Обонятельные галлюцинации – причины, симптомы, диагностика и лечение фантосмии

Содержание

Обонятельные галлюцинации: общая характеристика

Фантосмии – симптом, который характеризуется ощущением запаха без объективного источника. Нарушение возникает внезапно и сохраняется в течение длительного времени.

Наиболее распространенные обонятельные галлюцинации:

  • сигаретный дым;
  • плавленая резина;
  • химические вещества (например, нашатырный спирт);
  • что-то испорченное или гнилое.

Важно! Фантосмии – ощущение запахов без объективного источника. Признак встречается при заболеваниях носовой полости (воспаление, полипы) или нервной системы (новообразования, эпилепсия). Устранение симптома входит в комплекс лечения основной патологии

Этиология

Возникновение фантосмий связано с раздражением нервных волокон, которые входят в состав обонятельного анализатора.

В зависимости от поврежденного звена, выделяют три уровня причины:

  • носовая полость. В слизистой оболочке носа находятся чувствительные волокна, которые воспринимают запахи и превращают влияние химических молекул в электрический импульс. Острые и хронические воспалительные процессы (ОРВИ, синуситы), атрофия слизистой при ожогах, влиянии химических веществ сопровождается неадекватным возбуждением чувствительных волокон и появлением галлюцинаций;
  • проводящая система. Первая пара черепно-мозговых нервов – обонятельная, которая соединяет носовую полость и соответствующую часть коры головного мозга. Волокна нерва проходят через костные отверстия черепа с перекрещиванием, при нарушении целостности которых возникают фантосмии;
  • обонятельная зона в коре головного мозга, что находится на нижней и внутренней поверхности. Область относится к самым древним структурам центральной нервной системы. Зона отвечает за восприятие запахов, понимание возможного источника, интенсивности и ассоциаций, связанных с ощущением. Диффузные заболевания нервной системы появление участков демиелинизации, атрофии или патологического возбуждения способствуют возникновению симптома.

Обонятельные галлюцинации – восприятие реально несуществующего запаха (фото: www.alev.biz)
Обонятельные галлюцинации – восприятие реально несуществующего запаха (фото: www.alev.biz)

Специалисты выделяют психическую составляющую в восприятии запахов и появлении галлюцинаций у пациентов с прогрессирующими душевными расстройствами.

Причины

Появление обонятельных галлюцинаций – неспецифический симптом, который характерен для разных заболеваний. Возможные причины возникновения фантосмий представлены в таблице ниже.

Группа

 Заболевание

Носовые

  • Аллергический ринит.
  • Полип носовой полости – доброкачественное новообразование.
  • Острый или хронический гайморит, фронтит, этмоидит.
  •  Атрофический ринит

Неврологические

  • Острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт).
  • Субарахноидальное кровоизлияние (САК).
  • Черепно-мозговая травма.
  • Эпилепсия.
  • Болезнь Паркинсона – патология, связанная с дисфункцией черной субстанции в головном мозге, сниженном синтезе дофамина.
  • Болезнь Альцгеймера – заболевание, которое характеризуется утратой когнитивных способностей у пациентов старшего возраста.
  • Нейробластома и другие злокачественные новообразования – инвазивное прорастание и сдавливание чувствительных участков коры головного мозга характеризуется появлением галлюцинаций

Психиатрические

  • Абстинентный синдром (синдром «отмены», «ломка») у людей с наркоманией или алкоголизмом.
  • Параноидная шизофрения.
  • Делириозный синдром

Фантосмии – частое явление после лучевой терапии злокачественных новообразований глотки, гортани или головного мозга.

Факторы риска

Обонятельные галлюцинации – частый симптом в клинической практике ЛОР-врачей, неврологов и психиатров. Вероятность появления зависит от условий работы, образа жизни.

Основные факторы риска возникновения фантосмии:

  • хронические синуситы (гайморит, фронтит);
  • кариозные зубы;
  • злокачественные новообразования;
  • аллергические патологии в анамнезе (ринит, дерматит, пищевые аллергии);
  • бронхиальная астма;
  • эпилепсия у родственников;
  • сопутствующие заболевания: артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет (повышают риск возникновения инсульта);
  • работа в контакте со ртутью или свинцом;
  • наркоманы, которые принимают героин, кокаин, «соли» (Мефедрон, Метилон), амфетамин.

К психиатрическим факторам риска относят душевные травмы, наличие шизофрении у родственников и злоупотребление алкоголем.

Клиническая картина

Характеристики обонятельных галлюцинаций отличаются у пациентов различного профиля:

  • внезапным появлением;
  • непродолжительностью (1-2 недели);
  • сопровождаются сухостью слизистой оболочки носа;
  • пациенты чаще жалуются на отсутствие запахов или искажение реальных ощущений.

Обонятельные галлюцинации неврологического или психиатрического генеза характеризуются:

  • постепенным прогрессирующим развитием (исключение – инсульт и ЧМТ);
  • длительность, в некоторых случаях – нарушение сохраняется пожизненно;
  • вариабельность ощущений: от привычных (табачный дым) до неожиданных (мокрого асфальта, гнилой дыни);
  • интенсивность отличается в разное время суток (больше вечером).

В зависимости от присутствия симптома выделят периодические и постоянные фантосмии. Постоянные расстройства – частая причина изменения внешнего вида пациента: раздутые крылья носа, прищуренные глаза, складки на лбу, улыбка или злость (в зависимости от приятности запаха).

Сопутствующие симптомы при различных заболеваниях

Определение первичной причины нарушений – основной момент в выборе терапевтической тактики. Полная картина заболевания со всеми симптомами и жалобами пациентов определяет направление дифференциальной диагностики.

Характерные признаки заболеваний, которые сопровождаются обонятельными галлюцинациям, представлены в таблице ниже.

Заболевание

Симптом

ОРВИ

  • Головная боль.
  • Заложенность носа или насморк.
  • Боль в горле.
  • Повышенная температура тела (до 38° С, выше – при гриппе).
  • Сухой кашель

Черепно-мозговая травма

  • Головная боль.
  • Наличие ссадин или ран на черепе.
  • Очаговые симптомы (параличи или парезы мышц лица, туловища, конечностей).
  • Нистагм (дрожание очных яблок).
  • Шаткость походки.
  • Потеря сознания

Острое нарушение мозгового кровообращения

  • Потеря сознания.
  • Головная боль.
  • Нарушение зрения.
  • Асимметричность лица (одностороннее опущение уголка рота).
  • Отклонение языка.
  • Речевые нарушения

Болезнь Паркинсона

  • Интенционный тремор («дрожащий человек»).
  • Ригидность (постоянное напряжение) мышц.
  • Гипокинезия (сниженная амплитуда движений).
  • Неустойчивость в вертикальном положении (пациентам тяжело встать и сесть)

Эпилепсия

  • Потеря сознания.
  • Тонические и клонические судороги.
  • Непроизвольное мочеиспускание или дефекация.
  • На теле – следы частых травм при падении во время приступа.
  • Перед эпизодом – «аура» головной боли, мерцания мушек перед глазами

Параноидная шизофрения

  • Бред или разорванность речи.
  • Зрительные и слуховые галлюцинации (стойкие).
  • Частые кататонические симптомы: застывание, мутизм («молчание»), негативизм (противодействие врачу).
  • Паранойяльные идеи.
  • Прогрессирующая потеря ядра «личности» (когнитивные способности, интерес к жизни).
  • Неадекватные эмоциональные реакции

Признаки острого нарушения мозгового кровообращения (фото: www.likar.info)
Признаки острого нарушения мозгового кровообращения (фото: www.likar.info)

Важно! При злокачественных новообразованиях носовой полости или головного мозга фантосмии длительное время могут быть единственным симптомом нарушений

К какому врачу и когда обращаться

Действия пациента при появлении обонятельных галлюцинаций зависят от:

  • внезапности появления симптома;
  • интенсивности ощущений;
  • постоянства: меняется ли характер галлюцинаций и с чем связаны перемены;
  • наличие подобных эпизодов в анамнезе у родственников.

Фантосмии – признак серьезных нарушений, если симптом сохраняется более 2-х недель без объективных внешних причин. В таких случаях рекомендована консультация:

  • семейного врача, если идет речь о хроническом заболевании (неврологическом или ЛОР-органов), которое требует коррекции лечения;
  • невролога при появлении сопутствующей головной боли, очаговых симптомов, нарушения зрения, шаткости походки потерей сознания;
  • психиатра – при подозрении на абстинентный синдром, делирий с дезориентацией пациента в пространстве или параноидную шизофрению;
  • ЛОР-врача – в случае острого процесса в околоносовых пазухах (с высокой температурой, выделением гноя), ощущении инородного тела в носовой полости.

Диагностика

Специфическая диагностика первопричины обонятельных галлюцинацией подразумевает использование комплекса лабораторных и инструментальных методов:

  • риноскопия (передняя и задняя) осмотр носовой полости с помощью специальных зеркал для определения атрофии, полипов или других новообразований;
  • бактериальное исследование назального секрета (при синуситах);
  • рентгенография черепа и околоносовых пазух;
  • аллергические внутрикожные пробы (прик-тесты) при подозрении на аллергический ринит;
  • спинно-мозговая пункция для определения крови в ликворе при инсульте, ЧМТ и субарахноидальном кровоизлиянии;
  • компьютерная (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга для определения участков демиелинизации, рассеянного склероза, злокачественных новообразований, инсульта;
  • электроэнцефалография (ЭЭГ)- для обнаружения зон повышенной электрической активности (при эпилепсии).

КТ-картина при ишемическом инсульте (фото: www.mrt-catalog.ru)
КТ-картина при ишемическом инсульте (фото: www.mrt-catalog.ru)

Диагностика фантосмий психиатрической этиологии подразумевает беседу с пациентом, детальный сбор жалоб и описание анамнеза жизни.

Лечение

Устранение обонятельных галлюцинаций входит в комплекс основного лечения, поскольку специфического средства для лечения симптома не существует. Выбор лекарственных средств и лечебных манипуляций зависит от первопричины нарушений.

Основные принципы лечения заболеваний с фантосмиями представлены в таблице ниже.

Патология

Терапия

Инсульт

  • При ишемическом – тромболитические средства (в первые 4,5 часа), антикоагулянтная терапия («Гепарин», «Фраксипарин»).
  • При геморрагическом – кровеостанавливающие препараты («Транексамовая кислота», «Этамзилат»).
  • Церебропротекторые средства («Циннаризин», «Тивортин», «L-лизина эсцинат»)

Нейробластома

  • Нейрохирургическое вмешательство.
  • Химио- и лучевая терапия

Гайморит

  • Активный дренаж (промывание) пазух.
  • Антибактериальные препараты («Амоксиклав», «Лопракс»)

Эпилепсия

  • Противосудорожные препараты («Вальпроевая кислота», «Карбамазепин», «Труксал»)

Шизофрения

  • Нейролептические средства («Аминазин», «Галоперидол)

Совет врача. В случае ОРВИ или аллергического ринита с выраженной заложенностью носа или насморком рекомендована симптоматическая терапия деконгестантами (сосудосуживающими препаратами) в форме назального спрея: «Риномарис», «Эвказолин» и промывание носовой полости физиологическим раствором

Нос как индикатор заболеваний

  • Сотрудники Американской академии неврологии утверждают, что неприятные фантомные запахи могут быть предвестниками инсульта.
  • Запах горелых или испорченных продуктов, по мнению специалистов Медицинского центра по диагностике и лечению головной боли Нью-Йорка, может говорить о приближающемся приступе мигрени.
  • По результатам исследования, в котором приняли участие свыше 3000 добровольцев возрастом от 57 до 85 лет, ученые из университета Чикаго установили, что при длительных нарушениях обонятельной функции риск смерти в ближайшие 5 лет увеличивается в 3,37 раза.
  • Специалисты Гарвардской медицинской школы определили, что полная или частичная потеря обоняния или способности различать запахи может являться признаком развития болезни Альцгеймера на ранней ее стадии.
  • Австралийские ученые считают, что люди с плохим обонянием являются потенциальными психопатами. Подобный вывод основан на том, что неспособность нормально распознавать запахи непосредственно связана с психическим расстройством, заключающимся в отсутствии сопереживания, грубости и антисоциальном поведении.

Непереносимость и аллергические реакции

Так же как и любой другой яд, никотин наносит огромный вред человеческому организму, причем, и тому кто курит и тому, кто находится рядом. Никотиновое отравление — явление частое и малоприятное. Передозировка нейротоксином (никотином) вызывает головную боль, тошноту, а в тяжелых случаях возникают судороги или обмороки.

Нарушение обонятельных функций
Непереносимость сигаретного дыма может возникнуть как у курящих, так и у некурящих людей. Эта аллергия, как и другие подобные реакции, возникает в случае попадания в организм определенного вещества, от которого иммунная система пытается уберечься, считая его опасным. Проявление симптомов, по сути, является борьбой организма с инфекциями. Симптомы могут быть слабыми, а могут доставлять большие неудобства и проблемы. Проявляются в форме следующих признаков:

  • Сыпи или покраснений на коже;
  • Одышки и затрудненного дыхания;
  • Заложенности носи и отека гортани;
  • Жжении и боли в горле;
  • Осиплости голоса;
  • Накапливании слизи и мокроты в горле и легких.

Запах дыма табака

Кроме этого, эти симптомы могут усилить и другие аллергические реакции у некурящих людей, в особенности, если в семье курильщиков есть ребенок. Детский организм подвержен аллергиям намного сильнее, чем организм взрослого человека.

При выявлении непереносимости сигаретного дыма, а также аллергии на кальян или пыль аллергологи советуют начать прием антигистаминных препаратов. Для выбора подходящего для вас лечения требуется обязательная консультация с врачом.

Симптомы, по которым определяется патология


Каждая патология, при развитии которой человека преследует запах, может иметь определенные симптомы.

Чтобы определить причины нарушения, специалист должен оценить жалобы человека, проанализировать факторы, которые предшествовали появлению неприятного аромата, и провести физикальное обследование.

Важно определить, когда чувствуется посторонний запах, присутствует он все время или возникает периодически, что способствует его устранению.

Немаловажное значение имеет интенсивность аромата. Помимо искажения обоняния, у человека может меняться и вкус. Однако в любом случае симптомы зависят от причины развития патологии.

  • Сильная реакция на ароматы считается болезненным состоянием и нередко сопровождает отдельные патологии;
  • Не чувствую вкуса еды и запаха при простуде – что делать;
  • https://lor-explorer.com/lechenie-soplej/chto-delat-esli-pri-nasmorke-propalo-obonyanie – что делать, если пропало обоняние.

Болезни ЛОР-органов


Самой распространенной причиной появления симптомов проблемы считаются патологии ЛОР-органов.

При поражении слизистых покровов носа наблюдается нарушение обоняния.

Однако появление гнилостного запаха возникает далеко не всегда. Обычно этот симптом сопровождает гайморит, озену и хронический тонзиллит.

Помимо этого, возникает множество дополнительных симптомов:

  • проблемы с носовым дыханием;
  • появление пробок на миндалинах;
  • ощущение тяжести в районе пазух носа;
  • появление гнойного секрета из носа;
  • болевые ощущения при глотании;
  • ощущение сухости слизистых покровов и появление корочек.


При появлении острого синусита гнойный процесс обязательно провоцирует увеличение температуры, появление симптомов отравления и головных болей.

Хронический процесс сопровождается не столь заметными проявлениями.

При ангине нередко возникают поражения почек, суставов, сердца. Эти проявления становятся следствием сенсибилизации к стрептококковым антигенам.

Если проблема возникает вследствие вирусных инфекций, помимо ринита, обязательно возникают катаральные проявления – в частности, слезотечение и боль в горле.

Болезни пищеварительной системы


Неприятный аромат нередко появляется при патологиях пищеварительной системы.

В основе возникновения данного симптома лежит нарушение процесса переваривания пищи.

При развитии язвенного поражения пищеварительных органов или гипоацидного гастрита у человека наблюдается запах тухлых яиц. Он присутствует не постоянно, а возникает после приема пищи.

Помимо этого, возникают такие проявления:

  • отрыжка;
  • нарушения стула;
  • тошнота;
  • метеоризм.


У многих людей появляются дискомфортные ощущения в районе желудка.

Также могут присутствовать болевые ощущения в эпигастральной области.

Если патологию сопровождает желудочно-пищеводный рефлюкс, есть риск появления изжоги.

Впоследствии развивается такое нарушение, как эзофагит. При поражении желчного пузыря возникает горечь в ротовой полости.

Психоневрологические нарушения


Многие люди с такими патологиями ощущают запахи, который в действительности нет. Они могут иметь реальный прототип.

В этом случае речь идет об иллюзии. Также появление проблемы может базироваться на несуществующих связях.

В данной ситуации диагностируются галлюцинации.

Иллюзии могут появляться у здоровых людей, которые пережили серьезное эмоциональное потрясение. Также данная проблема характерна для пациентов, которые страдают депрессиями или неврозами.

К дополнительным проявлениям относят следующее:


  • тревожность и раздражительность;
  • ухудшение настроения;
  • нарушения сна;
  • эмоциональная лабильность;
  • чувство кома в горле.

К типичным проявлениям относят соматические отклонения, которые обусловлены нарушением баланса нервной регуляции, – учащение пульса, сильную потливость, одышку, тошноту.

В отличие от невротических реакций, для психозов характерны серьезные изменения в личностной сфере. В данной ситуации у человека возникают всевозможные галлюцинации. Они могут быть не только обонятельными, но и зрительными или слуховыми. Также присутствуют бредовые идеи, меняется восприятие мира и поведение, теряется критическое отношение к происходящему.


Ощущение тухлого запаха нередко сопровождает эпилепсию. Такие галлюцинации считаются аурой, которая предваряет судорожный приступ.

Это говорит о том, что очаг аномальной активности локализуется в височной доле.

Через несколько минут у человека появляются симптомы обычного приступа, который сопровождается судорогами, обмороком, прикусыванием языка.

Аналогичные признаки сопровождают опухолевые поражения мозга, которые имеют соответствующую локализацию, и травматические повреждения черепа.

2.Причины

Значительная часть источников описывает какосмию как иллюзию, но многие авторы относят феномен исключительно к обонятельным галлюцинациям (разница между иллюзией и галлюцинацией состоит в том, что в первом случае искаженно воспринимается реально существующий объект или раздражитель, – например, запах, – а во втором реалистично воспринимается нечто несуществующее). В литературе встречается также очень близкое к указанным интерпретациям деление какосмии на объективную (когда неправильно идентифицируется имеющийся запах) и субъективную (запах ощущается в отсутствие источника).

Объективная какосмия часто встречается при гнойно-воспалительных процессах в челюстно-лицевых структурах, полости рта, носоглотке и параназальных синусах, органах дыхательной системы, ЖКТ; при этом окружающие могут даже вблизи не ощущать никакого запаха, тогда как сам больной воспринимает «идущее изнутри зловоние» будто с многократным усилением.

Субъективная какосмия отмечается при многих органических (т.е. протекающих с патологическими изменениями на уровне тканей) поражениях головного мозга, черепно-мозговых травмах, эпилепсии, эндогенных психозах, злокачественных опухолях.

В этом случае имеет место постоянное или, чаще, приступообразное патологическое раздражение обонятельных корковых центров конечного мозга и/или ассоциированных с ними мозговых структур.

Следует, однако, повторить, что механизмы образования какосмических ощущений, будь то иллюзорные или галлюцинаторные, изучены недостаточно и требуют дальнейших мультидисциплинарных исследований.

Посетите нашу страницу
Отоларингология (ЛОР)
MedinterCom

У вас насморк и вы уже скупили всевозможные аптечные капли?

Вероятно, вы не знали, что известные капли от насморка дают лишь временное облечение, не устраняя при этом истинную причину болезни. Хотите знать, к чему это приводит?! У больного могут развиться очень серьезные осложнения в носовой полости, органах дыхания и даже в головном мозге… Хватит кормить аптеки! Полностью избавиться от насморка можно в домашних условиях: берете копеечный..

Организм сообщает человеку, что с ним происходят изменения по-разному – возникают болевые ощущения, спазмы, расстройства различного рода. Еще одним сигналом, который нельзя игнорировать, является посторонний запах в носу. Причины этой проблемы необходимо выяснить незамедлительно, чтобы начать курс лечения.

Симптом в 95% случаев свидетельствует о наличии заболевания, поэтому очень важно пройти диагностическое обследование у специалиста. Исследования помогут определить причины, вызывающие появление посторонних запахов. Начатая на ранних этапах терапия поможет избавиться от проблемы за короткий срок.

Мерещатся запахи: как избавиться от обонятельных галлюцинаций

Обонятельные галлюцинации могут быть симптомом тяжелых заболеваний. Что означает, если постоянно мерещатся запахи? Когда незамедлительно нужна медицинская помощь?

Обонятельные галлюцинации называются фантосмией. Человек жалуется на постоянное присутствие неприятных запахов, знакомые блюда начинают пахнуть серой, источать запах разложений. Приятные ароматы преследуют людей реже.

Основные причины обонятельных галлюцинаций – наркотики, прием некоторых медикаментов или психотропных веществ, нарушения психического или неврологического характера. Иногда проблема усугубляется реакцией на неприятные запахи – слюноотделением, ухудшением аппетита.

Навязчивые запахи начинают преследовать человека на фоне поражений головного мозга:

Доброкачественные и злокачественные опухоли;

Инфекционные поражения клеток мозга.

Фантосмия часто бывает при эпилепсии, ипохондрии, расстройствах личности. При поражении височной доли мозга, шизофрении больного начинает преследовать запах гнили. Иногда обонятельные галлюцинации возникают из-за повреждений слизистой оболочки носа.

Запахи больных людей преследуют по-разному. Для некоторых – это запах бензина, помоев. Другие жалуются на постоянное присутствие приятного аромата или же запаха, который невозможно дифференцировать.

При обонятельных галлюцинациях необходимо сделать посев со слизистой носоглотки, проверить флору на чувствительность к антибиотикам, наличие грибковых патогенов. Если все результаты в норме, требуется консультация психотерапевта и невролога.

Нередко люди не обращаются за врачебной помощью, считают обонятельные галлюцинации небольшим изъяном. Но фантосмия требует тщательной диагностики и длительного лечения. Чем раньше будет выявлена причина заболевания, тем больше шансов успешно ее устранить.

Как помочь человеку с обонятельными галлюцинациями:

Не переубеждать больного в нереальности запахов, для него все происходящее – реальность;

Нельзя насмехаться и шутить над больным;

Не следует акцентировать внимание на происходящем, пытаться досконально выяснить, что и как пахнет.

Обонятельные галлюцинации – серьезное заболевание, которое может свидетельствовать о психических расстройствах или опухоли в мозге. Такие заболевания плохо поддаются лечению в запущенной форме. Поэтому, если постоянно преследует навязчивый запах, нужно обратиться к врачу.

Причины появления галлюцинаций

Равно как и иллюзии прочих разновидностей, обонятельные могут возникнуть под воздействием множества разнообразных провоцирующих факторов – от элементарных, способных пройти самостоятельно, до очень серьезных, требующих врачебного вмешательства.

Среди наиболее часто встречающихся провоцирующих факторов следует отметить:

  • болезни неврологического и психиатрического характера;
  • травмы, поражающие голову;
  • разного рода новообразования.

Наряду с этим, появление образов способно произойти и на фоне нарушения целостности и нормального состояния слизистой оболочки носа. В данном случае избавиться от побочных проявлений намного легче.

При любых обстоятельствах проблема должна быть представлена на врачебное рассмотрение. Есть немало людей, которые в течение долгих лет «закрывают глаза» на обонятельные иллюзии, не отдавая отчет опасности данного состояния.

Избавиться от галлюцинаций с помощью других резких запахов нельзя. Освежители воздуха тоже не дают никакого эффекта.

Нередко проблемы появляются спонтанно и проявляются в виде какого-либо запомнившегося больному аромата

К примеру, известен случай, когда женщину долгие годы преследовал аромат свежевскопанной земли. Подобные иллюзии она начала испытывать после завершения ландшафтных работ возле своего дома. Другой больной пережил автокатастрофу, после чего его стал преследовать запах паленой резины.

Механизм возникновения нарушения сводится к раздражению вторичного центра, ответственного за распознавание запахов (нюхательного анализатора). Такое особенно характерно для эпилепсии и проявляется в виде сенсорных припадков, характеризующихся вторичной генерализацией.
Быстротечные иллюзии могут сопровождаться нарушениями прочих типов, к примеру, вегетативно-сосудистыми расстройствами.

Основным же фактором возникновения нарушений данного типа является развитие патологических процессов в районе крючка мозга.

Среди психических отклонений, способных приводить к нарушениям, можно отметить шизофрению. Люди с данным недугом чаще других чувствуют характерные трупные запахи.

Почему возникает рыбный запах

Прежде чем начать решение деликатной проблемы, необходимо определиться, почему пахнет пот, а затем принимать соответствующие меры.

Появление запаха рыбы от тела при соблюдении обычных требований гигиены далеко не всегда говорит об активном употреблении человеком морепродуктов или витаминов и биодобавок, содержащих разновидность витамина B – холин, гораздо чаще оно сигнализирует о нарушениях работы внутренних органов.

Одной из причин может быть нарушение работы печени, в результате которого у человека наблюдается недостаток холина. Пот пахнет рыбой вследствие наследственной болезни обмена веществ – триметиламинурии, при которой в организме больного не усваивается триметиламин, поступающий с пищей, богатой холином (яйца, печень, соя, говядина и другие). Это вещество выводится из организма в больших количествах вместе с мочой и потом, даже дыхание страдающих этим заболеванием людей обладает специфических «рыбным духом».

У женщин патология встречается гораздо реже, чем у мужчин, но активно формируется у них именно в период полового созревания, вызывая сложности общения и проблемы с противоположным полом.

Причина развития заболевания – дефект гена FMO3, контролирующего процесс преобразования продуктов пищеварения в вещества, не имеющие запаха. При отсутствии данного гена печень оказывается не способна расщепить триметиламин N-оксид, вызывающий рыбный запах. В итоге данное вещество выделяется с продуктами жизнедеятельности человека: потом, мочой, выдыхаемым воздухом.

Причем сами носители заболевания неприятного запаха, исходящего от них, не ощущают. В то же время у них возникает проблема с общением и работой в коллективе, поскольку окружающие люди считают, что от них воняет, зачастую такие пациенты вынуждены работать на дому.

Когда запах рыбы от тела сопровождается болью в брюшной полости или половых органах, неприятными ощущениями в процессе дефекации или мочеиспускания, появлением крови в продуктах жизнедеятельности, он свидетельствует о наличии заболеваний пищеварительной системы: хронического запора, диареи, недержания мочи.

Любое из этих заболеваний достаточно опасно и может вызвать серьезные последствия, поэтому при появлении подобных признаках следует обратиться к врачу. В первую очередь необходимо пойти к гастроэнтерологу, который может назначить дополнительную консультацию у следующих специалистов:

  • эндокринолога;
  • гинеколога;
  • проктолога;
  • уролога.

При появлении неприятного запаха в моче следует посетить терапевта, который назначит проведение клинических анализов:

  • исследование крови и мочи;
  • взятие мазков из влагалища и уретры;
  • бактериологический посев мочи;
  • биохимическое исследование крови;
  • обнаружение возбудителей инфекции с помощью полимеразной цепной реакции;
  • иные анализы.

Проводится:

  • УЗИ органов малого таза, почек, лоханок, мочеточника, мочеиспускательного канала и мочевого пузыря;
  • цистография;
  • рентген в тазовой части и в области почек.

Признаки паросмии

Как вылечить изменение обоняния
Как вылечить изменение обоняния
Основным признаком гиперосмии, какосмии, паросмии является нарушение рабочих способностей обонятельного органа. При какосмии и паросмии человек может ощущать присутствие ароматов, которых на самом деле нет.

Причем нарушенное восприятие характеризуется ощущением гнилостных, чесночных, сероводородных запахов. В некоторых случаях эти ощущения могут возникать в одной ноздре.

Гиперосмия характеризуется повышенной способностью обонятельных рецепторов. Если человек чрезмерно ощущает присутствующие ароматы, можно сделать вывод, что присутствует серьезное заболевание.

Патологическое изменение обоняния сопровождается мигренью, отклонениями психического состояния, эмоциональными переживаниями, дисфункцией внутренних систем, органов.

Как лечить сердечный кашель?

Узнайте, почему после сна ребенок кашляет.

Классификация

Количественные нарушения обоняния:

  • гипосмия, или снижение способности чувствовать запах;
  • гиперосмия, или повышение чувствительности к запахам;
  • аносмия, или полная потеря обоняния.

Качественные нарушения обоняния:

  • какосмия, или субъективное беспричинное ощущение неприятного запаха, в основе возникновения которого лежит чаще всего органическая патология;
  • дизосмия, или извращение восприятия запахов;
  • паросмия, или ощущение запаха без наличия стимула.

Лечебные мероприятия

Прежде чем начать лечение, необходимо поставить точный диагноз.

Для этого потребуются консультации нескольких специалистов (ЛОР-врач, невролог, психиатр).

Это необходимо для того, чтобы установить не только наличие патологии, но и причину, спровоцировавшую ее развитии. Так же потребуется ряд инструментальных исследований, таких как ЭЭГ, КТ, МРТ.

После выявления патологии и причины, приступают к лечению. Сразу необходимо понимать, что лечение обонятельных галлюцинаций — процесс, требующий большого количества сил и времени. Выбор того или иного метода напрямую зависит от того, какой фактор спровоцировал развитие заболевания.

Причины Методы терапии
Онкологические заболевания, опухоли, поддающиеся удалению Хирургическое удаление новообразования, а также пораженных участков головного мозга. Операция проводится под общим наркозом, считается весьма сложной, травматичной, требует длительного восстановительного периода.
Шизофрения Препараты антипсихотического действия. Выбор того или иного препарата осуществляется в зависимости от стадии развития патологии.
Депрессивные расстройства Психотерапевтические занятия (индивидуальные или групповые), прием антидепрессантов.
Эпилепсия Прием противосудорожных препаратов
Алкогольное или пищевое отравление, инфекционные заболевания, вызывающие интоксикацию организма Прием препаратов — сорбентов, интенсивная детоксикационная терапия в условиях стационара (это зависит от степени интоксикации).
Нарушение кровообращения в тканях головного мозга, приводящее к их отмиранию Прием ноотропов, витаминных препаратов, средств, нормализующих обменные процессы.

Обонятельные галлюцинации могут свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний, патологий, затрагивающих область головного мозга. В частности, нередко патология возникает при наличии опухолевых образований в том или ином участке органа. Именно поэтому этот явный и весьма опасный симптом нельзя оставлять без внимания. И, при обнаружении патологии необходимо в срочном порядке обращаться к врачу, так как это позволит как можно скорее выявить причинуи приступить к ее лечению.

Общие сведения об отклонении

При поражении таким отклонением, человек, как отмечалось, испытывает нарушения восприятия ароматов (иногда вкусов). К примеру, человек может жаловаться, что его еда воняет, как сера, аммиак, разлагающаяся органика и т.д. Либо же человека может повсюду преследовать запах цветов, почувствованный в далеком прошлом. Конечно, обонятельные галлюцинации в виде цветочного запаха очень приятны, но при поражении ним на протяжении всей жизни человек может попросту сойти с ума.

Обонятельные галлюцинации также известны под названием фантосмии.

При наличии таких поражений, в отличии от большинства других разновидностей иллюзорных состояний, наблюдается устойчивая навязчивость и большая продолжительность. При этом по реалистичности для человека обонятельные галлюцинации могут не уступать визуальным и слуховым.

Дополнительно масла в огонь подливает тот факт, что при рассматриваемом поражении человек намного реже ощущает приятные ароматы – гораздо чаще это острые и тухлые запахи, характерные для кала, дыма, яиц, трупов и т.п

Человек, пребывающий в поражении от возникающих образов, относится к подобным проявлениям критически и, в отличии от людей, галлюцинирующих слухом или зрением, понимает нездравость своего здоровья. Наряду с этим, осознавая, что ароматов в действительности не существует, больной все равно будет пытаться проветрить свое жилье, устранить раздражитель с помощью освежителя воздуха и т.п.

Некоторые люди учатся игнорировать раздражающие ароматы, не придают им особой значимости и не обращаются к врачу. В результате о проблеме становится известно только в ходе проведения опроса, направленного на выявление наличия другой болезни.

Это затрудняет сбор статистики и в целом систематизацию сведений о недуге, что дает специалистам основание предполагать о существовании многочисленных незарегистрированных случаев.

Дополнительно ситуация усугубляется тем, что многие граждане, ощущающие несуществующие вкусы и ароматы, не могут предоставить им точного описания, характеризуя попросту в качестве посторонних.

Постановка диагноза

Если наблюдается частичное или полное отсутствие обоняния, то следует срочно обратиться к отоларингологу (ЛОР). Самостоятельно прибегать к лечению, а тем более приобретать лекарственные средства врачи не рекомендуют, чтобы не ухудшить ситуацию.

Нарушение обоняния может привести к тяжёлому и опасному для жизни состоянию.

На приёме доктор проведёт обследование носовой полости. В случае необходимости назначаются дополнительные анализы и диагностика (МРТ, КТ, УЗИ, рентген).

Для диагностирования нервных окончаний ЛОР направит пациента к другим специалистам (невролог, нейрохирург).

Если посетить доктора в ближайшее время возможности нет, то диагностику можно осуществить дома. Для этого берётся обычное мыло. Если отчётливо ощущается уксусный запах, то это говорит о неполной потере обоняния — гипосмии. При вдыхании аромата духов резкий запах не различается? Здесь можно говорить об аносмии. Чувствуется гнилостный или неприятный запах? Значит, это какосмия.

ЛОР назначит пациенту правильное и эффективное лечение.

На приеме у ЛОРа

  • Facebook
  • Twitter
  • Google+
  • LiveJournal
  • VKontakte
  • Blogger

На приеме у ЛОРа

Если врачебная помощь будет оказана на начальной стадии развития аносмии,  то это позволит в короткие сроки полностью восстановить функции обоняния и привести в порядок слизистую носовой полости.

Лечение гипосмии, аносмии и какосмии проводится с помощью лекарственных препаратов, а также хирургическими методами. Если утеря обоняния произошла из-за блокирования механического характера слизистой оболочки, в данном случае доктор прибегнет к санации и последующей реабилитации носовых пазух.

Потеря обоняние после простуды лечится путём удаления механических препятствий, перекрывающий путь к рецепторам носа. В данном случае врачи обходятся консервативным лечением. Лишь в редких случаях требуется оперативное вмешательство (минимальное).

Если аносмия вызвана хроническим ринитом или синуситом, то сначала устраняется основная причина, а затем осуществляется само лечение какосмии, аносмии или гипосмии.

Если причина в наличии аллергических заболеваний, то в данном случае требуется лечение аллерголога.

Аносмия возникла из-за полипов? Последует хирургическое вмешательство.

Если аносмия вызвана опухолью мозга, травмой полости носа, разрывом нервных волокон, детскими заболеваниями, то сначала устраняют основную причину нарушения обоняния.

Следует отметить, что лишь у 8% пациентов, больных травматической аносмией, наступает полное выздоровление. У остальных эта важная функция восстанавливается лишь частично.

К сожалению, лечение  аносмии становится невозможным, в случае нарушения целостности нервных волокон или атрофии слизистой носа в преклонном возрасте.

Восстановление обоняния – достаточно сложный процесс, требующий от себя долгих усилий.  Чтобы заболевание легче поддавалось лечению – при первых признаках потери обоняния обращаются к доктору.

К какому врачу обратиться?

Если вы вдруг стали чувствовать запах на расстоянии или вам кажется, что вы ощущаете аромат, которого на самом деле нет, то вам следует незамедлительно посетить поликлинику для проведения комплексной диагностики всего организма. В противном случае вы рискуете узнать о неприятном недуге, когда уже будет слишком поздно. Любые варианты самолечения в этом случае крайне не рекомендуются.

Доктор проверяет горло.

В большинстве случаев люди обращаются за помощью к терапевту или отоларингологу. Болезни ЛОР-органов в этом случае считаются наиболее распространенным вариантом, однако не стоит исключать того факта, что специалист может вас отправить к другому доктору, если не найдет проблему по своей части. Для диагностики используется современное оборудование или классический осмотр органов дыхательной системы и ротовой полости.

Если речь идет о каких-либо психологических расстройствах, то диагностика может усложняться в несколько раз, особенно если пациент испытывает именно фантомные запахи. Помимо анамнеза, основным инструментом для выявления психологических заболеваний является специальное оборудование для диагностики нервной системы.

Профилактика

Профилактикой потери и ослабления обоняния является своевременное обращение к специалистам. Как только наблюдается проявление расстройств обоняния, нужно проконсультироваться с врачом отоларингологом и пройти ряд мер по оздоровлению организма.

Симптомы и комплексная терапия

Основная симптоматика аносмии, гипосмии и какосмии – полная или частичная потеря обоняния. При какосмии появляется извращённое восприятие запахов, преимущественно неприятного характера. Часто встречается чесночный, сероводородный и гнилостный запах. В редких случаях люди ощущают запахи только одно ноздрёй.

Отдельно стоит поговорить и о гиперосмии. Если у человека усилилось обоняние, то в данном случае можно говорить о наличии заболевания. К сожалению, это не повод для радости, поскольку запахи ощущаются в сопровождении головной боли, мигрени, психических расстройств, эмоциональных отклонений и нарушении работы внутренних органов. Гиперсомия является причиной раздражительности и чувства угнетённого состояния.

Обонятельные галлюцинации: причины и лечение проявления

Чаще всего причиной развития фантосмии (обонятельных галлюцинаций) считается поражение головного мозга, спровоцированное теми или иными причинами.

К их числу относят:

  1. Черепно-мозговые травмы;
  2. Онкологические заболевания, поражающие тот или иной участок головного мозга;
  3. Инсульты;
  4. Инфекционные заболевания головного мозга.

Среди неблагоприятных факторов, способствующих развитию недуга, так же отмечаются:

  1. Психические заболевания, такие как шизофрения, расстройство личности;
  2. Эпилепсии;
  3. Интоксикация организма;
  4. Употребление сильнодействующих лекарственных препаратов, психотропных или наркотических средств;
  5. Повреждение слизистой оболочки пазух носа;
  6. Проблемы с зубами;
  7. Заболевания органов ЖКТ.

Иногда обонятельные галлюцинации могут возникать в период беременности. В этом случае после родов патология исчезает самостоятельно, какого — либо специфического лечения не требуется.

Наиболее частой причиной развития обонятельных галлюцинаций считается поражение головного мозга. При этом на течение заболевания оказывает значительное влияние место локализации этих повреждений. Так, обонятельные галлюцинации наблюдаются при поражении височной доли головного мозга, возникают достаточно сильные и яркие галлюцинации, которые могут считаться первым признаком опухолевого образования на данном участке.

Поражение участков мозга, соседствующих с обонятельным центром, сопровождается не только появлением галлюцинаций, но и другими психическими отклонениями.

Паросмия, аросмия и гиперосмия

Люди с фантосмией, отмечают врачи, часто сообщают и о паросмии – состоянии, при котором фактический запах подменяется другим
. Так, для этого человека роза может пахнуть корицей, корица – лимоном, лимон – огурцом, и так далее. Но чаще, увы и ах, даже приятные запахи воспринимаются здесь как что-то неприятное. То есть, розы пахнут никакой не корицей (и уж конечно не розами), а, например, клеем или автомобильными шинами.

«И фантосмия, и паросмия известны как качественные обонятельные расстройства, то есть, состояния, в которых изменяется качество запаха. Напротив, количественные расстройства изменяют силу аромата. Например, аросмия – потеря обоняния.
Или гипероспия – повышение обоняния до аномального уровня
«, – пишет Лоренцо Стаффорд. И замечает, что редко кто сталкивается с фантосмией отдельно, поскольку чаще она сопряжена с каким-то количественным или качественным обонятельным расстройством.

Возможно, дело в нарушении обоняния?

Если вы все время задаете себе вопрос: “Почему я очень чувствую запахи, которых нет?”, то следует также учитывать тот факт, что причина расстройства может на самом деле крыться в нарушении обонятельного анализатора. Вариантов для подобного расстройства может быть несколько:

Девушка нюхает цветок.

  • гормональные колебания – чаще всего наблюдаются при беременности;
  • применение медикаментов и различных препаратов после интоксикации;
  • эндокринные нарушения организма – сахарный диабет или гипотиреоз;
  • различных психологические заболевания, например, шизофрения;
  • опухоль головного мозга или черепно-мозговые травмы.

Также не следует забывать о таком понятии, как фантомные запахи. Просто попробуйте представить, что вы чувствуете аромат газа или рыбы. Нос сразу начинает улавливать знакомый аромат, не так ли? Если вы будете проделывать подобный фокус постоянно, то избавиться от фантомных запахов будет очень проблематично.

Источники

  • https://SimptomyInfo.ru/simptomy/262-obonyatelnye-gallyucinacii.html
  • https://MedAboutMe.ru/zdorove/publikacii/stati/sovety_vracha/o_chem_govoryat_zapakhi_kotorykh_net/
  • https://chebo.pro/zdorove/neperenosimost-tabachnyh-toksinov-sigaretnogo-dyma.html
  • https://LOR-explorer.com/oslozhneniya/chuvstvuyu-zapah-kotorogo-net
  • https://medintercom.ru/articles/kakosmiya
  • https://sigarety-sklad.ru/zapakh-sigaret-nosu-prichiny/
  • https://hatikva.ru/pochemu-inogda-chuvstvuesh-zapahi-kotoryh-net-chuvstvuyu-zapah/
  • https://prodepressiju.ru/psihicheskie-rasstrojstva/gallyucinacii/obonyatelnye.html
  • https://www.artremstroi.ru/pochemu-presleduet-zapah-kotorogo-net/
  • https://gorlonos.com/nos/kak-vylechit-izmenenie-obonyaniya.html
  • https://delhimodi.com/other/oshhushhenie-zapaha-pri-ego-otsutstvii.html
  • http://neuro-logia.ru/psixologiya/obonyatelnye-gallyucinacii.html
  • https://www.nou-mo.ru/vsd/oshchushchenie-zapaha-gaza-pri-ego-otsutstvii-obostrenie-obonyaniya-pri.html
  • http://nasmorkoff.ru/nose/lechim-rasstrojstvo-obonyaniya-anosmiya-kakosmiya-giposmiya-8-narodnyx-receptov/
  • http://fb.ru/article/461109/chuvstvuyu-zapah-kotorogo-net-prichinyi-diagnostika-metodyi-lecheniya
  • https://doctorlor.org/simptomy/rasstroistvo-obonyaniya.html

[свернуть]
Ссылка на основную публикацию