Широкий лентец: заражение, симптомы, диагностика и лечение

Содержание

Описание вида

По строению в теле червя можно выделить несколько анатомических зон, среди которых голова, шея и органы половой системы паразита (проглоттиды).

По размерам его голова, которая имеет овальную форму с закруглениями по бокам, достигает 5мм в длину и 1мм в ширину.

В области головы (сколекса) находятся щелевидные канавки продолговатой формы. Их назначением является надежное удерживание гельминта на выбранном для паразитирования участке тела хозяина.

За головой располагается небольшая шея, от которой отходит множество секторов, в которых располагаются органы репродуктивной системы паразита.

Количество проглоттид, которое может иметь взрослая особь лентеца широкого, достигает нескольких тысяч. При этом следует отметить, что параметры в ширину для каждого сегмента тела паразита намного превышают длину, что и дало название виду.

Стоит отметить, что в процессе развития, широкий лентец способен достичь длины нескольких десятков метров.

Строение тела солитера не предусматривает необходимость в кислороде, что объясняет отсутствие у него системы кровообращения и органов дыхания.

Выделительная система находится на каждом членнике и представляет собой комплекс связанных канальцев при помощи, которых нематода сбрасывает в тело хозяина отходы жизнедеятельности.

Жизнь и размножение солитера

Каждый из сегментов тела плоского червя по структуре имеет выросты в виде ворсинок при помощи, которых крепится к стенкам слизистых поверхностей кишечника, потребляя все необходимые для жизнедеятельности вещества.

Следует отметить, что ширина членников увеличивается по мере удаления от головы паразита.

Широкий лентец обладает системой размножения гермафродитного типа, расположенной на каждой из проглоттид и имеющих весь необходимый для автономного размножения набор органов.

Во внутренней структуре каждого из сегментов солитера в ходе размножения формируется матка, внутри которой развиваются яйца овальной или эллипсовидной формы со средним размером порядка 50 мкм в диаметре.

Каждое яйцо состоит из крышки, расположенной с одной из его сторон, внутри которого находится личинка. В этой стадии она имеет шарообразную форму и развитые в зачаточном состоянии оболочку и системы крепления к телу будущего промежуточного хозяина.

В день широкий лентец способен производить до 1 млн яиц.

Жизненный цикл

Жизненный цикл широкого лентеца длится около полугода, начинаясь в стадии яйца в теле основного хозяина, и заканчиваясь в стадии взрослой особи, нашедшей приют в организме животного или человека. При этом гельминт может благополучно паразитировать в теле основного хозяина на протяжении нескольких десятков лет.

Этапы развития лентеца широкого включают последовательное прохождение им следующих стадий:

  1. На первой стадии образованная в яйце личинка, находящаяся в теле основного хозяина, выводится с удаленными от головы структурами членников вместе с каловыми массами.
  2. Попадая в водную среду с благоприятными температурными условиями (15-18°С) в течение нескольких недель происходит окончательное дозревание личиночной стадии паразита. При достижении этого этапа личинка открывает крышку яйца и плавая в водоеме становится пищей для первого промежуточного хозяина. Им с высокой вероятностью становится рачок типа циклопа.
  3. Паразитируя в организме рачка или диаптомуса, в течение нескольких недель происходит трансформация личинки во взрослую особь. Широкий лентец, который на этом этапе жизненного цикла имеет размеры, не превышающие 0,5мм при поглощении рачка рыбой, попадает в организм второго промежуточного хозяина.
  4. Развиваясь в теле рыбы, солитер приобретает размеры порядка 10-25мм и развитую систему крепления к органам ЖКТ будущего хозяина. Как правило, в жизненном цикле паразита присутствует еще один этап, на котором при поглощении мелкой рыбы более крупной происходит последняя смена промежуточного хозяина.
  5. Цикл развития гельминта завершается при замыкании пищевой цепочки, когда животное или человек употребляет в пищу зараженную паразитом рыбу. С этого момента, полностью автономная особь крепится на слизистых поверхностях кишечника донора, где и паразитирует до выведения или гибели.

Условия инфицирования

Инвазия паразитами происходит в процессе поедания животным или человеком рыбы, инфицированной солитерами. Местом обитания в теле окончательного хозяина гельминт избирает слизистые поверхности кишки, где он закрепляется при помощи щелевидных отверстий.

Опасными, с точки зрения возможной инвазии широкого лентеца, является не только речные, но и морские разновидности рыбы.

Заражение может быть связано с:

  • употреблением в пищу рыбы прошедшей недостаточную термическую обработку;
  • блюд, приготовленных из сырых морепродуктов;
  • рыбы и икры слабого посола;
  • инфицированием от зараженных домашних животных;
  • несоблюдением правил гигиены при контакте с инфицированной рыбой, например, в процессе ее разделывания;
  • использованием плохо очищенной сточной воды.

Потенциально, широкий лентец может поражать различные виды рыб, однако наиболее распространены случаи инвазии после употребления некоторых разновидностей лососевых, налима, щуки, окуня.

При попадании в организм донора инкубационный период в течение, которого он закрепляется и может приносить яйца, визуально различимые в кале хозяина, составляет от нескольких недель до нескольких лет.

Симптомы наличия гельминтов

Статьи по теме:

  • Чем круглые черви отличаются от плоских: сравнение и виды

  • Бычий цепень: заражение, симптомы, лечение и профилактика

  • Дипилидиоз: симптомы у человека, лечение и профилактика

  • Тыквовидный цепень у человека: заражение, симптомы и лечение

  • Цистицеркоз головного мозга у человека: пути заражения и лечение

Поселившись в тонком кишечнике, широкий лентец вызывает следующие симптомы у человека:

  • приступы тошноты с возникающими позывами к рвоте;
  • появление на языке образований в виде пятен, трещин и сосочков, его онемение и покалывание в случае приема кислой и соленой пищи;
  • нарушения работы ЖКТ, болезненные ощущения, возникающие в процессе приема пищи;
  • воспаление, повреждение и атрофия отдельных участков кишечника вплоть до развития непроходимости в случае большого количества гельминтов в организме;
  • анемия в результате недостатка поглощаемой паразитом фолиевой кислоты и витамина В12;
  • слабый аппетит;
  • нарушение стула;
  • побледнение кожных покровов и поверхностей слизистых;
  • увеличение частоты сердечных сокращений;
  • частые головные боли;
  • гипотония;
  • слабость, сонливость, частые головокружения;
  • увеличенный размер селезенки и печени;
  • нарушение работы нервной системы, раздражительность, депрессия.

В отдельную группу следует выделить осложнения, связанные с долговременным пребыванием солитера в организме человека. Вследствие постоянного недостатка фолиевой кислоты и витамина В12 существует высокая вероятность развития злокачественного типа малокровия.

Диагностика

Сложность обнаружения солитера в организме человека состоит в том, что его присутствие практически не фиксируется изменениями анализов крови.

На первом этапе после обращения к врачу, им проводится опрос больного о симптомах проявления болезни и возможных обстоятельствах заражения гельминтами. После этого врач назначает сдачу анализов крови и кала.

Наличие в организме паразита может установить одним из следующих способов:

  1. Общий анализ крови, в котором обнаружено снижение количества гемоглобина и эритроцитов, могут свидетельствовать о том, что в организме присутствует широкий лентец. Помимо этого, определить его наличие можно по появившимся в крови кольцам Кебота и тельцам Жолли.
  2. Анализ кала позволяет визуально диагностировать наличие яиц и фрагментов паразита. Они имеют светло-серую или желтоватую окраску и продолговато-широкую форму. Более точный диагноз можно получить, исследуя мазок, взятый из области анального отверстия под микроскопом.
  3. Широкий лентец с высокой достоверностью может быть обнаружен при использовании ПЦР метода анализа, однако, он пока не нашел широкого применения, учитывая высокую стоимость проведения.
  4. Серологические методы исследования, основанные на обнаружении антител, предоставляют менее точную информацию о наличии гельминтов в организме.
  5. Биохимический анализ крови определяет наличие солитера по уменьшению концентрации альбумина и белка при одновременном увеличении количества билирубина.
  6. Пробой крови с выраженными признаками тромбоцитопении, увеличения СОЭ, анемии, эозинофилии.

При обнаружении поражения организма солитером в зависимости от стадии болезни назначается курс комплексной терапии или проводится срочная госпитализация больного.

Лечение

Рекомендации врача по вопросу о том, как избавиться от широкого лентеца будут зависеть от результатов анализов и времени нахождения паразита в организме.

Если в организме человека присутствует широкий лентец, проводить лечение следует по следующей схеме.

Этап 1

Терапия с использованием противогельминтных препаратов:

  1. Использование Бильтрицида и его аналогов, среди которых Цестокс, Празиквантел, Азинокс, действующих по принципу парализации солитера с последующей гибелью и выведением в составе каловых масс. Количество препарата на единицу массы тела должно быть не меньше, чем 0,04г/кг. Прием медикамента осуществляется раз в сутки во время приема пищи. Применение в терапевтических целях Бильтрицида и его аналогов имеет множество противопоказаний, среди которых негативное воздействие на поджелудочную железу, возможность развития цирроза печени и гепатита токсикологического типа. Лечение широкого лентеца с использованием этого препарата противопоказано беременным женщинам и детям в возрасте до 4 лет.
  2. Более часто с целью ликвидации инвазии используют препарат Фенасал и его аналоги Цестоцид, Линтекс, Биомезан, Никлозамид. Это лекарственное средство используется один раз в день, дозировку определяет врач, учитывая клиническую картину болезни и противопоказания Фенасала. Перед употреблением лекарства необходимо употребить половину ч.л пищевой соды. Типичная дозировка препарата для устранения солитера у взрослых колеблется в диапазоне 8-12 таблеток. Прием пищи, допустим, через 4 часа после употребления лекарства, желательно использовать легкую еду, приготовленную в жидком виде.

Этап 2

Инъекции витамина В12 и фолиевой кислоты, которые проводятся внутримышечно по несколько раз в неделю в течение месяца назначается при явных признаках анемии.

Дозировка препарата Цианокобаламин составляет 200-500мкг.

В составе комплексной терапии одновременно с восстановлением уровня В12 выполняется прием железосодержащих медикаментов, среди которых Актиферрин, Ферронат, Ферронал.

Где купить и сколько стоит?

Купить Бильтрицид можно без рецепта в аптеке. Цена Бильтрицида в зависимости от аптечной сети разная — в среднем за упаковку из 6 таблеток просят 420 рублей.

Пути заражения

Человек заражается широким лентецом, употребив в пищу недостаточно проваренную или прожаренную рыбу, содержащую личинку гельминта. Попав в кишечник человека, она прикрепляется к его стенке и начинает быстро расти. За 2 месяца личинка широкого лентеца в теле человека развивается до взрослой особи, которая при благоприятных условиях может прожить в организме хозяина до 20 лет, произведя за это время огромное количество яиц и нанеся большой ущерб здоровью.

Обитая в кишечнике человека, паразит оказывает множественное патогенное воздействие на его организм.

  • Органы фиксации (ботрии) физически воздействуют на слизистую кишечника, травмируя ее и вызывая воспалительные.
  • Метаболиты, выделяемые паразитом, угнетают микрофлору кишечника, препятствуют образованию эритроцитов (снижают гемоглобин), интоксицируют организм хозяина.
  • Потребляя питательные вещества и витамин B12, широкий лентец лишает человека части потребляемой им пищи, приводит к потере веса и анемии.

Это интересно. Широкий лентец способен к регенерации. При нехватке глюкозы ленточные черви могут сбрасывать свое тело (т. н. дестробилизация), и начинать снова расти от головы. Регенерация может иметь место и при отрыве частей тела гельминта во время удаления при хирургическом вмешательстве или при испражнении. Поэтому для борьбы с лентецом рекомендуется использовать препараты, оказывающие парализующее действие. В этом случае удается вывести гельминта наружу неповрежденным вместе с головой.

Как происходит заражение человека?

Жизненный цикл паразита предполагает человека последним хозяином. Проникают личинки широкого лентеца в человеческий организм только через рот. Опасность для человека не таят свободноплавающие в водоёмах корацидии. Это значит, что глотнув воды при купании, заразиться дифиллоботриозом невозможно. Не несут прямой опасности и заражённые люди, поскольку описанный гельминтоз не является контактным.

Несмотря на то, что заболеть дифиллоботриозом могут и домашние животные, человеку заразиться от них тоже невозможно. Это обусловлено необходимостью обязательного прохождения личинкой описанных выше стадий развития.

Таким образом, ненароком прихватить попутчика в виде широкого лентеца, можно только употребляя в пищу саму рыбу или её икру, предварительно не обработав их соответствующим образом.

Строганина, вяленая и сухая, слабосолёная, а также плохо прожаренная рыба может быть источником инвазии дифиллоботриозом.

Не исключено заражение при разделке и обработке сырой рыбы, когда в работе с ней личинки попадают на руки, разделочные ножи и доски, а после, с другими продуктами в рот.

Статистика говорит о более частых случаях заражения среди взрослого населения по сравнению с детьми.

Патогенное действие широкого лентеца на организм человека

1) механическое воздействие гельминтов на стенку кишечника в месте их прикрепления (при этом развивается некроз и атрофия тканей);
2) раздражение нервных окончаний слизистой оболочки с развитием нервно-трофических расстройств, что приводит к нарушению функций желудочно-кишечного тракта;
3) аллергические реакции за счет сенсибилизации организма продуктами жизнедеятельности паразита;
4) гипо- и авитаминоз В12 и фолиевой кислоты и как результат этого – мегалобластическая анемия (нарушается связывание гастромукопротеина – внутреннего желудочного фактора с витамином В12 , в результате чего витамин не усваивается, а адсорбируется лентецом). Также может снижаться уровень витаминов С, В1 ,В6 в крови больных.
Иммунитет после перенесенного гельминтоза нестойкий, возможны повторные инвазии.

Особенности жизненного цикла паразита

Источником заражения остается больной человек или другой окончательный хозяин червя (животные, поедающие рыбу).

Условно весь жизненный цикл паразита можно предоставить в следующей последовательности событий:

  1. При испражнении, яйца цестод с онкосферой внутри покидают зараженный организм и попадают во внешнюю среду. Защитная оболочка пропадает только при контакте с водой.
  2. В водоеме яйца заглатываются рачком Cyclops, где происходит активное дозревание процеркоидов. Это занимает в среднем 15-20 дней. Маленький червь проникает во все ткани рачка.
  3. Следующим промежуточным хозяином лентеца остается обычная рыба, которая питается этим рачком. При его заглатывании он начинает развиваться уже в ее организме с образованием плероцеркоида, который являет собой продолговатую личинку с инвазивными качествами. Она проникает в мышцы рыбы, где ожидает попадания в организм окончательного хозяина.
  4. При употреблении недостаточно обработанной рыбы человек заражается мелкими личинками, которые спустя определенное время (от одного до трех месяцев) превращаются в зрелые особи, продуцирующие яйца.

Так или иначе, но главной причиной заражения человека остается недостаточная прожарка или обработка употребляемой рыбы.

Причины возникновения

Чтобы быстро выявить инвазию и избавиться от паразитов, не допуская осложнений, стоит запастись информацией о причинах и симптомах дифиллоботриоза. Поговорим о причинах заболевания. Нетрудно догадаться, что основной источник заражения яйцами гельминта – рыба, не прошедшая необходимую температурную обработку.

Личинки могут попасть в организм носителя и другими путями, например:

При употреблении в пищу продуктов, которые контактировали с зараженной поверхностью (нарезались ножом, которым ранее разделывали зараженную рыбу, или лежали на грязной разделочной доске).

  • Через грязные руки.
  • При употреблении в пищу сырой или необработанной икры.
  • Неправильные пищевые привычки, распространенные в некоторых местностях – рыба на рожне, свежеприготовленная речная рыба, шашлык из рыбы и так далее.

Основные очаги распространения дифиллоботриоза – бассейны крупных рек и пресноводные водоемы. Личинки опасных паразитов гибнут в соленой воде, поэтому морская рыба не может являться носителем лентеца. Исключение составляют лососевые рыбы и прочие популяции, мигрирующие в реки с целью размножения.

Что примечательно, яйца гельминтов выживают в воде, температуры которой варьируется в пределах от 10 до 20 градусов Цельсия. Это объясняет отсутствие очагов заражения в странах с теплым и жарким климатом.

Основные места распространения дифиллоботриоза зарегистрированы в странах Северного полушария, в зонах с умеренным и субарктическим климатом. В России это бассейны рек Обь, Енисей, Волга, Иртыш, озеро Байкал, дальневосточные территории.

Как принимать Бильтрицид при широком лентеце

Для лечения дифиллоботриоза и других паразитарных заболеваний часто применяют Бильтрицид. Вещества в составе препарата парализуют широкого лентеца, спазмируя мышечные ткани, нарушая обменные процессы в его организме, что приводит к постепенной гибели червя. Как правило, процесс уничтожения паразита остается незаметным для человека. В ряде случаев массовая гибель лентецов может привести к сильной интоксикации организма, что вызывает выраженные аллергические реакции.

Как принимать Бильтрицид при широком лентеце? Инструкция по применению средства содержит такую информацию:

  • таблетку нужно тщательно разжевывать и запивать небольшим количеством воды;
  • желательно принимать Бильтрицид от паразитов во время или после еды;
  • если препарат нужно принять однократно, лучше делать это вечером;
  • при продолжительном лечении Бильтрицидом, между приемом таблеток должен быть временной интервал в 4 часа;
  • дозировка и курс лечения паразитов устанавливается в индивидуальном порядке, зависимо от возраста пациента и степени тяжести заболевания;
  • чтобы ликвидировать дефицит в12, препарат от лентеца комбинируют с Цианокобаламином, который вводится внутримышечно.

Опасность дифиллоботриоза

Широкий лентец оказывает на организм человека патогенное воздействие, которое выражается в следующем:

  • развитие атрофии и некроза ткани в области кишечных стенок;
  • развитие нервнотрофического расстройства, приводящее к нарушению работы желудочно-кишечного тракта;
  • сенсибилизация организма, провоцирующая развитие аллергических реакций;
  • авитаминоз фолиевой кислоты и витамина В12, что приводит к мегалобластической анемии.

Иммунная система после перенесенной глистной инвазии у человека нестойкая. Именно поэтому существуют большие риски повторного заражения.

Какое влияние паразит оказывает на организм человека

Широкий лентец прицепляется к слизистой оболочке толстой кишки и ущемляет ее своими присосками, в результате чего появляются язвы, а травмированные участки могут атрофироваться. При множественном заражении широкий лентец может вызвать непроходимость кишечника. К этому также добавляется эозинофилия и катаральные явления в слизистой оболочке, что обуславливается повышенной чувствительностью организма человека к антигенам широкого лентеца.

У человека может появиться гиповитаминоз и авитаминоз В12 и фолиевой кислоты внутреннего происхождения. Такие явления возникают из-за дифиллоботриозной мегалобластной анемии. Если широкий лентец паразитирует в организме длительное время (до 20 лет), в этом случае анемия может сопровождаться поражением периферической нервной системы и спинного мозга.

Довольно часто симптомы заболевания, которое вызывает широкий лентец, просто отсутствуют. Нередко симптомы слабовыраженные, проявляются несильным ощущением дискомфорта в животе. Однако в любом случае можно наблюдать выделение гельминта вместе с каловыми массами.

Если же симптомы при продолжительном паразитировании широкого лентеца все-таки выражены, он проявляются следующими признаками:

  1. Боли в животе, которые периодически приобретают характер схваток. Подобные симптомы могут сопровождаться и тошнотой.
  2. Увеличение секреции слюнных желез.
  3. Нарушения аппетита: иногда он повышен, но резко может понижаться, даже при повышенном аппетите больной может похудеть, а его работоспособность снизиться.
  4. Симптомы анемии: повышенная утомляемость, сердцебиение, головокружение, глоссит.
  5. Симптомы неврологических нарушений: парестезии, онемение, атаксия, раздражительность, депрессия.
  6. Болевые ощущения, возникающие в момент приема пищи.
  7. В тяжёлых случаях широкий лентец может вызвать увеличение в размерах печени и селезёнки.

Как вывести широкий лентец?

Препараты от дифиллоботриоза

Основной антигельминтный препарат для лечения дифиллоботриоза — Никлозамид. Лекарство продается под различными названиями: Фенасал, Атеназа, Цестоцид, Линтекс, Радеверм, Тениарен, Вермитин и другими.

Перед тем как принимать Никлозамид, рекомендуют выпить 2 г питьевой соды. Накануне (если лекарство принимается утром натощак) или в день лечения (если лечение назначено на вечер) следует соблюдать полужидкую диету из легких, нежирных продуктов.

Препаратом выбора при дифиллоботриозе является Бильтрицид, он же Празиквантел, Азинокс или Цесол. Лечение Бильтрицидом назначают с осторожностью при беременности (первый триместр — абсолютное противопоказание), нарушениях функций печени или миокарда.

При дифиллоботриозе у ребенка врач обычно назначает Никлозамид, поскольку Бильтрицид для детей до 4 лет не используется.

Лечение в домашних условиях

Народные методы для лечения гельминтозов интересуют людей, обеспокоенных токсичностью аптечных препаратов. Противогельминтные таблетки и порошки оказывают определенную нагрузку на человеческий организм, особенно на печень, однако их воздействие несравнимо с патогенностью паразита.

Однако в ряде случаев народные методы дегельментизации оправданы, например, в первом триместре беременности, при тяжелой печеночной недостаточности и так далее.

Важно: не существует универсальных препаратов от всех гельминтов. Люди, предлагающие средство против всех глистов — это всегда шарлатаны!

Два основных народных средства против ленточных червей, в том числе и от лентеца, это:

  • тыквенные семечки;
  • корень мужского папортника.

Эффективная разовая доза противоглистного вещества содержится в 300 граммах тыквенных семечек.

Рецепт: сырые и без специй тыквенные семечки следует предварительно измельчить с небольшим количеством воды. Съесть их нужно за один раз (максимум в течение часа) — утром натощак, не вставая с постели.

6Необходимые обследования

Лечение больных дифиллоботриозом проводится только после постановки окончательного диагноза. Выявить болезнь на основании одних симптомов невозможно. Требуются следующие исследования:

  • анализ кала на наличие яиц лентеца широкого;
  • общий анализ крови;
  • анализ мочи.

В процессе лабораторного исследования можно выявить следующие изменения:

  • снижение количества красных клеток крови и гемоглобина;
  • наличие телец Жоли и колец Кебота;
  • лейкопению;
  • эозинофилию;
  • наличие в крови мегалобластов;
  • наличие члеников паразита в каловых массах.

Какие-либо инструментальные исследования не требуются. Дифференциальная диагностика проводится с воспалительными заболеваниями кишечника различного генеза, гипохромной или железодефицитной анемией и другими гельминтозами (трихоцефалезом, описторхозом).

Большое значение в постановке диагноза имеет эпидемиологический анамнез. Если человек несколько недель назад употреблял плохо проваренную, недостаточно прожаренную или просоленную рыбу или икру, то можно заподозрить наличие в организме лентеца широкого. Врач обязательно должен обратить внимание на то, по каким заболеваниям данный регион является эндемичным. После обнаружения яиц в кале ставится окончательный диагноз.

Рецепты народной медицины

клизма

Народная медицина предлагает множество рецептов, позволяющих избавиться от глистов.

Однако для удаления широкого лентеца можно выделить несколько наиболее популярных:

  1. Перед отходом ко сну рекомендуются молочные клизмы с добавлением чеснока – на 200 грамм жидкости следует взять большую чесночную головку и варить ее достаточное время для того, чтобы она стала мягкой. После этого молоко фильтруют и остужают. Для взрослых объем клизм должен достигать стакана, ребенку достаточно его половины. Продолжительность лечения – семь суток.
  2. Можно применять экстракт семян щитовника мужского – проще, папоротника. Это аптечное средство начинают принимать после двухдневной диеты без использования жиров и употребления острых блюд. Накануне начала лечения ужинают легкими блюдами, принимают солевое слабительное. В утренние часы натощак ставят клизму для очищения и принимают препарат в количестве одной капсулы с интервалом две минуты. Общее количество должно составить 4-7 грамм в соответствии с возрастом. Спустя полчаса снова поят пациента солевым слабительным, спустя 1,5 часов предусмотрен легкий завтрак. В случае, когда стул отсутствует на протяжении трех часов, необходима очистительная клизма.
  3. Используют и семечки тыквы. Ингредиент в количестве 300 грамм потребуется залить теплой водой в объеме 60 мл, растереть средство до относительной однородности и употребить на голодный желудок, растянув процесс на 60 минут. Спустя три часа потребуется принять солевое слабительное, еще через полчаса поставить клизму для очищения. Как вариант, семена запаривают на водной бане.

  ИФА анализ

Органы прикрепления на сколексе широкого лентеца

Взрослый червь обладает особым строением и состоит из следующих частей:

  1. Сколекс, то есть голова.
  2. Пролиферативная область (шея).
  3. Нижняя часть тела.

Каждая сторона головы обладает особыми щелевидными канавками, которые именуются ботриями, их предназначение заключается в креплении к кишечнику.

Патогенез возникновения симптомов болезни

Основные клинические признаки дифиллоботриоза вызваны его активностью в просвете желудочно-кишечного тракта человека.

Выделяют несколько наиболее важных моментов, которые ведут к прогрессированию симптоматики:

  • Механическое повреждение слизистой оболочки кишечной трубки, которое возникает в местах крепления паразита. Эти участки атрофируются, иногда развивается их некроз. Как результат, значительно ухудшается качество пищеварения.
  • Постоянное раздражение отдельных нервных окончаний кишечника ведет к нарушениям его моторной активности. Это является причиной расстройств дефекации.
  • Иммунный ответ организма на продукты жизнедеятельности червя виде аллергии. На месте прикрепления гельминта к слизистой оболочке формируется очаг локального воспаления.
  • Гиповитаминоз B12. Причиной тому является связывание мукопротеина желудка, который отвечает за усвоение соответствующего биологического вещества. Гельминт в данном случае поглощает большую часть витамина, вызывая соответственные клинические проявления недуга.

Помимо указанных выше механизмов, наблюдается общее снижение иммунитета, что ведет к присоединению сопутствующих инфекционных возбудителей.

Симптомы и первые признаки дифиллоботриоза

Заболевание развивается незаметно, первые симптомы начинают проявляться только через месяц после его появления. Они могут представлять собой боли разной интенсивности, тошноту и рвоту. Основной признак, который должен стать сигналом для похода к врачу, – анемия конечностей.

Общая симптоматика дифиллоботриоза:

  • ощущение тяжести и вздутия в животе;
  • отрыжка;
  • проблемы с аппетитом, постоянное чувство голода;
  • потеря трудоспособности, апатия;
  • диарея или же, напротив, запор;
  • головокружение;
  • внезапное повышение или понижение температуры;
  • жжение языка во время употребления кислой и острой пищи.

Тяжесть в животе

Паразит может вызывать боли в животе

Пока возбудитель заболевания растёт и размножается, симптомы могут менять интенсивность. Человек не сразу начнёт чувствовать недомогания, но с течением времени (4–7 недель после заражения) признаки болезни станут явными.

Профилактика

Первоочередная задача для жителей регионов, граничащих с крупными пресноводными артериями России — профилактика дифиллоботриоза. Для того, чтобы паразит лентец погиб, необходимо подвергать рыбу и мясо качественной тепловой обработке, а также правильному порционированию. Для этого:

  • Нарезайте рыбу на кусочки толщиной не более 5 см, а мясо – не более 3 см.
  • Варите кусок мяса (свинины) весом 1 кг не менее 2 часов.
  • Откажитесь от «сочной» рыбы, прожаривайте её хорошо – под крышкой, на небольшом огне в течение минимум 15 минут.
  • Жарьте или тушите мясо на «медленном» огне в течение не менее получаса.

Уничтожить широкого лентеца, вызывающего симптомы дифиллоботриоза у человека, можно путём замораживания. Для этого не обязательно иметь промышленный холодильник, вполне достаточно домашнего:

  • Налима и щуку нужно морозить при температуре -12°С в течение 72 часов.
  • Красную рыбу, тайменя сахалинского и кунджу нужно продержать в морозилке при -15°С 50 часов.
  • Сигу, омулю, речной форели, хариусу при -12°С достаточно 60 часов.

Строение

Взрослый червь лентеца широкого состоит из трех достаточно разных морфологических сегментов: сколекса (голова), шеи (пролиферативная область) и нижней части тела. Голова небольшая – 3-5 мм длиной, около 1 мм шириной. Она продолговатая, овальная, сплющенная по бокам. Каждая сторона сколекса имеет щелевидные канавки, которые называются ботрии и предназначены для прикрепления к кишечнику.

За головой расположена тонкая шейка. Сколекс прикрепляется к ней. От шеи растет много сегментов (проглоттидов), которые содержат половые органы червя. Количество этих проглоттид может доходить более 3000 у взрослой особи. И все они в ширину больше, чем в длину – отсюда и название «Широкий лентец».

Яйца желтого цвета, овальной формы (как у курицы), сравнительно крупные. На одном полюсе находится крышечка для вывода личинки, на другом – небольшой бугорок.

Широкий лентец, как и другие ленточные черви, имеет гермафродитную половую систему. Она представлена мужскими половыми органами – многочисленными шаровидными семенниками, и женскими – двулопастными яичниками, желточниками и маткой. Семенники и желточники находятся по бокам каждого членика, а матка с яичниками – по центру.

От семенников выходит семявыносящий проток на брюшной стороне каждой проглоттиды, который открывается наружу в передней ее части. Кроме этого отверстия на каждом членике имеется еще два – влагалища и матки. Влагалище открывается возле мужского протока и вместе с ним они формируют совокупительный аппарат – циррус, который находится в мышечном мешке (бурсе).

Членики (проглоттиды) могут спариваться либо перекрестно, либо внутри одного такого сегмента. Начинается размножение примерно тогда, когда их становится более 60 штук от головы.

Лентец широкий – самый длинный среди всех солитеров (ленточных червей) в организме человека. Его средняя длина – 10 м, некоторые особи доходят до 15 м. Взрослые паразиты могут производить до миллиона яиц в день!

Выведение гельминтов народными средствами

Многие пациенты предпочитают лечение народными средствами. Эффективными являются тыквенные семечки. Для приготовления лечебного отвара потребуется 1 ст. л. семян и стакан воды. Смешать измельченное сырье в воде, можно добавить 1 ч. л. меда. Пить полученное средство на голодный желудок на протяжении 1 часа. Оно помогает больному справиться с дифиллоботриозом в кратчайшие сроки.

Хорошим средством от гельминтов является настой грецкого ореха. Нужно взять ядра молодых зеленых плодов, измельчить их, отделить из общей смеси 4 ст. л. и залить 300 мл кипятка, затем добавить ¼ ч. л. соли. Настаивать средство на протяжении 30 минут. По истечении указанного времени процедить. Настой употреблять 1 день. После каждого приема нужно пить слабительный препарат.

Справиться с гельминтами поможет настой на основе полыни. Следует 1 ч. л. травы залить 2 стаканами кипятка. Остудить средство естественным путем, затем процедить. Пить за 20 минут до приема пищи по 50 мл 3 раза в день.

Полезно употреблять во время лечения настой пижмы. Для его приготовления нужно взять 3 ст. л. измельченной пижмы и залить 1 стаканом кипятка. Настаивать 1 час, пить 3 раза в день по 1 ст. л.

Еще одним эффективным средством считается щавелевый отвар. Нужно взять 1 кг сырья и залить 1 л кипятка, поставить на водяную баню и выпаривать в течение 2 часов. По истечении времени средство процедить, добавить 1 ст. л. сахара и кипятить его до тех пор, пока объем отвара не составит 250 мл. Употреблять его по 50 мл перед приемом пищи.

Можно приготовить целебный отвар, используя гранатовые корки. Достаточно взять корку от 1 плода, измельчить ее, засыпать в емкость, залить стаканом воды и поставить на медленный огонь. Принимать отвар следует 3 раза в день через каждые полчаса. Затем спустя 3 часа нужно выпить слабительный препарат.

Изгнать паразитических червей можно с помощью отвара из золототысячника в сочетании с пижмой и тмином. Каждый ингредиент нужно взять в одинаковом количестве, затем залить стаканом кипятка и настаивать в течение 1 часа. Пить полученный сбор нужно 4 раза в день по 1 ст. л.

Многие целители рекомендуют для выведения гельминтов использовать луковую настойку. Нужно измельчить репчатый лук, засыпать в емкость, залить водкой или медицинским спиртом до середины и настаивать 10 дней. Взрослым людям следует употреблять по 50 мл настойки 2 раза в день. Для детей готовят отвар на основе лука. Достаточно залить измельченный лук кипятком, настаивать всю ночь, пить по 50 мл в течение 4 дней.

Полезно для лечения делать клизмы. К примеру, можно для процедуры приготовить отвар на основе чеснока с молоком. Следует взять 1 небольшую головку чеснока, залить стаканом молока, емкость поставить на слабый огонь и варить до того момента, пока чеснок не станет мягким. После этого молоко процедить, остудить и провести процедуру. Курс лечения составляет 7 дней. Для взрослых необходимая дозировка – 200 мл, для детей – 100.

Можно для клизмы использовать льняное масло. Нужно взять 50 г масла и залить 100 мл подогретой воды, взболтать средство и сделать клизму. После процедуры желательно лечь спать, а лечебная жидкость должна остаться в кишечнике до утреннего пробуждения.

Паразиты не выносят определенные продукты, поэтому их необходимо добавить в меню. К ним относятся: грейпфрут, свежий хрен, маринованные продукты, яблочный уксус, гранаты и кокос. Гельминтам не понравится употребление сырой свеклы или моркови.

Среди пациентов широко применяется апитерапия. Она представляет собой метод лечения, который осуществляется с помощью прополиса. Стоит учесть, что апитерапия не подойдет людям, у которых аллергия на продукты, производимыми пчелами. Прополис обладает антимикробным свойством и считается натуральным антибиотиком.

Отлично ведут борьбу против гельминтов различные специи. Можно использовать самую популярную специю – гвоздику черную. Ее следует употреблять в сухом виде, предварительно измельчив в кофемолке или ступке. Курс лечения составляет 9 дней.

Противоглистным эффектом обладают всем известные семена кориандра. Перед употреблением их следует измельчить до порошкообразной консистенции. Принимать таким же образом, как и гвоздику, можно использовать кориандр вместо нее.

Можно приготовить целебный настой для клизм из чеснока. Для этого нужно взять 20 зубчиков чеснока, измельчить их, поместить в стеклянную емкость и залить 20 ст. л. яблочного уксуса. Настаивать в течение 5 дней. Перед применением средство взболтать. Для 1 процедуры потребуется 1 стакан настоя, который нужно разбавить водой.

Поможет справиться с гельминтами настой на основе крапивы. Для его приготовления нужно взять 1 ст. л. сырья и залить стаканом кипятка. Смесь поставить на медленный огонь и варить в течение 10 минут. Остудить полученное средство и пить по 50 мл 3 раза в день перед приемом пищи.

Распространенным средством для лечения дифиллоботриоза является смесь на основе коньяка в сочетании с касторовым маслом. Следует взять по 1 ст. л. каждого ингредиента, тщательно перемешать и выпить. Паразиты пьянеют от воздействия коньяка, а касторовое масло выводит их естественным путем из организма. Курс лечения составляет 2-3 дня.

Для очищения пищеварительной системы можно выпить свежевыжатый лимонный сок, разбавленный водой.

Эффективным средством для устранения гельминтов является морковный сок с медом. Следует измельчить морковь с помощью терки, затем добавить к ней 1 ч. л. натурального меда. Употреблять на голодный желудок в утреннее время суток по 50 г.

География распространения

Учитывая тот факт, что при нагревании воды выше +20 ºС личинки обсуждаемого паразита не выживают, дифиллоботриоз не встречается в странах с жарким климатом. Привычный ареал обитания широкого лентеца — пресные водоёмы и реки в странах с холодным или умеренным климатом. Условиями для развития паразита является наличие неглубокого пресного водоёма с высоким содержанием кислорода и большой концентрацией рачков. Но самым важным фактором остаётся неудовлетворительное санитарное окружение, способствующее попаданию заражённых фекалий в водоёмы.

Соответствие описанным условиям обеспечило высокий уровень заболеваемости в Карелии, бассейнах северных рек: Оби, Енисея, Десны, Северной Двины, Лены и т. д., а также на Кольском полуострове. Часто диагностируется болезнь вокруг Байкала и на Поволжье, а также в Украине в бассейне Дуная, вблизи днепровских водохранилищ.

Встречается дифиллоботриоз и в северной части Европы, а также в США, Японии и Канаде.

Диагностика и лечебные мероприятия

Чтобы диагностировать широкого лентеца, необходимо сдать анализ кала и общий анализ крови.

Широкий лентец способен вызывать такую опасную патологию, как дифиллоботриоз. Она представляет собой гельминтоз, который сопровождается поражениями желудочно-кишечного тракта.

Инкубационный период может длиться от 20 до 60 дней.

Современная медицина предлагает выводить широкого лентеца из организма с помощью специального прибора – Лидомед-био. Он излучает частоты, которые способны уничтожать гельминтов. Одним из преимуществ данного прибора является отсутствие негативного воздействия на организм человека при его использовании. С помощью него можно избавиться не только от широкого лентеца, но и от других разновидностей паразитирующих червей, грибов и бактерий.

Прибор Лидомед-био оснащен 5 программами:

  • косметологическая;
  • противовоспалительная;
  • антицеллюлитная;
  • для органов ЖКТ;
  • для опорно-двигательной системы.

Если у пациента диагностирован дифиллоботриоз, то ему потребуется лечение в стационаре. При явно выраженном малокровии больному выписывают курс витаминотерапии, во время которого он будет получать железо, витамин В12 и фолиевую кислоту инъекционным способом. Продолжительность витаминотерапии – 1 месяц.

Одним из распространенных средств для выведения из организма широкого лентеца является препарат Бильтрицид.

Активным действующим компонентом выступает в нем празиквантель. Он обладает противогельминтным свойством. Эффективность лечения данным средством достигает 95%. Принимать лекарство следует в дозировке, указанной в инструкции. Его необходимо употреблять от 1 до 3 дней перед приемом пищи или во время него.

Не менее эффективным считается препарат Никлозамид. Его выпускают в таблетированном виде. Никлозамид представляет собой противогельминтное средство, который отрицательно воздействует на Taenia saginata (бычий цепень), Diphyllobothrium latum (широкий лентец) и др. К побочным эффектам препарата относят: нарушение стула, зуд, кожную сыпь. Противопоказан Никлозамид людям с язвенной болезнью желудка, нарушениями деятельности печени и почек, при малокровии, женщинам во время беременности и больным пожилого возраста.

Лечение дифиллоботриоза можно проводить с помощью лекарственного средства Азинокс. Оно является противоглистным и противогельминтным препаратом. Выпускают Азинокс в форме таблеток. Активным действующим веществом является празиквантел. Губительный эффект на лентеца широкого наступает через несколько часов после приема лекарства.

Противопоказан препарат людям с индивидуальной непереносимостью компонентов, женщинам в период лактации, во время беременности в 1 триместре, пациентам с нарушениями функционирования печени и почек, детям до 4 лет. Побочные эффекты проявляются довольно редко. К ним относят: повышенное потоотделение, диарею с примесями крови, болевые ощущения в области живота, сонливость и общую слабость, аллергические реакции.

Высокоэффективным современным противогельминтным препаратом является Фенасал. Активное действующее вещество в нем – никлозамид. Препарат выводит гельминты естественным образом через кишечник. Выпускают Фенасал в форме таблеток. Курс лечения составляет 4 дня, затем следует сделать 4-дневный перерыв и повторить прием.

Употреблять препарат необходимо в утреннее время на голодный желудок. В некоторых случаях врач назначает прием через 2 часа после вечернего приема пищи. Перед этим желательно выпить раствор питьевой соды. Для его приготовления достаточно добавить 2 г соды в стакан с водой. Через 2 часа после употребления выпить чай с печеньем. На протяжении суток желательно отказаться от жирных продуктов, заменив их злаками, свежевыжатыми соками, компотами и киселями.

Противопоказан Фенасал людям с индивидуальной непереносимостью действующего компонента, пациентам с заболеванием печени или почек.

Источники

  • http://parazity-info.ru/cepen/shirokij-lentec-zarazhenie-simptomy-lechenie/
  • http://parazit-info.ru/kak-prinimat-biltritsid-pri-shirokom-lentetse.html
  • https://glisty24.ru/parazity/shirokij-lentets-u-cheloveka/
  • http://glisty.su/shirokij-lentets-simptomy-u-cheloveka-lechenie-difillobotrioza/
  • https://medicalj.ru/diseases/infectious/1086-difillobotrioz
  • https://parazitof.ru/borba-s-gelmintami/simptomy-difillobotrioza-u-cheloveka.html
  • https://101parazit.com/u-zhivotnyh/v-rybe/difillobotrioz-u-cheloveka.html
  • http://tabuev-ko.ru/kak-vyvesti-shirokogo-lenteca/
  • http://www.parazitu.net/drugie-parazity/184-shirokiy-lentec-diagnostika-profilaktika-i-kak-vyvesti.html
  • http://parazit-info.ru/lentets-shirokij-vyzyvaet-zabolevanie.html
  • http://otparazitoff.ru/infektsionnyie-bolezni/shirokiy-lentets.html
  • https://gastri.ru/shirokij-lentec.html
  • http://YaChist.ru/parazityi/shirokiy-lentets-simptomyi-parazita-i-lechenie-u-cheloveka/
  • https://parazits.ru/shirokij-lentec-cikl-razvitiya-puti-zarazheniya-simptomy-i-lechenie/
  • https://parazitof.ru/borba-s-gelmintami/lentets-shirokij-simptomy-i-lechenie-u-cheloveka.html
  • http://bezparazita.ru/shirokij-lentets-u-cheloveka/
  • http://oparazitah.com/ploskie-chervi/priznaki-i-lechenie-difillobotrioza-shirokogo-lentetsa.html
  • https://gelmintoz.net/vidy-glistov/lentec-shirokij.html
  • https://mydoctorhouse.ru/parasites/helminths/shirokij-lentec.html

[свернуть]
Ссылка на основную публикацию