Головная боль вследствие сотрясение головного мозга

Содержание

Причины появления цефалгического синдрома

Следует различать головные боли, возникшие при прямом контакте головы с травмирующим агентом (например, боль при ударе затылком об лёд) и последующее их возникновение, либо продолжение после того, как мягкие ткани в месте удара восстановились.

Головная боль в месте травмы – так называемый ушиб мягких тканей – лечится прикладыванием пузыря со льдом и назначением болеутоляющих средств. Проходит она быстро и опасности от нее нет. Лишь в том случае, когда рассечена кожа, нужно сделать первичную хирургическую обработку раны во избежание инфицирования и наложить швы.

В том случае, если головная боль после сотрясения носит диффузный, или покрывающий характер (по типу каски), то она может быть вызвана легкой дислокацией мозговых структур на доли секунды с возвратом их на место. Вследствие сотрясения головного мозга активизируются рецепторы расширения сосудов, что может вызывать боли, которые длятся несколько часов после травмы, обычно они проходят в течение первых суток.

Упорные боли на протяжении нескольких дней могут свидетельствовать о нарушении ликворной динамики, и появлении признаков синдрома внутричерепной гипертензии.

Диагностика

Поскольку головная боль после сотрясения мозга – это обычное явление, то на нее не обращают особого внимания, если нет появления угрожающих признаков. Гораздо важнее выяснить, нет ли у пациента следующих сопутствующих состояний:

  • перелома костей черепа, особенно основания черепа, вдавленных переломов, способных вызвать компрессию мозга, или множественных переломов;
  • наличия контузионного очага, либо кровоизлияния, которое может быть эпидуральным, субдуральным, субарахноидальным или внутримозговым.

Для этого пациенту проводят рентгенографию черепа и проводят компьютерную рентгеновскую томографию головного мозга. Преимущества ее перед МРТ (магнитно – резонансной томографией) очевидны: она хорошо показывает кровь, а также быстро проводится, что незаменимо в неотложных ситуациях.

При необходимости делается компьютерная томография головного мозга или рентгенография черепа

Для исключения перелома костей черепа делают рентген или КТ

Тревожные признаки

Когда головная боль, развившаяся после сотрясения головного мозга должна насторожить врача, или близких? Грамотный врач обязательно расскажет пациенту или сопровождающим его людям, при развитии каких ситуаций нужно срочно вызывать «скорую помощь» и везти пациента в ближайшее отделение нейрохирургии. Это следующие случаи:

  • Появление сонливости, сопора, вялости. Больной начинает вяло и односложно отвечать на вопросы, «загружается» и может потерять сознание.
  • У пациента внезапно на фоне повышения боли возникает анизокория – разные по размерам зрачки. Это может свидетельствовать о прижатии одного из нервов при развитии отека – набухания головного мозга, после появления такого симптома нужна срочная госпитализация.

Анизокория - это симптом, характеризующийся разным размером зрачков

Анизокория может быть признаком внутричерепной гематомы

  • Изменение характера цефалгии. После диффузной и неярко выраженной, головная боль через  2-3 дня после сотрясения меняет оттенок.  Она становится распирающей, сильной, и может сопровождаться появлением рвоты. Это так называемая мозговая рвота, которая возникает без малейшего намека на предшествующую тошноту. Это говорит о развитии гипретензионно – гидроцефалического мозгового синдрома после сотрясения мозга. Пациент также подлежит госпитализации в нейрохирургическое отделение.

Во всех остальных случаях головная боль обычно медленно затихает, и, к концу недели постепенно прекращается.

Лечение

Основой лечения посттравматических цефалгий при легких и средних формах сотрясения головного мозга является лечебно – охранительный режим; мозг обладает очень большой способностью к самовосстановлению, так что ему скорее даже нужно не мешать.

Лечение сотрясения легкой степени тяжести проводится дома

Первая помощь при сотрясении головного мозга и рекомендации по образу жизни после ЧМТ

Мероприятия сводятся к следующим:

  • в первую неделю после травмы  показан постельный режим, на высокой подушке;
  • нормализуется сон, назначаются седативные и мягкие растительные препараты;
  • ограничивается объем жидкости, принимаемой внутрь с целью профилактики отека мозга;
  • полностью исключается зрительная нагрузка, сидение за компьютером, просмотр  телевизора, громкой музыки в наушниках, чтение лежа;
  • помещение должно проветриваться;
  • больному не желательно употреблять острую и возбуждающую пищу, курить.

Как правило, при соблюдении этих мероприятий головная боль быстро проходит.

Лекарственная терапия включает ноотропные препараты, витамины группы «В», антиоксиданты, нестероидные противовоспалительные препараты с анальгетическим эффектом, лекарства, улучшающие микроциркуляцию.

При назначении нестероидных противовоспалительных препаратов обязательно нужно их прием комбинировать с омепразолом, чтобы исключить возможность образования язв в желудке.

Прогноз после сотрясения мозга благоприятный, и, срок временной нетрудоспособности обычно не превышает 14 дней.

Лечение сотрясений головного мозга

Первая помощь при сотрясениях

Первая помощь пострадавшему с сотрясением мозга, если он быстро пришел в сознание (что обычно имеет место при сотрясении мозга), заключается в придании ему удобного горизонтального положения с чуть приподнятой головой.

Если получивший сотрясение мозга продолжает находиться в бессознательном состоянии, предпочтительней так называемое спасительное положение –

  • на правом боку,
  • голова запрокинута, лицо повернуто к земле,
  • левая рука и нога согнуты под прямым углом в локтевом и коленном суставах (предварительно надо исключить переломы конечностей и позвоночника).

Эта позиция, обеспечивая свободное прохождение воздуха в легкие и беспрепятственное вытекание жидкости изо рта наружу, предотвращает нарушение дыхания вследствие западения языка, затекания в дыхательные пути слюны, крови, рвотных масс. Если на голове имеются кровоточащие раны, накладывают повязку.

Все пострадавшие с сотрясением мозга, даже если оно с самого начала представляется легким, подлежат транспортировке в дежурный стационар, где уточняется первичный диагноз. Пострадавшим с сотрясением мозга устанавливается постельный режим на 1-3 суток, который затем, с учетом особенностей течения заболевания, постепенно расширяют на протяжении 2-5 суток, а далее, при отсутствии осложнений, возможна выписка из стационара на амбулаторное лечение (длительностью до 2 недель).

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение при сотрясении мозга часто не требуется и носит симптоматический характер (основное лечение – покой и здоровый сон). Направлена фармакотерапия главным образом на нормализацию функционального состояния головного мозга, снятие головной боли, головокружения, беспокойства, бессонницы и других жалоб.

Обычно спектр назначаемых при поступлении лекарств включает обезболивающие, успокаивающие и снотворные, преимущественно в виде таблеток, а при необходимости и в инъекциях. Среди обезболивающих (анальгин, пенталгин, дексалгин, седалгин, максиган и др.) подбирают наиболее эффективный у данного больного препарат. Подобным образом поступают и при головокружении, выбирая что-либо одно из имеющихся лекарственных средств (беллоид, циннаризин, платифиллин с папаверином, танакан, микрозер и т.п.).

В качестве успокаивающих используют валериану, пустырник, корвалол, валокордин, а также транквилизаторы (афобазол, грандоксин, сибазон, феназепам, нозепам, рудотель и др.). Для устранения бессонницы на ночь назначают донармил или релаксон.

Проведение курсовой сосудистой и метаболической терапии при сотрясениях способствует более быстрому и полному восстановлению нарушений мозговых функций. Предпочтительно сочетание сосудитстых (кавинтон, стугерон, сермион, инстенон и др.) и ноотропных (глицин, ноотропил, павнтогам, ноопепт и др.) препаратов.

Как варианты возможных комбинаций могут быть представлены ежедневный трехразовый прием кавинтона по 1 таб. (5 мг) и ноотропила по 2 капс. (0,8) или стугерона по 1 таб. (25 мг) и ноопепта по 1 таб. (0,1) на протяжении 1-2 месяцев. Положительный эффект приносит включение в курс терапии препаратов содержащих магний (Магне В6, Магнелис, Панангин) и антиоксидантов Цитофлавин 2 т 2 р в день, Милдронат 250 мг1 т 3 р в день.

Для преодоления частых астенических явлений после сотрясения мозга назначают: фенотропил по 0,1 1 раз утром, когитум по 20 мл 1 раз в день, вазобрал по 2 мл 2 раза в день, поливитамины-полиминералы типа “Юникап-Т”, “Центрум”, “Витрум” и т.п. по 1 таб. 1 раз в день. Из тонизирующих препаратов используют корень женьшеня, экстракт элеутерококка, плоды лимонника, сапарал, пантокрин. У лиц пожилого и старческого возраста, перенесших сотрясение мозга, усиливают противосклеротическую терапию. Также уделяют внимание лечению различных сопутствующих заболеваний.

Для предупреждения возможных отклонений в благополучном завершении сотрясения головного мозга требуется диспансерное наблюдение на протяжении года у невролога по месту жительства.

Головная боль после сотрясения мозга – виды и способы устранения

Цефалгия – такой термин применяется в медицине для обозначения головных болей. Это состояние после полученной травмы головы, а точнее после мозгового сотрясения, бывает разным, в зависимости от механизмов развития болезненного синдрома. Диагностика бывает затруднена в случаях, когда эти механизмы накладываются один на другой. Но то случается не часто.

Осложнения

Осложнением после получения травмы головы и мозгового сотрясения является перерастание головной боли в хроническую цефалгию мигренного характера. Это наиболее тяжелое осложнение, поскольку именно мигрени в конечном итоге сопровождают пациента до конца жизни. Эта форма цефалгии практически не поддается терапии, и можно применять лишь симптоматическое лечение.

То есть, подбирать обезболивающие препараты, с наименьшим вредным воздействием на другие внутренние органы и системы организма пострадавшего.

Кроме того, осложнениями полученной травмы могут стать бессонница, повышенная нервозность, психические расстройства.

Чтобы избежать этих осложнений терапия мозгового сотрясения должна проводиться в стационарных условиях больницы, в отделении неврологии.

Нужно ли лечить перепады давления и как?

Чтобы не допустить осложнения при сотрясении мозга и стабилизировать работу сосудов принимаются вазотропные препараты: «Теоникол», «Кавинтон», «Глиатилин». В целях предупредить скачек внутричерепного давления и не допустить осложнения в виде отека мозга принимают диуретики. Если головные боли не прекращаются, то больному выписывают обезболивающие препараты: «Пенталгин», «Максилган». В тяжелых шоковых состояниях в лечебную программу включают транквилизаторы.

Возможные осложнения и профилактика


Головная боль всегда сопровождает сотрясение мозга, независимо от степени повреждения органа. По этой причине ее относят к симптомам состояния, а не возможным осложнениям.
Негативным последствием называют длительное сохранение признака или его переход в хроническую форму. Помимо этого врачи выделяют еще несколько состояний, которые способны развиться на фоне ЧМТ.

Возможные осложнения после сотрясения головного мозга:

  • неврозы и невротические состояния;
  • повышение риска развития эпилепсии, болезни Паркинсона, геморрагического или ишемического инсульта;
  • изменение эмоционального фона, раздражительность, перепады настроения;
  • проблемы со сном;
  • ослабление иммунитета;
  • обострение реакции организма на алкоголь, табак, резкие запахи, звуки, яркий свет;
  • ухудшение памяти, снижение обучаемости;
  • хронические заболевания сосудов на фоне снижения их функциональности.

Лучшая профилактика перечисленных состояний – своевременное обращение к врачу за помощью и выполнение его назначений. Ни одна травма головы, вызвавшая неврологическую симптоматику, не проходит для головного мозга бесследно. Внимательное отношение к здоровью хотя бы минимизирует для пострадавшего вероятность осложнений.

Ситуация, когда в течение 2-4 недель после сотрясения мозга болит голова, является вариантом нормы. Это не значит, что неприятные ощущения надо терпеть. Современная медицина обладает рядом методов, способных облегчить состояние больного до выздоровления.

Хроническая цефалгия

Иногда после черепно-мозговой травмы болевой синдром проявляется не сразу, а нарастает постепенно в течение нескольких недель после получения травмы и сохраняются длительное время. В таких случаях говорят о хронической посттравматической головной боли, отличительной особенностью которой является продолжительный болевой синдром (более 8 недель).

Пациенты, страдающие хронической формой цефалгии, жалуются на головную боль различной локализации, при этом характер боли может быть пульсирующий или давящий. Чаще всего больных мучает диффузная цефалгия, приступ может длиться несколько часов или не прекращаться несколько дней, полностью изматывая пациента. Как правило, больные становятся раздражительными, быстро утомляются и не способны делать привычную работу.

Хронические ПТГБ могут сохраняться месяцы и даже годы после травмы

После ЧМТ может возникнуть хроническая посттравматическая головная боль

Все хронические головные боли по симптомам и механизмам развития можно разделить на группы:

  • Мигренеподобная цефалгия.
  • Головная боль напряжения.
  • Кластерная головная боль.
  • Цервикогенная цефалгия.
  • Ликворно-гипертензионная цефалгия.

Клиническая картина

При внутричерепной гематоме у пациента развивается сильная головная боль, а также амнезия. Заболевание сопровождается повышением артериального давления, учащением или замедлением пульса.

При сотрясении у пациентов диагностируют тошноту и рвоту. В тяжелых случаях патология сопровождается галлюцинациями и нарушением в работе внутренних органов, что объясняется обезвоживанием организма.

Клиническая картина заболевания зависит от возраста пациента. Если оно протекает у новорожденного ребенка, то оно не сопровождается потерей сознания. После травмы кожные покровы грудничка становятся чрезмерно бледными.

У малыша наблюдается сонливость, вялость, чрезмерные срыгивания после кормления. Если лечение начинается своевременно, то симптоматика исчезает по истечению нескольких суток.

Если возраст ребенка составляет от 3 до 7 лет, то патологический процесс сопровождается потерей сознания. У пострадавших диагностируют развитие чрезмерной возбудимости или сонливости. При сотрясении мозга дети жалуются на тошноту. Заболевание сопровождается повышением температуры тела. Пострадавшие жалуются на головную боль, которая имеет различную интенсивность. Симптоматика заболевания проявляется в течение 3 дней.

После сотрясения у людей пожилого возраста, которые страдают гипертонической болезнью диагностируется постоянная головная боль в области затылка пульсирующего характера. Больные жалуются на проявление головокружения во время протекания заболевания. При патологии диагностируют тошноту и частые позывы к рвоте.

В редких случаях наблюдают потерю ориентации во времени и пространстве. Патология сопровождается кратковременной потерей памяти. В пожилом возрасте пациента симптоматика продолжается в течение недели. После ЧМТ пациенты жалуются на головную боль, которая длится 3 дня.

При сотрясении головного мозга клиническая картина является ярко выраженной. У пациентов всех возрастов патологический процесс сопровождается головной болью. Симптом отличается у больных в соответствии с местом локализации и степенью выраженности.

Степени тяжести

Медики выделяют три степени тяжести.

Чем больше провалов памяти при получении травмы и больше отрешенности от окружающего мира у пациента, тем повреждение сложнее и опаснее:

  • 1 степень — самая легка форма, может сопровождаться небольшим головокружением и отсутствием потери памяти или сознания.
  • 2 степень — средняя форма тяжести, все симптомы сотрясения проходят более длительно в отличие от легкой формы. Потеря сознания отсутствует, может наблюдаться утрата памяти прошедших событий.
  • 3 степень — тяжелая форма, самым явным симптомом станет потеря сознания и общая дезориентация.

   

Как помочь на дому

При тяжелом сотрясении лечение проводится в стационарных условиях.

Легкую форму можно лечить дома только при строгом соблюдении всех прописанных врачом процедур:

  • Больному следует обеспечить полный покой.
  • Общение с пациентом свести к минимуму.
  • При необходимости свет в комнате с больным сделать приглушенным.
  • Прием седативных препаратов и антидепрессантов, прописанных врачом, осуществляется в той дозировке, которая указана в рецепте.
  • Умственную деятельность свести к минимуму.
  • Исключить на время из жизни пострадавшего факторы раздражения: компьютер и телевизор.
  • Обеспечить диету, основанную на молочно-растительном рационе.
  • Сон.

   

Последствия

В случае адекватного лечения и соблюдения пациентом рекомендаций врачей после сотрясения головного мозга в большинстве случаев наступает полное выздоровление и восстановление работоспособности. Однако у некоторых больных могут наблюдаться определенные осложнения.

  1. Наиболее тяжелым последствием сотрясения мозга считают посткоммоционный синдром, который развивается через какой-то промежуток времени (дни, недели, месяцы) после ЧМТ и мучает человека всю жизнь постоянными приступами интенсивной головной боли, головокружений, нервозности, бессонницы.
  2. Раздражительность, психоэмоциональная неустойчивость, повышенная возбудимость, агрессия, но быстрая отходчивость.
  3. Судорожный синдром, внешне напоминающий эпилепсию, лишающий права управления автомобилем и допуска к определенным профессиям.
  4. Выраженные вегето-сосудистые расстройства, проявляющиеся скачками артериального давления, головокружением и головной болью, приливами, потливостью и быстрой утомляемостью.
  5. Повышенная чувствительность к алкогольным напиткам.
  6. Депрессивные состояния, неврозы, страхи и фобии, нарушение сна.

Своевременное качественное лечение поможет минимизировать последствия сотрясения головного мозга.

13 продуктов, которые вы можете съесть вечером для улучшения качества сна

  • Последствия травмы у детей

    Несмотря на то, что симптоматика сотрясения исчезает быстро, у подростков и малышей на восстановление может уйти много времени. Патологическое состояние у пациентов данной категории может ухудшаться даже из-за беглого чтения.

    Врачи утверждают, что тяжелые ЧМТ могут отразиться на мозговой активности и развитии ребенка. Состояние пациента, симптомы заболевания могут усложняться с последующими травмами черепа спустя несколько лет после сотрясения. Изменения в нейрофизиологии мозгового центра наблюдаются чаще всего после третьего эпизода.

    Сколько болит голова после сотрясения мозга

    Полное восстановление головного мозга пациента с подобным диагнозом занимает до 6-12 месяцев. В норме боль после сотрясения легкой или средней степени тяжести проходит в течение 2-4 недель. При тяжелой форме травмы восстановление может затянуться до 2 месяцев, все это время цефалгия будет напоминать о себе. Такие показатели актуальны для случаев своевременного выявления проблемы и проведения профильной терапии.

    Если симптом не проходит в течение нескольких недель после стандартного срока, следует провести дополнительное обследование.

    Терапия

    При сотрясении головного мозга практически все симптомы, вплоть до судорожного синдрома, проходят через время и никогда больше не проявляются. Единственный симптом этого состояния – головная боль – может сопровождать человека всю жизнь в виде мучительных мигреней.

    Наряду с головной болью у пострадавшего может начаться укачивание в транспорте и появляться периодически головокружения.

    Чтобы этого избежать максимально при первых же признаках сотрясения или же сразу после удара головы следует обращаться к медикам за помощью и проводить правильное лечение.

    Назначается в первую очередь пациенту соблюдение в полом покое постельного режима, без внешних раздражителей и «провокаторов» головной боли.

    Из фармакологических препаратов, как правило, назначаются средства с обезболивающим (типа Ибупрофена или Кеторола), успокоительным и седативным эффектами (к примеру, Глицин или Персен). С обезболивающими препаратами назначается проведение такой физиопроцедуры, как электрофорез. Место его проведения – воротниковая зона. С целью поднятия сосудистого тонуса мозга головы назначается лазерная физиотерапия.

    Транквилизаторы назначаются ив исключительных случаях, при тяжелых травмах и сильных мучительных болях.

    В любом случае состояние сотрясения мозга должно лечиться под строгим врачебным контролем. В период реабилитации после терапии длится в течение года, при этом пациента ставят на диспансерный неврологический учет. При этом запрещено категорически курение. Прием алкоголя в любом виде и дозировках, разных энергетиков. Работа должна быть умеренной (физические нагрузки), а отдых полноценным.

    Когда симптоматика мозгового сотрясения проявляется слабо существует риск запущенной патологии и, соответственно, развития осложнений в виде мигреней и сопутствующих проявлений (тошноты, рвоты, головокружений и прочего). Поэтому необходимо сразу же обращаться за квалифицированной медицинской помощью после полученной травмы.

    Какую диету нужно соблюдать при сотрясении головного мозга

    Сотрясение головного мозга – это травма головы, в результате которой нарушается функционирование нейронов. Из-за этого заболевания человек может ощущать недомогание во всем организме. Чтобы снизить проявление симптомов сотрясения, следует внести…

    Прогноз

    При адекватном соблюдении режима и отсутствии отягощающих травму обстоятельств сотрясение головного мозга завершается выздоровлением пострадавших с полным восстановлением трудоспособности.

    У ряда больных по миновании острого периода сотрясения мозга отмечаются ослабление концентрации внимания, памяти, депрессия, раздражительность, тревога, головокружение, головные боли, бессонница, утомляемость, повышенная чувствительность к звукам и свету. Через 3-12 месяцев после сотрясения мозга эти признаки исчезают или существенно сглаживаются.

    Продолжительность заживления

    Данный процесс зависит от множества сопутствующих факторов:

    • характера травмы и степени повреждения;
    • состояния организма в целом;
    • желания больного на выздоровление;
    • курса назначенной терапии;
    • соблюдения реабилитационного лечения.

    Симптоматика обычно проходит уже на третьи сутки.

    Процесс восстановления функциональности мозга занимает от 6 до 12 месяцев. Поэтому только соблюдение всех правил по реабилитации может привести к быстрому и полному выздоровлению, ну и, конечно, нужно избегать повторных травм головы.

    Симптоматика

    Самым очевидным состоянием при сотрясении головного мозга будет обморок. Он может продлиться некоторое количество времени, определить которое невозможно.

    При приведении человека в нормальное состояние можно наблюдать и другие признаки сотрясения:

    • Отрешенность от действительности.
    • Бессмысленная речь.
    • Гул в ушах.
    • Потемнение в глазах.
    • Спутанная речь.
    • Скомканность движений.
    • Отсутствие внимания.
    • Рвота или тошнота.

    Эти признаки довольно быстро приходят в норму, и состояние пострадавшего сможет постепенно улучшаться. Сердце начинает биться ровнее и человеку становится намного лучше.

    Под действием стрессовых факторов, в зависимости от ситуации полученной травмы, артериальное давление часто повышается вне зависимости от обычного показателя.

    В течение нескольких следующих дней могут проявляться следующие симптомы:

    • Общая слабость.
    • Прилив крови к голове и лицу.
    • Плохой сон.
    • Головные боли.
    • Тошнота.
    • Общий дискомфорт.

    Симптоматика может меняться в зависимости от возраста пациента. У пожилых людей после получения травмы может отсутствовать потеря сознания. Пожилые люди острее переносят головную боль, чаще всего это связывается с частым повышенным артериальным давлением, которым страдает большинство людей в этом возрасте.

    Маленькие дети в возрасте до 6-7 лет, переносят сотрясение намного лучше, чем кто-либо. Все симптомы травмы проходят быстро и не особо тревожат малышей. Однако самым первым признаком сотрясения у них же станет заметное побледнение кожных покровов головы и лица.

    У грудничков может возникать усиленная капризность и рвота.     https://gidpain.ru/sotryasenie/golovnogo-mozga-lechenie.html

    Острое проявление цефалгии

    Головная боль может иметь как острый, так и хронический характер проявления. Острое проявление болей возникает в течение первых двух недель с того момента, как больной получил черепно-мозговую травму.

    Если у пациента наблюдаются особенно тяжелые повреждения головного мозга, боли могут продолжаться до 7-8 недель в зависимости от характера травмы и эффективности назначенного лечения.

    Главными причинами возникновения головных болей после сильных ударов головой являются спазмы сосудов и отеки тканей в мозгу. Также они вызываются наличием гематом в эпидуральном, субдуральном и внутримозговом пространстве в месте удара.

    Для того чтобы верно поставить диагноз, специалистам необходимо провести дополнительное обследование головного мозга с целью выяснения причин, а также составления курса лечения и принятия решения о возможном хирургическом вмешательстве.

    Легкое повреждение

    Сотрясения мозга делятся на:

    • легкое;
    • среднее;
    • тяжелое.

    Расшифровывать их не имеет никакого смысла, поскольку название трактует свою расшифровку. Вопрос состоит в том, как диагностировать и помочь человеку при легком сотрясении.

    Легкие ушибы головного мозга могут проявить себя далеко не сразу, поэтому если у пострадавшего на вторые или третьи сутки появятся признаки, то необходимо безотлагательное обращение к врачу.

    При легком сотрясении:

    • Пациенту необходимо обеспечить постельный режим.
    • Комната, в которой находится больной, должна быть хорошо проветриваемой.
    • Обеспечить прием успокоительных лекарств на основе корня валерианы.
    • Ограничить прием жесткой пищи. Лучше всего пить нежирные бульоны и есть протертые каши.
    • Как состояние пострадавшего улучшится, его необходимо показать врачу, для прохождения диагностики и исключения более серьезных повреждений.

    Методы и эффективность лечения после сотрясения

    Постельный режим и покой в течение нескольких дней или недель с момента получения травмы снизят риск появления цефалгии, как последствия сотрясения мозга. Для ускорения процесса восстановления ЦНС пострадавшему рекомендуется спать не менее 8-10 часов за ночь, находиться в прохладном и проветренном помещении.

    Умственные и физические нагрузки сводятся к минимуму, больному показана особая диета.

    При подозрении на сотрясение пациенты проходят диагностику, состоящую из осмотра, МРТ или КТ, ЭЭГ, рентгена головы и шеи, УЗИ сосудов черепа. Это позволяет не только убедиться в отсутствии осложнений, но и выявить причины головной боли.

    Методы борьбы с цефалгией на фоне травмы головы:

    • прием медикаментов – в зависимости от причин симптома врач может назначать разные лекарства. Диуретики снизят отек мозга, анальгетики купируют боль, спазмолитики облегчат состояние при внутричерепной гипертензии. Хороший эффект дают седативные средства и транквилизаторы, снимающие напряжение. Дополнительно пострадавшим от сотрясения показаны препараты, стимулирующие обменные процессы в нервных тканях;
    • массаж воротниковой зоны в сочетании с контрастным душем – расслабляет напряженные мышцы, стимулирует ток крови, способствует насыщению тканей головного мозга кислородом;
    • физиотерапевтические процедуры – применение лазера, электрофореза и Дарсонваля устраняет болезненность, налаживает церебральное кровообращение, снимает мышечные спазмы.


    Физиотерапевтические процедуры в виде Дарсонваля устраняют болезненность, налаживают кровообращение.

    В борьбе с головной болью на фоне сотрясения способны помочь средства народной медицины. Отвары на основе мелиссы, перечной мяты, тысячелистника, а также ромашковый чай оказывают благоприятное действие на нервную систему и организм в целом. Применение таких средств обязательно должно быть согласовано с врачом.

    Реабилитация

    Если через 48 часов травмированный человек встал на ноги и перестал жаловаться на головные боли и тошноту — это не говорит о том, что он полностью выздоровел.

    Лечить сотрясение мозга необходимо тщательно и долго, поскольку последствия перенесенной травмы могут сказаться спустя продолжительное время.

    Все процедуры по реабилитации необходимо проводить в течение года после перенесенного сотрясения мозга:

    • Посещение невролога.
    • Обеспечить прогулки на свежем воздухе не менее 1,5 часов в день.
    • Не перегревать голову, поэтому не стоит находиться на улице в период с 12 до 15 часов.
    • Посещение саун и бань лучше всего отложить как минимум на полгода.
    • Избегать сильных расстройств и мозговых штурмов.
    • От вредных привычек: табакокурения и алкоголя, лучше всего отказаться.
    • Прохождение санаторно-курортной терапии.

    Если вовремя не лечить проблему, то в дальнейшем можно получить:

    • резкое ухудшение зрительной функции;
    • онемение конечностей;
    • частые головокружения и мигрени.

       

    Узнаем, как определить сотрясение мозга

    Сотрясение головного мозга – это состояние, при котором происходит функциональное нарушение межнейронных связей. По статистике, данное заболевание занимает первое место среди черепно-мозгового травматизма. Нарушение функций при сотрясении мозга носит обратимый…

    • Сотрясение

    <хедер class="entry-хедер">

    17 способов избавиться от головных болей без таблеток

  • Признаки и симптомы

    Даже незначительные травмы головы нельзя оставлять без должного внимания.

    Правильные действия после полученной травмы — это залог быстрого выздоровления.

    Сотрясение мозга может произойти даже при незначительном ударе головой, поэтому его наличие необходимо диагностировать как можно раньше.

    Если у пострадавшего наблюдается:

    • раздвоенность в глазах (человек все предметы видит расплывчато);
    • кратковременная потеря сознания (при сильных травмах);
    • присутствие головных болей (по интенсивности они могут быть как сильными, так и незначительными);
    • повышение артериального давления;
    • головокружения, особенно в случаях резких движений;
    • учащение дыхания;
    • слабость во всем организме;
    • тошнота;
    • бессонница.

    Первая помощь:

    1. Больного необходимо уложить на кровать или любую другую горизонтальную поверхность.
    2. Под голову необходимо положить небольшую подушку или одежду.
    3. Если имеются раны на голове, то их необходимо обработать дезинфицирующим средством.
    4. Обеспечить в комнате, где находится пострадавший, приток свежего воздуха.
    5. На место удара необходимо положить холод, в случаях использования льда или замороженных продуктов питания, их необходимо дополнительно завернуть в полотенце, чтобы не спровоцировать обморожение.
    6. Предложить больному попить воды, лучше всего через соломинку, чтобы лишний раз не совершать движения головой.
    7. От питания на некоторое время лучше всего отказаться.
    8. Вызвать скорую помощь, предупредив о характере травмы.

    https://gidpain.ru/sotryasenie/delat-mozga-legkom.html

    В домашних условиях

    При нахождении в домашних условиях больному показан строгий постельный режим и получение особого питания, которое будет отражаться на скорейшем выздоровлении пострадавшего.

    После выписки из медучреждения пострадавшему нужно неукоснительно соблюдать все указания врача по приему всех выписанных ему лекарственных средств.

    Диетическое питание должно включать в себя весь список полезных веществ, витаминов и полезных минералов.

    Фрукты, овощи, зелень, все это поможет быстрому восстановлению больного организма.    

    Классификация головных болей после сотрясения


    Головные боли, которые возникают при сотрясении мозга, делят на две большие группы. В первую входит симптом острой природы. Он возникает в первые две недели после получения удара по голове.
    Правильно оказанная первая помощь и лечение под контролем невролога позволяют максимально купировать неприятные ощущения и устранить их в течение 1,5-2 месяцев. Методы терапии подбираются в соответствии с причинами симптома, которые должен установить врач.

    Вторая группа представлена хроническими цефалгиями. Их причиной обычно становится тяжелое сотрясение, отсутствие своевременной первой помощи, нарушение правил лечения состояния. Болезненность сохраняется дольше 1,5-2 месяцев с момента получения травмы, ощущения постепенно нарастают, плохо реагируют на применение стандартных лекарств.


    Ощущения человека плохо реагируют на применение стандартных лекарств.

    Виды хронической головной боли после сотрясения:

    • цервикогенная – результат снижения функциональности шейного отдела позвоночника;
    • кластерная – болевой синдром возникает спонтанно, нерегулярно, отличается повышенной интенсивностью;
    • мигренозная – хронические цефалгии, которые нередко провоцируются триггерами (раздражителями);
    • напряжения – навязчивая болезненность, возникающая в течение дня на фоне стресса, эмоциональных или умственных нагрузок;
    • на фоне повышенного внутричерепного давления.

    Каждый вид болевого синдрома хронического типа обладает своими особенностями, требует специфического подхода к терапии. Результатом влияния любого из них на организм становится ухудшение общего самочувствия пострадавшего от сотрясения, повышенная утомляемость, нервные расстройства.


    Один из видов головных болей кластерная – боль возникает спонтанно, нерегулярно, отличается повышенной интенсивностью.

    Клиника мозгового сотрясения

    После сотрясения мозга болит голова – это один из составляющих клиническую картину подобной травмы. У людей пенсионного возраста нередко отмечается потеря сознания, и даже легкая амнезия. Интересный факт – у стариков и грудных младенцев потеря сознания не отмечается никогда. У людей почтенного возраста иногда наблюдается кратковременная потеря пространственной и временной ориентации, но это никак не связано с потерей сознания.

    Степень тяжести мозгового сотрясения определяется врачом-неврологом на основании таких клинических проявлений:

    • Головокружение и боль.
    • Тошнота, рвота.
    • Координационные нарушения.
    • Прерывистый сон.
    • Нервное перевозбуждение.
    • Дисфункции системы дыхания и зрения.

    Если лечение было назначено и начато своевременно, а затем соблюдены все правила поведения реабилитационного периода, то симптоматика сотрясения достаточно быстро уходит. Но, тяжелее становится справиться с головной болью. Этот симптом может «задержаться» на довольно долгий период.

    В особенности длительное время болит голова после мозгового сотрясения у людей почтенного возраста, в наличии у которых диагностируется гипертония, сосудистый атеросклероз и прочие патологии, так или иначе связанные с головным мозгом.

    Как долго болит голова после сотрясения мозга

    В большинстве своем длительность головных болей зависит от того, какой характер она имеет – хронический или же острый, а также от того, насколько корректно был поставлен диагноз и насколько эффективно проводится лечение.

    В среднем, при травмах средней степени тяжести, боль может проявляться до 2-4 недель, в более тяжелых – от 8 недель и дольше. Период цефалгии зависит и от общего состояния здоровья организма на момент травмы, от характера и тяжести повреждения головного мозга.

    Далеко не последнее место в полнейшем выздоровлении играет соблюдение предписанных реабилитационных мер и желание самого пациента скорее поправиться. На полное восстановление головного мозга после травмы может уйти от полугода до года.

    Последствия травмы у взрослых

    Ранняя симптоматика сотрясения мозга чаще всего проходит на протяжении 2-3 дней или недель, но может сохраняться продолжительный период времени, сопровождаясь различными осложнениями. В 10-20% случаев признаки ЧМТ могут присутствовать в течение 2-3 месяцев. У пациентов после 55 лет на восстановление уходит больше времени, чем у молодых пострадавших.

    Факторы, способные осложнить течение патологии:

    • психологические нарушения;
    • злоупотребление курением, спиртосодержащими напитками;
    • затяжная депрессия;
    • состояние стресса;
    • сопутствующие болезни.

    В будущем сотрясение может стать причиной пониженной умственной и физической активности, в том числе утраты временной памяти. Подобное состояние, если не лечить заболевание может сохраняться до 3-х лет и более после ЧМТ.

    Какое давление, если болит затылок?

    Головная боль – один из главных, хотя и субъективных, признаков гипертонической болезни. Единого ответа на вопрос: «Какое давление, если болит затылок?» не существует.

    У больных гипертонией характер болей, их локализация, интенсивность и продолжительность зависят от стадии заболевания, а значит, показания тонометра при одинаковой жалобе на «свинцовый затылок» могут быть очень разными.

    Боли в затылке, вызванные повышенным давлением

    Боль не локализована в затылке, а как бы распространяется из него. Ощущение тяжести или распирания в затылочной части головы, возникающее в предутренние часы, типично для большинства гипертоников. При данном виде боли область неприятных ощущений не ограничена только затылком, в неё входит височная область, верх черепа, лоб.

    Ощущения не очень интенсивны, но заметно усиливаются при лежачем положении, наклоне головы, кашле, чихании, натуживании. У большинства гипертоников «со стажем» болезненные ощущения этого типа сопровождаются заметной отёчностью век и лица.

    Даже без приёма обезболивающих средств такая боль сама исчезает во второй половине дня, если человек не остаётся лежать в постели.

    В подавляющем большинстве случаев подобные ощущения указывают на давление, которое значительно выше «рабочего» у данного пациента. Однако возможны исключения!

    Боли данного вида возникают из-за сниженного тонуса вен, расположенных внутри черепа. Когда вены не в тонусе, скорость оттока крови из черепной коробки замедляется, из-за чего вены переполняются кровью и расширяются. Расширенные венозные русла воздействуют на рецепторы, расположенные вдоль них (ноцицепторы), что и становится причиной болевых ощущений.

    Если не повышать тонус интракраниальных (внутричерепных) вен, может развиться внутричерепная гипертензия. Для усиления венозного оттока следует принять вертикальное или полусидячее положение, провести массаж зоны лопаток и шеи, усилить мышечную активность.

    Только отток крови обеспечит исчезновение боли, обезболивающие средства не принесут результата. «Ликворная» боль не ограничена только областью затылка, но как бы сосредоточена в нём.

    Ощущение, что всю голову распирает, а затылок «налит свинцом» возникает на самых последних стадиях гипертонии и в периоды гипертонического криза.

    Возникновение этой боли всегда связано с повышением внутричерепного давления, она усиливается или приобретает пульсирующий характер при незначительном изменении положения тела и/или головы, кашле, наклоне туловища вперёд.

    Давящая боль в затылке возникает при очень значительном скачке артериального давления (верхние показатели от 160 до 220 мм и выше). Возникновение данного типа болей провоцируется глубокими нарушениями церебрального кровотока. Кроме сниженного тонуса интракраниальных вен (как в первом случае) при них наблюдают ослабление компенсаторного спазма крупных артерий мозга.

    Компенсаторный спазм мозговых артерий при скачках АД защищает капиллярное русло мозга от переполнения и повреждения, он называется феноменом Остроумова-Бейлиса.

    Артерии, изношенные скачками давления, имеют слабый тонус, из-за чего их блокировка не срабатывает.

    Капилляры переполняются кровью, что вместе с нарушенным венозным оттоком и повышенным внутричерепным давлением ведёт к раздражению оболочек головного мозга и причиняет пульсирующую боль.

    Боли в затылке, вызванные пониженным давлением

    Артериальная гипотония не объясняет любую головную боль и не является её стопроцентной причиной или следствием.

    Нарушения динамики крови, вызванные артериальной гипотонией, касаются сосудов, мелких артерий и артериол, их сниженный тонус провоцирует приток крови в полость черепа. Растяжение мелких и крупных сосудов мозга большим объёмом крови вызывает пульсирующую боль, которая сосредотачивается в затылочной (реже) или в височно-теменной (чаще) области головы.

    Иногда пульсирующие головные боли в затылке сопровождаются незначительным повышением артериального давления (выше повседневного у этого больного).

    Головная боль, локализованная в затылке и ощущаемая как тяжесть, указывает на слабый отток венозной крови из черепной коробки. Боли свойственно нарастание и усиление давления на затылок изнутри.

    Возникновению и обострению такой боли способствуют:

    • Голова и/или корпус долго наклонённые вперёд;
    • Чрезмерное напряжение мышц шеи и верхней части спины;
    • Горизонтальное положение тела в течение длительного периода времени.

    Такие боли начинаются с самого утра и постепенно отступают к полудню, так как двигательная активность повышает тонус вен, а вертикальное положение тела способствует оттоку крови из вен черепа.

    В начале 21 века была открыта и доказана тесная связь гипотонии (постоянного давления с показателями ниже 100/60) с депрессией и синдромом хронической усталости. Многие врачи перестали связывать артериальную гипотонию с конституционной предрасположенностью пациента и начали приписывать её психовегетативным нарушениям.

    В связи с данным открытием вместе с адаптогенами широко назначаются психотропные препараты.

    Является это расширением рынка сбыта антидепрессантов или действенной помощью гипотоникам, можно будет узнать лет через 20, когда на данном методе лечения вырастет и достигнет половой зрелости одно поколение.

    Эффективная терапия

    Основная помощь медиков в первые часы и дни нахождения больного в медучреждении — это наблюдение и контроль за состоянием здоровья больного.

    Пострадавшему в первый период получения травмы нужен сон и полный покой, обеспечить который медики и должны.

    В качестве медикаментов могут быть использованы следующие препараты:

    • Успокаивающие (настойка валерианы, боярышника, корвалол и прочие).
    • Транквилизаторы (феназепам, афобазол, рудотель, сибазон).
    • Препараты, улучшающие сон (фенобарбитал, донармил или релаксон).
    • Для ускорения восстановления функций мозга назначают курс сосудистых и ноотропных препаратов (глицин, сермион, стугерон, пикамилон, ноотропил).
    • Обезболивающие (пенталгин, максиган, и другие анальгетики).
    • Избавиться от постоянного головокружения можно будет с помощью танакана, циннаризина или микрозера.
    • Курс поливитаминных и тонизирующих препаратов: экстракт элеутерококка, комплексы типа «Витрум», «Центрум», препараты с содержанием магния (Магне В6, Панангин), антиоксиданты (милдронат, цитофлавин).

    Все лечение пострадавших от сотрясения головного мозга должно отталкиваться от степени тяжести полученной травмы.

    Каждый пациент может получать разное лечение независимо от того, как была получена травма.

       

    Источники

    • http://GolovaLab.ru/cefalgiya/zabolevaniya/sotryasenie-mozga-i-golovnaya-bol.html
    • https://www.diagnos.ru/diseases/nerves/commotio
    • https://golowabolit.ru/posle-sotryaseniya-mozga-bolit/
    • https://nebolet.com/zdorovyj-obraz-zhizni/skolko-bolit-golova-posle-sotryaseniya.html
    • https://zdorovecheloveka.ru/dejstviya-pri-povyshennom-davlenii/povyshennoe-davlenie-pri-sotryasenii-mozga
    • https://MedBoli.ru/nevrologiya/sotryasenie-mozga/chto-delat-esli-posle-sotryaseniya-mozga-bolit-golova
    • http://GolovaLab.ru/cefalgiya/zabolevaniya/golovnaya-bol-posle-sotryaseniya-mozga-lechenie.html
    • https://nevrology.net/sindromy-i-zabolevaniya/povrezhdeniya-mozga-i-pozvonochnika/posle-sotryaseniya-bolit-golova-chto-delat.html
    • https://GidPain.ru/sotryasenie/golovnogo-mozga-lechenie.html
    • https://GidPain.ru/sotryasenie/delat-mozga-legkom.html
    • https://simptomy-lechenie.net/sotryasenie-mozga/
    • https://nevralgia.ru/sotryasenie/bolit-golova-posle/
    • http://lekarstvo.lechenie-gipertoniya.ru/gipertoniya/ponizhennoe-davlenie-pri-sotryasenii-golovnogo-mozga/

    [свернуть]
    Ссылка на основную публикацию