Кеторол в таблетках: от каких недугов они помогают, особенности применения

Содержание

Как действуют таблетки Кеторол

Кеторол не только помогает избавить от боли, но также снимает воспаление и отечность мягких тканей. Данный препарат относится к категории противовоспалительных нестероидных средств и оказывает такое воздействие на организм:

  • избавляет от очагов воспаления;
  • снимает острые боли;
  • оказывает жаропонижающее действие.

Обезболивание Кеторолом достаточно сильное и в этом отношение напоминает действие морфина, но применение данных таблеток более эффективно и безопасно. Ключевое действующее вещество – кеторолака трометамин, которое оказывает лечебный эффект даже в малых дозах. Данный препарат помогает от разных видов болей, отличающихся по типу проявления и патогенезу.

Прием таблеток Кеторола имеет эффект благодаря полному всасыванию активных компонентов в органах ЖКТ. Через час после приема средства наступает максимальная концентрация. Если в рационе человека в основном присутствует жирная пища, то процесс всасывания замедляется. Распад и формирование активных метаболитов наступают примерно через 3-4 часа.

В зависимости от дозировки препарата уже примерно спустя полчаса оказывается жаропонижающее и анальгезирующее действие. Кеторол при этом принимают с целью избавления от болей симптоматического характера, так и полноценного лечения ряда болезней, при которых наблюдается отечность и лихорадка.

Кеторол в таблетках и их состав

Таблетки кеторола покрыты растворимой зеленой оболочкой. Они имеют двояковыпуклую форму, которая улучшает процесс проглатывания. Таблетки оснащены специальным S -образным тиснением. Фасовка препарата – 10 штук в пластиковом блистере с металлическим покрытием. Количество блистеров в упаковке может быть разной, от этого и зависит стоимость препарата.

Состав Кеторола такой:

  • Из чего состоить таблетки кеторол
    кеторолака трометамин;
  • кукурузный крахмал;
  • лактоза;
  • пропелингликоль;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • диоксид титана;
  • диоксид натрия коллоидный;
  • бриллиантовый натуральный краситель;
  • гипромеллоза;
  • карбоксиметилкрахмал натрия.

Производитель может менять состав таблеток, но действующее вещество будет одинаковым, и присутствовать в количестве 10 мг из расчета на одну штуку.

Правила дозировки Кеторола

Таблетки Кеторола применяются тогда, когда боли сильные, но не опасны для жизни. Для купирования более сильных болей практикуют инъекции, они всасываются быстрее и снижают болезненность того или иного участка.

Дозировка таблетки зависит от таких факторов, как:

  • возраст;
  • интенсивность болевых ощущений;
  • особенности течения заболеваний.

Для обезболивания оптимальной дозировкой считается 10 мг. При сильной боли ее можно увеличить до 2 таблеток. Если Кеторол назначается в виде курса, тогда дозировка и длительность лечения определяются в индивидуальном порядке.

Однако допустимая суточная дозировка Кеторола составляет максимум 4 таблетки. Если ее превысить, то могут появиться побочные явления, негативно влияющие на течение заболевания и усложняющие его.

Показания к применению Кеторола

Показания к использованию этих таблеток таковы:

  • Показание к применению препарата кеторол
    головные, зубные боли;
  • боли в суставах;
  • ревматоидные болезни;
  • позвоночные заболевания;
  • разрывы связок, растяжения мышц;
  • радикулит;
  • рак;
  • послеоперационный период;
  • травматизм.

Курс лечения длится до 5 суток, но часто достаточно одного приема, чтобы избавиться от боли. Если нужно длительное лечение, то делается перерыв каждые 12 суток, затем прием препарата возобновляется.

Возможные противопоказания

Кеторол нельзя принимать в следующих случаях:

  • наличие гиперчувствительности к составляющим препарата;
  • бронхиальная астма;
  • индивидуальная непереносимость ацетилсалициловой кислоты;
  • возраст до 16 лет;
  • беременность и кормление грудью;
  • активное кровотечение в органах ЖКТ;
  • хроническое воспаление кишечника и желудка при обострении;
  • диатез геморрагический;
  • сердечная недостаточность;
  • лактозная непереносимость;
  • ренальная недостаточность;
  • инсульт;
  • язва желудка при обострении и другие симптомы.

Крайне осторожно Кеторол используется, если у пациента есть предрасположенность к цереброваскулярным кровотечениям и отекам. Также с осторожностью его назначают при наличии таких заболеваний, как:

  • хроническая гипертензия;
  • ишемическое заболевание сердца;
  • гепатит;
  • сепсис и гнойничковые кожные поражения;
  • расстройства нервной системы и соматические болезни;
  • сахарный диабет;
  • проблемы с почками.

Не советуют врачи сочетать прием средства с алкогольными напитками, поскольку это может спровоцировать интоксикацию. А вот другие препараты нестероидного типа нужно исключить или сократить их количество.

Побочные явления

Наиболее подвержены появлению побочных явлений такие категории:

  • люди от 65 и старше с хроническими заболеваниями печени и язвой;
  • те, у кого есть индивидуальная непереносимость компонентов средства;
  • страдающие онкологическими заболеваниями.

Что же касается самих побочных явлений, то они делятся на три подкатегории:

  • частые;
  • средней частоты;
  • редкие;
  • единичные.

В первую группу входят изжога, сильное мочеиспускание, диарея, сонливость, снижение давления, отеки мягких тканей и конечностей, головная боль.

Не так часто встречаются повышенная потливость, стоматит, скачки давления, сыпь на коже, метеоризм и запоры.

Очень редко наблюдаются:

  • Какие могут быть побочные действия
    анемия;
  • рвота с кровью;
  • желудочный спазм;
  • боли в области почек;
  • сильные отеки;
  • звон в ушах;
  • потеря сознания и потемнение в глазах;
  • бронхоспазмы;
  • перепады настроения;
  • одышка;
  • судороги.

В отдельных случаях могут появиться лихорадка, ринит, отек гортани, кровь из носа и другое.

Индивидуальная непереносимость Кеторола может спровоцировать аллергию, которая проявляются в виде таких явлений, как:

  • сухость слизистых;
  • проблемы с дыханием;
  • зуд кожи;
  • анафилаксия;
  • отеки.

Чтобы выявить аллергию, применение таблеток нужно прекратить и принять такие меры:

  • дать антигистаминное средство;
  • много пить;
  • вызвать неотложную помощь.

Если диагностирована аллергия на определенный препарат, то первый прием осуществляется в стационарных условиях, доза при этом составляет восьмую часть от суточной нормы. Если побочных явлений не будет, ее постепенно увеличивают.

Кеторол чаще всего переносится хорошо, если пациент не имеет серьезных проблем со здоровьем и не страдает от хронических заболеваний. Побочные явления непосредственно зависят от индивидуальных особенностей пациента, его возраста и образа жизни.

В любом случае Кеторол рекомендуется принимать после консультации со специалистом, а вот самолечение может быть опасным.

Проявления передозировки и ее устранение

Если передозировка была сильной, то организм поддается сильнейшей интоксикации, что проявляется в виде таких симптомов, как:

  • Как проявляется передозировка препаратом
    боли в животе;
  • рвота и тошнота;
  • головокружение;
  • кровотечение в ЖКТ;
  • мышечные спазмы и судороги;
  • апатия;
  • проблемы с речью;
  • проблемы с мозговой деятельности;
  • сокращение давления;
  • потливость и холод в конечностях.

При передозировке нужно принять такие меры:

  • извлеките остатки таблетки из внутренних органов, когда после приема прошло не более часа, посредством вызова рвотного рефлекса;
  • снижаем концентрацию токсинов с применением сорбентов (активированного угля, Энтеросгеля, Сорбекса и т.д.);
  • обеспечьте больному водно-солевой баланс – выпить нужно как минимум 2 литра небольшими глотками, но нечасто. Для лучшего результата сделайте солевой раствор на основе соли и соды и сахара. Смесь нужно пить в течение нескольких дней, пока побочные явления целиком не исчезнут.

Передозировка может проявиться даже при обычной дозе Кеторола при их сочетании с другими нестероидными препаратами или же вместе с внутримышечными инъекциями. Обязательно изучите инструкцию и соблюдайте дозировку.

Что еще нужно знать про Кеторол

Описание препарата кеторола
Кеторол также не рекомендуют применять для анестезии при незначительных хирургических операциях, это может вызвать кровотечение, также его лучше не использовать при хронических болях.

Лечение данным препаратом при наличии проблем в кровеносной системе должно проводиться при постоянном контроле состояния и количества тромбоцитов и скорости их оседания. Анализы берут до и после приема таблетки.

При онкологических заболеваниях Кеторол можно сочетать с небольшим количеством опиатов. Но нельзя его сочетать с противоопухолевыми средствами, что провоцирует проблемы с почками.

Инструкция по применению Кеторол (уколы, таблетки и гель), дозировки

Внутримышечные (вм) и внутривенные (вв) уколы Кеторол используют в минимально эффективных дозах, подобранных в соответствии с интенсивностью боли. При необходимости одновременно можно назначить наркотические анальгетики в уменьшенных дозах.

В возрасте до 65 лет применяют внутримышечно 10-30 мг препарата однократно или повторные (каждые 4-6 часов) уколы Кеторол по 10-30 мг. По инструкции пациентам более 65 лет, а также при нарушении почечных функций, препарат назначают внутримышечно однократно 10-15 мг или повторно 10-15 мг каждые 4-6 часов в зависимости от степени тяжести болевого синдрома.

Максимально допустимая доза для пациентов до 65 лет – 90 мг/сутки. При нарушении почечных функций или возрасте более 65 лет максимально допустимая доза составляет 60 мг/сутки.

Курс уколов – не более 5 дней.

Переход

В день перехода с внутримышечных уколов на таблетки, доза Кеторола для приема внутрь не должна превышать 30 мг. Суточная суммарная доза таблеток и раствора при переходе с внутримышечного введения на прием внутрь должна составлять не более 90 мг/сутки для пациентов 65 лет и менее, для пациентов с нарушением почечных функций или возрастом более 65 лет – 60 мг/сутки.

Таблетки

В зависимости от выраженности болевого синдрома таблетки могут быть назначены однократно или повторно.

Стандартная разовая дозировка таблеток Кеторол согласно инструкции по применению – 10 мг (1 таблетка), повторно – по 10 мг, до 4 раз в сутки.

Принимать препарат дольше 5 дней не рекомендуется.

Инструкция к гелю

Гель Кеторол следует наносить на вымытую и высушенную кожу. Разовая доза – полоса длиной в 1-2 см. Гель распределяют на поверхности максимально болезненного участка мягкими массирующими движениями 3-4 раза в сутки.

Повторное использование геля возможно не ранее чем через 4 часа.

Применять гель Кеторол допускается не более 4 раз в сутки. Не превышать рекомендуемую дозу.

Если после 10 дней лечения состояние больного не улучшается или боль и воспаление усиливаются, необходимо прекратить использование препарата и обратиться за медицинской помощью.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Кеторол:

  • боль в желудке, рвота, запор, метеоризм, стоматит, понос, тошнота, изжога;
  • боль в пояснице, острая почечная недостаточность, частое мочеиспускание, нефрит (воспаление почек), уменьшение или увеличение объема мочи;
  • бронхоспазм, отек гортани, ринит;
  • головная боль, сонливость, головокружение, гиперактивность, депрессия, звон в ушах, снижение слуха, нечеткость зрения.
  • повышение артериального давления, обморок, отек легких;
  • лейкопения (увеличение лейкоцитов в крови), эозинофилия (повышение числа эозинофилов), анемия (уменьшение числа эритроцитов или гемоглобина);
  • ректальное, носовое, из послеоперационных ран кровотечения;
  • пурпура, кожная сыпь, крапивница, синдром Лайелла (аллергический дерматит как реакция на лекарственные препараты), синдром Стивенса-Джонсона (возникновение пузырьков на участках кожи и на слизистой оболочке различных органов);
  • зуд, крапивница, изменение цвета лица, кожная сыпь, отеки век, затрудненное дыхание, свистящее дыхание, тяжесть в грудной клетке;
  • увеличение массы тела, отек ступней, пальцев, лодыжек, голеней, лица, языка, повышенная потливость, лихорадка;
  • боль или жжение в месте укола.

Противопоказания

Противопоказано назначать Кеторол в следующих случаях:

  • бронхиальная астма;
  • приступы удушья в анамнезе, бронхоспазмы, частые обструктирующие бронхиты;
  • индивидуальная непереносимость ацетилсалициловой кислоты или препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств;
  • хронические заболевания органов желудочно-кишечного тракта с наличием язвенно-эрозивных поверхностей;
  • желудочно-кишечные кровотечения или подозрение на них;
  • язвенный колит или болезнь крона в фазе обострения;
  • наследственные заболевания крови, сопровождающиеся нарушением ее свертывающей функции;
  • гиперкалиемия;
  • тяжелые поражения печени и почек, сопровождающиеся нарушением работы этих органов;
  • лактазная недостаточность;
  • возраст пациентов до 16 лет;
  • беременность и период кормления грудью;

С осторожностью назначают:

  • сердечная недостаточность;
  • артериальная гипертензия;
  • холестаз;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • сахарный диабет;
  • возраст пациентов старше 60 лет;
  • одновременный прием антикоагулянтов или антиагрегантов.

Передозировка

Проявляется болью в животе, тошнотой, рвотой, возникновением пептических язв желудка или эрозивным гастритом, нарушением функции почек, гипервентиляцией.

Рекомендовано промывание желудка с введением адсорбентов (активированный уголь) и проведением симптоматической терапии.

Условия отпуска и хранения

Препарат можно приобрести в аптеке по рецепту. Держать таблетки рекомендуется подальше от детей в темной прохладном месте. Срок хранения лекарства не должен превышать 3 года, после чего лекарство нельзя принимать внутрь.

Особые указания

  • Введение первой дозы должно проходить под наблюдением врача из-за высокого риска появления аллергических реакций. Препарат не рекомендован для применения в целях премедикации, поддержания анестезии.
  • Совместный прием с другими нестероидными противовоспалительными средствами может вызвать задержку жидкости, декомпенсацию сердечной деятельности, повышение артериального давления.
  • При нарушениях свертываемости крови применение необходимо сопровождать постоянным контролем числа тромбоцитов, особенно это актуально для больных после операций, которым необходим контроль гемостаза.
  • Удлинение курса лечения повышает риск развития лекарственных осложнений.
  • Во время лечения данным препаратом следует соблюдать осторожность во время вождения транспортных средств и занятий других потенциально опасных видов деятельности.

Применение при нарушении функции почек

Больным с нарушениями функции почек препарат назначают в/м в дозе 10-15 мг однократно или в зависимости от тяжести болевого синдрома по 10-15 мг каждые 4-6 ч.

При в/м введении максимальная суточная доза для больных с нарушениями функции почек — 60 мг. Продолжительность курса лечения — не более 5 дней.

При переходе с парентерального введения препарата на прием внутрь суммарная суточная доза обеих лекарственных форм в день перевода для больных с нарушениями функции почек — 60 мг. При этом доза препарата для приема внутрь в день перехода не должна превышать 30 мг.

Препарат противопоказан при почечной недостаточности (креатинин плазмы выше 50 мг/л).

Фармакологическое действие

Таблетки и раствор: обезболивающее, противовоспалительное, антипиретическое.

Гель: обезболивающее, местное противовоспалительное.

Фармакология

Механизм действия лекарства заключается в задержке синтеза циклооксигеназы – особого ферментного вещества, превращающего арахидоновую кислоту в простагландины, которые вызывают боль, воспаление и повышенную температуру. Приостанавливая образование данных опасных ферментов, лекарство «Кеторол» проявляет свои жаропонижающие, противовоспалительные и обезболивающие свойства. Наиболее выраженными у препарата являются анальгезирующие свойства, поэтому основной сферой его применения являются болевые симптомы различной этиологии.

Медикамент наркотическим анальгетиком не является, поэтому не оказывает негативного воздействия на ЦНС, не угнетает дыхания, не вызывает задержки мочи, брадикардии, повышения давления. Известно и об антиагрегатных свойствах препарата, который способен разжижать кровь. Средство понижает активность свертывающей системы.

Почитайте также эту статью:  Показания к применению «Тромбо Асс» 100 мг: инструкция, цена, аналоги

Дополнительная информация

Хранить Кеторол инструкция рекомендует в темном месте, где температура воздуха не поднимается выше 250С. Срок годности Кеторол таблеток и раствора для инъекций – 3 года.

Производитель

Д-р Редди’c Лабораторис Лтд., Индия. Dr. Reddy’s Laboratories Ltd., India. Formulation Unit-II, Sy. №42, 45&46 Bachupally Village, Qutubullapur Mandal, Ranga Reddy District, Telangana, India. Formulation Unit-6, Vill. Khol, Natagarh Road, Baddi, Distt. Solan, H.P. 173205, India.

Упаковщик (при упаковке препарата в России)/выпускающий контроль качества: ООО «МАКИЗ-ФАРМА», Москва, Автомобильный пр., 6, стр. 4, 6, 8.

Организация, уполномоченная принимать сведения о рекламациях, нежелательных лекарственных реакциях и предоставлять потребителям дополнительные данные о препарате: представительство фирмы «Д-р Редди’c Лабораторис Лтд.». 115035, Москва, Овчинниковская наб., 20, стр. 1.

Тел.: (495) 795-39-39; 783-29-01; факс: (495) 795-39-08.

В случае упаковки на ООО «МАКИЗ-ФАРМА» сведения о рекламациях и нежелательных лекарственных реакциях направлять по адресу: ООО «МАКИЗ-ФАРМА», 109029, Москва, Автомобильный пр., 6, стр. 5.

Тел.: (495) 974-70-00; факс: (495) 974-11-10.

e-mail: [email protected]

Лекарственные формы Кеторола

Кеторол в таблетках — инструкция

Кеторол — нестероидный противовоспалительный препарат, который при умеренном болевом синдроме применяют чаще всего в таблетках. Таблетки Кеторола двояковыпуклые, покрыты растворимой плёночной оболочкой зелёного цвета. На одной из сторон таблетки имеется тиснение буквы S. Если разрезать таблетку наполовину, то в срезе можно увидеть белую сердцевину и тонкий слой зелёной оболочки. Таблетки Кеторола продаются в блистерах, помещённых в картонные упаковки.

Кеторол в уколах — инструкция

Кеторол в уколах применяется при сильных болевых синдромах. На практике обычно используют именно эту лекарственную форму в послеоперационном периоде для устранения болей. Продолжительность применения Кеторола в ампулах не должна превышать 5 дней. Как правило, со 2-ого дня внутримышечного введения данного лекарственного средства пациентов переводят на Кеторол в таблетках. Рассмотрим состав раствора Кеторола:

  • в одной ампуле содержится 30 мг основного действующего вещества — кеторолака трометамина;
  • этиловый спирт;
  • натрия хлорид;
  • пропиленгликоль;
  • вода и др.

Дозировка раствора Кеторола для внутримышечного введения зависит от интенсивности боли, возраста пациента, состояния здоровья. Разовая доза может составлять 10-30 мг кеторолака. Всегда нужно стремиться к наименьшей эффективной дозе.

Кеторол в геле — инструкция

Кеторол — обезболивающее средство, которое может применяться и для наружного использования, если представлен в форме геля. Гель Кеторол — прозрачный гель однородной консистенции, который имеет слабый характерный запах. Данное средство применяется для уменьшения болевого синдрома при миалгии, радикулите, ушибах, невралгиях, бурсите, синовите. Рассмотрим состав данной лекарственной формы Кеторола:

  • в 1 гр геля содержится 20 мг основного действующего вещества — кеторолака трометамина;
  • пропиленгликоль;
  • диметилсульфоксид;
  • трометамин;
  • вода;
  • ароматизатор;
  • этанол;
  • глицерол и др.

Стоит отметить, что препарат Кеторол в геле так же, как и в других лекарственных формах, не влияет на течение заболевания. Гель необходимо применять наружно и только на сухой и чистой коже. Выдавите полоску геля длиной 1-2 см на место, где боль ощущается сильнее всего. Мягкими растирающими движениями нужно массировать это место до тех пор, пока гель полностью не впитается. В следующий раз воспользоваться гелем Кеторол можно будет только через 4 часа. Максимальное количество использования геля Кеторол в сутки — 4 раза. Воздержаться от использования геля Кеторол следует детям до 16 лет, женщинам на последнем триместре беременности, лицам с заболеваниями кожи, открытыми ранами, порезами, ссадинами, лицам с индивидуальной непереносимостью кеторолака трометамина, лицам с бронхиальной астмой, полипами в носу.

Кеторол в мази — инструкция

Нестероидные противовоспалительные средства в виде мазей являются очень удобными в использовании. Мазь отличается от геля тем, что она создаётся на жирной основе. В составе мазей обычно присутствует вазелин, различные масла, жир и т.д. Лекарственные препараты в виде гелей имеют более лёгкую текстуру, создаются на водной или спиртовой основе. Они быстрее впитываются, не оставляя ощущений липкости на коже. К сожалению, лекарственное средство Кеторол не выпускается в виде мази. Но современные фармацевтический рынок способен предложить другие нестероидные препараты со схожим эффектом в данной лекарственной форме.

Кеторол в свечах — инструкция

В некоторых ситуациях очень удобно использовать нестероидные препараты с выраженным анальгезирующим действием в виде ректальных свечей. Средство начинает действовать быстро, а также избегает прямого попадания в желудок. К сожалению, лекарственное средство Кеторол не представлен на современном фармацевтическом рынке в форме свечей. Если вы обратитесь к врачу, то он обязательно подберёт для вас похожий нестероидный противовоспалительный препарат в виде свечей.

Срок годности

3 года – таблетки, раствор для инъекций. 2 года – гель для наружного применения.

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Сколько стоят таблетки, гель и ампулы Кеторол?

Цена Кеторола в таблетках в украинских аптеках — 29-37 грн. Уколы можно купить за 98-105 грн. Цена геля Кеторол — 55-62 грн.

В России средняя цена Кеторола в таблетках — 45 руб, цена Кеторола в ампулах — 145 руб, стоимость мази (геля) — 215 руб.

Найти ближайшие аптеки

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

Препарат «Кеторол»: от чего помогает

Лекарство позволяет снять симптоматику заболевания, не оказывая влияния на его причину. Таблетки «Кеторол» помогают:

  • от зубной или головной боли;
  • при ревматических недугах;
  • болезненных месячных;
  • артралгии;
  • вывихах;
  • после хирургических операций;
  • растяжениях;
  • болях во время онкологии;
  • миалгии;
  • радикулопатии.

От чего помогает инъекционная форма?

Уколы «Кеторол» используют для устранения сильных и средне выраженных болей. Раствор вводят при необходимости быстро купировать боль, при невозможности приема таблеток (язва желудка).

Когда назначают гель?

Мазь используют местно для уменьшения воспалительного процесса и болевого синдрома при: Кеторол отзывы

  • радикулите;
  • бурсите;
  • эпикондилите;
  • невралгии;
  • ревматизме;
  • повреждениях мягких тканей и связок;
  • травмах и ушибах;
  • миалгии;
  • синовите;
  • артралгии;
  • тендините.

Аналоги таблеток Кеторол

Аналогичными по своему терапевтическому действию с таблетками Кеторол являются следующие лекарственные препараты:

  • Кетанов таблетки;
  • Кеторолак;
  • Адолор;
  • Кетокам.

В детском возрасте

Противопоказан детям до 16 лет.

Аналоги Кеторол, цена в аптеках

При необходимости, заменить Кеторол можно на аналог по лечебному эффекту – это препараты:

  1. Кетанов;
  2. Кеторолак;
  3. Кетонал;
  4. Адолор;
  5. Кетокам.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Кеторол, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: таблетки Кеторол 10мг 20шт. – от 38 до 49 рублей, раствор 30 мг/мл 1 мл 10 шт. – от 105 до 147 рублей, гель для наружного применения 30г – от 200 рублей, по данным 717 аптек.

Беречь от детей. Препарат хранить в темном, сухом месте при температуре до 25°С. Срок годности – 3 года. Продажа в аптеках по рецепту врача.

Кеторол или Кетонал – что лучше выбрать?

Кетонал — это препарат, основной которого является НПВС кетопрофен (производное пропионовой кислоты) и имеет те же показания к применению, что и Кеторол.

При парентеральном введении обезболивающий эффект проявляется через 15-30 минут. При внутривенной инфузии Кеторол плазменная концентрация достигает максимальных значений уже через 4 минуты.

Отличием Кетонал от Кеторол также является более короткий период полуэлиминации — менее 2 часов.

Исследования эффективности препаратов для обезболивания послеоперационных больных показали, что Кеторол обеспечивает более быстрое, эффективное и продолжительное действие, чем Кетонал, а также в меньшей степени влияет на систему гемостаза.

Фармакокинетика

При приеме внутрь кеторолак хорошо и быстро всасывается в ЖКТ. Биодоступность — 80–100%, Cmax после перорального приема 10 мг — 0,82–1,46 мкг/мл, Tmax — 10–78 мин. Богатая жирами пища снижает Cmax препарата в крови и задерживает ее достижение на 1 ч. Связь с белками плазмы — 99%.

Время достижения Css при пероральном приеме 10 мг 4 раза в сутки составляет 24 ч, концентрация — 0,39–0,79 мкг/мл.

Vd — 0,15–0,33 л/кг. У больных с почечной недостаточностью Vd препарата может увеличиваться в 2 раза, а Vd R-энантиомера — на 20%.

Проникает в грудное молоко: при приеме матерью 10 мг кеторолака Cmax в молоке достигается через 2 ч после приема первой дозы и составляет 7,3 нг/мл, через 2 ч после применения второй дозы (при использовании препарата 4 раза в сутки) — 7,9 нг/мл.

Более 50% введенной дозы метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивных метаболитов. Главными метаболитами являются глюкурониды, которые выводятся почками, и p-гидроксикеторолак. Выводится почками (91%) и через кишечник (6%).

T1/2 у пациентов с нормальной функцией почек составляет в среднем 5,3 ч (2,4–9 ч после перорального приема 10 мг). T1/2 удлиняется у пожилых пациентов и укорачивается у молодых. Нарушение функции печени не оказывает влияние на T1/2. У пациентов с нарушением функции почек при концентрации креатинина в плазме 19–50 мг/л (168–442 мкмоль/л) T1/2 — 10,3–10,8 ч, при более выраженной почечной недостаточности — более 13,6 ч.

При пероральном приеме 10 мг общий клиренс составляет 0,025 л/кг/ч; у пациентов с почечной недостаточностью (концентрация креатинина в плазме 19–50 мг/л) — 0,016 л/кг/ч. Не выводится путем гемодиализа.

Как применять: дозировка и курс лечения

Таблетки покрытые пленочной оболочкой

Внутрь в разовой дозе 10 мг. При выраженном болевом синдроме препарат принимается повторно по 10 мг до 4-х раз в сутки в зависимости от степени выраженности боли. Максимальная суточная доза не должна превышать 40 мг. Следует использовать минимальную эффективную дозу. При приеме внутрь продолжительность курса лечения не должна превышать 5 дней.

При переходе с парентерального введения препарата на его прием внутрь суммарная суточная доза обеих лекарственных форм в день перевода не должна превышать 90 мг для больных с 16 до 65 лет и 60 мг – для больных старше 65 лет или с нарушенной функцией почек. При этом доза препарата в таблетках в день перехода не должна превышать 30 мг.

Гель для наружного применения

Нанести равномерным тонким слоем столбик геля длиной около 1-2 см на область максимальной болезненности 3-4 раза/сут. Нанесение препарата осуществляется мягкими массирующими движениями, посредством которых происходит распределение геля по коже над пораженной областью.

Повторно использовать препарат следует не ранее чем через 4 ч. Гель следует применять не более 4 раз/сут. Не следует превышать рекомендуемую дозу.

Если симптомы сохраняются или усугубляются, или не наблюдается улучшения после 10 дней использования препарата, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу. Не следует применять гель более 10 дней без консультации врача.

Раствор для внутримышечного или внутривенного введения

Внутривенно, внутримышечно.

Раствор используют в минимально эффективных дозах, подобранных в соответствии с интенсивностью боли. При необходимости одновременно можно назначить наркотические анальгетики в уменьшенных дозах.

При парентеральном применении пациентам от 16 до 64 лет с массой тела, превышающей 50 кг, внутримышечно однократно вводят не более 60 мг (с учетом перорального приема). Обычно – по 30 мг каждые 6 ч; внутривенно – по 30 мг (не более 15 доз за 5 сут). Внутримышечно взрослым пациентам с массой тела менее 50 кг или с хронической почечной недостаточностью (ХПН) однократно вводят не более 30 мг (с учетом перорального приема); обычно – по 15 мг (не более 20 доз за 5 сут); внутривенно – не более 15 мг каждые 6 ч (не более 20 доз за 5 сут).

Максимальные суточные дозы для внутримышечного и внутривенного введения составляют для пациентов от 16 до 64 лет с массой тела превышающей 50 кг – 90 мг/сут; взрослым пациентам с массой тела менее 50 кг или с ХПН, а также пожилым пациентам (старше 65 лет) – для внутримышечного и внутривенного введения 60 мг. Длительность лечения не должна превышать 5 сут.

При внутривенном введении дозу необходимо вводить не менее чем за 15 сек. Внутримышечная инъекция проводится медленно, глубоко в мышцу. Начало обезболивающего действия отмечается через 30 мин, максимальное обезболивание наступает через 1-2 часа. Обезболивающий эффект длится около 4-6 часов.

Аналоги препарата по кодам АТХ:

АДОЛОР ДОЛОМИН КЕТАЛГИН КЕТОРОЛАК КЕТОРОЛАК

Перед использованием препарата КЕТОРОЛ вы должны проконсультироваться с врачом.
Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления.
Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Применение при беременности и лактации

Препарат противопоказан при беременности и кормлении грудью.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказан при беременности, грудном вскармливании.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • C80 Злокачественное новообразование без уточнения локализации
  • K08.8.0* Боль зубная
  • M25.5 Боль в суставе
  • M54 Дорсалгия
  • M54.1 Радикулопатия
  • M79.0 Ревматизм неуточненный
  • M79.1 Миалгия
  • M79.2 Невралгия и неврит неуточненные
  • O90.8 Другие осложнения послеродового периода, не классифицированные в других рубриках
  • R52.0 Острая боль
  • R52.1 Постоянная некупирующаяся боль
  • R52.9 Боль неуточненная
  • R68.8.0* Синдром воспалительный
  • T14.3 Вывих, растяжение и повреждение капсульно-связочного аппарата сустава неуточненной области тела
  • T14.9 Травма неуточненная
  • T88.9 Осложнение хирургического и терапевтического вмешательства неуточненное

Регистрационные номера

 р-р д/в/м введения 30 мг/1 мл: амп. 10 шт. П N015823/01 (2005-06-09 – 0000-00-00) таб., покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 20 шт. П N015823/02 (2003-06-09 – 0000-00-00)

Мнения пациентов и врачей

В основной массе пациенты обо всех разновидностях препарата «Кеторол», отзывы оставляют положительные. Отметается быстрый эффект после приема таблеток: через полчаса проходит зубная или головная боль, облегчение наблюдается в мышцах и спине. Действие лекарства продолжается в течение 6 часов.

Что качается побочного действия, то больные говорят, что при соблюдении инструкции по применению, негативных реакций практически не наблюдается. Отрицательные отзывы связаны с множественными противопоказаниями и невозможностью применения препарата в течение длительного периода.

Можно ли давать детям Кеторол?

В аннотации указывается, что все лекарственные формы препарата предназначены для лечения пациентов старше 16-ти лет (согласно Википедии, возраст до 16-ти лет является относительным противопоказанием).

Причиной такого ограничения является то, что применение кеторолака у детей может спровоцировать нарушения зрения и слуха, депрессию , нефрит, отек легких, аллергические реакции и другие тяжелые осложнения.

Поэтому ребенку для снятия боли лучше давать более безопасные средства — например, препараты парацетамола или ибупрофена.

Взаимодействие с другими лекарствами

Таблетки Кеторол не назначают одновременно с нестероидными противовоспалительными средствами или таблетками ацетилсалициловой кислоты. Это может привести к риску развития массивных желудочно-кишечных кровотечений. По той же причине препарат не рекомендуется использовать параллельно с глюкокортикостероидами, препаратами кальция, этанолом.

При одновременном назначении с таблетками Кеторол препаратов золота наблюдается усиление риска токсического поражения почечной ткани, что следует учитывать и не назначать эти лекарства вместе.

При одновременном использовании данного лекарственного препарата с парацетамолом возрастает риск токсического поражения почек и печени.

При сочетании таблеток Кеторол с антикоагулянтами, аспирином, тромболитиками или цефотетаном повышается риск развития кровотечений. При взаимодействии препарата с диуретиками или антигипертензивыми средствами воможно снижение терапевтического эффекта последних за счет подавления синтеза простагландинов в почках.

Сочетание Кеторола с опиоидными анальгетиками позволяет существенно снизить дозу последних. При одновременном использовании антацидных средств с таблетками Кеторол не наблюдается уменьшение их всасывания в системный кровоток.

При сочетании с Кеторолом усиливается терапевтический эффект гипогликемических препаратов, поэтому пациентам с сахарным диабетом требуется коррекции из дозы.

Действующее вещество, группа

Кеторолак (Ketorolac), Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)

Фармакодинамика

НПВС, оказывает выраженное анальгезирующее действие, обладает противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием. Механизм действия связан с неселективным угнетением активности ЦОГ-1 и ЦОГ-2, катализирующих образование ПГ из арахидоновой кислоты, которые играют важную роль в патогенезе боли, воспаления и лихорадки. Кеторолак представляет собой рацемическую смесь (−)S- и (+)R-энантиомеров, при этом обезболивающее действие обусловлено (−)S-формой. По силе анальгезирующего эффекта сопоставим с морфином, значительно превосходит другие НПВC.

Препарат не влияет на опиоидные рецепторы, не угнетает дыхание, не вызывает лекарственную зависимость, не обладает седативным и анксиолитическим действием.

После приема внутрь развитие анальгезирующего действия отмечается через 1 ч.

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой зеленого цвета, круглые, двояковыпуклые, с буквой «S» на одной стороне; на изломе — ядро белого или почти белого цвета.

1 таб.
кеторолака трометамин 10 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактоза, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А).

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза, пропиленгликоль, титана диоксид, олив зеленый.

кеторол мазь инструкция по применению
Эфкамон мазь

10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Раствор для в/м введения бесцветный или бледно-желтый, прозрачный, свободный от видимых посторонних частиц.

1 мл
кеторолака трометамин 30 мг

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, этанол, динатрия эдетат, октоксинол, пропиленгликоль, натрия гидроксид, вода д/и.

1 мл — ампулы темного стекла (10) — блистеры.

Совместимость с алкоголем

При совместном употреблении Кеторола и алкоголя возрастает риск образования язвенных дефектов в слизистой пищеварительного канала и развития желудочно-кишечных кровотечений.

Применение при нарушении функции печени

Препарат противопоказан при печеночной недостаточности.

Лекарственное средство «Кеторол»: инструкция по применению

Таблетки принимают внутрь после еды. В зависимости от силы боли медикамент может использоваться однократно и повторно. Разовое употребление включает 1 таблетку, при неоднократном применении средство используют в аналогичной дозировке до 4 раз в день. Запрещается пить средство больше 5 дней подряд.

Уколы больным до 65 лет делают каждые 4 часа, глубоко вводя в мышечную ткань. Возможно однократное применение раствора до 30 мг. Максимальный суточный объем не должен превышать 90 мг. Пациентам после 65 лет дозировку снижают в два раза до 15 мг однократно.

Гель «Кетрол» инструкция по применению предписывает наносить на чистую сухую кожу, на которой не должно быть признаков нарушений целостности покрова. Тонким слоем мази обрабатывают болезные участки, втирая лекарство мягкими круговыми движениями до 4 раз в день. Промежуток времени между аппликациями не должен быть меньше 4 часов. Без врачебного назначения препарат можно использовать до 10 суток.

Отзывы о Кетороле

Отзывы о Кетороле в таблетках, как и отзывы об уколах и геле в 95-98% случаев положительные. Кеторол от зубной боли, от боли в спине и мышцах, от головной боли помогает уже в течение получаса, а его эффект сохраняется до шести часов.

Большинство пациентов отмечает, что при применении лекарства в соответствии с инструкцией, побочные эффекты возникают исключительно редко. Иногда минусами Кеторола называют большое количество противопоказаний и невозможность длительного использования.

Описание лекарственной формы

Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой зеленого цвета, на одной стороне тиснение «S».

На поперечном срезе: оболочка зеленого цвета и ядро белого или почти белого цвета.

В пожилом возрасте

Пациентам старше 65 лет назначается с осторожностью.

Побочные эффекты

В целом препарат нормально переносится пациентами. У лиц с повышенной индивидуальной чувствительностью могут наблюдаться побочные реакции на лекарство:

  • Со стороны органов пищеварительного тракта – боли в желудке, тошнота, отсутствие аппетита, иногда рвота, стоматит, повышенное газообразование, обострение хронических заболевания пищеварительного тракта, увеличение печени;
  • Со стороны нервной системы – головные боли, вялость, апатия, сонливость, депрессия;
  • Со стороны органов мочевыделения – развитие острой почечной недостаточности, нарушение оттока мочи, нефрит, отеки, боли в пояснице;
  • Со стороны сердечнососудистой системы – в редких случаях изменение показателей артериального давления, тахикардия, обморок;
  • Аллергические реакции – сыпь на коже, обострение дерматита, тромбоцитопеническая пурпура, крапивница, отек дыхательных путей, бронхоспазм, астматические приступы, в редких случаях возможно развитие отека Квинке или анафилактического шока.

Показания к назначению

Кеторол предназначен только для ликвидации острых болезненных ощущений. Таблетированную форму препарата и уколы используют для устранения следующих видов боли:

  • Головной;
  • Зубной;
    Лекарство от болей
  • Менструальной;
  • Мышечно-суставной;
  • Костной.

Кеторол в уколах при болях применяют часто после травм, для лечения остеохондроза, радикулита в острую стадию болезней. Препарат может входить в схему лечения онкологических больных. Очень часто ампульный Кеторол для устранения болей при злокачественных заболеваниях используется в комбинации с Анальгином и Димедролом. Причем последние два лекарства необходимо делать отдельно, то есть Кеторол набирают в один шприц, а Димедрол с Анальгином в другой.

Без назначения врача нельзя использовать одновременно несколько препаратов с анальгезирующим эффектом, так как это многократно повышает развитие побочных реакций.

Выбор лекарственной формы медикамента зависит от степени выраженности болевого синдрома, первопричины его развития, наличия сопутствующих патологий.

Возможные аналоги (заменители)

Кеторолак (от 12.00 руб), Долак (от 23.00 руб), Кеторолак-Верте (от 23.80 руб), Кетокам (от 49.30 руб), Кетанов (от 50.00 руб)… Показать все аналоги препарата Кеторол » Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Особенности использования Кеторола

Применение таблетированной и инъекционной формы препарата без назначения врача не должно продолжаться более 5 дней. Пациентам старше 65 лет и с нарушениями функции почек следует использовать лекарство в минимально возможной дозировке, так как у этих категорий больных риск развития побочных эффектов существенно выше.

Таблетки

Разовая доза составляет одну таблетку, это 10 мг кеторолака трометамина. Обезболивающий эффект продолжается на протяжении 4-6 часов. В сутки можно выпить не более 4-х таблеток.Таблетки проглатывают не разжевывая.

Способ приема средства

Инъекционное введение препарата

Кеторол в инъекциях ставят внутримышечно. Разовая доза препарата – 10-30 мг, что составляет 0,3 – 1 мл средства в ампулах. Инъекции можно повторять каждые 4-6 часов, но общая суточная дозировка не должна быть более 90 мг (3 ампулы).

[media=https://youtu.be/QkmUB3DSkVU]

Способ применения и дозы

Внутрь, в разовой дозе 10 мг.

При выраженном болевом синдроме препарат принимается повторно по 10 мг до 4 раз в сутки, в зависимости от степени выраженности боли. Максимальная суточная доза не должна превышать 40 мг. Следует использовать минимальную эффективную дозу.

При приеме внутрь продолжительность курса лечения не должна превышать 5 дней.

При переходе с парентерального введения препарата на его прием внутрь суммарная суточная доза обеих лекарственных форм в день перевода не должна превышать 90 мг для больных до 65 лет и 60 мг — для больных старше 65 лет или с нарушенной функцией почек. При этом доза препарата в таблетках в день перехода не должна превышать 30 мг.

Возможные побочные реакции

В большинстве случаев побочные эффекты выражены:

  • нарушением мочеиспускания – учащением или его задержкой;
  • головной болью;
  • сонливостью;
  • метеоризмом;
  • диареей или запором;
  • гипотонией.
    Побочки после приема таблеток

Реже у больных в период использования Кеторола появляются спазмы в желудке, боли в спине, отеки, головокружение, бронхоспазм, ринит, носовые кровотечения.

При индивидуальной непереносимости действующего компонента возможна потеря сознания, отек горла, судороги.

При ярко выраженных побочных реакциях использование Кеторола следует прекратить и сообщить о изменении в самочувствии лечащему врачу.

Отек слизистой гортани

Источники

  • https://stoma.guru/preparaty/ot-chego-pomogayut-tabletki-ketorol-i-skolko-oni-stoyat.html
  • https://instrukciya-primeneniyu.com/ketorol/
  • https://bezboleznej.ru/ketorol
  • https://dolgojit.net/ketorol.php
  • https://drugfinder.ru/drug/ketorol/
  • https://medside.ru/ketorol
  • https://www.otchegopomogaet.ru/ketorol.html
  • https://www.neboleem.net/ketorol.php
  • https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_1720.htm
  • https://missbagira.ru/themes/health/ot-chego-pomogaet-ketorol-pokazaniya-protivopokazaniya-ketorol-instrukciya-po-primeneniyu-v-ukolah-tabletkah-mazi-analogi-ketorola
  • https://www.webapteka.ru/drugbase/name3063.html
  • https://tyubik.net/rastvori/304-ketorol-v-ukolah-pri-kakih-bolyah-primenyayut.html

[свернуть]
Ссылка на основную публикацию