Воспаление семенного канатика (фуникулит): причины и лечение

Содержание

Кратко об анатомии

самые эффективные средства самообороны
Современные средства для самообороны — это внушительный список предметов, разных по принципам действия. Наибольшей популярностью пользуются те, на которые не нужна лицензия или разрешение на покупку и использование. В интернет магазине Tesakov.com , Вы можете купить средства самозащиты без лицензии.

Семенной канатик у мужчин – это тяжистое образование, состоящее из семявыносящего протока, кровеносных и лимфатических сосудов, нервов, и рыхлой клетчатки. Он состоит из двух частей: яичковая (находится в мошонке) и паховая (проходит в паховом канале).

Stroenie-jaichka-i-semjavynosjashhego-protoka

Семенной канатик располагается в зоне яичка и паха

В процессе эмбриогенеза яички у мальчиков закладываются в брюшной полости, непосредственно перед рождением они опускаются в мошонку. Для этого в брюшине образуется особый влагалищный отросток. При опускании яичко обволакивается всеми слоями брюшной стенки, эти слои в дальнейшем образуют оболочки яичка, они же являются и оболочками семенного канатика (всего их семь).

Семенной канатик проходит от глубокого пахового кольца через паховый канал и спускается в мошонку к задней поверхности яичка. Размеры его приблизительно 20 см в длину и 20 мм в толщину. По сути, яичко подвешено на семенном канатике. Он достаточно хорошо прощупывается через кожу мошонки.

Функция семенного канатика – это кровоснабжение и иннервация яичка, а также проведение семенной жидкости от яичка до семявыводящего отверстия в уретре.

Причины воспаления семенного канатика

Основная причина фуникулита – это инфекция. Намного реже встречается неинфекционное воспаление (аутоиммунное). Пути проникновения инфекции в семенной канатик:

  • Prichiny-vospalenija-semennogo-kanatika

    Причиной воспаления семенного канатика чаще выступает инфекция

    по семявыносящему протоку при воспалительных заболеваниях уретры, предстательной железы, семенных пузырьков;

  • гематогенным путем (с током крови) из очагов гнойной инфекции (ангины, фурункулы, периостит и т.д.);
  • контактным путем при травмах или операциях на мошонке.

В зависимости от вида возбудителя различают неспецифические и специфические фуникулиты.

Неспецифическое воспаление – это воспаление, вызванное банальной мочевой флорой (обычно кишечной палочкой) или возбудителями, передающимися половым путем (хламидиями, микоплазмами, гарднереллами).

Специфическое воспаление является осложнением гонореи, туберкулеза, трихомониаза, бруцеллеза.

Механизм развития

Чаще всего фуникулит возникает на фоне или через некоторое время после уретрита при мочеполовой инфекции, или как осложнение манипуляций на уретре (длительная катетеризация, бужирование, цистоскопия, различные операции).

Инфекция из мочеиспускательного канала по слизистой оболочке распространяется на семявыносящий проток, возникает сначала воспаление внутри протока (деферентит), а затем оно распространяется на рыхлую клетчатку канатика и воспаляется весь канатик – фуникулит.

Гематогенное распространение инфекции обычно приводит сразу к эпидидимиту (воспаление придатка яичка), а затем переходит на семенной канатик.

Клинические признаки фуникулита

По течению различают острые и хронические фуникулиты.

Основные симптомы острого фуникулита:

  • боль;
  • утолщение самого семенного канатика;
  • повышение температуры.

Simptomy-vospalenija-semennogo-kanatika

При движении боль в паху усиливается

Боль усиливается при движениях, при ходьбе. Она может быть локализована в мошонке, в паху, иррадиировать вниз живота. Семенной канатик при пальпации утолщен, болезненный. Возможно покраснение кожи мошонки.

Фуникулит очень редко бывает изолированным. Чаще всего он протекает как продолжение эпидидимита и орхита. Эти заболевания имеют очень яркую клиническую картину – резкая боль, отек и покраснение мошонки, высокая температура тела. Картина фуникулита просто теряется на этом фоне.

Хронический фуникулит протекает не так ярко. Он может быть следствием перенесенного острого фуникулита, или же изначально протекает подостро, незаметно, вследствие чего лечение вовремя не начинается. Пациента беспокоят непостоянные, тянущие боли в паху или мошонке. Семенной канатик неравномерно утолщен, умеренно болезненный. Температура при хроническом процессе бывает редко.

Диагностика

  • Осмотр. Диагноз основывается на жалобах, данных осмотра.
  • УЗИ. Дополнительно назначается УЗИ семенного канатика (см. УЗИ яичек).
  • Мазок из уретры (см. здесь). Для уточнения возможного возбудителя заболевания назначается бактериологический посев отделяемого из уретры.
  • Общий анализы крови и мочи. Уточняют активность воспаления.
  • Спермограмма. При подозрении на хронический фуникулит назначается спермограмма.

Лечение

Лечение фуникулита обычно консервативное, проводится в урологическом стационаре.

Lechenie-vospalenija-semennogo-kanatika

При фуникулите назначают антибиотики в зависимости от результатов бакпосева

Медикаментозное

Медикаментозное лечение включает в себя:

  • антибиотики широкого спектра действия, при получении результатов посева – с учетом чувствительности микрофлоры;
  • противовоспалительные средства;
  • новокаиновые блокады при выраженных болях.

Немедикаментозное

Немедикаментозные методы:

  • постельный режим на несколько дней;
  • половой покой;
  • ношения суспензория для уменьшения боли и отека;
  • холод на паховую область;
  • при стихании острого воспаления – физиотерапевтические процедуры.

Прогноз обычно благоприятный, пациент полностью выздоравливает.

Возможные осложнения

Осложнения бывают редко, преимущественно при не начатом вовремя лечении.

В процессе воспаления между элементами семенного канатика и между его оболочками скапливается экссудат. Если его много и он плохо рассасывается, возможно образование кисты – фуникулоцеле. Это образование может сдавливать содержимое семенного канатика, а также есть опасность его нагноения. В таких случаях прибегают к хирургическому лечению – пункция фуникулоцеле под контролем УЗИ или же открытое хирургическое вмешательство.

Редко фуникулит может осложниться флегмоной или абсцессом мошонки. Лечение такого осложнения – хирургическое.

При хроническом течении фуникулита возможно заращение просвета семявыносящего протока, что приводит к мужскому бесплодию.Profilaktika-vospalenija-semennogo-kanatika

Здоровый образ жизни — лучшая профилактика фуникулита

Общие сведения

Гипертрофия семенного бугорка (семенного холмика) — увеличение объема и массы анатомического образования, расположенного в задней части простатического отдела мочеиспускательного канала. На поверхности семенного бугорка открываются протоки предстательной железы и семявыносящие протоки, орган имеет богатую иннервацию и кровоснабжение. Патология бывает врожденной (крайне редко) и приобретенной. У взрослых мужчин гипертрофия семенного бугорка не является самостоятельным заболеванием и сопутствует колликулиту, воспалению простаты, семенных пузырьков, камнеобразованию в протоках семявыносящих путей. Эмбриологический дефект, ведущий к врожденной патологии, неизвестен.

Гипертрофия семенного бугорка
Гипертрофия семенного бугорка

Виды

Существует несколько вариантов водянки яичек у мальчиков. К их развитию приводит воздействие разнообразных причинных факторов. Данная классификация применяется в детской андрологии уже много лет. Она составлена с учетом анатомических дефектов, возникающих при разных вариантах болезни.

Данная патология может быть:

  • Сообщающаяся. Эта форма заболевания врожденная. Состояние характеризуется наличием протока между мошонкой и брюшиной. В результате этого свободная жидкость легко может достигать области интимной зоны. Ее накопление приводит к развитию водянки оболочек яичек.
  • Изолированная. В этом случае патологическая жидкость образуется в самой мошонке или между листками оболочек яичек, а не в брюшной полости. Чаще всего данное состояние способствует развитию одностороннего процесса. Неблагоприятные симптомы возникают только с одной стороны.

При установлении и формулировке диагноза очень важно указывать, когда данная патология возникла.


При появлении анатомических дефектов сразу после рождения говорят о врожденном варианте. Если же отек мошонки появился в результате воздействия различных травм и повреждений, а также как последствие различных инфекционных заболеваний, то тогда говорят о приобретенном варианте.

1 Этиология патологического процесса

Основная причина поражения семенного канатика – проникновение в него патогенных микроорганизмов. Выделяется несколько вариантов присоединения инфекции:

  1. 1. Ятрогенный механизм поражения. Инфекция проникает в семенной канатик во время хирургического вмешательства.
  2. 2. Гемактогенный. Инфицирование органа через кровоток от другого зараженного очага.
  3. 3. Интраканаликулярный механизм. Инфицирование происходит за счет скопления патогенных очагов воспалительного процесса в мочеиспускательном канале.

Воспаление семенного канатика может произойти в результате его травмирования.

Фоникулит может протекать и в хронической форме. Причиной его обострения могут стать:

  • переохлаждение организма;
  • венерическое заболевание;
  • простатит;
  • баланопостит;
  • воспаление мочеточников;
  • болезни почек.

Фуникулит может быть:

  • специфическим;
  • неспецифическим.

РекомендуемВарикоцеле у мужчин: расширение вен семенного канатика
Варикоцеле у мужчин: расширение вен семенного канатика

Симптомы фуникулоцеле

Небольшое образование не имеет клинических проявлений и выявляется случайно при УЗИ гениталий. Киста значимых размеров приводит к изменению контуров мошонки за счет выбухания. Пациенты предъявляют жалобы на тяжесть, дискомфорт, усиливающиеся в период физической активности и во время сексуального контакта. Сообщающееся фуникулоцеле уменьшается в размерах после сна, изолированное остается напряженным вне зависимости от изменения положения тела в пространстве.

Часто мужчина самостоятельно обнаруживает водяночную кисту при гигиенических процедурах или при самообследовании органов мошонки. Фуникоцеле пальпируется в виде округлого образования, изолированного от яичка и придатка, плотно-эластической или эластической консистенции. Может ощущаться легкая болезненность при надавливании. Боль, покраснение кожи, увеличение регионарных лимфоузлов свидетельствуют о воспалении.

2 Возраст человека и возникновение заболевания

Воспаление семенного канатика и фуникоцеле обычно встречаются у мужчин, мальчиков возрастом 6-15 лет, малышей в первые 3 года жизни.

У грудничка наличие заболевания объясняется нарушением развития. Происходит неполное заращение отростка, из которого потом формируется семенной канатик. Этому процессу способствует действие неблагоприятных и тератогенных факторов. Но на первых годах жизни отросток зарастает.

Доктор Комаровский считает, что необходимо следить за развитием кисты в первые 2 года жизни ребенка. Если образование разрастается, то малыша направляют на хирургическое удаление.

РекомендуемСимптомы и лечение различных видов воспаления почек у мужчин
Симптомы и лечение различных видов воспаления почек у мужчин

Прогнозы лечения и возможные осложнения фуникулита у мужчин

Терапия воспалительного заболевания семенного канатика — это длительный и не всегда эффективный процесс. Если пострадавший обратился за помощью слишком поздно, вероятность успешного исхода и полного восстановления репродуктивной функции близка к нулю. На интенсивность процессов регенерации также оказывает влияние возраст мужчины, наличие у него других острых или хронических патологий (пищеварительной, нервной, эндокринной и мочевыделительной системы).

У подростков и юношей негативные последствия воспаления семенного канатика сводятся к нулю, в то время как у более взрослых и пожилых людей существует вероятность развития серьёзных осложнений.

Образ жизни пациента также оказывает огромное влияние на процесс выздоровления. Для полного восстановления организма и угнетения возбудителя недуга необходимо пройти курс антибактериальной терапии, которая несовместима с алкогольными напитками. В своей практике мне доводилось сталкиваться с пациентом, который в период лечения фуникулита запивал противомикробные препараты стаканом вина, в результате чего их эффективность значительно снизилась. Так как основные симптомы заболевания пропали, мужчина ничего не заподозрил. Через несколько лет пострадавший обратился в клинику с проблемой вторичного бесплодия: недуг перешёл в хроническую форму, в области семенных протоков развился спаечный процесс. Сперматозоиды также потеряли активность и подвижность, а мужчина не мог завести потомство. Единственным способом решения проблемы стало усыновление.

Какие осложнения могут встречаться у пациентов с воспалительным процессом в области семенного канатика:

  • бесплодие;
  • развитие инфекционно-токсического шока (при попадании микробов в кровеносное русло);
  • формирование гнойных заболеваний (абсцесса, флегмоны, карбункула или фурункула) в различных участках тела;
  • скопление жидкости в области мошонки (гидроцеле);
  • сморщивание или гибель одного из яичек;
  • нарушение половой функции (полная или частичная импотенция);
  • внешние дефекты или уродства;
  • варикоцеле — расширение венозных сосудов мошонки;
  • возникновение воспалительных недугов соседних органов (простатит, цистит, уретрит, пиелит, эпидидимит);
  • перекрут яичка или семенного канатика из-за его повышенной подвижности;
  • проблемы с мочеиспусканием (недержание, подтекание урины).

Фотогалерея: возможные осложнения патологии

Перекрут яичка и яичко в норме
Перекрут сопровождается нарушением подвижности семенного канатикаЭпидидимит
Эпидидимит — это воспалительный процесс в области придатка яичкаВарикоцеле
Варикоцеле — это расширение варикозных вен яичкаСкопление жидкости в мошонке
Скопление жидкости в мошонке обуславливает её отек

Методы терапии

Способ лечебного воздействия зависит от возрастной категории пациента и причины, по которой появилась водянка. Дети не нуждаются в активной терапии заболевания. Водянка фиксируется у младенцев в возрасте от двух недель, что обусловлено анатомическими особенностями половой системы. К 2 годам образование самостоятельно ликвидируется.

Во взрослом возрасте врачи следуют согласно стандартному алгоритму действий:

  • антибактериальная терапия. Применение антибиотиков, с целью ликвидации воспаления и вредоносных агентов;
  • покой. Человек должен отдыхать и снизить физическую активность;
  • ношение суспензория. Специальный мешочек для поддержания мошонки снижает нагрузку и способствует самостоятельной ликвидации образования.

Для удаления жидкости из полости мошонки показано проведение пункции. Небольшой прокол позволяет выкачать лишнее содержимое. Для предотвращения дальнейшего скопления жидкости в полость вводятся склерозирующие препараты. Методика эффективная, но при этом способна вызвать осложнения, в частности, кровоизлияние. В этом случае мошонка наполняется не жидкостью, а кровью. Не исключено занесение инфекции, что опасно развитием стойкого воспалительного процесса.

Схема лечения трихомониаза у мужчин

При отсутствии положительной динамики и интенсивно прогрессирующем заболевании, показано оперативное вмешательство. Современная медицина приемлет три способа удаления водянки:

  • операцию Винкельмана. В ходе вмешательства яичко рассекается по передней стенке и выворачивается наизнанку. Вся лишняя жидкость удаляется, надрез зашивается. Методика исключает повторное накопление экссудата;
  • операцию Бергмана. Часть оболочки яичка удаляется, оставшийся участок кожных покровов сшивается. Во избежание проникновения болезнетворных агентов, показано использование антибактериальной терапии. Дополнительно используется мешочек для фиксации мошонки;
  • операцию Лорда. В ходе хирургического вмешательства оболочки яичек рассекаются, жидкость удаляется. Мошонка не вывихивается. Подобная методика снижает вероятность травматизации окружающих тканей.

Оптимальную методику удаления водянки семенного канатика у мужчин подбирает врач, на основании общего состояния пациента. Какую операцию делать определяют по результатам диагностических мероприятий.

Классификация

В практической урологии и андрологии гидроцеле классифицируется по ряду признаков. По локализации водянка яичка может быть односторонней и двусторонней. По МКБ-10 различают осумкованное (отграниченное), инфицированное, неуточненное (идиопатическое) гидроцеле и др. Если полость содержит более 200 мл жидкости – водянка яичка считается большой, при гигантском увеличении размеров водяночной кисты объем накопления может достигать 3 000 мл. Гидроцеле бывает острым (экссудация или транссудация происходит быстро) или хроническим (жидкость скапливается медленно). По возникновению выделяют следующие разновидности водянки яичка:

  • Физиологическая. Присутствует с рождения, со временем отверстие листка брюшины облитерируется, лимфатический аппарат совершенствуется, жидкость рассасывается.
  • Врожденная. Может быть сообщающейся, если остается просвет между брюшиной и ее влагалищным отростком, или несообщающейся, когда общего канала с брюшной полостью нет, а экссудат продуцируют непосредственно клетки влагалищного отростка.
  • Приобретенная. Выделяют идиопатическую (первичную) приобретенную водянку в случаях с неустановленной причиной, и симптоматическую (вторичную), которая появляется в процессе жизни и имеет связь с патогенетическим фактором.

У некоторых пациентов по результатам ультразвукового исследования обнаруживается, что водяночную кисту делят на камеры одна или несколько перегородок. Эта особенность характерна для длительно существующих гидроцеле. Иногда отмечают кальцифицирование, такая форма вызывает подозрения на туберкулезную этиологию или неопластический процесс.

Водянка оболочек яичка. Киста семенного канатика.

Водянка оболочек яичка (гидроцеле) и киста семенного канатика (фуникулоцеле) – очень частые заболевания у детей; их развитие связано с нарушением инволюции вагинального отростка брюшины и семенного канатика и скоплением в его полости серозной жидкости.

В случае необлитерации всего влагалищного отростка образуется сообщающаяся водянка оболочек яичка и семенного канатика. Если отросток закрывается в дистальном отделе, а проксимальный остается открытым и сообщается с брюшной полостью, речь идет о сообщающейся водянке оболочек яичка.  Когда происходит облитерация отростка в дистальном и проксимальном отделах, а жидкость скапливается в проекции семенного канатика, говорят о несообщающейся(изолированной) водянке оболочек семенного канатика, или кисте семенного канатика.

Симптомы гипертрофии семенного бугорка

Клинические проявления зависят от степени обструкции мочеиспускательного канала, сопутствующей патологии и вероятных осложнений. Если нет препятствий уродинамике, симптомы могут отсутствовать. При значительной гипертрофии пациент предъявляет жалобы на расстройства мочеиспускания, императивные позывы, болезненную эрекцию, раннее семяизвержение. При значительном увеличении бугорка эякулят может забрасываться в мочевой пузырь, что проявляется отсутствием спермы при оргазме и бесплодием. Струя мочи вялая или прерывистая, мужчине приходится натуживаться, возникает ощущение неполного отхождения мочи.

У детей патологию можно заподозрить по затрудненному частому мочеиспусканию малыми порциями, вздутию живота, отставанию в развитии, вялости, повышению артериального давления, плачу при мочевыделении. У ребенка старше 5 лет возможно болезненное напряжение полового члена во время мочеиспускания, недержание мочи. Гипертрофия семенного холмика у новорожденных сочетается с другими врожденными пороками урогенитального тракта: перегородкой уретры, клапанами, кистами, дивертикулами, аномалиями развития почек и мочеточников. Типичны рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей, что проявляется повышением температуры, выделением мутной мочи, отказом от груди и беспокойством.

Патогенез

В патогенезе врожденной водянки семенного канатика ведущая роль принадлежит нарушению инволюции вагинального листка брюшины в результате дизэмбриогенеза. Его смыкание происходит постепенно, к моменту рождения этот канал закрывается (преобразуется в связку) у большинства новорожденных. У некоторых детей процесс закрытия завершается к 1,5 годовалому возрасту. Причина врожденного фуникулоцеле – постепенное накопление жидкости из-за полной или частичной необлитерации канала, утрата реабсорбции стенки вагинального отростка, недоразвитие лимфатического аппарата.

Механизм развития приобретенного фуникулоцеле следующий: на фоне воспаления или травмы за счет спаечного процесса нарушается крово- и лимфообращение. Так как адекватного оттока лимфы и крови от паховой области нет, секрет накапливается и растягивает стенку семенного канатика с образованием кисты.

Основные причины развития болезни

Воспалительный процесс формируется на фоне внедрения в организм патологического агента. В 60% случаев это бактерии (стафилококк, стрептококк, протей, синегнойная палочка), остальные 40% составляют вирусы. Какие факторы увеличивают вероятность заражения и развития фуникулита:

  • частые переохлаждения;
  • недавно перенесённые травмы и операции в области половых органов;
  • незащищённый секс;
  • системные инфекционные заболевания (туберкулёз, сифилис, ВИЧ);
  • первичные или вторичные иммунные дефициты;
  • проживание на экологически неблагоприятной территории (загрязнённая почва, вода, атмосферный воздух);
  • перенесённые сеансы лучевой или химиотерапии;
  • злокачественные новообразования различной локализации;
  • наследственная предрасположенность;
  • аномалии развития органов мочевыделительного тракта.

В своей практике мне доводилось сталкиваться с мужчиной, у которого воспалительный процесс в семенном канатике развился на фоне системного туберкулёза. Так как заболевание было вызвано специфической микрофлорой, никто не заподозрил его развитие на ранних стадиях. В отличие от типичного течения фуникулита семенной канатик был значительно искривлённый и бугристый, что натолкнуло врачей на мысль о злокачественном новообразовании. После проведения специальных тестов удалось выявить причину формирования недуга.

Что представляет собой воспаление семенного канатика у мужчины

Воспаление семенного канатика (фуникулит) — это заболевание половой системы, которое характеризуется развитием болезненности и отёка области мошонки. Этому недугу в равной степени подвержены дети, взрослые и старики, что делает патологию крайне распространённой.

По данным статистики, каждый сотый представитель сильного пола на планете хотя бы раз в жизни сталкивался с симптомами фуникулита.

Строение яичка и сперматозоида
Для изучения особенностей недуга необходимо знать анатомию органа

Мужские половые железы представлены яичками — парными образованиями, которые располагаются в мошонке. Семенной канатик —это тяж, состоящий из артериально-венозного пучка, лимфатических сосудов, семявыводящих протоков и нервов. Несмотря на покрывающие его оболочки, образование является крайне уязвимым для проникновения большинства патогенных микроорганизмов. При их размножении постепенно происходит накопление токсинов, отравляющих человеческое тело, в результате чего у пациентов развивается отёк мошонки и нарушение функции мочеполовой системы.

Заболевание может распространяться следующими способами:

  1. Посредством тока крови и лимфатической жидкости. Если в организме имеется очаг инфекции (кариозные зубы, абсцессы, гнойные раны или царапины), бактериальный возбудитель легко распространяется по артериальным и венозным сосудам и достигает семенного канатика.
  2. Восходящим образом при незащищённом половом контакте. Через уретру микробы поднимаются в область яичек и начинают активно размножаться.

Видео: врач-уролог рассказывает о фуникулите

Различные варианты борьбы с заболеванием

Терапия воспалительного процесса начинается сразу же после получения результатов анализов: любое промедление может привести к серьёзным осложнениям. Для начала доктор назначает пострадавшему щадящую диету с большим содержанием растительных углеводов, животных белков и витаминно-минеральных комплексов. Параллельно с этим исключается употребление алкоголя и никотина. На ранней стадии воспалительного процесса организм может бороться самостоятельно: изменение образа жизни оказывает положительный эффект. Если же заболевание обнаружили довольно поздно, сразу же назначают приём антибактериальных препаратов, которые в кратчайшие сроки уничтожают возбудителя инфекции. Для восстановления функций репродуктивной системы доктора назначают посещение физиотерапевтических процедур.

Основные цели лечения фуникулита:

  • уменьшение воспалительного отёка;
  • нормализация подвижности сперматозоидов;
  • профилактика развития спаечного процесса и бесплодия;
  • улучшение циркуляции крови в сосудистом русле;
  • снятие болезненности;
  • возвращение эректильной функции.

Медикаментозная терапия воспалительного процесса

Фармацевтические препараты являются универсальным способом для борьбы с подобной патологией. Обычно врачи назначают средства для системного воздействия, так как они обладают более выраженным эффектом и позволяют уничтожить проблему изнутри. Но если воспалительный процесс имеет ощутимые внешние проявления в виде нарушения целостности кожных покровов или поражения мочеиспускательного канала, применяют и местные медикаменты (компрессы, мази, гели).

Многие фармацевтические средства имеют противопоказания к использованию. Доктора назначают те или иные лекарства, основываясь на данных о здоровье пациента, его возрасте и весе. Приём медикаментов в домашних условиях может привести к неконтролируемым последствиям.

Препараты для местной терапии недуга:

  1. Антисептические средства для обработки кожи и мочеиспускательного канала. Они применяются при распространении инфекционного процесса на соседние органы и ткани в виде компрессов и спринцеваний, предотвращая размножение микробов. Самые известные медикаменты этой группы: марганцовка, Фурацилин, Димексид, Мирамистин, Хлоргексидин.
  2. Заживляющие кремы и гели используются при раздражении кожи мошонки и бёдер. Чаще всего врачи назначают с этой целью Бепантен, Декспантенол, Пантодерм, Спасатель, Д-пантенол, Депантол.

Фотогалерея: средства для местного лечения фуникулита

Димексид
Димексид снимает отёкМирамистин
Мирамистин убивает микробыДекспантенол
Декспантенол ускоряет заживление кожи

Медикаменты для системной терапии воспалительного процесса:

  1. Обезболивающие препараты позволяют уменьшить неприятные ощущения при остром приступе. Их вводят в область расположения семенного канатика, в результате чего блокируются нервные окончания. Чаще всего с этой целью используют Новокаин, Ультракаин, Прокаин, Морфин, Наркотин, Кодеин, Омнопон, Артикаин.
  2. Противовоспалительные препараты тормозят распространение отёка и накопление жидкости в мошонке, избавляя от неприятных ощущений. К самым известным веществам этой группы относят: Нимесулид, Ибупрофен, Тамоксифен, Целекоксиб, Рофекоксиб, Ибуклин, Диклофенак, Ортофен, Арлеф, Найз, Нимесил, Кеторолак, Кетанов.
  3. Антибактериальные средства вызывают гибель патогенных микроорганизмов, являющихся причиной развития воспалительного процесса. К ним относят Флемоксин Солютаб, Аугментин, Бензилпенициллин, Ванкомицин, Имипинем, Меропенем, Тиенам, Максипим, Кейтен, Цеклор.
  4. Иммуносимуляторы способствуют образованию клеток, направленных на борьбу с возбудителями инфекции. Самые известные средства этой группы: Иммунал, Циклоферон, Интерфенон, Тималин, Тимоген, Тактивин.

Фотогалерея: препараты для системного лечения фуникулита

Новокаин
Новокаин снимает больКеторолак
Кетанов позволяет снять воспалениеАугментин
Аугментин — антибиотик широкого спектра действия, эффективно уничтожающий микробыЦиклоферон
Циклоферон укрепляет иммунитет

Видео: блокада семенного канатика

Народные способы борьбы с фуникулитом

Врачебная помощь не всегда оказывается доступной в настоящий момент. Если у вас нет возможности посетить уролога (большая очередь, срочный отъезд), допустимо избавляться от симптомов патологии с помощью природных средств. Они действуют довольно эффективно, просты в применении и недорого стоят. Но не забывайте, что причину развития воспалительного процесса в семенном канатике можно вылечить только традиционными препаратами.

При использовании народных рецептов нередко возникают аллергические реакции. В своей практике мне доводилось сталкиваться с пациентом, который решил избавиться от боли в мошонке с помощью компрессов из чистотела. Мужчина использовал большое количество сока, в результате чего получил серьёзный ожог промежности. Пациента экстренно госпитализировали в отделение травматологии, где врачи провели пластическую операцию по закрытию полученного дефекта кожей с области бедра. Репродуктивная функция половой системы не пострадала, но внешний вид приобрёл некоторые дефекты, которые приносили мужчине психологический дискомфорт. Именно поэтому рекомендуется использовать только щадящие средства в минимальном количестве.

Самые популярные народные рецепты для борьбы с патологией:

  1. Две столовых ложки семян льна заварите в термосе с кипятком и настаивайте на протяжении суток. Утром следующего дня выпейте стакан натощак. Семена льна — это природное противовоспалительное средство, которое помогает бороться с отёчностью и неприятными ощущениями. Для уменьшения симптомов фуникулита рекомендуется пройти курс лечения, состоящий из 30 процедур с интервалами между ними в 1 день.
  2. 100 грамм ромашки смешайте с таким же количеством календулы и поместите в кастрюлю с 2 литрами воды. Варите на протяжении получаса, постоянно помешивая. После остывания процедите через сито, удалив остатки сырья. Пейте по 1 стакану 3 раза в день после еды. Календула в сочетании с ромашкой обладают бактерицидным эффектом и вызывают гибель некоторых патогенных микробов. Дополнительно этот отвар улучшает сон и помогает избавиться от боли. Лечение таким средством необходимо проводить каждый день на протяжении полугода.
  3. Два крупных листка лопуха ошпарьте кипятком. После размягчения оберните их в марлю и приложите такой компресс на 15–20 минут к мошонке. Листья лопуха уменьшают выраженность отёка, снимают болезненность и улучшают периферическое кровообращение. Использование этого способа несколько раз в неделю помогает предотвратить развитие спаечного процесса в области семявыводящих протоков.

Фотогалерея: народная терапия заболевания

Ромашка
Ромашка уменьшает выраженность болиЛопух
Компрессы из лопуха снимают отёкСемена льна
Семена льна используются в качестве противовоспалительного средства

Роль физиотерапии в лечении патологического состояния

При воспалительных процессах различных органов часто используются восстанавливающие или терапевтические процедуры на основе действия физических факторов. При заболеваниях мужской репродуктивной системы такие методики становятся основным способом для предотвращения вторичных осложнений. Противопоказаниями к назначению такого лечения служат:

  • наличие кардиостимулятора;
  • индивидуальная непереносимость процедуры;
  • острая фаза течения воспалительного процесса;
  • хронические заболевания кожных покровов в стадии активации.

Какие варианты физиотерапии используются:

  1. Индуктотермия паховой области. На пострадавшие тестикулы воздействует магнитное поле различной частоты и интенсивности. Эта процедура позволяет быстро и эффективно избавиться от отёчности семенного канатика, а также препятствует дальнейшему распространению микроорганизмов по телу пострадавшего.
  2. Лазерная терапия. С целью предупреждения формирования спаечного процесса в мошонке проводится облучение поясничной области. Лазер разбивает мельчайшие участки соединительной ткани, при этом не оказывая никакого негативного воздействия на яички и семенные канатики. Считается, что этот метод эффективно справляется даже со случаями хронического фуникулита.
  3. Ультразвуковое лечение воспалительного процесса. Волны различной длины проникают глубоко в мягкие ткани, что вызывает гибель патогенного возбудителя. Эта процедура также позволяет предотвратить развитие гнойных осложнений из-за миграции микробов в кровеносное русло.
  4. Электростимуляция поясничной области. На нижнюю часть спины накладываются специальные электроды, проводящие ток. При включении аппарата производится стимуляция мышечных волокон, в результате чего нормализуется процесс выведения семенной жидкости из протоков. Таким образом можно избежать её застоя и скопления воспалительного содержимого в мошонке.
  5. Электрофорез — это процедура введения в организм фармацевтических препаратов (антибиотиков, противовоспалительных и иммуностимулирующих средств) с помощью тока. В лобковую область накладывают несколько электродов, через которые лекарство поступает внутрь. Эта методика позволяет быстро и эффективно доставить медикамент в необходимый участок организма без применения капельниц или уколов.

Фотогалерея: физиопроцедуры для борьбы с недугом

Индуктотермия
Индуктотермия снимает воспалительный отёкУльтразвуковая терапия
Ультразвуковая терапия вызывает гибель вредных микробовЛазерная терапия
Лазерная терапия препятствует развитию спаек

Фуникулоцеле: фото

Ниже представлены фото, для того чтобы вы могли увидеть, как выглядит водянка семенного канатика:
Фото 1
Фото 2
Фото 3
Фото 4

Симптомы гидроцеле

Симптомы заболевания связаны с объемом накопленной жидкости, при ее небольшом количестве клинические признаки отсутствуют. При значимом скоплении мошонка асимметрично увеличена, кожа натянута (несообщающееся гидроцеле), обычной окраски. При пальпации анатомическая структура однородная, безболезненная, есть трудности в определении контуров яичка. При объеме экссудата более 300-500 мл появляются тянущие боли, чувство дискомфорта, которое усиливается во время физической активности.

Мочеиспускание и эректильная функция при всех формах патологии могут нарушаться по мере увеличения объема. Для сообщающейся водянки типично уменьшение размеров после сна. Многокамерное гидроцеле при вовлечении пахового канала напоминает песочные часы. Клинические проявления реактивного гидроцеле зависят от основного заболевания. При перекруте сосудистого и нервного пучка тестикулы развивается внезапная нестерпимая боль, покраснение кожи, увеличение размера мошонки.

Реактивная водянка при орхите обусловлена воспалительным выпотом, общая симптоматика включает боль, гиперемию кожи, отек яичка, резкую болезненность. При заболеваниях, связанных с задержкой жидкости, выраженные болевые ощущения отсутствуют. Опухоли яичка и придатка в большинстве наблюдений протекают бессимптомно, скопившаяся водная среда мешает пропальпировать новообразование. На поздних стадиях увеличиваются регионарные лимфоузлы.

Как проявляется воспаление семенного канатика

Любой патологический процесс характеризуется развитием целого ряда симптомов, которые позволяют заподозрить его начало. Острый фуникулит возникает внезапно на фоне полного здоровья, в то время как для хронического типично постепенное нарастание проявлений.

К основным признакам недуга относят:

  1. Общеинтоксикационный синдром. У пациента повышается температура (в пределах от 37 до 40 градусов) за короткий промежуток времени, нарастают общая слабость и утомляемость, снижаются работоспособность и устойчивость к физическим нагрузкам. Пострадавшие также предъявляют жалобы на тошноту и рвоту, не связанные с приёмами пищи или отравлением. Синдром общей интоксикации возникает на фоне выхода в кровеносное русло токсинов, которые выделяет бактериальный возбудитель.
  2. Боль в области мошонки. В зависимости от течения патологического процесса она имеет разный характер. При острой форме недуга боль режущая или колющая, длится приступообразно по 15–20 минут, в то время как для хронической типичны неприятные нощие ощущения. Они усиливаются при физических нагрузках, психоэмоциональных напряжениях, стрессах, занятиях сексом. Боль может отдавать в поясницу, бедро или живот.
  3. Отёчность и покраснение мошонки. В течение времени в мягких тканях скапливается жидкий воспалительный инфильтрат, что приводит к этому явлению. Мошонка может увеличиваться в два раза, а покраснение объясняется расширением кровеносных сосудов. При прощупывании семенной канатик также уплотняется и деформируется. Появление извитых вен свидетельствует о возникновении варикоцеле — грозного осложнения, которое требует немедленного лечения. Нередко возникает шелушение кожи — из-за растяжения она становится менее эластичной и быстро трескается. При неблагоприятном течении недуга этот дерматит распространяется на внутреннюю поверхность бёдер и в анальную область.
  4. Нарушение половой функции. На фоне постоянных неприятных ощущений большинство мужчин начинают испытывать проблемы с эрекцией или болезненность при семяизвержении. К счастью, этот недуг носит обратимый характер: после лечения фуникулита потенция полностью восстанавливается.
  5. Проблемы с мочеиспусканием. При дальнейшем распространении инфекции в процесс вовлекается уретра. Мочеиспусканиестановится болезненным, возможно появление примесей крови.

Фотогалерея: проявления недуга

Изменение сосудов яичка
Изменение сосудов яичка наблюдается при хронической форме патологииОтёчность мошонки
Отёчность мошонки сопровождается накоплением жидкостиКровь в моче
Кровь в моче появляется при поражении уретры

Видео: Елена Малышева рассказывает о причинах боли в мошонке

Причины и последствия

У мальчиков данное заболевание в большинстве случаев является врожденным. Обычно болезнь проявляется в 1-2 года.

Некоторые случаи, протекающие с довольно стертыми симптомами, можно выявить у ребенка только в возрасте 3 лет. В сложных клинических случаях требуется проведение дополнительного обследования малыша с помощью современных инструментальных методов диагностики.

К развитию данного состояния у мальчиков приводят следующие состояния:

  • Слишком малый вес при рождении. Малыши, родившиеся по каким-то причинам раньше положенного срока, часто более подвержены развитию водянки. Это обусловлено наличием анатомических дефектов в строении половых органов. Для опускания яичек в пах требуется достаточно времени. При укорочении данного периода у малыша часто возникают различные дефекты строения половых органов.


  • Родовые травмы. Нарушение проведения родов может привести к нанесению ребенку различных повреждений. Если плод находится в тазовом предлежании, а также при рождении двойни естественным путем — часто возникают различные травмы, в том числе и половых органов. Также подобная ситуация встречается у миниатюрных мамочек, родивших слишком крупного малыша.
  • Инфекционные заболевания. Вирусы и бактерии очень легко проникают через плацентарный барьер. Попадая в организм плода на стадии развития половых органов, они вызывают у малыша различные аномалии строения. Наиболее опасным периодом беременности по возможности возникновения данных патологий врачи считают первый и третий триместры.


  • Отечность рядом расположенных органов. Жидкость, которая образуется при различных заболеваниях, может легко перетекать из одной анатомической зоны в другую и достигать мошонки. Эта особенность обусловлена детской анатомией. Патологии соседних органов (часто нижних конечностей) приводят к развитию у ребенка отека мошонки, приводящей к водянке яичек.


  • Развитие сердечно-сосудистой недостаточности. При данном состоянии увеличивается склонность к образованию различных отеков. Обычно они локализуются на ножках и в области тазовых органов. Отек мошонки может даже встретиться у ребенка, имеющего врожденный порок сердца. Обычно такое сочетание говорит о сильном неблагополучии в детском организме.
  • Врожденные дефекты развития. Часто встречаются у малышей, рожденных раньше положенного срока. Неблагоприятные симптомы родители отмечают уже в первый год жизни ребенка. У доношенных деток проток, соединяющий брюшину и мошонку, зарастает.


Недоношенные малыши часто сталкиваются с проблемами, возникшими в результате нарушения зарастания.

  • Последствия вирусных инфекций. Детские андрологи отмечают развитие приобретенных форм заболеваний после перенесенного гриппа. Вирусы оказывают сильное негативное действие на многие внутренние органы, в том числе, интимной зоны. Патология, протекающая в довольно тяжелой форме и гидроцефалия, могут вызывать у ребенка сильнейший отек в мошонке.


  • Последствия травм. Повреждение наружных половых органов может вызывать развитие воспаления и отека оболочек яичек. Данное состояние чаще регистрируется у мальчиков в возрасте 12-14 лет. Повреждение способствует быстрому развитию неблагоприятных симптомов. В некоторых случаях требуется проведение хирургического лечения.
  • Заболевания мочевыводящих путей. Органы мочеполовой системы находятся довольно близко друг от друга. Это способствует быстрому распространению инфекции. Часто хронический пиелонефрит или цистит приводят к развитию воспаления в области интимной зоны у мальчиков. У малышей первого года жизни данное состояние регистрируется чаще.

Водянка яичек — весьма опасна. Нельзя пренебрегать и не замечать первых признаков данного заболевания! Данное состояние требует назначения обязательного лечения. Если терапия болезни по каким-то причинам была отсрочена, то это может привести к появлению у мальчика серьезных осложнений в дальнейшем.

К наиболее часто встречаемым последствиям относятся:

  • Некроз (гибель) тканей мошонки и яичек. Длительное сдавливание приводит к нарушению кровоснабжения и иннервации интимных органов. В конечном итоге это способствует развитию стойкой гипоксии (кислородного голодания). Хронический процесс сопровождается развитием сильнейшего повреждения и гибели клеток половых органов.
  • Нарушение репродуктивной функции. При хронизации процесса возникает нарушение образования сперматозоидов. По статистике, у 20% мужчин, с некачественно пролеченной водянкой яичек в детстве, возникает бесплодие. Лечение данного состояния в более старшем возрасте — довольно проблематично. В некоторых случаях репродуктивная функция мужчины снижена практически полностью.


  • Сдавление органов, расположенных рядом. Наиболее часто при данном состоянии повреждается кишечник. Это приводит к появлению различных проблем с пищеварением. Самые частое проявление — нарушение стула. Малыши, имеющие водянку яичек, также страдают запорами или имеют повышенную склонность к ним.
  • Развитие сочетанных заболеваний мочеполовой сферы. Сильный отек в области мошонки приводит также к сдавливанию и нарушению работы других половых органов.

Длительное состояние способствует возникновению у малыша лимфоцеле. При данной патологии существенно нарушается отток лимфы из области интимных органов.

Источники

  • http://MenQuestions.ru/urologiya/vospalenie-semennogo-kanatika.html
  • https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_andrology/hypertrophied-verumontanum
  • https://o-krohe.ru/problemy-rebenka/vodyanka-yaichka/
  • https://4prostatit.com/male-disease/drugie-patologii/vospalenie-semennogo-kanatika.html
  • https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_urology/funiculocele
  • https://zdravman.com/diseases-testes/semennoy-kanatik.html
  • https://medsovet.guru/urologiya/vospalenie-semennogo-kanatika.html
  • https://dostami.ru/bolezni/mps/vodyanka-semennogo-kanatika/
  • https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_urology/hydrocele
  • https://pedurology.ru/chto-i-kak-my-lechim/zabolevaniya/32-dropsy-and-obolochek-yaichka-semennogo-kanatika
  • https://samec.guru/zabolevaniya/urologiya/funikolotsele

[свернуть]
Ссылка на основную публикацию