Гемоглобин в моче: норма, причины появления, симптомы

Содержание

Причины появления гемоглобина в моче

Можно выделить такие первоосновы обнаружения красных кровяных телец в урине:

  • заболевания почечных клубочков;
  • тяжелое отравление токсинами;
  • чрезмерные физические нагрузки или длительная ходьба;
  • переохлаждение;
  • погрешности в питании;
  • гемолиз телец в крови;
  • недостаток витаминов;
  • вредные привычки;
  • повышенное содержание железа в организме.

Симптомы присутствия

Наличие в моче гемоглобина сопровождается такими признаками:

  • общая слабость;
  • ломота в теле, особенно в суставах;
  • тошнота или частая рвота;
  • боли в области поясницы;
  • длительно протекающая лихорадка;
  • мучительные головные боли, а иногда мигрень;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • моча изменяет свой цвет и становится красной или бурой.

Какой анализ проводится?


Повышенный гемоглобин диагностируется даже на общем анализе урины.

Заподозрить отклонения в содержании осадка мочи можно невооруженным глазом. Об этом свидетельствует высокий процент осадка и мутность урины. Однако такие признаки могут присутствовать, если повышены лейкоциты. Чтобы выявить клетки крови в моче потребуется провести общий анализ ее осадка. При этом к биологической жидкости добавляют сульфат аммония, проводят электро- или иммуноэлектрофорез. С их помощью обнаруживают повышенный гемосидерин, который является производным от эритроцитов.

Нормы количества

Повышен показатель гемоглобина, если есть серьезные отклонения в организме, что свидетельствует о нарушениях. Поэтому очень важно знать количество красного пигмента в мочи. При этом до 10 единиц в урине может обнаруживаться в норме. Это количество является физиологическим и не выступает поводом для беспокойства. Повышенные показатели эритроцитов появляются также у женщин при ежемесячных маточных кровотечениях.

Отклонения от нормы

Даже незначительное появление красных кровяных телец в урине является поводом обратиться в больницу и пройти ряд дополнительных исследований. Обнаружение больше 2 эритроцитов в поле зрения микроскопа уже является отклонением от нормы. Иногда в моче обнаруживается миоглобин — сходное с эритроцитами вещество, структурный компонент мышц. Это вызывает частые ошибки в диагностике гемоглобинурии.

Гемоглобин больше 10

Это состояние часто связано с инфекциями мочеполовых путей. Иногда оно является симптомом болезни крови. Появление незначительного количества эритроцитов может быть обусловлено повреждением почечной лоханки конкрементом или другими нарушениями, которые носят транзиторный характер. Терапия в таком случае требуется очень редко.

Показатели 25 и выше

Наблюдается при гемолитических заболеваниях крови. Такое состояние часто обнаруживается в случае отравления токсинами. Ошибочно повысить уровень гемоглобина может появление в анализе мышечных белков или если из мочеполовых органов выделяются лейкоциты. Кроме этого, к гемолизу у пациента приводят различные генетические патологии строения кровяных клеток.

Гемоглобин выше 50

Это явление наблюдается при опасных заболеваниях, инфекционном поражении и травмах мышц, а также обширных гематомах мягких тканей. Чаще всего в урине появляется миоглобин, который не связан с поражением почек или других органов мочевыделения. Белок в моче при этом путают, так как методы его определения не обладают высокой специфичностью.

Почему гемоглобин появляется у ребенка?

Определяют эритроциты в анализе мочи детей при наличии таких патологий:


При обнаружении гемоглобина в моче у ребенка следует немедленно обратиться к врачу.

  • фимоз или парафимоз у мальчиков;
  • инфекционное заболевание с лихорадкой;
  • гломерулонефрит;
  • почечная недостаточность;
  • туберкулез;
  • болезни кишечника;
  • неправильное переливание крови;
  • болезни сердца или сосудов.

Определение у ребенка в моче гемоглобина является поводом немедленно обратиться в больницу.

Причины гематурии при беременности

Норма гемоглобина в моче для женщины в положении немного больше, допускается до 10 в поле зрения. Это обусловлено физиологическими изменениями в организме. Однако при значительном повышении показателей можно заподозрить мочекаменную болезнь или инфекции органов мочевыделения. Гемоглобин в моче при беременности является опасным симптомов и требует немедленного проведения дополнительных исследований и назначения терапии.

О чем говорит наличие гемоглобина в моче

Гемоглобин – это красный пигмент крови, обеспечивающий перенос углекислого газа и кислорода. Наибольшая его концентрация отмечается в эритроцитах. Другие ткани организма содержат его минимальное количество. Повышение гемоглобина в моче означает попадание в нее крови, так как других путей занесения красных клеток в мочу нет. Возникает данное состояние при многих заболеваниях, включая инфекционные поражения.

Послужить этому может грипп, ангина, менингит и другие болезни. Нередко содержание гемоглобина повышается при сильных переохлаждениях организма, травмах, интенсивных физических нагрузках.

Лечение

Наш сервис бесплатно подберет вам лучшего уролога при звонке в наш Единый Центр Записи по телефону 8 (499) 519-35-82. Мы найдем опытного врача поблизости от Вас, а цена будет ниже, чем при обращении в клинику напрямую.

При лечении гемоглобинурии обычно сложностей не возникает. Если у больного она присутствует в тяжелой форме, обычно проводится переливание крови. В других случаях лечебные мероприятия заключаются в приеме медикаментов-анаболиков, а также препаратов с повышенным содержанием железа, и антиоксидантов.

Среди профилактических мер – диета с большим количеством фруктов и овощей, прием мочегонных препаратов, отказ от курения и алкоголя, постоянные прогулки на свежем воздухе.

Не допускайте переохлаждений и постарайтесь снизить нагрузку на мочеполовую систему, уменьшив объем выпиваемой за сутки жидкости – и возможно, проблема уйдет сама собой.

Физические параметры мочи

Анализ мочи при беременности предполагает исследование самых разных параметров жидкости, прежде всего, лаборатория оценивает физические характеристики материала. Рассмотрим их p>

  1. Цвет мочи имеет очень важное значение, поскольку свидетельствует о растворенных в жидкости веществах и может стать поводом заподозрить какую-либо патологию. В нормальном состоянии моча имеет желтый оттенок той или иной интенсивности. В случае с беременными цвет жидкости может приобретать необычную яркость или становиться немного оранжевым. Если будущая мама принимает какие-либо витамины, в таком изменении оттенка зачастую нет ничего странного. Если женщина выпивает очень большое количество жидкости, моча может становиться настолько светлой, что по виду почти что напоминает воду. При обезвоживании организма наблюдается обратный эффект: жидкость становится концентрированной и темнеет. Но существуют и такие случаи, когда при взгляде на цвет мочи можно заподозрить какое-либо заболевание. Патологическим оттенком считается цвет чайной заварки. В данном случае можно предположить у беременной наличие заболеваний печени или желчного пузыря, например, гепатит. Если моча приобретает красновато-розовый оттенок, в этом также нет ничего хорошего, ведь такой цвет является свидетельством воспалений в почках, сопровождающихся выделением крови. Присутствие в моче зелени говорит о попадании в нее гноя, что бывает в случае желчнокаменной болезни. Насыщенный коричневый оттенок мочи дает повод подозревать у беременной гемолитическую анемию, а вот молочный цвет – признак цистита, пиелонефрита или других опасных инфекций мочеполовой системы. В случае, когда моча становится белесой, можно подозревать наличие такой патологии, как лимофстаз почек.
  2. Прозрачность мочи – еще один физический показатель, по которому можно диагностировать то или иное отклонение. Жидкость, собранная утром после сна, должна быть абсолютно прозрачной или иметь легкую замутненность, свидетельствующую о попадании в мочу слизи и клеток эпителия мочевыводящих путей. Кроме прочего, моча может стать слегка мутноватой по прошествии определенного времени, вот почему так важно привезти ее в лабораторию в ближайшие 1-2 часа. На прозрачность жидкости влияет и то, достаточное ли количество жидкости употребляет женщина. При незначительном обезвоживании жидкость также становится мутной. Моча может утратить прозрачность и по причине наличия в ней лейкоцитов, эритроцитов, большого количества солей или слизи, а также различных бактерий.
  3. Удельный вес мочи – это показатель, который отражает концентрацию растворенных в жидкости веществ. В норме плотность мочи должна составлять 1003-1035 г/л. Если концентрация веществ превышает указанный показатель – это может свидетельствовать о различных патологиях, начиная от неопасного обезвоживания и заканчивая такими болезнями, как сахарный диабет или гломерулонефрит. Если же удельный вес мочи меньше нормального показателя – это бывает признаком нефрита или почечной недостаточности, впрочем, такое же явление наблюдается и при чрезмерном потреблении жидкости.

Гемоглобин в детской урине

Гемоглобин в моче у ребенка в норме должен отсутствовать. Причины его появления – это обострение болезней почек, ожоги, инфекционные заболевания, патологии сердечно-сосудистой системы, фимоз.

Патология будет сопровождаться дополнительной симптоматикой – болями в голове, суставах, повышением температуры тела.

При изменении цвета мочи, появлении в ней осадка ребенка срочно следует показать педиатру. Врач назначит анализ мочи и крови, дополнительные исследования, УЗИ органов  мочевыводящей системы.

Далее педиатр предложит соответствующее лечение либо перенаправит к гематологу.

Положительный результат

ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ РЕЗУЛЬТАТ
Положительный результат анализа на гемоглобин свидетельствует о присутствии в моче или гемоглобина, или миоглобина. Миоглобин – очень похожее на гемоглобин вещество, так же белковой природы, но содержится оно не в крови, а в мышцах. Соответственно, из-за схожести этих двух соединений при анализе часто бывают ошибки.

Миоглобин в моче обнаруживается при серьёзных заболеваниях, поражающих мышечную ткань. Гемоглобин – при болезнях крови или кровотечениях в почках либо выводящих путях. В любом случае, положительный анализ – повод для серьёзной тревоги.

Разновидности заболевания

В медицине различают несколько разновидностей описываемой патологии:

  • Пароксизмальная ночная форма. Приобретенное состояние, при котором происходит стремительный распад поврежденных кровяных телец.
  • Токсическая форма. Массовый гемолиз. Гемоглобин в моче появляется вследствие сильных токсических отравлений какими-либо ядами, веществами.
  • Маршевая форма. Недуг часто проявляется у спортсменов при сильной нагрузке на стопы. Иначе эту форму называют патологией солдат.
  • Пароксизмальная холодовая форма. Встречаются довольно редкие случаи. Характерны проявления аутоиммунного гемолиза.

Откуда берется?

Подобное состояние может вызываться двумя причинами: внутренней и внешней.

Внутренние причины:

  • острые инфекционные болезни;
  • пневмония;
  • туберкулез;
  • грипп;
  • мочекаменная болезнь;
  • нарушение работы ЖКТ;
  • повышение гемоглобина в крови;
  • фимоз у мальчиков;
  • малокровие (гемолитическое);
  • скарлатина или ангина;
  • поражения сердца и сосудов;
  • избыток железа в организме;
  • переливание не подходящей по группе крови;
  • патологии почек и мочевого пузыря;
  • сильное и резкое повышение температуры (особенно у малышей);
  • неправильное питание и нехватка витаминов;
  • малярия.

Все эти заболевания способны спровоцировать появление гемоглобина в моче. При этом, моча будет темно-красного цвета , но только если предварительно не употреблялись окрашивающие мочу продукты (свекла, морковный сок и др.).

Внешние причины:

  • чрезмерные физические перегрузки;
  • отравления;
  • термические и химические ожоги;
  • вредные привычки (курение и употребление алкоголя);
  • укусы ядовитых насекомых;
  • поражения организма ядохимикатами.

Интересно и то, что гемоглобинурия может возникнуть после переохлаждения и травмы.

Формы патологии

Медики выделяют несколько видов данного заболевания:

  1. Токсическая форма гемоглобинурии, возникающая из-за массового гемолиза. В моче гемоглобин формируется из-за сильной интоксикации организма, что возможно при наступлении отравления ядами и химикатами. Это могут быть обычные грибы, укусы ядовитых животных и насекомых, поражение организма сульфаниламидами.
  2. Маршевая форма, связанная с наступлением механического гемолиза эритроцитов. Обычно такое состояние возникает из-за того, что на ступни ног оказывает влияние сильная физическая нагрузка.
  3. Пароксизмальная ночная гемоглобинурия, являющаяся приобретенной и возникающая, когда поврежденные эритроциты начинают распадаться внутри сосудов.

Когда анализы и результаты диагностики показали следы гемоглобина в крови ребенка или взрослого, необходимо установить истинные факторы, провоцирующие возникновение и развитие подобного состояния.

Среди часто встречаемых причин появления гемоглобина в моче выделяют следующие:

  1. Произошло проникновение эритроцитов в кровь, где они под влиянием высокого уровня кислотности начинают разрушаться, выделяя гемоглобин.
  2. Уровень вещества в крови является высоким или на несколько пунктов превосходит установленную норму. Из-за этого гемоглобин не может вовремя связаться с белком и проникает в мочу через почечный фильтр.
  3. Возникновение воспаления в мочевыводящих путях.
  4. Развитие у пациентов туберкулеза или сердечно-сосудистых заболеваний.
  5. Проблемы с желудочно-кишечным трактом.
  6. Почечная недостаточность.
  7. Развитие фимоза у мальчиков.
  8. Высокая температура, которая часто бывает у маленьких детей.
  9. Частый бег, многочасовая ходьба.
  10. Постоянное употребление свеклы или лекарств нередко провоцирует изменение цвета мочи. Она становится темно-красной, поскольку внутрисосудистый гемолиз вызывает свободное прохождение гемоглобина через почки.

Первым и самым главным симптомом того, что у ребенка или взрослого в мочу проник гемоглобин, является изменение цвета выделяемой жидкости. Бурый, темный и красноватый цвета должны вызвать тревогу у родителей детей и подростков, поскольку подобные симптомы говорят о воспалительных процессах в организме. Важно вовремя и правильно определить, почему в моче появился гемоглобин у ребенка или взрослого, что надо делать, какие лекарства принимать, менять ли рацион и образ жизни.

Диагностика

Главным и основным в процессе диагностики такого нарушения является сдача анализа урины.

Для того чтобы анализ был проведен объективно, необходимо перед сбором урины совершить ряд действий:

  • Нужно провести полную гигиену половых органов.
  • Баночка для анализа должна быть абсолютно чистой, сухой и стерилизованной.
  • Сдавать анализ необходимо с утра на голодный желудок, это предотвращает попадания сахаров, липидов и жиров.
  • Необходимо прекращать пить воду с вечера, это снижает удельную массу мочи.
  • Вечером не следует употреблять фрукты (особенно цитрусы или бананы), потому что данные продукты увеличивают уровень солей в моче.

Лаборанты исследуют мочу, а расшифровывает анализ лечащий доктор. Получив на руки анализ, многие начинают самостоятельно его изучать и делать выводы на основании медицинских справочников или интернета. Помните, что самолечение и предварительная самодиагностика редко приводит к объективным оценкам своего здоровья.

Способы выявления гемоглобина в моче

Для того чтобы определить присутствие гемоглобина в моче важно четко понимать, что означает гемоглобин в моче.

Гемоглобинурия должна дифференцироваться с другими гемолитическими синдромами, например, с гематурией, когда в мочу выделяется кровь.Лабораторная диагностика

Несмотря на присутствие явных цветовых проявлений, объективные и субъективные признаки, гемоглобинурия должна быть подтверждена при помощи проб посредством сульфата аммония, установления детритов осадке урины. Также  полезную информацию дает «бумажный» тест с электрофорезом, помогающий определить концентрацию белка в моче.

Если есть подозрения на гемоглобин в моче у ребенка, то специалист назначает ультразвуковое исследование для точной постановки причины.

ul

Химический состав мочи при беременности

Лабораторный анализ мочи направлен также на выявление составляющих компонентов жидкости. В моче здорового человека определенные химические вещества должны присутствовать в нужной концентрации, другие же компоненты должны отсутствовать вовсе. По наличию и количеству тех или иных составляющих можно сделать вывод о возможных проблемах организма. Рассмотрим сшифровку анализа мочи при беременности.

Кислотность мочи

Кислотность мочи главным образом определяется тем, какие продукты человек употребляет в пищу. Этот показатель варьирует между значениями рН 5,0 и рН 8,0. В первом случае мочу называют кислой, во втором – слабощелочной. В норме кислотность мочи должна быть нейтральной, то есть, иметь показатель рН 7,0, или же слабокислой с показателем рН 6,0.

При употреблении в пищу чрезмерного количества белков, например, мяса или рыбы, моча становится кислее. Растительная пища и молочные продукты действуют противоположным образом и приводят к ощелачиванию мочи. Излишняя кислотность вредна тем, что в подобной среде любят размножаться многие болезнетворные микроорганизмы и грибки.

Патологиями, которые влияют на кислотность мочи, считаются разнообразные заболевания органов мочеполовой системы, а также туберкулез, сахарный диабет, диарея, повышение температуры тела и др.

Анализ мочи на белок при беременности

У здорового человека белок в моче определяться не должен, хотя в случае с беременностью небольшое количество вещества в составе жидкости все-таки допустимо. Особенно часто такое явление наблюдается на последних неделях вынашивания малыша и является следствием чрезмерной нагрузки, которую претерпевают почки во время беременности.

Если у беременной женщины концентрация белка в моче превышает допустимый показатель, следует провести дополнительные обследования и выявить причину патологии. Допустимым считается значение 0,033г/л, если же показатель превышен, это может быть свидетельством таких неприятных заболеваний, как гестоз или нефропатия. Нередко причиной повышенного уровня белка в моче беременной женщины являются инфекции, сопровождающиеся воспалительными процессами, к примеру, гломерулонефрит или нефрозонефрит. Подобные заболевания нельзя оставлять без внимания, беременной рекомендуется срочное стационарное лечение. Если же одна из таких патологий возникла на поздних неделях срока и прогрессирует, женщине могут назначить кесарево сечение с целью спасения жизни и здоровья малыша и его мамы.

Сахар в моче

Если в организме нет никаких патологий, сахар в моче будет отсутствовать полностью или присутствовать в очень малом количестве. Норма этого вещества составляет 0,083 ммоль/л. Иногда у будущих мам в моче может определяться незначительный процент глюкозы. Это явление нередко бывает обусловлено генетической предрасположенностью, поздней беременностью, избыточным весом, неправильным питанием или нервными стрессами.

Во второй половине беременности гликозурия считается нормальным явлением, вызванным физиологическими процессами, которые происходят в организме будущей матери. При обнаружении сахара в моче доктора, как правило, не назначают никакого специфического лечения, а рекомендуют пересмотреть рацион и снизить количество потребляемых углеводов. Это означает, что беременной следует есть меньше сладких и мучных блюд.

Сахар в моче, значительно превышающий норму, может являться следствием сахарного или почечного диабета. При обнаружении высокой концентрации глюкозы в моче, следует провести дополнительные обследования организма.

Анализ мочи на билирубин

Если в моче беременной женщины присутствует билирубин, это может свидетельствовать об очень неприятных, а порой и опасных, заболеваниях. Билирубин выявляется в том случае, если беременная имеет одну из следующих патологий:

  1. Механическую желтуху. Это заболевание означает, что желчевыводящий проток, через который желчь попадает в кишечник, по той или иной причине слишком сужен. Как правило, такое сужение происходит вследствие воспаления поджелудочной железы.
  2. Гепатит – еще одна причина появления билирубина в моче. Природа гепатита может быть различной, в любом случае, следует провести дополнительные обследования.
  3. Билирубин в моче может говорить и о такой опасной болезни, как цирроз печени. Нередко подобное вещество является симптомом появления в печени метастазов.
  4. Любые травмы печени, приводящие к ее воспалению или нарушению функций, могут вызывать появление билирубина в моче.

В вышеописанных случаях в моче диагностируется наличие прямого билирубина, который не смог вывестись через кишечник по причине нарушения работы печени.

Кетоновые тела в моче

В здоровом организме кетоновые тела в моче не определяются, но вот на первых неделях беременности такое явление довольно распространено. Как правило, кетоновые тела в моче беременной присутствуют по причине обезвоживания, вызванного токсикозом. Упускать из виду подобную проблему не стоит, поскольку кетоновые тела вырабатывают ацетон, являющийся вредным для организма веществом. При наличии в моче данного показателя нужно провести дополнительные обследования и установить причину появления кетоновых тел, одной из которых может являться сахарный диабет.

Наличие в моче ацетона свидетельствует о железодефицитной анемии либо о гестационном диабете. Если у беременной были выявлены подобные патологии, рекомендуется поместить пациентку на стационарное лечение с соблюдением диеты и проведением специальных капельниц. При таких проблемах будущей маме желательно употреблять как можно больше жидкости, лучше всего – щелочной минеральной воды. Диета предполагает ограничение сладкой, белковой и жирной пищи и включение в меню достаточного количества углеводов.

Появление нитритов в моче беременной

Если будущая мама здорова, нитриты в ее моче определяться не будут. Но если функции почек и мочевых путей нарушены, нитраты, являющиеся привычным компонентом мочи, превращаются в нитриты. Основными заболеваниями, приводящими к появлению нитритов, считаются цистит и пиелонефрит. Но для того чтоб выявить наличие таких веществ в моче беременной, жидкость должна контактировать с болезнетворными организмами как минимум 4 часа. А поскольку далеко не все бактерии могут стать причиной появления нитритов, даже при отсутствии данного показателя в моче исключать наличие инфекции не стоит.

Гемоглобин в моче

Гемоглобинурия – так называется состояние, при котором в моче определяется гемоглобин. Подобное состояние может быть вызвано двумя причинами. Во-первых, гемоглобин в моче появляется вследствие попадания в нее эритроцитов, которые распадаются на составляющие вещества. Во-вторых, гемоглобинурия может быть симптомом того, что содержание гемоглобина в плазме слишком высоко и вещество проникает в мочу, минуя почечный фильтр.

Первая причина не свидетельствует о заболевания, поскольку разрушение эритроцитов происходит из-за избыточной кислотности мочи. Вторая причина является симптомом патологии. Она означает, что в крови вырабатывается слишком много гемоглобина, вследствие чего он не успевает связываться с гаптоглобином и через почечный фильтр попадает в мочу беременной. В результате жидкость окрашивается в темный, почти коричневый оттенок.

Болезнями, приводящими к подобному явлению, считаются такие:

  • гемолитическая анемия;
  • сложные инфекции, например, малярия, скарлатина, ангина, тиф и др.;
  • ожоги высокой степени;
  • тяжелые травмы;
  • действие ядов и токсических химикатов;
  • несовместимость донорской крови с кровью реципиента.

Повышение показателей во время беременности

При беременности причинами увеличения красного пигмента служит мочекаменная болезнь и поражение системы мочеиспускания различными инфекциями. При мочекаменной болезни внутреннее кровотечение вызвано тем, что сформировавшиеся камни ранят стенки почек. Вследствие этого кровь попадает в мочу.

Причины положительного гемоглобина в моче у беременных или детей

Самыми уязвимыми в плане возникновения различных инфекций и патологий, являются именно дети и беременные женщины. Это связано с неразвитым, ослабленным иммунитетом у детей и полной гормональной перестройкой организма у женщин.

Если у ребенка вдруг появляется темная, красно-бурая моча со значительным осадком, то необходимо срочно обратиться к педиатру для сдачи всех необходимых анализов.

При обнаружении гемоглобина в детской моче, врач должен определить причину патологии с помощью дополнительных методов диагностики. Чаще, через некоторое время, назначают повторный анализ мочи .

Причины возникновения гемоглобинурии у детей:

  • фимоз (у мальчиков);
  • сердечно-сосудистые болезни;
  • острые инфекции;
  • онкологические поражения мочевого пузыря;
  • сужение мочеточников;
  • туберкулез;
  • заболевания почек и ЖКТ;
  • отравление токсинами;
  • гломерулонефрит;
  • ожоги.

Наличие гемоглобина в урине требует проведения УЗИ и анализа крови. Как только врач точно определит причину патологии, он назначит соответствующее комплексное лечение.

У беременных женщин, гемоглобинурия чаще является следствием мочекаменной болезни или инфекционного поражения мочеполовой системы.

Кроме того, это может быть свидетельством обострения некоторых хронических патологий, присоединения инфекции (ангина). Заболевание часто сопровождается сильной болью в пояснице, появлением кровавой мочи.

Если причиной положительного гемоглобина является инфекция, то процесс лечения становится затруднительным. Во время беременности, большинство антибиотиков и прочих лекарственных средств принимать нельзя.

При появлении красной или темной, мутной мочи, нельзя заниматься самолечением, ориентируясь на чьи-то советы. Необходимо срочно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

50+

Скорее всего, в моче наблюдаются большие концентрации не гемоглобина, а миоглобина, который попадает в кровь при опасных заболеваниях и травмы мышц. Обычно такое наблюдается при обширных гематомах, инфекционных поражениях мышечной ткани.

Лучшие врачи-урологи

Запись на приёмили по телефону
8 (499) 519-35-82Добавить к сравнению11
отзывов 8.4
рейтинг Гасанов Фариз Номранович Уролог
Стаж 3 год.Стоимость приема – 1500р.900р. только на medportal.net! Запись на приёмили по телефону
8 (499) 519-35-82Занимается диагностикой и лечением аденомы простаты, воспалительных заболеваний (баланит, баланопостит), варикоцеле, ЗППП (уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз), мочекаменной болезни, недержания мочи, пиелонефрита, простатита, уретрита, цистита. В клинике МедЦентрСервис стоимость назначения лечения оплачивается отдельно!г. Москва, ул. Главмосстроя, д. 7. Румянцево Запись на приёмили по телефону
8 (499) 519-35-82Добавить к сравнению96
отзывов 9.2
рейтинг Брико Елена Михайловна Венеролог, Дерматолог, Уролог
Стаж 37 год.
Врач высшей категорииСтоимость приема – 1500р.900р. только на medportal.net! Запись на приёмили по телефону
8 (499) 519-35-82Проводит диагностику и лечение заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), заболеваний кожи (угри, экзема, псориаз, грибковые заболевания), делает массаж простаты. Является активным участником конференций, симпозиумов и конгрессов по дерматологии и урологии. В клинике МедЦентрСервис стоимость назначения лечения оплачивается отдельно!г. Москва, ул. Авиамоторная, д. 41Б. Авиамоторная Запись на приёмили по телефону
8 (499) 519-35-82Добавить к сравнению212
отзывов 8.8
рейтинг Кочеткова Роза Петровна Венеролог, Дерматолог, Уролог
Стаж 31 год.
Врач высшей категорииСтоимость приема – 1500р.900р. только на medportal.net! Запись на приёмили по телефону
8 (499) 519-35-82Венеролог, дерматовенеролог, уролог. Проводит инстиляцию, удаление (деструкция) элементов на кожи, физиолечение. В клинике МедЦентрСервис стоимость назначения лечения оплачивается отдельно!г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 43. Беляево Запись на приёмили по телефону
8 (499) 519-35-82Добавить к сравнению61
отзывов 8.8
рейтинг Немировский Лев Лазаревич Гинеколог, Уролог
Стаж 26 год.Стоимость приема – 2100р.1890р. только на medportal.net! Запись на приёмили по телефону
8 (499) 519-35-82Заведующий отделением акушерства и гинекологии клиники. Урогинеколог, сексолог, семейный врач. Проводит профилактику и лечение цистита, мочекаменной болезни, простатита и т.д. Был ведущим доктором программы “Тележурнал Здоровье” на телеканале ТВ3.г. Москва, Цветной б-р, д. 30, корп. 2. Сухаревская, Трубная

25+

Средние концентрации гемоглобина могут наблюдаться при заболеваниях крови. Может случиться и так, что причиной повышения гемоглобина послужило поражении мышц. Тогда на самом деле это не гемоглобин, а похожий на него миоглобин, который так содержит гем и обладает сходными свойствами, из-за чего во время анализов возможна ошибка.

Показатели гемоглобина при различных состояниях

Если после проведения анализа в моче пациента обнаружен гемоглобин или миоглобин (схожее по своей природе вещество, находящееся в мышцах) это свидетельствует о многих серьезных отклонениях. Высокий уровень миоглобина говорит о заболеваниях, затрагивающих мышечную ткань. Увеличение количества гемоглобина возникает при почечных кровотечениях, нарушениях работы мочеточников, мочевого пузыря. Важно помнить, что положительный анализ – серьезный повод к тревоге.

Концентрация красного пигмента:

  • от 10 единиц – часто свидетельствует о кровотечении внутри почек, заболеваниях крови;
  • от 25 единиц – возникает при болезнях кровеносной системы, вследствие получения травм;
  • от 50 единиц – при значительной концентрации речь чаще идет о миоглобине, который появляется из-за серьезных мышечных травм, гематом, инфекционных поражений.

Сопутствующие симптомы

Основным признаком патологии принято считать не только темно-бурую окраску урины. Собрав мочу в прозрачную емкость, через некоторое время можно увидеть, как она начинает расслаиваться. Причем, верхний слой будет оставаться прозрачным, а внизу соберется густой темный осадок с мелкими детритами (частицами органических веществ).

Гемоглобинурия сопровождается следующими симптомами:

  • головная боль;
  • сильная рвота, тошнота;
  • повышение температуры;
  • постоянные тянущие боли в пояснице;
  • ломота и боль в суставах;
  • слабость, апатия, быстрая утомляемость.

Эти признаки характеры не только при проявлении болезни у взрослых, но и у детей. Как только обнаружились первые симптомы, необходимо немедленно обратиться к врачу, за назначением лечения.

Гемоглобинурия чревата опасными осложнениями:

  • острая почечная недостаточность;
  • канальцевый нефрит;
  • асцит;
  • тромбоз почечных и периферических сосудов;
  • варикоз вен пищевода;
  • увеличение печени.

Нередким осложнением считается развитие онкологии любых внутренних органов.

Возможные причины

Попадание гемоглобина в детскую мочу бывает в таких ситуациях:

  • Если в мочу попали эритроциты. Из-за высокого показателя рН они быстро разрушаются, итогом чего будет обнаружение гемоглобина.
  • Если количество гемоглобина в крови превышает норму. Вследствие такой ситуации гемоглобин не успевает связываться с другим белком и проникает через почки.

Причиной появления гемоглобинурии бывает:

  • Острое отравление красителями, сульфаниламидами или другими токсинами.
  • Укус ядовитых насекомых.
  • Острая инфекция, при которой у ребенка возникает лихорадка.
  • Гломерулонефрит.
  • Воспалительные болезни мочевыводящих путей.
  • Почечная недостаточность.
  • Ожоги, затронувшие большую площадь тела.
  • Туберкулез.
  • Заболевания ЖКТ.
  • Фимоз у мальчиков.
  • Переливание неподходящей группы крови.
  • Некоторые болезни сердечно-сосудистой системы.
  • Излишняя нагрузка на стопы, например, частый бег. Такую гемоглобинурию называют маршевой. Как правило, повторное обследование ее не выявляет.

Чем это опасно

Плазма крови, как беременной женщины, так и обычного человека, регулярно наполняется незначительными порциями гемоглобина. Разрушение эритроцитов естественный и крайне необходимый процесс. Фермент гаптоглобин  блокирует попадание разрушенных эритроцитов в мочу через систему почечной фильтрации.

Если процесс распада эритроцитов слишком стремительный, то гаптоглобин не справляется со своей основной работой и почки начинают пропускать продукты распада.

Также недуг может возникать из-за разных видов анемий (например, гемолитическая анемия). Кроме этого такие инфекции как тиф, ангина или скарлатина способны повышать количество эритроцитов, в том числе разрушенных.

Дополнительные анализы мочи при беременности

Анализ мочи по Нечипоренко при беременности

В том случае, когда общий анализ мочи не позволяет с точностью определить, наличествуют ли в организме женщины какие-либо заболевания, пациентке могут назначить дополнительный анализ. Такое исследование дает возможность установить, являются ли форменные элементы нормой или свидетельствуют о наличии воспаления. Анализ мочи по Нечипоренко направлен на выявление всего 2 показателей: количества лейкоцитов и эритроцитов в 1 мл жидкости.

Проводится такая процедура аналогично обыкновенному общему анализу. Вначале жидкость следует собрать в стерильную емкость, предварительно подмывшись. Для исследования необходимо сдавать среднюю порцию мочи, собирать которую нужно утром после сна.

При проведении такого анализа мочи при беременности, нормой считаются следующие показатели:

  • в 1 мл жидкости должно содержаться не более 2000 лейкоцитов;
  • эритроцитов в 1 мл мочи должно присутствовать не более 1000.

Анализ мочи по Зимницкому

Подобное исследование назначают беременным в случае наличия у них болезней почек, а также разных осложнений вроде нефропатии, гестоза и тяжелых форм токсикоза. Для проведения анализа мочу нужно собирать в течение всего дня, через каждые 3 часа наполняя новую емкость. Кроме того, количество выпитой за день жидкости также следует записывать. Анализ мочи по Зимницкому направлен на исследование таких показателей:

  1. Изменение объема и плотности жидкости в каждой собранной порции. Нормой считаются случаи, когда разница между количеством мочи в собранных за день порциях составляет от 40 до 350 мл.
  2. Выявление процентного соотношения выпитой и выделенной жидкостей. Считается, что количество мочи, собранной за день, должно составлять порядка 70-80% от общего объема выпитой жидкости.
  3. Оценка соотношения ночного и дневного диурезов. В норме дневная моча должна составлять около 60-70% от суточного объема выделенной жидкости.

Более простым вариантом исследования является суточный анализ мочи при беременности. В данном случае нужно просто высчитывать количество выпитой за сутки жидкости и сравнивать ее с количеством выделенной мочи. Подсчитывая потребленную жидкость, важно принимать во внимание не только питье, но и жидкую пищу, сочные фрукты и овощи и т.п. Такой анализ позволит установить, накапливается ли в организме беременной вода.

Виды гемоглобинурии

В основе классификации гемоглобинурии положены причины развития патологического процесса.

Выделяют следующие формы патологии:

  1. Пароксизмальная ночная – развивается на фоне дефектов мембран эритроцитов.
  2. Токсическая – отравление медикаментозными средствами, реакция на укус животного, насекомого, употребление в пищу ядовитых грибов.
  3. Посттрансфузионная – развивается после переливания крови из-за несовместимости биологического материала донора и крови реципиента.
  4. Маршевая – после активных и длительных тренировок. Появляется у спортсменов, военных – здоровых людей без признаков нарушения работы прочих органов и систем. Гематологи отмечают, что чаще всего подобная форма наблюдается у лиц с лордозом, хотя доказанной связи между этими диагнозами не выявлено.
  5. Холодовая – при переохлаждении, купании в холодных водоемах. В эту категорию входит также инфицирование патогенной флорой – возбудителями гриппа, кори, мононуклеоза, малярии, поражение бледной трепонемой, бактериями, провоцирующими развитие сепсиса.
  6. Гаффская болезнь – положительный результат анализа мочи на гемоглобин вызывает интоксикация, вызванная употреблением рыбы.
  7. Травматическая форма – развивается на фоне длительного сдавливания тканей.

Кроме этого, выделяют симптоматическую, или однократную, и повторяющуюся форму патологического процесса.

Ночная гемоглобинурия

СКИДКИ для всех посетителей MedPortal.net! При записи через наш единый центр к любому врачу, Вы получите цену дешевле, чем если бы напрямую обратились в клинику. MedPortal.net не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах советует незамедлительно обращаться к врачу. Лучшие специалисты представлены у нас на сайте тут. Воспользуйтесь рейтингом и сервисом сравнения или просто оставьте ниже заявку и мы подберем вам отличного специалиста.

Заявка на бесплатный подбор врачаНаш оператор перезвонит вам в течение 10 минут и порекомендует врача

Отправляя эту форму, вы соглашаетесь с Правилами

Количество гемоглобина 10+

Незначительное содержание гемоглобина в моче может означать кровотечение в почках или болезнь крови, которая приводит к разрушению эритроцитов в кровяном русле, а затем к появлению гемоглобина в плазме крови и попадании его в мочу во время фильтрации крови в почках.

Как проявляется заболевание

В норме у здорового человека красный пигмент в моче не обнаруживается. При развитии патологии состояние пациента сопровождается следующими симптомами:

  • сильными головными болями, мигренями;
  • спинными болями;
  • снижением иммунитета, слабостью, недомоганием, раздражительностью;
  • суставными болями;
  • моча приобретает красноватый или бурый оттенок;
  • лихорадкой;
  • тошнотой, рвотой;
  • повышением температуры.

Если возникают подобные признаки, не стоит затягивать с визитом к врачу, это состояние часто свидетельствует о развитии серьезных патологий.

Заболевания, при которых в мочу попадают эритроциты, часто сопровождаются негативными признаками и симптомами

Анализ осадка мочи при беременности

Осадок мочи составляют такие компоненты: лейкоциты, цилиндры, эритроциты, эпителиальные клетки, а также соли. Рассмотрим каких ситуациях те или иные вещества проявляются в микроскопическом анализе осадка мочи:

  1. Анализ мочи при беременности считается плохим, если в жидкости обнаружены эритроциты. Даже если в моче присутствует совсем небольшое количество красных кровяных телец – это является признаком патологии. Болезнями, приводящими к такому явлению, считаются цистит, пиелит, ранние стадии гестоза, мочекаменная болезнь и др. В подобных случаях кровь в моче не видна невооруженным глазом, а определяется только при помощи анализа. Но бывает и так, что в моче присутствует очень большое количество эритроцитов, из-за чего жидкость приобретает розовый оттенок. К подобному состоянию приводят такие заболевания, как нефрит, поздние стадии гестоза и др. Если в моче беременной появилось большое количество крови, пациентка нуждается в госпитализации и проведении лечения. Иногда в таких случаях даже приходится делать женщине кесарево сечение.
  2. Лейкоциты в моче здорового человека должны определяться в совсем небольшом количестве. Если значение этого показателя выше нормы, значит, в организме существуют какие-либо воспаления. Чаще всего к повышению лейкоцитов в моче беременной приводят воспаления почек или других органов мочеполовой системы. Кстати, при ненадлежащем соблюдении правил личной гигиены, анализ на лейкоциты может давать ложноположительный результат. Если воспаление в организме слишком сильное и сопровождается гнойным процессом, моча становится мутной, в ней появляются белые вкрапления и это видно невооруженным глазом.
  3. В нормальной моче здоровой беременной женщины также присутствует небольшое количество эпителиальных клеток. Превышение данного показателя также говорит о том, что в органах мочевыделительной системы имеет место воспалительный либо инфекционный процесс. Такие заболевания, как цистит либо пиелонефрит, сопровождаются появлением в моче клеток так называемого переходного эпителия. В том случае, если пациентка страдает от гломерулонефрита, в ее моче также могут обнаружиться клетки почечного эпителия, которые в норме должны отсутствовать совсем.
  4. Болезни почек нередко сопровождаются появлением в моче так называемых цилиндров. Они представляют собой массу, состоящую из белка, красных и белых кровяных телец, клеток эпителия и других компонентов, обволакивающих стенки канальцев изнутри и впоследствии вымывающихся вместе с мочой. Это явление свидетельствует о наличии в почках каких-либо воспалительных процессов, сопровождающихся выделением белка, а также большого количества лейкоцитов и эритроцитов.
  5. В моче даже совершенно здоровой беременной женщины присутствуют определенные бактерии. Это обусловлено тем, что рядом с мочеиспускательным каналом и половыми органами расположен кишечник, а также тем, что организм во время вынашивания ребенка снижает свои защитные функции. В любом случае, при выявлении большого числа бактерий следует провести дополнительные анализы, ведь причины явления могут быть самыми разными. Иногда микроорганизмы выявляются в анализе мочи вследствие неправильного ее сбора или недостаточного соблюдения личной гигиены, но в некоторых случаях присутствие бактерий говорит о каком-либо заболевании. Чтоб с большей точностью определить, какие именно возбудители присутствуют в моче, следует собрать жидкость в стерильную емкость. Анализ мочи на посев при беременности позволит выявить вид микроорганизмов, а также установить, насколько они чувствительны к антибиотикам.
  6. Обязательным компонентом мочи являются соли. Если их количество соответствует норме, нет повода подозревать какую-либо патологию. Но избыточное содержание солей может стать причиной мочекаменной болезни. Как правило, соли в осадке мочи определяются вследствие обезвоживания организма, а также из-за присутствия в рационе излишне большого количества мяса.

Как выявить

Если общий анализ показал, что в моче присутствует гемоглобин, врач назначит такому пациенту дополнительные исследования. Особенно тщательно и серьезно займутся этим вопросом, если такое состояние было диагностировано у ребенка.

Узи ребенку
Будут прописаны:

  • Дополнительные анализы, норма гемоглобина, согласно которым, будет заключаться в его полном отсутствии. В идеале, он не допускается в любых количествах. Так, нужно будет снова принести урину на исследование, возможно, нужно будет больше внимания уделить процессу сбора материала, ведь при допущении ошибок результат может быть не достоверным;
  • Прохождение некоторых анализов крови – возможно, будет диагностирована анемия, или другое заболевание;
  • УЗИ.

Если ребенок еще очень мал, данная патология может быть связана с тем, что его организм еще недостаточно хорошо «умеет» защищаться от микробов и вредных бактерий. В таком случае, ему будут прописаны витаминные комплексы.

Источники

  • http://ProUrinu.ru/analizy/rasshifrovka/gemoglobin-v-moche.html
  • http://ProGrudnichkov.ru/mocha/gemoglobin-v-moche-polozhitelnyj-u-rebenka
  • https://medportal.net/mocha-i-gemoglobin/
  • https://beremennuyu.ru/analiz-mochi-pri-beremennosti
  • https://propochki.info/diagnostika/v-analize-mochi-gemoglobin
  • http://MedicKon.com/analizyi/mocha/gemoglobin-v-moche-chto-eto-znachit.html
  • http://fb.ru/article/276708/gemoglobin-v-moche-chto-eto-znachit-prichinyi-priznaki-i-proyavleniya-narusheniya
  • https://opochke.com/mochevyvedenie/analiz-mochi/gemoglobin.html
  • https://nefrol.ru/diagnostika/gemoglobin-moche.html
  • https://KardioBit.ru/pochki/diagnostika-pochki/gemoglobin-v-moche-chto-eto
  • https://moipochki.com/diagnostika/chto-oznachaet-gemoglobin-v-moche/
  • https://o-krohe.ru/analizy-rebenka/mocha-gemoglobin/

[свернуть]
Ссылка на основную публикацию