Анализ на эхинококк: как и где сдать, расшифровка результатов

Содержание

Описание обследования, показания

загрузка…

Эхинококки – разновидность ленточных червей, обитают в организме животных и людей. При заражении этими гельминтами диагностируют эхинококкоз.

Патология довольно опасная, поскольку протекает без выраженных симптомов, но без своевременного и правильного лечения инвазия может закончиться летальным исходом.

Личинки эхинококка после проникновения в организм человека не превращаются в половозрелых особей, а скапливаются в колонии и покрываются защитным пузырем. Такие новообразования называются кистами.

Если пузырь лопнет, зародыши эхинококка распространятся по всему организму, что чревато сильной интоксикацией, анафилактическим шоком.

Анализы на эхинококкоз назначают, когда имеют место:

  • длительное ухудшение самочувствия, слабость, хроническая усталость;
  • частые перепады температурных показателей;
  • приступы головной боли;
  • признаки нарушения функций внутренних органов, когда точную причину развития патологии выявить не удалось;
  • обильная мелкая сыпь красного цвета;
  • появление новообразований в печени или легких;
  • при частых аллергиях неясного патогенеза;
  • каждые 2 месяца полную диагностику на эхинококкоз необходимо сдавать людям, которые входят в группу риска – ветеринары, фермеры, лесники.

Основной путь заражения эхинококками – игнорирование гигиенических норм, употребление грязных овощей и фруктов. Много личинок глистов находятся на шерсти бродячих животных. Личинки гельминтов проникают в организм человека оральным путем, чаще всего поражают печень, реже – легкие, почки, головной мозг.

Однокамерный эхинококкоз

Диагноз однокамерный эхинококкоз ставят, если пузырь состоит из одной камеры. Такая патология легче поддается лечению, реже вызывает тяжелые осложнения и негативные последствия, нежели многокамерный эхинококкоз.

Возможные проявления – длительное недомогание, которое сопровождается субфебрильной температурой, кашлем. Пациента часто беспокоят боль в области правого подреберья, вздутие и распирание живота.

При сильном поражении печени развивается желтуха, Боль под правым ребром приобретает хронический характер, появляется сыпь.

Если эхинокковый пузырь расположен в легких, к надрывному кашлю присоединяется одышка, дискомфорт в грудной области, в мокроте появляются примеси крови.

При поражении эхинококками нервной системы наблюдаются частые приступы мигрени и головокружения, нарушение сознания.

  Что такое эхинококкоз печени и как его лечить?

Многокамерный эхинококкоз

Многокамерные пузыри состоят из внутренней и внешней оболочки, заполнены жидкостью с зародышами паразитов. Новые личинки эхинококков зарождаются во внутреннем слое, киста растет, начинает сдавливать ткани, нарушает работу пораженного органа.

Многокамерный эхинококкоз
Патологию невозможно устранить полностью даже при помощи хирургического вмешательства, чаще всего такие кисты обнаруживают в печени.

Факторы, влияющие на результат исследования

загрузка…

Исследования на выявление эхинококков проводят несколько раз, поскольку ложноположительные результаты – частое явление, особенно при наличии цирроза, туберкулеза, онкологических болезней.

Результаты анализов могут исказить:

  • заражение другими видами паразитов;
  • прием иммунодепрессивных препаратов, цитостатиков;
  • проведение сеансов лучевой терапии;
  • недавний анализ крови на гемолиз;
  • наличие хилеза в анамнезе;
  • ожирение, вегетарианство;
  • чрезмерное сдавливание вены жгутом при заборе биоматериала;
  • возраст пациента 3–15 лет.

Лечение эхинококкоза проводят только хирургическим путем, медикаментозную терапию назначают уже после удаления кист.

Особые указания при проведении ИФА

Клиническая картинаЧто говорят врачи о сальмонеллезеДоктор медицинских наук, профессор Морозова Е.А.:

Уже много лет я изучаю проблемы кишечника, в частности сальмонеллез. Страшно, когда люди не знают истинную причину своих болезней. Оказывается, все дело в бактерии Хеликобактер Пилори.

Эти бактерии способны жить и размножаться не только в кишечнике, но и желудке. Внедряясь глубоко в его стенки, личинки потоком крови разносятся по всему организму, попадая в сердце, печень и даже в головной мозг.

Сегодня мы поговорим о новом натуральном средстве Notoxin , которое оказалось невероятно эффективным в лечении сальмонеллеза, а так же участвует в федеральной программе “Здоровая нация”, благодаря которой средство можно получить БЕСПЛАТНО при подаче заявки до 27 ноября.

Узнать больше>>

Иммуноферментный анализ (ИФА) – один из наиболее достоверных диагностических методов при различных паразитарных патологиях. Тест позволяет выявить наличие антител к гельминтам.

Специфические иммуноглобулины появляются в крови через 4 недели после инфицирования, и даже после успешной терапии их можно обнаружить еще в течение 3 месяцев.

Для анализа берут 3 мл венозной крови, диагностику проводят дважды с интервалом в 1 месяц. Диагноз ставят в зависимости от уровня титра. У здоровых людей антитела к эхинококкам в крови отсутствуют.

Расшифровка гемотеста на наличие иммуноглобулинов типа IgG к эхинококкам:

  1. Титр 1:100 – результат отрицательный. Такие показатели считаются лишь условно нормальными, поскольку не гарантируют отсутствие гельминтов в организме.
  2. Титр более 1:100 – результат положительный, свидетельствует об острой стадии развития патологии. В этом случае требуется срочная операция.

  Все методы выявления эхинококкоза у человека

Низкая концентрация иммуноглобулинов наблюдается, если размер эхинококковой кисты не более 2 см, подобные показатели возникают и при запущенной стадии паразитарной патологии, когда удалять новообразование уже нельзя или бессмысленно.

При поражении печени иммунный ответ возникает у 90% пациентов, при наличии эхинококковых кист в легких – только у 60%.

Виды анализов

загрузка…

Для выявления эхинококков используют лабораторные и инструментальные методы диагностики. Зачастую выявить присутствие паразитов с первого раза не получается, поскольку гельминты хорошо маскируются в организме.

Нередко результаты бывают неоднозначными и во многом зависят от того, где образовались кисты. Вот почему расшифровку должен проводить только специалист.

Дифференциальный диагноз

загрузка…

Поскольку признаки эхинококкоза легко можно спутать с другими заболеваниями, правильная диагностика позволяет дифференцировать паразитарную эхинококковую инфекцию от иных патологий.

Эхинококкоз можно спутать с другими заболеваниями:

  • абсцесс легких, органов брюшной полости, перитонит, сепсис;
  • цирроз, кисты, первичная карцинома печени, печеночная недостаточность в острой форме;
  • колики при движении желчных камней, закупорка желчевыводящих протоков;
  • цистицеркоз;
  • кистозная тератома;
  • черепно-мозговые травмы;
  • тромбоз глубоких вен, потальная гипертензия;
  • туберкулез.

Если при появлении симптомов подобных заболеваний лечение не приносит желаемого терапевтического эффекта, назначают анализы на эхинококкоз.

Лабораторные исследования

Помимо ИФА, для выявления эхинококков в организме проводят и другие лабораторные анализы. При назначении врач подробно расскажет, как сдать кровь правильно, когда будут готовы результаты.

Виды анализов

Название Предоставляет информацию
Иммунологические тесты (РСК, РНГА) Присутствие в крови или кисте специфических белков, которые характерны для эхинококкоза. Можно выявить наличие защитных белковых соединений, способных нейтрализовать антигены паразитов.
Проба Каццони На коже предплечья врач делает небольшую царапину, на ее поверхность наносит жидкость, которая содержит эхинококки. У зараженного человека на обработанном участке возникает отек, кожа краснеет.
Клинический анализ крови При паразитарных инфекциях количество эозинофилов превышает допустимые нормы на 1–5%, СОЭ более 15 мм/час.
Печеночные пробы Проводят для оценки состояния и функций печени.

Визуализация

Чтобы увидеть место скопление паразитов, назначают различные методы инструментальной диагностики.

Виды исследований

Название Что показывает?
Рентген Позволяет выявить паразитов в легких, мышечной и костной ткани, можно увидеть присутствие кальцифицированных субстанций.
МРТ Показывает состояние внутренних органов послойно, проводят для выявления патологических процессов, можно провести визуализацию жидких областей в тканях.
КТ Позволяет изучить любой орган, определить происхождение кисты, ее плотность.
УЗИ Позволяет распознать места скопления паразитов, количество и размер кист.
Эхокардиография Проводят при подозрении на наличие кист в сердце.

  Все методы выявления эхинококкоза у человека

Инвазивные методы

Инвазивные методы диагностики основаны на введение в организм специальных инструментов или веществ. Основное преимущество заключается в высокой степени достоверности.

Аспирационная биопсия кисты – исследование проводят под постоянным контролем ультразвукового оборудования. Метод позволяет дифференцировать эхинококковый пузырь от других новообразований, абсцессов.

В печень водят тонкую иглу, которая покрыта специальным противопаразитарным покрытием. Анализ назначают при нечетких результатах ИФА и визуальной диагностики на фоне выраженных симптомов.

Диагностическая лапароскопия – через несколько разрезов в животе вводят эндоскоп для тщательного изучения состояния органов брюшной полости.

Врач может назначить гастродуоденоскопию, бронхоскопию, чтобы дифференцировать эхинококкоз от расширения вен пищевода, портальной гипертензии, легочных патологий.

Биопсия печени противопоказана, если УЗИ или МРТ показали наличие многокамерных новообразований, поскольку при прокалывании увеличивается риск стремительного роста кисты.

Что представляет собой обследование

Эхинококк — это ленточный червь, провоцирующий развитие тяжелого заболевания эхинококкоза. В инфицированном органе паразиты быстро размножаются, образуя кисты. Степень тяжести зависит от количества образовавшихся кист и места их прикрепления. Заболевание развивается постепенно, отравляя организм вырабатываемыми токсинами.

Заразиться эхинококкозом от больного человека невозможно.

После непосредственного контакта человека с эхинококком, иммунная система начинает активно вырабатывать антитела — иммуноглобулин. Иммуноглобулин класса G можно выявить в крови с 6 по 8 неделю после заражения. Наивысшая концентрация иммуноглобулина наблюдается спустя 3 месяца после инфицирования и держится на этом уровне продолжительное время. Когда кисты достигают значительных размеров, их можно заметить на снимке, сделанном рентгеновским аппаратом.

Самый достоверный метод диагностики, позволяющий выявить гельминта — это иммуноферментный анализ. Он определит, присутствует ли в крови иммуноглобулин G к антителам эхинококка. Концентрация уровня антител начинает снижаться спустя 2–3 месяца по окончанию лечения. Такой показатель говорит об успешности терапии.

Принципы сдачи анализов

Проведение анализа на эхинококк показано при подозрении на инфицирование паразитом.

Материалом для исследования служит кровь, забор которой производится с локтевой вены объемом в 3 мл. Период проявления АТ к эхинококку занимает около месяца, поэтому коэффициент позитивности не во всех случаях является точным. По истечении указанного времени назначается повторное проведение анализа крови на эхинококк.

Перед исследованием материала на предмет глистной инвазии рекомендуется придерживаться некоторых правил:

  • не курить за полчаса до анализа;
  • сдачу производить натощак;
  • отказаться от употребления спиртных напитков за несколько дней до сдачи;
  • не принимать сильнодействующие препараты.

Запрет курения перед сдачей анализа
Запрет курения перед сдачей анализа

Заподозрить наличие возбудителя болезни можно по нижеперечисленным признакам:

  • симптоматика, указывающая на повреждение внутренних органов, при этом конкретная причина ее возникновения не установлена;
  • слабость в теле и чрезмерная утомляемость;
  • высыпания на эпидермисе в виде мелких красных пятен;
  • образование кист в легких, печени или почках;
  • перепады температуры тела;
  • частые головные боли.

Если человек входит в группу риска заражения эхинококкозом, сдавать кровь на исследование необходимо не реже, чем раз в 2 месяца.

Альтернативные методы диагностики

Современным методом диагностирования является проба Каццони.

Анализы крови на эхинококк: как сдавать, советы и рекомендации
Проба Каццони помогает определить паразита в организме

Для ее проведения медицинским прибором в районе плеча делается небольшая царапина. На рану наносят жидкость, полученную из эхинококковой кисты. При наличии паразита в организме на месте царапины через некоторое время обнаруживается воспалительный процесс в виде небольшого воспаления. Такая реакция говорит о наличии заболевания.

Такой метод исследования является одним из самых достоверных, и позволяет выявить эхинококкоз в 80% случаев.

При подозрении локализации паразита в печени назначаются печеночные пробы. Для этого осуществляется забор крови по биохимическому типу. Повышенный билирубин может говорить о наличии паразитарного заболевания.

Как проходит лабораторное исследование

Пациента направляют на анализ крови на эхинококк из вены. На его проведение понадобится время — 2-3 дня, затем результат отправляется лечащему врачу или пациенту на руки.

Анализ необходимо повторить, повторную сдачу крови назначают через 2 месяца, столько времени занимает инкубационный период у эхинококкоза.

Статьи по теме:

  • Анализ крови на паразитов: виды, подготовка и расшифровка

  • Анализы на паразитов у ребенка – какие и как сдавать?

  • Анализ на токсоплазмоз при беременности – расшифровка

  • Анализ на токсоплазмоз: как сдавать и расшифровка результатов

  • Анализ на протозоозы, что это такое – болезни и последствия

От пациента требуется перед посещением кабинета не курить за полчаса, не употреблять никакие медицинские препараты.

Обследование в печени с помощью иммуноферментного анализа — результативно, но, если очаг эхинококкоза в головном мозге анализы могут быть ошибочны.

К сожалению, в любом случае исследование крови не может дать однозначный результат. Он может быть ложноотрицательным, намного реже встречаются — ложноположительные результаты. Поэтому необходимо комплексное обследование.

Основные рекомендации при проведении анализа

Проведение иммуноферментного анализа во время обследования на эхинококкоз может ограничиваться тем, что у некоторых носителей паразита имеется недостаточно выраженный ответ иммунной системы. Поэтому, даже если в организме присутствуют эхинококки, обнаружить антитела не представляется возможным.

Положительный ответ на эхинококкоз выявлен в 90% случаев при инвазии и наличии кисты в печени и в 60% — при локализации капсул в легком.

Проведение анализа необходимо в случае удаления кист операбельным путем. Он позволяет отследить динамику выздоровления и эффективность проведенного лечения. Спустя 2–3 месяца антитела должны исчезнуть, что свидетельствует о выздоровлении человека. Рост титра иммуноглобулина указывает на возобновление заболевания.

Если эхинококк поразил органы брюшной полости, то даже после удаления кист титры будут оставаться повышенными долгое время.

Пути заражения

Одним из самых распространенных путей заражения эхинококком является пренебрежение элементарными правилами гигиены.

Следует помнить, что паразиты могут жить не только у лисиц, волков, овец, но и собак, кошек и других домашних питомцев. Так, если на приусадебном участке гуляют кошки или собаки, то человек, съев немытую клубнику, может запросто проглотить эхинококка.

заражение эхинококкозом
Заражение также может произойти и после безобидной игры с любимой собакой, если хозяин перед едой забудет вымыть руки.

Еще один путь заражения — употребление в пищу плохо проваренного или прожаренного мяса зараженной овцы или другого животного.

В почву яйца паразитов попадают с испражнениями животных. После проглатывания яйца человеком происходит их перемещение из кишечника через кровь по всему организму.

В медицинской практике нередки случаи заражения не только печени и легких, но и почек, желчного пузыря, сердца, селезенки, головного мозга.

Показания к проведению диагностики крови на эхинококкоз

При длительном поражении организма эхинококком, кисты увеличиваются в размере. В зависимости от области поражения, инфицированный чувствует боль, недомогание, чувство тяжести в правой боку, если киста образовалась в печени. Боль в грудной клетке и кашель сигнализируют о возможном наличии кисты в легких. Если пациент страдает от постоянной головной боли, тошноты и недомогания, врач заподозрит кисту в головном мозге. Наличие хоть одного симптома — сигнал обратиться к врачу.


Для точного диагноза проводят биохимическое и рентгенологическое обследование.

Инфекционист, хирург или терапевт назначает анализ крови на эхинококкоз. Клиническим путем следует определить АТ к эхинококку, параллельно провести МРТ и УЗИ. Лабораторная диагностика эхинококкоза эффективна на ранних этапах проявления инфекции, когда при МРТ, КТ кисты еще плохо видны. Общий анализ крови, биохимическое и рентгенологическое обследование также используют при проведении диагностики эхинококкоза.

В окружающую среду яйца эхинококка попадают с фекалиями собак, кошек, лисиц и других животных. Особой опасности подвергаются люди, тесно контактирующие с животными: кинологи, дрессировщики, ветеринары. Они сдают иммуноферментный анализ в плановом порядке для определения болезни на первых этапах.

Эхинококкоз головного мозга

Взрослая особь эхинококка (echinococcus) – это червь, небольшого размера (3-6 мл). Паразит состоит из сколекса (головная часть) с крючьями и присосками, что позволяет ему быстро присоединяться к органам и тканям. Также у паразита имеется 3-4 членика, последний из них наполнен яйцами.

У человека возбудителем инфекции является онкосферная либо личиночная стадия эхинококка, что делает его промежуточным хозяином. Стоит заметить, что личинка паразита не реагирует на температурные перепады. Таким образом, при температуре 12 º-25ºС гельминт может обитать на поверхности почвы 30 дней, а на траве – 45 дней.

При минусовой температуре (до -30 градусов) эхинококк может быть жизнеспособным 2-3 года. Но его личинки за несколько дней погибают при температуре выше +30 градусов под прямыми лучами солнца.

У стенки эхинококковой кисты есть 2 слоя:

  1. кутикулярный (наружный) – необходим для защиты кисты;
  2. герминативный (внутренний) – формирует выводковые капсулы, в которых имеется масса дочерних кист и сколексов.

Выводковые капсулы соединяются с внутренними оболочками кисты посредством тонких ножек. Пузырь наполнен прозрачным веществом, которое позволяет сколексам и выводковым капсулам существовать. Сверху киста покрыта соединительной оболочкой, ее формирует орган, куда внедрился паразит.

Эпидемиология эхинококкоза

Эпидемиология эхинококкоза
Эхинококкоз головного мозга может развиться у любого человека. К сожалению, иммунитета к этой болезни нет, по этим причинам даже после выведения паразитов может случиться повторное заражение.

Эхинококк распространен в некоторых регионах России (Сворный Кавказ, Башкортостан, Краснодарский, Хабаровский край и другие).

Кроме того, эта инфекция распространена и в других странах:

  • Австралия;
  • Китай;
  • Индия;
  • Восточная Африка;
  • Южная Америка;
  • европейские государства.

Окончательные хозяева паразитов и носители инфекции – плотоядные животные (рыси, собаки, кошки, шакалы, волки и другие). В их кишечном тракте живет взрослая особь гельминта.

Членики эхинококка с яйцами попадают в окружающую среду вместе с калом. Таким образом, паразиты проникают в землю, попадают на шерсть других животных и траву.

Промежуточные хозяева эхинококка – человек и травоядные животные, которые случайно проглатывают личинки червя. Как правило, заражение происходит при несоблюдении гигиенических норм, контакте с домашними животными. Также личинки гельминтов попадают в организм при употреблении сырой воды и поедании немытых овощей, ягод и фруктов.

Так, в природе пищевая цепь заражения такова: окончательный хозяин в почву и траву выделяет личинки гельминта с его яйцами. Затем травоядное животное вместе с растением съедает яйца паразита, которые впоследствии формируют в его организме эхинококковый пузырь с сколексами и массой личинок.

Когда зараженный промежуточный хозяин умирает и его плоть съедают хищные животных, личинки червя снова попадают к окончательному хозяину. В его организме опять формируются взрослые особи, выделяющие яйца и членики эхинококка в окружающую среду.

Патогенез: особенности

В кишечнике и желудке человека из яиц червя освобождаются личинки, проникающие через стенки органов в кровь, а потом в печень. Большая часть личинок задерживается именно в печени, а остальные вместе с током крови перемещаются в другие органы:

  1. селезенка;
  2. легкие;
  3. сердце;
  4. спинной и головной мозг.

 эхинококковая киста
После того, как гельминт обоснуется в органе, приблизительно через полгода начинает развиваться личиночная стадия, либо эхинококковая киста, размер которой до 1 сантиметра, покрытая соединительной капсулой. Каждый год размер кисты увеличивается на 2-3 сантиметра.

Так, если симптомы не будут беспокоить человека долгое время, то пузырь станет огромным и в нем может содержаться несколько литров жидкости. Постоянно растущая киста давит на расположенные рядом ткани и органы, провоцируя появление разных неспецифических симптомов. Причем в одном месте может располагаться не одна, а несколько гидатиозных образований.

После гибели гельминта и присоединения вторичной бактериальной инфекции киста, спровоцированная эхинококком, превращается в абсцесс и ее содержимое заполняется гноем. Когда нарушается целостность оболочки пузыря дочерние небольшие кисты и протосколексы вместе с кровью попадают в ткани и органы, где со временем будут формироваться новые образования.

Кроме того, при повреждении оболочки эхинококка возникает сильная аллергическая реакция, что может привести к анафилактическому шоку и прочим серьезным последствия. И к сожалению, в некоторых случаях все может закончиться смертью.

Симптомы эхинококкоза

Такое заболевание может протекать не один год, поэтому его проявления нарастают медленно и постепенно. Симптомы поражения головного мозга эхинококком возникают вследствие давления кисты на мозговые ткани. Как правило, проявления эхинококкоза сходны с признаками опухоли мозга, так как в обоих случаях кистой являются постоянно разрастающиеся внутри черепа структуры.

Когда гельминты попадают в мозг у больного появляется синдром гидроцефалии, для которого характерны следующие симптомы:

  • судороги;
  • головные боли;
  • рвота и тошнота;
  • ухудшение зрительной функции;
  • головокружение.

Симптомы эхинококкоза
При этом отмечается болезненность при движении глазными яблоками. А на глазном дне обнаруживаются застойные диски зрительных нервов.

Место расположения кисты в головном мозге сопровождают очаговые симптомы, возникающие в участке, сдавленном пузырем. Очаговые проявления бывают самыми различными, но чаще всего у больного нарушается способность писать, считать либо читать. Также возникает нарушение речи, зрения, слабость в мышцах и потеря чувствительности.

Кроме того, возможно появление психических и умственных нарушений:

  1. слабоумие;
  2. бред;
  3. ухудшение внимания и памяти;
  4. истерические припадки;
  5. психозы;
  6. галлюцинации.

Такие симптомы постоянно прогрессируют, ведь киста развивается и растет. В некоторых случаях возможна спонтанная гибель паразитка. При этом остается не рассасывающаяся киста, а в капсуле откладываются соли кальция.

Также возникают эозинофилы (в норме их нет в спинномозговой жидкости), а в ликворе повышается содержание белка и увеличивается концентрация лейкоцитов.

Особенности эхинококкоза мозга

Такое заболевание встречается не часто, всего в 1-3% случаев, еще реже отмечается поражение спинного мозга. Как правило, кисты обладают шаровидной формой, их средний размер от 4 до 10 сантиметров. Для таких образований характерно медленное разрастание.

Наиболее распространенная внутричерепная локализация эхинококковых кист – это паренхима полушарий мозга в бассейне мозговой артерии (средней). Иногда поражается субарахноидальное пространство полушарий мозга.

Эхинококк провоцирует реактивное воспаление с формированием капсулы вокруг паразита и развитием грануляционной ткани. Размер эхинококковой капсулы может быть различным, начиная с горошины и заканчивая куриным яйцом, но иногда ее величина достигает параметров человеческого кулака.

Многоочаговые кисты мозга – это крайне редкое явление, их разделяют на первичные и вторичные. Первично-множественное поражение случается, когда протосолексы червей попадают в отделы головного мозга с потоком крови. Вторично-множественные поражения происходят из-за внезапного разрыва первичной кисты либо же по причине травмы, а иногда это случается в процессе оперативного вмешательства.

Кроме того, при эхинококкозе мозга возникает синдром внутричерепной гипертензии, сопровождающийся сильной отечностью дисков зрительных нервов и очаговыми неврологическими проявлениями, зависящими от места нахождения кисты. Стоит заметить, что в 30 % случаев после того, как были удалены эхинококковые кисты в течении последующих пяти лет может произойти рецидив.

Диагностика

мрт головного мозга
В случае с эхинококкозом лабораторная диагностика является затрудненной. В общем анализе крови эозинофилия отмечается только в 1/3 пациентов.

Реакция Каццони (кожно-аллергическая проба) положительная приблизительно у 60% больных. Реакция связывания компонента информативна в 70-75%, реакция непрямой гемагглютинации такая же, а иммуноферментный анализ эффективен в 85% случаев.

Немаловажное значение для диагностирования эхинококка головного мозга имеет МРТ (либо КТ) и УЗИ внутренних органов, включая печень. Если там будут выявлены кисты, то это сможет существенно облегчить диагноз внутричерепного заболевания.

Ведущими диагностическими способами эхинококкоза ЦНС считаются МРТ либо КТ. На КТ живой гельминт виден в качестве зоны ликворной (пониженной) плотности, имеющей четкие контуры, без накопления контраста по периферии и отека. А вокруг неживого гельминта может быть видна зона реактивных изменений.

В диагностике и клинике поражения мозга эхинококком немаловажным значением обладают такие факторы как:

  • Возникновение непродолжительных эпилептических припадков и серозного менингита;
  • Наличие в анамнезе болезни беспричинных приступов гипертермии;
  • Несовпадение между существенными гипертензионными-рентгенологическими изменениями в черепных костях и не продолжительными клиническими симптомами болезни с сильным субъективным общемозговым синдромом.
  • Медленное и развивающееся протекание с одним либо несколькими очагами поражения мозга.
  • Данные МРТ и КТ нужны, чтобы установить объем, локализацию, консистенцию и количество кисты, включая состояние окружающих ее тканей и структур.
  • Важной составляющей комплексной диагностики эхинококкоза мозга является хемилюминисценция цереброспинальной жидкости.

Реакция Кацони

В современных клиниках при подозрении на эхинококкоз проводят анализ реакции Кацони. Он дает достоверные результаты в 90% случаев.

В ходе процедуры пациенту вводят 0,2 мл эхинококковой жидкости под кожу на предплечье. При положительной реакции на месте проведения пробы образуется покраснение и незначительное воспаление.

Как проверяться после операции

Основной метод лечения этой патологии – хирургическое вмешательство. Для его проведения пациентам приходится сдавать анализы каждые 2-3 месяца.

После перенесения операции по удалению кистозных образований человек должен оставаться под наблюдением еще 2 года, чтобы избежать повторного заражения.

В целях профилактики врач направляет пациента проходить ОАК, БАК, ИФА, ОАМ, печеночные пробы.

В случае, когда прыгают титры на эхинококкоз, необходимо консультироваться с лечащим специалистом, чтобы предупредить негативные последствия.  В зависимости от локализации кист доктор может назначать дополнительные обследования.

Клиническая картина эхинококкоза

Клинические проявления эхинококкоза зависят от того, сколько личинок паразита попало в кровь, и в какие органы им удалось проникнуть. В своем развитии заболевание проходит несколько стадий: Латентная стадия развития паразита

  • I – с момента заражения и до возникновения первых признаков заболевания (этот период может длиться от полугода и до 5 лет);
  • II – появление слабо выраженных расстройств самочувствия, субъективных признаков;
  • III – ярко выраженные симптомы, зависящие от локализации растущих кист;
  • IV – появление осложнений.

Важно! Анализ крови на эхинококкоз дает возможность выявить паразитарное заболевание на ранних стадиях, до возникновения объективных симптомов, вызванных давлением на органы разрастающихся финн.

Эхинококкоз многие годы может себя не проявлять, иногда обнаружение эхинококковых кист происходит при профилактических УЗИ внутренних органов, до появления объективной симптоматики. Развитие клинической картины обусловлено локализацией паразита.

В большинстве случаев пораженной личинками эхинококка оказывается печень. Симптомы сходны с проявлениями других заболеваний этого органа – боль и тяжесть справа под ребрами. Осложнением является нагноение и разрыв эхинококковой кисты, представляющие смертельную опасность.

Эхинококкоз легких
Вторым, по частоте случаев, обиталищем личинок гельминта в организме являются легкие. Растущая киста, сдавливая ткани, вызывает боли в груди, одышку, кашель. При больших размерах финн появляются деформации ребер. Среди осложнений – пневмония, плеврит, нагноения и разрыв кисты.

Более редки случаи поражения эхинококком почек, головного мозга, сердца, костей, желчевыводящих путей, брюшины, селезенки, спинного мозга. По симптоматике эхинококкоз сходен с опухолевыми процессами той же локализации, поэтому бывает важно дифференцировать эти заболевания. Помогает это сделать анализ крови на эхинококкоз.

  Признаки поражения печени лямблиями у детей и взрослых, варианты лечения заражения

Подготовка к забору крови

Сдавать кровь на эхинококкоз в лаборатории необходимо только в утренние часы. Забор крови производится на голодный желудок. Перед анализом запрещено кушать, пить чай или кофе, необходимо ограничиться стаканом воды. Промежуток времени между последним приемом пищи и сдачей анализа должен быть более 8 часов. На протяжении двух дней перед анализом категорически запрещено употреблять алкогольные напитки, особенно, если существуют подозрения заражения эхинококком печени человека.

На результаты биохимии существенно влияют такие факторы:

  • несоблюдение основных рекомендаций перед проведением анализа;
  • ожирение;
  • применение лекарственных препаратов;
  • своеобразный образ питания (сыроедение, вегетарианство);
  • выполнение физических упражнений перед анализом;
  • чрезмерное передавливание вены жгутом при заборе материала для исследования.

Если симптоматика болезни исчезла, это не дает гарантии того, что наступило полное выздоровление. Важно не прерывать обследование, пока не поставлен точный диагноз.

По истечению трех месяцев после окончания лечения потребуется повторный иммуноферментный анализ для выявления иммуноглобулина G.

После выздоровления человека один раз в год на протяжении 4-х лет необходимо сдавать анализ крови. Это позволит вовремя обнаружить рецидив болезни. Если иммуноглобулин не будет выявлен, то можно говорить о полном выздоровлении без риска развития рецидива.

Иммуноферментный анализ — необходимая мера профилактики для выявления на ранней стадии такой опасной болезни, как эхинококкоз. Игнорирование основного метода исследования чревато тяжелыми последствиями для человека, вплоть до летального исхода. Своевременное выявление гельминтов позволит эффективно и быстро избавиться от болезни.

parazitinfo.com

Антитела к антигенам эхинококка IgG в крови — показатель инфицирования человека эхинококком. Заболевание поражает в основном печень и легкие. Основные показания к применении: клиническая картина эхинококкоза, объемные образования в легких и печени, оценка проведенного хирургического удаления эхинококковой кисты, обследование групп риска — (охотники, звероводы, работники кожевенных предприятий, владельцы собак и члены их семей).

Возбудитель эхинококкоза мелкие ленточные биогельминты. Вызывают биогельминтоз, характеризующийся хроническим течением, аллергизацией организма, деструктивным поражением печени, легких и других органов.
Эхинококкоз представляет собой тканевой гельминтоз, который вызывается личиночными стадиями гельминтов — Echinococcus granulosis и Echinococcus multilocunaris. Первый вызывает образование однокамерных кист, преимущественно в печени и легких, второй — образование многокамерных кист. Окончательными хозяевами, выделяющими яйца гельминта в окружающую среду являются чаще собаки, кошки, лисицы, енотовидные собаки и другие хищники. Однократно заразившись, животное может быть источником возбудителя до 2-3 лет. Механизм передачи инфекции фекально-оральный. Путь передачи — пища, вода, обсемененные яйцами гельминта. Больной человек, являясь промежуточным хозяином, не представляет эпидемиологической опасности. При внедрении в организм человека личики эхинококка образуют в печени, легких ларвоцисту — однокамерная киста (стадия развития гельминта). Циста достигает размеров от 1 до 30 см за 3-10 лет. Лечение, как правило, хирургическое. Исчезновение антител через 2-3 месяца свидетельствует о благополучном исходе операции. Увеличение содержания после снижения свидетельствует в пользу рецидива образования кисты. Следует учитывать, что серологическая диагностика эхинококкоза затруднена тем, что у ряда носителей кист с эхинококком антитела не вырабатываются. Низкое содержание антител выявляется в начале образования кист или в поздней, неоперабельной стадии заболевания.

old.smed.ru

Выявление антител класса IgG к возбудителю эхинококкоза – заболевания, поражающего печень и другие органы личинками ленточного червя.

Синонимы русские

Антитела класса IgG к Echinococcus, иммуноглобулины класса G к возбудителю эхинококкоза.

Синонимы английские

Anti-Echinococcus IgG, Echinococcus antibodies, IgG.

Метод исследования

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

Общая информация об исследовании

Echinococcus granulosus или Echinococcus multilocularis – это гельминты из рода ленточных червей, которые вызывают эхинококкоз (соответственно, однокамерный и альвеолярный, или многокамерный).

Эхинококкоз – передающийся от животных к человеку гельминтоз, проявляющийся у людей в двух формах — однокамерной (при которой в органах образуется один пузырь) и многокамерной (когда пузырьков много). При этом происходит поражение различных органов и тканей с образованием в них паразитарных кист.

Источником заражения являются домашние и дикие животные семейства псовых (собаки, волки, лисы и т. д.), инфицированные эхинококками. В их организме паразит созревает до взрослых особей, располагающихся в тонком кишечнике и производящих яйца, которые попадают в окружающую среду с калом. Зараженное животное может оставаться источником возбудителя до 2-3 лет. Причем яйца гельминтов сохраняют жизнеспособность длительное время даже при проникновении в почву.

Человек служит промежуточным хозяином для эхинококка и инфицируется при проглатывании яиц гельминта, содержащихся в почве, на шерсти животных, а также употребляя недостаточно обработанные продукты питания. Механизм передачи возбудителя — фекально-оральный, пути передачи: пищевой, водный, бытовой.

После попадания яиц внутрь в тонкой кишке из них образуются шестикрючные личинки, которые прикрепляются к слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта и проникают сквозь нее. При кровеносном распространении чаще всего личинки заносятся в печень, значительно реже в легкие, иногда в головной мозг, сердце, почки. В пораженных органах из них формируются пузыри (эхинококковые кисты), склонные к медленному росту. В течение нескольких месяцев или даже лет единичные или множественные кисты достигают размеров от нескольких миллиметров до 20 см и более.

Степень тяжести заболевания и его исход во многом зависят от локализации кист, их количества в пораженном органе и размера. При однокамерном эхинококкозе киста сдавливает окружающие ткани, а при альвеолярном многокамерные кисты проникают в них. Продукты жизнедеятельности паразитов вызывают сенсибилизацию – повышение чувствительности в аллергенам.

В большинстве случаев заболевание проявляется постепенно, иногда оно дает о себе знать через много лет после заражения. Это объясняется медленным ростом эхинококковых кист и их расположением. Чаще всего встречается однокамерная форма с поражением печени и легких.

Возможно нагноение и разрыв эхинококковых кист, что приводит к серьезным последствиям – распространению возбудителя от очага инфекции по всему органу или за его пределы с образованием дочерних кист, а в некоторых случаях к анафилактическому шоку.

Когда человек контактирует с возбудителем эхинококкоза, его иммунная система реагирует, вырабатывая антитела IgM и IgG. Иммуноглобулины класса G к эхинококкам в определяемых количествах появляются в крови через 6-8 недель с момента инфицирования. Концентрация их нарастает и через 2-3 месяца достигает максимума, на котором сохраняется в течение продолжительного времени. Степень повышения уровня антител в крови тесно связана с тяжестью заболевания. После проведенного лечения через 2-3 месяца возможно снижение уровня антител, что говорит об успешности терапии.

Основу лабораторной диагностики эхинококкоза составляют серологические реакции – измерение антител класса G к возбудителю эхинококкоза в крови.

Для чего используется исследование?

Чтобы выявить инфицирование личинками ленточных червей Echinococcus granulosus или Echinococcus multilocularisкоторые вызывают эхинококкоз. Рекомендуется обследование людей, относящихся к группам риска: пастухов, зоотехников, охотников, ветеринаров или тех, кто проживает в эндемичных районах.

Когда назначается исследование?

  • При симптомах поражения внутренних органов (опухолей печени, легких, почек, реже других органов) и/или аллергических реакциях, указывающих на возможное заражение эхинококками (при условии что у пациента эозинофилия).
  • По эпидемиологическим показаниям – это принадлежность к группе повышенного риска заражения эхинококкозом.

Что означают результаты?

Референсные значения

Результат: отрицательно.

КП (коэффициент позитивности): 0 — 0,84.

Положительный результат

Положительный результат у ранее серонегативного пациента, а также значительный прирост титров в парных сыворотках, взятых с интервалом, подтверждает текущее или перенесенное инфицирование.

Отрицательный результат

Отрицательный результат может свидетельствовать об отсутствии инфекции или слишком раннем ее сроке, когда не выработался иммунный ответ. Кроме того, он может быть следствием слабого иммунного ответа у пациентов с определенными локализациями кист паразита (например, в головном мозге).

Повторные тесты на антитела, проведенные через несколько месяцев, позволяют оценивать эффективность проводимого лечения – о его успешности свидетельствует снижение уровня IgG.

Что может влиять на результат?

Соматические и инфекционные заболевания, сопровождающиеся разрушением пораженных органов (цирроз печени, туберкулез легких и других тканей, онкологические заболевания), а также гельминтозы (описторхоз, фасциолез и цистицеркоз) способствуют ложноположительному результату.

Важные замечания

  • Хотя анализ на антитела класса IgG к эхинококкам – основной метод определения эхинококкоза, позволяющий с уверенностью поставить диагноз, он не лишен недостатков: его чувствительность сильно зависит от расположения паразитарных кист и состояния иммунной системы пациента.
  • При обследовании обязательно учитывают эпидемиологический анамнез: контакт с животными, употребление в пищу недостаточно обработанных продуктов, проживание в эндемичных районах.
  • Заболевание не передается от человека к человеку.
  • Основой профилактики эхинококкоза является соблюдение правил личной гигиены. Необходимо мыть руки после контакта с почвой или животными и помнить о том, что нельзя употреблять в пищу плохо обработанные продукты, которые могут содержать яйца гельминта. Кроме того, важна регулярная диспансеризация лиц из групп риска.
  • Владельцам собак следует своевременно обследовать своих питомцев и, если необходимо, проводить их дегельминтизацию.

Также рекомендуется

  • Скрининговое обследование на гельминтозы (Opistorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG)

Кто назначает исследование?

Инфекционист, терапевт, педиатр, гастроэнтеролог, аллерголог, хирург, невролог.

helix.ru

Характерная симптоматика

Эхинококкоз имеет стертую симптоматику, которая может проявляться следующим образом:

  • повышенная утомляемость;
  • апатичное состояние;
  • головные боли;
  • снижение работоспособности;
  • высыпания аллергического характера;
  • температурные перепады тела.

Такие признаки свидетельствуют о токсическом воздействии паразитов, которые выделяют в кровь ядовитые вещества.

При поражении печени общие симптомы дополняются болевыми ощущениями в правом подреберье, чувством тошноты и горечи во рту.

Анализы крови на эхинококк: как сдавать, советы и рекомендации
Эхинококкоз печени

Если паразиты поселяются в легких, больной ощущает боль за грудиной, одышку, кашель с выделением мокроты, где могут находиться примеси крови.

Источники

  • http://otparazitoff.ru/ehinokokk/analiz-krovi-rasshifrovka.html
  • https://parazit24.me/parazity/antitela-k-ehinokokku-chto-eto.html
  • http://ParazityTut.ru/analizy/na-ekhinokokk.html
  • https://iparazity.ru/analizy/analiz-krovi-na-ehinokokk.html
  • http://parazity-info.ru/analizy/analiz-krovi-na-ehkhinokokk/
  • https://ParazitInfo.com/diseases/echinococcosis/analiz-krovi-na-ehinokokkoz.html
  • https://101parazit.com/gelminty/lentochnye-chervi/ehinokokkoz/laboratornaya-diagnostika.html
  • http://InfoParazit.ru/ploskie-chervi/drugie/antitela-k-ehinokokku.html
  • http://glisty.lechenie-parazitov.ru/parazity/laboratornaya-diagnostika-pri-ehinokokkoze/
  • https://ParazityCheloveka.ru/parazity/analiz-na-ehinokokk.html
  • http://OParazite.ru/ehinokokkoz/analizy.html
  • https://AllParazity.ru/parazity-v-organizme/analiz-na-ehinokok.html

[свернуть]
Ссылка на основную публикацию