Обезболивающие при камнях в желчном пузыре: почему ноет пузырь после холецистэктомии

Содержание

Болеутоляющие средства, которые можно применить в домашних условиях

Для купирования желчной колики существует несколько методов как традиционной, так и народной медицины.

Далее мы перечислим наиболее известные из них:

  1. Теплая грелка.

Для быстрого устранения болевого синдрома рекомендуется приложить тепло (грелку или бутылку с горячей водой) к правой части живота. Это позволит уменьшить интенсивность болевых ощущений. Для того, чтобы предохранить кожу от ожогов, между источником тепла и кожным покровом проложите чистую ткань. Постоянно держать грелку не следует, стоит соблюдать интервалы от двадцати минут до получаса.

  1. Медикаментозные обезболивающие при камнях в желчном пузыре

Купировать болевой синдром помогают препараты спазмолитического действия и анальгетики. Наиболее известным спазмолитиком является «Но-шпа», которая хорошо расслабляет гладкую мускулатуру и позволяет снять вызывающий боли спазм. Среди анальгетиков хорошее болеутоляющее – это «Ацетаминофен» или его аналоги.

При желчной колике без назначения врача не следует принимать  без назначения врача НПВП (нестероидные противовирусные препараты), поскольку они могут спровоцировать расстройство желудка и усилить боли.

  1. Лимонный сок

Бытует мнение, что содержащийся в лимоне пектин эффективно устраняет болевые ощущения во время приступа желчнокаменной болезни. Для получения такого сока необходимо выдавить четыре свежих лимона и выпить это сок натощак, после чего запейте стаканом кипяченой воды. Если пить лимонный сок на протяжении недели – боли пропадут или их интенсивность значительно уменьшится.

Читать также: Можно ли пить после удаления желчного пузыря?
Можно ли пить после удаления желчного пузыря?

  1. Народные средства от болей, вызванных камнями в желчном пузыре

В народной медицине существует множество рецептов на основе лекарственных трав или их сборов, которые помогают устранить болевой синдром при камнях в желчном пузыре.  Народные препараты выпускаются как в виде таблеток, так и в виде измельченных растений, которые можно заваривать как чай или готовить из них настой и отвары. Например, считается, что купировать боли при желчнокаменной болезни помогают:

  • зверобой;
  • одуванчик;
  • календула;
  • мята;
  • кора барбариса;
  • крапива;
  • расторопша и так далее.

Считается также, что если долгое время пить чай из мяты и ромашки (от одного до полутора месяцев), то это поможет предотвратить появление желчной колики и даже уменьшить размеры желчных конкрементов.

Кроме того, эффективным считается применение куркумы в смеси с медом в пропорциях 15 миллилитров меда (одна столовая ложка) на одну чайную ложку куркумы. От болей следует принимать эту смесь один раз в день.

Быстро (в течение четверти часа) помогает уменьшению интенсивности болевого синдрома яблочный уксус, смешанный с соком в пропорциях 60 миллилитров уксуса на 250 миллилитров свежевыжатого яблочного сока.   Если вкус покажется слишком резким, и выпить такую смесь не получается, дозу уксуса на тоже количество сока можно снизить до 5 миллилитров (одна чайная ложка), но в первом случае эффект будет лучше и наступит быстрее.

  1. Компресс на основе касторового масла

Многие советуют для облегчения болей в желчном пузыре применять компресс на чистом касторовом масле, который представляет собой чистый кусок ткани, смоченный в этом веществе (предварительно – отожмите лишнее масло), который накладывается на область правого подреберья (на голую кожу).   Для усиления эффекта можно на компресс положить теплую грелку (через целлофан). Держать такой компресс следует в течение получаса.

Профилактика заболеваний

Снизить вероятность развития болезней желчного помогает правильный образ жизни. Если есть предрасположенность к ним, тогда обязательно нужно отказаться от спиртного и сигарет, повышать физическую активность, ограничить в рационе вредную пищу с избытком жира и специй.

Овощные соки

Сок, полученный из моркови, огурца и свеклы, кроме того, что поможет устранить болевые синдромы, еще и оздоровит целиком весь организм. Такой вариант должен быть использован параллельно с лекарственной терапией, которую назначит доктор.

Методы лечения

Существуют определенные требования к выбору и назначению лекарственных средств, медицинских процедур при заболеваниях билиарного тракта. Консервативное лечение наиболее эффективно в начальной стадии болезни. Если возникает необходимость, то прибегают к холецистэктомии — удалению желчного пузыря.

Применяемые медикаменты:

  • миотропные спазмолитики: Но-шпа, Дюспатолин, Одестон, Спарекс, Спазмол;
  • желчегонные: Аллохол, Холензим, Фламин, Холосас (при гипофункции ЖП);
  • противовоспалительные и обезболивающие: Спазган, Наклофен Дуо, Брал;
  • блокаторы кальциевых каналов: Верапамил, Нифедипин;
  • ферменты и антиферменты: Фестал, Эрмиталь;
  • антихолинергические: Бускопан, Метацин;
  • нитроглицерин.

Спазмолитики и ненаркотические анальгетики значительно улучшают состояние пациента. Медикаменты этой группы не избавляют от патологии, на фоне которой развивается спазм. Необходимо лечить болезни гепатобилиарной системы, нормализовать ее функции. Курс длительный — от 2 до 3 месяцев.

Диетотерапия предусматривает дробное питание — 5 или 6 раз в день. Исключаются копченые, жирные, жареные блюда, алкоголь и газированные напитки. Все они способны вызвать резкое сокращение сфинктера Одди.

Ограничивается потребление жиров, наваристых бульонов, стимулирующих спазм ЖП. Полезны белковые и витаминные продукты.

Спазмолитические препараты

Миотропные спазмолитики влияют на сокращения гладкой мускулатуры внутренних органов. Лечебный эффект развивается благодаря уменьшению тонуса мышечных волокон в стенках желче- и мочевыводящих путей, ЖКТ, сосудов. Уменьшается боль, обусловленная развитием судороги.

Спазмолитики применяются при функциональных нарушениях и патологиях, используются в экстренных ситуациях. Препараты этой группы назначаются при дисфункции ЖП, желчной и кишечной коликах, синдроме раздраженного кишечника, холецистите и панкреатите.Препараты

Помогут лекарства при спазме после еды, на фоне стресса, волнения и напряжения. Такие медикаменты обязательно должны быть в семейной аптечке.

Список лекарств-спазмолитиков:

  1. Но-шпа форте.
  2. Дюспатолин.
  3. Дротаверин.
  4. Спазмонет.
  5. Спазмол.

Действующих веществ (ДВ), обладающих спазмолитическим действием, сравнительно немного. Применяются дротаверин, бендазол, мебеверин. Они включены в состав препаратов, выпускаемых под разными коммерческими названиями в виде таблеток, растворов для инъекций. Для быстрого снятия спазма предпочтительнее жидкие лекарственные формы.

Выпускаются спазмолитические средства растительного происхождения в форме сиропа: Ромазулан, Плантекс. Эти лекарства применяются в педиатрии. Реактивные изменения в желчевыделительном тракте ребенка дошкольного или младшего школьного возраста могут вызывать микроскопические паразиты — лямблии.

Профилактика спазма

Полезно пить гепатопротекторы и препараты желчи: Гринтерол, Уросан, Урсодез. Средство Урсофальк препятствует образованию кристаллических частиц. Фермент Энтеросан и Фестал улучшают переваривание пищи.

Группа желчегонных средств растительного происхождения:

  • Хофитол;
  • Холосас;
  • Холос;
  • Аллохол.

Жидкие препараты Хофитол и Холосас — гепатопротекторы. Они способствуют устранению тяжести и давящей боли в правом подреберье.

Аллохол содержат активные компоненты, улучшающие отделение желчи, ее транспортировку. Таблетки не принимают натощак, чтобы не вызвать боли в желудке из-за активного выделения кислоты. Желчегонное средство противопоказано при наличии камней ЖП и протоков.

Что предлагает альтернативная медицина — травы и другие натуральные средства

Рекомендуется избегать употребления настоек и капель на спирту. Применяют натуральные соки, настои и отвары. Желчегонное действие оказывают морковный, абрикосовый, томатный, березовый соки, купажи (смеси). Растительное сырье используется для приготовления настоев и отваров — водных вытяжек из трав, цветков, коры и корней.

Народные средства при заболеваниях печени и ЖП могут действовать как миотропные спазмолитики. Такой эффект наблюдается при употреблении морковно-шпинатного и морковно-свекольного соков, мятного чая. Желчегонными являются настои бессмертника песчаного, листья трилистника, плоды кориандра.

Растения, применяемые при ЖКБ:

  • бессмертник песчаный;
  • кукурузные рыльца;
  • ромашка аптечная;
  • чистотел большой;
  • тысячелистник;
  • мята перечная;
  • мелисса.

Для снятия спазма готовят настой из сбора трав. Смешивают равные количества зверобоя, девясила, валерианового корня. Заваривают стаканом кипятка, затем настаивают под крышкой 6–8 ч. Принимают по 100 мл раствора за полчаса до основных приемов пищи.

При спастических состояниях, возникших на фоне холецистита или холангита, энтероколита помогает настой, приготовленный из цветков ромашки, листьев мяты, семян укропа, корзинок песчаного бессмертника, ягод боярышника (5:3:2:2:2).

Для получения настоя заваривают столовую ложку сбора тремя стаканами кипятка. Затем настаивают 10 часов. Пьют по половине стакана раствора через 40–60 минут после основных приемов пищи.

Добавляют в спазмолитический чай душицу, липу, тимьян, укроп, фенхель, тмин. Благотворно влияют при спастических состояниях пустырник, боярышник, плоды шиповника.

При гепатите и холецистите готовят травяной чай с листьями и плодами земляники, корнем одуванчика, корзинками пижмы, листьями подорожника, черной смородины, плодами шиповника.Пустырник

Льняное семя оказывает болеутоляющее и обволакивающее действие при спазмах в органах пищеварения. Заваривают сырье в термосе, добавляя к 2 ст. л. семян 2,5 стакана кипятка.

Настаивают всю ночь. Пьют 100 мл раствора перед каждым основным приемом пищи. Также полезны для гепатобилиарной системы льняное и облепиховое масла, настой и экстракт шиповника.

Физическое и психологическое напряжение, стрессы в последние годы вышли в число ведущих этиологических факторов патологий органов пищеварения. Мятный чай, отвар корней валерианы полезны при спазмах, возникающих на фоне стресса.

Можно добавить мед по вкусу. Такое питье позволит быстрее заснуть и лучше отдохнуть ночью.

Как снять приступ холецистита?

При хроническом холецистите болезненные ощущения возникают периодически,  на фоне употребления слишком жирной, соленой, острой пищи, копченостей или алкоголя. Характер боли – тупой, распирающий, приступ длится не более часа, его можно купировать приемом обезболивающих средств или спазмолитиков.

Лечение приступов хронического холецистита осуществляют медикаментозным путем. В схему лечения включают препараты, улучшающие отток желчи, антибактериальные средства для купирования воспалительного процесса и спазмолитики, позволяющие снять спазм желчевыводящих путей и устранить болевые ощущения. Больному предписывают соблюдение диеты, в дальнейшем, по мере стихания воспалительного процесса, назначают лечение, предотвращающее повторные рецидивы болезни. При необходимости врач может назначить препараты, способствующие растворению желчных камней (Урсофальк, Урсосан).

Что делать при приступе холецистита, если он застал вас дома или на работе? Как оказать первую помощь при приступе холецистита в домашних условиях? В первую очередь нужно вызвать участкового терапевта. Больного нужно уложить постель, обеспечить ему покой и наложить холодный компресс на правый бок. При появлении тошноты можно выпить теплую минеральную воду без газа или зеленый чай с мятой. Для облегчения болевого синдрома до прихода врача можно принять таблетку но- шпы или   папаверина.

Принимать анальгетики не рекомендуется, это может смазать клиническую картину заболевания. Ни в коем случае нельзя прикладывать к животу горячую грелку, принимать желчегонные средства или ставить очистительную клизму.

При остром приступе холецистита медлить нельзя, нужно сразу вызывать неотложную медицинскую помощь и отправлять больного в стационар. Если во время обследования на УЗИ в желчном пузыре не обнаружат камней, после купирования болевого синдрома больного отправят домой с рекомендациями по лечению. В противном случае будет решаться вопрос о проведении хирургической операции.

Методы лечения

В условиях стационара приступ некалькулезного холецистита можно снять за 3 дня, а для полного устранения симптоматики и воспалительного процесса понадобится 10-12 дней. При калькулезном холецистите обычно принимается решение о хирургическом вмешательстве. В тяжелых случаях, когда желчный пузырь полностью забит камнями, прибегают к холецистэктомии (удалению органа).

Если есть возможность сохранить желчный пузырь и его функции, применяют эндоскопические методы, которые легче переносятся пациентами, вызывают меньше осложнений и не требуют длительного восстановительного периода. Вмешательство осуществляется через небольшой прокол на животе. Ход операции контролируется с помощью УЗИ, хирург отслеживает все манипуляции на мониторе специального прибора. Методом лапароскопии удается извлечь камень из желчных протоков и таким образом избежать удаления желчного пузыря.

Болит желчный пузырь: медикаментозное лечение

Обратитесь к врачу. Чувство боли в области правого подреберья может не соответствовать настоящему диагнозу. Проконсультируйтесь со специалистом, особенно, если вы думали начать прием препаратов.

Не рекомендуется употреблять лекарства без рецепта врача!

Домашнее лечение способно облегчить боль, но вылечить ее оно не способно. На время лечения врач может выписать обезболивающие при сильных болевых ощущениях.

Народное лечение при ЖКБ

Вследствие застоя желчи в ЖП появляются хлопья или камни. Взвесь представляет собой кристаллы холестерина, белка, солей кальция. Со временем она трансформируется в твёрдые образования, тогда врачи диагностируют желчнокаменную болезнь (ЖКБ).

Лекарственные травы
Травы помогают растворить камни в желчном

Вылечить заболевание в составе комплексной терапии помогут следующие народные средства:

  • Отвар травы пол-пала разрушает конкременты (камни), выводит мелкие образования из ЖП. Для его приготовления залейте 30 г сырья кипятком в объёме 220 мл, поставьте на 15 минут на паровую баню. После остывания жидкость нужно процедить и пить по 100 мл до приёма пищи. Пьют снадобье через трубочку, чтобы защитить зубную эмаль. Для полного курса понадобится около 70 г сырья.
  • Для лечения заболевания применяют настой хвоща. 30 г травы заваривают 200 мл кипячёной воды, настаивают 40 минут. Средство делят на 3 равные части и пьют трёхкратно до того, как пациент поест.
  • Бессмертник выводит песок и мелкие конкременты из ЖП. Заварите 25 г травы 200 мл кипятка, накройте ёмкость полотенцем, оставьте на 15 минут. Принимают жидкость по 50 мл трёхкратно за 24 часа. Лечение проводят на протяжении 4-х недель. Потом курс прерывают на 10 дней. Рекомендуется провести 4 курса.
  • Спорыш поможет при желчнокаменной болезни. Для приготовления настоя залейте 50 г сырья 700 мл воды после кипения, укутайте ёмкость, оставьте на 20 минут. Готовое средство принимают по ¼ стакана трижды за день. Настой употребляют 10 суток, потом делают перерыв на 2 дня и вновь повторяют курс. После лечения следует сделать УЗИ. Если конкременты в ЖП присутствуют, то лечение продолжают.
  • Для размельчения твёрдых образований применяют отвар из трав. Для этого по 20 г барбариса, мяты, одуванчика, по 10 г дрока красильного (верхушки) и тысячелистника смешивают. 30 г сбора заваривают 1 стаканом кипятка, ставят настояться, потом жидкость кипятят ещё 5 минут. Потом отвар снимают, остужают, фильтруют и пьют по ½ стакана четырежды. Лечение длится 21 день.
  • Для борьбы с ЖКБ применяют листья лопуха. 30 г сухих листьев измельчают, заливают 1 стаканом воды, ставят на огонь и кипятят ещё 10 минут. Потом ёмкость укутывают и оставляют на 40 минут. Отвар процеживают, а потом пьют по 100 мл двукратно за сутки после того как пациент поест.

При наличии крупных каменей в ЖП назначают холецистэктомию (удаление ЖП). После удаления органа рекомендуется хенотерапия (употребление желчных кислот птиц и животных). Тогда из мякиша хлеба формируют шарики, в которые вводят с помощью шприца желчь (по 2 капли). Рекомендуется употреблять по 10 штук с интервалом в 2 часа после еды. Дневная порция желчи – от 20 до 40 капель. Лечение длится максимум 2 недели.

Помощь в стационаре

Обезболивающий укол
В условиях медицинского учреждения боль купируют с помощью внутривенного введения обезболивающих средств

В условиях медицинского учреждения боль купируют с помощью внутривенного введения обезболивающих средств. Внутримышечно вводят Папаверин, Петидин. Инфузионная терапия позволяет быстро купировать боль, при которой пациент не может адекватно реагировать, не может вынести её.

Перед тем как назначать какое-либо лечение, врачом проводится обследование. Назначается УЗИ и рентгенография. Такие процедуры помогают определить структуру, размер и расположение конкрементов. Проводится забор крови, сдаётся моча. Только после этого врачом назначается соответствующая терапия. Важно обеспечить покой организму, пациент должен соблюдать постельный режим.

Спустя два дня, если облегчение не наступает, врачом рассматривается целесообразность проведения лапароскопического хирургического вмешательства. Если размер конкрементов превышает один сантиметр, назначается хирургическое лечение.

Урсодезоксихолевая кислота

Урсофальк – это довольно новый препарат на основе – урсодезоксихолевой кислоты (является естественным компонентом желчи). Аналогами такого вещества могут быть:

  • Холацид;
  • Дестолит;
  • Урдокса;
  • Солутрат;
  • Урсахол;
  • Урососан;
  • Урзофалк.

Действие вещества направлено на:

  • снижение образования холестерина;
  • предотвращение образования конкрементов;
  • разжижение желчи;
  • расщепление уже имеющихся камней;
  • улучшение функционирования и защита печени.

К противопоказаниям относят:

  • беременность и кормление грудью;
  • аллергическую реакцию на компоненты препарата;
  • острый холецистит;
  • поражение печени циррозом;
  • непроходимость протоков;
  • наличие холангита.

Диагностические меры

Во время приступа ЖП врач собирает анамнез, проводит пальпацию живота, направляет пациента на анализ крови и УЗИ. При подозрении на воспаление желчного или наличие злокачественных образований проводится лапароскопия (метод диагностики и лечения заболеваний пищеварительных органов с применением малоинвазивной хирургии).

УЗИ органов брюшной полости
УЗИ – это один из методов выявления причин билиарной колики

Важное место в диагностике заболеваний билиарного тракта занимает исследование крови. Если какой-то показатель отклоняется от нормы, то это свидетельствует о нарушении функциональности ЖП. При повышении концентрации непрямого билирубина существует вероятность ЖКБ, воспаления ЖП, его протоков, сужения, травмирования органа, наличия в нём новообразований. Если увеличилось количество прямого билирубина, то врач подозревает гемолитическую анемию.

Повышение АСТ (аспартатаминотрансфераза), АЛТ (аланинаминотрансфераза) свидетельствует о воспалении или некрозе гепатоцитов, что возможно при гепатите, ЖКБ, холецистите, раке ЖП. Увеличение уровня щелочной фосфатазы указывает на ЖКБ или хроническое воспаление желчного.

После установления диагноза можно начинать лечение той патологии, которая спровоцировала боль.

Грелка при боли в животе
Во время приступа ЖП рекомендуется принять тёплую ванную и приложить холод к правому подреберью

Довольно актуален вопрос о том, как снять приступ ЖП, если пострадавший один. При возникновении характерных признаков необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Чтобы облегчить симптомы, можно принять тёплую ванную, а потом положить на область правого подреберья холодный компресс. Не рекомендуется есть и пить. Дыхание не должно быть глубоким. Кроме того, больной может слегка надавить на болезненное место, чтобы немного уменьшить выраженность боли.

Как правило, пациентов интересует, что делать нельзя во время приступа ЖП. Категорически запрещено прикладывать горячую грелку к животу. Кроме того, не стоит принимать желчегонные препараты до выяснения причины приступа. Это обусловлено тем, что острые конкременты могут разорвать пузырь или его протоки, если причина болей – ЖКБ. А это грозит летальным исходом.

Если рядом с больным находятся близкие или знакомые, то они должны оказать ему первую помощь. С пострадавшего нужно снять тесную одежду (расстегнуть рубашку, снять ремень и т. д.), положить его на правый бок и предложить ему расслабиться. Для купирования боли можно дать ему Нитроглицерин (1 пилюлю под язык), если у него нет аллергии на составляющие медикамента. Если больной проглотит таблетку во время билиарной колики, то у него, скорее всего, начнётся рвота. Хотя во многих случаях после извержения рвотных масс ослабляются болевые ощущения.

Если у пациента противопоказания к Нитроглицерину, то этот препарат можно заменить Холаголом в форме капель. Для прекращения боли 2–5 капель лекарства капают на рафинад и предлагают пострадавшему рассосать его. Подобным образом действует Валидол, ментол, поэтому во время приступа дайте больному пожевать жвачку или рассосать леденец. После этого состояние пострадавшего немного улучшится.

Для устранения приступообразной боли применяют спазмолитические средства: Но-шпу, Дротаверин, Папаверин и т. д. Эти медикаменты расслабляют гладкие мышцы ЖП. Также для этой цели используют Спазган или Брал, которые обладают спазмолитическим и болеутоляющим действием. Однако перед их применением, следует изучить противопоказания и определить дозировку.

Ослабить боль можно с помощью мятного чая или отвара из корневищ валерианы. В напиток рекомендуется добавить мёд, и выпить его перед отходом ко сну.

Если колика не проходит, а симптомы становятся более выраженными, то больного следует транспортировать в больницу.

Желчегонные препараты

Желчегонные средства способствуют желчному оттоку и движению камней. Для организма вреден как недостаток желчи, так и её избыток. Поэтому для нормализации функции желчного пузыря может назначаться препарат, имеющий различный лекарственный эффект – усиливающий желчную секрецию или обеспечивающий её отток. Все желчегонные препараты делятся на две основные группы: усиливающие желчную секрецию и помогающие её выбросу в кишечник. Для лечения заболевания желчнокаменной болезни нужны дополнительно противовоспалительные средства.

Аллохол

Этот препарат создан на основе натуральных составляющих:

  • чеснок;
  • крапива;
  • сухая медицинская желчь;
  • активированный уголь.

Аллохол назначается при желчекаменной болезни, запорах, холецистите, холангите.

  • активирует образование желчных кислот;
  • способствует быстрому выводу желчной жидкости в кишечник, а также стимулирует его моторику;
  • защищает орган от появления новых холестериновых камней;
  • устраняет интоксикацию и воспалительные процессы.

Холагол

В составе препарата:

  • франгулаэмодин;
  • пигменты корня куркумы;
  • масло перечной мяты и эвкалипта;
  • салицилат магния.

Препарат оказывает комплексное воздействие:

  • активирует секрецию и её отхождение, обладает дезинфицирующими свойствами;
  • имеет небольшие слабительные свойства;
  • оказывает противовоспалительные действия.

Холосап

В составе:

  • шиповник;
  • сахар.

Препарат богат витаминами и многими полезными веществами. Представляет собой густой сироп тёмного цвета, сладкий на вкус и с приторным ароматом. Он состоит только из натуральных веществ, и поэтому назначается, если желчнокаменная болезнь обостряется в период беременности:

  • стимулирует выработку желчи;
  • устраняет воспалительные процессы в пузыре и протоках;
  • активирует моторику кишечника.

Противопоказания: аллергические реакции, диабет.

Фламин

В его составе — цветки бессмертника песчаного и вспомогательные вещества. Лечит дискинезию желчевыводящих путей, желчнокаменный холецистит и многие другие болезни. Имеет желчегонные свойства, сильные антибактериальные и противовоспалительные воздействия. Способствует быстрому заживлению стенок слизистых при их повреждении.

Берберина бисульфат

Компоненты лекарства – алкалоид берберин, получаемый из листьев барбариса, вспомогательные компоненты. Назначается для лечения ряда заболеваний, при диагнозе желчнокаменный холецистит применяется в комплексном лечении. Берберин бисульфат стимулирует отток желчи.

Противопоказания: непереносимость препарата, беременность.

Уролесан

Компоненты препарата – масло ели и мяты, экстракты шишек хмеля и дикой моркови. Этот препарат наиболее часто назначается при желчнокаменной болезни. Уролесан стимулирует выработку и отток желчи.

Противопоказания:

  • аллергические реакции;
  • язвенная болезнь;
  • воспаление слизистой желудка (гастрит);
  • камни в желчном пузыре размером более 2 см;
  • беременность и лактация.

Какой бывает желчекаменная болезнь?

У многих пациентов в полости желчного пузыря есть камни, но симптомы их присутствия не проявляются. Такая латентная форма считается бессимптомной и выявляется в большинстве случаев. Желчекаменная болезнь при этом развивается и через 10 лет в половины пациентов случается приступ и начинаются осложнения.

Есть и другая форма заболевания, диспептическая, когда симптоматика ярко выражена. Пациента мучает расстройство желудочно-кишечного тракта и после еды появляются следующие признаки:

  • тяжесть справа под ребрами, в эпигастрии;
  • горечь во рту;
  • нестабильный стул, чередующиеся запоры и диарея;
  • изжога;
  • повышенный метеоризм.

Эффективные спазмолитики для лечения холецистита

В современных аптеках представлен огромный выбор спазмолитиков, отлично помогающих при холецистите. Каждый вид спазмолитических средств имеет лучших представителей, которые отличаются эффективностью и доступностью в плане покупки. У миотропного класса спазмолитиков к наилучшим препаратам относят:

  • Но-шпу — средство, обладающее быстрым действием и способностью полностью купировать болевые ощущения при холецистите путем воздействия на нервные окончания клеток гладкой мускулатуры внутренних органов. Данный спазмолитик продается в таблетированной форме и является одним из самых популярных в своем классе препаратов.
  • Дротаверин – медикамент, оказывающий воздействие как на клеточном уровне, так и на гладкие мышцы прямиком, и действующий в слегка большие сроки, нежели другие представители класса спазмолитических средств. Помимо снятия боли, препарат тонизирует пораженные ткани и улучшает их насыщение кислородом. В аптеках продается в таблетированной форме.
  • Папаверин – спазмолитические таблетки, снижающие спазм гладкой мускулатуры за считанные минуты на клеточном уровне. Этот препарат очень схож с Но-шпой, поэтому может выступить отличной альтернативой данному средству.

Гравагин свечи: наиболее важная информация о свойствах препарата, показаниях к применению и специфике

У нейротропных спазмолитиков лучшими представителями являются:

Но-шпа

Но-шпа

  • Бускопан – препарат прямого воздействия, снижающий спазм и боли в гладкой мускулатуре посредством воздействия на таковую. При холецистите данный спазмолитик также стабилизирует работу пищеварительной системы, поэтому нередко назначается больным с симптомом неприятной отрыжки.
  • Апрофен – аналогичное Бускопану средство, которое в целом неплохо тонизирует ЖКТ при воспалении желчного пузыря. Так как Апрофен – синтетический препарат, его использование осуществляется по специальным показаниям гастроэнтеролога.
  • Атропин – примитивный, но самый длительный по действию спазмолитик. Он отлично устраняет боли и спазмы в гладкой мускулатуре, однако другими полезными свойствами похвастаться не может.

Как и в случае с миотропными спазмолитиками, рассмотренные выше препараты выпускаются исключительно в форме таблеток.

Что касается спазмолитических средств комбинированного воздействия, то одним из лучших среди них является медикамент под названием Дифацил. Этот спазмолитик способен:

  • устранить спазм гладкой мускулатуры
  • избавить больного от болевых ощущений
  • ускорить отток желчи из пораженного желчного пузыря
  • стабилизировать работу пищеварительных желез в ЖКТ
  • оказать седативное действие

Перед приемом столь сильного средства желательно провести консультацию с лечащим доктором. Помимо этого, не забывайте об изучении инструкций, прилагаемых ко всем спазмолитикам. При наличии сомнений в безопасности их приема от препаратов лучше отказаться, как минимум, до посещения поликлиники и получения соответствующего назначения от профессионала. Подобный подход к терапии холецистита наиболее рационален, так как является самым безопасным и эффективным.

Ферменты

Медикаментозное лечение желчнокаменной болезни: список препаратов
Медикаментозное лечение желчнокаменной болезни: список препаратов
При желчнокаменной болезни нередко страдает поджелудочная железа. ЖКБ сопровождается хроническим панкреатитом, то есть воспалительным процессом в ПЖ. При обострении недуга показана госпитализация. Если же панкреатит протекает без обострения, то он лечится консервативно.

При желчнокаменной болезни и воспалении поджелудочной железы применяются ферментные средства. В них содержатся ферменты из поджелудочной железы свиньи или крупного рогатого скота.

Ферменты позитивно сказываются на пищеварении, уменьшают выраженность болевых ощущений, помогают избавиться от спазмов, способствуют всасыванию витаминов и минералов в кишечнике.

Ферментные препараты выпускаются в виде капсул и таблеток для перорального применения. В качестве основы данных ЛС выступают пищеварительные ферменты, а именно амилаза, липаза и протеаза.

Лучшие средства данного сегмента:

  • Панкреатин. Самый дешевый препарат отечественного происхождения. Лекарство хорошее, но в нем содержится достаточно низкая концентрация ферментов. Как правило, Панкреатин применяется в целях профилактики воспалительных процессов в ПЖ, а также при наличии диспепсических расстройств на фоне ЖКБ.
  • Мезим.
  • Креон.
  • Панзим Форте.
  • Эрмиталь.
  • Мезим Форте.
  • Панзинорм Форте.

Ферменты при желчнокаменной болезни следует принимать после еды. Курс лечения длится от 2 недель до 3 месяцев, в зависимости от наличия сопутствующих осложнений со стороны ПЖ.

3 Способы купирования приступов

Больному важно понимать, что вслед за первым эпизодом обязательно последуют другие. Сама собой хворь не пройдет. Эпизоды будут повторяться, спазмы увеличиваться по мере движения камней. Совместно с доктором необходимо начать лечение, принять решение о проведении хирургической операции – холецистэктомии (пузырь полностью удаляется).

Больному нужно понимать, какие действия необходимы, точно знать, как самостоятельно в домашних условиях оказать первую доврачебную помощь:

  • для прекращения нарастания болезненности полностью прекратить прием пищи;
  • соблюдать покой, постельный режим, ограничить любые движения;
  • для уменьшения спазма гладкой мускулатуры ввести спазмолитики: Но-Шпа, Папаверин, Платифиллин, Эуфиллин, Атропин;
  • делать холодный компресс справа на подреберье;
  • обеспечить совершенный эмоциональный покой;
  • во избежание тяжелых последствий, если по прошествии 60 минут интенсивность болей сохраняется, потребуется неотложная помощь медиков.

Во время приступа избегайте действий, провоцирующих его усиление:

  1. 1. Исключите прием любой жидкости и пищи. При сильной жажде смочите губы прохладной, чистой водой.
  2. 2. Категорически запрещено применять лекарства, снимающие боли без предписания доктора. Бесконтрольное употребление препаратов до осмотра врачом затрудняет определение диагноза, приводит к неправильной его постановке.
  3. 3. Избегайте нагревания живота. Запрещены любые тепловые процедуры: резиновые грелки, бутылки с горячей водой, компрессы. Помните, боли в области желудочно-кишечного тракта могут являться симптомами иных угрожающих здоровью и жизни состояний.
  4. 4. Превышение дозировки обезболивающих лекарственных средств. Передозировка при повышенной чувствительности к компонентам препарата вызывает отравление, иногда – смерть.
  5. 5. Когда в органах брюшной полости имеются конкременты, противопоказаны желчегонные средства.

После приступа, когда боль утихнет, проявления станут менее выраженными. Принимают пищу не ранее чем через 12 часов. На следующие сутки можно предложить больному овощной суп, шиповниковый напиток, молочные продукты, каши из круп. Через несколько дней дополняют рацион мясными, рыбными блюдами.

Далее рацион постепенно обогащается простыми, легкими продуктами. Разрешены сорта нежирного мяса. Копчености, маринованные блюда не рекомендуется употреблять 2 недели. Исключить кофе, алкогольную продукцию.

РекомендуемКакие травы заваривать для лечения желчнокаменной болезни?
Какие травы заваривать для лечения желчнокаменной болезни?

Лекарства для устранения патологии

Полноценное лечение возможно только при верной и своевременной диагностике. Если присутствуют камни в желчном пузыре, то как снять приступ боли, обычно рекомендуют доктора:

  1. Лекарства для устранения патологии
    При холангите острой формы — антибиотические препараты широкого спектра действия. Жаропонижающие средства, пищеварительные ферменты, спазмолитические препараты, мощные анальгетики.
  2. При дискинезии желчевыводящих путей — средства, нормализующие тонус пищеварительного тракта, обеспечивающие вывод желчи, успокоительные лекарственные препараты. Травы, такие как бессмертник, арника.
  3. При холецистите в хронической форме — ферменты, которые улучшают деятельность пищеварительной системы, спазмолитики, антибактериальные средства широкого спектра действия. В первую неделю лечения следует соблюдать постельный режим.

Причины болей

Сильная боль приносит мучения человеку, но самое страшное, что жизнь может находиться под угрозой. Причинами боли могут быть и другие заболевания:

Боль после приема пищи
Боль после приема пищи

  • Боль, которая дает о себе знать справа в области ребер в основном после еды, говорит о наличии холецистита. Особенно если кулинарные изыски были жирными и острыми. В острой форме холецистит беспокоит нестерпимыми болями. Возникает обычно из-за заражения паразитами, нарушения в работе эндокринной системы, гепатита и аллергии.
  • Если болит желчный пузырь, это могут быть проблемы в самом органе. Он может деформироваться и уменьшаться в размерах, может болеть вследствие полученной травмы. Чаще всего это бывает ножевое или огнестрельное ранение. Сначала возникает сильная боль, затем ее интенсивность уменьшается, и если не обратиться в клинику, боль появится снова, только с осложнениями.
  • Если боль имеет приступообразный характер, причиной может быть новообразование как доброкачественное, так и злокачественное.

Основной причиной боли в желчном пузыре является образование в нем камней. У здорового человека камни в желчном пузыре не должны образовываться. Но существует много причин, при которых нарушаются обменные процессы организма и способствуют образованию конкрементов:

  • Употребление в пищу продуктов и блюд с большим содержанием холестерина стало основной причиной образования камней в желчном пузыре. Появляются характерные симптомы желчнокаменной болезни.
  • Ожирение из-за неправильного питания.
  • Длительное применение оральных контрацептивов. Они нарушают естественный состав желчи и способствуют образованию в ней осадка, состоящего из твердых частиц. Эти частицы и образуют камни.
  • Нарушение в работе внутренних органов, ответственных за метаболический обмен организма.
  • При снижении способности желчного пузыря к сокращению. Может быть после перенесенных операций.
  • Нарушение режима питания и переедание.
  • Беременность тоже может провоцировать образование камней в желчном пузыре, потому что при дополнительной нагрузке ухудшается его способность транспортировать желчь.
  • Различные препятствия для нормального оттока желчи. Это могут быть спайки или опухоли.
  • Врожденная патология строения желчного пузыря и протоков – перегиб.

При камнях в желчном пузыре может быть провоцирующим фактором проникновение инфекции через кровь. Развивается воспалительный процесс не только в желчном пузыре, но и в его протоках. Это становится причиной для поражения органа такими болезнями, как холангит и холецистит, а они в свою очередь способствуют образованию конкрементов.

Приступ холецистита: характерные симптомы и лечение

Как снять приступ холецистита, симптомы, лечение патологии? Заболевание преимущественно протекает наряду с желчнокаменным заболеванием, поэтому худшим исходом течения болезни является закупорка желчных протоков, вызывая разрыв пузыря и появление перитонита, заканчивающегося летальным исходом. Холецистит является достаточно опасным заболеванием, которое сопровождается воспалительным процессом, локализующимся на стенках желчного пузыря. Поэтому если вы обнаружили у себя приступы холецистита, стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Причины патологии

Причины появления холецистита бывают разными, однако заболевание часто появляется наряду с накоплением камней в полости желчного пузыря, тем самым затрудняя выход желчи. Такое состояние может появиться из-за травм или инфицирования, а также наличия тяжелых болезней, к примеру, сахарного диабета. Однако в данном случае холецистит является большим осложнением текущих патологий, а не самостоятельным заболеванием.

Результат всего этого — развитие острой формы холецистита. Хроническое течение болезни преимущественно появляется из-за длительного раздражения и затяжной характеристики, вследствие чего стенки начинают уплотняться.

Симптомы заболевания

Преимущественно симптоматика хронической формы холецистита не имеют яркой выраженности: вначале появляется легкий дискомфорт после принятия пищи, потом болезненность справа после употребления пережаренного и жирного блюда, выпитой газировки или холодного напитка. В случае острого течения заболевания больной страдает от резкого, приступообразного болевого синдрома с правой стороны, а также тошноты, рвоты, ощущения острой горечи во рту и пожелтения кожных покровов. Может присутствовать симптоматика панкреатита: болевой синдром начинает распространяться по левой стороне. У людей преклонного возраста с сердечно-сосудистыми проблемами тоже появляется острая болезненность слева от грудины или же за ней, то есть возникает рефлекторная стенокардия.

У некоторых пациентов может быть тошнота с рвотой сразу после приема еды, иногда с примесями желчи. Температура тела может понижаться или повышаться. При пальпации можно почувствовать боль в правом подреберье и под ложечкой, все мышцы брюшины напрягаются, а спустя несколько дней желчный пузырь находится в постоянном напряжении, тем самым вызывая боль. Увеличивается печень.

Достаточно часто начинает понижаться артериальное давление, покровы и слизистые оболочки приобретают желтушность. Болевые ощущения под ребрами с права преимущественно сильные и иррадиируют в спину, лопатку и надключичную часть.

Диагностические мероприятия

Чтобы правильно поставить диагноз и назначить терапию, важным моментом является адекватное проведение физикального обследования и сбор анамнеза. Общение с врачом показывает начало симптомов болезни. Достаточно часто он повторяет, что были предшествующие болезни полости желудочно-кишечного тракта или различного рода дисперсионные расстройства.

В процессе прощупывания можно отметить наличие болевого синдрома в правом подреберье и точке проекции желчного пузыря. Если надавить, то не только усиливается интенсивность болевого синдрома, но и приступ тошноты. Патогномоничный симптом #8212; обложенный белым налетом язык. Чтобы точно определить патологию, пациент должен пройти УЗИ органов брюшной полости.

Как помочь себе самостоятельно

Если приступ застал врасплох, потребуется снять приступ желчнокаменной болезни самостоятельно.

Первая помощь заключается в следующем: нужно прилечь на диван, кровать либо кресло – место, где можно вытянуть ноги, почувствовать покой. Если больной дома в одиночестве, не помешает позвонить друзьям, родственникам с просьбой о помощи. Попросите друзей приехать, возможен случай наступления рвоты либо усиления приступа (обезболивающее лекарство помогает не всегда) настолько, что придётся вызывать карету Скорой Помощи.

Болеутоляющими препаратами часто становятся:

  • но-шпа;
  • дротаверин;
  • папаверин;
  • спазмолитики любого порядка.

Лечащие врачи предупреждают задачу заранее – предлагают пациенту болеутоляющее в случае возникновения приступа. Если предложение от врача не поступило, обсудите названия лекарств на приёме.

Отдельные врачи рекомендуют принять ванну. Вода набирается приятная, тёплой температуры (от 37 до 39С), не должна обжигать тело человека. Лежать в ванне долго не нужно: достаточно расслабиться в течение 10-15 минут. Потом рекомендуется быстро лечь в кровать, чтобы согретый организм не охладился вновь, и температура тела не изменилась. Альтернативный вариант, позволяющий «согреть» организм, улучшить работу сосудов – приложить грелку к ногам. Больного рекомендуется максимально укутывать в одеяла и тёплые вещи, при желчнокаменной болезни тепло сослужит хорошую службу. Если у пациента скачет температура, больной чувствует озноб, посильнее укутайте человека в одеяло.

Во избежание обезвоживания пейте побольше воды. Рекомендуется минеральная, отфильтрованная вода, категорически запрещена вода из-под крана, газированные напитки.

Как правило, серьёзные приступы продолжаются 20 – 30 минут, по истечению указанного времени разрешается покинуть кровать либо ванну и продолжить заниматься делами. Если же приступ не закончился, значит, дело серьёзное, срочно необходима консультация врача. Придётся позвонить в больницу и вызвать Скорую Помощь.

Запомните: чем раньше обнаружится камень в желчном пузыре (либо несколько) и больной обратится с жалобой к врачу, тем выше вероятность избежать операции.

Осложнения желчнокаменной болезни и параллельные заболевания

Если при камнях в желчном пузыре вовремя не обратиться к врачу, можно столкнуться с рядом довольно серьёзных осложнений, сильно отражающихся на состоянии вашего организма. Поначалу камни небольшие, обезболивающие таблетки справляются с задачей приглушить боль, но постепенно образования становятся массивнее, проход по желчевыводящим путям осложняется. Когда камни застревают, закупоривая желчные протоки, происходят неприятные явления:

  • билиарный цирроз печени;
  • желтуха;
  • холецистит (воспаление желчного пузыря);
  • холангит.

Холецистит сопровождается узнаваемыми симптомами:

  • боль локализуется на двух сторонах тела, приобретая опоясывающий характер;
  • пожелтевшая кожа;
  • изменение температуры тела;
  • болевые ощущения иррадиируют в спину, создают ощущение пульсации;
  • проблемы с обработкой пищи – рвотные позывы, тошнота.

При увеличении камней и закупоривании протоков страшит то, что боль не прекращается, носит весьма интенсивный характер. Чтобы не затягивать лечение, доводя до операции, лучше побеспокоиться о предотвращении последствий заранее.

Перечисленные болезни послужат предпосылкой к появлению желчных камней:

  • болезнь Крона;
  • подагра;
  • сахарный диабет.

Общая причина перехода заболеваний друг в друга – ухудшение состояния организма. Как правило, в клиниках о подобной взаимосвязи помнят, соблюдают профилактические меры, позволяющие снизить вероятность появления желчных камней.

Из-за осложнений и параллельных заболеваний, невылеченных вовремя, человек страдает многократно: первый раз, когда пытается справиться с диагностированной болезнью, второй – когда появляется дополнительное заболевание, и больному приходится бороться на нескольких фронтах одновременно. От осложнений при желчнокаменной болезни зависит метаболизм и жизнь человека, симптомы, свидетельствующие о возникновении осложнений, требуют срочной необходимости вызвать Скорую Помощь. Лечащий врач сможет принять решение – стоит ли госпитализировать больного либо получится обойтись комплексом элементарных мер.

При госпитализации дальнейший лечебный курс назначается индивидуально в зависимости от причины приступа помимо запущенного желчного пузыря.

Источники

  • https://puzyrzhelchnyj.ru/obshhie-svedeniya/obezbolivayushhee-pri-kamnyah-v-zhelchnom-puzyre.html
  • https://gepatolog.info/anatomiya/zhelchnyj-puzyr
  • https://nebolet.com/diagnostika/chem-lechit-boli-v-zhelchnom-puzyre.html
  • https://zhelchniy.ru/bolezni-zhelchnogo-puzyrya/spazm
  • https://PechenZdrav.ru/holetsistit/pristup-holetsistita/
  • https://pechenka.online/zhelchnyy/boli-v-puzyre.html
  • https://albur.ru/lechenie/zhelchnogo-puzyrya-narodnymi-sredstvami
  • https://pechen.org/zhelchnyj-puzyr/zhelchekamennaya-bolezn-pristup.html
  • https://OkGastro.ru/zhelchnyy-puzyr/450-medikamentoznoe-lechenie-zhelchnokamennoj-bolezni
  • https://albur.ru/bolezni/pristup-zhelchnogo-puzyrya
  • http://KishechnikTut.ru/preparaty/pri-zhelchekamennoj-bolezni.html
  • https://puzyrzhelchnyj.ru/bolezni-i-lechenie/chto-delat-vo-vremya-pristupa-pri-kamnyah-v-zhelchnom-puzyre.html
  • https://VseLekari.com/lechenie/lekarstva/spazmolitiki-pri-holetsistite.html
  • https://blotos.ru/spazmolitiki-pri-zhelchnokamennoj-bolezni
  • https://zdorpechen.com/biliary/gallstone/pristup-zhelchnokamennoj-bolezni-simptomy
  • http://lechenie-narodom.ru/bolit-zhelchnyj-puzyr-chto-delat-v-domashnih-usloviyah/
  • https://microbiologu.ru/zhelchniy_puzyr/zhkb/boli-pri-kamnyax-v-zhelchnom-puzyre/
  • https://luchshijlekar.ru/zhelchnyj-puzyr/bolit-zhjolchnyj-puzyr-chto-delat-v-domashnih.html
  • https://GastroTract.ru/bolezn/stone/pristup-zhelchekamennoj-bolezni.html

[свернуть]
Ссылка на основную публикацию