Почему болят почки: причины, признаки, алгоритм действий

Содержание

Точно ли болят именно они

Почки локализуются по обеим сторонам от позвоночника, на уровне нижних грудных – верхних поясничных позвонков; часть их прикрыта реберной дугой. Сзади них расположены мышцы, удерживающие позвоночник в равновесии, которые могут напрягаться и болеть при сколиозах, межпозвоночных грыжах, остеохондрозе. Спереди находятся желудок, поджелудочная железа, кишечник, боль от которых может отдавать в поясницу. Сверху над левой почкой расположены легкие, а справа – печень с желчным пузырем; при их заболеваниях также может ощущаться дискомфорт в области поясницы.

Прежде чем разбирать, почему болят почки у человека, нужно определить, что болевой синдром обусловлен именно почечной патологией. Это можно описать так:

  1. боль в спине – в том месте, где реберная дуга крепится к позвоночнику (не поясница с другой стороны от пупка);
  2. может отдавать в область справа или слева от пупка;
  3. если встать на ноги, приподняться на носки, а затем резко опуститься на пятки, боль в пояснице усиливается.

Кроме этого именно о почечной патологии говорят такие симптомы:

  • боль при мочеиспускании;
  • неприятный запах мочи;
  • поясница все время мерзнет;
  • отеки век;
  • частые или редкие позывы по-маленькому;
  • повышенная утомляемость, усталость, отсутствие аппетита;
  • запах аммиака изо рта;
  • изменение цвета мочи;
  • мелкие красные «прыщики» на сухой коже;
  • боль в пояснице при поднятии тяжестей;
  • сухость кожи;
  • «пудра» из белых кристалликов на сухой коже;
  • повышенное артериальное давление;
  • снижение остроты зрения.

Почему болит почка

Причин болезни почек много. Это и воспалительные, и опухолевые заболевания, и травмы этой области, и аномалии развития мочевыделительной системы, которые «поднимают голову» под воздействием провоцирующих факторов. Рассмотрим все по порядку.

Гломерулонефрит

Это заболевание, когда почечная ткань страдают от атаки собственных иммунных клеток, которые, начиная бороться с инфекцией, принимают почечные клетки за микробные. Развивается патология чаще всего после стрептококкового заболевания (например, ангины).

Причины патологии
Боль – признак воспаления, повреждения ткани при травме или опухоли

Симптомы гломерулонефрита:

  • боль в пояснице;
  • видимая «на глаз» кровь в моче;
  • повышение давления;
  • отеки на веках, ногах.

Почечнокаменная болезнь

Она относится к частым причинам, из-за которых болят почки. При этом болевой синдром очень интенсивен, развивается после тряской езды, занятия спортом – тогда камень начинает двигаться по мочеточнику, задевая его нервные окончания.

При этом заболевании боль в поясничной области очень сильная, не дает найти положения тела, чтобы ее облегчить, сопровождается позывами к мочеиспусканию. Объем мочи при этом совсем маленький, часто – с примесью крови.

Пиелонефрит

Острый пиелонефрит кроме болей в пояснице будет проявляться повышением температуры, слабостью, тошнотой. Обычно его проявления настолько сильные, что человек сразу же обращается за помощью.

Предупреждение! Чаще же на боль в пояснице как изолированный симптом жалуются при хроническом пиелонефрите, который еще проявляется тем, что спина в области почек начинает больше мерзнуть, ухудшается аппетит, может изменяться количество мочи, повышаться давление.

Тромбоз почечной артерии

При этом заболевании отмечаются:

  • боль резкая, сильная;
  • ощущается в почке слева или справа, в боку, животе;
  • тошнота;
  • резкое повышение артериального давления;
  • запор;
  • умеренное мочеиспускание.

При этой патологии нужна срочная госпитализация.

Киста или доброкачественная опухоль почки

Боль в пояснице будет отмечаться тогда, когда опухоль вырастет до таких размеров, что будет давить на капсулу. Может также уменьшиться количество выделяемой мочи.

Рак почки

Это заболевание только на поздней стадии – когда идет или повреждение структур почки, или прорастание опухоли в капсулу – тоже может стать причиной, отчего болят почки. Другими симптомами будут:

  • похудание при наличии отеков на лице и конечностях;
  • снижение количества мочи;
  • анемия;
  • высокое артериальное давление.

Поликистоз почек

В данном случае на первый план будут выходить симптомы почечной недостаточности: снижение объема выделяемой мочи, высокое давление, отеки и сухость кожи. Болевой же синдром локализуется в области живота – обычно с двух сторон от пупка. Подробно о проявлениях и лечении этого заболевания мы рассказали в статье: Как лечится поликистоз почек?

Гидронефроз

Так называется состояние, при котором почечная лоханка расширяется под воздействием скапливающейся в ней мочи. Причинами его могут стать мочекаменная болезнь, опухоли, сдавливающие мочеточники, аномалии развития последнего.

Боль в почках
При гидронефрозе боль ощущается на последних стадиях болезни

Проявляется гидронефроз в виде боли, которая может локализоваться в пояснице, но может ощущаться и в животе. Могут быть и другие симптомы: снижение объема мочи, тошнота, быстрая утомляемость.

Почечный туберкулез

При этом заболевании боли в пояснице будут иметь колющий, режущий характер; человека также будет беспокоить выраженная слабость и утомляемость. Отмечается также изменение характера мочи: она становится мутной, кровянистой, может быть отчетливо виден гной.

Опущение почки

Нефроптоз долго ничем не проявляется, но на последних стадиях заболевания появляется боль в почке, усиливающаяся в вертикальном положении и достигающая своего пика к вечеру. Через время она становится нестерпимой, приводя к расстройствам личности. Человек худеет, практически перестает чувствовать голод; периодически отмечаются тошнота и изжога.

Предупреждение! Риск появления опущения почки увеличивается при резком похудании, интенсивных физических нагрузках, травмах области поясницы.

Причины болей в почках по характеристике боли

Рассмотрим наиболее частые заболевания с болевым почечным синдромом, который люди описывают определенным образом.

Болевой синдром, связанный с алкоголизацией

Рассмотрим, почему болят почки после пива:

  1. этот напиток «тянет» на себя воду из тканей, что приводит к повышенной нагрузке на почки: вначале нужно вывести повышенный объем мочи, а потом еще – ту жидкость, которую человек принял из-за жажды, вызванной пивом;
  2. через время кровь становится более густой (основная часть жидкости уже вышла), и почкам сложнее ее профильтровать;
  3. вследствие такого «обезвоживательного штурма» ткани теряют необходимые электролиты (калий, кальций, фосфор) и белки, которые постепенно осаживаются в почках и образуют камни.

Если болят почки после алкоголя, это значит, что этиловый спирт – основной компонент алкоголя – привел к нарушению их способности концентрировать и фильтровать плазму крови, образуя мочу. Это бывает или после приема большого количества горячительных напитков, или если человек их принимает систематически. Повышается риск болевого синдрома у людей, страдающих или хроническим пиелонефритом, или почечно-каменной болезнью, или тех, чьи почки и мочеточники имеют аномалии строения.

Утренние боли

А вот разбираться, почему болят почки по утрам, должен именно врач уролог или нефролог, так как это – опасный симптом. Он говорит о том, что моча, скопившаяся за ночь в почке, давит на ее стенки.

Предупреждение! Боль это может вызывать только в том случае, если есть повреждения структуры почки, что бывает при гломерулонефрите, гидронефрозе, пиелонефрите и других болезнях.

Болит почка слева

Причины, почему болит левая почка – это:

  • почечнокаменная болезнь;
  • гидронефроз;
  • опущение органа;
  • пиелонефрит;
  • опухоли почки;
  • абсцесс.

В левую поясничную область может отдавать боль при воспалении поджелудочной железы, что требует проведения диагностики.

Болят обе почки

Болевой синдром, развивающийся с обеих сторон от позвоночника, характерен для гломерулонефрита и поликистоза почек.

Боли в пояснице справа

Причин, почему болит правая почка, может быть немного больше, чем для левого органа, что обусловлено более низкой ее локализацией (из-за печени правая почка находится на ?-1 позвонок ниже, чем левая). Это:

  • посттравматическая боль;
  • конкремент в почечной лоханке;
  • пиелонефрит;
  • доброкачественные новообразования;
  • раковая опухоль.

Боль при холецистите, остеохондрозе, аппендиците тоже отдает в правую поясничную область, имитируя почечную патологию.

Лечебная терапия

При появлении болей в почках необходимо обратиться к врачу и пройти соответствующее обследование. На основе полученных результатов врач ставит диагноз и разрабатывает схему лечения. Лечение проводится при помощи медикаментозной терапии и оперативного вмешательства.

Медикаментозное лечение включает в себя прием лекарственных препаратов, которые ликвидируют очаг воспаления. Больному назначают стероиды, а при сильных болях выписывают анальгетики. Если почка не в состоянии полноценно функционировать, то в таком случае врачи назначают диализ.

При инфекционном поражении почек больному назначают прием лекарств, которые выводят инфекцию и купируют боль. Если боль вызвана почечнокаменной болезнью, то больному вводят специальный раствор, который растворяет камни, превращая их в порошок. Дозировку и курс лечения назначает врач в зависимости от состояния больного и характера заболевания. Консервативное лечение также включает соблюдение строгой диеты.

Показаниями к проведению оперативного вмешательства являются разрыв почки, пиелонефрит, опущение почки, наличие доброкачественной аденомы или злокачественной опухоли.

В случае неэффективности операции врачи прибегают к радикальному методу — трансплантации.

Чем раньше была выявлена причина боли в почках, тем больше шансов на благоприятный исход.

Повышение температуры

Повышение температуры тела само по себе не может являться прямым признаком заболеваний почек, однако оно способно указывать на воспалительный процесс, который и вызвал недуг в почечной системе.

Важно! При некоторых острых болезнях почек, которые сопровождаются сильной интоксикацией организма и попаданием инфекции, человек может страдать от очень высокой температуры и лихорадки, которую будет сложно устранить обычными жаропонижающими препаратами.

Диагностика

К какому врачу обращаться при болях почек? Такой вопрос задает себе практически каждый, кто впервые столкнулся с данной проблемой. Для диагностики заболевания можно обращаться к терапевту, урологу или нефрологу. Но специалистом по заболеваниям почек считается только нефролог.

Осмотр пациента проводят путем пальпации живота и малого таза. При надавливании на место поражения ощущается боль. Для подтверждения диагноза пациенту назначают:

  • общий анализ крови;
  • анализ мочи общий, по Нечипоренко и на питательную среду;
  • пробу Зимницкого;
  • снимок мочевыделительной системы;
  • УЗИ;
  • экскреторную урографию;
  • КТ или МРТ.

После обследования назначается лечение, на которое влияет диагноз и тяжесть заболевания.

Симптомы болезней почек в зависимости от нарушений

При нефролитиазе

Первопричина развития болезни, из-за которой могут болеть почки — нарушение водного обмена в организме и инфекция мочевыводящих путей и почечных тканей. На начальной стадии развития камни в почка никак не беспокоят больного, однако с ростом новообразования начинают воспаляться почечные ткани, а при их движении человек чувствует сильные боли в почках. Для того, чтобы выявить проблему, нужно обратиться к врачу-нефрологу, который на основании данных результатов исследования поможет подобрать адекватное лечение. При небольших новообразованиях не требуется оперативного вмешательства и камни можно измельчить с помощью лазера. Но если отложение большого размера и угрожает жизни человека, то удаляют его с помощью полостной операции.

При гломерулонефрите

При гломерулонефрите воспалением поражаются почечные канальцы и клубочки, если болезнь не начать лечить вовремя, воспаление переходит на ткани парного органа, при этом развивается острая форма болезни. Больного беспокоит ноющая боль, которая чувствуется даже ночью, мешая спать. При мочеиспускании ощущаются жжение и рези, повышается температура тела. Если болезнь не начать вовремя лечить, проявление болезни обостряется, повышается давление.

Пиелонефрит

Воспаление тканей парного органа, или пиелонефрит, вызывает дискомфорт в области почек, ощущается болезненность при мочеиспускании, повышается температура тела, беспокоит озноб и лихорадка. При острой форме беспокоят ярко выраженные симптомы, а при хроническом течении симптоматика менее выражена, однако в случае рецидива симптоматика обостряется. Если мучает постоянная боль в области почек и присутствуют все проявления воспаления, нужно немедленно обращаться в больницу за медицинской помощью.

При поликистозе почек

Поликистоз парного органа развивается еще в процессе внутриутробного развития плода и формирования всех жизненно важных функций и систем. При этом патологией поражены оба органа, кисты сначала имеют небольшие размеры, но по мере развития болезни становятся большими, нарушают функциональность органов, провоцируют почечную недостаточность. При таком заболевании кисты постепенно возникают на тканях поджелудочной железы, печенке, легких.

Если ребенок родился с такой патологией, то симптоматика ярко выражена, при этом развивается уремия, из-за которой кроха может умереть. У взрослого симптоматика сначала слабо выражена, однако боли постоянно нарастают, почки теряют свои важные функции и при несвоевременном лечении высока опасность летального исхода. Если у пациента диагностирован поликистоз почек, он все время должен быть под наблюдением врача, только в этом случае удастся избежать тяжелых и опасных для жизни последствий.

При почечной недостаточности

Пульсирующая боль в области почек может быть признаком развития почечной недостаточности, моча становится концентрируемой, в ней большое содержание ядовитых примесей, которые отравляют организм, влияя на ткани головного мозга, печени, почек. Если уровень токсинов небольшой, то поначалу ноют почки, а при обострении беспокоят почечные колики. Почечная недостаточность приводит к увеличению артериального давления, нарушению водного обмена в организме, что в тяжелых случаях является причиной смерти пациента. Острое течение болезни лечится в стационаре под строгим наблюдением врача.

Боль в почках, вызванная патологией мочевыделительной системы

Если беспокоит острая боль, то у человека возможны:

  1. Нефролитиаз (камни в почках).
  2. Опущение почки.
  3. Острый и хронический пиелонефриты.
  4. Острый и хронический гломерулонефриты.
  5. Гидронефроз (заболевание, в основе которого лежат затруднение оттока мочи и атрофия паренхимы органа).
  6. Доброкачественные и злокачественные опухоли, включая рак.
  7. Кисты.
  8. Механическое повреждение в результате травы (размозжение, ушиб, контузия, открытые ранения).
  9. Сосудистые заболевания (сужение почечных артерий, атеросклероз, тромбоз).
  10. Амилоидоз.
  11. Почечная недостаточность.
  12. Туберкулез.
  13. Перегиб мочеточника.
  14. Отек мочеточника вследствие аллергической реакции.
  15. Скопление в мочеточнике сгустков крови или гноя.
  16. Врожденные пороки развития (подковообразная, S-образная и галетообразная почка).

К внепочечной патологии с болевым синдромом относятся остеохондроз поясничного отдела позвоночника, аппендицит, поясничная грыжа, паразитарные инфекции (эхинококкоз), растяжение мышц, аденома предстательной железы и простатит. При данной патологии чаще всего беспокоит ноющая боль.


Болезни мочевыделительной системы

Признаки почечной боли у мужчин

Судя по статистике, врачи гораздо реже обращаются к докторам, чем женщины. В связи с этим проблемы с почками обнаруживаются уже на хронических стадиях, когда заболевание вылечить гораздо сложнее. Некоторые доктора связывают данный фактор с халатным отношением к своему здоровью, некоторые – с тем, что у мужчин симптоматика не так ярко выражена.

препараты для почек
Как правило, если мужчина жалуется на боли – анализы показывают заболевания:

  • нефроптоз;
  • гидронефроз;
  • пиелонефрит и т.д.

При патологии почек чаще всего мужчина ощущает постоянную, либо приступообразную боль, которая появляется в области поясницы.

Есть и другие признаки, которые могут свидетельствовать о проблемах с этим жизненно важным органом:

  • сильная жажда, сопровождающаяся сухостью во рту;
  • вялость, апатия;
  • повешение АД;
  • на лице и в области живота могут появляться отеки;
  • полиурия или анурия;
  • мутная моча, в ней могут присутствовать следы крови.

Симптомы, которые описаны выше, могут стать признаком серьезных патологий, которые требуют немедленного устранения. Поэтому записаться на прием к специалисту нужно обязательно, особенно если в моче наблюдается кровь.

Изменения внешнего вида пациента

В дебюте острого гломерулонефрита, а также при нефропатии беременных, протекающей с повышением артериального давления, может наблюдаться возбуждение с последующей потерей сознания, прикусом языка, непроизвольным мочеиспусканием, сменяющиеся резкой заторможенностью, сонливостью.

Потеря сознания может быть при выраженном нефротическом синдроме, а также у больных с так называемым солетеряющем синдроме при лишении их поваренной соли или в результате внепочечных потерь натрия (с рвотными массами).
Медикаментами, способными вызвать резкие приступы слабости вплоть до потери сознания в вертикальном положении, являются ганглиоблокаторы и салуретики (например, фуросемид).

Бледность кожных покровов зачастую можно видеть у больных с нормальным содержанием гемоглобина в крови. Так, у пациентов с нефротическим синдромом бледность кожи обусловлена спазмом мелких сосудов. Анемическая бледность, сухость кожи, умеренная ее желтушность характерны для хронической почечной недостаточности.

Кровоизлияния могут наблюдаться у больных с гломерулонефритом.

Проявления отдельных почечных заболеваний

Острый пиелонефрит

Характеризуется подъемом температуры на фоне острого инфекционного процесса (поражения стафилококком, кишечной палочкой). Типичны тупые ноющие или давящие боли в пояснице, слабость, вялость, тошнота, иногда рвота. Боли появляются в конце мочеиспускания или после него. Характерно потемнение мочи, ее мутность. Отмечаются частые позывы на мочеиспускание, эпизоды ночных позывов. В анализе мочи появляется белок, увеличивается число лейкоцитов, могут быть эритроциты (см. причины белка и слизи в моче). В анализах крови характерно ускорение СОЭ, лейкоцитоз, сдвиг формулы влево.

Хронический пиелонефрит

Имеет многолетнее течение с эпизодами обострений по типу острого нефрита и ремиссий, когда изменения могут появляться только в анализах мочи и при экскреторной урографии. Известны гипертонический и анемический варианты хронического пиелонефрита (см. пиелонефрит: симптомы, лечение).

Туберкулез почек

Не имеет ярких специфических проявлений. На ранних этапах у больного может отмечаться недомогание, температура до 37, 5. При развитии заболевания присоединяются тупые ноющие боли в пояснице со стороны поражения, видимая глазом кровь в моче, расстройства мочеиспускания. Если почка начинает разваливаться, боль может быть сильной, напоминая почечную колику. Макрогематурия характерна только для 15-20% больных, столько же пациентов страдают от повышенного давления на поздних этапах болезни.

В анализе мочи появляется белок, лейкоциты, эритроциты. Решающим в диагностике становится бактериологическое исследование мочи на микобактерии туберкулеза. Также учитывают рентгенологические признаки поражения легких, контакт по туберкулезу. Иммуноспецифические реакции крови (ПЦР) информативны примерно у 90% пациентов. На УЗИ туберкулез не виден.

Диффузный хронический гломерулонефрит

  • Это аутоиммунная патология, при которой иммунные комплексы поражают клубочки почки.
  • Гипертонический вариант характеризуется стойким повышение нижнего (диастолического) давления.
  • При нефротическом варианте отмечается отечный синдром в сочетании с большой потерей белка с мочой и снижением протеинов крови.
  • Сочетанная форма дает нефротический синдром и стойкую артериальную гипертензию.
  • Болезнь Берже (гематурическая форма) включает кровь в моче, повышения давления и отеки.
  • Мочевая или скрытая форма проявляется лишь в изменениях анализов (микрогематурия и следы белка в моче).
  • При длительном течении гломерулонефрита к основным проявлениям добавляется клиника хронической почечной недостаточности.

Рак почки

Долго может течь скрыто и часто является только лабораторной находкой (см. рак почки). Когда в анализах крови ускоряется СОЭ, а в моче имеются эритроциты, белок. На поздних стадиях появляются тупые боли в пояснице, которые становятся острыми и выраженными при распаде почечной ткани. Может появиться анемия, признаки интоксикации (слабость, снижение аппетита, похудание) и субфебрильная (до 37,9) температура. Очень большие опухоли могут сдавливать нижнюю полую вену, вызывая отечность ног или печени.

Необходимость ответственного отношения к собственному здоровью

медсестра с капельницей
Лечение заболеваний почек проходит успешнее, если не затягивать с обследованием и поставить правильный диагноз. Если больной замечает специфические симптомы заболевания этого органа, ему нужно в ближайшее время записаться на прием к урологу. При заболевании почек симптомы и лечение взаимосвязаны.

Лечение болезней почек очень затратное. Даже пациент с онкологическим заболеванием обходится государству дешевле, чем больной на диализе. Трансплантация почек в настоящее время также является весьма дорогой медицинской манипуляцией. Если узнать о существовании заболевания на начальном этапе, можно сделать лечение более дешевым.

Нефрологи считают, что пациентам, у которых обнаружены гипертония, атеросклероз, ожирение и сахарный диабет, следует особенно тщательно следить за состоянием мочевыделительной системы.

Они должны знать, какие признаки свидетельствуют о начале патологических изменений. Им необходимо ежегодно делать УЗИ почек, периодически сдавать мочу и кровь на анализ. Вероятность избавиться от недуга или значительно облегчить свое состояние повысится, если больной будет четко выполнять рекомендации, которые дал лечащий врач.

Дети

Каковы же бывают симптомы больных почек у детей? Так, в первую очередь хочется сказать о том, что у малышей данное заболевание нередко протекает в стертой форме. Однако при этом могут быть следующие признаки:

  1. Слабость, сонливость, быстрая утомляемость.
  2. Малыш может ощущать боль в пояснице.
  3. По утрам у детей также могут быть отеки (особенно на лице).
  4. Характер мочи. Может изменяться запах и цвет. Нередко у деток при болезнях почек бывает ночной энурез (непроизвольное отделение мочи в ночное время).

Что можно сказать о самых маленьких крохах? Так, у деток до первого года жизни заподозрить проблемы с почками можно по следующим показателям:

  1. Беспокойное поведение.
  2. Увеличение в размерах животика.
  3. Изменение мочи. Иным будет запах и цвет. С мочой также может выделяться как гной, так и кровь.
  4. По утрам у самых маленьких деток могут появляться «мешки» под глазами.

Нефроптоз

Нефроптоз – патологическое явление, связанное со слишком большой подвижностью почки, так называемая блуждающая почка. Ввиду анатомических особенностей от этого заболевания чаще страдают женщины. Ввиду того, что жировое вместилище в почках у них более короткое и широкое, и при этом также имеет место ослабление брюшного пресса ввиду вынашивания ребенка и родов, заболевание развивается достаточно часто. Кроме указанных причин факторами, провоцирующими развитие нефроптоза, может стать очень резкое похудение, травмы, тяжелые физические нагрузки. Определяется три стадии нефроптоза, которые разграничивают в зависимости от степени подвижности почки.

9. Частый озноб

Когда человек постоянно испытывает озноб, то причин тому может быть несколько. Одна из самых частых — анемия, которая может быть вызвана заболеванием почек. Если человек без какой-либо причины чувствует холод даже в теплом помещении и у него время от времени поднимается температура тела, начинается озноб, головокружение, слабость без признаков простуды, то есть повод задуматься о здоровье почек и пройти обследование.

Клиническая картина

Девушка сидит на унитазе
При возникновении неприятных ощущений в области пояснице, в боку или нижней части спины, многие люди предполагают, что у них болят именно почки, однако в брюшной полости находятся и другие внутренние органы, например, селезенка, печень, кишечник, мочеточники, которые могут спровоцировать болевой синдром.

Диагностируется заболевание только после тщательного обследования и консультации уролога.

Все же, существуют некоторые симптомы, которые свидетельствуют о проблемах с почками:

  • боль, усиливающаяся при прощупывании области локализации почек;
  • рвота, повышение температуры, озноб;
  • дискомфортное, частое или нестабильное мочеиспускание.

Строение почек идентично у мужчин и женщин, поэтому симптомы у них не различаются. Помимо нестерпимых болей, почечным заболеваниям сопутствуют следующие проявления:

  • слабость, недомогание, быстрая утомляемость;
  • отекшее лицо после сна;
  • бледность;
  • частые головные боли;
  • покраснения в области почек;
  • изменение цвета мочи или других ее характеристик;
  • повышенное артериальное давление;
  • частое мочеиспускание.

Все же, существуют некоторые особенности, которые должны учесть представители противоположных полов.

Что должны знать женщины?

Тянущие боли, возникающие в брюшной области у женщин, зачастую наталкивают их на мысль о наличии каких-либо нарушений в половых органах, однако очень часто дискомфорт может свидетельствовать о болезнях почек. Правильно установить источник заболевания поможет профессиональная помощь уролога и гинеколога.

Беременные женщины чаще остальных подвержены болевому синдрому в почках. Причиной этому может быть:

  • увеличение плода и давление его на окружающие структуры;
  • обострение патологического состояния у лиц, предрасположенных к нему;
  • удвоенная нагрузка на орган.

При появлении первых симптомов, следует незамедлительно обратиться к специалисту.

О чем нужно помнить мужчинам?

Мужчины могут ощущать боли в поясничном отделе из-за нарушений работы предстательной железы. Как правило, такое состояние сопровождается частыми и болезненными мочеиспусканиями, неполноценным оттоком урины, расстройствами потенции и иррадиацией боли в область промежности.

Причины болей в почках ноющего характера

Изменения структуры, размеров, формы почки, вызывающих такой симптом как ноющая боль не являются самостоятельными заболеваниями. Все эти изменения также являются симптомами целого ряда патологических состояний.

Развитие и прогрессирование заболеваний мочевыделительной системы наносят необратимый ущерб не только почкам, но и организму в целом.

Перечень заболеваний, сопровождающихся болями в местах анатомического расположения почек:

  • уролитиаз;
  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит;
  • киста;
  • стеноз, тромбоз артерий;
  • доброкачественная/злокачественная опухоль;
  • пороки развития, травмы;
  • нефроптоз;
  • атеросклероз;
  • нефротуберкулез.

Все упомянутые выше патологии с разной скоростью развития влияют на структуру, функциональность тканей почек.

Кроме основного симптома самой боли, на проблемы с работой органа мочевыделения могут указывать следующие симптомы:

  • наличие крови в урине;
  • интоксикация организма (тошнота, рвота);
  • потеря веса и аппетита;
  • повышение температуры (субфебрильная, лихорадка);
  • отечность тела;
  • гипертонические приступы.

Наличие описанных симптомов зависит от типа заболевания, однако развитие одного по цепной реакции может провоцировать развитие другого, или даже их комплекс. Именно поэтому к моменту проявления болевого синдрома у пациента может наблюдаться большинство общих симптомов присущих нарушению работы мочеполовой системы.

Обратите внимание. Для подтверждения диагноза помимо осмотра врача необходимы лабораторные и другие методы исследования состояния мочеполовой системы. Только их результатам можно увидеть полную картину заболевания.

Структурные изменения почек инфекционного характера

К инфекционным заболеваниям относят воспалительные процессы вызванные попаданием патогенных организмов в почку, активное их размножение внутри ее полостей и тканей. Это могут быть стрептококки, энтерококки, стафилококки, микоплазмы, кишечная палочка, клебсиеллы, протеи.

В категорию инфекционных заболеваний почек, приводящих к воспалению ее паренхиматозной ткани, входят все виды нефритов:

  1. Пиелонефрит. Проявляется заболевание вследствие инфицирования бактериями лоханки, чашечек, паренхимы органа.
  2. Гломерулонефрит. Отличается от предыдущего локализацией патогена в клубочках почек, как следствие развития воспаления.
  3. Интерстициальный нефрит. Характерной особенностью является поражение интерстициальной ткани, а также почечных канальцев. Этот вид нефрита не распространяется на саму лоханку, чашечки, паренхиму.

Перечисленные болезни наиболее быстро развивающаяся патология среди всех описываемых данной редакцией, однако, наиболее поддающаяся лечению. Опасность заболевания состоит в том, что на месте развития инфекции образовывается рубец, а это непременно влияет на способность фильтрации крови. Частые или не долеченные воспаления, грозят полной дисфункцией органа.

Своевременное обращение к врачу, соблюдение всех его инструкций, назначений гарантирует пациенту полное выздоровление. В противном случае болезнь приобретает хроническую форму, с частыми рецидивами, обострениями, осложнениями.

Учитывая этиологию заболевания, возникает вопрос о том, как же болезнетворные организмы попадают внутрь органа.

Выделяют три основных способа проникновения бактерии в орган мочевыделения:

  • лимфогенный – по лимфо-сосудам от источника заражения;
  • гематогенный – по кровеносным сосудам от другого зараженного органа;
  • восходящему – из инфицированного возбудителем нижнего отдела мочевыделительной системы;

Важно. Восходящий способ передачи бактерий также обусловлен патологическими процессами. Возникает это из-за пузырно-мочеточникового рефлюкса связанного с переполнением мочевого пузыря, его гипертонуса вызванного аномалиями развития, наличием камней, патологий предстательной железы.

Помимо тянущих болей характерными особенностями симптоматики являются, увеличение объема ночной мочи, наличие примесей несвойственных для нее, в том числе гнойных, кровяных, изменение запаха.

Отдельным видом заболевания, имеющим инфекционную природу, является нефротуберкулез. Бактерия попадает в ткани почки с кровотоком, что при ослабленной защитной функции организма позволяет ей спокойно размножаться.

Поражая паренхиму, бактерия изменяет ее структуру необратимо. У здорового человека подобное заболевании встречается редко, в большинстве случаев он передается от уже зараженного органа в теле человека.

Структурные новообразования в почках различного характера

Помимо инфекции тянущие боли почек могут возникать из-за новообразований различного характера. В зависимости от плотности, структуры, размера они обладают разными показателями эхогенности при ультразвуковом исследовании. Именно благодаря способности отражать или поглощать волны аппарата образованиями, можно подтвердить, опровергнуть их наличие внутри однородной структуре паренхимы.

Специалисты нефрологи выделяют три основных вида новообразований:

  1. Камни. Образование плотных минеральных камней в мочевыделительной системе специалисты называют уролитиазом. Возникновение конкрементов процесс довольно длительный, эти гиперэхогенные включения образовываются по причине нарушения обменных процессов, особенностей питания, места жительства, питания, наследственности.
  2. Кисты. Подобные образования представляют собой полсть, окруженную оболочкой, наполненную жидкостным компонентом. При выявлении множественного количества кист органа мочевыделения диагностируется мультикистоз. Причиной разрастания этой доброкачественного новообразования является застаивающаяся в почечных каналах моча. Накапливаясь при условии замкнутого пространства, она обрастает капсулой формируя кисту. Гипоэхогенность включений обеспечивается за счет поглощения лучей жидкостным содержимым капсулы.
  3. Раковая опухоль. Это изоэхогенное новообразование наиболее опасное. Связанно это со скоростью его развития, способностью распространяться по организму. Раковые изменения проходят практически без симптомов, но до тех пор, пока не нарушают функциональность органа, а после обнаружения исходя из статистики довольно слабо поддаются лечению. Происходит этот процесс из-за своеобразной мутации клеток с последующей их активизацией, быстрым размножением и замещением тканей органа, в котором она находится.

Медики не дают однозначного ответа о причине возникновения образований различного характера в мочевыделительной системе. Однако многолетние исследования различных случаев наличия опухолей, камней, других включений дают возможность выделить основные факторы риска, указанные в таблице.

Таблица № 2. Факторы риска возникновения образований в почках:

Наименование Краткое описание
Питание Несбалансированное питание с преобладанием жирной, канцерогенной, обогащенной химическими добавками пищи
Образ жизни Употребление алкоголя, курение, другие вредные привычки
Условия жизни Постоянное воздействие токсических веществ (из-за условий работы, проживания в неблагоприятной местности, прочих особенностей жизни)
Воздействия (прямое) Травматизм (спорт, оперативные вмешательства, прочее)
Воздействия (непрямого характера) Инфекции, хронические болезни почек, проведение процедуры гемодиализа, неконтролируемый прием препаратов (в том числе обезболивающих, гормональных)

Важно. Достигая критических размеров образование подлежит хирургическому удалению, так как может привести к нагноению, кровоизлиянию, при наиболее сложных случаях разрыву почечной капсулы, дисфункции органа.

Чем крупнее, развитее образование, тем серьезнее изменена анатомия почки. На первых этапах человек может вовсе не испытывать болей, однако с течением времени ситуация может меняться. Сильные тянущие боли сигнализируют о необходимости консультации со специалистом.

Иногда сформированные небольшие конкременты под давлением мочи могут продвигаться по мочеточнику доставляя резкую острую боль пациенту. Первое что необходимо сделать это вызвать скорую помощь. Специалисты в медицинском учреждении смогут исключить возможность разрыва капсулы.

Почечные колики болезненное явление поэтому вероятнее всего понадобится прием анальгетиков. Для облегчения состояния во время ожидания врачей допускается прием препарата Нимесил. По результатам исследований нефролог предложит наиболее щадящий и эффективный способ выхода из ситуации.

Нарушения кровотока почек

Основным источником питания для любого органа является кровь, насыщенная кислородом, поступающая по артериям, сети капилляров. Атеросклероз является заболеванием, наличие которого способно нарушить приток крови, следовательно, влиять на работу почек. К изменению структуры почечной артерии, может приводить нарушение в организме белково-липидного обмена.

Образовывающиеся в сосудах холестериновые соединения в виде бляшек налипают на мышечных стенках артерий. Со временем холестерин и липиды накапливаются, формируя атероматозные бляшки, сужая просвет сосуда. Разрастание соединительной ткани в них только усугубляет ситуацию, делая артерию менее эластичной.

В случае проявления атеросклероза в почечной артерии развивается ее стеноз, то есть сужение внутреннего просвета через которую плазма поступает в орган. Важно понимать, что к проявления болевого симптома приводит не образование своеобразного нароста внутри артерии, а ухудшение кровоснабжения.

Постепенно от нехватки кислорода, питательных веществ нуждающиеся клетки паренхимы перестают полноценно выполнять свои функции и современен погибают. Прогрессирование сужения просвета может привести к аневризме, повышает риск тромбоэмболии, полной закупорке сосуда, как следствие гибели органа.

Стеноз почечной артерии.
Стеноз почечной артерии.

Чрезмерная способность крови к свертыванию вместе со стенозом грозит полным прекращением подачи жизненно важного питания к почке. Эмболия требует срочного медицинского вмешательства, промедление чревато некротическими процессами тканей и летальным исходом.

Основным симптомом при тромбоэмболии является внезапно появившаяся, или усилившаяся боль поясничной области. Помимо основных симптомов почечной недостаточности может возникать рвота, задержка стула, мочи. При первых подозрениях на закупорку сосуда человеку требуется медицинская помощь.

В условиях стационара медики в срочном порядке применяют анальгетики для облегчения состояния, предотвращения шока. После подтверждения диагноза лечебные мероприятия направлены на введение органосохраняющих препаратов, удалению тромба из сосуда.

Обратите внимание. Исследования доказали, что у 90% больных с развитием атеросклероза, стеноза, тромбоза наблюдается повышенной артериальное давление. При наличии гипертонии, первых признаках развития необходимо пройти исследование, для подтверждения или опровержения диагноза.

Боли в почках и нефроптоз

Этот термин подразумевает патологическое состояние органа, при котором нарушено его анатомическое положение относительно тела человека. Под влиянием различных факторов почка может сместиться в полость брюшного отдела (2 стадия) или даже тазового (3 стадия). Ноющие боли могут возникать уже на второй стадии опущения, далее они будут только усиливаться.

Несмотря на то что сам нефроптоз не изменяет структуру тканей почки, ее функциональность, прочие показатели, его прогрессирование косвенно становится причиной многих патологий:

  • приводит к растяжению, истончению, почечной артерии ухудшая кровообращение органа;
  • перегибается мочеточный канал провоцируя застои мочи;
  • оказывает давление на другие органы, находящиеся внутри тазовой области.

О важности полноценного кровоснабжения в редакции описано достаточно для того чтобы сделать соответствующие выводы о последствиях нарушения. Застои мочи из-за нарушения правильного положения мочеточника может стать хорошим подспорьем для развития бактерий приводящим к описанным ранее нефритам, а также циститам, уретритам.

Опущение почки третьей степени.
Опущение почки третьей степени.

Причины нефроптоза по своей природе физиологические, не связанные с инфекционными и другими заболеваниями, а именно:

  • резкий набор или потеря веса;
  • физическое воздействие (травмы, ушибы);
  • развитие плода в матке;
  • врожденные аномалии;

При проведении ультразвукового исследования выявить нефроптоз довольно сложно. Во время процедуры человек находится в горизонтальном положении, при котором почка возвращается на место анатомического расположения. Поэтому специалист может назначить дополнительные исследования с использованием контрастного вещества.

Лечение

Если боль в почке возникла впервые, нельзя принимать обезболивающее средство, поскольку это может быть острое состояние, требующее неотложного хирургического вмешательства. Необходимо вызвать скорую помощь. При воспалении проводится антибактериальная и симптоматическая терапия. При новообразованиях – оперативное лечение с последующим облучением и химиотерапией.

При почечнокаменной болезни применяются малоинвазивные хирургические методы лечения, либо ультразвуковое дробление камней. Приступ почечной колики можно снять, приняв спазмолитики и посидев 15 минут в горячей ванне (не более 40 градусов) с лекарственными успокаивающими травами. Но это, если точно известно, что нет гнойного воспаления и температура тела нормальная. Во всех случаях назначается бессолевая диета и питьевой режим.

При беременности своя специфика лечения, поэтому в таких случаях обязательна консультация гинеколога.

Факторы риска

Причины болей в пояснице требуют медицинского определения, но определить признаки заболевания женщина может и самостоятельно. К факторам, повышающим риск возникновения болевого синдрома в почках, относятся:

  1. Длительно протекающие инфекционные процессы нижнего отдела мочевыделительной системы (уретрит или цистит). Из мочевого пузыря патогенные бактерии легко поднимаются в почки, вызывая их воспаление.
  2. Вторая половина беременности. В этот период интенсивно растущая матка сдавливает мочеточники, затрудняя отток урины из почек.
  3. Хронические гинекологические заболевания (аднексит, сальпингит, эндометрит). С током крови и лимфы инфекция может проникнуть в близлежащие органы.
  4. Чрезмерные физические нагрузки, при которых скорость почечного кровотока в несколько раз увеличивается, вызывая боль.
  5. Неполноценное и однообразное питание.
  6. Расстройства обмена веществ, возникшие вследствие сахарного диабета, болезней щитовидной железы или надпочечников.
  7. Употребление большого объема жидкости за короткий промежуток времени или обезвоживание организма.
  8. Перенесенное в недалеком прошлом хирургическое вмешательство на мочевыводящих органах. Например, пересадка донорского органа или удаление опухоли.
  9. Гипертоническая болезнь, приводящая к необратимому изменению сосудов.
  10. Профессиональная деятельность, связанная с длительным пребыванием на холоде. Систематические переохлаждения ног и поясницы приводят к воспалительным процессам в мочевыделительной и половой системах.
  11. Сниженный иммунитет у женщины, вызванный СПИДом или перенесенной недавно химиотерапией по поводу онкозаболевания.


Факторы риска

Общие советы

запрет на алкоголь
Есть ряд общих советов для пациентов с нарушениями в работе почек:

  1. Нужно много пить. При мочекаменной болезни вода снизит концентрацию мочи, предотвратит образование камней, при пиелонефрите будет способствовать удалению инфекции из организма.
  2. Важно соблюдать диету и придерживаться правильного питания. Для больных почечными патологиями разработана диета №7, направленная на максимальное снижение нагрузки на орган за счет снижения потребления белков, жиров и соли. В результате правильного питания ускоряется вывод продуктов обмена веществ.
  3. На период лечения вводится ряд ограничений: исключается алкоголь, жареное, острое и маринованное; ограничивается употребление грибов, крепких бульонов, кофе и чая.
  4. Полезно применять растительные уросептики и диуретики. Это природные лекарства: клюква, черная смородина, одуванчик, кукурузные рыльца, петрушка, крапива.

Заболевания других органов с болью в почечной зоне

Боль в области почечного органа может возникать и при болезни других органов. Болевые ощущения в пояснице вызывает остеохондроз поясничного отдела. Боль отдает в ногу. Наблюдается мышечная слабость, покалывание и онемение конечностей.

Сильные и острые болевые ощущения возникают при грыже на позвоночнике. Такая симптоматика возникает при травмах позвоночника, ребер, спинного мозга, печени и селезенки. В этом случае симптомы имеют смешанный характер, а диагноз устанавливают после тщательного обследования пациента.

Болевые ощущения в районе почек бывают при остром аппендиците и сопрвождаются рядом негативных симптомов. Возникает боль в месте расположения почек при патологии предстательной железы. Здесь идет нарушение оттока урины, возникают проблемы с потенцией, а боль отдает в промежность.

Источники

  • http://ozhivote.ru/pochemu-bolyat-pochki/
  • https://apochki.com/drugie-bolezni/noyut-pochki.html
  • https://pdoctor.ru/pochki/osobennosti-protekaniya-simptomy-i-lechenie-boleznej.html
  • https://formulazdorovya.com/1332497771592682493/kakaya-bol-pri-bolyah-v-pochkah-harakter-i-lechenie/
  • https://etopochki.ru/kidney/bol/kak-bolyat-pochki.html
  • https://pochkam.ru/bolezni-pochek/bol-v-pochkah-simptomy-i-prichiny.html
  • https://vozhak.info/urologiya/kak-ponyat-chto-bolyat-pochki/
  • https://myfamilydoctor.ru/priznaki-zabolevaniya-pochek-u-vzroslyx/
  • http://zdravotvet.ru/klassifikaciya-zabolevanij-pochek-simptomy-diagnostika/
  • https://vpochke.ru/drugie-problemy-pochek/pochki-simptomy-bolezni-i-lechenie.html
  • http://fb.ru/article/165418/kak-bolyat-pochki-priznaki-i-simptomyi-kak-ponyat-chto-bolyat-pochki
  • https://medside.ru/bolezni-pochek-i-mochevyivodyashhih-putey
  • https://formulazdorovya.com/1217907099642628290/10-vazhnyh-simptomov-zabolevaniya-pochek/
  • https://UroHelp.guru/pochki/obshee/kak-bolyat-pochki.html
  • https://bolyatpochki.ru/bol/noyushhaya-bol-v-pochkah-181.html
  • https://PochkiZdrav.ru/poleznoe/noyut-pochki-chto-delat.html
  • https://pochkam.ru/diagnostika/kak-bolyat-pochki-simptomy-u-zhenshhin.html
  • https://propochki.info/bolezni-pochek/tyanushhej-boli-v-pochkah

[свернуть]
Ссылка на основную публикацию