики заболевания, протекающего во внелегочной форме.

Сдача иммуноферментного анализа крови на туберкулез

Именно на последних словах стоит сделать особенное ударение, поскольку довольно часто результаты других обследований на туберкулез являются ложноотрицательными из-за того, что болезнь не локализуется в легких, а поражает другие органы и системы.

Этот анализ на туберкулез помогает выявить следы инфекции в организме, однако его результаты не являются достаточными показаниями для того, чтобы диагностировать у пациента туберкулез в активной форме.

Для полного подтверждения диагноза, кроме ИФА на туберкулез, необходимо пройти другие обследования, такие, как ПЦР или микроскопия бактериальных культур.

ИФА позволяет выявить в крови человека антитела, которые вырабатываются в ответ на инфицирование организма микробактериями M. Tuberculosis.

Антигены для M. Tuberculosis являются специфическими, поэтому вероятность ложного результата в связи с инфицированием организма другими возбудителями практически нулевая.

Кому назначается иммуноферментный анализ?

Одним из главных показаний, по которым врач может направить больного на сдачу иммуноферментного анализа на туберкулез, является присутствие у человека симптомов данного заболевания на фоне отрицательных результатов ПЦР, рентгенологического исследования и микроскопии.

Если на протяжении длительного периода у пациента наблюдается повышение температуры тела, кашель, головные боли, слабость, сильная потеря веса, утомляемость, это может стать тревожным звоночком и поводом пройти дополнительное обследование.

Пробирки с анализом

Кроме того, анализ крови на туберкулез необходим в таких случаях:

  • При длительном контакте пациента с болеющими туберкулезом людьми, а также пациентам, которые по долгу своей службы обязаны контактировать людьми, входящими в группу риска (лица, употребляющие наркотики или пребывающие в местах лишения свободы, бездомные).
  • При безуспешном лечении таких заболеваний мочеполовой системы, как цистит, пиелонефрирт, хронический простатит, воспаление эндометрия (если лечение не дает результатов, это может указывать, что поражена туберкулезом именно мочеполовая система).
  • При анемии или лейкоцитозе.
  • Для диагностики заболевания у лиц, которые страдают от иммунодефицита (ВИЧ-инфицированные, онкобольные).
  • ИФА на туберкулез может быть назначен уже в процессе лечения болезни, чтобы посмотреть на эффективность лечения. Однако в этом случае увеличение антител на фоне приёма лекарственных препаратов считается нормальным явлением.

Направляют на ИФА и детей, которые, в силу неокрепшего иммунитета, более подвержены заболеванию.

как берут анализ ИФА у детей

Можно сдавать анализ на туберкулез вместо Манту, особенно когда у ребенка имеются аллергические заболевания, способные вызвать ложную реакцию после проведения вышеуказанной пробы.

Также широко известно, что реакция при проведении Манту может оказаться ложной, если у ребенка есть какие-либо хронические заболевания.

В некоторых случаях врач может направить на анализ крови после положительного результата Манту. Тогда анализ используется для подтверждения диагноза.

Одним из главных преимуществ данного вида скрининга для детей является его удобность, ведь даже при заболевании, протекающем в легких, сделать микроскопическое исследование посева мокроты у детей довольно проблематично.

Особенности проведения ИФА

Как и любое другое обследование, анализ крови на туберкулез имеет свои особенности, которые необходимо учитывать при его прохождении.

Прежде всего, отметим, что анализ покажет правильный результат после того, как в организме будет выработано достаточное количество антител.

То есть на ранних сроках заболевания ИФА на туберкулез может быть ложноотрицательным, и при сохранении симптомов, указывающих на туберкулез, его необходимо повторить через 2-7 недель, когда в крови будет выработано достаточно антител.

Вместе с тем, возможность того, что анализ оказался ложноположительным, исключена из-за отсутствия взаимовлияния с другими видами микробактерий.

ИФА на туберкулез используется как дополнительное обследование для диагностики заболевания, и результаты анализа не могут стать основанием для постановления диагноза.

Тест является нечувствительным к БЦЖ-вакцинации.

Проведение теста

Подготовка к сдаче анализа

Для проведения ИФА на туберкулез берется кровь с вены.

Перед сдачей анализа стоит помнить о нескольких несложных правилах, необходимых для того, чтобы результаты теста были верными:

  1. Перед сдачей анализа нужно исключить употребление антибиотиков, поскольку они могут искажать результат.
  2. После употребления пищи должно пройти минимум 5 часов, а ещё лучше – чтобы анализ проводился утром на голодный желудок.
  3. За несколько дней до проведения диагностики необходимо отказаться от алкоголя и жирной пищи. Курить перед сдачей анализа так же нежелательно.

Подготовка к сдаче анализа

Результаты ИФА

Обычно узнать результат анализа на туберкулез можно уже через несколько часов после их сдачи. Если, по результатам анализа, коэффициент позитивности составляет 0 – 0,79, это говорит об отсутствии активной формы этого серьезного заболевания.

Положительный результат ИФА свидетельствует не только о том, что организм поражен активной формой туберкулеза разной локации.

Антитела в сыворотке крови могут остаться после лечения туберкулеза, а также свидетельствовать о тубинфицированности (наличии микробактерий в организме на фоне отсутствия симптомов заболевания).

Анализ крови является достаточно надежным методом диагностики сложного инфекционного заболевания.

Чувствительность тест-системы варьируется от 61 % (при туберкулезе лимфатической системы) до 100 % (при туберкулезном экссудативном плеврите).

Результаты

С помощью данного скрининга можно обнаружить наличие инфекции, которая локализуется в любом внелегочном органе или системе.

Ссылка на основную публикацию