Гемангиома печени – лечение народными средствами

Содержание

Особенности гемангиомы печени

Данная патология является доброкачественным образованием, состоящим из сетки сосудов. Обычно она возникает в период внутриутробного развития, а факторы ее появления до сих пор не изучены. Но существует множество случаев ее появления уже во взрослом возрасте.

По современной медицинской статистке заболевание диагностируется у 8-9 пациентов из 100. В группу риска попадают пациенты пожилого, среднего возраста, а большая часть – женщины. Средние размеры патологического образования не превышают 4-5 см, но иногда диагностируются более крупные гемангиомы величиной до 10 и более см. Такие сосудистые опухоли являются наиболее опасными.

Сама гемангиома состоит из сосудистых полостей, заполненных кровью. Характеризующим симптомом является увеличение размера при кашле. Начинать терапию можно только после того, как подтверждена доброкачественность образования.

Методы лечения

После того как диагноз установлен, можно приступать к лечению гемангиомы. В раннем детском возрасте радикальные методы применяются очень редко, вместо них наибольшую роль играет наблюдение за состоянием, а также предотвращение развития более тяжелых осложнений.

Гемангиома в паренхиме печени может себя совершенно никак не проявлять. Только после увеличения образования до внушительных размеров, пациенты отмечают появление частых, резких болей в районе правого нижнего ребра, изжогу, тошноту. В этом случае существует опасность разрыва, что приводит даже к летальному исходу, именно поэтому терапию гемангиомы следует начинать как можно раньше. Всего существует 3 метода лечения данной патологии:

  • Консервативный (прием медикаментов);
  • Хирургический (малоинвазивные и полостные вмешательства);
  • Народная медицина.

Решать проблему путем оперативного вмешательства нужно, если:

  1. Гемангиома локализуется в правой доли печени;
  2. Сосудистое образование находится на поверхности органа, есть риск прорыва в брюшную полость;
  3. Диагностирован быстрый рост;
  4. Отмечается пережатие соседних органов;
  5. Развилась инфекция вен.

Консервативные, народные способы лечения можно применять только при маленьком размере гемангиомы в печени. Но, важное значение в терапии подобных патологий имеет диета.

Диетотерапия

При диагностике гемангиомы, независимо от тяжести состояния пациента, размеров патологических полостей, в первую очередь назначают диету. Нездоровая пища создает огромную нагрузку на печень, способствуя нарушению ее функций. Пациентам, у которых обнаружено сосудистое образование, рекомендуют соблюдать особое питание: «стол номер 5». Главный принцип диеты – ограничение жирной, копченой, зажаренной, острой и пересоленной пищи. Также из рациона следует исключить газированные, алкогольные напитки.

Основное ежедневное меню должно включать:

  • Овощи (тушеные, свежие);
  • Фрукты;
  • Нежирное мясо (желательно птица);
  • Морепродукты;
  • Печень;
  • Молочные продукты.

Народные средства при гемангиоме печени

Поскольку в основном гемангиома является бессимптомным заболеванием, для ее лечения довольно часто применяют нетрадиционную медицину. Задача народных методов лечения состоит в остановке роста опухоли, устранении застойных явлений.

Перед тем как начинать терапию патологии, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. В зависимости от степени тяжести заболевания и особенностей гемангиомы, назначаются народные средства в различных дозировках, а также устанавливается кратность их применения.

Средний курс лечения сосудистого образования составляет около 2 месяцев.

Наиболее эффективными рецептами признаны те, в которые включены: сырой картофель, овес, липа и полынь. Рассмотрим каждый из них подробней.

Сырой картофель

Открытый еще во времена Колумба корнеплод обладает множеством полезных свойств. В нем содержится большое количество минеральных веществ, которые требуются клеткам человеческого организма для полноценной работы. В странах Восточной Азии очень часто едят сырой картофель. Считается, что таким образом организму достается намного большее количество витаминов, макро-, микроэлементов.

Для лечения печеночной гемангиомы рекомендовано кушать сырой корнеплод перед каждым приемом пищи не менее 3 раз в день. Делают это следующим образом:

  1. Целый картофель хорошо промывают, обдают кипятком;
  2. Далее корнеплод очищают от кожуры и натирают на мелкой терке;
  3. Начальная доза народного средства не превышает 20 г. постепенно количество сырого картофеля увеличивают до 150 г.

Уже через неделю после такого лечения будет заметен результат. Благодаря картофелю нормализуется щелочной баланс крови. Именно он важен для полноценного функционирования печени. Помимо этого, отмечается снижение уровня холестерина в крови, что уменьшает риск деформации капилляров и сосудов.

В результате уменьшается нагрузка на печень, а оставшаяся энергия расходуется на регенерацию органа.

Если употреблять картофель в сыром виде сложно, его можно нарезать соломкой и добавлять в салаты. Такой метод терапии используют даже для лечения детей старше двухлетнего возраста. Но, при этом также необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, поскольку не каждый детский организм вырабатывает ферменты, необходимые для усвоения сырого картофеля.

Овес

Лечение гемангиомы печени народными рецептами в домашних условиях возможно при помощи овса. Еще с древних времен люди знали, что он приносит огромную пользу организму, поэтому овсяная каша считается самым лучшим завтраком. Рецепт мощного народного средства выглядит следующим образом:

  1. Стакан перебранного овса засыпают в кастрюлю, затем заливают холодной водой. Для такого количества крупы потребуется не менее литра. Настаивают в течение 10-12 часов;
  2. Далее получившийся настой ставят на газовую конфорку, доводят до кипения;
  3. Томят лекарственное средство на свечке около получаса (маленьком огне);
  4. Затем готовый отвар остужают, процеживают, доливают кипяченой водой до одного литра;
  5. Принимать домашнее средство следует троекратно в день за 20-30 минут до приема еды.

Лечение овсом считается максимально эффективным при любых патологиях органов брюшной полости, поскольку растение содержит большое количество минеральных веществ, витаминов, необходимых для обновления и роста клеток.

Также с помощью данного лекарства можно вывести из организма шлаки, токсины. Курс домашней терапии овсом должен составлять не менее полутора месяцев. За этот период значительно улучшается состояние всей системы кровообращения, а также здоровья пациента в целом.

Липа

Липа – это лекарственное растение, давно использующееся при лечении гемангиомы печени. Она способствует восстановлению показателей крови, ускоряет обмен веществ, приводит организм в тонус, нормализует гормональный фон. Липа обладает желчегонным эффектом, поэтому с ее помощью можно устранить спазмы при печеночной колике.

В цветах липы присутствуют полезные вещества, обладающие антиоксидантными и антисептическими свойствами. Напиток из липы помогает остановить развитие дегенеративных процессов в печени и направить орган на регенерацию.

Лекарственный отвар на основе липы можно легко приготовить самостоятельно в домашних условиях. Она готовится также как чай: столовую ложку свежих либо сухих цветов запаривают стаканом крутого кипятка. Напиток настаивают 10-15 минут, процеживают и пьют троекратно в сутки перед едой. Готовить лекарственное средство необходимо непосредственно перед употреблением, так в нем больше сохраняется полезных свойств.

Полынь

По эффективности среди народных средств при гемангиоме печени одно из первых мест занимает полынь. Она останавливает рост новообразования, а также процессы, которые способствуют развитию заболевания. Из полыни готовят лечебную настойку:

  1. Две столовые ложки сухого лекарственного растения заливают одним стаканом спирта;
  2. Получившееся средство убирают в затемненное место, настаивают не менее 2 недель;
  3. Далее готовую настойку процеживают и пьют натощак (за полчаса до завтрака) по 10-11 капель 2 месяца.

Женьшень

При лечении гемангиомы печени уже много лет применяется женьшеневая настойка. Это народное лекарство считается мощным противоопухолевым средством. Готовят домашнюю настойку следующим образом:

  • Корень растения мелко режут и укладывают в пол литровую банку примерно на ⅓;
  • Далее емкость доверху заполняют водкой, спиртом или самогоном;
  • Целебное средство настаивают 3 недели в прохладном затемненном месте;
  • В первую неделю лечения настойку принимают маленькой ложке натощак в утренние часы и перед сном. Через 7 дней количество приемов за день следует свести к одному.

Длительность лечения составляет приблизительно месяц. При необходимости через 2 недели курс повторяют.

Ведущие клиники в Израиле

Ассута

Израиль, Тель-Авив Обратиться в клинику

Ихилов

Израиль, Тель-Авив Обратиться в клинику

Хадасса

Израиль, Иерусалим Обратиться в клинику

Образование такого рода может рассосаться самостоятельно у новорожденных до 3 месяцев. Это наблюдается в 80% случаев. У взрослого человека вероятность исчезновения опухоли без применения определенного вида лечения значительно ниже. Болезнь чаще встречается у женщин, так как гормоны эстрогены ускоряют рост опухоли.

Также к причинам образования гемангиомы печени можно отнести:

  • Курение, употребление алкоголя;
  • Прием противозачаточных и иных препаратов;
  • Влияние радиоактивного излучения;
  • Гепатит;
  • ОРЗ в начале беременности;
  • Гормональная терапия;
  • Травмы, ушибы;
  • Непроходимость желчевыводящих путей.

Гемангиома в большинстве своем является одиночным новообразованием. У новорожденного ребенка опухолевое образование имеет очень маленький размер, из-за чего его трудно выявить на медицинском осмотре.

При наличии опухоли, размеры которой превышают 5 см, требуется оперативное вмешательство. Небольшое давление на опухоль, падения и ушибы могут привести к ее разрыву, влекущему за собой кровотечения.

Классификация

Выделяют несколько видов гемангиомы печени: по наличию полостей, по количеству новообразований, по изменению структуры ткани и по месту локализации.

Кавернозные и капиллярные

Кавернозная и капиллярная гемангиомы печени
На фото кавернозная (слева) и капиллярная (справа) гемангиомы при ультразвуковой диагностике

Кавернозные и капиллярные отличаются по наличию полостей. В первом случае они имеют несколько крупных полостей, внутренние стенки которых выстланы фиброзной тканью. Кавернозное новообразование является клубком из сосудов и считается их дефектом, эта форма является наиболее опасной, так как в результате скопления плазмы или внутриклеточной жидкости опухоль может значительно вырасти в размерах. Это, в свою очередь, может привести к её разрыву и кровотечению.

Гораздо реже встречаются капиллярные гемангиомы, которые состоят из мелких полостей с отдельными сосудами. В последнем случае диагностика существенно затрудняется из-за её небольших размеров, так как она очень плохо просматривается во время обследования. Капиллярное новообразование формируется из кровеносных и венозных сосудов. Встречается в медицинской практике такое заболевание очень редко. Обычно причиной появления этой гемангиомы является приём медикаментов или беременность.

Единичные и множественные


На фото крупная единичная гемангиома печени

Единичные и множественные гемангиомы отличны по количеству новообразований. Во втором случае риск осложнений гораздо выше, а лечение весьма затруднительно. Множественное поражение печени гемангиомой, расположение новообразования рядом с крупными сосудами делает проведение радикального оперативного лечения невозможным.

Атипичная гемангиома

Атипичные образования характеризуются изменением структуры ткани. Этот вид гемангиомы наблюдается на поздних стадиях болезни, характеризуется отмиранием и рубцеванием тканей печени.

Правой или левой доли печени

Гемангиомы правой доли печени (80% случаев), левой доли и тотальные — формирование опухолей по всей поверхности органа.

Диагностика

Бессимптомно протекающая гемангиома, как правило, обнаруживается случайно во время УЗИ, МРТ либо мультиспиральной КТ органов брюшной полости в рамках планового осмотра или обследования по поводу другого заболевания. Для уточнения доброкачественного характера новообразования требуется прохождение статической сцинтиграфии – радиоизотопного исследования. Избирательная концентрация радиоиндикатора в печени позволяет выявить измененные участки и патологические очаги в печеночной паренхиме и отличить злокачественные опухоли от доброкачественных, дифференцировать гемангиому с кистой и финнами паразитов, уточнить ее размеры и локализацию, а также выявить сопутствующие патологии – диффузные изменения паренхимы, портальную гипертензию, гепатомегалию и т. д.

Гемангиома печени обнаруживается на УЗИ, МРТ, КТ
Гемангиома печени обнаруживается на УЗИ, МРТ, КТ

При локализации новообразования в правой доле печени также требуется пройти ангиографию чревного ствола на предмет оценки состояния кровотока и наличия тромбов в артериальной, венозной и капиллярной фазе. Для оценки общего состояния гепатобилиарной системы могут назначаться клинические анализы крови и печеночные пробы.

По статистике, гемангиомы в одной или двух долях печени присутствуют у 7% населения, занимая первое место по распространенности среди всех доброкачественных новообразований гепатобилиарной системы.

Симптомы

Обычно гемангиома печени не имеет четких симптомов, она годами не дает о себе знать и выявляется случайно при УЗИ или лапароскопии в связи с другими причинами. Небольшие гемангиомы могут быть так и не найдены при жизни больного.

Если опухоль достигает 4 и более сантиметров, то примерно у половины пациентов могут появиться жалобы. Интерпретировать их нужно крайне осторожно и только после всестороннего обследования можно установить, действительно ли опухоль вызывает симптомы либо же причина в других заболеваниях органов пищеварительной системы. У трети пациентов после операции по удалению гемангиомы жалобы сохраняются, что говорит в пользу изначальной бессимптомности опухолевого образования.

Наиболее частыми признаками опухоли считаются:

  1. Болезненность;
  2. Чувство тяжести в правом подреберье;
  3. Тошнота, ощущение переполнения желудка, рвота;
  4. Желтуха.

Обычно самыми характерными симптомами являются болезненность и чувство тяжести в правом подреберье, связанные с увеличение размеров печени. Боль может носить непостоянный характер, обычно она ноющая, неинтенсивная. При разрыве сосудов гемангиомы или тромбозе боль становится острой, а пациенту требуется экстренная медицинская помощь.

Если гемангиома крупная и сдавливает соседние органы брюшной полости, то наблюдаются признаки нарушения функции желудка или кишечника (тошнота, рвота, боль в животе). Возможна желтуха при поражении желчных протоков или нарушении эвакуации желчи из желчного пузыря. При компрессии крупных сосудистых стволов развивается сердечная недостаточность, отек нижних конечностей при сдавлении нижней полой вены.

Длительное бессимптомное течение гемангиомы может закончиться ее разрывом и кровоизлиянием, тогда первыми признаками наличия опухоли станут острая боль в животе и явления шока (резкое снижение давления, нарушение сознания и функции жизненно важных органов). Массивная кровопотеря и раздражение брюшины излившейся кровью создают угрозу жизни пациента и требуют незамедлительных врачебных мероприятий.

В редких случаях при диффузном росте опухоли возможно развитие печеночной недостаточности, а гигантские узлы, в которых скапливается значительное количество крови, могут провоцировать нарушение свертываемости крови, сочетаясь с тромбоцитопенией, и ДВС-синдром с характерными для него тромбозами и кровотечениями (синдром Казабаха-Мерритта).

Причины возникновения и факторы риска

Причины возникновения, которые вызывают формирование гемангиомы печени, в настоящее время неясны.

На основе определенных научных доказательств, некоторые эксперты утверждают, что происхождение аномалии связано с одной или более генетических мутаций в ДНК, с рождения; однако они еще не знают, является ли проблема наследственной или образуется во время эмбрионального развития.

Высокое наличие гемангиомы печени среди беременных женщин или женщин, имеющих детей, а также среди женщин в климактерическом периоде , проходящих заместительную гормональную терапию, привело некоторых исследователей к выводу, что, по крайней мере у женского пола, причины возникновения заболевания также могут быть как-то связаны с изменением уровня эстрогена в крови (примечание: эстрогены, наряду с прогестероном являются женскими половыми гормонами).

Все это объясняет, по крайней мере частично, почему ангиомы печени чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.

Прогноз

Гемангиома печени малых размеров имеет благоприятный прогноз, особенно если длительное время находится в стабильном состоянии. Осложнения возможны в запущенных стадиях, например, при гигантской гемангиоме (перерождение гепатоцитов в соединительную ткань, повышение давления в портальной вене, сдавление смежных структур).

Самостоятельно опухоль может рассосаться и в дальнейшем исчезнуть, но это маловероятно без использования лечебных мероприятий. Таких пациентов ставят на диспансерный учет и регулярно назначают исследования.

Неблагоприятным прогнозом считается ситуация, когда образование печени продолжает расти, что опасно спонтанной геморрагией.

Как выявляют патологию?

Прижизненная диагностика гемангиомы печени считалась невозможной даже в первой половине XX века. Из истории проблемы известно, что до 1957 года поставлен правильный диагноз до операции всего восьми больным. Даже сейчас половина пациентов направляется в стационар не с установленным диагнозом гемангиомы, а с «очаговым поражением печени», «эхинококкозом», обызвествление опухоли симулирует альвеококкоз.

Осмотр и выяснение симптомов не дают специфических симптомов. Очень редкий признак — прослушивание систолического шума над проекцией опухоли. По анализам крови устанавливают: тромбоцитопению, снижение фибриногена, возможен рост билирубина, ферментов печени, СОЭ и падение гемоглобина.

Но эти признаки обнаруживают только при больших размерах опухоли. Мелкие гемангиомы не влияют на функционирование печени, поэтому не дают лабораторных признаков. Рентгенограммы на фоне введения воздуха в брюшную полость (пневмоперитонеума) позволяют установить участки кальцинированной ткани.

В ведущих хирургических клиниках накоплен опыт диагностики по ангиографии сосудов печени. Она позволяет выявить опухоли размером 2,5 см. Признаками гемангиомы считаются:

  • изменение формы и смещение печеночных артерий вблизи очага;
  • наличие патологических сосудов с накоплением контраста;
  • увеличение кровотока в исследуемой зоне;
  • сброс контраста в крупный венозный сосуд.

Основными методами в диагностике являются инструментальные виды. Достаточно доступным и информативным считается ультразвуковое исследование. Его эффективность повышается при использовании допплерографии и контраста.

Эхопризнаки на УЗИ позволяют врачу выявить в паренхиме печени округлое образование, имеющее четкие контуры, асимметричное увеличение одной доли. Чтобы подтвердить связь с сосудистым происхождением внутривенно вводят контрастное вещество. Определяется участок с усилением кровотока.

Гемангиома печени на УЗИ
Эхонегативные зоны опухоли указывают на каверны с кровью

Уточнить диагноз помогает магниторезонансная (МРТ) и компьютерная (КТ) томография с контрастированием печеночных сосудов. Методы выявляют такие признаки гемангиомы, как точные размеры и расположение, строение, уровень жидкости в сосудистых лакунах.

Для дифференцирования со злокачественными опухолями проводят радиоизотопное исследование, целиакографию (контраст через катетер вводят в чревный ствол, на ангиограммах получают вид всех его ветвей, в том числе печеночной артерии), сцинтиграфию печени.

Биопсия печени не используется, поскольку может спровоцировать опасное для жизни пациента кровотечение и развитие тяжелых осложнений. Метод лапароскопии применяется ограниченно. Осмотр поверхности печени помогает выявить опухоль только в доступных для обзора зонах и, если она приближается к капсуле.

Гемангиома выглядит как сине-багровое бугристое разрастание. Дифференциальная диагностика проводится с другими новообразованиями печени доброкачественного и злокачественного характера, паразитарными кистами.

Осложнения

У гемангиом нет склонности преобразовываться в злокачественные опухоли, но они могут привести к опасным для пациента последствиям.

  1. Из-за разрыва гемангиомы происходит обильное кровотечение. Причиной могут послужить травмы, ушибы и пр.
  2. Синдром Казабаха — Меррита – тяжёлое осложнение, приводящее к смерти у 30% пациентов. Для состояния характерна тромбоцитопения и гигантская величина гемангиомы с застоем крови внутри неё, приводящая к нарушению свёртывания крови.
  3. Опухолевый тромб, который сопровождают гнойно-септические процессы и ороговение тканей;
  4. Недостаточность печени, развивающаяся из-за формирования множественных новообразований или разрастания гемангиомы.

Возможные осложнения и последствия

Осложнения от болезни появляются в единичных случаях в виде:

  • Разрывов опухолей (включает 3,2% количества больных) – гемангиомы разрываются самостоятельно или через получение травмирующих ударов в область печеночной железы, последствиями чего является появление острой сосудистой недостаточности, кровоизлияние во внутренние органы, что повышает вероятность летального исхода до 80%.
  • Внутри опухолевое кровотечение, на которое указывает появление кровяных сгустков в кале.
  • Пережимание новообразованиями желчных протоков, артериальных и венозных сосудов, что приводит к нарушениям обменных процессов, кровообращения.
  • Оказание давления на желудок с препятствием для выхода его содержимого. На эту патологию указывает быстрое чувство насыщения, проявляющееся даже после небольших перекусов, тошнота и рвота.
  • Гемобилия – редкое явление попадания крови в кишечник. При этом наблюдается желтый цвет кожи и слизистых оболочек, темный окрас мочи (в виде чая), бесцветный кал. Гемангиома печени. Что это такое и лечение, народные средства, диета

Довольно редко встречаются множественные опухоли крупных размеров, которые требуют оперативного вмешательства.

Консервативные и народные методы терапии

На данный момент официальная медицина предлагает терапевтический курс с использованием средств, корректирующих наличие и количество гормонов. Средства врач назначает в каждом случае индивидуально, опираясь на результаты анализов, месторасположение и размер опухоли.

Большую помощь оказывает народное лечение гемангиомы печени. Рецептов знахарей накопилось много. В каждом используются только натуральные продукты.

Снадобья оказывают различное воздействие:

  • Укрепляют иммунитет.
  • Убирают симптомы (боль, тошноту).
  • Снимают воспаление соседних органов, вызванное давлением опухоли.
  • Обладают желчегонными свойствами, что уменьшают на печень нагрузку.
  • Восстанавливают печень после операции.

Опухоль они не рассасывают и не уменьшают в размерах.

Предлагаем несколько рецептов:

  • Чайный гриб. У кого он есть, пьют настоянный на нем чай для профилактики любых заболеваний. Кроме того, напиток сам по себе приятный на вкус. Гриб – живое существо, растить его нужно на сладком чайном отваре. Употребляют напиток несколько раз в день. Это средство обладает массой лечебных эффектов, включая желчегонное, общеукрепляющее, противовоспалительное.
  • Мед. Этот продукт имеет массу полезных веществ. Его используют для профилактики и лечения десятков недугов. Для улучшения состояния при гемангиоме печени нужно каждое утро выпивать стакан теплой воды, в которой разведена чайная ложка меда. После этого нужно в течение 15 минут полежать на правом боку.
  • Тыква, мята и расторопша. Берут 200 мл тыквенного масла, 100 мл масла расторопши (можно приготовить самостоятельно, из семян растения, которые нужно в течение двух недель настаивать в обычном масле), 5 капель эфирного масла мяты. Все тщательно перемешать. Принимать 30 дней по ложке за полчаса до завтрака.
  • Семена овса. Наполнить ими стакан (немного ниже края), залить обычной водой, оставить на 10 часов. Семена должны набухнуть. После этого их нужно проварить на слабом огне в течение получаса, оставить настаиваться еще 12 часов. Процедить. В полученный отвар долить 1 литр кипяченой воды. Употреблять трижды в день по 100 мл.

Какой врач лечит ангиому печени

За лечением сосудистой опухоли нужно обращаться к специалистам разного профиля. Обнаруживает новообразование терапевт, гастроэнтеролог или гепатолог. Если необходимо удаление гемангиомы печени – обращаются к сосудистому хирургу.

Диета

Один из методов поддержания новообразования в стабильном состоянии – организация правильного питания при гемангиоме печени. Сюда относятся традиционные противопоказания при заболеваниях этого органа – жаренное, жирное, соленое. Еще желательно исключить:

  • алкоголь;
  • острые приправы;
  • желтки;
  • грибы;
  • груши;
  • шоколад;
  • свежий хлеб;
  • газированные напитки.

Гемангиома печени требует соблюдения диеты. При небольших размерах опухоли можно остановить ее разрастание, подобрав меню с подходящими продуктами. Диетологи предлагают использовать в ежедневном рационе:

  • хлеб в виде сухариков;
  • овощи, зелень;
  • каши;
  • цитрусовые;
  • фрукты, кроме груш;
  • растительное масло – подсолнечное, оливковое;
  • мед;
  • компот из сухофруктов.

Подобная болезнь не требует придерживаться строгого диетического питания. Достаточно лишь исключить из ежедневного рациона больного «тяжёлые продукты», а также стараться реже есть жареную и жирную пищу. Также не рекомендуется питаться консервированными и солёными продуктами.


Предыдущие
Гастрит с повышенной кислотностью
Следующие
Гастрит с пониженной кислотностью

Дискинезия желчевыводящих путей

Колит кишечника

Колит кишечника

Гастрит с повышенной кислотностью

Гастрит с повышенной кислотностью

Обострение хронического панкреатита

Обострение хронического панкреатита

Дисбактериоз кишечника

Дисбактериоз кишечника

Язва желудка

Причины возникновения и формы заболевания

Ангиома берет начало ещё во время формирования плода, если на организм беременной женщины воздействуют негативные факторы. К причинам появления гемангиомы относят:

  • нездоровый образ жизни беременной женщины;
  • воздействие лекарственных препаратов – гормоны надпочечников, эстрогены, хорионический гонадотропин.

Повышают риск образования сосудистых полостей принадлежность к женскому полу и отягощенная наследственность.

По особенностям строения различают два типа опухолей:

  1. Капиллярная ангиома. Встречается очень редко. Представляет собой сплетение мелких сосудов. Растёт медленно, достигает небольших размеров.
  2. Кавернозная ангиома. Образована крупными деформированными сосудами, может достигать больших размеров, нарушая кровоток органа. Встречается намного чаще капиллярной.

Расположение опухоли тоже бывает различным. Она может формироваться в глубине органа либо на его поверхности. Редко ангиома имеет тонкую сосудистую ножку, как бы свисая с печени в брюшную полость – тогда она атипичная.

По количеству новообразований выделяют одиночные и множественные гемангиомы печени. Обнаружить опухолевое разрастание можно уже у новорожденного ребенка, если ему по каким-то причинам проводится УЗИ или КТ. Это еще раз подтверждает, что сосудистая опухоль формируется во время внутриутробной закладки органов.

Операция

Операция по удалению гемангиомы представляет опасность из-за вероятности кровотечения, поскольку требуется вмешательство в клубок сосудов. Делают ее при случаях:

  • больших размеров – свыше 5 см;
  • сдавливания соседних органов;
  • необходимости гормонотерапии;
  • большой скорости роста;
  • планируемой беременности;
  • ощущения дискомфорта;
  • опасности разрыва при травмах.

Легче удалять новообразование, которое находиться с наружной поверхности печени. Этот орган имеет особенность – восстанавливается полностью, даже после того, как вырезана большая часть. Возможны такие варианты поведения операции:

  • удаляются сосуды, при этом ткани органа могут быть сохранены;
  • иссекается доля печени с пораженными венозными образованиями;
  • при кавернозном виде делается разрез, удаляются внутри расположенные сосуды.

Операция по удалению (эмболизация, склерозирование)

При наличии множественных гемангиом большого размера требуется хирургическое лечение, которое может назначаться при появлении неблагоприятных симптомов, например, болей в животе. Этот способ лечения показан и при быстром росте или при её разрыве, что вызывает сильное кровотечение. В таком случае жизнь больного находится под угрозой.

Лечение гемангоимы
При множественном образовании требуется хирургическое вмешательство

Вначале останавливают кровотечение с помощью эмболизации печёночных артерий. После стабилизации состояния пациента выполняют операцию по удалению опухоли с помощью малоинвазивных методик, например, склерозирования или артериальной эмболизации, для остановки роста опухоли часто применяется радиочастотная деструкция.

Так как после операции часто возникают серьёзные осложнения, многие врачи не берутся удалять гемангиомы больших размеров. Таким образом, оперативное лечение назначается только тем пациентам, у которых выявлены осложнения или имеются тяжёлые симптомы болезни.

После завершения операции пациент находится под постоянным наблюдением в отделении интенсивной терапии не менее 2 дней. В реабилитационный период медики проверяют количество мочеиспусканий, функциональность органов, пульс, обеспечивают искусственное дыхание при необходимости. Для улучшения состояния пациент получает определённую дозу обезболивающих лекарств. У него берут анализы крови, чтобы контролировать состояние печени. После проведённой операции необходимо каждый месяц делать УЗИ печени.

Особенности развития у детей

Причины возникновения гемангиом у ребенка точно неизвестны. Считается, что сосудистая опухоль образуется в период вынашивания плода, когда беременная болеет инфекциями в период закладки сердечно-сосудистой системы крохи. Практически всегда патологию диагностируют сразу после рождения, только иногда такие доброкачественные опухоли проявляются в первый месяц жизни новорожденного. Размеры гемангиомы активно увеличиваются к полугоду, после чего рост замедляется. Иногда она способна сама рассосаться с возрастом, особенно если опухоли меленькие, поэтому ее не всегда нужно удалять.

Когда гемангиомы на печени у новорожденных растут вместе с крохой, сопровождаясь симптомами, необходимо пройти курс лечения, так как иногда болезнь представляет опасность.

Клинические проявления

Гемангиомы представляют собой диагностическую проблему, потому что их можно ошибочно принять за гиперваскулярные злокачественные опухоли печени и могут сосуществовать с (и иногда имитировать) другими доброкачественными и злокачественными поражениями печени, включая узелковую гиперплазию, аденому печени, печёночные кисты, гемангиоэндотелиому (злокачественная опухоль), печёночную ангиосаркому, метастазы в печени и первичную гепатоцеллюлярную карциному.

Гемангиомы печени обычно малы и бессимптомны. Их чаще всего обнаруживают, когда печень визуализируется по другой причине или при осмотре печени во время лапаротомии. Большие и множественные поражения могут вызывать симптомы, которые требуют хирургического вмешательства. Было отмечено, что симптомы наблюдаются у 40% пациентов с гемангиомой диаметром 4 см и у 90% пациентов с гемангиомами десятисантиметрового диаметра.

Боль в правой верхней части живота – распространённый симптом. Иногда она объясняется тромбозом, кровоизлиянием или сжатием соседних тканей или органов. В других случаях болезненные ощущения необъяснимы.

Неспецифические жалобы со стороны ЖКТ, которые могут имитировать другие заболевания:

  • снижение аппетита
  • тошнота;
  • чувство полного желудка, даже если съедена небольшая порция пищи;
  • рвота;
  • вздутие после еды;
  • другие ощущения дискомфорта в животе.

Печёночные гемангиомы редко ощущаются, когда врач пальпирует или исследует живот. В зависимости от величины и места расположения опухоли более серьёзные симптомы включают:

  • лихорадку;
  • увеличенную печень;
  • анемию.

Редко опухоль может разрываться и вызывать сильную боль и кровотечение внутри брюшной полости.

Другие нетипичные проявления включают следующее:

  • сердечную недостаточность от массивного артериовенозного шунтирования (аномальное соединение между артерией и веной);
  • желтуху от сдавливания желчных протоков;
  • желудочно-кишечные кровотечения из-за гемобилии (выделения крови с желчью через внутри- и внепечёночные желчные пути).

Как лечить гемангиому печени, которую нельзя удалить?

Бывают случаи, при которых технически сложно удалить опухоль, возникают сомнения в степени риска, имеются сопутствующие заболевания у пожилых людей. В подобных случаях назначают лучевую терапию.

Если радикальная операция невозможна, рекомендуют:

  • склерозирование — введение препарата, вызывающего разрастание фиброзной ткани;
  • эмболизацию артерии питающей опухоль — проводят путем введения катетера со специальным препаратом гелевой консистенции из полигидроксилметакрилата, методика нарушает рост, приводит к уменьшению образования.

Существует метод создания в зоне гемангиомы высокочастотного электромагнитного поля, в котором повышается температура, что приводит к отмиранию и расщеплению опухолевых тканей. Следует во всех случаях внимательно подходить к диетическому питанию. Оно необходимо для предотвращения нагрузки на печень и срыва ее функционирования.

Основной диетический стол №5. Не рекомендуется употребление жирных и жареных блюд, консервов, газированной воды, алкоголя, молочных изделий повышенной жирности (сметана, творог, кефир). В меню нужно постоянно вводить больше овощей (салаты), фруктов, свежих соков.

Доля печени с гемангиомой
На фото удаленная доля печени с крупной гемангиомой

Подробнее об аппаратных исследованиях

Что такое УЗИ, КТ и МРТ, знает каждый, поэтому на них останавливаться не будем. Расскажем об остальных исследованиях, которые пока известны не всем.

Целиакография позволяет воссоздать картину кровотока в сосудах. Выполняется путем введения контрастного вещества, после чего делается ангиограмма. Процедура дорогая. В Москве средняя цена составляет 19 300 рублей (для сравнения заметим, что МСКТ, описанная ниже, стоит от 6300 рублей).

Метод аппаратного исследования МСКТ — это та же компьютерная томография, только спиральная. При ее выполнении трубка томографа непрерывно вращается, а сам он движется. В результате удается получить трехмерные изображения со срезом всего 0,5 мм. Это исследование очень информативное при заболеваниях желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки, лимфоузлов и гемангиомы печени.

Гепатосцинтиграфия – результативное и сравнительно недорогое (от 5700 рублей) исследование с помощью радиоиндикатора, вводимого в печень. Препарат распределяется по ее объему и начинает излучать специфические сигналы. По ним оператор может точно определить наличие, месторасположение и величину не только гемангиомы печени, но и изменения в паренхиме, гепатомегалию, портальную гипертензию.

Хирургическое вмешательство (эмболизация)

Показаниями к хирургическому вмешательству являются:

  • Размеры опухоли свыше 5 см.
  • Если наблюдается прирост гемангиомы в динамике более, чем на 50% в год.
  • При разрыве опухоли с последующим кровоизлиянием.
  • Невозможность провести дифференциацию новообразования (доброкачественная или злокачественная).
  • Появляются неблагоприятные симптомы давления на соседние органы.
  • Существует вероятность инфицирования главных венозных артерий печеночной железы (тромбоз с развитием некроза).
  • В случае замещения правой доли печени сосудистыми гемангиомами. Гемангиома печени. Что это такое и лечение, народные средства, диета

Эмболизация печеночных артерий проводится, если происходит разрыв опухоли с внутренним кровотечением. Метод позволяет перекрыть сосуды при помощи специального аппарата, вводимого через прокол в брюшной полости.

Как только кровотечение прекращается, то применяется 1 из методов оперативного вмешательства:

  • гемигепатэктомия – удаление левой или правой доли органа;
  • в зависимости от выбора количества сегментов печени могут использоваться – три-, би-, сегментэктомия;
  • энуклеация — изъятие только опухоли, если образование располагается на ножке;
  • краевая резекция – вырезание пораженной части органа. Гемангиома печени. Что это такое и лечение, народные средства, диета

Преимущество при выборе метода вмешательства, прежде всего, дается малоинвазивным способам (щадящим), к которым относится эмболизация и склерозирование. Такими методами прекращается рост небольших опухолей, хотя они остаются до конца жизни человека.

Метод склерозирования основывается на остановке кровотока к органу через введение специальной пункции ферромагнетиков, останавливающих рост опухоли. Эмболизация проводится под местным наркозом с помощью специального аппарата, при этом в артерию вводится вещество, закупоривающее сосуд, питание опухоли прекращается, она перестает расти.

Противопоказаниями к оперативному вмешательству служат:

  • цирроз органа;
  • беременность;
  • размещение новообразований на двух долях железы;
  • прорастание опухоли в основные сосуды печени;
  • если пациент пребывает постоянно на гормональной заместительной терапии.

Хирурги до сих пор не могут прийти к единому мнению: стоит ли удалять гемангиомы. Так как осложнения из-за разрывов опухолей происходят в 3,2% случаев, а патологические последствия после операции наблюдаются у 7% больных.

Общие сведения

Гемангиома по своей сути является доброкачественной опухолью кровеносных сосудов, в которых имеются те или иные патологии. Такие сосуды располагаются беспорядочно, безудержно растут и не выполняют свою основную роль, заключающуюся в транспортировании к органам кислорода и питательных веществ. Возникнуть такие новообразования могут на любом участке тела и в любом органе – в печени, в почках, в яичниках. Даже в головном и спинном мозге они могут появиться.

Приведем еще несколько интересных фактов, которые помогут понять, что это такое – гемангиома печени. Лечение и профилактические мероприятия при данной патологии проводятся лишь в отдельных случаях, которые будут рассмотрены ниже. В основном врачи занимают выжидательную позицию, так как у 90 % детей гемангиомы сами собой рассасываются к 10 годам, не оставляя никаких следов.

У девочек такие образования наблюдаются примерно в 7 раз чаще, чем у мальчиков (по некоторым источникам, в 4 раза), причем чем меньше вес малыша, тем опухоль у него больше.

Приятная и очень важная особенность данных образований состоит в том, что они никогда не перерастают в рак.

По каким симптомам ставится диагноз и выявляют осложнения?

Симптомы гемангиомы печени проявляются клиническими признаками только у 30% больных. У остальных она выявляется случайно при проведении УЗИ и протекает бессимптомно. Обычно при этом она не достигает значительных размеров (не более 5 см в диаметре). Среди пациентов с клиническими проявлениями соотношение женщин и мужчин составляет 10:1.

Симптомы зависят от размеров опухоли, расположения в органе по отношению к зоне ворот и нижней полой вены, степени деформации печеночной ткани, осложнений. Жалобы вызваны прогрессирующим ростом опухоли.

Чаще всего пациентов беспокоят чувство тяжести и ноющая боль в подреберье справа, тошнота, рвота, после еды ощущение давления в эпигастрии, «переполнение желудка», неясная желтушность кожи. При пальпации живота врач выявляет увеличение печени, в 17% случаев — мягкое, слегка болезненное образование.

Внутреннее кровотечение бывает основным признаком гемангиомы печени. Разрыв сосудистой опухоли наступает под влиянием:

  • падения;
  • травмирования живота;
  • резких движений;
  • выполнения физической нагрузки.

Из-за сильного кровотечения больной может умереть. Если в структуре гемангиомы крупные лакуны, то во время разрыва кровотечение массивное в брюшную полость. Пациент живет считаные минуты.

Переливание крови
Переливание крови — один из способов сохранить жизнь больному с кровотечением

При наличии большого количества фиброзной ткани интенсивность кровотечения значительно ниже. Оно продолжается до трех суток. Обращают внимание на бледность, гипотонию, тахикардию при пальпируемой увеличенной печени. При больших размерах опухоли развивается гипертензия в портальной системе, сердечная недостаточность.

На первое место выходят жалобы на усиление болей в подреберье справа, отеки на ногах, асцит, склонность к гипотонии с головокружением, слабостью, кал становится более темным. У пациентов нарастают признаки анемии, интоксикации.

При некрозе и абсцедировании гемангиомы симптоматика не отличается от абсцесса печени: повышение температуры с ознобом, выраженная болезненностью в подреберье, справа и в эпигастрии, увеличение печени на фоне нормального лейкоцитоза и биохимических печеночных тестов.

Синдром Казабаха Мерритт проявляется выраженной тромбоцитопенией, диффузными точечными геморрагическими высыпаниями на коже. В анализе крови на коагулограмму появляется картина аналогичная синдрому внутрисосудистого свертывания. Больного может спасти только удаление гемангиомы.

В большинстве случаев осложнение гемангиомы не распознается, пациента оперируют по поводу неясного внутреннего кровотечения или с промежуточным диагнозом — «острый живот».

Варианты лечения: лекарства, традиционная терапия и народные средства

Практически все гемангиомы печени маленького размера не требуют специального лечения и не вызывают неприятных симптомов, также достаточно редко наблюдается их рост. Повторное обследование обычно назначается через 6 или 12 месяцев, чтобы исключить увеличение опухоли. Если этого не произошло, лечение и дальнейшее обследование не назначается.

Но при заболеваниях печени, беременности и при гормональной терапии необходимо лечить гемангиому. Пациенты с большим размером новообразования должны находиться под постоянным контролем врача. В этом случае печень необходимо проверять каждый год, чтобы исключить осложнения.

Для уменьшения размера гемангиом назначаются лекарства:

  • сорафениб, который является ингибитором мультикиназы. Этот препарат относится к категории противоопухолевых средств;
  • гормонотерапию для остановки развития опухоли;
  • бета-блокаторы для стабилизации давления в сосудах.

Чтобы гемангиома не переросла в злокачественную опухоль, важно сохранять иммунитет в нормальном состоянии. Для этого важно не только правильное питание, но и приём лактобактерий, например, «Актимеля», «Линекса», «Аципола».

Народные методики для лечения гемангиом нежелательно использовать, так как можно запустить болезнь. При обнаружении этого новообразования нужно проконсультироваться с врачом по поводу применения народных средств.

Некоторые рецепты народной медицины при гемангиоме:

  • липовый чай принимать в течение 2 месяцев;
  • овсяный отвар помогает не допустить разрастания опухоли, рекомендуется принимать его для профилактики болезни;
  • картофель в сыром виде нужно принимать внутрь до еды.
Источники

  • https://MedPechen.ru/gemangioma-pecheni-chto-eto-takoe.html
  • https://pro-rak.com/rak-pecheni/gemangioma-pecheni/
  • https://krasnayakrov.ru/organizm-cheloveka/gemangioma-pecheni-chto-eto-takoe-i-lechenie.html
  • https://www.neboleem.net/gemangioma-pecheni.php
  • https://doctor-365.net/gemangioma-pecheni/
  • https://tvojajbolit.ru/gastroenterologiya/gemangioma-pecheni/
  • https://onko-24.ru/dobrokachestvennye/gemangioma-pecheni
  • https://vrbiz.ru/bolezni/chto-takoe-gemangioma-pecheni
  • https://UstamiVrachey.ru/gastroenterologiya/gemangioma-pecheni
  • https://healthperfect.ru/gemangioma-pecheni.html
  • https://zheludokok.ru/lechenie-pecheni/gemangioma-pecheni.html
  • https://gepatolog.info/bolezni/opuholi/gemangioma-pecheni
  • https://medsimptom.org/gemangioma-pecheni/

[свернуть]
Ссылка на основную публикацию