ЭССЕНЦИАЛЕ ФОРТЕ или ФОСФОГЛИВ: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Содержание

Эссенциале Форте

Гепатопротектор устраняет нарушения работы печени, способствует восстановлению клеточных мембран, мембраносвязанных ферментных рецепторов и систем, очищает орган от шлаков и токсинов, улучшает процесс пищеварения и обмен веществ в организме.

Эссенциале Форте или Фосфоглив, содержат элементы, которые встраиваются в оболочку гепатоцитов и укрепляют ее

Эссенциале Форте или Фосфоглив, содержат элементы, которые встраиваются в оболочку гепатоцитов и укрепляют ее.

Препарат основан на эссенциальных фосфолипидах – веществах природного происхождения, представляющих собой строительный материал клеточных мембран тканей и органов. Они близки по структуре к компонентам человеческого организма, но содержат большее количество полиненасыщенных жирных кислот, необходимых для нормального роста, развития и работы клеток.

Фосфолипиды не только восстанавливают структуру печени, но и переносят холестерин и нейтральные жиры к местам окисления, за счет чего нормализуется метаболизм белков и липидов.

Реконструируя клетки органа, препарат не устраняет причинные факторы имеющихся нарушений функций организма и не влияет на механизм печеночных повреждений.

Показания:

  • цирроз печени;
  • гепатиты в хронической форме;
  • жировая дистрофия печени различного происхождения;
  • поражения печени токсического типа;
  • алкогольный гепатит;
  • нарушения работы печени, сопровождающие другие соматические заболевания;
  • токсикоз при беременности;
  • радиационный синдром;
  • как вспомогательное средство при лечении псориаза;
  • пред-, послеоперационная терапия;
  • с целью профилактики рецидивов образования желчных камней.

Эссенциале Форте применяется при циррозе печени
Эссенциале Форте применяется при жировой дистрофии печени
Эссенциале Форте применяется при поражении печени токсического типа


Препарат противопоказан лицам с индивидуальной непереносимостью компонентов, входящих в состав.

Может использоваться для лечения детей старше 12 лет и массой тела, превышающей 43 кг.

Сведения в достаточном количестве об использовании Эссенциале Форте беременными и кормящими женщинами отсутствуют, поэтому применять препарат в период беременности и лактации допускается только по назначению врача в установленных им дозах.

Лекарственное средство хорошо переносится, но в некоторых случаях может вызвать побочные реакции в виде нарушений работы органов желудочно-кишечного тракта, зуда и высыпаний аллергического характера.

Начальная доза препарата для взрослых и детей старше 12 лет – по 2 капсулы 3 раза в сутки. С целью профилактики – по 1 капсуле 3 раза в сутки. Принимают внутрь во время еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды. Рекомендуемая длительность лечебного курса – не менее 3 месяцев.

По назначению лечащего врача доза и продолжительность терапии могут быть изменены до оптимальных показателей с учетом характера и выраженности заболевания, а также индивидуальных особенностей пациента.

Фосфоглив

Фосфоглив регенерирует клеточные мембраны гепатоцитов, улучшает работу печени, устраняет воспалительные процессы, способствует выведению токсинов, обладает антиоксидантным и противовирусным действием.

Фосфоглив улучшает работу печени

Фосфоглив улучшает работу печени.

Комбинированный препарат содержит в составе эссенциальные фосфолипиды и глицирризиновую кислоту, благодаря чему оказывает комплексное воздействие на пораженную печень, устраняя последствия негативных процессов и влияя на механизм и причины их появления.

Фосфолипиды, встраиваясь в структуру клеточных и внутриклеточных мембран, реконструируют клетки печени, защищают гепатоциты от потери ферментов и других активных веществ, нормализуют липидный и белковый обмены.

Глицирризиновая кислота обладает противовоспалительным свойством, способствует угнетению вирусов в печени, повышает фагоцитоз, стимулирует продукцию интерферонов и активность природных клеток-киллеров, защищающих организм от чужеродных микроорганизмов.

Показания:

  • стеатогепатоз;
  • стеатогепатит;
  • токсические, алкогольные, медикаментозные поражения печени;
  • заболевания печени, возникающие при сахарном диабете;
  • как дополнительное средство терапии нейродермитов, цирроза, вирусных гепатитов, псориаза, экземы.

Препарат противопоказан при антифосфолипидном синдроме и гиперчувствительности к компонентам, входящим в состав. Не рекомендуется использование Фосфоглива для лечения беременных и кормящих женщин, детей возрастом до 12 лет в связи с отсутствием достаточного количества данных об эффективности и безопасности.

Во время приема препарата возможны побочные эффекты в виде повышения артериального давления

Во время приема препарата возможны побочные эффекты в виде повышения артериального давления.

Во время приема препарата возможны побочные эффекты в виде повышения артериального давления, диспепсии, дискомфорта в области эпигастрия, аллергических реакций (высыпания на коже, кашель, заложенность носа, конъюнктивит).

Капсулы принимают внутрь во время еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Рекомендуемая схема приема для взрослых и детей старше 12 лет – по 2 шт. 3 раза в сутки. Средняя длительность терапевтического курса составляет 3 месяца, при необходимости по назначению врача может быть увеличена до 6 месяцев.

Сравнение препаратов

Что общего

Лекарственные средства относятся к гепатопротекторам и назначаются при поражениях печени различного генеза. Они содержат в составе одно и то же вещество – фосфолипиды, встраивающиеся в поврежденные клеточные мембраны, способствуя их восстановлению и здоровому функционированию.

Оба препарата имеют одинаковые формы выпуска: производятся в виде капсул, которые принимают внутрь целиком во время еды, и раствора для инъекций.

Эссенциале форте и Фосфоглив не назначаются для лечения детей возрастом младше 12 лет

Эссенциале форте и Фосфоглив не назначаются для лечения детей возрастом младше 12 лет.

Не назначаются для лечения детей возрастом младше 12 лет.

В чем разница

В отличие от Эссенциале Форте, Фосфоглив содержит дополнительный компонент в виде глицирризиновой кислоты, что обуславливает комплексное воздействие препарата на поврежденную печень и более выраженный терапевтический эффект в отношении не только негативных проявлений заболевания, но и причин его возникновения.

Глицирризиновая кислота по химическому составу близка к природному гормону коры надпочечников и обладает противоаллергическим, противовирусным, иммуномодулирующим и противоспалительным действием. Но при больших дозах и длительном приеме способна вызвать нежелательные побочные эффекты.

Более насыщенный состав Фосфоглива способствует большему количеству противопоказаний и повышению риска возникновения аллергических реакций.

Эссенциале рекомендован к использованию беременными женщинами при токсикозе

Эссенциале рекомендован к использованию беременными женщинами при токсикозе.

Эссенциале рекомендован к использованию беременными женщинами при токсикозе. Его аналог с комплексным действием не назначается в период беременности и лактации, что связано с отсутствием данных о безопасности применения у данной группы пациентов.

Что дешевле

Эссенциале Форте изготавливается в Германии, Фосфоглив выпускает российский производитель, что обуславливает разницу в цене. Импортный гепатопротектор стоит дороже отечественного.

Что лучше – Эссенциале Форте или Фосфоглив

Каждый из препаратов имеет свои положительные и отрицательные стороны. Эффективность лечения тем или иным средством будет зависеть от характера и степени тяжести заболевания, а также возраста, состояния и переносимости пациентом компонентов, входящих в состав.

Для восстановления печени

С учетом разницы в главных действующих веществах, Эссенциале Форте является менее аллергенным и более безопасным, может применяться в больших дозах и в период беременности, но не обладает необходимой эффективностью для лечения заболеваний печени вирусного характера.

Для достижения положительных результатов без проявления побочных эффектов лучше обратиться к врачу

Для достижения положительных результатов без проявления побочных эффектов лучше обратиться к врачу.

Фосфоглив содержит в составе дополнительный действующий компонент, который обладает противовирусными и противовоспалительными свойствами, усиливает действие фосфолипидов, поэтому может использоваться при терапии гепатитов вирусной этиологии, других выраженных патологий печени.

Для достижения положительных результатов без проявления побочных эффектов лучше обратиться к врачу, который примет решение об использовании того или иного препарата с учетом истории болезни и индивидуальных показаний и противопоказаний.

Отзывы врачей

Чепурной М. Г., детский хирург с 13-летним стажем, профессор: «Фосфоглив эффективен для комплексной поддержки печени при лечении системных заболеваний, нормализует функционирование гепатоцитов. Применяется в педиатрической практике, но назначается только детям старше 12 лет. Пациенты хорошо переносят. Единственным недостатком считаю неоправданно высокую цену».

Чухров В. В., психотерапевт с 24-летним стажем: «Эссенциале назначаю многим нарко- и алкозависимым после снятия абстинентного синдрома. Проходят 2-3 курса на протяжении года. Препарат восстанавливает работу печени, пациентами отмечается снижение болей и чувства дискомфорта в правом подреберье. Положительные изменения наступают и при циррозах, но для этого необходимы максимальные дозировки и более длительный курс. Стоит дорого, но оправдывает свою цену».

Отзывы пациентов о препаратах

И Фосфоглив, и Эссенциале, очень популярны. Многочисленные обсуждения на сайтах, форумах и в социальных сетях позволяют сделать сравнение препаратов на основании отзывов.

Отзывы пациентов о Фосфолив

Анна Егорова, Брянск «Врач назначил Фосфоглив, но в аптеке посоветовали вместо него Эссенциале. Позвонила доктору, чтобы узнать что лучше — Фосфоглив или Эссенциале? Он ответил, что Фосфоглив. Я ей доверяю, поэтому купила Фосфоглив. Пью вот его теперь.»

Vika26 «Я когда рекламу смотрела, задумалась – что лучше купить для того, чтобы печень подлечить — Фосфоглив или Эссенциале. Спросила в аптеке – мне рекомендовали Фосфоглив. Купила, лечусь уже месяц. Получше себя стала чувствовать».

Отзывы пациентов о Эссенциале

Ульяна Быкова, Первомайский «Да какая разница Фосфоглив или Эссенциале? Я вот Эссенциале принимаю уже три недели – вообще ничего не чувствую. Все это фуфло! Лекарства не помогают!»

Мама Ира «Мне Эссенциале назначали при первой беременности. У меня тогда токсикоз страшенный был, тошнило жутко. Начала пить – через некоторое время все прошло. Не знаю уж – препарат это подействовал или просто само все прошло. Ребенку, кстати, вреда никакого не было. Баллы при рождении были 9 из 10.»

Фармакология и способ применения

Лечебная активность Фосфоглива достигается наличием в составе препарата фосфолипидов (фосфатидилхолина) и глицирризиновой кислоты.

Фосфатидилхолин:

  1. фосфолипиды
    Является необходимым компонентом для структуры клеточной мембраны. Его воздействие улучшает состояние оболочки клетки, что обеспечивает цитопротекторные свойства лекарства.
  2. Приводит в норму обмен веществ: липидный и протеиновый. Блокирует утрату энзимов клетками печени и других необходимых для функционирования органа веществ.
  3. Улучшает детоксицирующую активность печени.
  4. Снижает активность роста соединительной ткани, уменьшая риск возникновения фиброза и цирроза.

Глицирризиновая кислота:

  1. Глицирризиновая кислота
    Обеспечивает противовоспалительное воздействие.
  2. Блокирует активность патогенных частиц в печени с помощью образования интерферона, роста фагоцитоза, а также активизации клеток-киллеров.
  3. Благодаря антиокислительным функциям и действиям, стабилизирующим мембраны, оказывает гепатопротекторное воздействие.
  4. При наличии кожных поражений уменьшает их площадь и способствует ускоренному заживлению.

Эффективность Гептрала обеспечивается адеметионином, который:

  • стимулирует выработку организмом естественного адеметионина;
  • Фосфоглив или гептор что лучше
    приводит в норму метаболические процессы в печени;
  • способствует направлению оттока желчных кислот в систему желчевыведения;
  • повышает растворимость кислот желчи, обеззараживает их;
  • уменьшает зуд;
  • приводит в норму уровень билирубина.

Капсулы Фосфоглива необходимо принимать внутрь, не разжевывая, во время еды. Запивать препарат требуется стаканом очищенной воды.

Больным старше 12 лет назначается по 2 капсулы трижды в сутки. Курс приема медикамента не должен превышать полугодовой период. Обычно его прием длится 3 месяца. Препарат совместим с другими медикаментами. Этот препарат не рекомендуется давать детям, возраст которых не достиг 12 лет.

гептрал
Использование Гептрала для интенсивной терапии лучше проводить внутривенным капельным способом. Также иногда назначают и внутримышечное лечение в дозировке 400-800 мг. Для этих целей используется препарат в форме порошка, который разводится специальным растворителем.

При поддерживающем лечении лекарство назначается для приема внутрь. Обычно прописывается несколько таблеток, которые вместе составляют объем, равный 800-1600 мг. Таблетки необходимо выпить, проглотив целиком, в утреннее время. Принимать их требуется за 1,5 часа до еды или после, спустя аналогичный промежуток времени. Курс терапии колеблется от 14 до 28 дней в зависимости от тяжести заболевания.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

www.medrupro.ru

«Урсосан» – очищение желчного пузыря

«Урсосан» представляет собой гепатопротектор чешского производства, активным веществом которого является урсодезоксихолевая кислота (УДХК). Она составляет 1-5% естественной желчи, вырабатываемой в организме человека. Клинические испытания показали, что УДХК ускоряет выброс старых кислот и способствует растворению конкрементов в желчном пузыре.

Дальнейшие исследования показали, что это активное вещество помогает в лечении гепатобилиарных заболеваний идиопатической и аутоиммунной природы, таких как первичный холангит или цирроз.

Показания и противопоказания

Фосфоглив целесообразно принимать, если имеются следующие недуги:

  • Нейродермит.
  • Псориаз.
  • Цирроз печени.
  • Экзема.
  • Токсическое поражение печени.
  • Гепатоз.
  • Острый и хронический вирусный гепатит.

Также допустим прием данного средства в период серьезных нагрузок на печень. К примеру, после длительного приема тяжелых лекарств или после длительного употребления алкоголя.

Однако нельзя лечиться этим препаратом, если имеется повышенная чувствительность к отдельным его компонентам. Недопустим прием Фосфоглива в период беременности и лактации, а также детям, не достигшим возраста 12 лет.

Препараты гепатопротекторы с точки зрения доказательной медицины

С точки зрения доказательной медицины все препараты гепатопротекторы делятся на 4 группы:

  1. С доказанной эффективностью.
  2. С доказанной неэффективностью.
  3. С сомнительной эффективностью.
  4. Не имеющие достоверных исследований их эффективности и безопасности.

К препаратам с доказанной эффективностью относится всего один. Это Адеметионин (Гептрал). Причем, даже биодоступности в 5% при пероральном применении достаточно для лечебного эффекта.

К препаратам с доказанной неэффективностью относятся эссенциальные фосфолипиды и препараты расторопши.

К препаратам с сомнительной эффективностью относится урсодезоксихолевая кислота.

К четвертой группе относятся все остальные: Лив 52, Прогепар, Хофитол и др. Это препараты, эффективность которых толком не проверялась.

Неожиданно, правда?

И еще три пункта:

  1. Гепатопротекторы как препараты зарегистрированы ТОЛЬКО на территории бывшего СССР.  В других странах они относятся к биологически активным добавкам (кроме Адеметионина).

  2. В России самый большой список так называемых гепатопротекторов.

  3. Несмотря на это, смертность от заболеваний печени в России в 3 раза превышает общемировую.

Грустно как-то…

Но справедливости ради скажу, что эффективность гепатопротекторов оценивалась по тому, на сколько они продлевают жизнь больных с тяжелыми поражениями печени.

Поэтому говорить о том, что эссенциальные фосфолипиды и растительные гепатопротекторы совсем не работают, мы все-таки не будем.

Итак, настало время определиться.

Основные отличия

Прежде чем сделать выбор одного из трех препаратов, необходимо основательно ознакомиться с влиянием каждого на организм человека.

Максар
Максар

Максар – желчегонный гепатопротектор, он состоит из вещества природного происхождения – экстракт амурской древесины маакии. Максар эффективно очищает протоки от желчи, назначается при стабильном состоянии больного, который находится в стадии ремиссии. Характерной особенностью Максара является его выраженное активизированное воздействие на ослабленную токсинами антитоксическую функцию печени, существенный желчегонный результат.

Гептрал принадлежит к аминокислотам, главным веществом у него является адеметионин. Он участвует в биохимических реакциях и метаболизме организма. Гептрал помогает печени уничтожать отравляющие вещества, возобновлять печеночные клетки.

Действующие компоненты Фосфоглива – это глицирризиновая кислота и эссенциальные сложные липиды. Первое вещество убирает воспаление, второе – остается в печени, заменяя мертвые клетки.

Основные отличия Максара, Фосфоглива и Гептрала заключаются в их содержании и оказываемом действии на функционирование внутренних органов.

Влияние гепатопротекторов представлены в таблице.

Максар Гептрал Фосфоглив
Желчегонное Антидепрессивное Противовирусное
Гепатопротекторное Нейропротективное Иммуностимулирующее
Противовоспалительное Восстановительное Антиоксидантное
Антинекротическое Антиоксидантное Противовоспалительное

Детоксикационное

Холекинетическое

Холеретическое

Гепарин

Лекарственное средство Гепарин является антикоагулянтом и назначается при склонности к высокой свертываемости крови. Препарат, более дешевый аналог по сравнению со средством Фосфоглив, выпускается в виде раствора для инъекций. Он прописывается для повышения сопротивляемости сосудов мозга, в качестве гиполипидемического средства.

Гепарин назначается при таких заболеваниях, как:

  • тромбозы вен;
  • инфаркты миокарда;
  • нефриты;
  • пороки сердца;
  • бактериальные эндокардиты.

Препарат применяется при гемодиализе, промывании катетера. Гепарин не используется при

  • гиперчувствительности к гепарину (основному веществу);
  • гемофилии;
  • кровотечениях;
  • инсультах геморрагического характера;
  • в период менструаций;
  • после операций на простате и печени.

Необходимо соблюдать осторожность в применении лекарства при осуществлении стоматологических процедур и других медицинских манипуляций. Препарат в виде раствора вводится под присмотром врачей детям до трех лет и пожилым пациентам.

Мази и более дешевые гели, содержащие гепарин, не используются при:

  • заболеваниях, сопровождающихся нарушенным свертыванием крови;
  • признаках внутричерепного кровоизлияния;
  • антифосфолипидном синдроме;
  • эрозивных поражениях пищеварительного тракта.

Гепарин является дешевым препаратом по сравнению с лекарством Фосфоглив. Его стоимость в аптеках (России) составляет 63 рубля. Цена зависит от формы выпуска, количества ампул в упаковке.

Лекарственное взаимодействие гепатопротекторов

Что лучше Фосфоглив или Гептрал для печени?
Что лучше Фосфоглив или Гептрал для печени?
Чтобы подвести итог в сравнении двух ЛС, нужно разобрать лекарственное взаимодействие. Часто у врачей спрашивают, можно ли применять Heptral и Fosfogliv вместе, или же гепатопротекторы попросту несовместимы?

Врачи считают, что использовать ампулы/таблетки Гептрал и раствор/капсулы Фосфоглив одновременно можно, и даже в некоторых случаях весьма целесообразно. По необходимости разрешается принимать ЛС совместно, или же чередовать их.

Лекарственное взаимодействие:

  1. Фосфоглив. Совместимость с другими лекарственными средствами не исследовалась. Врачи предполагают, что Фосфоглив сочетается со всеми медикаментами нормально.
  2. Гептрал. Не рекомендуется сочетать с Кломипрамином, так как при его сочетании с Гептралом возможно значительное повышение уровня серотонина в крови. Не рекомендуется сочетать гепатопротектор с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами, триптофан-содержащими медикаментами.

На скорость реакции Фосфоглив и Гептрал не влияют. А вот совместимость с алкогольными напитками у Фосфоглива лучше.

Инструкция по применению медикаментов

Действие Фосфоглив или Эссенциале направлено на восстановление целостности гепатоцитов, которые прямо задействованы в процессе очистки крови от ядов. Во время повышенной токсической нагрузки гепатоциты начинают разрушаться, а печени не удаётся быстро регенерировать свои ткани.

Можно ли пить Фосфоглив с алкоголем

Поэтому разрушенные участки начинают замещаться жировой или соединительной тканью, которая может привести к фиброзу или циррозу печени. Основная задача медикаментов состоит в поддержке регенеративной функции печени, а также в мембранной защите органа от повреждений.

Фармакологическое действие

Эссенциале считается эффективным препаратом для восстановления работы печени. Лекарство благотворно сказывается на регенеративной функции, положительно влияет на процессы очищения крови.

Но этот эффект будет полноценным лишь в том случае, если установлена и нейтрализована причина заболевания печени. Поэтому самостоятельное применение Эссенциале не принесёт желаемого результата пациенту. Необходимо обращаться к специалисту для уточнения причин заболевания и пройти полноценную лекарственную терапию.

Капсулы
Глицерризиновая кислота в составе Фосфоглива обладает действием, которое снижает воспалительные процессы в тканях паренхимы, а также останавливает рост соединительных клеток и улучшает функцию связывания и выведения токсинов из организма.

Поэтому Фосфоглив воздействует не только на восстановительные механизмы в органе, но и убирает причину дегенеративного процесса – воспаление. Оба действующих компонента позволяют Фосфогливу эффективнее воздействовать на клетки печени, поэтому препарат был включён в список важных гепатопротекторных средств.

В аптеках присутствует несколько вариантов лекарства, и пациентов интересует, чем отличается медикамент Фосфоглив от Фосфоглив Форте? Оба препарата действуют аналогично, поскольку имеют одинаковый состав. Но лекарство с приставкой Форте обладает большим запасом действующих компонентов, поэтому эффект от приёма будет заметен быстрее.

В препарате Форте:

  • количество фосфолипидов выше в 4 и более раз, чем в обычном варианте лекарства — 60 миллиграмм против 300 миллиграмм;
  • состав глицерризиновой кислоты увеличен в два раза – 35 миллиграмм против 65 миллиграмм.

В остальных параметрах: показания, способ использования, механизм влияния и фармакологию – Фосфоглив и Фосфоглив Форте являются идентичными.

Показания к применению Фосфоглива и Эссенциале

Цирроз печени
Оба лекарства являются препаратами для восстановления печени, поэтому имеют сходные показания для применения.

Фосфоглив используется в качестве самостоятельного средства или как часть комплексной терапии при таких патологиях:

  • вирусные гепатиты в острой и хронической форме, алкогольный гепатит;
  • цирроз;
  • поражение паренхимы печени токсическими и ядовитыми веществами;
  • гепатозы неалкогольной природы;
  • как часть терапии кожных заболеваний (псориазы, экземы);
  • для терапии, направленной на выведение токсинов из крови и печени.

Фосфоглив и Фосфоглив Форте являются двухкомпонентными лекарствами, которые содержат фосфолипиды и натрий глицирризината.

Последний производят из солодки, поэтому Фосфоглив также проявляет антиаллергическое и противовоспалительное действие, активизирует защитные функции организма и клеточные иммунные механизмы воздействия патогенным белкам.

Препараты доступны в аптеках в виде капсул или лиофилизата для инъекций. Не применяется для лечения беременных или кормящих женщин. Медикаменты производятся в России.

Эссенциале назначают в виде комплексной терапии с противовоспалительными и противовирусными медикаментами во время таких заболеваний:

  • деструктивные процессы в печени, направленные на жировое накопление;
  • цирроз;
  • гепатиты различной природы в хронических или острых формах;
  • токсические повреждения паренхимы различной этиологии;
  • в период тяжёлого токсикоза у женщин в положении;
  • как часть терапии для лечения псориаза.

Эссенциале содержит тщательно очищенные эссенциальные фосфолипиды, которые также вырабатываются организмом, но являются менее функциональными и активными.

Эссенциале способствует улучшению защитных функций печени, благоприятно влияет на процессы регенерации, восстанавливает неправильные механизмы ферментного и белкового обмена. Это позволяет печени отрегулировать жировой и ферментный обмен и восстановить все очистительные функции.

Производится в виде капсул и инъекций. В тяжёлых поражениях печени сначала применяется инъекционный вид лекарства, после выраженного облегчения симптоматики можно переходить к капсульной форме препарата. Медикамент производится в Германии.

Чем заменить Фосфоглив форте

Гепа-Мерц

Гепа-Мерц – это средство для снижения уровня аммиака в крови. Аммиак – токсичное вещество, которое обезвреживается здоровой печенью. При гипераммониемии Гепа-Мерц предотвращает развитие печеночной комы. Может применяться при гепатите В и С. Гепа-Мерц разружает ферментную систему печени. Быстрее происходит утилизация аммиака. Гепа-Мерц может применяться также и при отрицательном азотистом балансе у пожилых. Биохимические показатели становятся лучше при его приеме. Гепа-Мерц рекомендован также и при интоксикациях.

Что лучше: Гептрал или Фосфоглив?

Какой препарат лучше, определяет врач в индивидуальном порядке.

Для печени

Для лечения заболеваний печени лучше пользоваться инфузионной формой Гептрала. Активный компонент этого лекарства обеспечивает быстрое и продолжительное действие.

После химиотерапии

После курса химиотерапевтических процедур лучше принимать медикамент Фосфоглив. Этот препарат обладает комплексным действием. Он не только стимулирует клетки печени, но и позволяет выводить токсичные вещества и шлаки из организма.

Карсил

Karsil dlya pecheni
В сравнении с Фосфогливом Карсил является более «старым» лекарственным средством. Препарат известен со времен СССР, изготавливается Болгарии. Карсил является более дешевой копией препарата Легалон (оригинальный препарат силимарина) и в отличие от него содержит вдвое меньшую дозировку силимарина – 35 мг, вместо 70мг или 140мг у Легалона.

Состав и особенности Карсила

Как и Фосфоглив, изготовлен на основе растительного сырья. Действующим веществом здесь является Силимарин, экстракт расторопши пятнистой.

Как работает препарат?

  • Защищает мембраны от действия токсинов
  • Уменьшает тяжесть проявлений печеночных расстройств
  • Его активность как антиоксиданта известна, но не является уникальной.

Противовоспалительного действия у Карсила нет, поэтому он хоть и достаточно дешевый, все же является морально устаревшим средством, а из-за низкой дозы силимарина в его составе приходится принимать в большом количестве, что ведет в итоге к более высоким затратам на профилактику заболеваний печени. Поэтому, если требуется прием силимарина в нужной дозе, то лучше использовать Карсил форте или Легалон 70 или 140.

Сравнительная характеристика препаратов

Эти два гепатопротектора достаточно эффективны. Каждый из них используется для лечения определенной патологии печени и оказывает выраженное лечебное действие. Какой из препаратов лучше – определить трудно: как у Эссенциале, так и у Фосфоглива есть положительные и отрицательные стороны применения.

Плюсы и минусы

Для удобства представим их сравнение в виде таблицы (Табл. 1).

Таблица 1 – Сравнение Эссенциале и Фосфоглива

ГепатопротекторПреимуществаНедостатки
Эссенциале Изготовлен исключительно из натуральных компонентов. Есть вероятность проявления побочных действий: аллергия, расстройство работы ЖКТ (но возникают они редко).
Хорошо переносится взрослыми и детьми, назначается новорожденным.
Применяется при беременности, кормлении грудью.
Может использоваться для профилактически и лечения лучевой, желчнокаменной болезни, кожных заболеваний.
Предупреждает возникновение атеросклероза, инфаркта и инсульта. Не имеет противовирусного действия, поэтому не так эффективен при вирусных гепатитах.
Усиливает выработку ферментов пищеварительной системой.
Высокая эффективность при поражениях печени аутоиммунного характера.
Немного ниже цена, по сравнению с Фосфогливом.
Реже возникают побочные эффекты.
Фосфоглив Обладает противоврусным действием, поэтому более эффективен при вирусных гепатитах. Чаще возникают побочные эффекты, связанные с нарушениями в работе органов ЖКТ, органов зрения, сердечно-сосудистой системы.
Не применяется при беременности и детям до 12 лет.
Задерживает жидкость в организме.
Входит в комплексную терапию нейродерматитов, псориаза и экземы.
Эффективен при алкогольном, токсическом и лекарственном воспалении печени. Противопоказан при гипертонии.
Немного выше цена, по сравнению с Эссенциале.
Не применяется при лечении патологий ЖКТ.

Можно ли принимать вместе

Гепатопротекторы можно принимать одновременно, если врач одобряет комбинацию препаратов. При совместном использовании медикаментов увеличивается количество цитохрома Р-450. Совместимость гепатопротекторов позволяет быстрее получить эффект от лечения заболеваний печени.

Медикаменты принимают вместе для терапии гепатита С, но длительное использование Урсосана нежелательно. Применение Фосфоглива вызывает повышение АД у больных гипертонией. Врач рекомендует прием лекарства в течение 30 суток, с последующим переходом на лечение Урсосаном в течение 60 дней.

Как принимать

Лекарсто Фосфоглив следует принимать внутрь, не нарушая оболочку капсулы, после приема пищи, запивая 0,25 стакана кипяченой воды. Врач назначает на прием по 2 капсулы 3 раза в день. Медикамент используют в течение 3-6 месяцев.

Препарат Урсосан принимают во время еды для ликвидации желчных камней по 10 мг/кг. Капсулу пьют перед сном, запивая небольшим количеством жидкости. Лечение продолжается 1 год.

Для предупреждения появления повторной патологии желчного пузыря принимают 250 мг медикамента 2 раза в сутки в течение 1-3 месяцев. Лечение гепатита вирусной этиологии сопровождается приемом гепатопротектора в дозе 10-15 мг/кг 2-3 раза в сутки.

Продолжительность терапии определяет врач. Билиарный цирроз, холангит, фиброз лечат медикаментом в дозе 12-15 мг/кг. Пациент принимает лекарство 2-3 раза в день. Курс терапии — 6 месяцев.

Если пациента беспокоит нарушение проходимости желчевыводящих путей, он употребляет 10 мг/кг медикамента 2 раза в сутки в течение 2 месяцев. Билиарный рефлюкс-гастрит лечится с помощью Урсосана, который используют в суточной дозе 1 капсула 1 раз на ночь. Продолжительность терапии — пол-года, максимальный срок лечения — 2 года.

Что общего между ними

Препараты относятся к одной фармакологической группе гепатопротекторов. Они предназначены для защиты органа от воздействия неблагоприятных факторов. Средства активируют защитные функции организма и способствуют восстановлению клеток печени, нормализуют ее работу.

Для обоих медсредств характерно антиоксидантное действие. Форма выпуска у них также схожа.

Цена в России и Украине

В России: Фосфоглив, 65 мг 35 мг, 50 капсул – 404 — 478 рублей.

В Украине: Фосфоглив, 65 мг 35 мг, 50 капсул – 103 — 137 гривен.

Стоимость Фосфоглива для разных форм:

  • капсулы №50 стоят от 450 рублей;
  • капсулы форте №50 — от 850 руб.;
  • порошки в ампулах №5 — от 1500 руб.

Побочные эффекты

В подавляющем большинстве случаев Фосфоглив не вызывает побочных реакций и хорошо переносится пациентами. Крайне редко препарат может вызывать следующие побочные эффекты:

Аллергические проявления:

  • сыпь на коже;
  • затруднение носового дыхания;
  • конъюнктивит;
  • кашель.

Сердце и сосуды:

  • временное увеличение артериального давления;
  • периферические отеки.

Пищеварительная система:

  • диспептические явления (отрыжка, тошнота, метеоризм);
  • неприятные ощущения в животе.

В случае появления вышеуказанных побочных эффектов необходимо отменить препарат и обратиться к врачу.

Резалют

Аналог Фосфоглива Резалют также состоит из фосфолипидов. Дополнительными компонентами, оказывающими положительное влияние на клетки тканей печени, являются ненасыщенные жирные кислоты, токоферол, масло сои. Выпускается лекарство в виде капсул.

Препарат, показан при следующих заболеваниях:

  • фиброз печени;
  • псориаз;
  • нейродермиты;
  • дистрофия печени жировая.

Так же, Фосфоглив и его аналог показан при симптомах, возникающих из-за воздействия радиоизлучения на человека. Препарат можно использовать в профилактических целях при несбалансированном питании, склонности организма к гиперхолестеринемии.

Резалют, как аналог Фосфоглив, не рекомендуется применять при непереносимости сои, компонентов входящих в состав медикамента, антифосфолипидном синдроме.

Лекарство может привести к развитию болей в эпигастрии, нарушению работы пищеварительного тракта, крапивнице, точечной геморрагии, кровотечению у женщин между циклами. Фосфоглив, как и его более дешевый аналог Резалют, не следует принимать вместе с медикаментами, обладающими антикоагулянтными свойствами (Варфарин, Фенпрокумон).

В аптеках препарат Резалют в капсулах можно приобрести за 450 рублей, что немного подешевле его аналога Фосфоглива.

Лекарство из Италии

Гептрал, созданный в Италии, является гепатопротектором, отличающимся высокой антидепрессивной активностью.

Он способствует стремительной регенерации (восстановлению) клеток печени, но иногда назначается психиатрами при лечении депрессивного состояния больного в качестве средства, быстро и эффективно купирующего все его симптомы.

Основное применение данного препарата необходимо при лечении таких недугов, как:

  • цирроз печени;
  • патология, вызванная нарушением обмена веществ и провоцирующая неравномерное распределение жировой ткани в клетках печени. Жировая дистрофия – опасная патология, в результате которой происходит преобразование клеток печени в жировые, и возникает угроза развития цирроза или печёночной недостаточности;
  • гепатиты с хроническим течением;
  • холецистит, протекающий без образования камней.

Положительного результата при проведении терапевтических мероприятий с использованием Гептрала добиваются, назначая его приём в виде внутримышечных и внутривенных инъекций. Выпускает препарат в виде лиофилизата, из которого с помощью растворителя, содержащегося в ампулах по 5 мл, готовят раствор, предназначенный для введения в мышцу или вену. Лиофилизат содержится в стеклянных флаконах по 400 мг каждый.

Выпускается Heptral и в виде двояковыпуклых таблеток белого цвета, в которых содержится 400 мг активного действующего вещества (аминокислоты) и дополнительные составляющие. Зачастую для того, чтобы в течение короткого времени добиться положительного результата в лечении, врач назначает именно инъекции.

Гептрал – препарат, который способен оказывать сильное антиоксидантное действие, и потому терапия с его использованием запрещена для пациентов, не достигших возраста 18 лет, женщин в состоянии беременности и кормящих матерей.

В ходе лечения с помощью описываемого препарата:

  1. Восстанавливается обмен веществ.
  2. Улучшается выработка жёлчи и стабилизируется процесс её выброса в кишечник.
  3. Происходит качественное очищение организма и избавление от токсинов.
  4. Улучшается выделение жёлчи в желчевыводящую систему.
  5. Снижается риск появления фиброзных образований.

Точное соблюдение рекомендаций, данных лечащим врачом и связанных графиком приёма и дозировкой принимаемого лекарственного средства Гептрал, позволяет избежать возникновения побочных эффектов и нежелательных реакций. При передозировке или нарушениях установленного графика приёма лекарства возможно появление тошноты, диареи, колик в области печени, аллергических реакций в виде высыпаний на коже и нестерпимого зуда. Обо всех изменениях следует немедленно сообщить специалисту, назначившему терапию.

Карсил: описание и состав препарата

Карсил – тоже препарат из разряда гепатопротекторов, однако он имеет растительное происхождение. Это средство имеет всего одно действующее вещество: экстракт плодов расторопши пятнистой.

Лекарственная форма Карсила – драже коричневатого цвета, но на изломе цвет получается почти желтым.

Драже содержится в серебристых блистерах, по 10 штук в каждом. В картонной упаковке может быть 8, либо 18 блистеров.

Препарат имеет сильное гепатопротекторное действие.

Состав и формы выпуска

На сегодняшний день лекарственный препарат Фосфоглив выпускается в форме капсул.

Капсулы Фосфоглив имеют твердую желатиновую оболочку, корпус которой окрашен в оранжевый цвет, а крышка – в черный. Внутри капсул находится гранулированное порошкообразное содержимое, окрашенное в белый цвет с желтоватым отливом, и обладающее специфическим запахом. Фосфоглив поступает в продажу в упаковках по 30, 50, 100, 200 или 300 капсул.

В состав Фосфоглива входят два активных вещества, это:
1. Фосфолипиды (Липоид С 80) (из них фосфатидилхолин составляет 73-79% вещества) — 65 мг.
2. Тринатриевая соль глицирризиновой кислоты — 35 мг.

Кроме того, в состав препарата входит ряд вспомогательных веществ, это:

  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • карбонат кальция;
  • стеарат кальция;
  • тальк;
  • кремния диоксид коллоидный.

Корпус капсулы состоит из следующих веществ:

  • краситель солнечный закат желтый;
  • титана диоксид;
  • желатин.

Крышечка капсулы состоит из следующих веществ:

  • краситель железа оксид черный;
  • титана диоксид;
  • желатин.

Какой препарат лучше детям, беременным и кормящим женщинам?

Если сравнивать оба медикаментозных средства, то детям гораздо лучше пользоваться Фосфогливом. Можно принимать капсулы и пользоваться раствором для внутривенного введения начиная с 12 лет. В принципе Гептрал тоже может применяться, но нет достоверных данных о безопасности ЛС для детей, поэтому в инструкции к нему сказано, что гепатопротектор противопоказан несовершеннолетним пациентам.

А вот в период беременности и лактации намного лучше пользоваться Гептралом. Были проведены исследования, которые доказали, что адеметионин в принципе безопасен, и не обладает тератогенным эффектом. С осторожностью применяется ЛС лишь в первом триместре беременности.

Женщинам в период лактации на время использования Гептрала медики могут порекомендовать прервать грудное вскармливание.

Урсосан

Урсосан, Урдокса, Ливодекса, Урсофальк – препараты, действующее вещество которых желчная кислота: урсохолевая.

Главный компонент производит эффекты:

  • желчегонный;
  • иммуномодулирующий;
  • холелитолитический.

Урсосан назначают при застое желчи, вызванном аутоиммунным воспалением протоков в печени при склерозирующем холангите. Урсохолевая кислота снижает выраженность воспалительного процесса и уменьшает необходимую дозу стероидных гормонов для его купирования. Применяют Урсосан также при забросе желчи в желудок. Отзывы ряда пациентов свидетельствуют о способности препарата устранять желчный рефлюкс в желудок при курсовом приеме.
Среди показаний к применению Урсосана – желчнокаменная болезнь при отсутствии известкованных камней. Разжижает желчь и постепенно растворяет конкременты в желчном пузыре, состоящие из пигментов и холестерина.
Урсосан налаживает образование и выделение желчи, снижает уровень холестерина в ней, вследствие чего текучесть ее становится лучше.

Принцип использования

Лечение Максаром длится около четырех недель, повторный курс лучше проходить по рекомендации доктора.
На 15 день приема препарат начинает проявлять терапевтическое действие:

Улучшается работа печени
Улучшается работа печени

  • сокращаются или ослабевают клинические выражения заболевания;
  • существенно улучшается работа печени, восстанавливаются белковосинтетическая, поглотительная и выделительная функции, ослабевают или купируются основные симптомы болезни.

В конце терапии Максаром у больного пропадают слабость и утомляемость, нормализуется сон. Уменьшаются размеры печени, улучшается ее консистенция и внутрипеченочное кровообращение, снижается интенсивность желтухи, улучшается состав печеночной и пузырчатой желчи.
Употреблять Гептрал следует только по назначению врача. Гептрал в таблетках употребляют внутрь, заглатывают целиком, раскусывать нельзя, запивают лекарство небольшим количеством воды. Продолжительность курса составляет от 21 до 30 дней. Препарат желательно выпивать между приемами пищи до обеда.
Гептрал в уколах назначают не более трех недель. Перед применением следует проверить, чтобы порошок был белого цвета, желтый порошок разводить запрещено. Порошок препарата следует смешать с раствором L-лизина. После приготовления укола его вводят медленно в вену или ягодицу.
Фосфоглив лучше принимать одновременно с едой, лекарство лучше запивать большим количеством воды, чтобы всасывание активных веществ в кровь прошло более эффективно. Продолжительность приема составляет от трех до шести месяцев.
Инъекции Фосфоглива в основном используют стационарно до 10 дней. Для приготовления инъекции раствор разводят только водой.

Инъекции Фосфоглива проводятся только при стационарном лечении
Инъекции Фосфоглива проводятся только при стационарном лечении

Взаимодействие с другими средствами

Эффективность и длительность лечения Фосфогливом и Гептралом существенно отличается, т.к. данные препараты обладают различным составом и механизмом защитного воздействия. В соответствии с ними отличаются побочные реакции на терапию, показания и противопоказания к назначению и применению.

Действующее вещество

Действующим веществом Гептрала является производное аминокислоты метионина (адеметионин). Механизм его воздействия на клетки печени реализуется благодаря детоксикационным, антифиброзирующим, антиоксидантным и другим лечебным свойствам.

Гептрал комплексно воздействует на печеночную ткань:

  • стимулирует синтез фосфолипидов (компонентов стенок гепатоцитов) и отток желчи;
  • снижает токсичность желчных кислот;
  • повышает сопротивляемость клеточных мембран действию свободных радикалов, токсичных препаратов и продуктов их метаболизма;
  • влияет на окислительно-восстановительные клеточные реакции, ускоряя процесс детоксикации;
  • участвует в биохимической реакции аминопропилирования, снижая риск фиброза печеночной ткани.

Эффективность Фосфоглива обусловлена другими механизмами воздействия на гепатоциты. В состав этого препарата входят фосфатидилхолин (эссенциальный фосфолипид) и соединения глицирризиновой кислоты (глицираты).

Так как фосфолипиды являются основным структурным элементом гепатоцитов, предполагается, что их введение в организм стимулирует регенерацию тканей печени, предотвращает потерю необходимых веществ (в том числе ферментов) и замедляет процесс фиброза.

Однако вследствие метаболизма фосфолипидов в организме действие Фосфоглива в большей степени обусловлено содержанием другого компонента — глицирата.

Соединения глицирризиновой кислоты оказывают противовоспалительное и гепатопротекторное воздействия. Препарат защищает клетки от разрушения под действием свободных радикалов, стимулирует иммунитет, повышает активность фагоцитоза и деятельности лимфоцитов-киллеров.

Потенцирование действия эндогенных кортикостероидов приводит к уменьшению воспаления и выраженности аллергической реакции (при неинфекционных гепатитах).

Показания

Спектр применения Фосфоглива и Гептрала при поражениях печени различен. Гептрал назначается при следующих патологиях:

  • жировой гепатоз (дистрофия печеночной ткани, осложненная застоем желчи в гепатоцитах);
  • хронический гепатит любой этиологии;
  • алкогольная и лекарственная интоксикация, спровоцированная этанолом, опиоидными наркотиками, антидепрессантами, комбинированными контрацептивами, противотуберкулезными, противовирусными, антибактериальными и другими препаратами;
  • поражения желчевыводящих путей и желчного пузыря, не сопровождаемые образованием камней;
  • цирроз печени;
  • печеночная энцефалопатия алкогольной и иной этиологии;
  • застой желчи в гепатоцитах во время беременности;
  • депрессия.

Также Гептрал применяется для восстановления функции печени после курса цитотоксических препаратов против рака (химиотерапии) и премедикации антибиотиками и гормональными средствами.

Показаниями к приему Фосфоглива являются следующие заболевания:

  • гепатоз;
  • гепатит C и другие виды вирусных воспалений печени;
  • печеночный цирроз;
  • токсическое поражение гепатоцитов (алкогольное, наркотическое, медикаментозное и др.);
  • псориаз.

При кожных поражениях, циррозе и гепатите Фосфоглив назначается только в составе комплексного лечебного курса.

В зависимости от показаний к приему гепатопротекторов Фосфоглив и Гептрал назначаются в инфузионной или оральной лекарственной форме.

Гептрал выпускается в форме таблеток с кишечнорастворимой оболочкой и порошка для приготовления инъекционного раствора. Раствор вводится внутримышечно или внутривенно.

Фосфоглив назначается в форме твердых желатиновых капсул или раствора для внутривенной инфузии.

Противопоказания

Противопоказаниями к приему Гептрала являются следующие патологии:

  • генетические заболевания, влияющие на метаболизм метионина и некоторых витаминов группы В (фолиевой кислоты, цианокобаламина и др.);
  • гиперчувствительность к адеметионину и вспомогательным ингредиентам лекарства;
  • возраст менее 18 лет.

В пожилом возрасте, 1 триместре беременности и во время ГВ препарат разрешается использовать только по строгим показаниям. При биполярных расстройствах психики и почечной недостаточности, а также во время терапии отдельными препаратами (СИОЗС, трициклическими антидепрессантами, Триптофаном) Гептрал назначается с осторожностью.

Фосфоглив запрещено применять при таких состояниях, как:

  • антифосфолипидный синдром;
  • аллергическая реакция на глицирризиновую кислоту, фосфолипиды и дополнительные компоненты средства;
  • беременность;
  • грудное вскармливание.

В отличие от Гептрала, Фосфоглив можно назначать детям старше 12 лет.

При портальной и артериальной гипертензии в анамнезе перед применением препарата необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Побочные действия Гептрала и Фосфоглива

Наиболее частыми побочными эффектами терапии Гептралом является тошнота, понос и боль в животе. Более редкими реакциями на препарат являются:

  • аллергические проявления (отек гортани, зуд, сыпь, эритема, бронхоспазм и др.);
  • инфекции (инфекционные воспаления мочевыводящих путей);
  • нарушения работы сердечно-сосудистой, нервной и опорно-двигательной систем (головокружение, тревожность, диссомния, головная боль, нарушения сознания, приливы, флебит поверхностных сосудов, парестезии, спазмы мускулов, суставные боли);
  • патологические реакции ЖКТ (метеоризм, диспепсия, расстройства и кровотечения ЖКТ, рвота, цирроз, печеночная колика);
  • общие явления (недомогание, озноб, отечность, повышение температуры).

Фосфоглив при комбинации с глюкокортикоидными гормонами приводит к усилению и пролонгированию их активности, что может приводить к развитию побочных действий и симптомам передозировки.

Источники

  • https://SayDiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/essenciale-forte-ili-fosfogliv/
  • https://narcofree.ru/ob_etom/fosfogliv-ili-essentsiale-chto-luchshe-sravnenie-preparatov
  • https://vredkureniya.site/alkogol/alkogolnaya-zavisimost/posledstviya-alkogolnaya-zavisimost/fosfogliv-ili-geptor-chto-luchshe.html
  • https://vchemraznica.ru/fosfogliv-i-ursosan-sravnenie-sredstv-i-chto-luchshe/
  • https://vchemraznica.ru/fosfogliv-i-karsil-chem-otlichayutsya-i-chto-luchshe/
  • https://nikafarm.ru/preparaty-gepatoprotektory-dokopatsya-do-suti
  • https://medgepatit.com/medikamenty/maksar-geptral-i-fosfogliv/
  • https://schket.ru/napitki/sovmestimost/karsil-ili-fosfogliv-chto-luchshe.html
  • https://blotos.ru/fosfogliv-ili-geptral-chto-luchshe
  • https://gepatit.su/lechenie/preparaty/fosfogliv-ili-essentsiale
  • https://gepasoft.su/fosfogliv-ili-ursosan-chto-luchshe/
  • https://apechen.ru/prepapati/geptral-ili-fosfogliv.html
  • https://taiafilippova.ru/gepatoprotektory-fosfogliv-ili-karsil-kakoj-preparat-luchshe
  • https://simptomov.com/pechen/vidy/gepatit/terapiya-01/fosfogliv-ili-essenciale/
  • https://apechen.ru/prepapati/fosfogliv-i-ursosan.html
  • https://vchemraznica.ru/geptral-i-fosfogliv-sravnenie-sredstv-i-chto-luchshe-vybrat/
  • https://pechen.top/diagnostika/fosfogliv-ili-geptral/
  • https://vredkureniya.site/alkogol/sovmestimost/ursosan-i-fosfogliv-odnovremenno.html

[свернуть]
Ссылка на основную публикацию