Диета после удаления почки с опухолью: меню правильного питания после операции по удалению при раке

Содержание

Как происходит удаление почки

Операции по удалению почки сегодня делятся на два типа, а именно:

  • радикальное удаление;
  • частичное иссечение пораженного опухолью органа.

Показаниями для полного удаления парного органа является опухоль, размер которой превышает 4 сантиметра. Помимо больной почки, врачи также удаляют ткани, находящиеся рядом с новообразованием. Если патология затронула собой лимфатические узлы, клетчатку или же кровеносные сосуды, они также удаляются вместе с больным органом.

Если же размер опухоли составляет менее 4 сантиметров, врач принимают решение удалить только пораженную часть вместе с вблизи находящимися тканями.

Подготовка к проводимой операции, а также наблюдение за больным занимает примерно 20 суток. Перед проведением хирургического лечения больному строго запрещено пить и есть, что может вызвать нежелательную реакцию организма. Накануне операции пострадавшему проводится полная чистка кишечника, а также проводится осмотр анестезиологом.

Во время проведения операции доктор делает небольшой разрез по белой линии живота, находящейся около мочевидного отростка и лобковой кости. Пораженная опухолью почка быстро извлекается врачом, после чего происходит перевязывание сосудов, чтобы человек не потерял много крови. В среднем операция длится на протяжении 3 часов.

Иногда у больного могут возникнуть следующие осложнения:

  1. Недостаточность почек, протекающая в острой форме.
  2. Пневмония.
  3. Непроходимость толстого или тонкого кишечника.

Швы снимаются больному через 10 суток – в это время ему разрешено ходить, однако следует соблюдать некоторые правила:Много жидкости

  • после операции по удалению почки или ее части больному не следует быстро наклоняться, садиться или выполнять какие-либо физические упражнения;
  • следует строго соблюдать меню;
  • стараться пить много жидкости, чтобы промывать одну почку;
  • вести ЗОЖ.

Есть и пить пациенту разрешено только по истечении 2 суток после удаления пораженного органа.

В среднем восстановительный период составляет 6-12 месяцев. В это время оставшаяся у больного почка берет на себя все обязанности, при этом увеличиваясь в размере.

Какие продукты запрещено вводить в меню

Как известно, питание после операции должно быть основано на приеме свежих и натуральных овощей и фруктов. Ведь человеку важно помочь почке перейти на усиленный режим функционирования.

Важно заметить, что пациенту недопустимо часто голодать, а также питаться всухомятку, поскольку это не облегчит, а только усложнит процесс усвоения и переваривания пищи, а также придаст почке дополнительную работу. Кроме того, при неправильном питании в организме будет скапливаться большое количество пищевых добавок, токсинов и консервантов, что значительно усугубит его работу.

После удаления почки больному запрещено употреблять в пищу такие блюда и продукты, как:

  • алкогольные напитки;
  • различные копчености (к ним относится не только мясо, но также рыба, сало, колбасы и так далее);
  • полуфабрикаты, особенно те, что подверглись заморозке после обжаривания или отваривания;
  • напитки, содержащие в своем составе газы, красители или большое количество вредных добавок;
  • фаст-фуд;
  • разные виды солений и маринадов;
  • продукты и блюда, которые сильно острые или соленые;
  • лук, острый перец и чеснок;
  • бобовые (соя, горох, фасоль и так далее);
  • любая свежая выпечка, будь то булочки или хлеб;
  • сладости (пирожные, конфеты, печенье);
  • редиска;
  • некоторые виды зелени (в большей степени к ним относится щавель и шпинат);
  • бульоны, которые наделены большим процентом жирности.

Наиболее сложным и для некоторых невыполнимым условием при проведении диеты и соблюдении здорового меню является полное отсутствие соли. Ведь после операции и удаления опухолевой почки, как и при течении почечной недостаточности, нужно стараться нагружать парный орган как можно меньше. А соль способна не только усложнить его работу, но также привести к скоплению в нем большого количества вредных веществ, усугубляющих работы почек.

Следует помнить, что некоторые магазинные продукты имеют в своем составе соль, поэтому их тоже необходимо исключить из меню, хотя они не несут вреда здоровью и не являются запрещенными:

  • минеральная вода;
  • соленья из овощей;
  • консервы из мяса или рыбы;
  • сардельки и сосиски.

Соблюдение здорового меню позволит быстро почке адаптироваться к новому ритму жизни, и уже через год больному будет разрешено вести привычное ему питание.

Последствия погрешностей в питании в послеоперационный период

Если не соблюдать рекомендации диетологов, дальнейшее удовлетворительное качество жизни находится под вопросом. Вполне вероятно, что погрешности приведут к гемодиализу. Это терапевтическое последствие серьезной почечной недостаточности – очищение крови при использовании специального аппарата.

Опасность нельзя переоценить. Осложнения могут привести к летальному исходу. И только искусственная почка затем сможет продлить жизнь пациенту, а стоимость процедур составит около полутора миллионов рублей в год. Это непосильная сумма в большинстве случаев. Придерживайтесь норм питания, чтобы организм смог прийти в норму.

Основы питания после нефрэктомии

Диета при удалении почки разрабатывается врачом в индивидуальном порядке для каждого пациента. При этом учитываются  факторы: особенности организма, возраст, наличие хронических заболеваний (сахарного диабета). Целями лечебного питания являются:

  • снижение нагрузки на органы мочевыделения и надпочечники;
  • уменьшение поступления в организм вредных веществ и ускорение их выведения;
  • предупреждение развития инфекционно-воспалительных процессов в почке;
  • профилактика образования конкрементов и развития уролитиаза;
  • минимизация рисков формирования почечной недостаточности;
  • ускорение процесса адаптации оставшегося органа к возросшим нагрузкам.

Совет! Поведение человека так же, как и лечебная еда в репаративном периоде играет ключевую роль, поэтому ему должно уделяться повышенное внимание. Особенно это актуально для лиц пожилого возраста, поскольку адаптивные функции организма снижаются, и они могут восстанавливаться дольше.

Среди основных принципов диетического питания медики выделяют следующие:

  • снижение доли белков в рационе до 70-80 г в сутки;
  • Диета после удаления почки: питаемся правильно
    уменьшение количества потребляемой соли до 3-5 г (досаливать готовые блюда);
  • ограничение объема поступающей жидкости до 1-1,2 л;
  • дробный прием пищи с несколькими перекусами;
  • предпочтительные способы приготовления: варка, тушение, запекание, обработка паром.

Пища должна быть разнообразной, высококалорийной с сохранением энергетической ценности в 2800-3000 ккал. Меню базируется на фруктах и овощах – основных источниках витаминов и минералов.

Первые дни послеоперационного периода

Питание после удаления почки зависит от этапа реабилитации, в первые дни после операции из рациона исключается белок, соль, а употребление жидкости обусловлено показателями диуреза.

В течение нескольких часов по завершении операции не разрешается употреблять ничего, кроме воды. Она помогает быстрее отойти от наркоза и адаптироваться оставшейся почке к новым условиям жизни.

Важно знать! Самой сложной считается первая неделя. Пациент испытывает чувство постоянного голода, так как питание лишено белкового компонента. Насытиться он не может, поэтому увеличивается вероятность ухудшения настроения и развитие нервного и пищевого срыва.

Быстрее и легче восстановиться поможет осознание того, что то лишь временные ограничения, которые являются необходимой мерой предосторожности.

Размер порции и режим питания

Начиная со второй недели, разрешается переходить на нормальный режим питания. Он предполагает 5-6 разовый прием пищи небольшими порциями. Малое количество блюд хорошо усваивается, одновременно исчезает чувство голода, и самочувствие улучшается. В послеоперационный период важно контролировать объем жидкости, поскольку ее дефицит может привести к обезвоживанию, а переизбыток – спровоцировать отказ почки, что вызовет развитие недостаточности. На  7-10 день в меню следует вводить небольшое количество белковых продуктов, приготовленных на пару или в отварном виде.

Диета после резекции почки
Диета, назначаемая при наличии в организме только одной почки, требует четкого соблюдения баланса белков, жиров и углеводов. Но поскольку в домашних условиях трудно рассчитать содержание каждого из них, диетологи предлагают использовать принцип «тарелки». Ее поверхность условно делится на четыре части, две из которых заполняются овощами, а остальные распределяются между белковым продуктом (мясо, рыба) и гарниром из круп или макаронных изделий. При этом нужно следить, чтобы порция была небольшой.

Способы приготовления

Диетическое питание предполагает ряд ограничений, но, тем не менее, остается достаточно разнообразным. Пища готовится по правилам традиционной технологии, но с учетом специфики состояния выдвигаются определенные требования к выбору продуктов и способам приготовления. В ассортименте должны преобладать блюда в отварном виде. Рубленные мясные и рыбные изделия предпочтительно готовить на пару, а овощи и плоды – припускать. Это повышает сохранность многих пищевых веществ и вкусовые достоинства. Супы и соусы варить на воде или овощных бульонах. С целью улучшения вкуса при бессолевой диете рекомендуется приправлять блюда кислыми и сладкими подливками, соусами, использовать заменитель поваренной соли «Сонасол».

Что можно, и что нельзя

Чтобы оставшаяся почка оставалась здоровой и функционировала без перебоев, необходимо учитывать рекомендации специалистов по поводу использования или ограничения некоторых продуктов. Ниже представлен перечень того, что можно есть после удаления почки.

  • Овощные или крупяные супы без соли.
  • Много фруктов, особенно бахчевых, желе, варенье, муссы.
  • Нежирные сорта мяса или рыбы в виде тефтелей, котлет, кнелей. Полезно употреблять крольчатину, птицу.
  • Безбелковый хлеб домашнего приготовления с использованием кукурузного или картофельного крахмала и отсутствием соли.
  • Обезжиренная молочная продукция в ограниченном количестве, несоленые сорта сыра.
  • Крупы в виде каш или гарниров, предпочтение отдается гречке или овсянке.
  • Макароны без белка.
  • Соусы на растительном масле или сметане.
  • Напитки – отвары из плодов шиповника, трав, пшеничных отрубей, некрепкий чай, разбавленные соки, морсы.

Важно знать! Диета после удаления почки, особенно при онкологии, предполагает употребление продуктов, богатых антиоксидантами. Они замедляют онкологические процессы и препятствуют распространению метастаз – клеток рака.

Примерный перечень:

  • морские водоросли;
  • гранат;
  • брокколи;
  • зеленый чай.

Из рациона необходимо удалить следующие продукты и блюда:

  • жирное мясо, рыбу;
  • копченую, острую пищу;
  • маринады, соленья, консервацию;
  • сдобу и свежеиспеченный хлеб;
  • сладкую газировку, алкоголь, энергетики;
  • фастфуды и полуфабрикаты:
  • наваристые бульоны и первые блюда их них;
  • кондитерские изделия.

Не рекомендуется употреблять бобовые культуры, а также щавель, шпинат,  редис, чеснок. Пациентам запрещается голодать или питаться всухомятку и на бегу.

Запрещённая еда после резекции органа

жареная курица
Из своего питания нужно исключить: хлеб и мучные изделия, сдобные булочки, маринованные овощи, соленую, жирную, жареную и острую пищу. Запрету также подлежат супы на основе мясных, рыбных или грибных бульонов.

В их состав должны входить только овощи, допускается добавлять немного оливкового масла.

Все виды сыров, зелень, лук, чеснок, свежие грибы, чай, кофе, какао, спиртные напитки, сладкие газированные воды.

Важно отметить, что в случае сохранения только одной почки пациенту категорически запрещается пить минеральные газированные воды, так как в результате в здоровом органе начнут откладываться камни.

Полностью или частично ограниченные продукты

  • Исключаются высоко экстрактивные блюда (бульоны).
  • Трудно перевариваемые продукты (жесткое мясо с фасциями, сухожилиями и кожей).
  • Фасоль и бобы как продукты, трудно перевариваемые и являющиеся дополнительным источником белка.
  • Жирные сорта рыбы, птицы и мяса, кожа птиц и рыбы.
  • Жареные блюда, копчения, маринованные и соленые овощи, колбасные изделия, консервы, полуфабрикаты.
  • Исключаются грибы (как трудно усваиваемый продукт) и овощи с большим содержанием эфирных масел (редис, сельдерей, петрушка, щавель, шпинат, чеснок, лук без термической обработки).
  • Крепкий чай, какао, кофе, газированные напитки, неразбавленные соки и минеральные воды — постоянное их употребление запрещено по причине повышенной концентрации солей в них (возрастает риск появления камней).
  • Под запретом острые соусы (уксус, кетчуп, майонез), пряности и алкоголь.

Таблица запрещенных продуктов

Белки, г Жиры, г Углеводы, г Калории, ккал

Овощи и зелень

овощи бобовые 9,1 1,6 27,0 168 овощи консервированные 1,5 0,2 5,5 30 петрушка 3,7 0,4 7,6 47 редис 1,2 0,1 3,4 19 сельдерей 0,9 0,1 2,1 12 хрен 3,2 0,4 10,5 56 чеснок 6,5 0,5 29,9 143 шпинат 2,9 0,3 2,0 22 щавель 1,5 0,3 2,9 19

Хлебобулочные изделия

хлеб пшеничный 8,1 1,0 48,8 242 хлеб ржаной 6,6 1,2 34,2 165

Кондитерские изделия

тесто песочное 6,5 21,6 49,9 403

Шоколад

шоколад 5,4 35,3 56,5 544

Сырье и приправы

горчица 5,7 6,4 22,0 162 кетчуп 1,8 1,0 22,2 93 майонез 2,4 67,0 3,9 627 перец черный молотый 10,4 3,3 38,7 251 перец чили 2,0 0,2 9,5 40

Молочные продукты

молоко 3,2 3,6 4,8 64

Мясные продукты

свинина 16,0 21,6 0,0 259

Колбасные изделия

колбаса с/вяленая 24,1 38,3 1,0 455

Птица

курица копченая 27,5 8,2 0,0 184 утка 16,5 61,2 0,0 346 утка копченая 19,0 28,4 0,0 337 гусь 16,1 33,3 0,0 364

Рыба и морепродукты

рыба вяленая 17,5 4,6 0,0 139 рыба копченая 26,8 9,9 0,0 196 рыбные консервы 17,5 2,0 0,0 88

Масла и жиры

маргарин сливочный 0,5 82,0 0,0 745 жир животный 0,0 99,7 0,0 897 жир кулинарный 0,0 99,7 0,0 897

Обязательные для выполнения правила питания

После операции по удалению почки есть нельзя двое суток. Выпить не более 100 миллилитров воды разрешается спустя два часа после хирургического вмешательства.

Суточный объем выпиваемой жидкости – не больше полутора литра за 24 часа, тем более, если есть отеки. Такого количества воды достаточно для выведения ненужных шлаков и токсинов. Белоксодержащую пищу нужно сократить. Рыбные блюда, нежирное мясо должны быть в меню не чаще трех раз за семь дней.

Не советуют употреблять продукты, содержащие простые углеводы. Они негативно сказываются на функционировании почек. Лучше есть каши с отрубями, которые богаты сложными углеводами. Из жиров предпочтение отдавать растительному маслу холодного отжима.

  Литотрипсия камней почек

В большей части пищевые привычки больного с одним органом должны состоять из свежих фруктов и овощных культур (разрешается проваривать). Такие продукты приводят в норму функционирование желудочно-кишечного тракта и с легкостью усваиваются организмом. Молоко и производные от него советуют пить не больше пары раз в неделю, поскольку содержащийся в них кальций может спровоцировать формирование конкрементов в почке, которая осталась. Подсаливать или добавлять специи рекомендуется уже после приготовления блюда.

Важно резко не менять свои пищевые привычки, не питаться всухомятку. Нужно готовить на пару или запекать. Жареная пища запрещена.

Полный отказ от соли не обязателен. Медики придерживаются мнения, что при правильном и здоровом питании немного подсоленная пища не принесет вреда.

Диета после удаления почки с опухолью

Восстановление после оперативного вмешательства обычно занимает полтора года. Пациенту на время реабилитации следует отказаться от нагрузок и исключить риск проникновения инфекции в ослабленный организм.

Но самым важным фактором успешного восстановления является диета после удаления почки с опухолью. Главные правила диетического питания несложные:

  • отказаться от острого, соленого, жирного и жареного;
  • включить в меню витаминизированную и богатую микроэлементами пищу;
  • исключить консерванты и красители;
  • потреблять достаточное количество жидкости.

После удаления пораженной опухолью почки вся нагрузка переходит на оставшийся орган.

Цель диетического питания — разгрузить организм, восстановить обменые процессы и помочь справиться с токсичными веществами, которые еще остались после резекции пораженной ткани.

Справиться с болезнью после удаления почки не всегда удается сразу, тем более организму требуется много сил для восстановления. Чтобы восполнить энергетические ресурсы и подстегнуть процессы саморегуляции, необходимо здоровое питание.

Операция как стрессовый фактор

Это самый ответственный и опасный этап в лечении онкологического больного. Это запланированный многокомпонентный стресс. Это не только механическое повреждение тканей. Имеет значение психическая травма, наркоз, искусственная вентиляция легких, кровопотеря, инфузионная терапия. Во время операции и сразу после нее происходит нарушение гомеостаза, метаболические и электролитные сдвиги.

В результате выброса большого количества гормонов стресса (адреналин, кортизол) и медиаторов воспаления развивается синдром инсулинорезистентности – состояние, подобное сахарному диабету 2 типа.

Длительное время подготовка к операции означала голодание в течение суток (разрешалось потреблять только прозрачные жидкости) и полный отказ от пищи и питья после полуночи в день операции. Это является дополнительным травмирующим фактором для организма.

Сейчас в рекомендациях по «программе ускоренного выздоровления» (Fast-track surgery) стандартной тактикой является отказ от пищи за 6 часов, а от питья – за 2 часа до операции. Накануне назначенного дня рекомендуется есть мягкую, легкоусваиваемую пищу – куриные бульоны, супы-пюре, нежирное мороженое, ягодные желе, соки, сладкий чай. Последние рекомендации – специально разработанные сложноуглеводные жидкие смеси для употребления в ночь перед операцией (они снижают риск  развития инсулинорезистентности).

Принципы питания в период реабилитации

Питание после удаления почки базируется на следующих правилах:


Больному разрешено за сутки употребить не более чайной ложки соли.

  • Пищевая ценность пищи — до 3 тыс. ккал, до 80 г белков, 500 г углеводов и 90 г жиров.
  • Норма жидкости — до 1 л.
  • Щадящие виды термообработки.
  • Нельзя есть излишне холодную или горячую пищу.
  • Норма мяса и рыбы — до 100 г в сутки.
  • Питание дробное, небольшими порциями.
  • Солится только готовая еда, норма соли — 1 ч. л. в день.
  • Продукты только натурального происхождения, без консервантов.
  • Основа рациона — фрукты и овощи, особенно полезны чернослив, печеные яблоки, курага.

Лечение включает комплексный подход:

  • Переохлаждение, чрезмерные нагрузки, пищевые отравления и инфекции вредно влияют на почки. Рекомендован умеренный спорт.
  • Прием лекарств, лечение нетрадиционными методами — только по назначению врача.
  • Режим соблюдается неукоснительно.
  • Кожа должна быть чистой для обеспечения нормальной работы выделительной системы. Сауна, баня — по согласованию с доктором.

Все, что нужно знать о хромофобной карциноме почки

Хромофобный рак почки считается довольно редкой формой заболевания и выявляется в 4-10% случаях. Злокачественная опухоль формируется из мозгового слоя почки и чаще всего диагностируется на начальных стадиях. Новообразование редко выходит…

  • Онконефрология

<хедер class="entry-хедер">

Список разрешенных и запрещенных продуктов

Как было сказано выше, меню для человека, у которого диагностирована карцинома почки и проведена операция, должно быть разнообразным и содержать максимум полезных микроэлементов и витаминов.

Основу диеты составляют свежие овощи и фрукты, которые являются природными антиоксидантами и нормализуют метаболические процессы в организме.

В перечень разрешенных продуктов входят:

  • нежирная морская рыба;
  • омлет, отварные яйца — не более штуки в сутки;
  • диетическое мясо — курятина, индейка, крольчатина — не раньше чем через месяц после удаления раковой опухоли;
  • хлеб с отрубями, постное печенье без добавления соли;
  • свежие овощи, фрукты и зелень;
  • кисломолочная обезжиренная продукция — увлечение жирными кислотами для лиц с почечной недостаточностью чревато серьезными осложнениями в виде нефрозов, мочекаменной болезни и пр.;
  • бахчевые — арбуз, дыня, тыква;
  • макаронные изделия;
  • каши и крупяные запеканки;
  • несоленые сорта сыра, желательно домашнего приготовления.


Для устранения запоров необходимо питаться сухофруктами, употреблять компоты на их основе.

Категорически запрещается для больного следующий список продуктов:

  • кондитерские изделия, сдобная выпечка;
  • супы на мясном и грибном бульонах;
  • уха;
  • колбасы, сосиски, копчености, шашлыки;
  • любая консервация, уксус и пр.

Небезопасны для здоровья человека с данным диагнозом минеральная вода, крепкий чай, кофе и какао. Нельзя пить алкоголь. Все это провоцирует мочекаменную болезнь и приводит к почечной дисфункции.

Примерное меню на сутки

Ориентировочный рацион на день поможет сориентироваться в том, что и с какими интервалами можно кушать после удаления почки в восстановительный период. Меню выглядит следующим образом:

Первый завтрак – 8.00. Позавтракать разрешается винегретом, несоленым хлебом с кусочком сливочного масла и ягодным компотом.

Второй завтрак – 12.00. Можно съесть кашу на нежирном молоке или приготовить омлет. В качестве напитка – настой шиповника.

Обед – 16.00. Суп на овощном бульоне на первое, и на второе – овощное рагу на пару, кусочек запеченной рыбы нежирных сортов. Яблоко и некрепкий чай со сливками или молоком.

Ужин №1 – овсянка на воде, паровые котлеты из кабачков или капусты. На десерт – ягодное желе.

Ужин №2 – травяной чай с несоленым печеньем.

Так сохраняется здоровый интервал между приемами пищи, а организм насыщается необходимыми витаминами и питательными веществами.

Допустимый образ жизни

На протяжении некоторого времени после хирургического вмешательства могут наблюдаться симптомы почечной недостаточности. Первым делом это приводит к нарушению выработки мочи. Позывы к опорожнению возникают реже, количество урины заметно снижается. Возможны и другие признаки нарушения:

  1. незначительные следы крови в моче;
  2. постоянная усталость;
  3. тошнота и рвота;
  4. болезненность в области живота;
  5. отечность;
  6. потеря аппетита.

Для возвращения к привычному образу жизни понадобится время. В период реабилитации деятельность организма поддерживается с помощью медикаментов или гемодиализа. Главную опасность представляет почечная недостаточность.

Для полноценной жизни с одной почкой необходимо соблюдать несложные рекомендации. Следует отказаться от вредных привычек — курения и алкоголя. Это не только облегчит работу оставшегося органа, но и поможет поддерживать иммунную систему.

Снизить вероятность возможных осложнений помогут регулярные обследования у врача. Посещать клинику нужно минимум раз в год, особенно после удаления почки по медицинским показаниям. Больному назначат ряд анализов и обследований, с помощью которых можно контролировать уровень артериального давления и оценить деятельность одного органа.

Физические нагрузки не запрещаются, но избегать придется травмоопасных видов спорта и силовых тренировок. В приоритете такие виды спорта: ходьба, медленный бег, йога, плаванье. При возникновении дискомфорта в области почек или поясницы занятия откладываются, чтобы не усугублять состояние организма.

Специалисты отмечают, что серьезные травмы органа встречаются редко, и ограничения по допустимым видам спорта достаточно условные. При любых физических нагрузках больной должен основываться только на собственное самочувствие. При опасениях повреждений следует приобрести специальную защиту для поясничной области.

Беременность при одной почке

Этот орган не влияет на зачатие, и беременность без одной почки возможна. Но это не лучшим образом скажется на здоровье будущей мамы. В период вынашивания нагрузка на все системы организма увеличивается по мере роста плода. Сказывается это и на оставшемся органе.

За счет околоплодных вод значительно увеличивается количество жидкостей в организме. Одна почка с выводом справиться не сможет, поэтому в разы увеличивается риск ее отказа. Иммунная система организма заметно слабеет, и женщина более подвержена различным инфекциям, которые способны навредить и плоду, и самой беременной.

Чтобы успешно выносить ребенка, будущей маме без почки необходимо регулярно наблюдаться у гинеколога. Обращаться за помощью следует при любых негативных изменениях физического состояния. Особую роль играют полноценный отдых и минимальное количество нагрузок, а также правильное питание и ограничение употребления жидкости.

Что можно, а что нельзя пациентам с единственной почкой

Разрешенные продукты

Как же питаться, чтобы надолго сохранить здоровье единственной почки? Среди самых полезных для органов мочевыделения продуктов выделяют:

  • отрубной и безбелковый диетический хлеб;
  • супы на овощном бульоне;
  • паровые котлеты, биточки, тефтели из телятины, индейки, курицы или кролика (не раньше чем через 2-3 недели после нефрэктомии);
  • нежирные сорта рыбы – минтай, хек, путассу;
  • куриные или перепелиные яйца – 1-2 раза в день;
  • сезонные овощи – свекла, картофель, морковь, огурцы, листья салата, цветная капуста (в виде свежих салатов или запечённые);
  • любые фрукты и ягоды;
  • любые каши (особенно полезны гречневая, овсяная).

Таким образом, ежедневный рацион должен включать преимущественно растительные (овощи, фрукты, крупы, злаковые) и кисломолочные продукты, рыбу. Постное мясо (куриную грудку, телятину, крольчатину) пациентам, соблюдающим диету, рекомендуется есть 2-3 раза в неделю в количестве 100-120 г.

Из напитков предпочтение стоит отдавать чистой негазированной воде, некрепкому зелёному чаю, отварам шиповника и других лекарственных растений, компотам, вполовину разбавленным водой фруктовым и овощным сокам.

Запрещённые продукты

Врач о запрещённых продуктах

К запрещённой пище для пациентов с удаленной почкой относятся:

  • насыщенные рыбные и мясные бульоны;
  • жёсткое мясо с большим количеством сухожилий, фасций;
  • жирное мясо (баранина, свинина, птица с кожей);
  • жареные блюда;
  • колбасы, сосиски;
  • копчености;
  • фастфуд и полуфабрикаты;
  • бобовые (горох, фасоль, нут, чечевица);
  • солёные и маринованные овощи;
  • грибы и другие трудноперевариваемые продукты;
  • овощи с высоким содержанием эфиров (чеснок, лук, редис, шпинат, щавель, сельдерей);
  • острые соусы, кетчуп, майонез.

Строго запрещены пациентам с единственной почкой крепкий чай и кофе, алкоголь, неразбавленные натуральные соки и воды с высокой минерализацией. Эти напитки повышают нагрузку на мочевыделительную систему и значительно увеличивают риск развития нефролитиаза.

По каким симптомам можно распознать опухоль почки

Почечно-клеточный рак занимает одну из ведущих позиций по уровню прироста. При этом заболеваемость мужчин (особенно в возрасте 40-60 лет) в несколько раз выше, чем у женщин. Доброкачественная опухоль выявляется у…

  • Онконефрология

<хедер class="entry-хедер">

Еда в первые дни после удаления

При отсутствии осложнений, в первые сутки показана жидкая пища общим объемом до 1 л. Часто пища замещается инфузионным вводом питательных веществ. В последующие дни постепенно вводятся новые блюда — разваренные жидкие каши, овощные супы. Ограничения накладываются на соль и воду. При недостатке воды развивается обезвоживание, при переизбытке растет вероятность отказа почки. Особое внимание занимает первый месяц после операции по удалению почки.

Дневная порция соли не превышает чайной ложки. После удаления раковой почки от соли лучше отказаться.

Советы специалистов

Врачи, составляя диетическое питание, отталкиваются от фактора, из-за которого пришлось удалить почку. Важно, чтобы пища была сбалансированной. Ведь диета способна помочь организму восстановиться после операции лучше всяких лекарственных препаратов. Важно отказаться от алкоголя и табакокурения.

Диета подбирается лично для каждого больного. Учитывается степень развития заболевания и готовность организма к реабилитации. Диетологи детально расписывают для пациента меню. Все продукты указываются в нужных пропорциях.

Необходимое потребление воды

В случае удаления одной почки пациенту назначают строгий питьевой режим. Не должно быть нехватки или избытка жидкости в организме.

Суточной нормой считается 1000 мл воды (включая супы).

При превышении на здоровый орган вырастает нагрузка, и он не всегда может с ней справиться. В результате развиваются патологии и на второй почке.

Рецепты блюд

Чтобы не нарушать обмен веществ и восстановить потерянный вес при раке почки еда должна быть питательной, но не способствовать образованию камней. Примерные рецепты блюд помогут придерживаться сбалансированного питания и приводить в порядок ослабленный организм.

Винегрет

Все овощи отвариваются. С картофеля, свеклы и моркови снимается кожура. Их нарезают кубиками, добавляют горошек. Винегрет перемешивают, заправляют подсолнечным маслом. Для его приготовления понадобятся:

  • картофель – 3 шт.;
  • свекла – 1 шт.;
  • морковь – 1 шт.;
  • замороженный зеленых горошек – 200 г;
  • растительное масло – 2 ст.л.

Омлет с овощами

Вымытые перец и помидоры очищаются от плодоножек и семян. Перец нарезается кольцами, а помидоры – дольками.

Яйца взбивают, вливают к ним молоко. На масле в течение 1-2 минут пассируют овощи, заливают их молочно-яичной смесью. Тушат на медленном огне до готовности. В конце присыпают мелко нашинкованной зеленью. Необходимые ингредиенты:

  • яйца куриные – 2 шт.;
  • молоко – 0,5л;
  • оливковое масло – 2 ст.л.;
  • болгарский перец – 1 шт.;
  • помидор – 2 шт.;
  • укроп – 20 г.

Запеченная рыба

Для ее приготовления нужно взять нежирный сорт рыбы. Ингредиенты:

  • филе пангасиуса – 100 г;
  • морковь – 1 шт.;
  • лимон – 2 дольки;
  • кунжут – 5 г;
  • растительное масло – 1 ст.л.

Рыбное филе разморозить, морковь натереть на крупной терке. Смазать противень маслом, выложить рыбу, посыпать морковью и кунжутом. Сверху выложить ломтики лимона. Запекать 10-15 минут в духовке.

Паровые котлеты

В их состав входят:

  • кабачок средних размеров – 1 шт.;
  • яйцо – 1 шт.;
  • картофель – 2 шт.;
  • сметана – 2 ст.л.;
  • отруби – 2-3 ст.л.

Овощи чистят, моют и натирают на крупной терке. К ним добавляют сметану и яйцо, хорошо перемешивают. Всыпают туда отруби, снова перемешивают. Влажными руками формируют котлеты, выкладывают их в пароварку и готовят 20 минут.

Режим потребления жидкости

Рекомендации по питьевому режиму зависят от используемого метода хирургического вмешательства (лапароскопического или классического полостного), объема операционного поля. Если речь шла о ранней стадии злокачественного поражения, применяется органосохраняющая нефрэктомия, то есть врач удаляет только очаг новообразования, частично оставляя почку, ограничивать употребление жидкости не нужно, чтобы предотвратить болезненную дегидратацию.

Дневная норма при питьевом режиме составляет 2,5 л. Помимо очищенной воды, разрешено употреблять отвары ромашки и плодов шиповника, кислые морсы из клюквы и брусники, слабый чай.


Если почка удалена онкологом полностью, объем дневной жидкости обязательно сокращают до 1 литра. Это поможет предотвратить отечность, развитие сосудистой и сердечной недостаточности, снизит нагрузку на оставшийся орган.

Какими последствиями грозит саркома почки

Саркома почки – злокачественное новообразование, поражающее данный орган. Патология встречается редко, но, как и любой другой вид рака, смертельно опасен вследствие стремительного прогрессирования. Содержание ПринципыРекомендованные продуктыПродукты с противоопухолевым свойствомЗапрещенныеПримерное меню…

  • Онконефрология

<хедер class="entry-хедер">

Противопоказанная продукция

Когда рак почки побежден, человеку назначается щадящая орган строгая диета. Поэтому из рациона необходимо исключить полуфабрикаты, копченые и пересоленные продукты, а еще бульоны из грибов, сыр, зелень. Противопоказаны чеснок, лук, бобовые и редька. Диетологи не советуют есть шоколад, хлебобулочные изделия.

  Как лечить пиелонефрит почек в домашних условиях

Доктора рекомендуют отказаться от минеральной воды. Одному органу тяжело усвоить все минералы, накопление которых может спровоцировать развитие мочекаменной болезни.

Разрешенные продукты

Диета после удаления почки включает:

Запеченное нежирное мясо

Запеченное нежирное мясо

  • Безбелковый бессолевой хлеб, отрубной, несоленое печенье. Норма употребления их до 400 г в день. Обычно безбелковый хлеб пекут сами из безбелковой муки, которая готовится на основе картофельного или кукурузного крахмала.
  • Супы с крупами, овощами, макаронами на овощном бульоне. В процессе приготовления блюда не солят. Соль добавляют во время еды. Для заправки блюд используются растительное или сливочное масло.
  • Для вторых блюд используют диетические сорта мяса: телятину, говядину, курицу или индейку, мясо кролика в количестве 100 г в день. Мясные блюда вводятся через 2-3 недели после операции.
  • Мясо, птицу и рыбу готовят куском, а также в виде запеченных или приготовленных на пару котлет, кнелей и тефтелей.
  • Нежирные сорта рыбы (треска, щука, хек, минтай, путассу, ледяная) можно тушить, варить, запекать, готовить блюда из фарша.
  • В рационе ежедневно должны присутствовать рыба или мясо. Поскольку белок рыбы несет меньшую нагрузку на мочевыделительную систему, нужно отдать предпочтение ему.
  • Куриные яйца (2 шт. в день) в отварном виде или омлет, полезны перепелиные яйца.
  • Нежирные молочные продукты употреблять стоит в ограниченном количестве, поскольку кальций может привести к образованию микролитов. Лучше употреблять кисломолочные продукты и ограничить молоко.
  • Овощи (свекла, помидоры, картофель, морковь, цветная капуста, салат, огурцы). Можно есть салаты или готовить овощи в запеченном виде.
  • Ежедневно включать в меню любые фрукты, а в сезон — арбузы и дыни. Можно употреблять фруктово-ягодные муссы, джемы, варенье, желе.
  • Крупы разрешены все, но предпочтение стоит отдать гречневой и овсяной. Из них можно готовить запеканки, крупеники с творогом и каши. Несоленое сливочное масло может служить для заправки блюд.
  • Из макаронных изделий стоит выбрать безбелковые.
  • В качестве закусок можно употреблять неострые и несоленые сыры.
  • Отдавайте предпочтение соусам на основе сметаны, фруктов, овощей, растительных масел.
  • Из напитков предпочтительны некрепкий чай с молоком, травяные отвары, некрепкий зеленый чай, компоты, разбавленные соки (фруктовые и овощные), настой шиповника и отвар пшеничных отрубей.

Таблица разрешенных продуктов

Белки, г Жиры, г Углеводы, г Калории, ккал

Овощи и зелень

капуста цветная 2,5 0,3 5,4 30 картофель 2,0 0,4 18,1 80 морковь 1,3 0,1 6,9 32 огурцы 0,8 0,1 2,8 15 салат 1,2 0,3 1,3 12 свекла 1,5 0,1 8,8 40 помидоры 0,6 0,2 4,2 20

Фрукты

абрикосы 0,9 0,1 10,8 41 арбуз 0,6 0,1 5,8 25 дыня 0,6 0,3 7,4 33 нектарин 0,9 0,2 11,8 48 персики 0,9 0,1 11,3 46 яблоки 0,4 0,4 9,8 47

Орехи и сухофрукты

изюм 2,9 0,6 66,0 264 курага 5,2 0,3 51,0 215 чернослив 2,3 0,7 57,5 231

Крупы и каши

гречневая крупа (ядрица) 12,6 3,3 62,1 313 манная крупа 10,3 1,0 73,3 328 овсяные хлопья 11,9 7,2 69,3 366 перловая крупа 9,3 1,1 73,7 320 пшеничная крупа 11,5 1,3 62,0 316 рис белый 6,7 0,7 78,9 344

Кондитерские изделия

варенье 0,3 0,2 63,0 263 джем 0,3 0,1 56,0 238 желе 2,7 0,0 17,9 79

Сырье и приправы

мед 0,8 0,0 81,5 329 сахар 0,0 0,0 99,7 398 соус молочный 2,0 7,1 5,2 84 соус сметанный 1,9 5,7 5,2 78

Молочные продукты

кефир 3,4 2,0 4,7 51 сливки 2,8 20,0 3,7 205 сметана 2,8 20,0 3,2 206 простокваша 2,9 2,5 4,1 53

Сыры и творог

творог 17,2 5,0 1,8 121

Мясные продукты

говядина 18,9 19,4 0,0 187 телятина 19,7 1,2 0,0 90 кролик 21,0 8,0 0,0 156

Птица

курица 16,0 14,0 0,0 190 индейка 19,2 0,7 0,0 84

Яйца

яйца куриные 12,7 10,9 0,7 157 яйца перепелиные 11,9 13,1 0,6 168

Масла и жиры

масло растительное 0,0 99,0 0,0 899 масло сливочное крестьянское несоленое 1,0 72,5 1,4 662

Напитки безалкогольные

чай черный с молоком и сахаром 0,7 0,8 8,2 43

Соки и компоты

сок 0,3 0,1 9,2 40 кисель 0,2 0,0 16,7 68 шиповниковый сок 0,1 0,0 17,6 70

* данные указаны на 100 г продукта

Как диета поможет при опухоли почки

Опухоль почек – онкологическое заболевание доброкачественного или злокачественного характера, которое поражает органы мочевыделительной системы. Может произойти метастазирование в легкие, головной мозг, печень, костные ткани и лимфоузлы. Чтобы не допустить негативных…

  • Онконефрология

<хедер class="entry-хедер">

Диета на первых порах после операции

пациент ест
В первые дни после операции рекомендуется кушать пищу в виде пюре. Важно помнить, что период реабилитации в среднем длится около 10 дней.

В это время пациент должен особо внимательно относиться к своему здоровью, чтобы не вызвать сопутствующих осложнений.

В самом начале объем пищи не должен превышать 1000 мл (с учетом жидкости). Далее по состоянию больного понемногу вводят новые продукты (супы, каши и т.д.).

Стоит отметить, что в это время обязательно контролируют количество жидкости, которую выпивает пациент, чтобы не допустить сильного обезвоживания (при нехватке) или отказа в работе здорового органа (при избытке).

Еще одним условием является ограничение использования соли (не более 5 г), количество приемов пищи можно разделить на 6. Такая диета применяется в течение месяца после операции.

Примерное меню выглядит следующим образом:

  1. Первый завтрак состоит из кусочка хлебца или ржаного хлеба с несоленым сливочным маслом, овощного салата с оливковым маслом или сметаной, травяного чая.
  2. На второй завтрак рекомендуется использовать омлет или отварное яйцо, жидкую молочную кашу, отвар из шиповника.
  3. Обед состоит из овощного супа-пюре, тушеная рыба с овощами, компот из сухофруктов.
  4. На ужин рекомендуются макароны с паровой тефтелей, фруктовый пудинг или желе.
  5. Перед сном можно выпить стакан теплого молока с медом (при отсутствии аллергии).

В течение недели нужно чередовать рыбу с мясом. Блюда готовить на пару, варить или запекать. При этом очень важно правильно соблюдать нормы по суточной калорийности и содержанию полезных веществ.

Питание в период химиотерапии

Во время химиолечения страдает иммунная система человека, ухудшаются все физиологические процессы в организме, он жалуется на тошноту, рвоту и выраженную слабость. Недостаток жидкости в период химиотерапии может усугубить перечисленные симптомы, поэтому лицам при прохождении данного лечения рекомендуется пить до 10 стаканов воды и чая в сутки.

Если возникла рвота или диарея, что не редкость в этот период, важно учитывать объем потерянной жидкости и обязательно восполнять его с помощью дополнительного питья, чтобы не допустить обезвоживания. Специалисты рекомендуют употреблять во время химиотерапии зеленый чай, который содержит эпигаллокатехин галлат, обладающий противоопухолевыми и дезинтоксикационными свойствами. При этом суточный рацион пищи вместе с жидкостью не должен превышать объем 3 л.

Общие правила

В диете при одной удаленной почке важна частота питания. Суммарный дневной объем пищи делится на 5–6 одинаковых порций и употребляется через равные промежутки времени, исключая период сна.

Другие рекомендации диетологов для больных после нефроэктомии:

  • ограничить поступление воды до 1–1,5 литров в сутки (включая супы и другие жидкие блюда);
  • уменьшить количество соли до 3 г в день;
  • снизить долю белков в рационе;
  • поддерживать ежедневную энергетическую ценность диеты на уровне 2750–3000 кКал.

Составляя лечебный стол, необходимо учитывать суточную активность здоровой почки. Известно, что максимальная работоспособность мочевыводящих органов наблюдается в период до 13 часов дня. Именно в это время больной должен употребить основную часть пищи.

Во второй половине суток функциональность почки заметно падает, что должно отразиться на наборе допустимых блюд — еда должна быть легкой и простой. Лучше всего приготовить несложный овощной или фруктовый десерт и запить его компотом, киселем или витаминным отваром.

Перед употреблением травяные настои, чаи и соки рекомендуется разбавлять водой в пропорции 1:1. Это облегчает работу единственного органа и предупреждает образование конкрементов.

В первые дни после нефроэктомии

После того как больному удалили почку, необходимо строгое ограничение рациона. Особое внимание уделяется первым полутора месяцам жизни с одним органом.

Рассмотрим лечебную диету по этапам выздоровления:

  1. Через 2 часа после нефроэктомии, если пациент в сознании, допускается смочить губы и прополоскать рот простой кипяченой водой. При сильной жажде можно сделать глоток жидкости.
  2. По истечении 4–6 часов больному позволяют попить.
  3. Через сутки после удаления почки можно употребить несладкий отвар шиповника или столовую минеральную воду (минерализация менее 1 г /л.) в количестве, не превышающем 1 литр за 24 часа.
  4. На третий день разрешается прием отварных и размолотых сухофруктов без сахара, обезжиренного кефира, слабого чая с молоком по схеме — 200 мл жидкости каждые 4 часа. При хорошем самочувствии в диету включают каши-размазни на воде, сухарики, фруктовые и овощные соки, картофельное пюре и желе.
  5. До конца первой недели после операции в питание больного вводят обезжиренный творог, отварную рыбу, белковый омлет, овощное пюре и все кисломолочные продукты.

Следовать такому рациону рекомендуется не менее 1,5 месяцев. Хорошее самочувствие не должно стать поводом для отступления от диеты и употребления в пищу запрещенных продуктов.

В период реабилитации

Восстановление после удаления почки может затянуться на 1–1,5 года, иногда дольше. Все это время пациент должен строго придерживаться следующих рекомендаций:

  • не превышать рекомендованную калорийность диеты;
  • питаться дробно, небольшими порциями;
  • подсаливать только готовую еду в тарелке;
  • придерживаться строгих норм по белкам и жирам;
  • принимать теплую пищу, подвергнутую щадящим видам обработки;
  • соблюдать питьевой режим.

В период реабилитации нельзя употреблять консервы, фастфуды, еду быстрого приготовления и полуфабрикаты, поскольку они содержат огромное количество соли и консервантов.

Особенности диеты

правильное питание
При опухолевых заболеваниях может проводиться не только нефрэктомия, но и резекция органа при условии возможности его сохранения. Оперированный орган продолжает частично функционировать, но здоровой почке приходится испытывать двойную нагрузку. Поэтому нельзя сказать, что при удалении опухоли рака почки можно игнорировать схему диетического питания.

Диета после удаления новообразования на почке схожа с назначаемой после нефрэктомии. Необходимо:

  • соблюдать принципы правильного питания;
  • считать углеводы, белки и жиры;
  • контролировать количество выпитой воды.

количество выпитой воды в день
Диета при резекции почки, назначенная на период реабилитации, включает такие правила:

  1. Белковую пищу разрешено употреблять примерно через день, предпочтительно нежирное мясо (курица, говядина, кролик) и рыбу. Содержание белков, жиров нужно обязательно контролировать и не превышать норму.
  2. Углеводы в рационе преимущественно сложные (крупяные каши на воде и молоке, супы и запеканки из вермишели и макарон).
  3. Жиры лучше получать из растительного масла, желательно холодного отжима.
  4. Значительную часть правильного рациона при диете для человека после удаления одной из почек или резекции части органа должны составлять свежие и отварные овощи и фрукты. Помимо большого содержания витаминов, такая пища способствует нормализации работы ЖКТ.
  5. Готовить блюда желательно на пару или варить.

овощи на пару
Теперь видно, что требования к пище после удаления почки и питание при резекции органа при раке очень похожи. Соблюдение диеты способствует быстрому выздоровлению и восстановлению человека.

Рекомендуемые продукты

Хлеб с отрубями
Диета, назначаемая при удалении почки, несмотря на свою строгость, достаточно разнообразна. Посмотрим, какие продукты можно кушать после удаления почки.

Диетическое меню может содержать:

  1. Нежирное мясо. Можно его варить, тушить, запекать, делать тефтели и котлеты на пару. Объем порций небольшой. Включать в меню мясные продукты лучше спустя 3 недели после операции.
  2. Хлеб с отрубями и пониженным содержанием соли.
  3. Супы на основе легких мясных и овощных бульонов. Для этой диеты установлено правило: в процессе приготовления блюдо лучше не солить, а добавить соль уже во время еды.
  4. Нежирную рыбу. Способ приготовления: отвариваем, запекаем, тушим. Разрешены рыбные паровые котлеты. Если выбирать между белком мяса или рыбы, все же рыбный для здоровья мочевыделительной системы предпочтительнее.
  5. Яйца, но не более 2 в сутки. Полезно есть перепелиные яйца.
  6. Кефир, простоквашу, айран. Молоко стоит ограничить.
  7. Овощи в любом виде.
  8. Блюда из круп — каши и запеканки. Наиболее полезны гречка и овсянка.
  9. Несоленый сыр — разрешен изредка.
  10. Заправки, приготовленные из растительного масла или сметаны. Майонез употреблять нельзя.
  11. Напитки можно все, за исключением алкоголя и крепких кофе и чая. Свежевыжатые соки лучше разбавлять.

запрет на алкоголь
После удаления почки можно кушать любые фрукты и ягоды, какие больше нравятся. Разрешены как свежие, так и в виде различных блюд. Очень полезны печеные яблоки.

Обязательны к употреблению

арбуз
Необходимо включить в меню полезные продукты:

  • арбуз – кладезь витаминов и микроэлементов;
  • тыква, способствующая быстрому выведению токсинов и очищению организма;
  • дыня — рекордсмен по содержанию фолиевой кислоты, железа, витамина С, нужных для работы почек;
  • клюква — природный антисептик, устраняющий инфекции и воспаления в почках;
  • шиповник, способствующий растворению песка и камней, богатый витамином С;
  • черника, использующаяся для выведения песка и профилактики его образования;
  • морковь, капуста, укроп, содержащие большое количество витаминов А и С, так нужных для нормального функционирования мочевыделительной системы.

черника
О пользе такого злака, как овес, хочется сказать отдельно. Железо и витамин В6 оказывают благотворное воздействие на организм и предотвращают появление камней и песка. Овес улучшает кровоснабжение и очищает почки. Лучше всего приготовить из овса молочный отвар.

Что можно есть после операции на почке? Получается, практически все продукты. При этом разрешенная пища принесет пользу и поможет оздоровить весь организм.

Полностью или частично ограниченные продукты

запрет на сладости
Питание, рекомендуемое при резекции части почки или нефрэктомии, относится к категории диетического. Это необходимая мера для поддержки работоспособности органа. Чтобы не увеличивать нагрузку на единственную здоровую почку, полностью запрещается употребление алкоголя, крепкого чая, кофе, жирного, жареного и маринованных продуктов.

Запрещены следующие продукты: грибы, редиска, лук, шпинат, сельдерей и чеснок, наваристые мясные бульоны.

Нужно ограничить: свежую выпечку, сладости, фасоль и горох.

Свежее молоко лучше заменить на кефир, ряженку, айран (кисломолочные продукты).

После резекции почки при раке следует придерживаться диеты, назначенной людям после операции по удалению почки.

Источники

  • https://pochki2.ru/lechenie/dieta/udaleniya-pochki-opuholyu.html
  • https://UroMir.ru/nefrologija/operacija/dieta-posle-udaleniya-pochki-s-opuholyu.html
  • https://UroMir.ru/nefrologija/operacija/dieta-posle-udalenija-pochki.html
  • https://UroHelp.guru/pochki/metody/tradicionnye/dieta-posle-udaleniya.html
  • https://medside.ru/dieta-posle-udaleniya-pochki
  • https://TvoyaPochka.ru/lechenie/dieta-posle-udaleniya-pochki-s-opuholyu
  • https://pochki5.ru/voprosy/dieta-dlya-lyudej-s-odnoj-pochkoj.html
  • https://RosOnco.ru/rak-pochki/pitanie-pri-rake-pochki
  • http://ProUrinu.ru/pitanie/dlya-pochek/kak-pitatsya-pri-odnoj-pochke.html
  • https://onkologia.ru/onkonefrologiya/dieta-posle-udaleniya-pochki/
  • https://Oncologys.ru/pitanie/dieta-pri-rake-pochki
  • https://opochke.com/nefrologiya/dieta-posle-udaleniya.html
  • https://zdravpochka.ru/zabolevaniya/zhizn-s-odnoj-pochkoj-mozhno.html
  • https://PochkiZdrav.ru/poleznoe/dieta-posle-udaleniya-pochki.html
  • https://nefrologiya.pro/lechenie-i-profilaktika/diety/pri-odnoj-pochke/
  • https://propochki.info/bolezni-pochek/pravila-pitaniya-posle-udaleniya-pochki-dieta-i-primernoe-menyu-na-den

[свернуть]
Ссылка на основную публикацию