Половое недержание мочи: методы лечения, причины

Содержание

Причины мочеиспускания при половом акте у женщин

  • Сексуальная стимуляция при половом акте, оказывающая давление на мочевой пузырь или мочеиспускательный канал в сочетании с ослабленными мышцами тазового дна.
  • Гиперактивность мочевого пузыря — появление внезапного и неотложного позыва к мочеиспусканию вследствие непроизвольного его сокращения.
  • Инфекции в мочевом пузыре или предстательной железе.
  • Некоторые лекарства, в том числе антидепрессанты и лекарства от артериального давления.
  • Природные диуретики и раздражители мочевого пузыря, такие как кофеин и алкоголь.
  • Болезни с хроническим протеканием, такие как воспаление мочевого пузыря, мочеиспускательного канала и др.
  • Камни в почках или мочевом пузыре.
  • Переполненный мочевик.
  • Физическое и нервное перенапряжение.


Недержания мочи при сексе может обуславливаться анатомическими патологиями, болезнями, психическими расстройствами.

B некоторых случаях недержание мочи при половом акте необязательно свидетельствует о наличии каких-либо недугов. Многие женщины испытывают параоргазм — вариант оргазма, во время которого состояние перед эякуляцией сопутствуют сильные позывы к мочеиспусканию и результат — непроизвольное отделение небольшой порции мочи. Как показывает практика, спустя некоторое время подобные явления прекращаются без какого-либо лечения.

Как лечить?

Недержание мочи во время полового акта у женщин не стоит игнорировать. Откладывание лечения этой проблемы зачастую ведет к ее обострению, и в итоге — симптомы становятся нестерпимыми, лечение — более проблематичным и длительным, а само заболевание — хроническим. А также бывают случаи, когда большое количество жидкости, выделяемой из желез при оргазме, ошибочно принимают за мочеиспускание.

При постоянном недержание мочи во время полового акта, тем более, если оно сопровождается болью внизу живота, важно срочно обратиться к врачу-гинекологу или урологу.

Упражнения при половом недержании мочи

Если причина недержания мочи кроется в физическом перенапряжении, ослаблении мышц копчико-лобкового отдела или стрессе, то стоит обратить внимание на упражнения для укрепления интимных мышц. По мнению большинства врачей, наиболее эффективным является упражнение по Кегелю — простые в использовании упражнения, которые могут быть выполнены где и когда угодно. Порядок проведения упражнения:

  • Для начала найдите правильные мышцы. Чтобы идентифицировать нужные мышцы, остановите мочеиспускание в середине процесса. После того как мышцы тазовой части определены, сожмите их в течение 3 секунд, не напрягая мышц живота.
  • Добавляйте 1—2 секунды каждую неделю, пока не сможете сжимать мышцы каждый раз на 10 секунд.
  • Повторяйте это упражнение от 10 до 15 раз подряд 3 раза в день.

Симптоматика

Обычный цистит отличается от посткоитального, не только возбудителями, но и проявлениями а также признаками. Посткоитальный цистит возникает спустя короткое время после секса, начинаются неприятные ощущения, дискомфорт, резь при мочеиспускании.

Боли при мочеиспускании после полового акта имеют следующие признаки:

  • болезненность, жжение;
  • общее недомогание;
  • высокая температура;
  • ноющая боль внизу живота.

Кроме этого, у женщин может быть самопроизвольное выделение небольшого количества мочи, также могут появляться различные примеси и смена цвета.

Данные проявления нуждаются в незамедлительной реакции со стороны специалиста, поэтому любые неприятные проявления нуждаются в грамотной коррекции со стороны специалиста. Только с помощью комплекса диагностических процедур можно выявить возбудителей и поставить точный диагноз.

У мужчин также могут быть схожие проявления, но гораздо реже, чем у женщин. Такое заболевание зависит от особенностей строения организма, поэтому практически сводится к нулю у сильной половины. Цистит у мужчин имеет такие же симптомы, но при этом проявляется вследствие других причин.

Когда после секса возникает частое мочеиспускание, то в большинстве случаев заболевание сопровождается и другими проявлениями.

Диагностика недержания мочи

Если при половом контакте выделение мочи становится постоянной проблемой, женщине показано посещение уролога, который сможет провести качественную диагностику, а также подобрать наиболее оптимальную и эффективную схему терапии.

Итак, для начала пациентке проводят УЗИ, назначают необходимые анализы, после чего определяют индивидуальную схему лечения. При выявлении хронических инфекций в мочеполовой системе женщины применяют медикаментозное лечение. Если ожидаемого результата нет, пациентке могут назначить оперативное вмешательство.

Диагностика цистита или других проблем

Частое мочеиспускание после секса может быть связано не только с циститом. Схожую симптоматику имеет и гонорея – ЗПП, особо опасное для здоровья половых органов и в целом организма. Отличить одно заболевание от другого можно при помощи анализа крови и анализа выделений из уретры, в том числе и слизистых.

Диагностировать цистит или его отсутствие без клинических анализов можно по симптомам, однако нельзя забывать, что такое определение не может считать полным.

Симптоматика при частом мочеиспускании после полового акта

Не только учащенное мочеиспускание, но и другие проблемы волнуют человека, который, вероятнее всего, подхватил цистит и после полового акта ощущает его проявления. В список симптомов могут входить:

  • ложные позывы;
  • обнаружение крови в моче;
  • зуд и жжение во время акта мочеиспускания;
  • изредка – ощущение жара и слабости после посещения туалета.

При любых подозрениях на серьезные отклонения необходима консультация врача. Цистит, а особенно гонорея и подобные ей патологии требуют срочного и комплексного лечения.

Когда необходимо показаться врачу?

Если человек думает, что во время секса у него может произойти мочеиспускание, ему следует поговорить об этом с врачом. Специалист поможет определить, с недержанием это связано или с чем-то ещё.

Если у человека действительно имеется риск недержания, врач обсудит с ним лучшие варианты лечения из доступных.

Диагностические процедуры

Первоначально доктор осматривает визуально половые органы. Учитывая жалобы пациентки, он определяет расположение внешнего уретрального отверстия. Для подтверждения его смещения дополнительно делают пальцевую пробу.

В большинстве случаев заболевание вызывает инфекция. Поэтому на диагностике преследуется цель – выявить возбудителя. Для этого проводятся такие исследования:

  1. Частое мочеиспускание у женщины
    Анализ мочи и крови.
  2. Бактериальный посев урины.
  3. УЗИ мочевыводящих путей (трансабдоминально).
  4. Эндоскопия.
  5. Цистоскопия.
  6. Исследование мазка из влагалища.

Важно знать! Болезненное мочеиспускание после секса нередко возникает только у женщины, но обследоваться должен и ее партнер. Это необходимо, чтобы выявить носителя инфекции.

Данное заболевание имеет схожесть с другими нарушениями. Поэтому проводится дифференцирование с уретритом, хроническим циститом, кольпитом, цисталгией.

Как бороться с недержанием мочи народными средствами

Из всех способов и средств народной медицины нет ни одного, который бы гарантированно излечивал от всех видов недержания мочи. Однако они могут оказаться полезными при легких формах энуреза, а также при сопутствующих воспалительных заболеваниях мочевыводящих органов. Например, трава тысячелистника усиливает диурез. Таким образом, количество образующейся мочи, которое выписывает женщина увеличивается. Это способствует выведению солей и инфекции из мочевого пузыря, снимая симптомы цистита или уретрита.

Стоит отметить, что заниматься самолечением в случае недержания не стоит. Возникает вероятность запустить болезнь, что приведет к еще большим соматическим и психологическим проблемам. О том, как лечить недержание мочи, лучше спросить врача-уролога, который проведет тщательную диагностику и подберет оптимальный вариант терапии.

Что еще можно сделать, чтобы избавиться от недержания

Очень часто от недержания мочи можно избавиться, скорректировав образ жизни и отказавшись от вредных привычек. Если причиной стрессового недержания мочи у женщины является кашель, то стоит отказаться от курения или посетить аллерголога для выявления других причин постоянного покашливания. Врачи настоятельно рекомендуют отказаться от приема спиртных напитков, которые могут стать проблемой недержания по утрам или ночного подтекания мочи. Иногда чтобы предотвратить произвольное мочеиспускание достаточно сбросить несколько килограммов. Ведь ожирение является важным фактором риска у всех женщин.

Если при помощи этих действий не удалось избавиться от проблемы, то необходимо без промедления обратиться к врачу.

Лечение недержания мочи медикаментами

Врач назначает прием специальных препаратов и медикаментов, что снижают недержание мочи при занятиях сексом. Лечение медикаментами принесет пользу, только если вызвано ургентной причиной болезни. Если недержание мочи во время секса стрессовое, лекарственные препараты не принесут желаемого эффекта. Препараты и методы лечения назначаются индивидуально, в зависимости от картины и характера болезни.

Первые признаки цистита после секса

Цистит после секса имеет несколько отличий от острого цистита.  Прежде всего, симптомы заболевания происходят либо в первые несколько часов  либо через 1-2 дня после интимной близости.

Первые симптомы заключаются в частых позывах к мочеиспусканию, которые сопровождаются болью, жжением, резями, чувством не полного опорожнения мочевого пузыря, моча меняет цвет и запах, становится мутной.  Может повышаться температура тела до субфебрильных цифр, появляются боль или дискомфорт в нижней части живота, поясничной области. Некоторые симптомы могут быть менее выраженными или вообще не проявляться.

Запись на приёмЗапишитесь на прием к гинекологу по телефону
8(812)952-99-95 или заполнив форму online – администратор свяжется с Вами для подтверждения записиkeyhole
Центр “Уроклиник” гарантирует полную конфиденциальность

Установка пессария

В некоторых случаях при мочеиспускании во время секса специалисты могут предложить женщине установить вагинальный пессарий. Он интенсивно поддерживает таз пациентки. Но крайне нежелательно и даже запрещено подбирать данное устройство самостоятельно!

непроизвольное мочеиспускание во время секса

Какие виды непроизвольного мочеиспускания бывают

В зависимости от причин его вызвавших, врачи разработали следующую классификацию:

  • Стрессовое недержание мочи у женщин – связано с ослаблением внутренних мышц тазового дна или нарушением работы сфинктера мочевого пузыря.
  • Императивная инконтененция мочи у женщин – еще называется синдромом гиперактивного мочевого пузыря, который посылает сигналы к опорожнению раньше его физического наполнения.
  • Смешанное – сочетает в себе симптомы первых двух типов.
  • Рефлекторное – проявляется при нарушениях иннервации органов малого таза. Оно встречается крайне редко.
  • Ятрогенная инконтиненция – неконтролируемое отделение мочи из-за приема некоторых лекарственных препаратов, которое проходит после отмены терапии.
  • Ситуативное мочеиспускание – происходит во время полового акта или при истинном переполнении мочевого пузыря.

Стоит отметить, что подавляющее большинство клинических случаев, с которыми сталкиваются врачи, относится к первым двум видам инконтиненции. На них приходится порядка 90% от всех обращений.

Стрессовое недержание и его подвиды

Стрессовое недержание связано с тем, что тазовые мышцы и сфинктер мочевого пузыря у женщин по ряду причин становятся несостоятельными, то есть не справляются с обычной нагрузкой. Сначала это проявляется в капельном подтекании мочи во время чихания, кашля или при других физических нагрузках (например, занятии сексом). При этом женщины могут жаловаться на одновременное отделение небольших количеств кала или кишечных газов.

Причины недержания следующие:

Беременность. Она может спровоцировать инконтиненцию даже у молодых женщин. Из-за постоянно увеличивающейся в размерах матки давление на мочевой пузырь и кишечник возрастает, что способствует неконтролируемому отделению их содержимого. Кроме того, колебания гормонального фона вызывают атонию мышц, которые не в силах противостоять все увеличивающейся физической нагрузке. Неконтролируемое мочеиспускание при беременности является самым благоприятным с точки зрения прогноза, ведь после родов оно может исчезнуть само по себе.

Роды. Несмотря на то, что они связаны с предыдущим фактором, родоразрешение является отдельным провоцирующим агентом непроизвольного мочеиспускания. Особенно негативно сказываются на состоянии мышц таза естественные роды с длительными потугами, внутренние разрывы и эпизиотомия. Впоследствии у девушек наблюдается недержание мочи, кала и газов, которое в зависимости от интенсивности и наличия других заболеваний может пройти самостоятельно или, напротив, прогрессировать с возрастом.

Полостные операции на органах малого таза. Любые хирургические вмешательства могут способствовать образованию спаек. Они-то и вызывают хроническое недержание мочи из-за изменения внутрибрюшинного давления.

Менопауза. Урологические проблемы знакомы 50% женщин, вступивших в период менопаузы. По мере старения количество женщин, страдающих от инконтиненции возрастает до 75%. Это связано с дефицитом эстрогенов – женских половых гормонов, которые влияют на эластичность тазовых мышц и обменные процессы.

Стрессовое недержание доставляет женщинам много проблем. Из-за него они отказываются вести привычный образ жизни, появляться на людях, заниматься спортом, вести интимную жизнь. Очень важно вовремя отбросить ложный стыд и обратиться к врачу. Современная медицина может предложить несколько видов лечения от консервативного до хирургического вмешательства.

Императивное мочеиспускание

Императивные позывы к мочеиспусканию появляются под влиянием внешних факторов. Они могут быть настолько сильными, что женщина попросту не успевает дойти до ближайшего туалета. Это связано с повышенной раздражимостью мышц мочевого пузыря, который требует опорожнения даже с минимальным количеством мочи. Причины, вызывающие такую гиперактивность мочевого пузыря, пока не известны.

В отличие от стрессового данный вид недержания редко случается при физической нагрузке, беге или быстрой ходьбе. Он может проявляться в виде ночного энуреза и усиливается при приеме алкоголя или в связи с обострением воспалительных заболеваний органов малого таза. Таким образом, лечение императивного недержания мочи у женщин должно начинаться с отказа от вредных привычек и посещения гинеколога.

Лечебные мероприятия

Терапевтический курс должен быть направлен на устранение первопричины. В зависимости от источника проблемы врач выбирает соответствующее лечение. В борьбе с заболеванием эффективность повышается при сочетании медикаментов с методами нетрадиционной медицины.

Консервативный путь

Чтобы снять боль при мочеотделении, используются лекарственные средства, направленные на устранение возбудителя. Так как недуг в большинстве случаев вызывается патогенными агентами, уместно назначение антибиотиков. Перед тем, как подобрать эффективный препарат, больной должен сдать биоматериал для анализа на бактериальный посев.

Согласно результатам исследований специалист подбирает дозировку лекарств каждому пациенту индивидуально. В комплексе с антибиотикотерапией необходимо применять пробиотики для защиты микрофлоры ЖКТ. Прописываются противовоспалительные и сульфаниламидные препараты. Если заболевание вызвано грибами, назначается группа антимикотиков. Чтобы свести к минимуму побочные действия, многие склоняются к выбору гомеопатии.

Если очень больно мочиться, в дополнение ко всему доктор выписывает обезболивающие или спазмолитические средства. Применять все медикаменты нужно согласно прописанной схеме врача, при этом не снижать и не повышать самостоятельно дозировку. Иначе курс терапии будет затягиваться.

Народная медицина

В борьбе с посткоитальным циститом успешно применяются рецепты нетрадиционной медицины. Хотя они не уничтожают саму инфекцию, но облегчают симптоматику. Полезным считается употребление клюквенного морса. Многим помогают отвары или ванночки из толокнянки, земляники, хвоща, осины, ромашки. Они устраняют жжение и неприятные ощущения.

Средства народной медицины хорошо снимают боль, возникающую после секса при мочеиспускании. Чтобы использовать данную методику, нужно консультироваться с врачом. Так как патология лечится комплексно, специалисты советуют основную антибиотикотерапию дополнять уросептиками, спазмолитиками и лекарственными травами.

Оперативное решение проблемы

Решать проблему хирургическим путем приходится не так часто. Преимущество отдается лекарственным средствам. Врачи рекомендуют операцию при серьезных осложнениях, очень редко – при аномалиях мочеполовых органов. Это касается тех случаев, когда вблизи у влагалища располагается уретра. В результате она травмируется, поэтому становится более уязвимой для проникновения микробов.

В современной урологии применяется несколько вариантов хирургической коррекции анатомических пороков. Самыми эффективными считаются следующие:

  1. Транспозиция уретры.
  2. Рассечение гименоуретральных спаек.

Лечение данным способом направлено на устранение первопричины заболевания, поэтому отличается высокой результативностью. Тем, у кого нет возможности сделать хирургическую коррекцию, в профилактических целях рекомендуют использовать антибиотики в минимальных дозах.

Цистит в любом возрасте

Острый приступ цистита  после  сексуального  контакта  может произойти в любом возрасте.  Десятилетия назад, когда женщины сохраняли свою девственность  до  замужества,  цистит, возникающий после сексуального контакта называли «болезнью медового месяца».

В настоящее же время, факт состоит в том, что независимо от того какой  у  Вас возраст, если контакт состоялся  после долгого перерыва, встреча была слишком активной или секс случился с новым партнером,  Вы не застрахованы от появления острого цистита.

Лекарственные препараты

Основное лечение посткоитального цистита в первую очередь направлено на блокирование распространения инфекции. В  этом помогает антибактериальная терапия.

Основное лечение цистита дополняется лекарствами, которые помогают уменьшить неприятные проявления заболевания и нормализуют работу мочевой системы – болеутоляющие средства , фитопрепараты, иммуностимулирующие, витаминные комплексы .

В лечении воспалительных процессов в мочевом пузыре очень часто используют введение противовоспалительных препаратов через уретру в мочевой пузырь (инстилляции). 

Цистит после секса с назначенным должным образом лечением и выполнением всех рекомендаций врача  уходит в течение недели, но иммуностимулирующие, фитопрепараты и витамины следует принимать дольше (2-3 недели).

При этом заболевании чрезвычайно важно пройти полный курс терапии, иначе цистит перейдет в хроническую форму, и лечение хронической патологии будет намного сложнее. 

Физиология возникновения цистита

Цистит после секса обычно возникает у женщин, предрасположенных к этой болезни, чаще всего это связано с «повышенной» подвижностью  уретры иили низким ее расположением относительно преддверия влагалища.  Во время непосредственной близости отверстие уретры «открывается» и бактерии из влагалища стремительно попадают в мочевой пузырь, что приводит к воспалению. 

Патогенез

Патогенные микроорганизмы попадают в мочевой пузырь через мочеиспускательный  канал, такой путь заражения также называется уретральным или восходящим.

Цистит после секса происходит главным образом, когда бактерии попадают в организм, но для начала воспалительного процесса требуется своего рода «толчок», другими словами, болезнь развивается, если есть предрасполагающие факторы, такие как снижение иммунитета, нарушение опорожнения мочевого пузыря.

Дифференциальная диагностика цистита

Дифференциальная диагностика заключается в исключении заболеваний,  для которых характерны подобные симптомы.

Например, если есть признаки цистита (болезненное и частое мочеиспускание, изменения состава мочи и т. д.) и высокая температура, то это состояние может быть вызвано воспалением почечной лоханки, а не мочевого пузыря, а присутствие крови или гноя в моче, может быть вызвано наличием камня в мочевыводящих путях.

Если цистит после секса долгое время беспокоит и его трудно лечить, Вы должны пройти полное обследование, возможно причины лежат в наличии других заболеваний – например, активной вирусной инфекции, заболеваний передающихся половым путем и т.д.

Признаки цистита, не подтвержденные наличием бактерий в моче, могут быть связаны с довольно распространенной женской болезнью – цисталгией. Болезнь встречается исключительно среди женского населения, характеризующегося частым и болезненным мочеиспусканием, болью в нижней части живота. Цисталгия не изучена окончательно, но, по некоторым данным, она связана с гормональными нарушениями, нарушениями кровообращения вследствие патологических процессов в органах малого таза.

При диагностике  урогинеколог  полагается на жалобы пациентки и результаты проведенного обследования. 

Профилактика патологии

Альтернативным способом избавления от того, что во время секса происходит мочеиспускание, называют выполнение женщиной упражнений Кегеля. Они помогают научиться контролировать мышцы, которые отвечают за мочеиспускание. Данное эффективное упражнение дает возможность повысить тонус тазовых и женских интимных мышц.

мочеиспускание во время секса

Также эффективной при позывах к мочеиспусканию во время секса будет ритмичная остановка мышц. При условии регулярного выполнения вышеприведенных упражнений у женщины будет отмечаться положительная динамика примерно через неделю. Примечательно то, что данные упражнения можно проводить в любом месте, независимо от занятого положения тела.

Хорошим подспорьем может стать использование специальных прокладок, хотя это не принято считать терапевтическим методом устранения данной неприятной проблемы. Но именно лечащий врач должен определять оптимальный вариант терапии.

Можно ли избавиться от проблемы?

Наиболее действенный метод — восстановить упругость мышечной ткани мочеполовой системы с помощью занятий и тренировок. Правильно подобранные упражнения восстанавливают мышечную упругость и избавляют от недержания мочи во время секса. Действенный метод тренировки — специально разработанные для мышц мочеполовой системы тренировки по Кегелю. Можно использовать специальные тренажеры и успешно заниматься дома.

Если упражнения и занятия с тренажером не приносят результатов, возможно врач назначит оперативное вмешательство. Не стоит забывать, что неправильный образ жизни способствует развитию патологии. Чрезмерное употребление алкоголя, курение, малоподвижный образ жизни усиливают неприятные симптомы. При недержании мочи во время полового акта желательно предварительно посетить туалет. Сексуальный контакт должен быть при пустом мочевике.

Недержание мочи у мужчин

Во время полового контакта отверстие мочевого пузыря в половом члене закрывается, поэтому моча мужчины не может подмешиваться в его сперму. То есть мочеиспускание во время секса у представителей сильного пола возникает нечасто.

  Анурия. Что нужно знать?

Однако некоторые мужчины могут сталкиваться с недержанием в ходе интимной близости как побочным эффектом лечения от рака предстательной железы.

По данным Американского сообщества рака, приблизительно у одного из каждых девяти мужчин в один из периодов жизни диагностируется рак предстательной железы. Распространённое лечение при таком состоянии — радикальная простатэктомия. В рамках данной операции врач полностью удаляет предстательную железу.

При помощи простатэктомии часто удаётся эффективно лечить рак, но одним из побочных эффектов такого терапевтического подхода являются подтекания мочи во время чиханья, кашля, совершения упражнений или сексуальной активности

Чем это опасно

Не контролированное выделение мочи во время занятий сексом может привезти к неблагоприятным последствиям или быть опасным предвестником:

  • Говорит о патологиях, хронических заболеваниях органов малого таза.
  • Моча может стать источником инфекций и заражений в матке и других женских органах.
  • Вызвать неврозы, психоэмоциональные расстройства.
  • Вызывает неуверенность в себе.
  • Быть источником семейных ссор и отказа от интимной близости.
  • Как выявить недержание мочи

    Если женщина страдает недержанием мочи, то ей необходимо обратиться за помощью, в первую очередь, к урологу и гинекологу. Такой тандем поможет не только верно поставить диагноз, но и быстро вылечить недержание мочи.

    Для диагностики проводятся следующие мероприятия и манипуляции:

    Врачебный анамнез – то есть сбор информации об образе жизни пациентки, симптомах и наличии сопутствующих заболеваний.

    • PAD-тест – состоит в подсчете количества прокладок, использованных женщиной в сутки. Дает возможность оценить тяжесть инконтиненции у пациентки.
    • Гинекологический осмотр на кресле. Часто при недержании мочи у женщин фиксируется опущение или выпадение внутренних органов, что и должен заметить врач.
    • Общий анализ мочи – этот простой тест выявляет воспаление мочевого пузыря (цистит) или уретры (уретрит), симптомами которых может быть боль при мочеиспускании и случаи недержания.
    • УЗИ – быстрое и безболезненное исследование, позволяющее визуально оценить состояние мочевого пузыря, мочеточников, уретры и других органов малого таза.
    • МРТ – высокоточный метод визуализации, показанный в том случае, когда по результатам обследований ультразвуком нельзя составить точную клиническую картину.
    • Уродинамические исследования – это комплекс процедур, направленных на изучение функций мочевыделительной системы.

    Анализы при диагностике цистита

    Если урогинеколог ставит диагноз «посткоитальный цистит» (или цистит после секса), для его подтверждения требуется не только сбор анамнеза и осмотр пациентки, но и дополнительное обследование.  

    В первую очередь проводятся анализы:

    • общий анализ крови (основа для диагностики большинства заболеваний),
    • общий анализ мочи (изучение химических и физических свойств мочи, которые могут указывать на патологические процессы в организме),
    •  посев мочи – бактериологическое исследование (выявляет инфекцию в мочевом тракте и ее чувствительность к антибиотикам),
    • вагинальный мазок (позволяет идентифицировать патогенные бактерии и выявить воспалительный процесс).

    Как лечат недержание мочи

    В зависимости от типа патологии существуют несколько групп методов лечения недержание мочи у женщин. Самым распространенным из них является гимнастика Кегеля, которая состоит в последовательном напряжении и расслаблении внутренних мышц тазового дна – периуретральных и перивагинальных. Эти упражнения направлены на укрепление мышц, задействованных в акте мочеиспускания, и оказывают отличный терапевтический и профилактический эффект. С их помощью можно в домашних условиях вылечить легкую инконтиненцию, однако гимнастику необходимо выполнять регулярно, до 100 повторов в день.

    Более продвинутым вариантом является БОС-тренинг, который позволяет контролировать эффективность гимнастики и гарантированно повышает тонус мочевого пузыря.

    Хороший результат дает использование различных тренажеров для интимных мышц, а также психологические тренинги.

    Лечение стрессового недержания

    Лечение стрессового непроизвольного мочеиспускания начинается с приема медикаментов. Показаны следующие группы препаратов:

    • Адреномиметики, повышающие тонус мышц. В настоящее время используются редко из-за побочных эффектов.
    • Антихолинэстеразные препараты с аналогичным действием.
    • Антидепрессанты и препараты, влияющие на ЦНС. Эти средства используются редко из-за их малой эффективности при стрессовом недержании.

    Если медикаментозная терапия не дает желаемого результата, то показано оперативное вмешательство.

    Существует несколько типов операций при недержании мочи у женщин. Выбор между ними всегда остается за врачом, который исходит из конкретной клинической картины болезни.

    Слинговые операции – под шейку мочевого пузыря или уретру помещается петля из синтетического материала, которая обеспечивает физиологическое положение внутренних органов даже при значительном возрастании нагрузки. Инъекции тканеобразующих препаратов, которые также гарантируют корректное положение мочевого пузыря, устраняя синдром недержания мочи.

    Лечение императивного недержания

    Лечение императивного недержания проводится только медикаментозно. Для этого показаны такие препараты, как:

    • Оксибутинин – снижает тонус мочевого пузыря.
    • Тамсулозин – расслабляет мочевой пузырь и улучшает трофику тканей.
    • Также проводится заместительная гормональная терапия для дам в период климакса.

    Что делать при императивном недержании мочи, если лекарства, перечисленные выше не помогают? Специалисты рекомендуют прибегнуть к общим методам терапии, включая психологические тренинги.

    Лечение при недержании мочи во время секса

    При недержании врачи обычно предлагают три варианта лечения.

    Укрепление мышц тазового дна

    Упражнения для укрепления мышц тазового дна также называют упражнениями Кегеля. При более сильных мышцах в данной области моча удерживается лучше, чем при слабых.

    Врач может подсказать человеку, какие упражнения ему следует выполнять и когда.

    Операция

    Операции часто помогают эффективно лечить недержание мочи. Хирургическое вмешательство обычно используется в тех случаях, когда область тела вблизи мочевыводящих путей нуждается в дополнительной поддержке или если имеется потребность в исправлении позиции шейки мочевого пузыря.

    Операция проводится под общей анестезией, и на полную реабилитацию после неё пациентам обычно требуется от двух до трёх недель.

    В результате операции, проведённой для избавления от недержания мочи, могут возникать осложнения. Если человек хочет подвергнуться данной процедуре, ему необходимо обсудить этот вопрос с врачом, чтобы убедиться в том, что данный вариант лечения будет правильным.

    Лекарственные препараты

    Для борьбы с неотложным недержанием мочи существует несколько типов медикаментов, которые могут быть выписаны для расслабления мочевого пузыря или снижения спазмов мочевого пузыря, вызывающих недержание.

    К таким типам препаратов относятся антимускариновые средства, трициклические антидепрессанты и бета-3-агонисты.

    Факторы риска

    Мочеиспускание во время секса: причины, типы, профилактика, лечение, как избежать, что делать, чтобы не писать во время секса
    Возраст и физическая активность повышают риск недержания мочи

    Некоторые женщины уже при рождении сопряжены с факторами риска развития недержаний мочи. К таким факторам относится следующее:

    • неправильное развитие мочевыводящих путей;
    • семейная история недержания мочи.

    Представительницы европеоидной расы более склонны к недержанию мочи, чем латиноамериканки, испанки или африканки.

    Недержание мочи — это не заболевание, а симптом иных медицинских состояний или следствие определённых событий в жизни человека. Есть несколько факторов риска развития недержаний, к которым относится следующее:

    • рождение ребёнка;
    • хронический кашель;
    • менопауза;
    • физическая активность;
    • ожирение;
    • беременность.

    Инструментальная диагностика цистита

    Инструментальная диагностика, как следует из названия, осуществляется с помощью инструментов. Цистит после секса может быть подтвержден следующими способами:

    • УЗИ почек
    • УЗИ мочевого пузыря
    • УЗИ органов малого таза
    • Цистоскопия мочевого пузыря у женщин

    Ультразвуковое исследование  с целью выявления признаков воспаления в мочевом пузыре и почках, матке и ее придатках.

    Цистоскопия – исследование мочевых путей с помощью специальной оптической системы на предмет объема и глубины поражения слизистой мочевого пузыря. (

    К какому врачу обратиться с проблемой цистита после секса?

    При возникновении подозрения на цистит необходимо обратиться к Урологу, гинекологу, а лучше найти специалиста – урогинеколога.

    Какую диагностику нужно провести при цистите

    Для подтверждения диагноза «посткоитальный цистит» назначают общий анализ мочи, посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, исследование вагинального мазка на микрофлору,  диагностику на ЗППП, ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря, цистоскопию с возможной биопсией измененной слизистой. 

    Какой врач занимается лечением цистита

    Для  диагностики и быстрого лечения  цистита в СПб и его последствий Вам необходимо обратиться на консультацию к врачу урогинекологу, который владеет как урологическими, так и гинекологическими знаниями и Вам не придется «ходить по кругу» от одного специалиста к другому.

    Хирургическое лечение цистита

    Цистит после секса лечится главным образом терапевтическими средствами, хирургическое лечение может потребоваться для изменения физиологических аномалий развития, например, когда уретра расположена близко к влагалищу, что приводит к травме канала и быстрому забросу инфекции в мочевой пузырь. Во время операции хирург перемещает отверстие уретры в нужное место. После хирургического лечения почти нет осложнений и проблема возникновения цистита после полового акта для женщины в 85% случаев остается в прошлом.

    Народное лечение

    Для удаления воспалительных процессов в мочевом пузыре используется традиционная медицина, и это возможно  только после предварительной консультации специалиста.  Одним из наиболее распространенных способов в народной медицине является использование грелки или горячей бутылки.  Да, действительно наступает облегчение, но! только на время, т.к. причина не устранена, и бактерии в мочевом пузыре никуда не исчезли. 

    Стоит помнить, что цистит после секса требует комплексного подхода и должен включать использование антибиотиков, спазмолитиков, уросептиков и других лекарств.

    Важно соблюдать домашний режим, диету и пить большое количество жидкости.  Так холод, использование холодных напитков, кофеина, острых продуктов  усугубляют симптомы заболевания. 

    Источники

    • http://ProUrinu.ru/nedugi/enurez/polovoe-nederzhanie-mochi.html
    • https://pochki2.ru/patologii/nederzhanie/posle-seksa-chastoe.html
    • http://fb.ru/article/469268/mocheispuskanie-vo-vremya-seksa-prichinyi-sposobyi-reshit-problemu-i-profilaktika
    • https://pochkiguru.ru/mochevoj-puzyr/mocheispuskanie/pochemu-poyavlyaetsya-chastoe-mocheispuskanie-posle-seksa-i-kak-ego-lechit.html
    • https://medmaniac.ru/mocheispuskanie-vo-vremya-seksa/
    • https://UroMir.ru/urologija/mochevydelenie/posle-seksa-chastoe-mocheispuskanie.html
    • https://propochki.info/mochevoj-puzyr-i-mocheispuskanie/nederzhanie-mochi-u-zhenshhin
    • https://etopochki.ru/mocheispuskaniye/ehnurez/polovye-nederzhaniya-mochi.html
    • https://uroclinica.ru/tsistit-posle-seksa-u-zhenshchin-simptomy-i-lecheniye-postkoitalnyy-tsistit
    • https://KardioBit.ru/pochki/nederzhanie-mochi-vo-vremya-seksa-prichiny-i-chto-delat

    [свернуть]
    Ссылка на основную публикацию