Отказ почек: симптомы и диагностика, правильное лечение

Содержание

Клинические проявления


Симптомы отказа почек у человека разнообразны, но первыми признаками, сообщающими об отказе функционирования органа, могут быть сильные головные боли, повышенная утомляемость, неукротимая жажда, сильная отечность.

Нарушается при отказе почечных органов и ночной сон, достаточно сложно заснуть, поэтому больной страдает от постоянной бессонницы.

Отеки

К сожалению, если пациент не обращает внимания на эти признаки, состояние здоровья ухудшается, вслед за этим возникают очередные симптомы отказа работы почек.

Прежде всего, серьезно нарушается процесс мочевыделения, когда отказывают почки. Моча начинает выводиться с большими затруднениями или же этот процесс прекращается совсем.

При отказе почек симптомы отечности проявляются достаточно интенсивно. При этом отечность возникает не только на лице, но и на лодыжках.

Если почка отказала, человек начинает стремительно набирать вес, не изменяя режим и рацион питания. Частыми признаками отказа почек являются рвота и тошнота.

Кожная поверхность покрывается высыпаниями, сопровождающимися сильнейшим зудом. В ротовой полости возникает неприятный запах.

Гематурия

Указывает на отказ почечных органов гематурия, в моче отчетливо наблюдаются следы крови.

К сожалению, иногда больные халатно относятся к состоянию своего здоровья, не обращая никакого внимания даже на тревожные сигналы, посылаемые организмом.

Вслед за таким халатным поведением в легких возникает процесс скапливания жидкости, далее возникает серьезная одышка.

На фоне таких патологических изменений у больного начинает путаться сознание, а впоследствии может быть спровоцирована кома.

Если почечные органы отказали, а больной не предпринимает никаких действий, провоцируется гибель коркового вещества. Особенно это типично для острой почечной недостаточности.

При хронической форме патологии претерпевает изменения мочеиспускательный процесс, по причине которого начинают скапливаться опасные токсины.

Острая почечная недостаточность

Нарушение очистительных функций способствует возникновению интоксикации организма, врезультате которого серьезно страдает ЦНС.

При этом начинают проявляться такие внешние признаки, как тремор в руках, дрожание головы, могут возникать судороги.

По причине поражения центральной нервной системы, серьезно повреждается и мыслительная операция, со стороны отмечают, что у больного сознание полностью спутано.

Если почечный орган прекратил функционировать, активно развивается анемия. Помимо этого, наблюдается серьезный сбой фагоцитарной и иммунной функции лейкоцитов, что приводит к снижению иммунных сил, от чего риск инфицирования почек возрастает в несколько раз.

К сожалению, страдают при отказе почек не только эти, но и другие внутренние органы человека. В частности, на фоне отказа почечных органов может случиться инфаркт или инсульт.

Даже половая система подвергается опасным последствиям, поскольку выработка половых гормонов сопровождается серьезным сбоем.

Причины

Какую роль выполняют почки в нашем организме. Они чистят организм от токсинов и вредных веществ выводя их через органы мочевыделительной системы. Если они отказывают то, как правило, процесс фильтрации нарушается. В крови начинают скапливаться токсические соединения, возникает застой мочевины.

По этой причине организм постепенно начинает задыхаться. Возникает его отравление, когда шанс выжить без медицинской помощи практически остается на нуле.

Как отмечают врачи почечная недостаточность у человека может начаться по следующим трем причинам:

  1. Преренальная. Объясняется плохим кровообращением почек развивающееся на фоне таких заболеваний, как атеросклероз, тромбоз или сахарная болезнь.
  2. Ренальная. Зачастую развивается по причине поражения почечной ткани непредусмотрительным приемом сильнодействующих препаратов. Включая проникновение в организм ядовитых, веществ, хронической болезни внутренних органов.
  3. Постренальная. Характеризуется непроходимостью урины по мочевыводящим каналам по причине мочекаменной болезни, разрастанию полипов или аденомы у мужчин.

В некоторых случаях почки отказывают, если не так давно человек пережил сильнейший кожный ожог. Что привело к накоплению калия в почечных тканях на фоне патологического понижения воды в организме. Когда симптомы почечного недуга могут наблюдаться в виде хронической либо острой форме.

Симптомы патологии

Поскольку задачей почек является выведение из организма ненужных, а частично и ядовитых веществ, то, соответственно, их накопление приведет к возникновению симптомов отравления и общему нарушению самочувствия. Но при ОПН и ХПН человек чувствует себя по-разному.

Признаки ОПН

Острая почечная недостаточность развивается быстро и ее признаки возникают практически молниеносно. Обычно больные жалуются на:

  • внезапное уменьшение количества мочи или полное ее отсутствие;
  • слабость;
  • потерю аппетита;
  • тошноту;
  • повышение давления;
  • появление заметных отеков на лице и конечностях;
  • резкое увеличение массы, что обусловлено острой задержкой жидкости в организме;
  • рвоту;
  • боли в животе или спине;
  • кожный зуд;
  • наличие крови в моче при ее наличии.

Если при появлении этих признаков отказа почек не будет оказана врачебная помощь, жидкость будет продолжать накапливаться в организме, в том числе и в легких. Поэтому у больного возникнет:

  • одышка;
  • непреодолимая сонливость;
  • спутанность сознания.

Также на теле могут без причины появляться гематомы и открываться кровотечения. Нередко у пациентов наблюдаются судороги и потеря сознания.

Важно! При развитии ОПН человек может впасть в кому, но при проведении грамотного лечения работоспособность органов будет восстановлена.

Признаки ХПН

Как уже говорилось выше, хроническая почечная недостаточность развивается постепенно, поэтому и признаки отказа почек возникают не сразу. Даже когда патологический процесс затронул эти жизненно важные органы, человек может не чувствовать каких-либо изменений в своем состоянии. Лишь со временем его здоровье ухудшается, и появляются первые тревожные звоночки. Если их вовремя распознать и предпринять меры по улучшению работы почек, деструктивный процесс может быть остановлен. Поэтому очень важно при появлении следующих симптомов обращаться к врачу. ХПН может первоначально проявляться:

  • чрезмерным количеством мочи;
  • частыми ночными мочеиспусканиями;
  • появлением отеков как в утреннее, так и в вечернее время;
  • одышкой;
  • чувством недомогания;
  • тошнотой;
  • неприятным запахом изо рта;
  • рвотой;
  • бледностью кожи;
  • потерей аппетита;
  • болями в области грудной клетки;
  • приобретением кожей характерного желтоватого или коричневатого оттенка;
  • у женщин аменореей;
  • кровоточивостью десен;
  • появлением кровотечений и легким образованием гематом;
  • выступанием не поверхности кожи белых кристаллов, так называемого уремического инея.

В тяжелых случаях у пациентов могут наблюдаться:

  • судороги и мышечные спазмы;
  • обмороки;
  • уремическая кома в тяжелых случаях.

Внимание! При отсутствии своевременной высококвалифицированной медицинской помощи пациент может умереть.

Последствия и лечение

Длительное нарушение кровообращения в органе, отечность из-за застоя крови в легких, инфекционные заболевания – все это факторы появления некроза коркового вещества, вызывающего отказы почек причины при этом самые разные, однако результат всегда один – отсутствие лечения приводит к смерти пациента:

  • Снижение выработки эритропоэтина – это анемия;
  • Изменение состава крови приводит к утрате некоторых функций лейкоцитов, что повышает риск заболевания пациента любыми инфекциями, при этом количество здоровых лейкоцитов в крови постепенно снижается;
  • Сердечнососудистая система работает на износ, часто появляется гипертензия, усугубляющая ХПН и провоцирующая инфаркты, инсульты;
  • Проблемы с ЖКТ выражаются во внутренних кровотечениях, из-за чего у людей появляются гематомы.

Все патологии смертельно опасны, а их сочетание не оставляет пациенту ни единого шанса на выживание, если нет врачебной помощи.

Если происходит приступ острой почечной недостаточности, последствия для человека могут быть очень серьезными. Сколько он сможет жить, зависит от оперативности лечения.

Осложнениями острой недостаточности почек становятся:

  • некроз почечной коры;
  • отеки легких;
  • пиелонефрит.

Более тяжкие последствия для человека провоцирует хроническая недостаточность почек. В результате скопления токсинов из мочи в организме основное поражение наносится по центральной нервной системе, которая реагирует следующими осложнениями:

  • тремор (непроизвольные колебания какой-либо части тела);
  • судороги;
  • ухудшение мыслительной функции.

Последствия почечной недостаточности довольно опасны. При острой форме заболевания в почке развивается некроз коркового содержимого. Появляется он из-за нарушенного кровообращения в органе. Последствия застоя крови отразятся появлением отеков. Часто это сопровождается пиелонефритом и распространением инфекции на оба органа.

Хроническое заболевание угнетает функциональность центральной нервной системы. Появляются проблемы с:

  • уремическими токсинами, которые спровоцированы нарушением образования мочи;
  • дрожью в руках и голове, которые сопровождаются судорогами;
  • затруднением мышления.

Пациенту с симптомами отказа почек становится сложно помогать, поэтому повышается вероятность летального исхода.

Теперь вам известно, почему происходит отказ почки. Симптомы (сахар в крови при такой патологии может быть нормальным, а может повышаться), сопровождающиеся при подобном явлении были также представлены выше.

Согласно сообщениям специалистов, последствия рассматриваемой патологии могут быть смертельно опасными. Очень часто полному отказу почек предшествует некроз, то есть отмирание тканей парных органов. Такой процесс может стать причиной развития довольно серьезной инфекции.

Отказ почек ведет к тяжелым последствия, на фоне длительного течения у человека поражаются внутренние органы: головной мозг, легкие, органы ЖКТ.

В таком случае прогноз сложно назвать благоприятным, даже если человек выживет, потребуется длительная реабилитация.

Шансы на выживание

Специфической статистики, рассказывающей о том, сколько может прожить больной с диагнозом отказ почек — не существует.

Многое зависит от состояния всего организма и времени обращения к врачу за помощью.

При острой форме течения состояния прогноз можно назвать благоприятным, при условии, что пациент вовремя попал в медицинское учреждение и ему была оказана надлежащая помощь.

При хронической форме течения, прогноз считают неблагоприятным.

Все дело в том, что болезнь на протяжении длительного периода времени наносит повреждения всему организму. Это приводит к необратимым последствиям и летальному исходу.

Если отказали почки, то нужно ожидать самых ужасных последствий, поскольку этот орган представляет огромное значение для организма. Однако современные технологии позволяют частично к нормальной жизни даже при частичном отсутствии почек.

Почечная недостаточность острой формы вызывает некроз коркового элемента органа. Данное состояние вызывает серьезные нарушения в системе кровообращения.

Застой крови в легких в период восстановления вызывает отеки различных категорий. В результате этих патологий есть вероятность пиелонефрита, а также инфекции почечной системы.

При хронической форме в организме накапливается большое количество токсинов, ощутимый удар получает нервная система. Это приводит к заметному уменьшению уровня порога судорожных действий, что приводит к постоянному дрожанию рук, тремору и систематическим судорогам. Ухудшаются интеллектуальные способности, над человеком присутствует хроническая угроза его жизни.

Если происходит приступ острой почечной недостаточности, последствия для человека могут быть очень серьезными. Сколько он сможет жить, зависит от оперативности лечения.

Изменение состава крови приводит к утрате некоторых функций лейкоцитов, что повышает риск заболевания пациента любыми инфекциями

Признаки почечной недостаточности

Заболевание требует неотложной помощи, поэтому при малейшем подозрении на такое состояние нужно срочно обратиться за медицинской помощью. Как понять, что отказывает орган? Есть определенные признаки и симптомы такого патологического состояния.

Первые признаки проявляются по мере отравления организма токсинами. Все зависит от того, насколько быстро происходит гибель нефронов. До явных проявлений в некоторых случаях проходит 7 дней. Симптомы болезни у человека многочисленны, так как этот орган выполняет сразу несколько функций. Нарушение каждой из этих функций вызывает ощутимое ухудшение состояния. Появление таких признаков должно стать поводом для обращения к врачу, так как состояние опасно для жизни.

Симптомы острого состояния

  • Уменьшение количества мочи вплоть до полной анурии.
  • Гематурия.
  • Выраженные отеки.
  • Сильная тошнота.
  • Приступообразная рвота.
  • Боли в животе и пояснице.
  • Общее плохое самочувствие.
  • Кожный зуд.

Признаки хронического процесса

  • Полиурия.
  • Отеки.
  • Приступы тошноты и рвоты.
  • Плохой аппетит.
  • Запах изо рта.
  • Бледная кожа.

Возможна такая ситуация, что кристаллы солей мочевой кислоты выступают через кожу. Встречаются такие признаки у человека, как одышка. Она появляется из-за отечности в области грудной клетки и легких.

Если орган прекращает работать, последствия угрожают быть очень печальными. Процесс ведет к отмиранию тканей коркового вещества почек, присоединению инфекции почек, чаще всего к пиелонефриту. В организме накапливаются токсины, от чего страдает весь организм. Поражение центральной нервной системы провоцирует судороги, тремор. Также страдают интеллектуальные способности человека: ухудшается внимание, память.

При данной патологии появляются гематологические отклонения. Значительно уменьшается продукция эритропоэтина, что приводит к анемии. Нарушается фагоцитарная функция лейкоцитов, поэтому увеличивается риск инфекционных заболеваний, кроме того, наблюдается общее ухудшение иммунитета.

Нарушение работы почек практически всегда приводит к гипертензии, что сказывается на состоянии сердечно-сосудистой системы, увеличивая риск развития инсульта и инфаркта.

Другие последствия

  • Потеря кальция.
  • Сильное снижение веса.
  • Внутренние кровотечения.
  • Нарушение обменных процессов.

Источники проблемы

Самостоятельно понять, почему отказали почки, невозможно. В медицине различают 3 типа почечной недостаточности, характеризующиеся первопричинами болезни.

  • Преренальная почечная недостаточность. Проявляется нарушением процесса кровообращения.
  • Ренальная форма. Причины отказа почек характеризуются расстройством функциональности паренхимы почек под воздействием различных раздражителей. Это может быть предопределено заболеваниями почек, приемом химических и лекарственных препаратов, отравлением.
  • Постренальная недостаточность почек. Причины патологии – аденома простаты, мочекаменная болезнь, опухоли, травмы и прочие нарушения работы мочевыводящих путей.


Специалисты предлагают особое внимание уделить проблемам, способным ускорить прогрессирование заболевания.

Отказ почек может, к примеру, последовать после значительных ожогов тела, роста уровня калия в крови, продолжительного обезвоживания (часто развитие патологии возможно в случае затянувшейся диареи или рвоты).

Все эти проблемы могут оказать влияние на хроническое поражение органа.

Патология у детей раннего возраста

Чаще всего патология, при которой почки отказались работать, наблюдается у взрослых, лишь в крайне редких случаях отказ одного или обоих органов диагностируется у ребенка, в том числе у новорожденного. Недостаточность почек у детей возникает из-за врожденных патологий органа. При таком течении врачам сложно прогнозировать ситуацию и сказать, как долго проживет ребенок. Если соблюдать все врачебные предписания, диету и проводить регулярную терапию, то в большинстве случаев ребенок может прожить нормальную жизнь.

Методы решения проблемы


Если отказали почки или появился даже самый незначительный намек на почечную недостаточность, нужно незамедлительно обращаться в больницу. Только после проведения всех необходимых анализов врач может поставить диагноз и назначить пациенту соответствующее лечение.

При наличии острой формы и своевременном обращении к врачу у пациента есть все шансы на полное выздоровление. Что касается хронической формы, то полное выздоровление тоже возможно, но процесс лечения будет продолжительным. Что делать и как патологию, решает только врач для каждого пациента в индивидуальном порядке.

На первых стадиях патологии госпитализация не требуется.

При наличии воспаления пациенту прописывают антибиотики и почечный чай. Фитотерапия широко распространена в традиционной медицине в вопросах болезней почек.

Если болезнь спровоцировала осложнения, то дополнительно борются с их последствиями. Когда патология уже не поддается консервативному лечению, выход из положения один – замещение органа искусственным или донорским.

В случае отказа почек у человека начинается полное отравление организма, что неминуемо ведет к летальному исходу, если не принять экстренных мер. Конечно, на вопрос о том, сколько живут люди после отказа органа, невозможно ответить однозначно. Известны случаи, когда человек жил более полувека, а кому-то остается несколько лет. Когда отказывают почки, реальный шанс на продолжение жизни зависит от индивидуальных особенностей организма, принимаемых мер и своевременности выявления патологии.

Почки являются биологическим фильтром человеческого организма. Именно благодаря этому органу выводятся многие вредные и токсические вещества. Если возникает отказ почек, то кровь перестает фильтроваться, а мочевина не выводится из организма. Начинается быстрое накопление токсинов, которые постепенно насыщают все внутренние органы. В условиях тяжелейшего отравления организм не в состоянии функционировать, что проявляется отказом многих органов. Без внешнего вмешательства в очистительный процесс шансы на выживание человека стремительно стремятся к нулю.

Естественно, что не появляется просто так. Этому способствуют объективные причины как экзогенного, так и эндогенного характера. Патология может возникнуть в любом возрасте — как у младенцев, так и пожилых людей. Под действием обстоятельств может произойти отказ одной почки, и тогда вся нагрузка ложится на вторую почку. Самый страшный вариант — отказ обеих почек.

Клинические признаки отказа почек

В зависимости от провоцирующего фактора и особенностей течения заболевания симптомы отказа почек у человека несколько различаются. Но в клинической картине патологии всегда присутствуют следующие патогенетические признаки – нарушение процессов выделения мочи и интоксикации организма.

Боль в пояснице

Острая почечная недостаточность проявляется:

  • резким снижением количества выделяемой мочи в течение суток (или полным прекращением диуреза) – олигоурией/анурией;
  • появлением крови в выделяемой урине (при микроскопии мочевого осадка определяется большое количество выщелоченных эритроцитов);
  • заметной отечностью лица и верхних конечностей;
  • стойким повышением артериального давления;
  • одно- или двухсторонними ноющими, тянущими болями в пояснице;
  • признаками интоксикации – слабостью, сонливостью, ухудшением аппетита, тошнотой, рвотой, нестерпимым кожным зудом, характерным аммиачным запахом изо рта;
  • симптомами застоя жидкости в организме: отёком легких, асцитом.

При ОПН признаки отказа почек быстро прогрессируют: при отсутствии своевременного лечения больные живут не более 3-7 дней.

Хроническая форма отказа почек имеет следующие симптомы:

  • на начальной стадии – увеличение объема суточного диуреза (полиурия), затем олигоурия и анурия;
  • частые позывы к мочеиспусканию в вечернее и ночное время (никтурия);
  • отечность;
  • признаки общей интоксикации: головокружение и частые головные боли, ломота в крупных суставах; расстройство желудка, зловонное дыхание, желтоватый оттенок кожи.

Часто больному сложно заметить ухудшение своего состояния, так как отказывают почки при ХПН постепенно. Поэтому все пациенты с хронической патологией органов мочевыделения после проведенного лечения должны остаться на диспансерном учете и регулярно проходить обследование. Малейшие признаки прогрессирования заболевания не должны остаться без внимания врача.

Острая форма болезни

Симптомы отказа почки при развитии острой недостаточности могут развиваться в течение нескольких часов. Иногда такие патологические изменения занимают и несколько дней.

Чаще всего отказ работы почек происходит неожиданно. Он может наблюдаться даже на фоне хорошего самочувствия пациента. Последствия в этом случае могут быть плачевными.

Как правило, подобная проблема развивается из-за нарушения водного баланса в организме человека, проблем с кровообращением и прочие. Вследствие этих нарушений в почках происходит накопление продуктов распада, что, собственно, и является причиной интоксикации.

Если отказали почки, могут ли они снова заработать

Грамотное лечение острой недостаточности почек ведет к полному восстановлению их работоспособности в 38-40% случаев. Но это возможно только при:

  • своевременном прохождении терапии;
  • устранении провоцирующих факторов;
  • соблюдении врачебных рекомендаций.

ХПН характеризуется необратимыми изменениями в почечной ткани. Со временем почка полностью перестает функционировать.

Какие проявления должны насторожить?

Симптомы отказа почек в основном зависят от формы проявления.

Острый вид патологии

Признаки болезни сопровождаются 4 стадиями прогрессирования. На первой фазе происходит само поражении органа (шок). После наступает степень олигоанурии, но лишь у 30% больных. При этом опасность вызывает отек легких и печени, кровотечение кишечника из-за повреждения слизистой, изменение составляющих электролита.

Третья фаза – полиурия. Развивается спустя 1-3 недели после формирования болезни. Возможна дегидратация с гипокалиемией. Клубочковая фильтрация увеличивается, но пониженным остается действие антидиуретического гормона. Четвертая фаза восстановления длительная. Достигает года. Белок снижается, азотистые вещества в крови приходят в норму.

Признаки отказа почек у больных с острой формой заболевания выражаются прибавлением килограммов из-за отеков нижних конечностей и лица, тошнотой, рвотой, зудом эпидермиса, а еще сильными болями в животе, общим недомоганием. Если ситуация усугубляется, пациент замечает беспричинное появление синяков на теле, ощущает сонливость, у него появляется одышка.

Важно! Стоит понимать, насколько болезнь опасна, и при первых же ее проявлениях обращаться за помощью к врачу.

Хронический вид патологии

Заболевание хронического характера обуславливается постепенной потерей работоспособности органа, но такой процесс необратим. Проявления зависят от гибели нефронов и возможностей органа к компенсированию их функций другими участками почек. В результате прогрессирования болезни затрагиваются и другие системы организма. Шлаки накапливаются, происходит сбой в обменных процессах. Паренхима заменятся соединительной тканью, что провоцирует развитие нефросклероза.

Если отказали почки, причину необходимо искать в следующих заболеваниях: гломерулонефрит, МКБ, диабетическая нефропатия. Усугубить ситуацию способна беременность, аллергия, инфекция мочеполовых путей, кровоизлияние и токсины, попавшие в организм с медикаментами.

Продолжительность и качество жизни

Основной задачей современной нефрологии является сохранение жизни человека.

Большинству случаев, когда отказывают почки, предшествуют недуги, которые пациент приобрел ранее. Это и сахарный диабет, и инфаркт, и заболевания сердца, сосудов и пр. Однозначно ответить на вопрос о том, сколько осталось жить, непросто. Зачастую человек умирает не по причине отказа почек, хотя и на этом фоне, а от обострений других болезней.


Специалисты с уверенностью утверждают, что человек может вести вполне качественную жизнь даже после отказа почек. Чтобы сохранить жизнь человека, проводится симптоматическое лечение. В его основе – процесс искусственного очищения крови. Уже более четверти века в медицинских центрах нашей страны действуют аппараты искусственной почки (гемодиализа). С их помощью лишившиеся почек могут прожить не около 5 лет, как это было до запуска оборудования, а в несколько раз дольше. Но если не прибегать к помощи искусственного очищения крови, то человек умирает через несколько дней. Точной информации по продолжительности жизни статистика не дает.

Приблизительные данные таковы, что больные с проведением заместительной почечной терапии живут более 5 лет, гемодиализ позволяет продлить жизнь на 23 года. Консервативный метод восстановления при отказе почек на данный период невозможен, но и здесь есть выход – трансплантация, позволяющая качественно прожить более 20 лет.

За год умирает примерно 40 человек без проведения соответствующего лечения.

Оно дорого и продолжительно по времени. Донорский орган найти сложно, порой его приходится ждать годами. Поэтому, учитывая сложность восстановления здоровья и продления жизни после отказа почек, необходимо принимать профилактические меры и вовремя замечать тревожные симптомы.


Когда случается отказ почек, симптомы патологии довольно ярко себя проявляют, и не заметить их сложно. Этот патологический процесс бывает врожденным и приобретенным. Отказ почек () может протекать в острой и хронической форме.

Разновидности

Острая форма

Когда наблюдается острая форма недостаточности почек, это значит, что у человека резко нарушилась функция органа, вследствие токсического отравления. В таком случае, если вовремя обратиться в скорую помощь, то удается избежать симптомов отказа почек и спасти человеческую жизнь. Острая форма патологии развивается по причине нарушения в организме баланса воды, электролитов, кислоты, щелочи. Это происходит из-за нарушения почечного кровотока, в результате которого продукты обмена накапливаются и не выводятся.

Хроническое течение

Недостаточность почек хронической формы протекает по причине патологий, которые привели к самоотравлению человеческого организма продуктами жизнедеятельности. Хроническое течение заболевания отличается от острого тем, что симптоматика проявляется не сразу, а постепенно дает о себе знать. При этом здоровая ткань почки берет на себя работу поврежденного участка. Со временем здоровая ткань не в состоянии выполнять всю работу, в результате почки отказываются работать, что говорит о финальной степени почечной недостаточности.

Диагностика

Недостаточность почек диагностирует нефролог или уролог. Для подтверждения диагноза назначаются:

  • биохимический и клинический анализ крови;
  • пробы Реберга и Зимницкого;
  • эндоскопическое исследование;
  • УЗГД почечных сосудов;
  • УЗИ почек;
  • рентгеноконтрастная урография.

На отказ почек указывает высокое содержание креатинина и мочевины в крови, уменьшение скорости клубочковой фильтрации.

Заболевание почек хронического характера

Симптомы отказа почки при хроническом течении болезни протекают постепенно. Признаки заболевания могут нарастать, исчезать, а также проявляться внезапно. Такое положение дел довольно сильно затрудняет процесс диагностики.

К хроническим нарушениям функции почек с их последующим отказом приводят следующие болезни:

  • пиелонефрит;
  • туберкулез почек;
  • нефрит;
  • гидронефроз;
  • онкология;
  • поликистоз почек.

Также свое негативное влияние могут оказывать и различные эндокринные заболевания, сердечно-сосудистые патологии и прочие.

Согласно утверждениям специалистов, отложенность симптомов при почечных патологиях возникает ввиду того, что со временем здоровая ткань парных органов компенсирует пострадавшую. Но вскоре поврежденные ткани увеличиваются настолько, что почки перестают нормально функционировать.

отказ почек симптомы и последствия

Прогноз

В точности предсказать, сколько проживет человек, у которого отказывают почки, можно лишь в том случае, если известны все нюансы заболевания, быстрота диагностирования и принятые лечебные меры. Также многое зависит от заболеваний, которые предшествовали данной патологии.

Случается и так: человек спокойно жил, а затем покинул этот мир из-за того, что отказали почки. Впоследствии выяснилось, что начальной болезнью мог быть сахарный диабет, нарушение работы сердца или иные патологии.

Благодаря современной медицине, жизнь человека, страдающего данным заболеванием, может быть продлена на пару десятков лет. Но это возможно при грамотном лечении и устранении причин, которые привели к такому диагнозу. К тому же требуется регулярный гемодиализ (искусственное очищение крови). При его отсутствии, летальный исход наступит в течение нескольких дней.

В запущенных случаях, когда надежды на восстановление функциональности собственной почки уже не остается, предлагается пересадка органа. Такая возможность тоже продлевает жизнь, но не все могут позволить такую роскошь – отыскать донора очень затруднительно, а трансплантировать дорого.

Отказ почек успешно поддается лечению. Важно лишь вовремя диагностировать заболевание, а это не всегда удается успеть. Необходимо понимать, что возможности восстановления органов не безграничны. И лишь, исходя из этого, можно сделать вывод: чем раньше замечаются изменения в здоровье организма, тем быстрее и успешней предотвращаются тяжелые болезни и не появляются серьезные последствия.

nefrol.ru

Если отказали почки, урологи осуществляют неотложную помощь.

Сколько осталось жить после диагностирования опасной патологии, медики смогут сориентировать пациента, делая упор на то, что во многом все зависит от того, как и какое будет проводиться лечение.

Однако, многое зависит и от самого пациента, насколько безукоризненно он готов соблюдать врачебные рекомендации.

Сколько больной может жить при почечной недостаточности, зависит от своевременного и качественного лечения. Зачастую этой патологии предшествует появление других тяжелых заболеваний: инфарктов, сахарного диабета, поражений сосудов, сердца. Бывают случаи, что человек после отказа почек умирает, но по причине приступа другого заболевания.

Современные медики уверены, что и при недостаточности почек человек сможет прожить довольно долго. Правда, это происходит при условии, что больной проводит лечение симптомов и искусственно очищает кровь. Для этого используется гемодиализ. Если процедура не проводится, человек погибает в течение нескольких дней.

Точных данных о том, какое количество лет живут пациенты на искусственном очищении крови на сегодняшний день нет. Однако, по примерным подсчетам, гемодиализ в среднем удлиняет жизнь больных на 23 года.

При недостаточности почки вернуть ее функции консервативными методами нельзя, но есть возможность пересадки. После успешного проведения такой операции можно прожить больше 20 лет.

Однако найти донорский орган очень сложно, а сама трансплантация стоит дорого.

Статистики о том, сколько осталось жить, когда отказывают почки, не ведется, но современная медицина уверяет: шанс выжить и к полноценной жизни есть. Для этого необходимо проводить симптоматическое лечение, искусственно очищать кровь с помощью гемодиализа. При появлении такой возможности больные проходят через трансплантацию органа и живут десятилетиями.

Почему почки перестают работать

Причины у человека заключаются в гибели нефронов . Чаще всего этот процесс достаточно длительный, поэтому некоторое время функции разрушенных нефронов перекладываются на те, которые остались здоровыми.

При усугублении процесса функциональных клеток становится все меньше, и в определенный момент почки перестают справляться со своей работой, то есть происходит их отказ.

Почему отказывают почки у человека, почему происходит разрушение нефронов? Причин тому несколько, и связаны они могут быть с повреждениями различных структур:

  • преренальные;
  • ренальные;
  • постренальные.

Преренальная развивается вследствие нарушений, негативно влияющих на кровоснабжение почек . Основное место среди причин в данном случае занимают повреждения сосудов, спазмы или сужение их просвета. К данной проблеме могут привести сахарный диабет, атеросклероз, тромбозы. Отказ почек, то есть острая почечная недостаточность , может произойти при чрезмерном понижении артериального давления, что может сопровождать крайне тяжелые состояния.

Причины критического снижения АД

  • Большая кровопотеря вследствие травм.
  • Ожоги.
  • Сердечная недостаточность.
  • Септический, анафилактический шок.

Ренальная недостаточность развивается при повреждении паренхимы, к чему могут приводить интоксикации, заболевания, травмы самого органа.

Причины

  • Нефриты.
  • Воздействие ядов и отравляющих веществ.
  • Обширные травмы органа.

Нарушение проходимости мочеточников обеих почек приводит к развитию постренальной почечной недостаточности и может послужить причиной прекращения работы почек. Такая патология встречается редко, так как чаще всего повреждается только один из мочеточников.

Факторы повреждения мочевыводящих путей

  • Камни в мочевыводящих путях.
  • Кровоизлияния, перекрывающие просвет мочеточников.

Патология может произойти по причине сильного обезвоживания организма, когда идет как бы самоотравление, и почки не выдерживают высокую нагрузку. Такая степень обезвоживания бывает связана с непрекращающейся диареей или рвотой, которые в большинстве случаев обусловлены тяжелыми инфекциями или отравлениями.

Профилактические меры

Многие люди начинают всерьез задумываться о данной патологии только после того, как обычное лечение не будет помогать. Очень часто люди путают отказ органов с сильной утомляемостью организма, не обращают внимание на данное состояние.

Такое отношение к своему здоровью крайне недопустимо. Если не оказать своевременную помощь, человек может погибнуть.

Как же предупредить развитие почечной недостаточности? Прежде всего, необходимо соблюдать профилактические меры.

Профилактика почечной недостаточности:

  • Употребление средств, устраняющие болевые ощущения.
  • Необходимо пить много воды с 17.00-19.00. Именно в это время почки и мочевой пузырь находятся в активной фазе, способствуют выведению из организма токсических веществ.
  • Рекомендуется отказаться от вредных привычек (курение, употребление алкоголя и наркотических веществ).
  • Употреблять минимум чая, кофе, газированных напитков.

К профилактическим мерам также относится соблюдение диеты. Белковая пища увеличивает нагрузку на органы, и именно поэтому следует сократить употребление мяса и белка. Чтобы рассчитать суточную норму белка, необходимо разделить массу вашего тела на 2, вы получите оптимальное количество грамм белка для употребления в день.

На здоровье почек очень сильно влияют другие болезни. И именно поэтому переносить болезни «на ногах» крайне не рекомендуется. Даже при обычной простуде на ваши почки оказывается огромная нагрузка. Именно поэтому, при появлении признаков инфекционных и вирусных болезней, стоит посетить лечащего врача. Помимо этого, не допускайте появление обезвоживания организма. В день следует употреблять около 2,5 литров воды. Можно также пить почечный сбор.

Долгое употребление какого-либо медикаментозного препарата может вскоре привести к отказу почек. Не стоит употреблять таблетки при малейшей головной боли.

Вредные привычки оказывают губительное влияние на состояние вашего организма. Наличие спирта в алкогольной продукции способствует осаждению мочевины в канальцах, «фильтры» нашего организма забиваются.

Сколько живут с острой и хронической почечной недостаточностью

Если у человека отказывают почки, ему назначают комплексное лечение с применением медикаментов, аппаратных процедур. Адекватная терапия острой почечной недостаточности ведет к полному выздоровлению. При ХПН прогноз сильно ухудшается, но в случае проведения диализа люди живут еще 20-25 лет.

Продолжительность жизни увеличивается в 1.5-2 раза при успешной трансплантации почки до начала серьезных осложнений в работе сердечно-сосудистой и нервной систем.

Чем чревато отсутствие лечения патологии?

Насторожиться стоит при олигурических симптомах. Они способны сигнализировать о возможном развитии осложнений острой формы заболевания: воспаление мочевыводящих органов, сепсис, что грозит больным летальным исходом. А также возможны стоматиты, пневмония, воспаления околоушных лимфатических узлов.

Частым явлением становится кровотечение в ЖКТ, вызываемые эрозиями и возникающие из-за плохой свертываемости крови. Анемию провоцирует задержка созревания оставшихся эритроцитов, пониженная выработка эритропоэтина клетками почек.

Когда пациент долгое время жил с проблемами органов мочевыделения, у него развивается хроническая почечная недостаточность. Осложнения патологии влияют на центры мозга головы. В случае понижения защитной функции организм поражается инфекциями. Сердце и сосуды реагируют аритмией и гипертензией, порой осложняясь инсультом или инфарктом. Низкое содержание кальция приводит к переломам костей (для этого важно кушать кальцийсодержащие продукты и принимать микроэлемент в таблетках). В случае осложнения анемии кровотечением желудка или кишечника человек может умереть.

Почечная недостаточность – опасная патология, нередко лишающая людей жизни или приводящая к инвалидности. Поэтому важно при первых тревожных симптомах пройти обследование и выполнять все предписания врача.

tvoyapochka.ru

Что провоцирует развитие патологии?

Острая почечная недостаточность имеет положительный прогноз в отличие от хронической ее формы. В большей степени от патологии страдают люди пожилого возраста. Когда отказывают почки, заболевание подразделяют на три формы:

  1. Преренальная. Самая распространенная форма, вызывается недостаточным поступлением крови в оба органа мочевыделения. Как следствие происходит накопление токсинов из-за пониженной функции фильтрации.
  2. Ренальная. Характеризуется поражением паренхимы почки.
  3. Постренальная. Проявляется преграда для прохождения выводимой почками жидкости.

Причины преренального вида патологии кроются в проблемах с выбросом крови сердца. Это шок, аритмия, тромб в легочной артерии и прочее. Возникнуть состояние способно в результате ожога, постоянной диареи или рвоты, перитонита и других явлений, когда внеклеточная жидкость покидает организм. Отказ почек формируется также при образовании сепсиса или из-за анафилактической реакции.

Когда происходит ренальный отказ почек, к факторам развития относят острые виды болезней. Это гломерулонефрит, васкулиты, тромбоз сосудов органа мочевыделения и другие.

При случае, когда почки отказали и диагностировали постренальную острую недостаточность, причиной явления становится перекрытие движения урины по путям мочевыделения. Факторами являются кристаллы сульфаниламидов, в случае их приема. Когда лечение пациента проводят антидепрессантами, есть возможность заработать уратные камни.

В целом причины при отказе почек из-за перекрытия оттока мочи делят на функциональные и механические. К первым относят нейропатию, долгий прием ганглиоблокаторов, патологии головного мозга острого характера, вынашивание ребенка.

Механические факторы включают в себя опухолевые процессы, МКБ, уменьшение мочеточника, последствия хирургического вмешательства (перевязка мочеточников). У представителей сильной половины населения вызвать патологию способны воспаления или увеличения предстательной железы. Если преграда прохождения мочи успешно устранена, отказ почки и симптомы, мучавшие больного, проходят бесследно.

Роль токсинов в возникновении острого отказа почек

Особого внимания заслуживает разбор влияния действия различных токсинов, способных вызвать отказ почек. Каждый десятый пациент, находящийся на гемодиализе, пострадал от нефротоксинов. В практике известно более 100 опасных для почек веществ. Среди них:

  • антибиотики ряда аминогликозидов;
  • рентгеноконтрастные препараты, применяемые в диагностических целях;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • Хинин;
  • обезболивающие препараты, содержащие фтор;
  • Каптоприл.

Эндогенными ядовитыми свойствами обладают пигменты, гемоглобин и миоглобин, высвобождающиеся из кровяных и мышечных клеток. Процесс «отравления» организма собственными продуктами связан с:

  • травматическим (синдром длительного сдавления) и нетравматическим (комы у алкоголиков и наркоманов) распадом тканей мышц;
  • неврологической патологией с судорогами, наследственным дефицитом ферментов.


Препарат, опасный для почек

В качестве внешних токсинов известны:

  • окись углерода;
  • наркотики;
  • алкоголь;
  • седативные средства;
  • препараты ацетилсалициловой кислоты;
  • Теофиллин;
  • Рифампицин;
  • мочегонные средства;
  • Хинин;
  • соединения брома и хлора;
  • соли тяжелых металлов (ртути, золота);
  • фосфор;
  • этиленгликоль;
  • четыреххлористый углерод.

Последние исследования показали значение статинов и других препаратов, применяемых для снижения уровня холестерина в крови.

Способы терапии

Лечение проходит в несколько этапов, она напрямую зависит от стадии развития отказа почек. На начальном этапе можно обойтись терапевтическим лечением, на 5 стадии исправить ситуацию поможет только трансплантация.

Традиционные методы и препараты

К традиционным методам можно отнести применение медикаментов различного спектра действия.

Это могут быть средства на растительной основе, антибактериальные или противовоспалительные средства, диуретики и другие препараты.

Такая терапия возможна только на начальном этапе развития заболевания. В последующем потребуется другое, более сложное лечение.

Нужно устранить анемию, нарушение оттока урины и задержку жидкости в организме.

Операция по замене органа

Трансплантация – это единственный возможный выход для тех пациентов, у которых отказали обе или одна почка. Операция сложная, необходимо еще дождаться донорского органа. Ее проведение связано с различными рисками.

Трансплантация поможет продлить человеку жизнь на несколько лет. Но только в том случае, если больной будет в точности следовать рекомендациям врача.

Диализ

Проводят эту процедуру 2 способами. Она позволяет очистить кровь от токсинов и ядов. Диализ делают всем пациентам, ожидающим трансплантации.

При проведении процедуры кровь перекачивают и очищают, диализ занимает много времени, но его проведение помогает поддерживать жизнь.

Народные методы

Народные рецепты при отказе почек – это всего лишь дополнение к основной терапии.

По этой причине прибегать к их помощи рекомендуется только с согласия врача. Желательно отдать предпочтение препаратам на растительной основе.

Источники

  • https://pochk.ru/bolezni/otkaz-pochek-simptomy.html
  • https://1opochkah.ru/bolezni/otkazali-pochki-skolko-ostalos-zhit.html
  • https://pochki5.ru/other/nedostatochnost/esli-otkazali-pochki-mogut-oni-snova-zarabotat.html
  • https://pocki.top/drugoe/otkazali-pochki-posledstviya/
  • https://beregipochki.ru/bolezni-pochek/nedostatochnost/pochemu-otkazali-pochki.html
  • https://vpochke.ru/drugie-problemy-pochek/simptomy-otkaz-pochek.html
  • https://etopochki.ru/bolezni-pochek/inie/otkaz.html
  • https://edema-club.ru/feet/otkazali-pochki-skolko-ostalos-zhit-v-reanimacii-simptomy-i-lechenie-otkaza/
  • https://PochkiZdrav.ru/pochechnaya-nedostatochnost/otkazali-pochki-simptomyi-i-posledstviya.html
  • http://fb.ru/article/258495/osnovnyie-simptomyi-otkaza-pochki-prichinyi-osobennosti-lecheniya-i-posledstviya
  • https://simptom.info/nefrologiya/otkaz-pochek

[свернуть]
Ссылка на основную публикацию