Лечение ангиомиолипомы почки в домашних условиях

Содержание

Разновидности и локализация новообразования

Ангиомиолипому подразделяют на две формы:

  1. Типичная.
  2. Атипичная.

При типичной форме недуга преобладает мышечная или жировая ткань, а вот при атипичной – наоборот, жировые клетки практически не присутствуют. Из-за этого атипичная разновидность патологии некоторыми врачами принимается за злокачественное новообразование, но ситуацию помогает прояснить аспирационная биопсия.

Чаще всего ангиомиолипома локализуется в мозговом или корковом слое почки и отграничена от органа капсулой. Как правило, новообразование возникает с одной стороны, а вот множественные поражения почки встречаются при туберозном склерозе.

Симптомы недуга

[adrotate banner=»4″]Обычно заметить возникновение патологии практически невозможно, поскольку оно не приносит дискомфорта пациенту. Лишь при достижении размеров более 5 сантиметров в диаметре больные могут жаловаться на боль в пояснице или сбоку живота.

Анализ мочи показывает увеличенное количество эритроцитов. Также пациенты могут страдать от перепадов давления, ощущения слабости. При осложнении течения заболевания симптоматика может свидетельствовать о массивном кровотечении, перитоните, геморрагическом шоке, разрыве опухоли, сдавливании соседних органов и тромбозе сосудов. Как правило, именно после появления таких симптомов пациенты обращаются за медицинской помощью.

Традиционная терапия

Обычно при маленьких опухолях диаметром до 4 сантиметров врачи предпочитают наблюдать за поведением новообразования и не спешат с лечением недуга. Пациенты время от времени проходят ультразвуковое исследование, которое может показать как рост капсулы, так и стабильную ситуацию.

Если ангиомиолипома почки увеличивается в размерах, показано хирургическое лечение патологии. Операция проводится таким образом, чтобы максимально сохранить здоровые ткани органа. В последнее время врачи прибегают к эмболизации – перекрытию кровеносных сосудов для питания почки. В этом случае ее рост останавливается, а сама опухоль несколько уменьшается в размерах. Эффективность такого метода – 90%.

При плотной капсуле почки можно применять метод энуклеации – вылущивания почки специальной острой кюреткой. Также проводится криодеструкция образования, поскольку оно «боится» низких температур. Если почка безнадежно поражена ангиомиолипомой, то прибегают к удалению органа.

Лечение народными методами

Чтобы избежать операции и попробовать вылечить заболевание альтернативными методами, можно обратиться к народной медицине. Приведем несколько примеров рецептов, которые помогут справиться с недугом без хирургического вмешательства, однако стоит отметить, что большие по размеру ангиомиолипомы все же стоит удалить.

Применение сока лопуха

Растение лопух
Сок лопуха прекрасно воздействует на растущую опухоль. Для лечения понадобится сделать сок непосредственно перед приемом. Листья лопуха с мясистыми стволами мелко нарезают и выдавливают из них сок. Схема лечения средством такова:

  • в первые 2 дня лечения пациентам рекомендовано пить сок 2 раза в день по половине столовой ложки;
  • следующие 2 дня – столько же, но 3 раза в день;
  • все дальнейшее время пьют по целой ложке 3 раза в день.

Сок лучше принимать за полчаса до еды. Курс лечения – 1 месяц.

Терапия ореховой скорлупой

Эффективным средством для рассасывания опухоли является настойка скорлупы грецкого ореха:

  1. Необходимо почистить 12 грецких орехов.
  2. Измельчить полученную скорлупу.
  3. Залить скорлупу двумя стаканами спирта.
  4. Настаивать в темном месте 2 недели.

Затем средство можно применять – по 1 маленькой ложке перед каждым приемом пищи.

Второй способ лечения скорлупой грецких орехов – отвар. Половину стакана скорлупы заливают водой и ставят на маленький огонь на 60 минут. По мере выкипания воды ее необходимо добавлять. Полученный ореховый экстракт принимают по одной столовой ложке 3 раза в день. После недельного приема делается перерыв на 3 дня, затем лечение повторяют.

Польза календулы

Цветки календулы
Чтобы остановить рост опухоли, можно воспользоваться календулой. Отвар готовят из любой части растения, однако превалировать должны цветки. В средство добавляют несколько ягод калины. Маленькая ложка сухой смеси заливается стаканом кипятка и проваривается на маленьком огне 5 минут. После остывания отвар процеживают и пьют по 100 мл трижды в день.

Использование настоя полыни

Полынь – сильнейшее противоопухолевое средство. Также она хорошо очищает кровь, выводит лишнюю соль из организма. Для приготовления средства понадобится 15 граммов свежей травы, желательно ранней. Сырье заливают половиной стакана медицинского спирта и настаивают неделю. Принимают внутрь на голодный желудок, разбавив двадцать капель настойки в небольшом количестве воды.

Причины появления

О патогенезе ангиомиолипомы известно мало: остаётся неясным, относится ли изолированная форма заболевания к врождённым порокам развития (гамартомой) или это истинная опухоль.

Диагностика


Эхографическая картина ангиомиолипомы правой почки

Как видно, ангиомиолипома правой почки спокойно может существовать в организме пациента, не подавая никаких признаков. Однако, как мы знаем, постоянно растущий её размер неизбежно приводит к возникновению первых признаков заболевания, к которым не стоит относиться скептически.

Первоначально при появлении тяжести, которая локализуется в области поясничного отдела спины, стоит обратиться на приём к терапевту для сдачи общего анализа мочи и биохимии. С помощью этих исследований можно выявить начальные признаки поражения почек. Установить является ли такая опухоль, как ангиомиолипома, их причиной можно только с помощью специальных исследований, к которым относят метод УЗИ, компьютерную томографию, при необходимости магнитно-резонансную томографию, а также метод урографии, ангиографии и метод биопсии.

В настоящее время метод компьютерной томографии, именно мультиспиральной, является достаточно объективным и рекомендуемым для постановки такого диагноза, как опухоль, в частности ангиомиолипома.

Ну, а безошибочно установить, что это за новообразование, может только метод пункционной биопсии тканей с последующим их гистологическим исследованием.

Классификация

Широкая распространенность патологии на фоне мало выясненных причин ее развития стала поводом для разработки многочисленных систем классификации – на основе чувствительности к гормонам, наличия инвазивного роста, возраста появления и других критериев. Ни одна из перечисленных систем не получила широкого и общепризнанного распространения, так как они обладают массой недостатков. В современной урологии используют только одну классификацию ангиолипомы почки, где за основу взят известный этиологический фактор ее развития:

  1. Спорадический тип. Является наиболее распространенным, составляет 75-80% всех случаев заболевания. Неоплазия определяется при случайном ультразвуковом исследовании органов мочевыделительной системы, имеет небольшие размеры, характеризуется экспансивным ростом, бессимптомным течением. Поражение всегда одностороннее, образование одиночное.
  2. Наследственный тип. Включает опухоли, сопровождающие генетические заболевания. Обычно это синдром Бурневилля-Прингла (туберозный склероз) – аутосомно-генетическая патология из группы факоматозов. Она сопровождается множественными двухсторонними ангиомиолипомами почек и обуславливает примерно 20% случаев таких образований.
  3. Тип с невыясненной этиологией. Диагностируется редко (примерно 1-5% случаев), включает в себя все остальные виды ангиолипом выделительной системы. К нему относят множественные спорадические новообразования, опухоли с инвазивным ростом, неоплазии, сопровождающие другие онкологические заболевания почек.

Лечение ангиомиолипомы почки

Выбор тактики лечения ангиолипомы почек базируется на размерах АМЛ и наличии/выраженности клинических проявлений. Общепринятым стандартом является динамическое УЗИ-наблюдение за пациентами при небольших (<4-5 см) бессимптомных опухолях и хирургическое лечение при наличии показаний — крупные размеры опухоли, агрессивный ее рост (скорость роста более 1,5 мм/год), когда существует очень высокий риск разрыва опухоли и забрюшинного кровотечения, а также при наличии осложнений опухолевого процесса (сдавление чашечно-лоханочной системы, забрюшинное/внутрипочечное кровотечения, выраженный болевой синдром, артериальная гипертензия).

В случаях опухолей спорадического генеза и когда АМЛ ассоциирована с туберозным склерозом может назначаться патогенетическое лечение препаратами ингибиторами mTOR (белковый комплекс, задействованный в процессах опухолевого роста) — Афинитор , Сиролимус, Эверолимус.

Применение этих препаратов позволяет добиться почти у 40% пациентов уменьшения размеров опухоли, сохранявшееся 5 и более месяцев после окончания курса лечения. Применение таких препаратов позволяет не просто уменьшить размеры опухоли, а и снизить риск ее разрыва и соответственно, необходимость хирургического вмешательства, или в крайнем случае, подготовить больного к малоинвазивному хирургическому лечению (лапароскопической резекции крио-/радиочастотной абляции).

При развитии сопутствующих состояний (в частности, артериальной гипертензии) назначение соответствующих препаратов: ингибиторов АПФ (иАПФ); блокаторов рецепторов ангиотензина II (БРА); бета-блокаторов — Периндоприл , Эналаприл , Квинаприл, Лотензин, Рамиприл , Лозартан и другие. Ниже схематически представлена лечебная тактика при АМЛ (Д. Иванов).

Ангиомиолипома почки

Лечебная тактика при АМЛ

Доктора

специализация: Уролог / Нефролог Погосьянц Анжела Валерьевна

Погосьянц Анжела Валерьевна

4 отзыва 1200 руб.Латыпова Аида Рафаилевна

Латыпова Аида Рафаилевна

нет отзывов800 руб.Баканян Артур Рафикович

Баканян Артур Рафикович

4 отзыва 1200 руб.больше докторов

Лекарства

  • Афинитор
  • Эналаприл
  • Рамиприл
  • Афинитор ;
  • Эверолимус;
  • Квинаприл;
  • Эналаприл ;
  • Рамиприл .

Процедуры и операции

Процедуры — отсутствуют. Операции — эндоскопическая селективная ангиоэмболизация, энуклеация опухолевого узла, резекция полюса почки, нефрэктомия.

Прогноз и осложнения

Ангиомиолипома — болезнь с благоприятным прогнозом. Опухоль развивается крайне медленно и имеет доброкачественный характер. Хирургическому лечению подвергается только треть всех подтверждённых новообразований. В остальных случаях достаточно профилактического наблюдения. Возможность беременности стоит обсудить с урологом, поскольку изменённый гормональный фон в этот особый период может спровоцировать рост образования. В редких случаях ангиомиолипома приводит к такому серьёзному осложнению, как разрыв сосудов опухоли, сопровождающийся внутренним кровотечением. Эта ситуация требует экстренного хирургического вмешательства.

Профилактика

Мерами профилактики ангиомиолипомы почки являются действия, направленные на недопущения причин, которые провоцируют эту патологию. Для этого необходимо:

  • тепло одеваться в прохладное время года и не допускать переохлаждения;
  • внимательно следить за своим организмом во время беременности, уделять особое внимание питанию;
  • контролировать вес;
  • соблюдать меры гигиены.

Следует соблюдать все рекомендации и предписания врача, это касается и физических возможностей.

Основные профилактические мероприятия, позволяющие свести к минимуму появление ангиомиолипомы левой почки:

  • регулярное прохождение профилактического осмотра;
  • консультация в генетическом центре;
  • ведение здорового образа жизни;
  • лечение заболеваний, способных спровоцировать развитие новообразования;
  • полезное питание и диета.

Также нелишним будет напомнить, что в случае появления первичной симптоматики, характерной для ангиомиолипомы, в качестве профилактики следует незамедлительно обратиться к онкологу.

Также в качестве профилактики можно использовать народные рецепты. Но не следует к ним прибегать без предварительной консультации с лечащим врачом, так как для ряда из них существуют противопоказания, которые усложняют не только диагностику, но и вызывают серьезные опасения по поводу здоровья.

При ангиомиолипоме левой почки используют настои из ореховой скорлупы (в том числе на спирту), делают отвары из Календулы, цветочной пыльцы и Полыни, готовят настои из сосновых шишек и меда.

Рекомендуется также вести прогулки на свежем воздухе и делать физические упражнения. Если не позволяет здоровье, можно заниматься лечебной физкультурой.

Особенности при беременности

Ангиомиолипома во время беременности возникает чаще всего, так как происходит резкая гормональная перестройка в организме женщины. При этом опухоль быстро увеличивается в размерах. Возникают боли в пояснице, которые могут распространяться на низ живота. Если опухоль растёт медленно или не изменяет своих размеров, то показано наблюдение. Новообразования доброкачественного характера никоим образом не влияют на развитие плода. При гигантских опухолях, которые сдавливают почку, показано срочное хирургическое вмешательство.

Естественное деторождение при ангиомиолипоме становится невозможным. В данном случае показано кесарево сечение для снижения вероятности разрыва опухоли.

Беременность

Беременность является одним из самых частых провоцирующих факторов возникновения ангиомиолипомы

Причины развития заболевания

Развитие недуга может быть обусловлено абсолютно разными причинами.

К ряду провоцирующих факторов можно причислить:

  • Беременность. Появление опухоли зависит от гормонального фона. Как известно, у женщины во время вынашивания плода возрастает уровень эстрогенов и прогестерона, что может послужить толчком для развития заболевания.
  • Генетическая основа. Как было сказано выше, данная патология может возникать при наличии заболевания Бурневилля – Прингла. Это заболевание является генетическим. Учеными были обнаружены гены, которые могут передаваться по наследству.
  • Разнообразные патологические процессы в почках, которые наряду с другими факторами вполне могут спровоцировать появление опухоли. Терапия в этом случае предполагает устранение всех сопутствующих заболеваний.
  • Проявление других новообразований. К примеру, развивается ангиофиброма. Эта патология встречается довольно часто. Описываемая в статье болезнь начинает развиваться под ее воздействием.

Клиническая картина болезни

Формирование опухолевого очага происходит бессимптомно. На ранних этапах развития заболевания симптомы отсутствуют.

Так как опухоль состоит из мышечной и жировой основы, а питают их рядом расположенные сосуды, то отмечается одновременный рост и той и другой. Но деформированные сосудистые сети не успевают за быстрым ростом мышечных тканей, и в определённый момент происходит разрыв сосуда в одном или нескольких местах.

Именно в это время появляются ярко выраженные клинические признаки. Кровотечение может быть периодическим – когда повреждается сосуд малого диаметра и успевает самостоятельно тромбироваться. Или же постоянным и быстро прогрессирующим. Основными симптомами, характеризующими начало кровотечения из опухоли почки, являются:

  • болевой синдром, локализующийся в поясничной области. Боль носит постоянный характер, может постепенно нарастать;
  • следы крови в моче;
  • резкие скачки артериального давления, не связанные с приёмом антигипертензивных препаратов;
  • холодный липкий пот;
  • упадок сил, синкопальные состояния (обмороки);
  • побледнение кожи.

  Гломерулонефрит: что это такое, причины, симптомы и лечение

По мере роста не кровоточащая опухоль может проявлять себя следующим образом:

  • болезненность в боковой области живота;
  • периодическое появление крови при мочеиспускании;
  • повышение артериального давления;
  • слабость, утомляемость.

В остальных случаях ангиолипома становится случайной находкой при плановом обследовании или же поиске иного заболевания органов брюшной полости и забрюшинного пространства.

Малоинвазивные способы

Применение малоинвазивных методов лечения предполагает минимальное хирургическое воздействие.

Энуклеация

Опухоль удаляется методом «вылущивания», оставляя практически не поврежденную почку. Такой процесс возможен, если новообразование находится в капсуле и имеет доброкачественную природу. Почка в результате операции остается не тронутой, кровопотери минимальны.

Эмболизация

Развитие опухоли прекращается путем установки специального эмбола в органы питания почки. Кровоснабжение затрудняется в этом случае, а опухоль перестает расти. Процедура может проводиться для подготовки к дальнейшей операции и имеет задачу упростить вмешательство, а иногда и вообще его избежать. Весь процесс введения препарата в кровь происходит с помощью рентгенологического контроля.

Криоабляция

Возможно только при начальной стадии болезни. Небольшую опухоль удаляют, применяя специальное оборудование, воздействуя на новообразование температурой. Вариант очень эффективный, и при его использовании осложнений практически не наблюдается, процесс реабилитации происходит быстро, противопоказания минимальны, всегда возможно выполнить процедуру еще раз.

Резекция

Отсекается опухоль, и частично удаляются ткани почки. Варианты выполнения этой операции подразделяют на классический метод и лапароскопический. В первом случае для удаления новообразования выполняется один разрез, который открывает доступ к пораженному органу, в другом варианте производят несколько рассечений тканей.

Опасна ли она для жизни больного?

Основная опасность этого заболевания для жизни — разрыв ангиомиолипомы. Причиной разрыва является разница в развитии кровеносных сосудов и ткани опухоли. В редких случаях разрыв происходит на начальном этапе развития. Начинается внутреннее кровотечение и требуется срочная госпитализация. Если опухоль сильно увеличивается, она может спровоцировать разрыв паренхимы почки. За последние 10 лет изучения заболевания было установлено, что данное явление способно измениться и стать злокачественной опухолью. В таком случае опасность для жизни сравнима с любой онкологией. Если вовремя не начать лечение, патология может спровоцировать нарушения работы печени.

Эффективные методы лечения

Терапия аниомиолипомы подбирается индивидуально. Меди учитывает расположение образования, его размер, состояние пациента, наличие сопутствующих недугов и осложнений. Новообразования до 4 см не подлежат удалению, зачастую они не разрастаются, осложнений также не вызывают. В качестве лечения выбирают выжидательную тактику, контроль над заболеванием осуществляется дважды в год.

На заметку! Лекарственные препараты используют для купирования неприятной симптоматики. Специфических медикаментов для лечения аниомиолипомы левой почки не разработано. Для улучшения состояния пациента используют народные средства, специальный режим питания. В запущенных случаях требуется оперативное вмешательство.

Народные средства и рецепты

Натуральные снадобья не дают опухоли разрастаться, купируют неприятную симптоматику, положительно влияют на состояние пациента.

Проверенные рецепты:

  • используйте сок лопуха. Выдавливайте средство перед его использованием. Первые два дня лечения употребляйте сок дважды в сутки по столовой ложке, на третий день – три столовых ложки. На протяжении следующей недели принимайте по столовой ложке снадобья за полчаса до трапезы;
  • соедините цветки календулы, ягоды и ветки калины в равных пропорциях. Полученное средство (250 грамм) залейте литром кипятка, прокипятите на медленном огне около пяти минут. Выпейте полученное средство на протяжении всего дня. Ежедневно готовьте новое снадобье;
  • возьмите 10 сосновых шишек, залейте 1,5 литрами кипятка, варите 40 минут. После того, как отвар настоится и остынет, добавьте в него столовую ложку мёда, принимайте по стакану в день. Продолжительность терапии длится до четырёх месяцев.

Народные снадобья помогут справиться с новообразованиями небольшого размера, которые медленно растут, не дают осложнений. Все используемые средства народной медицины согласовывайте с доктором.

Оперативное вмешательство

Если опухоль превышает размеры 5 см, неприятные симптомы мешают пациенту вести привычный образ жизни, показано проведение операции. Выбором вида лечения занимается врач, в зависимости от состояния пациента и размера опухоли.

Выделяют несколько разновидностей хирургического вмешательства:

  • суперселективная эмболизация почки. Позволяет сохранить орган, его работоспособность. Операция представляет собой введение в сосуды, питающие опухоль, особых препаратов. После процедуры около 90% пациентов отмечают улучшение состояния;
  • энуклеация – отделение патологических тканей от здоровых. Ткани вокруг повреждённого органа разделяют на слои, затем удаляют образование. Парный орган остаётся неповреждённым, выполняет свои функции в обычном режиме;
  • резекция. Процедура представляет собой удаление участка больной почки вместе с опухолью. Функциональность больной почки будет резко снижена или отсутствовать полностью. Операция проводится только в том случае, если вторая почка в хорошем состоянии, сможет выполнять положенные функции;
  • криоаблация. На опухоль воздействуют низкими температурами (до –40 градусов Цельсия). На фоне этого воздействия опухоль погибает;
  • нефрэктомия. Является самым радикальным методом, при котором удаляют полностью больной орган. Нефрэктомия используется только в крайних случаях, когда имеется риск или образование уже переродилось в злокачественную опухоль, угрожает здоровью и жизни пациента.

белок в моче
Узнайте о причинах повышенного белка в моче у ребенка и о методах коррекции показателей.

Как вывести коралловидные камни из почек? Методы лечения отложений описаны в этой статье.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/glomerulonefrit-u-detej.html и прочтите о причинах острого гломерулонефрита у детей и о вариантах терапии патологии.

Народная медицина для лечения ангиомиолипом почек

Все врачи едины во мнении, что рост ангиомиолипомы почки невозможно остановить путем приема противоопухолевых трав и фитосборов. При выявлении такого диагноза пациенту не следует отказываться от хирургического лечения, если к нему есть показания, и тратить время на прием средств народной медицины. Надежда на помощь этих малоэффективных методов приведет к развитию тяжелых осложнений, которые могут быть чрезвычайно опасными как для здоровья, так и для жизни больного.

Ангиомиолипома почки — лечение народными средствами патологии

Не менее эффективным средством является настойка, приготовленная на основе скорлупы грецких орехов. Для ее приготовления нужно взять 12 грецких орехов и 400 мл водки. Орехи необходимо очистить, а скорлупу — измельчить и поместить в полулитровую емкость, после чего залить водкой. Емкость поместить в темное место и настаивать 15 дней.

Можно настойку заменить отваром из ореховой скорлупы: 0,5 стакана измельченной скорлупы залить водой и поставить на медленный огонь. Кипятить не менее 1 часа. Принимать отвар по ¼ стакана 3 раза в день. Курс лечения — 1 неделя, затем трехдневный перерыв, после чего прием отвара можно повторить.

Чтобы опухоль не развивалась и не росла дальше, народная медицина предлагает приготовить отвар из календулы. Лучше всего использовать цветки растения, хотя стебли и листья тоже полезны. Для отвара понадобится 1 ч. л. сухой смеси календулы, можно к ней добавить 5 ягод калины. Все это заливается стаканом кипятка, емкость ставится на слабый огонь и томится еще примерно 5 минут. Когда отвар остынет, его необходимо процедить. Принимать по 0,5 стакана 3 раза в день.

Сегодня многие целители предлагают применять проверенный временем способ лечения ангиомиолипомы почки с помощью перги с медом. Готовится он по следующей схеме: взять по 100 г перги и меда, поместить в полулитровую банку и перемешать. Ежедневно натощак принимать по 1 ч. л. смеси. Курс лечения — 10 дней, затем двухдневный перерыв, после чего возобновить прием. Нельзя прибегать к данному способу лечения, если у больного наблюдается индивидуальная непереносимость любого из компонентов.

narodnymi.com

narodnymi.com

Можно ли вылечить почечную ангиомиолипому народными методами?

Использование народной медицины при образованиях любого типа является недопустимым. Самолечение в большинстве случаев приводит к усугублению ситуации. Самостоятельные попытки остановить прогрессирование болезни, наоборот, ускоряют процесс ее развития. Неправильные методики лечения могут привести к летальному исходу.

При развитии подобной клинической картины рекомендуется посетить опытного специалиста для проведения диагностических мероприятий и назначения оптимальной схемы лечения.

Вероятные причины возникновения

Особенность данной патологии в том, что в изолированном виде она встречается очень редко. Чаще ее причины кроются в наследственных мутациях. В большинстве случаев ангиомиолипомы сопровождаются редким генетически обусловленным недугом – туберкулезным склерозом, при котором множественные опухоли возникают в разных органах. Как самостоятельное заболевание ангиомиолипома правой почки возникает только в 20% случаев. В большей части подвергаются ей женщины в период менопаузы и перед ней.

Такое новообразование считается гормонозависимым и часто возникает во время беременности. Благоприятным фактором его развития становится повышение количества прогестерона и эстрогенов.

Пусковым механизмом формирования ангиомиолипомы могут стать патологические процессы в почках. Это может быть почечная недостаточность, другие опухолевые образования (ангиофиброма, поликистоз и другие).

Причины образования опухоли

В современной медицинской науке выделяют основные причины появления ангиомиолипомы:

  • Генетическая склонность.
  • Образование других опухолевых новообразований.
  • Беременность, потому что со стороны баланса гормонов развитие будет зависеть от эстрогенов.
  • Различные повреждения почек.

К основным симптомам патологии, на которые жалуются пациенты, относятся:

  • Не проходящие болевые ощущения тянущего характера в брюшной полости и в поясничной области. Как правило, развитие боли при данном поражении соотносится с проявлением кровоизлияния, развивающемся при поражении сосудов. В медицине встречаются случаи, когда кровотечения становятся причиной развития перитонита или геморрагического шока.
  • Частое и неожиданное повышение показателей артериального давления.
  • Гематурия.
  • Прощупывание при пальпации.

Ангиомиолипома, причины которой до сих пор точно неизвестны, чаще развивается при наличии сопутствующей почечной патологии и изменений гормонального фона. При изолированной, не связанной с генетическими отклонениями, форме предполагается роль внешних неблагоприятных условий:

  • Хронические заболевания почечной паренхимы;
  • Склонность к образованию других мезенхимальных новообразований;
  • Пороки развития почек;
  • Гормональный дисбаланс.

Замечено, что при беременности уже имеющаяся ангиомиолипома начинает быстро и активно расти. Это и понятно, ведь уровень прогестерона при вынашивании плода возрастает в разы.

Наследственная ангиомиолипома вызвана мутациями в генах TSC1 и TSC2, расположенных в хромосомах, отвечающих за клеточный рост и размножение.

Внешний видангиомиолипомы определяется тем, какого тканевого компонента в ней больше. Она может быть похожа на почечноклеточный рак из-за очагов желтоватого цвета, состоящих из липоцитов, а также благодаря кровоизлияниям, происходящим в паренхиму опухоли.

На разрезе ангиомиолипома желтовато-розового цвета, имеет четкую границу с паренхимой почки, но не снабжена собственной капсулой в отличие от многих других доброкачественных неоплазий.

Ангиомиолипома образуется и в корковом, и в мозговом слое почки. В трети случаев она множественна, но ограничена одной почкой, хотя встречается и двусторонняя локализация новообразования. У 25% процентов больных можно заметить прорастание опухолью почечной капсулы, что не совсем характерно для доброкачественного процесса.

Иногда ангиомиолипома не только прорастает капсулу, но и может внедряться в ткань, окружающую орган, венозные сосуды как внутри почки, так и за ее пределами. Множественный рост и внедрение в сосуды можно считать признаками злокачественности заболевания.

Злокачественные ангиомиолипомы могут метастазировать в близлежащие лимфоузлы, отдаленное метастазирование в легочную и печеночную паренхиму встречается крайне редко.

Ангиомиолипома часто достигает больших размеров и имеет характер инвазивного процесса, цвет может быть серым, коричневым, белым, в ткани новообразования видны участки кровоизлияний и некроза.

Микроскопически опухоль представлена тремя основными группами клеток соединительно-тканного происхождения — гладкомышечные (миоциты), жировые (липоциты) и эндотелиальные сосудистые, которые могут иметь равное количественное соотношение либо одна группа над другой преобладает.

Эпителиоидные клетки, напоминающие эпителий, группируются преимущественно вокруг сосудов. Опухолевые элементы активно размножаются, образуя пласты и скопления вокруг сосудистого компонента. Наличие очагов омертвения, внедрения опухоли в околопочечное пространство, активное деление ее клеток определяют злокачественность и плохой прогноз заболевания.

Типичная ангиомиолипома имеет в своем составе все перечисленные клеточные группы. Иногда в ней не обнаруживаются липоциты, тогда говорят об атипичной форме опухоли, которую можно спутать со злокачественным мезенхимальным новообразованием. Доброкачественность атипичной ангиомиолипомы подтверждается путем аспират-биопсии.

Основными причинами, из-за которых появляется ангиомиолипома в почке, являются:

  1. Генетические отклонения. Основная причина появления новообразований у новорожденных детей.
  2. Всевозможные болезни почек, которые связаны с воспалительными процессами мышечных тканей.
  3. Онкология мочеиспускательной системы человека.
  4. Нарушение гормонального фона женщины при беременности.
  5. Естественное возрастное отмирание жировых и мышечных тканей.
  6. Недостаточный кровоток из-за сужения кровеносных сосудов.

Однако механизм образования таких опухолей медиками до конца не изучен. Поэтому с течением времени список причин будет только увеличиваться.

Клинические изучения данной патологии доказали что ангиомиолипома левой почки (или правой) — гормонозависимая опухоль. Согласно результатам исследований, вероятность развития болезни приобретенного типа возрастает с ростом уровня женских половых гормонов (эстрогенов) в крови человека.

Поэтому чаще всего заболевание диагностируют у женщин до 35 лет и в период беременности. У мужчин риск появления опухоли возрастает после достижения ими пожилого возраста (после 50 лет).

Кроме того, ангиомиолипома левой почки, также как и правой, может развиваться самостоятельно на фоне воспалительных процессов или сочетаться с другими видами новообразований в этом органе.

Провоцирующими факторами почечной АМЛ являются:

  • ангиофиброма;
  • острый гломерулонефрит;
  • хронический гломерулонефрит;
  • почечная недостаточность.

Отмечается также генетическая предрасположенность к ангиомиолипоме. При врожденной форме заболевания причиной развития опухоли является туберозный склероз (болезнь Бурневиля -Принла). Дефектный ген, запускающий болезнь, передается человеку от одного из родителей по аутосомно-доминантному типу с вероятностью 50%.

Как развивается ангиомиолипома почки, опасна ли она для жизни? Данное состояние предполагает вовлечение в патологический процесс прослойки жира, мышечных тканей, а также эпителия почки. В большей мере доброкачественная опухоль состоит из жировой прослойки.

Как правило, ангиомиолипома распространяется именно на почки. Заболевание может поразить человека любого возраста, но у пожилых людей оно встречается намного чаще. К группе риска можно отнести людей от 40 до 60 лет.

Следует отметить, что случаи заболевания чаще фиксируются у женщин. Насколько серьезно заболевание и как устраняется ангиомиолипома почки? Лечение и опасность, которую несет болезнь, будут описаны в этой статье.

При своевременно начатой терапии патология может быть полностью устранена.

Разновидности заболевания

Ангиомиолипома – доброкачественная опухоль в почке. Заболевание также получило и другое название — «почечная гамартома». Новообразование относится к категории мезенхимальных патологий, поражающих мягкие ткани.

Выделяется две формы патологии: первичный спорадический вид и генетическое заболевание.

В первом случае опухоль поражает организм сама по себе, без генетических факторов, а во втором случае ведущая роль отводится наследственности.

Также существует абсолютно отдельное заболевание Бурневилля-Прингла, или туберозный склероз. При нем отмечается поражение почек, но также отмечаются и другие симптомы.

В случае локализации опухоли в левой или правой почке диагностируется одностороннее поражение. Если же патология диагностируется в обеих почках, то врачи говорят о двустороннем виде. Односторонняя форма развивается в 75 % случаев.

Помимо этого ангиомиолипома может быть типичной и атипичной.

При типичном виде новообразование в большей мере содержит мышечную ткань или же жировую прослойку, что в медицинской практике встречается намного чаще.

При атипичном виде жировой ткани нет. Это затрудняет терапию. Ведь жировая ткань удаляется с минимальными последствиями. Также эта форма затрудняет диагностику. В этом случае велика вероятность ошибочного разграничения доброкачественного новообразования и злокачественной опухоли.

Что поражается при болезни?

Как правило, при данной болезни в патологический процесс вовлекается мозговой и корковый слой почки. Опухоль способствует образованию капсулы, которая отгораживается от здоровых тканей.

Чем чревата такая болезнь, как ангиомиолипома почки (левой и правой почки)? Опасна тем, что иногда развивается по особому сценарию. Такое случается при параллельном воздействии отрицательных факторов, к примеру неправильно подобранной терапии или же наличии дополнительных патологий в почках.

Ангиомиолипома правой почки – это опухолевидное новообразование доброкачественного характера, которое развивается из тканей, относящихся к мезенхимальным: мышечная, жировая и кровеносные сосуды.

Ангиомиолипома: что это?

ангиомиолипома правой почки

Ангиомиолипома правой почки является достаточно распространённым поражением. У представительниц женского пола эта опухоль диагностируется значительно чаще, чем у мужчин.

Следует отметить, что это новообразование выявляется у лиц от 40 лет и старше. И чаще регистрируется поражение лишь одной почки.

Если же в процесс вовлекаются две почки, то он носит название двусторонний, но это диагностируется значительно реже.

Опухоль получила своё название от состава входящих в неё тканей (мышечная и жировая), а также благодаря присутствию таких компонентов, как кровеносные сосуды. Ангиомиолипома чаще располагается в области коркового или мозгового слоя почки и отделена от окружающих её здоровых тканей капсулой.

Данное новообразование в диаметре может быть от всего лишь от одного миллиметра до 20 сантиметров, что, конечно, влияет на симптомы заболевания, проявление и лечение.Ангиомиолипома может сочетаться с другими образованиями в области почки, а также быть и самостоятельной единицей.

Следует уточнить, что ангиомиолипома правой почки является именно доброкачественной структурой, но довольно часто способно выходить за пределы органа и прорастать в соседние ткани.

Нормальная работа всех органов и систем организма обеспечивает нам достойную жизнь и здоровье. Но, к сожалению, существует великое множество разных заболеваний, которые могут затронуть функционирование почти любого органа.

Может ли опухоль перейти в рак

Опасна ли ангиомиолипома для жизни, интересует каждого пациента. Способности малигнизироваться (процесс, при котором доброкачественные клетки становятся злокачественными) у новообразования нет. Избежать осложнений заболевания можно полным удалением опухоли.

Поскольку на почке ангиомиолипома чаще выявляется у женщин, им рекомендуется регулярно проходить обследование. Положительный прогноз, если ангиомиолипома выявлена в малом размере. Когда новообразование перерастает 4 см, терапия усложняется. Но ангиомиолипома не считается смертельной злокачественной опухолью.

Хирургическое вмешательство

операция
Малоинвазивные способы

Данные методы лечения ангиолипомы почек включают операции с наименьшим травмированием тканей.

Абляция

Разрушение тканей и сосудов опухоли посредством различных физических воздействий: радиоволн, холода, лазера. Процедура приостанавливает рост новообразования, исключает необходимость хирургического вмешательства.

Эмболизация

Метод позволяет сохранить функциональность органа и уничтожить опухоль посредством ввода блокирующих препаратов в питающие ее сосуды. Эта операция наиболее безопасна, а положительные результаты наблюдаются в большинстве случаев.

Лапароскопия

Лапароскопия
Ангиома почки удаляется через минимальный разрез кожи и брюшины. Процедура позволяет сохранить орган и его функциональность.

Полостная операция

Полостная операция
Данный метод считается самым радикальным и единственным лечением ангиолипомы больших размеров. Показаниями к проведению хирургического вмешательства являются сильные боли и быстрый рост новообразования.

Характер оперативного вмешательства обусловлен размерами, течением заболевания. Небольшие опухоли без кровотечения подвергаются резекции (ампутация образования и частично органа) и энуклеации (вырезание только ангиомы). Полное удаление пораженной почки при ангиомиолипоме проводится при отказе органа и размерах опухоли более 7 см.

Внимание! Народное лечение категорически запрещено. Использование методов нетрадиционной медицины бесполезно и небезопасно.

Применение лекарственных средств

Есть доказательства высокой эффективности некоторых препаратов, которые относятся к группе ингибиторов. После курса, продолжающегося год, в некоторых случаях новообразование может уменьшиться в размере в два раза.

Если отмечается очень быстрый рост ангиомиолипомы, то прибегают к оперативному методу.

Что касается лечения народными способами, то оно зачастую не даёт никаких результатов.

Диета и режим питания

Если диагностирована ангиомиолипома почки, следует строго соблюдать особый режим питания, тормозящий процесс развития новообразования и предупреждающий обострение болезни. В этом случае необходимо минимизировать потребление соли. Правила питания при ангиомиолипоме сводятся к полному отказу от алкогольных напитков и кофе, приему пищи маленькими порциями 6 раз в день, потреблению не менее 1,5 литра жидкости ежедневно. Разрешается употреблять обезжиренные молочные продукты, овощные бульоны, постные супы/борщи, обезжиренное мясо, крупы, макаронные изделия, яйца, овощи, паровые котлеты. Чай разрешается некрепкий. Из сладкого позволяются сухофрукты, печеные яблоки, мед, варенье.

При наличии ангиомиолипомы нужно отказаться от таких продуктов:

  • бульоны (мясные, рыбные);
  • жирное мясо/рыба;
  • копченые, соленые продукты;
  • бобовые;
  • специи, пряности, маринады, соусы;
  • хрен, чеснок, лук, редис;
  • зелень петрушки, шпинат, щавель.

Какими осложнениями может грозить ангиомиолипома в почке

Ангиомиолипома крупного размера может привести к неожиданному разрыву, что вызывает обильное кровотечение в почки и забрюшинное пространство.

За последние 10 лет в медицине проводились исследования, которые позволил доказать, что данная опухоль — это истинное новообразование доброкачественного характера.

Но при запущении заболевания может начать развитие ракового процесса, поэтому недуг становится первично злокачественной.

tvoelechenie.ru

Ангиомиолипома — болезнь с благоприятным прогнозом. Опухоль развивается крайне медленно и имеет доброкачественный характер.

Хирургическому лечению подвергается только треть всех подтверждённых новообразований. В остальных случаях достаточно профилактического наблюдения.

Возможность беременности стоит обсудить с урологом, поскольку изменённый гормональный фон в этот особый период может спровоцировать рост образования. В редких случаях ангиомиолипома приводит к такому серьёзному осложнению, как разрыв сосудов опухоли, сопровождающийся внутренним кровотечением.

Эта ситуация требует экстренного хирургического вмешательства.

Действия при обнаружении симптомов

Любые подозрительные признаки, должны послужить поводом для обращения в медицинское учреждение, для уточнения причины. Лечением патологий мочевыводящей системы занимаются врачи-нефрологи и урологи. Нередко требуется консультация онколога, для исключения злокачественной природы образования. При врожденной АП в детском возрасте, ведущим врачом назначается невролог.

Профилактические мероприятия

В настоящее время нет конкретных рекомендация для предупреждения развития ангиомиолипом почек. Но медики выделяют ряд обязательных мероприятий, помогающих предотвратить появление патологий почек в общем. Среди них:

  • достаточный питьевой режим – не менее 1,5 литров в течении 24 часов;
  • рациональный режим труда и отдыха;
  • посильные физические нагрузки;
  • отказ от вредных привычек;
  • лечение хронических заболеваний не только мочевыделительной системы, но и других органов.

Какие виды патологии бывают?

Поражение может захватывать две почки или одну, все зависит от формы патологии, а их всего две:

  • Врожденная – причиной её развития становится туберозный склероз, в этом случае идёт речь о многочисленных образованиях на обеих почках.
  • Если у больного наблюдается ангиомиолипома правой почки или левой, в таком случае речь идёт об изолированной форме патологии, которая имеет одностороннее течение.

В большинстве случаев ангиолипома располагается в мозговом или корковом слое почки.

Патогенез

Патогенез ангиолипомы почки изучен немного лучше причин, вызывающих ее развитие, но и в отношении этого процесса имеется немало «белых пятен». Предполагается формирование опухоли из периваскулярных эпителиоидных клеток, окружающих кровеносные сосуды почек. Ее рост имеет экспансивный характер – образование давит на окружающие структуры органов выделения и деформирует их. При незначительных размерах (до 30-40 мм) это не отражается на функциях выделительной системы, поэтому не проявляется субъективными и клиническими симптомами. Появление признаков инвазивного роста (прорастание сосудов с развитием тромбоза, выход за пределы почечной капсулы) говорит об озлокачествлении новообразования. Очень редко следствием этого могут быть метастазы в регионарные лимфатические узлы.

Увеличение ангиолипомы свыше 40-50 мм приводит к сдавлению нервных стволов, из-за чего возникает болевой синдром. Опухолевые сосуды несостоятельны и часто повреждаются, кровь из них попадает сначала в чашечно-лоханочную систему почки, а оттуда в мочу, приводя к развитию гематурии. При значительных размерах новообразования в случае механических нагрузок (резкие движения, поднятие тяжестей) может произойти разрыв опухоли с возникновением кровотечения. Состояние сопровождается выраженной анемией, сильными опоясывающими болями в животе, ригидностью мышц брюшного пресса и требует срочного хирургического вмешательства.

Источники

  • http://FitoInfo.com/lechenie-travami/mochepolovaya-sistema/effektivnaya-terapiya-angiomiolipomy-pochki.html
  • https://mbdou-ds49.ru/post_108/
  • https://prourologia.ru/opuholi-mochepolovoj-sistemy/opuholi-pochek/angiomiolipoma/pravoj-pochki.html
  • https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_urology/renal-angiolipoma
  • https://medside.ru/angiomiolipoma-pochki
  • https://medsovet.guru/nefrologiya/angiomiolipoma-levoy-pochki-chto-eto-takoe.html
  • https://pocki.top/narodnye/angiomiolipoma-pochki-lechenie/
  • https://sovdok.ru/bolezni-pochek/angiomiolipoma-pravoy-pochki-chto-eto-takoe.html
  • http://fb.ru/article/284353/angiomiolipoma-pochki-opasna-li-ona-dlya-jizni-prichinyi-simptomyi-i-lechenie
  • https://tvojajbolit.ru/nefrologiya/angiomiolipoma-pochki-chto-eto-takoe-prichinyi-simptomyi-kak-lechit/
  • https://pochki5.ru/other/kista/angiomiolipoma-pochki-lechenie-narodnymi-sredstvami.html
  • https://etopochki.ru/bolezni-pochek/opuholi/angiomiolipoma-pochki.html
  • http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/angiomiolipoma-levoj-pochki.html
  • https://myfamilydoctor.ru/angiomiolipoma-pravoj-i-levoj-pochki-opasna-li-ona-dlya-zhizni-kak-proyavlyaetsya/
  • https://lechim-vmeste.ru/angiomiolipoma-pochki-lechenie-narodnymi-sredstvami/
  • https://vse-o-pochkah.ru/angiomiolipoma-pochki-lechenie-lekarstvennymi-sredstvami/
  • http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/angiomiolipoma-pravoj-pochki.html
  • https://pochki.top/angiomiolipoma-na-pochke/
  • https://simptom.info/nefrologiya/angiomiolipoma-pochki
  • https://propochki.info/bolezni-pochek/angiolipoma-pochki

[свернуть]
Ссылка на основную публикацию