Липома молочной железы на УЗИ: как диагностируется, оценка результатов

Содержание

Липома молочной железы

Это доброкачественное заболевание, связанное с образованием опухоли на молочной железе в подкожном пространстве. Она состоит из клеток жировой ткани, подвижная, плотная на ощупь, имеющая четко ограниченные края. Липома по форме круглая или овальная, размером 1-2 см. Возникает у женщин, готовящихся к менопаузе. В случае развития патологии у молодых особ, представляет риск появления жировиков по всему телу –  образование липоматоза.

В отдельных случаях диагностируют липомы больших размеров, изменяющих форму груди, делающих ее больше другой. Это не только неприятный косметический дефект, но и угроза преобразования опухоли в липосаркому.


Липома груди – это узелковое образование, локализующееся внутри капсулы. Она является доброкачественной опухолью, редко приобретающей злокачественную форму. Но риск такого перерождения существует, особенно, если образование часто травмируется, имеет большие размеры, развивается у больного со стойким гормональным дисбалансом.

Описание патологии

Патология имеет свою классификацию, зависящую от количества и расположения образований:

  1. Одиночные – очаг поражения содержит одну липому.
  2. Множественные – образование нескольких опухолей, локализующихся не только в грудной части, но и разбросанных по всему телу. Частой причиной такой патологии является наследственный фактор. Характерной особенностью этого вида болезни является то, что удаление липомы в любом органе может вызвать их усиленный рост.
  3. Подкожный тип – липома находится под кожей.
  4. Межмышечный вид – образование расположено в мышечной ткани.
  5. Кожное поражение – опухоли находятся на кожном покрове.
  6. Глубокое расположение липом предполагает их образование в более глубоких слоях молочной железы.

Кроме этого, по составу различают:

  1. фото 2
    Узловую форму
    – опухоль мягкая, эластичная, ограниченно очерченная и отделяющаяся от окружающихся тканей.
  2. Диффузную – имеет не четкие края, представляет собой расплывчатое твердое пятно, соединенное с прилегающими тканями. Такой вид липомы способен прорастать вглубь и имеет виды: ангиолипома, миолипома, фибриолипома.

Обнаружив у себя опухоль, женщина должна срочно посетить врача, чтобы узнать характер течения заболевания, а также методы лечения.

Причины липомы молочной железы и провоцирующие факторы

Точные причины появления жировых образований в молочной железе полностью не выяснены. Но медики выделяют несколько причин, являющихся пусковым механизмом в развитии образований:

  • генетическая предрасположенность (дефект гена HMG I-C);
  • травмы груди;
  • проведенные операции на молочной железе;
  • аутоиммунные патологии;
  • гормональный дисбаланс;
  • прием оральных контрацептивов длительным курсом;
  • изотопное облучение;
  • курение;
  • частые стрессы;
  • заболевания нервной системы;
  • нарушение пищеварения;
  • дисфункции выделительной системы.

Наиболее частой причиной образования липом груди является сочетание травмы железы, наследственности и нарушение гормонального фона.

Патогенез

Механизм образования опухоли заключается в усиленном росте клеток жировой ткани молочной железы. При этом в образовании не развиваются атипичные клетки. Она состоит из зрелых жировых клеток, заключенных в капсулу из фиброзной ткани. Опухоль возникает из одной жировой клетки методом деления. Поэтому опухоли имеют дольчатую структуру. В процесс кроме адипоцитов могут вовлекаться сосуды, мышечные и соединительные волокна.

Причинами усиленного деления жировой клетки является:

  • закупорка выхода жировой клетки;
  • сбой менструального цикла у женщин репродуктивного возраста;
  • гормональные нарушения в организме в момент климакса;
  • дисфункция поджелудочной, гипофиза или щитовидки.

Опухоли могут диагностировать не только у женщин, но и мужчин, а также детей.

Симптомы липомы молочной железы

Часто заболевание не имеет характерной симптоматики, особенно в первый период развития, поскольку рост образования происходит медленно и длительное время ничем себя не проявляет. Узнать о наличии жировика женщина может случайно, принимая душ или проходя очередной осмотр у гинеколога. Это касается тех опухолей, которые находятся на поверхности или под кожей.

фото 3
Если же локализация новообразования более глубокая, то обнаружить ее можно только по результатам УЗИ, а также, после приобретения образованием больших размеров. Часто опухоли расположены в верхнем сегменте железы, возможно появление липом в обеих грудях одновременно.

В дальнейшем у  женщины появляется боль и распирание в груди, железа увеличивается и деформируется. При наличии липомы кожа над узелком не меняет цвет, покраснение или образование над липомой «лимонной корки», говорит о злокачественной форме. Если же на молочной железе появились язвы, выделения из соска, а больной при этом чувствует усталость, слабость, присутствует  постоянная боль, увеличение близлежащих лимфатических узлов – это тревожные симптомы перерождения липомы в злокачественную форму.

Диагностика — УЗИ молочной железы


При обнаружении у себя в груди жирового шарика женщина должна срочно обратиться к врачу. Доктор произведет внешний осмотр молочной железы и посоветует ей пройти диагностику. Наиболее информативным является ультразвуковой метод исследования. Он применяется для оценки образований, обнаруженных женщинами или доктором, а также проведения дифференциальной диагностики от других патологий (кист, злокачественных опухолей).

УЗИ имеет преимущества перед маммографией:

  • оно более информативное и дает возможность четко определить характер патологии;
  • фаза менструального цикла не влияет на результат исследования, поэтому проводить анализ можно в любое время;
  • процедура не вызывает облучения, поэтому ее можно выполнять чаще;
  • периодически проводимое УЗИ, дает возможность проследить рост образования.

При маммографии на снимке видно просветленный участок на фоне железистой ткани, имеющий четкие и ровные края. УЗИ определяет липому в виде сжимаемого гипоэхогенного уплотнения.

том что лучше — маммография или УЗИ молочной железы — рассказано в данной статье.

Что и как нужно обследовать

После обнаружения липомы в груди женщина должна пройти диагностику. Она состоит из:

  • фото 6
    сбора анамнеза;
  • опроса и визуального осмотра;
  • УЗИ;
  • маммографии;
  • гистологического исследования с пункцией железы (по показаниям).

Кроме этого, назначаются общий анализ крови и мочи для определения состояния организма женщины. При подозрении на злокачественный характер течения заболевания, больному назначают биопсию с последующим цитологическим исследованием выделенной ткани на наличие атипичных клеток.

Народное лечение

Рецепты народной медицины:

  • Женщина отжимает марлю
    Луковый компресс.
    Это популярное и эффективное средство для удаления жировика в области молочной железы. Но для правильного лечения необходимо соблюдать все правила приготовления, чтобы не развивалось осложнений. Для этого нужно предварительно подобрать спелую луковицу достаточного большого размера, чтобы в ней было достаточное количество сока. Помещают ее в духовку на некоторое время, для того, чтобы мякоть распарилась и пропеклась. Следует учитывать, что луковица не должна сгореть в духовке, весь сок нужно оставить в ней. Далее ее достают ещё в тёплом состоянии, чтобы он был мягким, очищают и растирают. В полученную мягкость добавляется одна столовая ложка мыльной стружки. После чего смесь превращается в массу с однородной консистенцией. Полученное содержимое выкладывается на марлевую салфетку. И в виде компресса прикладывается на область жировика. Остатки смеси можно поместить в холодильник и предварительно разогреть перед использованием. Прикладывается данный компресс на область жировика дважды в сутки. Через определенное время происходит размягчение содержимого в образовании и оно вскрывается.
  • Медово-спиртовые повязки. Механизм их действия направлен также на воздействие тепла к липоме. Для этого нужно приготовить натуральный мёд, предпочтительно если он будет находиться уже в густом виде. Полученную смесь готовят из расчета 2 к 1. Наносится на тело она в виде компресса. Остаётся на коже до одного часа. Ежедневно рекомендуется прикладывать данную смесь не менее 2—3 раз, при этом стоит следить, чтобы на коже не развивалось мацерации. В результате спустя некоторое время происходит изменение липомы, она приближается к поверхности кожи, консистенция становится более мягкой и ее достаточно легко удалить, так как вскрытие не займёт большого вмешательства в ткань.
  • Плющ
    Плющ.
    Уже длительное время известны полезные свойства плюща в устранении жировиков с поверхности тела. Для того, чтобы осуществить данный процесс нужно приготовить растение. Для этого можно использовать не только листья, но и стебли растения. Чтобы получить однородную смесь можно разбить их блендером или мясорубкой. После чего смешивается 100 грамм растения со 100 мл водки или этилового спирта. Полученную смесь настаивают в тёмном и прохладном месте на протяжении нескольких дней без доступа солнечного света и воздуха в емкость. Перед началом курсового лечения смесь процеживается и удаляется ее густое содержимое. Смесь незначительно подогревается, выкладывается на марлю и прикладывается к области липомы на длительное время. Лучше накладывать компрессы в ночное время. Курс лечения может продолжаться до недели при условии сохранения целостности кожных покровов. В некоторых случаях можно использовать смесь из плюща с мёдом. Подобное содержимое оказывается не менее эффективным.
  • Бадяга
    Бадяга
    это препарат на основе растительного компонента водорослей, обитающих в озёрах и представляющих собой губку. Механизм действия основанием том, что вещество действует лишь на определённые участки кожи. Оно не способно проникать глубоко в тело, а действует лишь преимущественно снаружи. Она способна растворять и выводить наружу содержимое кожных покровов в виде камедонов, жировиков и гнойных образований, а также растворять воспалительные инфильтраты. Поэтому бадягу можно использовать и при лечении липом на поверхности молочных желёз. Следует отметить, что липомы большого размера ему убрать не удастся, подвергнуться воздействию могут лишь образования в диаметре не превышающие 1 см. Также они должны располагаться поверхностному, чтобы вещество смогло проникать в липому. Для этого препарат наносят на необходимую область и накрывают марлевой салфеткой и клеенкой создавая эффект компресса. Это необходимо для улучшения микроциркуляции и улучшения всасывания вещества в кожу. Нанесение следует производить дважды в день на протяжении недели или двух. Также требуется регулярное проветривание кожи.

Опасна ли фиброма грудной железы

Фиброма в области молочных желез у женщин требует специализированного вмешательства. Уплотнения в этой части организма чаще не несут угрозы жизни и здоровью. Однако в некоторых случаях фиброма молочной железы опасна,…

  • Молочная железа

<хедер class="entry-хедер">

Классификация

При определении типа липомы молочной железы оценивают ее гистологический состав, локализацию, степень отграничения от окружающих тканей. Размеры неоплазии в классификации обычно не учитывают. Ключевой критерий отнесения новообразования к определенному виду — соотношение жировых, фиброзных, мышечных и сосудистых элементов в его структуре. Соответственно различают:

  • Классические липомы, представленные исключительно жировыми клетками (адипоцитами).
  • Липофибромы, состоящие из жировой и соединительной ткани с преобладанием первой.
  • Фибролипомы , в составе которых преобладают соединительнотканные элементы, но присутствует и жир.
  • Ангиолипомы, содержащие в жировой ткани значительное количество кровеносных сосудов.
  • Миксолипомы, жировые клетки которых продуцируют слизь, накапливающуюся в новообразовании.
  • Миолипомы, объединяющие в структуре жировые дольки и гладкомышечные волокна.

Миолипомы и миксолипомы в ткани грудных желез встречаются крайне редко, основной формой заболевания являются классические липомы и фибролипомы. Обычно доброкачественные жировые неоплазии молочных желез бывают единичными, реже — попарно-симметричными или множественными. Для оценки прогноза и выбора врачебной тактики важно определить, как опухоль отграничена от других тканей и где она находится. С учетом этих критериев выделяют:

По степени отграничения:

  • Узловые липомы — хорошо сформированные новообразования с капсулой из соединительной ткани.
  • Диффузные липомы — редко встречающиеся неоплазии, которые проникают в окружающую жировую клетчатку.

По локализации:

  • Подкожные липомы, не проникающие в паренхиму грудной железы.
  • Интрамаммарные липомы, локализующиеся между дольками груди.
  • Глубокие липомы, расположенные за молочной железой.

Профилактика

Профилактические меры по предотвращению липомы молочной железы просты и включают в себя:

  • прохождение УЗИ 1 раз в год;
  • прохождение маммографии 1 раз в год (после 45 лет);
  • сдачу анализов на онкомаркеры для исключения перерождения опухоли в рак не менее 1 раза в год;
  • соблюдение низкожировой и низкоуглеводной диеты;
  • контроль за лишним весом;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • полноценный сон не менее 8 часов в сутки;
  • укрепление иммунитета;
  • ведение здорового образа жизни;
  • исключение вредных привычек.

Методы диагностики и связь с раком

При подозрении на любое уплотнение в молочной железе обязательно следует обратиться к онкологу или маммологу.
Процедура постановки диагноза прописана в протоколах ВОЗ:

  1. Осмотр и пальпация груди.
  2. Маммография или рентген.
  3. УЗИ молочной железы.
  4. Пункционная биопсия с забором материала для гистологического исследования. Это процедура является обязательной для постановки диагноза. Она проводится вне зависимости от результатов маммографии и УЗИ, так как методы диагностической визуализации не всегда могут отличить жировик от липосаркомы или редких видов карцином молочных желез.

На рентгеновских снимках липомы выглядят как серые прозрачные новообразования с четкой капсулой. На УЗИ жировик выглядит подобным образом – опухоль с четко очерченными краями.

Липомы крайне редко перерождаются в раковые разрастания. Но пускать на самотек и надеяться, что само рассосется не стоит.

Чем опасно образование для женщин, мужчин и детей

Липома в груди в большинстве случаев так и остается доброкачественным образованием. Риск того, что патология перейдет в область онкологии, возникает, если:

  • образование имеет крупные размеры;
  • жировик на соске и есть риск механического повреждения тканей (травма, ушиб);
  • имеется хроническое заболевание внутренних органов;
  • сопровождающийся снижением иммунитета или воспаленный жировик;
  • у женщины во время беременности появились четко выраженные болевые «распирающие» ощущения в груди;
  • на грудине мужчины под кожей образовалось оформленное узловое образование шарообразной формы, которое увеличивается в размерах и сопровождается сильными болезненными ощущениями.

Мужчинам здоровью молочных желез важно уделять не меньше внимания, чем женщинам. У мужчин в области груди могут образовываться как доброкачественные образования (в виде шишек, плотных узлов), так и злокачественные, поскольку помимо фиброзной ткани, мужская молочная железа состоит и из жировой.

Шансы на их развитие выше у мужчин, страдающих гинекомастией – ростом и уплотнением ткани молочной железы. Вся зона может отекать и становиться особо болезненной. С подобной проблемой сталкиваются также младенцы из-за воздействия материнских гормонов, а также дети в период полового созревания.

У кого диагностируют патологию?

Данные новообразования чаще всего диагностируются у женщин в предменопаузальном периоде, на момент начала инволюции молочных желез (возраст 40 лет и старше). В этом возрасте в опухоли чаще всего преобладают фиброзные ткани.

Если неоплазия диагностируется у женщин детородного возраста, цитологическая картина более многообразна (преобладают жировые клетки, слизь или соединительная ткань).

Заболевание диагностируется не только у женщин, но и у мужчин (да-да, у сильного пола тоже есть молочная железа, и могут быть заболевания этого органа).

А как же дети, спросите вы. К сожалению, этот недуг не обходит стороной и эту категорию населения. Липомы могут диагностироваться у ребенка и у подростка. Чаще всего это девочки до 14 лет. В этом случае консультация маммолога обязательна!

Удаление гинекомастии

Мастит у новорожденных детей
Следующая запись »

Причины развития болезни

Причины появления жировика на молочной железе:

  • патологии эндокринного характера – сахарный диабет, опухоли поджелудочной железы;
  • проблемы с обменом веществ;
  • наследственная предрасположенность;
  • нарушения в продуцировании половых гормонов;
  • состояние стресса в течение длительного периода времени;
  • избыточная масса тела;
  • отсутствие физических нагрузок – сидячая работа;
  • несбалансированный рацион питания – дефицит растительной клетчатки и витаминов с микроэлементами;
  • травмирование грудной ткани;
  • злоупотреблением спиртными напитками и никотином.

Липома возникает в области грудины из-за закупорки протоков потовых желёз. Нарушение в функционировании железы приводит к формированию капсулы, заполняемой жировым волокном. Многие врачи считают главным фактором болезни гормональные и обменные нарушения в организме – это сопровождается тканевым замещением с преобладанием железистого типа. Активно разрастается фиброзный эпителий. Липофиброматоз нужно срочно лечить, чтобы избежать перерождения в рак.

Терапевтические мероприятия

Пациентки интересуются, как лечить липому молочной железы. Доброкачественное образование не рассасывается. Консервативное лечение эффективно на ранних стадиях липоматоза, когда образование только начало зарождаться. Опухоль, возникающая при липоматозе, не становится злокачественной. Однако пациентка должна находиться под наблюдением врача. При подтверждении диагноза требуется проходить УЗИ каждые 3 месяца. Рекомендуют выполнять маммографию с периодичностью 1 раз в 12 месяцев.

Требуется сдача крови на онкомаркер СА-15-13. Данный анализ помогает исключить онкологию. Если доброкачественная опухоль быстро растет и давить на ткани, врач рекомендует операцию. Образование может травмировать нервные корешки, тем самым вызывая боли. У некоторых женщин диагностируется крупная липома. Такая опухоль является косметическим дефектом. Она не только нарушает эстетику, но и деформирует грудные железы.

Хирургические способы лечения

Для лечения больших липом назначается секторальная резекция. Процедура предполагает инвазивное вмешательство. Если опухоль быстро растет, специалист сомневается в том, что она доброкачественная и настоятельно рекомендует операцию. Секторальная резекция предполагает удаление липомы молочной железы путем иссечения новообразования и сохранения целостности капсулы. Последняя должна быть удалена полностью, в противном случае, липоматоз будет давать рецидивы.

Маммолог может назначить энуклеацию опухоли. В ходе инвазивной процедуры проводится вылущивание. Альтернативный вариант энуклеации — пункционная биопсия, при которой врач удаляет опухоль, используя тонкую иглу. Инструмент вводят в полость образования. Пункционная биопсия дает хороший результат, более того, на груди не остается шрамов. Однако манипуляция не позволяет убрать капсулу, в которую заключена жировая ткань. По этой причине возможен рецидив.

Подробнее о секторальной резекции

В ходе процедуры врач удаляет часть грудной ткани. Секторальная резекция назначается, если липома доставляет дискомфорт или специалист предполагает злокачественное образование. Врач рекомендует процедуру при других болезнях, связанных с молочными железами:

  • мастите;
  • гранулёме;
  • фиброаденоме.

При злокачественной опухоли назначается органосохраняющая инвазивная процедура (это может быть секторальная резекция). Перед тем как провести операцию, необходимо выполнить обезболивание. Для этого используют новокаин или другой анестетик. Обезболивающий препарат не должен вызывать аллергию. Если процедура является частью органосохраняющие операции, хирург рекомендует общее обезболивание.

Чтобы провести хирургическую манипуляцию, необходимо наметить линии надреза. Врач применяет палочку, смоченную в зеленке. Ткань молочной железы рассекают и выполняют другие требуемые надрезы. Участок, в котором имеется опухоль, называется сектором. Его удаляют полностью. В дальнейшем останавливают кровотечение и ушивают раны.

В грудных железах не должны формироваться полости. При необходимости швы накладываются на поверхность подкожно-жировой клетчатки. Удалённый сектор железы отправляют на гистологическое исследование. Процедура является срочной и длится 20 минут. Если были выявлены злокачественные клетки, врач расширяет объем хирургической манипуляции.

Процедура может давать осложнения. В редких случаях происходит инфицирование раны. Если кровотечение было остановлено неправильно, образуется гематома. Редким осложнением является нарушение свертываемости крови. Снятие швов осуществляется на восьмой день после процедуры. Хирургическое вмешательство — стресс для организма, В связи с этим врач назначает успокаивающие препараты. Если пациентка ощущает боли после окончания процедуры, следует сообщить об этом.

Что дают такие исследования образований

Диагностика позволяет дифференцировать доброкачественную опухоль от злокачественного новообразования.

Проведение обследований дает:

  1. Возможность определить тактику ведения пациента – динамическое наблюдение или удаление.
  2. Выбор метода проведения операции хирургом по удалению уплотнения. Возможно, понадобится только эндоскопическая или лапароскопическая процедура.
  3. Своевременное назначение терапии.
  4. Снижение риска компрессии соседних органов, инвалидизации больного.
  5. При злокачественной природе заболевания приступить к лечению на ранних стадиях, что увеличивает шансы на полное выздоровление.

Причины появления и код по МКБ 10

Причину формирования подобных неоплазий в груди выявить трудно. Известно, что уплотнения составляют до 10% всех выявляемых доброкачественных опухлей. Группа риска: женщины после 45 лет в климактерическом периоде.

Теории развития очагов жировой ткани в молочной железе:

  1. Генетическая предрасположенность, обусловленная дефектом гена HMG I-C и другими хромосомными аберрациями. Диагностируется системный липоматоз.
  2. Менопаузальный метаболический синдром – изменение естественного обмена веществ при возрастной инволюции всех функций яичника. В результате изменяется структура груди: железистая ткань постепенно замещается жировой и соединительной (инволютивные процессы).
  3. Беременность и изменения работы эндокринной системы, связанные с положением женщины.
  4. Нарушение метаболизма липопротеинов низкой плотности, склонно к инкапсуляции. Факторы риска: пассивный образ жизни, неправильное питание, избыточное потребление животных жиров, различные ферментопатии.
  5. Высокий процент жира в организме. Все липоциты считаются гормонактивными, вырабатывающие адипонектин, резистин, лептин. При повышении уровня лептина начинается сбой работы щитовидки и надпочечников. Нарушение обменных процессов провоцирует развитие системного липоматоза.
  6. Травмы, термическое воздействие, неправильно выполненные пластические операции относятся к экзогенным факторам формирования жировиков.

Часто два фактора сочетаются. По международной классификации болезней мкб 10 информацию об уплотнениях в груди можно найти в двух разделах: липоматоз (Е 88.2) или доброкачественные образования молочной железы (D 24).

Диагностика заболевания: узи, маммография и другие методы исследования

Чтобы своевременно выявить образование в молочной железе, врачи рекомендуют регулярно ощупывать грудь и визуально её осматривать. С такой процедурой легко справится каждая женщина.

При наличии подозрительных уплотнений и образований необходимо обратиться к маммологу или гинекологу.

Первоначально проводится осмотр и пальпация (ощупывание проблемных зон) груди. Затем специалист порекомендует женщине пройти ряд обследований:

  1. Ультразвуковое исследование. Определяется место локализации опухоли, наличие у неё капсулы, размер образования. Изучается эхогенность уплотнения (способность поглощать и отражать ультразвук). Гиперэхогенные участки (на экране они выглядят как светлые пятна) свидетельствуют о высокой плотности данной зоны (кальцинированные участки, жировые ткани).

    УЗИ позволяет определить локализацию опухоли, её размеры

  2. Маммография. Липома на снимке отображается как серая зона, обладающая чёткими границами.
  3. Компьютерная томография. Такой метод позволяет дифференцировать жировые ткани, показывает наличие различных включений в опухоль (соединительную, мышечную ткань).
  4. Магнитно-резонансная томография. Наиболее точный и самый безопасный метод обследования, полностью характеризующий опухоль (её состав, локализацию, размеры). Показывает наличие кровеносных сосудов внутри образования.
  5. Биопсия. Прежде чем установить диагноз, обязательно проводят пункцию. Она позволяет подтвердить доброкачественность либо злокачественность образования.
  6. Гистопатологическое исследование. Анализ позволяет изучить образование на клеточном уровне. Если в зрелых клетках жировой ткани не обнаружено атипичных ядер либо иных трансформаций, то полностью подтверждается доброкачественность опухоли.
  7. Лабораторные исследования (сдача крови, мочи). Результаты покажут наличие воспалительных процессов.
  8. Исследование на гормоны. В ходе данного обследования выясняются любые нарушения в гормональном фоне, которые могут лежать в основе формирования липомы.

Дифференциальная диагностика

Прежде чем выбрать тактику борьбы с опухолью, необходимо точно удостовериться, что образование является доброкачественным. С этой целью врач обязательно порекомендует женщине биопсию. Взятые ткани отправят на цитологическое изучение. Если этого не сделать, то здоровье и жизнь пациентки подвергается серьёзному риску.

Маммография

Маммография — ислледование позволяющее выявить липому, ее расположение, размер

Липома не является опасной патологией. Но если в опухоли присутствуют раковые клетки, то во время хирургического вмешательства они могут легко проникнуть в лимфу, кровь и разнестись по всему организму.

Симптомы наличия липомы в груди

Если опухоль располагается близко к поверхности, её можно увидеть невооружённым глазом. В этом случае она похожа на бугорок, выступающий поверх кожи, плотной структуры. Липома такой локализации не причиняет боли пациентке, но доставляет неудобства при ношении нижнего белья. Подобный жировик — косметический дефект, который требуется удалить.

Девушка проводит пальпацию молочной железы
Женщина может сама определить наличие новообразования в груди путём пальпации молочной железы

Если женщина ведёт здоровый образ жизни, вероятность перерождения опухоли в злокачественное образование сводится к минимуму. Однако если её грудь постоянно подвергается неблагоприятному воздействию, например, ультрафиолетовому облучению, сдавлению бельём не по размеру, липома вполне вероятно рано или поздно трансформируется в рак. Таким образом, удаление жировика — обязательная профилактическая мера.

В подавляющем большинстве случаев пациентки диагностируют у себя новообразование сами методом пальпации и выявляют патологию по следующим признакам:

  • наличие под кожей бугорка или множественных образований;
  • отсутствие боли при надавливании на эти бугорки;
  • изменение формы молочной железы (если липома большого размера).

Прогноз и возможные осложнения

Вне зависимости от способа лечения после операции пациенту необходимо регулярно делать перевязки проблемной зоны, чтобы исключить инфицирование тканей молочных желез. С аналогичной целью применяются антисептическая обработка иссеченной зоны, прием антибиотиков и витаминных комплексов.

Чтобы снизить интенсивность боли после операции, назначаются нестероидные противовоспалительные препараты.

Прогноз при липомах у большинства женщин благоприятный при условии своевременного обращения за медицинской помощью.

Все о доброкачественной опухоли грудной железы

В запущенных случаях возможно перерождение жировика в злокачественную опухоль, характеризующуюся активным ростом. Это приводит к выраженной деформации груди.

К числу возможных осложнений, что дает липома, относится нагноение (вследствие инфицирования) и некроз местных тканей.

Ввиду того что истинные причины возникновения жировиков не установлены, пока не разработаны специфические меры профилактики новообразований. Чтобы снизить вероятность появления липом, женщинам рекомендуется избегать травмирования и переохлаждения молочных желез.

В случае появления уплотнений следует провести обследование проблемной зоны и сдать кровь на анализ онкомаркеров.

Липомы — это доброкачественные новообразования, размер которых редко превышает 2 см в диаметре. Жировики продолжительное время развиваются бессимптомно. При наличии соответствующих показаний опухоль требует удаления. Новообразования этого типа не поддаются коррекции медикаментозными препаратами.

0Поделиться0Поделиться0Поделиться0Поделиться0Поделиться0Поделиться

Как делают биопсию и гистологию липомы

Биопсия – забор тканей и клеток для исследований. Способ используется в дифференциальной диагностике заболеваний.

Нуждаетесь в совете опытного врача?Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

Задать бесплатный вопрос

При наличии подкожного образования целесообразно использовать пункционный забор тканей. Специализированной подготовки не требуется. Анестезия не показана, иглы для процедуры имеют небольшой диаметр. Манипуляция выполняется под УЗИ или рентген-контролем. Биопсия, назначенная при липоме, проводится в условиях стационара.

Пациент находится в положении лежа. Участок кожи обрабатывается антисептиком. Врач вводит иглу в капсулу и делает несколько всасывающих движений поршнем шприца. Содержимое выдавливается на предметное стекло и оправляется на гистологию.

При диффузной форме проводят эксцизионную биопсию – операция по удалению жировика. Близлежащие лимфоузлы не иссекают. Манипуляция проводится в условиях стационара, используется местная анестезия. Общий наркоз показан при биопсии медиастинальных видов опухолей.

Биопсия проводится перед операцией, что позволяет снизить риск переноса атипичных клеток опухоли в другие органы.

В результатах гистологической диагностики указывают вид клеток. Классические липомы состоят из нормальной жировой ткани без признаков атипичных клеток. Гиберомы – образования из бурого жира, состоящие из липидных клеток без проявлений онкологии. При липосаркоме ткань, сформированная липоцитами, соседствующими с незрелыми клетками.

Характерные симптомы доброкачественной опухоли молочной железы

Липома обладает рядом специфических признаков:

  1. Образование мягкое на ощупь.
  2. При надавливании у пациентки не возникает боли.
  3. Болевой дискомфорт может спровоцировать только крупная опухоль. Такое образование сдавливает нервные волокна, сосуды.
  4. Липома обычно выпирает из-под кожи.
  5. Чаще всего опухоль формируется на участке возле соска. В этой зоне может возникнуть белая мелкая сыпь.

    Основной симптом липомы — это появление уплотнения в груди, которое можно прощупать самостоятельно

  6. Покровы кожи не изменяются по цвету.
  7. Крупная липома приводит к изменению формы груди. Железы становятся асимметричными.
  8. Размеры липомы — 1–5 см. Но иногда образования могут достигать диаметра 12 см.
  9. При фибролипоме может произойти кальцинирование. В опухоли начинают собираться кальциевые соли. Это приводит к тому, что любое прикосновение к груди становится очень болезненным.

Подробное описание и 11 видов гиперплазии молочной железы

Гиперплазия молочной железы – заболевание, встречающееся в основном у пациентов женского пола. У мужчин патология диагностируется в исключительных случаях. Причин развития существует несколько, а лечение предусматривает применение нескольких групп лекарственных…

  • Молочная железа

<хедер class="entry-хедер">

Все о питании при фиброаденоме молочной железы

При постановке диагноза фиброаденома врач рекомендует, кроме комплексного лечения, обратить внимание и на ежедневный рацион. Он должен быть сбалансированным и исключать употребление продуктов, способствующих повышению женского полового гормона – эстрогена.…

  • Молочная железа

<хедер class="entry-хедер">

Папиллома в грудной железе — норма или патология

По статистике, каждая 10-я женщина сталкивается с заболеванием внутрипротоковой папилломой молочной железы, другое название болезнь Минца — доброкачественными образованиями в тканях грудного отдела женщины. Болезнь излечима, если вовремя обратить на…

  • Молочная железа

<хедер class="entry-хедер">

Причины возникновения

В настоящее время еще нет точно установленной причины развития липомы, но предполагают, что это может быть:

  • Нарушение жирового обмена в результате приобретенной патологии,
  • Нарушение обмена наследственного происхождения,
  • Нарушение удаления сала из кожных сальных желез в связи с закупоркой их протоков,
  • Гормональная перестройка организма, особенно у женщин в пременопаузу,
  • Генетическая предрасположенность.

Диагностика уплотнений молочной железы

При обнаружении образования в груди, следует обратиться к врачу. Диагностика предполагает:

  • пальпацию;
  • УЗИ;
  • маммографию;
  • биопсию.

Чтобы поставить достоверный диагноз, необходимо прости дифференциальное исследование. Оно поможет отличить липому от других недугов, сопровождающихся формированием опухоли. Врач может назначить маммографию и биопсию с дальнейшим гистологическим исследованием. Дифференциальная диагностика позволяет отличить липому от рака и образования под названием «Липосаркома». Для подтверждения диагноза требуется аспирационная биопсия. Процедура предполагает гистологическое исследование с взятием биопата. Аспирационная биопсия — высокоточная инвазивная манипуляция.

Для подтверждения болезни может быть назначена пункционная биопсия. Врач берет клеточный тканевый материал и отправляет на цитологический анализ. Процедура назначается, если маммография и УЗИ показали объемную опухоль, однако, доктор сомневается в диагнозе. Пункционная биопсия — щадящий метод обследования. Он предполагает взятие клеток для детального анализа. Манипуляцию сравнивают с внутримышечным уколом. Врач вводит в молочную железу небольшую иглу, присоединенную к инструменту. В данный инструмент попадают фрагменты тканей и жидкость, в дальнейшем игла извлекается.

Тонкоигольная аспирационная биопсия — еще один метод обследования. Он позволяет определить доброкачественность или злокачественность клеток. Процедура проводится для того чтобы выявить характер новообразования. Ее выполняют в амбулаторных условиях. Перед проведением биопсии пациентка не должна принимать аспирин и антикоагулянтные лекарства. Если имеется аллергия на определенные препараты, стоит сообщить об этом врачу.

Способы лечения и удаления

Консервативного лечения липомы молочных желез не существует. Для пациента есть 2 пути решения проблемы:

  1. Если жировик имеет небольшие размеры – не более 1 см в диаметре, то его предпочитают не трогать. Пациентка находится под динамическим наблюдением маммолога, периодически приходит на осмотры и делает УЗИ.
  2. Удаление новообразования инвазивными методами.

Выбирая способ удаления образования, врачи предлагают щадящие методики, которые позволяют сохранить и форму, и все функции молочной железы.

Методы удаления липомы в груди:

  • Пункционно-аспирационный способ.

В тело нароста вводится игла и липомное содержимое отсасывается. Преимущество метода – отсутствие шрамов, отсутствует риск развития кровотечения и инфицирования ближайших тканей. Недостаток этого способа заключается в том, что в молочной железе остается капсула новообразования. Это может спровоцировать рецидив заболевания.

  • Радиоволновой метод и лазеротерапия.

Бескровные малотравматичные процедуры. В роли скальпеля выступает или радиоволна или световой луч определенной частоты. Капсула вскрывается, липомное содержимое удаляется. Полость обрабатывается лазером или радиоволной. При этом одновременно прижигают сосуды в соседних тканях, что препятствует риску развития кровотечения.

  • Хирургическое вмешательство.

Процедура проводится под местной анестезией. Врач вскрывает капсулу, выдавливает ее содержимое, оболочка удаляется. Полость промывается растворами антисептиков, разрез ушивается. После процедуры остается небольшой шрам. Манипуляция инвазивна, поэтому существует риск развития кровотечения и инфицирования раневой поверхности. Но вероятность рецидива минимальна, так как тело липомы будет извлечено.

Чем опасна дисплазия молочной железы

Дисплазия молочной железы – это патология, с которой сталкиваются около 50% женщин репродуктивного возраста. Опасна она за счет склонности к малигнизации. Содержание Что такое липомаКлассификацияПричиныСимптомыДиагностикаЛечениеПрогноз и возможные осложнения Что представляет…

  • Молочная железа

<хедер class="entry-хедер">

Факторы риска

К факторам, влияющим на развитие липомы и ее образование, относят:

  • Наследственные предрасположенности. Особенно если в семье у ближайших родственников были подобные изменения. Подобная картина обусловлена наличием генетических дефектов, что в настоящее время можно выявить клинически.
  • Наличие в анамнезе случаев ушибов или травматических воздействий на ткани, а также перенесённые оперативные вмешательства. В некоторых случаях женщина не может вспомнить Подобных случаев, лишь при детальном расспросе удаётся выяснить.
  • Патология иммунологической системы.
  • Гормональные нарушения не поддающиеся терапии, а также возможный приём гормональных контрацептивов.
  • Радиационное и химическое воздействие либо на протяжении длительного времени, или же в большой дозе.
  • Курение, как пассивное, так и активное, а также употребление алкогольных напитков.
  • Стрессовые воздействия.
  • Нарушения в работе пищеварительных и выделительных органов, образование в организме большого количества шлаков и токсинов.
  • Заболевания со стороны органов нервной системы.
  • В данную группу следует отнести и использование неправильного белья. Это должны быть бюстгальтеры, выполненные из мягких и дышащих тканей, а также соответствующие размеру и погодным условиям. Не должно создаваться препятствий для лимфооттока и нормального кровообращения.

Традиционное лечение

В большинстве случаев липома, расположенная в молочной железе, выглядит как косметический дефект, который нужно лечить сразу после постановки диагноза. Примечательно, что заболевание не поддается консервативной терапии. К тому же имеет склонность к рецидиву.

1. Хирургическое вмешательство.

Традиционное лечение липомы молочной железы предполагает оперативные меры. Показания к удалению жировика:

  • увеличение размеров;
  • болевые ощущения в молочной железе;
  • некроз тканей;
  • перерождение в злокачественное образование.

Как правило, жировики небольшого диаметра удаляют под местной анестезией. В этом случае пациент проводит в больнице всего несколько часов. Если липома имеет значительные размеры или располагается глубоко в молочных железах, то больного госпитализируют и оперируют под общим наркозом. Перед операцией хирургу необходимо обладать максимально точной информацией о липоме и причинах ее возникновения. При подозрении на рак лечить опухоль приходится посредством секторальной резекции молочной железы.

2. Пункционно-аспирационный способ.

Процесс имеет сходство с биопсией. Длинную тонкую иглу вводят в молочную железу и вытягивают содержимое жировика. Достоинство такого лечения – отсутствие разреза и послеоперационного рубца. Существенным недостатком является невозможность удаления жировой оболочки.

3. Радиоволновой метод.

Лечение основано на разрушающей способности высокочастотных волн. В итоге жировик в грудной железе исчезает, а кожные покровы сохраняют целостность. Дополнительным преимуществом является бескровность процесса, отсутствие отечности и быстрая реабилитация.

4. Лазерное удаление.

Имеет техническое сходство с радиоволновой методикой. Процедура проходит легко, быстро и безболезненно. Она не требует госпитализации пациента. После лазерного удаления отмечается быстрое восстановление организма.

Послеоперационное лечение

После хирургического вмешательства пациентам назначается поддерживающая терапия:

  • системная обработка операционного шва антисептическими средствами;
  • курс лечения антибиотиками широкого спектра действия;
  • иммуномодулирующие средства (иммунал, циклоферон);
  • витамины А, В, С, Е;
  • гомеопатические препараты (эдас, мастодинон).

Для восстановления здоровья пациентам рекомендуется полноценный ночной отдых, прогулки на свежем воздухе, диетическое питание. По мере необходимости проводится коррекция веса и процесса обмена веществ. Поскольку липома молочной железы опасна рецидивами, важно подобрать оптимальный вид контрацепции.

Может ли оказаться раком

Уплотнение считается доброкачественным образованием, но нельзя забывать про риск мутации клеток в раковые не стоит.

Липосаркомы и другие виды рака жировой ткани могут ничем не отличаться от липомы в молочной железе.

Любая неоплазия после удаления подлежит гистологическому исследованию для исключения онкопатологии на клеточном и тканевом уровнях.

Нуждаетесь в совете опытного врача?Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

Задать бесплатный вопрос

Липома, расположенная в молочной железе опасна при постоянной травматизации. Риск малигнизации возрастает или шишка перерождается в олеогранулему – очаговое омертвление жировой ткани с развитием воспалительного процесса. Макроскопически она похожа на злокачественное новообразование, не имеет четких границ. Окончательный диагноз ставит патогистолог. Дифференциальную диагностику необходимо проводить с лимфаденитом, гигромой, эпидермальной кистой, мягкой фибромой, листовидной фиброаденомой.

Почему возникает липома в молочной железе?

Единого мнения по поводу причин возникновения липомы грудной железы нет. Можно только сказать, что появление и рост липомы не зависит от гормонального фона в женском организме (в отличие от других доброкачественных и/или злокачественных опухолей молочной железы).
Существует определенная генетическая предрасположенность к возникновению множественных липом в организме, в том числе и в молочной железе. Она проявляется множественным опухолевым ростом в жировой клетчатке (липоматоз). Часто в таких случаях прослеживается и семейный анамнез.

Разновидности липом молочной железы

Липомы в молочной железе бывают одиночные и множественные (липоматоз). Бывают поверхностные липомы (как в ткани молочной железы) или глубокие (межмышечные, межсвязочные, околосуставные). 

  • Если липома грудной железы состоит из нескольких узлов, то ее называют многоузловой или дольчатой
  • В случае если в составе липомы много фиброзного, стромального компонента, ее называют липофибромой или фибролипомой
  • Если в составе липомы молочной железы встречаются мышечные волокна, то такую опухоль называют миолипомой
  • Если в липоме множество сосудов, то это – ангиолипома
  • Если происходит миксоматоз соединительно-тканного компонента опухоли (иногда с формированием полости или полостей), то такую опухоль называют липомой с микосоматозом или липомиксомой

Для выбора врачебной тактики лечения важно определить гистологический тип липомы в молочной железе, ее локализацию и степень отграничения от окружающих тканей.

Тверезовский Сергей Александрович

Источники

  • https://uzi.guru/myagkie-tkani/zelezy/molochnaya/lipoma-molochnoj-zhelezy-uzi.html
  • https://woman-centre.com/molochnie-jelezi/lipoma-molochnoy-zhelezy.html
  • https://onkologia.ru/dobrokachestvennyie-opuholi/molochnaya-zheleza/lipoma-molochnoy-zhelezy/
  • https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_mammology/breast-lipoma
  • https://lechenie-simptomy.ru/lipoma-molochnoy-zhelezyi
  • https://CoriumMed.ru/lipoma/molochnoy-zhelezy.html
  • https://SkinPerfect.ru/lipoma/molochnoj-zhelezy
  • https://krasivayagrud.ru/zabolevaniya-grudi/lipoma-molochnoy-zhelezi.html
  • https://GrudExpert.ru/bolezni-msh/drugie/lipoma/
  • https://onko.guru/dobro/lipoma-molochnoj-zhelezy.html
  • https://BornInVitro.ru/mammologiya/lipoma-molochnoj-zhelezy/
  • https://VashaDerma.ru/zhiroviki/diagnostika-lipom
  • https://VashaDerma.ru/zhiroviki/molochnoj-zhelezy
  • https://sovdok.ru/zhenskoe-zdorove/lipoma-molochnoy-zhelezyi-chto-tait-v-sebe-patologiya.html
  • https://swedmed.ru/zhenskoye/328-lipoma-molochnoy-zhelezy.html
  • https://limelady.ru/zhirovik-v-molochnyx-zhelezax.html
  • https://cpm-devita.ru/mammologiya/zabolevaniya-molochnoy-zhelezy/lipoma/

[свернуть]
Ссылка на основную публикацию