КОРТЕКСИН и МЕКСИДОЛ: можно ли принимать одновременно (совместимость)

Содержание

Влияние Кортексина на организм

Кортексин представляет собой многокомпонентное лекарственное средство. В его состав входят белковые элементы, биологически активные и витаминные комплексы. Компоненты Кортексина способствуют восстановлению нервных волокон и нормализации функции ЦНС.

Фармакологической особенностью данного лекарственного средства является способность проникать через гематоэнцефалический барьер благодаря низкой молекулярной массе. Это отличает Кортексин от других препаратов для лечения неврологических расстройств, вызывающих нарушение кровообращения головного мозга.

Механизм действия Кортексина состоит в том, что происходит восстановление аминокислотного баланса. В результате этого улучшается память, подавляются судорожные реакции, угнетаются процессы старения нервных клеток, повышается умственная способность пациента. Такие фармакологические свойства Кортексина позволяют применять его в нескольких сферах. Препарат назначают в неврологической, психиатрической, нейрохирургической практике, а также в качестве повышения устойчивости нервной системы к стрессам.

Показания

Лекарство применяют в следующих случаях:

  1. Реабилитация после геморрагического инсульта (для восстановления речи, зрения, памяти).
  2. Симптоматическое лечение заболеваний нервной системы, вызванных патологическими микроорганизмами.
  3. Патологии сетчатки и зрительного нерва.
  4. Пояснично-крестцовый радикулит.
    Кортексин назначают для симптоматического лечения заболеваний нервной системы, вызванных патологическими микроорганизмами
    Кортексин назначают для симптоматического лечения заболеваний нервной системы, вызванных патологическими микроорганизмами.

Назначают Кортексин пациентам всех возрастных категорий.

Препарат выпускают в виде раствора для инъекций во флаконах по 5 мл.

Действие Мексидола

Основным действующим веществом препарата является этилметилгидроксипиридина сукцинат. В результате его применения происходит стабилизация клеточных мембран, нормализуется кислородный обмен и тканевое питание. Мексидол оказывает следующие фармакологические эффекты:

  • устраняет последствия гипоксии;
  • повышает устойчивость нервной системы к стрессу;
  • снижает количество малых эпилептических приступов;
  • замедляет развитие атеросклероза;
  • оказывает ноотропное и противосудорожное действие.

Мексидол способствует нормализации обменных процессов в тканях, улучшает кровоснабжение головного мозга, снижает агрегацию тромбоцитов. Препарат помогает пациенту восстановиться после перенесенного стресса, приводит в норму когнитивные способности.

  Результаты применения Амоксиклава при сердечной недостаточности

Показания к применению

Мексидол назначают для лечения сосудистых патологий, в числе которых:

  • острое нарушение кровоснабжения тканей головного мозга;
  • диффузная энцефалопатия;
  • вегетососудистая дистония;
  • атеросклероз сосудов головного мозга;
  • абстинентный синдром при алкоголизме.

Мексидол назначают для лечения острого нарушения кровоснабжения тканей головного мозга
Мексидол назначают для лечения острого нарушения кровоснабжения тканей головного мозга.

Выпускают препарат в виде раствора для внутривенного и внутримышечного введения и таблеток. Такая форма выпуска удобна для тех пациентов, которые проходят длительный реабилитационный период.

Совместный эффект

Мексидол и Кортексин назначают в комплексе с целью сократить реабилитационный период после перенесенных острых состояний, например таких, как инсульт, инфаркт, гипертонический криз. Благодаря тому, что оба препарата работают на клеточном уровне, происходит скорейшее восстановление поврежденных нервных волокон.

Показания к одновременному применению

Выделяют несколько основных патологий, при которых допускается совместный прием Кортексина и Мексидола:

  • геморрагический инсульт;
  • сотрясение или ушиб головного мозга;
  • эпилепсия (комплексная терапия);
  • болезнь Альцгеймера;
  • старческая деменция (сосудистый тип).

Препараты не используют для лечения основных заболеваний. Их действие направлено на устранение последствий сосудистых патологий.

Противопоказания к Кортексину и Мексидолу

Для Мексидола:

  • тяжелые нарушения функции почек и печени;
  • детский возраст до 18 лет;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Для Кортексина: повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Оба препарата не назначают беременным и кормящим женщинам.

Как принимать Кортексин и Мексидол вместе

Уколы делают ежедневно, курс лечения составляет 10-15 дней. Врачи рекомендуют вводить Мексидол внутривенно, т. к. Кортексин вызывает уплотнения в месте инъекции. Если вводить оба препарата внутримышечно, то повышается риск образования постинъекционных гнойных инфильтратов.

Допускается совместный прием раствора и таблеток. Такую схему практикуют у пациентов, имеющих тяжелые последствия геморрагического инсульта.

Побочные действия

В большинстве случаев препараты переносятся хорошо. Но, несмотря на это, у них есть побочные эффекты.

У Кортексина:

  • местные аллергические реакции (гиперемия и отек в месте введения);
  • общие аллергические реакции (зуд, высыпания);
  • тошнота.

  Валз Н для нормализации артериального давления

У Мексидола:

  • тошнота и рвота;
  • повышенная сухость во рту, жажда;
  • аллергические реакции.

При возникновении любого побочного эффекта прием следует прекратить и назначить терапию другим лекарственным препаратом.

Действия при нарушении приема препарата

Если пациент начинает выпивать вечером во время застолья, то есть несколько способов избежать последствий утром или минимизировать их:

  • Прекратить пить и сократить дозу поступающего спирта;
  • В течение четырех часов после употребления этанола пить много воды;
  • Ознакомиться с противопоказаниями в инструкции к медикаменту и следовать им.

Избежать повторных нарушение можно, если придерживаться правил:

  • Отказаться от спиртного полностью во время прохождения курса приема лекарства, примерно от трех дней до одного месяца. Продолжительность отказа подскажет лечащий врач.
  • Так как лекарство выпускается в двух формах, они обе не совместимы с приемом алкогольных напитков.
  • Если одновременное употребление препарата и этанола было впервые, то последствия минимальны для здоровья. Однако последующее совмещение нанесет вред организму.
  • При нарушении правил приема Кортексина стоит обратиться к специалисту за консультацией.
  • К напиткам, которые следует избегать во время приема лекарства: пиво, вино, водка и другие крепкие напитки.

Лечение алкоголизма Кортексином

Для лечения хронического алкоголизма часто назначается дополнительный препарат для улучшения функций головного мозга. Таким медикаментом может быть Кортексин. Главное правило такой терапии – не принимать алкоголь вместе с Кортексином. Избавление от алкоголизма предполагает полный отказ от алкоголя, лечебную физкультуру, физиопроцедуры, реабилитацию, прием этиотропных, патогенетических и симптоматических лекарств. Только при сочетании всех этих факторов можно гарантировать успех лечения.

У пациентов с алкоголизмом Кортексин значительно улучшает работоспособность головного мозга. Ускоряются процессы мышления, возвращаются нарушенные функции, ослабевает негативная симптоматика. У пациентов улучшается сон и общее самочувствие, исчезают симптомы депрессии, появляется мотивация.

Эффективность применения инъекций Кортексина при алкоголизме доказана специалистами. Препарат практически не имеет побочных эффектов, безопасен к использованию у пациентов с нарушенными функциями головного мозга, печени и почек, легко усваивается и проникает через гемато-энцефалический барьер. Единственное условие лечения – полный отказ от алкоголя и постоянные консультации врача для контроля состояния.

Побочные эффекты сочетания Кортексина и алкоголя

Результаты клинических исследований показывают, что Кортексин и алкоголь совмещать нежелательно. При поступлении в организм этанола повышается уровень токсинов, и препарат не в состоянии полностью защитить нервные клетки от этого вредного воздействия. Алкоголь снижает действие Кортексина, особенно при длительном  взаимодействии.

Из побочных эффектов можно отметить негативное воздействие на нервную систему, слабую динамику лечения, а иногда и ухудшение состояния больного, возможно и обострение симптомов опьянения и похмелья. Это связано с увеличением принимаемых доз в ложной уверенности безвредности спиртного при сочетании с лекарством. Поэтому на вопрос, принимая кортексин, можно ли пить алкоголь, ответ однозначный – нет.

Аналоги Кортексина в педиатрии

В детской практике Кортексин назначают уже с рождения при нарушениях церебрального кровообращения, синдроме диффузного поражения головного мозга, детском церебральном параличе, нарушении формирования рефлексов. Рекомендуется использовать Кортексин для детей с задержкой психического, умственного и речевого развития, при синдроме дефицита внимания, черепно- мозговых травмах, заболеваниях нервной системы.

Аналогов у этого лекарства много: Ноофен, Фезам, Глиатилин, Нейротропин, Пирацетам и другие. Некоторые препараты дешевле, но у них есть ряд противопоказаний и возрастные ограничения. Поэтому перед применением необходима консультация с врачом.

Ноофен
Вторичная профилактика инсульта
Вторичная профилактика инсульта Таблетки от мигрени быстрого действия - список препаратов с инструкцией, составом и ценой
Таблетки от мигрени быстрого действия – список препаратов с инструкцией, составом и ценой Корментол – инструкция по применению
Корментол – инструкция по применению

Инструкция по применению: как разводить и колоть Кортексин

Перед применением ноотропа грамотный невролог обязательно должен назначить маленькому пациенту электроэнцефалограмму — исследование электрической активности нейронов головного мозга. Если оно покажет наличие эпиактивности, делать инъекции Кортексина не стоит, поскольку в этом случае мозгу можно только навредить.

Приготовление раствора для инъекций осуществляется следующим образом:

  1. В стерильный шприц набирают 1–2 мл воды для инъекций или изотонического раствора хлорида натрия (физраствора).
  2. Иглой шприца прокалывают резиновую пробку флакона Кортексина и вливают туда жидкость. Во избежание образования пены иглу при этом направляют на стенку.
  3. Содержимое флакона аккуратно взбалтывают, пока порошок полностью не растворится.
  4. В шприц набирают нужное количество раствора, при этом иглу, которой прокалывали флакон, меняют на новую.
  5. Совершают очень медленное введение препарата, поскольку слишком быстрая инъекция причиняет боль.

Иногда врачи рекомендуют уменьшить болезненность инъекции, разведя порошок не физраствором, а новокаином (0,5%). Этот способ можно применять лишь в случае твёрдой уверенности в отсутствии побочных явлений. Поскольку новокаин часто провоцирует у детей сильные аллергические реакции и даже судороги, многие педиатры не одобряют разведение Кортексина этим препаратом.

Разведённый раствор нужно немедленно использовать. Если он простоял более получаса, лучше его вылить и приготовить свежую порцию лекарства.

Приготовление препарата

Кортексин необходимо предварительно развести физраствором или водой для инъекций

Как правило, инъекции делают в ягодицу, но малышам до полугода лучше ставить их в переднюю поверхность бедра. В противном случае велика вероятность повреждения седалищного нерва. При этом каждый последующий укол должен находиться на расстоянии не менее 1 см от места предыдущего введения лекарства.

Внимание! Как и все ноотропы, Кортексин может провоцировать сильное возбуждение и сложности со сном ночью, поэтому инъекции нужно делать до 13:00.

Дозировку препарата рассчитывают исходя из массы тела ребёнка. Курс лечения обычно включает 10 ежедневных инъекций, а применять медикамент повторно можно через 3–6 месяцев. Если у малыша появились несильно выраженные симптомы простуды, разрешено продолжать делать уколы. При очень высокой температуре и плохом общем самочувствии терапию стоит прекратить. Окончательное решение об отмене или продлении курса должен принимать врач.

Как хранить препарат, цена

Из инструкции по применению к “Кортексину” известно, что препарат необходимо хранить подальше от детей при температуре не больше 8 градусов. Не допускать проникновения солнечных лучей на флакон. Срок годности – 3 года. Стоимость “Кортексина” колеблется от 700 до 1300 рублей за упаковку.

Российские дженерики

Существует множество дешёвых аналогов Кортексина. Таковыми являются следующие препараты:

Название дженерика

Особенности лекарственного средства

Карницетин

Помогает лечить проблемы с сердечнососудистой системой, невротические заболевания, сосудистые энцефалопатии, умственную отсталость. Положительно влияет на фукциональность головного мозга, улучшает память и интеллект человека.

Нооклерин

Принимается для профилактических мер после получения серьёзных травм, связанных с головным мозгом. Лечит депрессивные ситуации, алкоголизм. Средство улучшает память и внимание.

Семакс

Лечит сосудистые поражения головного мозга, постнаркозовые расстройства, психическое утомление и задержку речевого развития маленьких детей.

Кальция Гопантенат

Лечит поражения головного мозга, шизофрению, эпилепсию, психоэмоциональные расстройства, гиперчувствительность.

Цефабол

Отличное средство при инфекциях дыхательных путей, пиелонефрите. Применяется как профилактическое средство против попадания инфекций в мочеполовую систему.

Церебролизат

Лечит нарушения центральной нервной системы, мозгового кровообращения.

Как правильно применять Кортексин

Кортексин перед использованием нужно разводить в заданной пропорции Новокаином, физраствором или специальной водой для инъекций. Укол делают глубоко в мышцу один раз в день.

Дозировку препарата должен назначать врач индивидуально для каждого пациента, учитывая его возраст, массу тела, диагноз и стадию заболевания.

Длительность терапии Кортексином – от 10 дней до 2 недель. Обычно курс лечения проводится два раза в год.

Актовегин

Актовегин – натуральный препарат, главное действующее вещество которого – очищенный от белка экстракт крови телят. Главные предназначения средства – устранение последствий гипоксии, нормализация обмена веществ и улучшение всасываемости клетками головного мозга глюкозы.

Актовегин улучшает мозговое кровообращение, ускоряет процессы регенерации поврежденных тканей и их восстановление. Таким образом, препарат защищает нейроны от поражения, вызванного кислородным и энергетическим голоданием, и восстанавливает деятельность центральной нервной системы.

Форма выпуска: таблетки, растворы и наружные средства, но как заменитель Кортексину используют только таблетки и уколы.

Показания к применению:

  1. Энцефалопатии.
  2. ЧМТ.
  3. Гипоксия мозга.
  4. Неврастения.
  5. Инфаркт миокарда.
  6. Задержка психо-речевого развития у детей.
  7. ДЦП.

«Ребенку, такие препараты, как Кортексин, Церебролизин и Актовегин назначают для нормализации процессов обучения и памяти. Отзывы родителей показывают, что регулярное лечение этими аналогами и помогает детям с задержкой речевого и психического развития достичь положительных результатов и догнать ровесников к 6-7 годам».

Абсолютные противопоказания:

  1. Олигурия, анурия.
  2. Сердечная недостаточность.
  3. Отек легких.
  4. Аллергия на компоненты лекарства.

Актовегин может назначаться беременным и кормящим женщинам при наличии показаний. Инструкция по применению показывает, что препарат противопоказан для детей до 18 лет, но на практике при тяжелых неврологических нарушениях он применяется даже для новорожденных, в условиях стационара.

Доктор Комаровский о «лекарстве для памяти» — видео

Кортексин для новорождённых и детей до года

Околородовый, или перинатальный, этап начинается с 28 недели внутриутробного развития и завершается через неделю после родов. В это время плод подстерегают многочисленные опасности: гипоксия, инфекции, интоксикации и т. д. Да и сами роды также являются опасным событием для ребёнка.

Перинатальное поражение ЦНС — достаточно распространённый диагноз среди новорождённых. У таких малышей отмечается замедление темпов психического и моторного развития, в дальнейшем появляются проблемы с речью. Благополучный прогноз во многом зависит от того, как и когда началось лечение.

Кортексин назначают с первых дней жизни ребёнка, чтобы ППЦНС не переросло в тяжёлые заболевания центральной нервной системы в виде ДЦП или эпилепсии. Благодаря натуральному происхождению препарат не оказывает токсического воздействия и действует довольно мягко, поэтому чаще всего требуется провести несколько курсов для достижения удовлетворительного результата.

Для чего назначают Кортексин детям до года?

Перед тем как назначить лекарство, невролог должен тщательно осмотреть ребенка и выяснить, нуждается ли малыш в лечении, есть ли противопоказания к применению медикамента. Только после этого врач выпишет рецепт. Бесплатно кортексин детям назначается только в стационарных условиях. В список бесплатных препаратов он не входит. Но все же стоит этот вопрос уточнить в своей поликлинике.

Показаниями к назначению уколов Кортексина являются:

  • Перинатальная энцефалопатия различного происхождения (ишемическая, травматическая, токсическая, смешанная, обменная);
  • Нарушение кровоснабжения головного мозга;
  • Врожденная и приобретенная черепно-мозговая травма;
  • Воспаление тканей мозга (острое и хроническое);
  • Эпилепсия;
  • Вегето-сосудистая дистония;
  • Задержка речевого и психического развития у детей любого возраста;
  • Сложности в освоении новых навыков;
  • Тяжелые состояния с повреждениями нервной системы у новорожденных;
  • Родовая травма шейного отдела позвоночника;
  • Детский церебральный паралич (различные формы).

Кортексин при гидроцефалии у детей до года часто применяется как симптоматическое средство. Препарат хорошо проникает через гематоэнцефалический (между мозговой тканью и сосудистым руслом) барьер и действует непосредственно на нейроны (нервные клетки).

Как назначается Кортексин?

Представлен медикамент лиофилизатом (порошком или пористой массой) для приготовления раствора. Выпускается в 5 мл флаконах по 10 штук в упаковке. Бывает в детской и взрослой форме. Если Кортексин назначается неврологом ребенку до года, дозировка подбирается строго индивидуально.

Рассчитывается препарат по 0,5 мг на каждый килограмм ребенка весом до 20 кг. Например, ребенку весом 10 кг на 1 укол потребуется 5 мг препарата, то есть 1 флакон детского Кортексина. Курс лечения обычно длится 10 дней. Повторить его можно через 3 – 6 месяцев.

Уколы Кортексина выполняются в процедурном кабинете детской поликлиники или педиатрического отделения. Для малышей процедура болезненна и неприятна и следует обладать определенными навыками, чтобы правильно выполнить инъекцию.

Но в редких случаях родителям приходится самим делать уколы своему малышу. В этом случае надо строго придерживаться методики проведения внутримышечной инъекции и рекомендаций по приготовлению препарата.

Насколько безопасен Кортексин для детей

Использование Кортексина не допускается, если у малыша обнаружена особая чувствительность к действующему веществу и глицину.

Нежелательные побочные действия

Специалисты утверждают, что дети хорошо переносят Кортексин. Но в редких случаях медикамент может вызвать:

  1. Аллергическую реакцию в форме кожного зуда, высыпаний.
  2. Раздражительность, перевозбуждение, плаксивость.

В практике использования средства не упоминалось о случаях развития у детей отёка Квинке, одышки, обструкции дыхательных путей. Но родителям следует помнить, что любое лекарство может быть причиной непредсказуемо сильных аллергических проявлений, поэтому на протяжении всего курса (и первичного, и повторного) применения Кортексина следует внимательно наблюдать за поведением малыша.

Важно!

Вероятность нежелательных последствий в форме аллергии гораздо выше, если в качестве растворителя для порошка применяют Новокаин. Когда для растворения лиофилизата используют ампулы с физиологическим раствором или водой для инъекций, риск аллергии сводится к минимуму.

Две фирмы — две цены

Фармакологическое вещество производится в форме стерильного порошка, предназначенного для приготовления раствора, с целью внутримышечного введения. Взрослые пациенты получают лекарство по 10 мг в каждом флаконе, дети – по 5 мг. Разведение до жидкого состояния может проводиться при помощи воды для инъекций или новокаина. Последний чаще используется в педиатрии – для снижения болевого синдрома в момент уколов.

Медикамент изготавливают две российские компании:

  • ООО «Герофарм»;
  • ОАО «Самсон».

Состав и вариант выпуска идентичны, имеются небольшие различия в цене.

Основные отличия

Оба препарата относятся к одной фармакологической группе, но имеют существенные отличия между собой:

  1. Во-первых, это разные действующие вещества. Также имеются различия в дополнительных компонентах препаратов. Отсюда вытекают и отличия в механизме действия, поскольку каждое отдельное вещество имеет свою точку приложения и разными путями способно влиять на одну и ту же систему организма.
  2. Форма выпуска
    Во-вторых, разные пути введения. Кортексин нельзя вводить внутривенно, в то время как Мексидол – внутримышечно. У пациентов, которых тонкие, мало выраженные вены может быть неудобным внутривенное введение.
  3. В-третьих, у препаратов разные показания и противопоказания. Кортексин – один из немногих, показанных в детском возрасте, в то время как Мексидол строго запрещен.

Мнение Е. Комаровского

Доктор Комаровский признается, что особого эффекта от одного применения Кортексина в грудном возрасте не замечено. Поэтому педиатр призывает родителей использовать средство в качестве дополнения к основной терапии энцефалита, ДЦП, гидроцефалита.

Говорят дети! Руслану 3 года. Мама решила покормить кота. Открыла упаковку с кормом, несколько крошек упали на пол. Руслан крошки подобрал и съел пока мама не видела. А потом маме говорит:
— М-м-м… Как вкусно, можно ещё селёдки?

С другой стороны, препарат улучшает память, мышление, провоцирует развитие речи при правильном подходе к лечению. Это замечено по реальным отзывам родителей.

Мнение Комаровского и других врачей

Что думает доктор Комаровский о Кортексине? Педиатр с многолетним опытом не разделяет мнения о крайней необходимости терапии ноотропными средствами.

Комаровский обращает внимание, что Кортексин не имеет клинически доказанную эффективность; назначать его новорожденным и детям до года вообще нецелесообразно. Особое внимание специалист уделяет медикаменту для терапии нарушений речевого аппарата пациентам до 3 лет. Доктор объясняет, что лечить нужно не ноотропами, а правильно и регулярно разговаривать с малышом.

Огромный опыт применения лекарства, отсутствие побочных эффектов и положительные результаты лечения не доводят пользу ноотропных препаратов. До сих пор, путем клинических исследований доказать их эффективность не удалось.

Другие специалисты уверяют, что аминокислоты положительно воздействуют на клетки мозга. А при назначении правильной дозы медикамента, побочных эффектов и других проблем не возникает.

Особые указания к применению Кортексина и Мексидола

С осторожностью лекарственные средства применяются при наличии в анамнезе аллергии или бронхиальной астмы.

Беременность и лактация

Препараты нельзя использовать при беременности и кормлении грудью, так как активные элементы проходят через плацентарный барьер и проникают в грудное молоко. Это может неблагоприятно сказаться на формировании нервной системы плода.

Детский возраст

Кортексин используется в педиатрической практике для лечения неврологических заболеваний у детей. Дозу и продолжительность лечения назначает врач.

Пожилой возраст

Мексидол назначается пожилым людям при болезни Альцгеймера, некротическом панкреатите, слабоумии.

Последствия и осложнения

Несмотря на отсутствие токсичных составляющих в составе средства, оно способно вызывать неприятные ощущения при смешении с этанолом. Сам по себе спирт токсичен для организма и нервной системы. Кортексин используется для лечения алкогольной зависимости, а одновременное попадание медикамента и алкоголя в кровь пагубно скажется на здоровье (сильная интоксикация, возможна дисульфирамоподобная реакция).

Противоположное воздействие на центральную и периферическую нервные системы вызывает побочные эффекты в виде обострённых симптомов опьянения и похмелья. В ходе исследований установлено, что Кортексин способен приумножить токсичность алкоголя и его разрушительное воздействие на клетки мозга. Последствия проявляются со временем – появляются патологии, связанные с разрушением нейронов мозга.

Разностороннее воздействие на ЦНС является главной причиной запрета совмещать препарат с хмельными напитками.

Способы минимизации отрицательных последствий:

  • прекратить употреблять алкоголь;
  • после приема спиртного в течение 3—4 часов пить воду в большом объеме;
  • прервать терапию.

Чтобы избежать побочных эффектов, нужно отказаться от алкоголя на время лечения. Если в организм попали лекарство и этанол, нужно обратиться к лечащему врачу. Кортексин несовместим с вином, водкой, пивом и другими спиртными напитками.

Сравнительные характеристики

Мы сравнили Кортексин и его самые популярные аналоги-конкуренты и вот, что получили.

На сравнении Церебролизин

Церебролизин
Оба лекарственных средства являются ноотропными и обладают нейропротекторным действием. У Церебролизина имеется еще и нейротрофическая активность – это способность замещать функции погибших клеток мозга.

Оба препарата восстанавливают функции мозгового кровообращения, применяются после черепно-мозговых травм, и при задержках умственного развития у детей.

Церебролизин применяется при инсультах, травмах спинного мозга, для терапии эндогенной депрессии, аутизма, энуреза.

Кортексин применяется при ухудшении памяти и мышления, энцефалопатии, эпилепсии, энцефалите, ДЦП у новорожденных, при задержке речевого и двигательного развития и плохой обучаемости детей. Оба средства применяются для лечения аутистического спектра у детей с первого года жизни.

Одновременное использование Кортексина и Церебролизина в кардиологии восстанавливают основные показатели работы сердца. При ишемическом инсульте оба препарата действуют одинаково, снижая количество летальных исходов.

При задержке речевого развития оба средства действуют одинаково, но у Кортексина есть побочный эффект – возбуждение ребенка. Оба препарата нельзя применять при беременности и лактации, так как они могут вызвать аллергию, Церебролизин в свою очередь нельзя при эпилепсии и при почечной недостаточности.

По цене Кортексин дешевле Церебролизина в 2 раза, поэтому при их одинаковых свойствах предпочтение отдается первому.

Кортексин VS Актовегин

Оба препарата относятся к ноотропам, активное вещество которых имеет животное происхождение. У них схожие показания к применению, но с Актовегином назначается еще препарат ноотропного ряда.

Кортексин хорошо лечит дисциркуляторную энцефалопатию, а Актовегин помогает при этой патологии только в комплексе с другими лекарствами.

Кортексин остается единственным средством в лечении новорожденных с травмами ЦНС, дающим положительный результат. Синдром хронической усталости устраняется быстрее при применении Кортексина.

Оба средства вызывают аллергию, но хорошо сочетаются с другими лекарственными средствами.

Кортексин противопоказан при беременности и лактации и Актовегин стоит немного дешевле.

Мексидол — популярно, но хорошо ли?

Оба препарата имеют схожие показания для применения:

  • энцефалопатия;
  • нарушения памяти и мышления;
  • снижение обучаемости;
  • рассеянность.

Оба оказывают мощное нейропротекторное действие и регулируют содержание дофамина в головном мозге. Их хорошо использовать комплексно в лечении черепно-мозговых травм (они дают качественный и быстрый результат), а также при ишемических поражениях головного мозга.

Такое лечение назначает врач и оно проводится строго под его наблюдением. Мексидол и Кортексин нельзя применять при беременности, кормлении грудью, острой почечной недостаточности, а первый препарат нельзя применять еще и при острой печеночной недостаточности.

По цене они приблизительно одинаковы.

2Что лучше и в чем разница между кортексином и мексидолом

Мексидол — синтетический препарат, который предназначен для предотвращения и лечения последствий гипоксии. Выпускается в таблетках, а также в растворе для инъекций. Кортексин — продукт животноводства, содержащий элементы для синтеза собственных белков — нейромедиаторов (дофамина, серотонина, ацетилхолина). Выпускается в виде раствора для внутримышечных инъекций. В качестве растворителя используют прокаин.

Кортексин - продукт животноводства, содержащий элементы для синтеза собственных белков - нейромедиаторов

Кортексин — продукт животноводства, содержащий элементы для синтеза собственных белков — нейромедиаторов.

Аналоги — Церебролизин, Актовегин.

Состав

Основным ингредиентом препарата являются полипептидные нейроактивные комплексы, полученные из головного мозга теленка (собственно кортексин).

В качестве вспомогательного вещества и стабилизатора используется аминокислота глицин в количестве 6 и 12 мг.

Помогают ли уколы Кортексина при ЗРР?

Эффективность применения медикамента при задержке речевого развития у детей зависит от причин, ее повлекших. ЗРР может быть вызвана:

  • генетической предрасположенностью, при которой происходит более медленное созревание нейронов, ответственных за речевые функции;
  • нарушением слуха – речь развивается на основе понимания услышанного;
  • невостребованностью речи – если с малышом мало разговаривают, предупреждают все его потребности;
  • психотравмами – если ребенок начинал произносить отдельные слова, строить фразы, но после стрессовых воздействий (разлука с матерью, смерть близкого, насилие, эмоциональная холодность родных, помещение в садик, интернат) потерял утраченные навыки;
  • нейроинфекциями и травмами головного мозга, произошедшими внутриутробно, во время родов или на первом году жизни.

Кортексин может помочь только в последнем случае, когда вследствие нейроинфекций и травм формируется энцефалопатия – нарушение созревания нейронов мозга, сопровождающееся гипоксией, нарушением мозгового кровообращения. В результате происходит задержка психического развития, в том числе и речи.

Важно! Не надо торопиться назначать лекарственные препараты малышам до трех лет. Диагноз ЗРР ставится только в 3-4 года, когда речь должна быть полностью сформирована.

Читайте о применении Кортексина детям до года.

Проблему выявляют при совместном обследовании педиатра, невропатолога, логопеда, психолога. При исключении психологических и сурдологических (нарушения слуха) причин, диагностировании энцефалопатии у ребенка старше 3 лет прописывают ноотропы, в том числе и Кортексин.

Механизм действия Кортексина при ЗРР

В патогенезе ЗРР играет роль уменьшение зоны Брока (двигательный центр речи) в левом полушарии, неравномерность речевых зон в правой половине мозга, анатомические изменения подкорковых образований, участвующих в процессе речи. Дисфункция вызвана нарушением питания нейроцитов, гипоксией.

Кортексин способствует восстановлению метаболизма в клетках мозга и межклеточных пространствах, нормализации баланса нейромедиаторов, передающих сигналы в мозг и обратно (серотонин, дофамин). В итоге снижается биоэлектрическая активность мозга, токсическое воздействие на мозг свободных радикалов.

Что лучше при ЗРР: Когитум или Кортексин?

Когитум не относится к группе ноотропов. Механизм действия обусловлен стимулирующим действием на ЦНС посредством ацетиламиноянтарной кислоты и солей калия. Препарат нормализует передачу нервных импульсов в головном мозге, повышает физическую выносливость, иммунитет. Показан при астенических состояниях, как общеукрепляющее средство.

Если сравнивать два препарата, предпочтение отдается Кортексину:

  • можно назначать детям с первых месяцев жизни (Когитум – только с 7 лет);
  • практически нет побочных симптомов (после приема Когитума – аллергические высыпания);
  • эффективность гораздо выше благодаря широкому спектру воздействия на мозг;
  • результат лечения наступает быстрее.

Подробно о том, что лучше – Кортексин или Церебролизин.

Кортексин: инструкция по применению для детей

Медикамент выпускается только в ампулах. Сухой порошок в ампуле разводят водой для инъекций или физраствором непосредственно перед употреблением. Новокаин употреблять не рекомендуется из-за возможного снижения лечебного эффекта и возникновения аллергических реакций. Растворитель вводится в объеме 1-2 мл, ампула слегка встряхивается, пока раствор не станет однородным и прозрачным. Затем берут необходимое количество в соответствии с возрастом ребенка. Дозировки зависят от массы тела:

  • Ниже 20 кг. Вес малыша умножается на 0,5. Например, десятимесячному крохе с весом 8 кг вводится 4 мг (8х0,5) препарата. Флаконы с 5 мг разводят 2 мл, берут 1,6 мл готового раствора, остальное выбрасывают.
  • Выше 20 кг. Детям назначается по 10 мг в день. Флакон с 10 мг разводят 1 мл растворителя и вводят все содержимое.

Препарат вводится внутримышечно, желательно, утром. Курс лечения – 10 дней (1 раз в сутки). Если укол по каким-то причинам был пропущен, курс продлевается.  Интервал между курсами – 3-6 мес.

Побочные действия Кортексина у детей

Побочных эффектов, в большинстве случаев, не возникает. Может быть индивидуальная непереносимость препарата, редко – симптомы аллергии (покраснение, сыпь, жжение, зуд кожи). Есть данные, что препарат может провоцировать судорожные припадки (если они имелись ранее). На некоторых детей Кортексин действует растормаживающе – повышает их психофизическую активность.

При появлении подобных симптомов следует немедленно обратиться к врачу.

Армадин

Армадин – средство антиоксидантного и нейропротекторного действия, выпускающееся в ампулах для инъекций и таблеток для внутреннего приема. Аналог назначают при острых и хронических нарушениях кровообращения, гипоксии, интоксикации и заболеваниях миокарда.

Список показаний к применению:

  1. ЧМТ.
  2. Инфаркт миокарда.
  3. Инсульт.
  4. Энцефалопатия.
  5. Открытоугольная глаукома.
  6. Тревожные и невротические состояния.
  7. Наркотическая, медикаментозная и алкогольная интоксикация.
  8. Гнойные воспаления брюшной полости.

Действующий компонент препарата – этилметилгидроксипиридиносукцина. Именно поэтому можно сказать, что Армадин структурный аналог Мексидола. Но, в отличие от Мексидола, Армадин нежелательно использовать для лечения детей, так как не было проведено необходимое количество исследований. Кроме того, пациенты, поводившие лечение Армадином, чаще жаловались на появления побочных реакций в виде расстройства ЖКТ и развития аллергии. Поэтому, несмотря на то, что Армадин дешевле, лучше выбирать Мексидол, чтобы избежать негативных реакций, особенно если дело касается ребенка.

Передозировка

За все время применения медикамента у детей случаев передозировки зарегистрировано не было.

Влияние на управление транспортным средством

Мексидол снижает концентрацию внимания. В период лечения следует отказаться от управления транспортными средствами.

Может ли Кортексин вызвать побочные реакции у детей

Иногда применение Кортексина может привести к появлению у ребенка нежелательных симптомов, таких как:

  • Покраснение кожи;
  • Появление сыпи;
  • Зуд;
  • Пересыхание слизистых оболочек в носу и ротовой поверхности;
  • Жидкий стул;
  • Чрезмерная раздражительность, капризность.

Причиной побочных реакций может стать превышение дозировки или увеличение количества инъекций в сутки. Негативные эффекты могут также возникнуть при непереносимости лекарственного средства.

Во всех перечисленных случаях инъекции Кортексина нужно прекратить и сразу же поставить в известность лечащего врача.

Условия отпуска из аптек

Отпускаются по рецепту.

Цитофлавин

Цитофлавин – средство, активно использующееся в комплексной терапии заболеваний нервной системы. Действующие вещества аналога: янтарная кислота, рибофлавин, инозин и никотинамид, которые при совместном воздействии нормализуют процессы питания тканей, восстанавливают когнитивные функции и способствуют улучшению мозгового кровообращения. Особенно хорошим действием обладает при совместном применении с препаратами ноотропной и нейролептической группы.

Основные показания к назначению:

  1. Энцефалопатии.
  2. Эндотоксикозы.
  3. Реабилитация после инсульта и ЧМТ.
  4. Острые нарушения кровообращения.

Цитофлавин выпускается в виде таблеток и растворе для внутривенного введения. При острых нарушениях и интоксикации препарат вводится капельным путем, но в период восстановления пациентам назначают прием таблеток, при этом дозировка рассчитывается исходя из возраста больного.

Цитофлавин может назначаться новорожденным и недоношенным детям, а также беременным и кормящим женщинам, после предварительного теста на аллергическую реакцию, так как основное противопоказание к препарату – аллергия на действующие вещества. Цитофлавин с осторожностью назначают пациентам с заболеваниями почек, поэтому перед лечением необходима консультация специалиста.

Взаимодействие с другими средствами

Препараты совместимы с большинством групп лекарственных средств. Но все-таки есть некоторые ограничения:

  1. Нельзя принимать ноотропы совместно с мочегонными препаратами, поскольку может возникнуть повышение уровня калия в крови. Это явление очень редкое и встречается в единичных случаях.
  2. Также нельзя совмещать лекарственные препараты со спиртными напитками (алкоголь угнетает действие основного вещества).
  3. Препараты прекрасно совмещаются с другими ноотропами.

В остальных случаях взаимодействия нежелательных эффектов не было замечено.

Отзывы

О лечении деток Кортексином встречается немало хороших отзывов. В них мамы отмечают, что после курса уколов ребенок лучше разговаривает, легко заучивает стихи, запоминает новую информацию, становится менее нервозным, расширяет свой словарный запас. У самых маленьких лекарство ускоряет моторное развитие. По словам родителей, малыши после инъекций быстрее учатся переворачиваться на животик, сидеть, вставать, держать ложку, осваивают ползание и так далее.


При лечении школьников мамы подтверждают положительное воздействие Кортексина на мышление, внимание и память. У детей этого возраста препарат эффективно помогает при низкой обучаемости, трудностях с усвоением материала, проблемах с речью. Врачи тоже подчеркивают, что уколы помогают устранить отрицательное воздействие на мозг стресса, гипоксии, травмы и прочих факторов. Однако многие медики, среди которых и Комаровский, относят Кортексин и другие ноотропы к лекарствам, эффективность которых не доказана.

Переносится лекарство большинством маленьких пациентов хорошо. Местные реакции на уколы возникают очень редко и зачастую при разведении порошка новокаином. В отрицательных отзывах жалуются на высокую стоимость курса лечения, сильную болезненность инъекций, а у некоторых деток отмечают отсутствие какого-либо положительного влияния на нервную систему. Также многим родителям не нравится, что средство выпускают лишь в инъекционной форме, поэтому они выбирают аналоги в таблетках.


Как ставить Кортексин ребенку до года

Перед проведением процедуры внутримышечного укола ребенку, первым делом подготавливается все необходимое. Для этого нужно:

  • Достать препарат из упаковки и внимательно ознакомиться с инструкцией;
  • Подготовить 2 стерильных одноразовых шприца объемом 2 мл;
  • Ватный диск смочить 70% спиртосодержащим антисептиком или подготовить одноразовые спиртовые салфетки;
  • Подготовить ампулу с растворителем и средство для ее вскрытия.

Чем разводить Кортексин грудничку? Согласно инструкции к препарату для этой цели можно использовать новокаин 0,5%, физиологический раствор 0,9% или воду для инъекций. Учитывая возможность возникновения аллергии на новокаин, лучше применять для разведения сухого вещества два других растворителя.

Внутримышечные уколы детям делаются в мышцы ягодиц или бедра. Следует учитывать, что у новорожденных и детей первых месяцев, особенно у маловесных, ягодичные мышцы развиты слабо, а в районе наружного верхнего квадранта нередко проходит седалищный нерв. Отсюда следует высокий риск осложнений. Поэтому предпочтительно введение лекарств в переднебоковую поверхность бедра.

Техника разведения препарата:

  • Руки тщательно вымыть с мылом и просушить;
  • Ампулу с растворителем протереть спиртовой салфеткой и вскрыть;
  • Открыть упаковку шприца и зафиксировать иглу на канюле;
  • Набрать 1 – 2 мл растворителя в шприц, оттягивая поршень;
  • Выпустить из шприца воздух, поднимая его иглой ;
  • Протереть крышку флакона спиртовой салфеткой;
  • Иглой проткнуть крышку и ввести туда растворитель, избегая вспенивания (направляя иглу к стенке), иглу оставить, подождать полного растворения лиофилизата;
  • Набрать нужное количество препарата, иглу сменить и вытеснить лишний воздух, закрыть стерильным колпачком.

Инъекция проводится однократно утром. Техника проведения укола следующая:

  • Ребенка зафиксировать на руках у взрослого;
  • Оголить правое или левое бедро, протереть место инъекции спиртовой салфеткой двукратно, дать высохнуть;
  • Ввести иглу перпендикулярно в переднюю боковую поверхность бедра. В зависимости от мышечного и жирового слоя либо сформировать мышечную складку, либо натянуть кожу в месте инъекции. Вводить иглу до упора не следует, глубина введения определяется в зависимости от толщины мягких тканей.
  • Место укола прижать сухой ваткой;
  • Успокоить малыша.

Приготовленный раствор не храните и не используйте повторно.  Смешивать Кортексин с другими лекарствами нельзя. Если очередная инъекция была пропущена, то не стоит вводить двойную дозу, а ввести следующую как обычно.

Чем можно заменить Кортексин для детей — таблетки, ампулы для уколов, суспензии

Лекарств-синонимов Кортексина, содержащих оригинальное действующее вещество, не имеется. В аптеках присутствуют препараты-аналоги, лечебное влияние которых во многом аналогично действию Кортексина, но их состав отличается по активным и вспомогательным компонентам.

Препараты, которые способны заменить Кортексин при определённых показаниях Таблица No1

Название Форма выпуска Действующее вещество Показания Противопоказания С какого возраста
Церебролизин ампулы Белковые соединения, полученные из мозга свиней
  • травмы мозга (головного и спинного);
  • задержка в умственном развитии;
  • гиперактивность;
  • синдром дефицита внимания;
  • ночной энурез;
  • расстройства слуха;
  • аутизм
  • недостаточность почек в острой форме;
  • эпилепсия;
  • гиперчувствительность
От 6 месяцев
Энцефабол суспензия пиритинола дигидрохлорида моногидрат
  • энцефалопатии и их последствия;
  • умственная отсталость; задержка психического развития;
  • олигофрения;
  • нарушения внимания, памяти, обучаемости
  • непереносимость компонентов;
  • болезни печени и почек;
  • выраженные изменения в крови;
  • аутоиммунные патологии
с первой недели после рождения
Пирацетам ампулы пирацетам
  • гипоксия, последствия родовых травм;
  • гидроцефалия;
  • умственная отсталость;
  • детский церебральный паралич;
  • дислексии (нарушение способности к чтению и письму);
  • синдром дефицита внимания;
  • кортикальная миоклония (непроизвольные судорожные сокращения мышц тела);
  • серповидно-клеточная анемия
  • тяжёлая форма недостаточности почек;
  • чувствительность к компонентам препарата.
старше восьми лет
Пантогам сироп кальциевая соль гопантеновой кислоты
  • неврозы, включая тики;
  • энурез;
  • перинатальная энцефалопатия;
  • умственная отсталость;
  • расстройства речи, включая заикание;
  • гиперактивность в сочетании с неспособностью к обучению и концентрации внимания;
  • задержка развития;
  • разные формы детского церебрального паралича
  • тяжёлые почечные патологии;
  • фенилкетонурия;
  • непереносимость компонентов медикамента.
старше трёх лет
Глицин Таблетки для рассасывания миноэтановая кислота
  • энцефалопатии перинатального периода;
  • задержка умственного и психического развития;
  • эмоциональное, умственное перенапряжение;
  • снижение памяти, внимания, умственной работоспособности;
  • сверхвозбудимость; неврозы;
  • расстройства сна;
  • тики; осложнения после травм мозга, нейроинфекций
индивидуальная непереносимость с 2 лет
Пикамилон Таблетки, ампулы никотиноил гамма-аминомасляная кислота.
  • двигательная, речевая дисфункция;
  • снижение темпов умственного развития;
  • ночной энурез;
  • нарушения кровообращения мозговых сосудов;
  • нейроинфекции;
  • ушибы, сотрясения, повреждения мозга
хроническая недостаточность функции почек С 3 лет
Когитум ампулы ацетиламиноянтарная кислота
  • расстройства процессов возбуждения и торможения;
  • умственная отсталость;
  • астения, повышенная физическая и интеллектуальная утомляемость;
  • снижение иммунной защиты
реакции гиперчувствительности к любому компоненту препарата С 7 лет

Медикаменты — аналоги Кортексина. Фотогалерея

Глицин
Глицин в таблетках для подъязычного рассасыванияКогитум
КогитумПантогам
Пантогам в сиропе для детейПикамилон
Пикамилон в таблеткахПирацетам
ПирацетамЦеребролизин
ЦеребролизинЭнцефабол
Энцефабол сироп

Источники

  • https://ProGipertoniyu.ru/preparaty/korteksin-i-meksidol.html
  • https://MrFilin.com/korteksin
  • https://pillsman.org/27344-mozhno-li-pit-vmeste-korteksin-i-alkogol.html
  • https://racetam.ru/nootropy/korteksin-i-alkogol
  • https://vrachmedik.ru/2616-analogi-korteksina-v-tabletkah.html
  • https://sovdok.ru/detskie-bolezni/korteksin-dlya-detey-deystvie-i-instruktsiya-po-primeneniyu.html
  • http://fb.ru/article/472041/korteksin-protivopokazaniya-pobochnyie-deystviya-instruktsiya-po-primeneniyu
  • https://pillsman.org/27388-analogi-korteksina.html
  • https://pillsman.org/27336-mozhno-li-delat-ukoly-korteksina-pri-temperature.html
  • https://healthage.ru/polezno-znat/analogi-korteksina-v-tabletkax-detyam-i-vzroslym/
  • https://lechenie-simptomy.ru/korteksin-dlya-detey-govorunchik-v-pomoshh-malyishu
  • https://mirmam.pro/korteksin-grudnichkam
  • https://zhdumalisha.ru/zdorove/korteksin-pri-kakih-boleznyah-mozhet-pomoch-rebyonku-naskolko-bezvreden-kak-i-kogda-primenyat-i-chto-nuzhno-uchityivat.html
  • https://racetam.ru/nootropy/korteksin-analogi
  • https://Pilyule.com/sravnenie/korteksin-i-meksidol/
  • https://dearmummy.ru/korteksin-dlya-grudnichkov-kogda-prinimat-i-kak-delat-inekcii-samostoyatelno-v-domashnix-usloviyax.html
  • https://vospitulya.ru/razvitie-detey/zdorovye/lekarstva/korteksin-otzyvy-komarovskogo.html
  • https://pankreatit.guru/lechenie/preparaty/prochie/korteksin-i-meksidol
  • https://narcoff.com/alkogolizm/medikamenty/korteksin-i-alkogol-sovmestimost
  • http://NeuroDoc.ru/lekarstva/korteksin-analogi.html
  • https://gastri.ru/korteksin-i-meksidol.html
  • https://psihbolezni.ru/lechenie/korteksin-ampuly-tsena-instruktsiya-po-primeneniyu-otzyvy-vrachej-i-patsientov-dlya-chego-naznachayut-analogi/
  • https://mirmam.pro/korteksin-pri-zaderzhke-rechi
  • https://medanalogi.com/k/korteksin.html
  • https://o-krohe.ru/nootropy/korteksin/
  • https://pankreatit.pro/lechenie/preparati/korteksin-i-meksidol
  • https://pillsman.org/27337-kak-davat-korteksin-grudnichkam.html

[свернуть]
Ссылка на основную публикацию