Что такое левосторонняя нижнедолевая пневмония?

Содержание

Разновидности пневмонии

Пневмония — это достаточно распространенное заболевание, которое чаще всего вызвано бактериями, поражающими ткани легких. При таком недуге в легком появляется воспалительный процесс, который может охватывать как всю его область, так и отдельные сегменты.

Несмотря на появление современных препаратов на основе антибиотиков, пневмония остается болезнью, которая может привести к летальному исходу. Поэтому такое заболевание лечат в основном в стационарных условиях.

Схема развития пневмонии
Есть несколько критериев, по которым классифицируется пневмония: по локализации очагов, воспалительному процессу, источнику заражения и др. Среди наиболее важных можно выделить несколько типов:

  • больничную;
  • внебольничную.

В зависимости от распространения бактерий по легкому заболевание может быть двусторонним или односторонним. По своему характеру или виду пневмония может быть:

  • тотальная, то есть поражающая все легкое;
  • очаговая;
  • сливного типа, характерна при объединении нескольких очагов;
  • долевая — обусловлена распространением очага или воспаления на всю долю легкого;
  • сегментная, воспаление распространяется на один или несколько сегментов.

Причины возникновения

Левосторонняя пневмония проявляется чаще всего осенью или зимой. Если воспалительный процесс наблюдается только с одной стороны, то сразу можно определить, что появление такого недуга по причине вирусного заражения практически исключено, так как вирус поражает обычно оба легких.

Пневмония левосторонняя может быть двух видов:

  • атипичная;
  • типичная.

Осмотр у врача
Типичная пневмония появляется вследствие бактериального заражения. Возбудителями такого недуга являются стафилококки, стрептококки, гемофильные палочки. Причиной атипичной пневмонии являются хламидии, микоплазма, легионеллы.

Как правило, бактериальной левосторонней пневмонией можно заразиться воздушно-капельным путем. Но бывают случаи, когда заражение происходит в кровеносной системе. Такое может произойти, если бактерии уже поразили другой орган, а не легкое, или есть нарушения с глотательной функцией.

Существуют и другие факторы, которые могут спровоцировать данную патологию: пониженный иммунитет, неправильный режим и образ жизни, включающий в себя злоупотребление вредными привычками.

Пневмония появляется чаще всего у ослабленного человека, страдающего хроническими заболеваниями, из-за долгого постельного режима. Левосторонняя пневмония лечится в условиях больничной госпитализации под пристальным наблюдением врачей-пульмонологов. Если воспалительный процесс незначительный и только начинает развиваться, то возможно лечение в домашних условиях.

Особенности заболевания

Многие врачи-специалисты считают, что левосторонняя нижнедолевая пневмония лечится гораздо хуже, чем правосторонняя. Связанно это с тем, что такого рода недуг возникает в основном у пожилых пациентов, детей и людей с сильно ослабленными защитными функциями организма. Таких пациентов лечить довольно сложно, так как из-за слабого кровоснабжения, ослабленного иммунитета препараты плохо усваиваются, кровь в легкие и бронхи поступает в недостаточном количестве.

Проявления, характерные для пневмонии, протекающей в нижних долях легкого, могут значительно отличаться от стандартных признаков заболевания. Первые симптомы начинаются с влажного кашля с выделением слизи, болевых ощущений в горле, слабости, развивающейся одышки.

Диагностика пневмонии
Признаки такой пневмонии также характеризуются высокой температурой, ознобом, головной болью, особыми болевыми ощущениями с левой стороны легкого. Иногда может возникать даже рвота. В некоторых ситуациях симптомы могут быть неярко выраженными, а на ранних стадиях болезнь может проходить практически незаметно.

Самой опасной пневмония может быть для новорожденных малышей и маленьких детей. Главная серьезность ситуации состоит в том, что маленькие и грудные дети не могут описать все необходимые для диагностики недуга симптомы. Поэтому раннее выявление заболевания чаще всего просто невозможно.

Очаговая пневмония протекает не так остро, как сегментная, и легче поддается лечению. Но любая форма такого недуга, долевая или тотальная, при остром течении заболевания нуждается в срочной госпитализации и незамедлительном лечении препаратами.

Опасность острого воспаления легких состоит в том, что это может приводить к перекрыванию доступа кислорода и развитию дыхательной недостаточности.

Диагностика и обследование

При проведении первичного обследования при подозрении на воспаление врач-терапевт должен изучить характерные признаки, наблюдаемые у пациента:

  • наличие хрипов мелкопузырчатого типа;
  • нехарактерное бронхиальное дыхание;
  • дрожание голосовых связок;
  • перкуторный звук значительно укорочен.

Ставить окончательный диагноз, основываясь только на характерных признаках, специалист не может, поэтому врач для подтверждения своих догадок назначит дополнительное обследование. Самый распространенный способ выявления пневмонии возможен при прохождении рентгенографии. Такой способ является самым доступным и наиболее эффективным, так как специалист может определить вид заболевания, исключив при этом другие характерные недуги.

Левосторонняя нижнедолевая пневмония может быть вызвана несколькими причинами, поэтому, чтобы их выяснить, необходимо будет пройти несколько видов анализов. Анализ крови, мокроты поможет определить категорию вируса или бактерии, вызывающих болезнь.

Когда сделать анализ мокроты невозможно по причине ее отсутствия, врач может назначить такую процедуру, как бронхоскопия. Она не очень приятна, но позволяет рассмотреть состояние бронхов и взять образец мокроты.

Такой анализ, как исследование мокроты, позволит выявить истинную причину недуга, так как довольно часто под видом пневмонии могут скрываться совершенно другие заболевания.

Симптоматика левосторонней нижнедолевой пневмонии

Симптоматика левосторонней нижнедолевой пневмонии
Первые симптомы этой формы воспаления легких не отличаются от других форм, в том числе и правосторонней. Специалисты отмечают, что воспалительные процессы могут отличаться полной бессимтомностью. Этот вариант протекания пневмонии наиболее опасный, так как его нельзя распознать сразу.

Рассмотрим симптомы левосторонней пневмонии с нижнедолевой локализацией:

  1. Общая температура тела больного повышается больше 38 градусов.
  2. Больной человек ощущает:
    1. озноб;
    2. головные боли на фоне головокружения;
    3. тошнота с последующей рвотой.
  3. В левом легком и в груди, где локализуются воспалительные процессы, также чувствуется боль, которая нарастает при вдохе.
  4. Усиливается процесс потоотделения.
  5. Развивается кашель (он может быть с мокротой, в ней наблюдаются кровянистые прожилки).

Как только человек начал замечать у себя симптомы данного заболевания, ему следует немедленно обратиться к квалифицированному специалисту для проведения диагностики и назначения эффективного лечения.

Процедура диагностирования левосторонней пневмонии нижнедолевой локализации

По одному осмотру больного ни один квалифицированный врач не сможет поставить диагноз «левосторонняя нижнедолевая пневмония». Для этого врачу понадобится провести:

  • прослушивание грудной клетки больного (есть хрипы при дыхательном процессе или нет);
  • назначение общего анализа крови;
  • назначение анализа мокроты, если она отделяется при кашле, в противном случае понадобится бронхоскопия;
  • проведение рентгенографического исследования.

Последние два диагностических мероприятия позволяют точно определиться с диагнозом.

Профилактика

Общими рекомендациями для профилактики возникновения пневмонии является построение правильного образа жизни, который способствует укреплению иммунитета:

  • Рациональное и качественное питание;
  • Физическая активность;
  • Соблюдение правил гигиены;
  • Прогулки на свежем воздухе;
  • Отказ от вредных привычек, минимизация стрессов.

Качественными профилактическими мерами против развития пневмонии являются дыхательные упражнения, которые выполняются ежедневно.

Исключительно важным профилактическим мероприятием, предупреждающим развитие верхнедолевой пневмонии, является вакцинация с помощью пневмококковой и гриппозной вакцин.

Верхнедолевая форма болезни и ее признаки

Левосторонняя верхнедолевая пневмония у взрослых проявляется после повышения уровня С-белка в организме. Он становится причиной начала воспалительного процесса. Начало такого заболевания может произойти после заражения туберкулезом.

Во время осмотра больного верхнедолевой левосторонней пневмонией заметны такие признаки:

  • бледность кожи;
  • втягивание кожи во время дыхания в надключичной области и между ребер;
  • синюшность кожи вокруг рта;
  • крепитация на верхушке легкого;
  • влажные хрипы;
  • ослабленное дыхание;
  • затемнение легкого;
  • усиление легочного рисунка.

Возможные осложнения

При воспалении легких, лечение которого не проводится или проводится неправильно, нередки осложнения. К наиболее распространенным из них относится:

  1. Экссудативный плеврит – воспаление легочной плевры с выделением в плевральную полость экссудата.
  2. Вторичные инфекционные поражения – гематогенное распространение инфекции становится причиной миокардитов, пиелонефритов и прочего.
  3. Инфекционно-токсический шок – состояние, развивающееся при попадании в кровь большого количества бактериальных токсинов и характеризующееся резким снижением АД, централизацией кровообращения, нарушением сердечного ритма, дыхания и сознания.
  4. Дыхательная недостаточность – недостаточная эффективность дыхательной системы, приводящая к ишемии тканей.
  5. ДВС-синдром – коагулопатия, характеризующаяся первоначальным формированием в кровеносном русле микротромбов с последующим истощением свертывающих факторов.
  6. Острый психоз – на фоне токсического действия возбудителя при крупозных нижнедолевых пневмониях возможно развитие нарушений со стороны психики.

Практически каждое из вышеуказанных осложнений представляет опасность для жизни и требует немедленной госпитализации пациента в ОРИТ.

Особенности симптоматики в зависимости от возбудителя

Как уже упоминалось, левосторонняя нижнедолевая пневмония может развиваться на фоне активности вирусов или бактерий. Вышеописанные симптомы присутствуют практически при любой форме воспаления легких, но каждый возбудитель имеет некоторые особенности.

Например, вирусная пневмония сопровождается сухим кашлем и постоянной одышкой. Пациенты жалуются на быстрое утомление, лихорадку и сильную слабость в мышцах. А вот при бактериальной форме температуре тела не такая высокая, хотя жар, разумеется, присутствует. У человека можно заметить сильный мокрый кашель, сопровождающийся выделением мокроты.

левосторонняя нижнедолевая очаговая пневмония

Классификация

Воспаление лёгочной ткани при левосторонней пневмонии может протекать в нескольких формах:

  • типичной – характеризуется заражением одним из вышеуказанных болезнетворных микроорганизмов;
  • атипичной – развивается на фоне проникновения специфических инфекционных агентов, к которым стоит отнести – пневмоцитов, микоплазму, хламидии и легионеллу;
  • аспирационной – воспаление формируется в тех случаях, когда в дыхательные пути попадают посторонние предметы, рвотные массы или частички пищи.

В зависимости от того, где произошло инфицирование, недуг делится на две формы:

  • внутрибольничная левосторонняя пневмония – исходя из названия, становится понятно, что заражение произошло в медицинском учреждении. При этом воспалительный процесс может возникнуть у пациентов в первые несколько суток нахождения в условиях стационара, у больных, которым необходима искусственная вентиляция лёгких или у лиц, перенёсших пересадку донорского органа;
  • внебольничная левосторонняя пневмония – это означает, что заражение произошло за пределами больницы.

Отдельно выделяют левостороннюю пневмонию, связанную с оказанием медицинской помощи.

В зависимости от особенностей клинической картины различают несколько разновидностей болезни:

  • левосторонняя верхнедолевая пневмония;
  • левосторонняя центральная пневмония;
  • левосторонняя нижнедолевая пневмония.

Несмотря на наличие таких типов недуга, зачастую диагностируется полисегментарная пневмония.

Помимо этого, специалисты из области пульмонологии выделяют крупозную и плевропневмонию.

По характеру протекания левосторонняя полисегментарная пневмония бывает:

  • хронической;
  • затяжной;
  • острой.

В зависимости от механизма развития подобная патология делится на:

  • первичную – выступает в качестве самостоятельного недуга;
  • вторичную – является осложнением сопутствующих заболеваний;
  • посттравматическую;
  • послеоперационную;
  • инфаркт-пневмонию.

Методы терапии

Когда развивается верхнедолевая пневмония, требуется обязательное антибактериальное лечение. Начинать его надо как можно быстрее, не ожидая результатов диагностики. Важно помнить, что антибиотики для лечения пневмонии должен подобрать специалист, а самолечение только навредит состоянию. На вопрос, сколько лечится правосторонняя и левосторонняя пневмония верхней доли легкого, врачи отвечают, что не менее 3 недель, а затем по состоянию пациента.

На протяжении всего лечения доктор контролирует состояние пациента посредством рентгенографии.

Медикаментозным способом

При верхнедолевой пневмонии назначаются такие медикаменты:

  • антибиотики;
  • пробиотики;
  • жаропонижающие;
  • муколитики и отхаркивающие.

Задача терапии – это подавление всех возбудителей болезни. При неправильном выборе антибиотика появляется риск летального исхода. В связи с этим при данной форме показаны препараты широкого спектра действия.

Народными средствами

Невозможно провести адекватное лечение верхнедолевой пневмонии без использования антибиотиков. Данная форма не бывает вирусной. В качестве дополнения при разрешении врача можно применять рецепты народной медицины. Они помогают сбить температуру, уменьшить воспаление и облегчить откашливание.

  1. Взять 3 большие ложки измельченных листьев подорожника и столько же меда. Смешать и принимать по ложке за 30 минут до еды по 4 раза в сутки. Это улучшит и облегчит процесс отхождения мокроты.
  2. Чеснок актуален при любой поражении пневмонией. Взять 30 г измельченного чеснока, смешать с 1 л кагора и настоять в течение 2-х недель, периодически взбалтывая настой. Потом процедить и принимать по столовой ложке каждый час и для растирки спины, груди 2 раза в сутки.
  3. Смешать стакан сока алоэ, 600 г меда и 1 л кагора в стеклянной таре, настоять 5 дней без доступа света. Принимать по ложке 3 раза в день до еды, через неделю увеличить дозу.

Лечение

Воспаление легких не может пройти само по себе и требует комплексного лечения. Не стоит его лечить самостоятельно поскольку в таком случае можно получить довольно серьезные осложнения.

Лечение в легких случаях проводится дома, а в сложных ситуациях требуется госпитализация и каждодневный врачебный контроль. Чаще всего в больницу попадают дети и старые люди, а также те, у кого имеются хронические заболевания на поздних стадиях.

Этиотропное лечение

Вне зависимости от вида воспаления легких больному в обязательном порядке назначаются антибиотики. Поскольку бактерии приобрели резистентность к некоторым антибактериальным препаратам разных поколений возможно назначение нескольких лекарств одновременно.

Длительность лечения зависит от степени болезни и реакции организма на предлагаемую терапию. Как правило, средняя продолжительность лечения 10-14 дней.

Прием антибиотиков заканчивается через три дня после исчезновения повышенной температуры. Противовирусные препараты назначаются, если воспаление легких было вызвано вирусной инфекцией.

Заметка. При всех видах пневмонии рекомендовано назначение витаминно-минеральных комплексов и иммуномодуляторов.

Симптоматическое лечение

Лазолван – эффективный муколитик
Лазолван – эффективный муколитик

Для купирования сопровождающих болезнь симптомов показаны:

  • отхаркивающие средства (АЦЦ или др.) и муколитики (лазолван или др.) для усиления выделения, разжижения и облегчения отхождения мокроты;
  • жаропонижающие (парацетамол или др.) показаны при температуре выше 38 градусов;
  • анальгетики при сильной боли во время кашля.

Если есть сопутствующие болезни, больному назначаются дополнительная лекарственная терапия согласно установленному диагнозу. Важно придерживаться назначенной врачом схемы лечения и дозировке несмотря на то, что рекомендованные дозы в листке-вкладыше могут отличаться.

Нельзя употреблять лекарственные средства, угнетающие кашель, поскольку это затруднит отхождение мокроты и затянет выздоровление. В сутки следует выпивать более двух литров жидкости, что способствует разжижению мокроты и выведению вредных веществ из организма особенно при значительной медикаментозной нагрузке.

Лечение верхнедолевой пневмонии в Юсуповской больнице

Левосторонняя верхнедолевая пневмония формируется при попадании в организм патогенных микроорганизмов, поэтому для лечения заболевания используются антибиотики. Срок приема препаратов назначается врачом-пульмонологом в зависимости от особенностей воспаления легких. Процесс лечения контролируется при помощи рентгеновского исследования, при отсутствии ожидаемого эффекта осуществляется корректировка плана лечения.

Для устранения симптомов, нормализации состояния больному назначаются жаропонижающие препараты, средства против аллергии, отхаркивающие и обезболивающие.

Терапевтические мероприятия при верхнедолевой пневмонии не ограничиваются приемом медикаментов. Врачи-пульмонологи клиники терапии Юсуповской больницы используют различные методы для ускорения выздоровления. Важными терапевтическими мероприятиями, если у пациента диагностирована левосторонняя верхнедолевая пневмония, являются: лечебная физкультура, массажи, физиотерапия.

Для получения эффективного лечения при верхнедолевой пневмонии обратитесь в клинику терапии Юсуповской больницы. Записаться на прием к врачу-пульмонологу Вы можете по телефону.

Симптомы

Поскольку воспаление с левой стороны хуже поддается лечению, жизненно важно обратиться к врачу при появлении самых первых проявлений болезни.

Особенностью левосторонней пневмонии является резкое начало болезни:

  • Очень высокая температура (до 40°С); Левостороннее воспаление легких: симптомы и лечение
  • Сильная потливость, особенно ночью;
  • Упадок сил;
  • Кашель;
  • Лихорадка;
  • Учащенное дыхание.

Одним из специфических признаков является синюшность кожи вокруг губ, носа и ногтевых пластин на руках. Кашель может быть сухим, но чаще с выделением мокроты.

Особенно остро начало болезни протекает у детей. На фоне высокой температуры их мучает сильный кашель с обильной мокротой.

У ребенка появляется одышка, не связанная с физической активностью, продолжительная икота и боль в левой стороне груди.

Также тяжело переносят болезнь пожилые люди, но у них симптомы развиваются не так быстро, как у детей. После 60 лет при заболевании левосторонним воспалением легких возможна потеря сознания при высокой температуре и нарушение ориентации.

Возможно бессимптомное начало болезни у взрослых. Оно проходит без температуры лишь с общим недомоганием. Такое течение намного опаснее, так как лечение начинается несвоевременно, а это чревато тяжелыми осложнениями.

Лечение левостороннего воспаления легких

Лечение левосторонней пневмонии требует комплексного подхода. Основные цели терапии:

  • уничтожение возбудителя болезни;
  • улучшение дренажной функции бронхов;
  • восстановление легочной и общей резистентности.

Антибиотикотерапия

В основе лечения лежит применение антибактериальных препаратов. Чтобы минимизировать вероятность развития осложнений, начинать проводить антибиотикотерапию нужно в как можно более ранние сроки. Выбор препарата, а также определение того, сколько раз в день и в какой дозе его принимать, осуществляется врачом.

При лечении пневмоний легкой и средней тяжести без сопутствующих заболеваний препаратами выбора являются аминопенициллины и современные макролиды. При наличии сопутствующих болезней назначаются бета-лактамы (цефалоспорины II–III поколения, амоксиклав) в комбинации с макролидами нового поколения.

Также проводят монотерапию респираторными фторхинолонами III–IV поколений, к которым относится моксифлоксацин и левофлоксацин. Лечение может проводиться в домашних условиях под контролем врача. При улучшении состояния нельзя самостоятельно изменять схему лечения, особенно это относится к лечению детей, включая грудных, и лиц пожилого возраста.

Госпитализация показана в случаях высокого риска развития осложнений
Госпитализация показана в случаях высокого риска развития осложнений

При тяжелом течении болезни, а также пациентам с пневмонией средней тяжести течения, имеющим отягощающие факторы риска, требуется госпитализация. В таких случаях антибиотики широкого спектра действия вводятся парентерально (внутривенно или внутримышечно). К препаратам первой линии относятся защищенные аминопенициллины или современные макролиды.

В случае недостаточной эффективности назначают альтернативные средства: цефалоспорины II и III поколений в сочетании с современными макролидами, респираторные фторхинолоны III–IV поколений.

Дополнительные методы терапии

В дополнение к антибиотикотерапии применяются муколитические препараты, действие которых направлено на разжижение мокроты и стимулирование деятельности ресничек мерцательного эпителия. В некоторых случаях показаны бронхолитики.

Для снижения выраженности интоксикации и выведения токсинов из организма вводятся солевые растворы, 5% раствор глюкозы, альбумин. С целью повышения общей реактивности организма назначаются иммунокорригирующие и иммунозаместительные препараты.

С целью улучшения дренажной функции бронхов показана лечебная физкультура
С целью улучшения дренажной функции бронхов показана лечебная физкультура

Немедекаментозные методы терапии направлены на улучшение дренажной функции бронхов. К ним относятся:

  • массаж;
  • обильное щелочное теплое питье;
  • лечебная физкультура.

Чтобы улучшить отхождение мокроты, пациентам с левосторонней пневмонией рекомендовано лежать на правом боку, выполнять дыхательную гимнастику.

Поскольку развитие левосторонней пневмонии тесно связано со снижением иммунного ответа, важную роль играет усиление сопротивляемости организма.

Показания к госпитализации

Больные с легкой формой левостороннего воспаления легких лечатся амбулаторно, то есть дома. Что касается детей, то домашнее лечение разрешено только в возрасте старше 3 лет.

Средняя тяжесть заболевания требует стационарного лечения в условиях терапевтического отделения. Если болезнь протекает тяжело, пациента необходимо госпитализировать в отделение интенсивной терапии или в реанимацию. Основные показания к госпитализации следующие:

  • температура тела поднялась выше 39,9 градусов либо опустилась до 35,5 градусов;
  • появилась или усилилась одышка;
  • понизилось артериальное давление;
  • возникли нарушения сознания;
  • повысился уровень креатина и мочевины;
  • гемоглобин понизился до 90 г/л;
  • в общем анализе крови количество лейкоцитов повысилось до 20.0 х 109/л либо упало ниже 4.0 х 109/л;
  • появились осложнения (плеврит, полости распада) или внелегочные очаги инфекции (менингит, миокардит, септический артрит).

В педиатрии существуют дополнительные показания к госпитализации. В их числе внутриутробное недоразвитие ребенка, врожденные пороки развития, хронические заболевания, а также неблагоприятный социальный статус семьи.

Как проявляется и лечится правосторонняя верхнедолевая пневмония?

Как видно из названия болезни, правосторонняя верхнедолевая пневмония развивается в верхней части правого легкого. Протекает это заболевание тяжело. Пострадавшего одолевает одышка, лихорадка с возможным переходом в состояние бреда.

Пневмония поражает правое легкое намного чаще, чем левое. Это связано с анатомическим строением организма: правый бронх более короткий и широкий, поэтому инфекции легче распространяться по нему.

Воспаление легких еще одно название пневмонии. Заболевание было очень опасным до момента открытия пенициллина. В данное время болезнь хорошо лечится, особенно в том случае, если диагностировано в начале своего развития. Но около 5 процентов от числа заболевших умирают и по сей день. Поэтому к пневмонии надо относиться серьезно.

Как проявляется верхнедолевая пневмония

Заболевания инфекционно-воспалительного характера трудно отличить друг от друга, поэтому заболевший не всегда понимает, просто ли он простудился или уже начинает развиваться более серьезная болезнь.

При правосторонней пневмонии воспалительный процесс развивается в правом легком. Соответственно, левосторонняя затрагивает левое.

Виноваты в развитии болезни бактерии пневмококки и клебсиеллы. Человеческий организм, в который они попадают, например, воздушно-капельным путем, не сразу реагирует на их присутствие. Возбудители на какое-то время задерживаются на слизистых оболочках, например, носа или гортани. Заболевание еще не начинает одолевать человека, но его иммунная система понимает, что появились инородные организмы, и пора готовиться к борьбе с ними.

Если по какой-то причине иммунитет слабеет, бактерии со слизистых перемещаются в легкие. Здесь происходит их активное размножение. Причиной снижения иммунитета может быть переохлаждение, простуда, повторный контакт с заболевшим человеком.

Верхнедолевая пневмония отличается от других тяжелым течением болезни. Самочувствие больного ухудшается очень резко. Он ощущает длительную лихорадку. Возможно наступление бреда. Происходит отравление всего организма, здоровье других систем нарушается.

Этому заболеванию наиболее подвержены люди пожилого возраста и те, у кого есть проблемы с иммунной системой.

Симптомы заболевания напоминают лихорадку:

  • больного постоянно знобит;
  • он испытывает мышечную ломоту;
  • его изводят сильные головные боли.

Верхнедолевая пневмония проявляется внезапно. Если вечером больной и испытывал некоторое недомогание, то настолько незначительное, что никак не связывал это с возможным недугом. А уже утром наступают трудности с дыханием: оно становится поверхностным. Человек даже боится глубоко вздохнуть, так как испытывает при этом боль. Начинается болезненный кашель, сухой и изматывающий.

Появившаяся температура не сбивается, а если и удается это сделать, то только на короткое время. Постепенно присоединяются следующие симптомы:

  • пищеварительные проблемы, тошнота;
  • белки глаз желтеют из-за разрушения в крови эритроцитов;
  • на губах появляются высыпания;
  • в состоянии покоя одышка не прекращается.

Иногда наступает состояние, подобное тому, что бывает при менингите. Порой больного преследуют галлюцинации.

Диагностирование и лечение правосторонней пневмонии

Определяют наличие пневмонии с помощью рентгенографии.

На приеме врач осматривает больного и опрашивает его. Специалист обязательно прослушивает хрипы в легких, потому что этот метод по сей день остается лучшим в выявлении патологии. Даже при наличии современной техники опытный доктор сумеет правильно услышать и понять, что за характер шумов в дыхательных органах.

Рентгенограмма показывает, какая доля легкого поражена воспалением. Это очень объективный метод. Хорош он и тем, что при отсутствии опытного врача всегда поможет правильно поставить диагноз.

Другие методы диагностики – лабораторный анализ крови, бактериальный посев мокроты. По крови определяют изменения в лейкоцитах, СОЭ и прочее. А мокрота показывает вид возбудителя. Но этот анализ бывает готов только спустя несколько дней после забора биоматериала. Врачи не ждут результата, а назначают лечение сразу, используя стандартную схему. А после получения данных из лаборатории назначаются дополнительные препараты.

Правосторонняя пневмония верхней доли чревата опасными осложнениями, если ее не лечить. Бывает, что патология приводит к инвалидности больного и даже к смертельному исходу.

Лечение заболевания проводится с помощью антибактериальной терапии. Применяются пенициллины, ампициллины и многое другое в зависимости от вида возбудителя. Больной принимает их строго по назначению врача. Весь лечебный процесс контролируется рентгенограммами и лабораторными анализами.

Случается, что больной поступает в стационар в тяжелом состоянии. В таком случае лечение начинается с нормализации состояния пациента. Это может быть вентиляция легких с помощью искусственных средств, корректировка баланса воды и солей, восстановление АД и прочие меры.

Врач может назначить жаропонижающие препараты, противоаллергические, противовоспалительные, обезболивающие.

В обязательном порядке больной принимает средства, помогающие усилить или откорректировать иммунитет.

Ко всем медикаментозным препаратам могут добавить лечебный массаж, физиотерапевтические процедуры, лечебную физкультуру.

Воспаление легких – заболевание серьезное, поэтому все лечебные процедуры назначает только врач. Нередко пациенту необходим соответствующий уход, специальные процедуры. Поэтому верхнедолевая пневмония чаще всего лечится в условиях стационара.

Верхнедолевая правосторонняя пневмония у детей

Данное заболевание наиболее часто развивается у тех детей, кто недавно перенес грипп, простудные заболевания или воспаление слизистых оболочек органов дыхания. Главной причиной болезни служит ослабленный иммунитет.

Детское правостороннее воспаление легких относится к очаговым недугам. Развивается после заболеваний бронхиальной системы. Несколько очагов различной степени воспаления развиваются в верхней доле правого легкого. Бактерии не могут проникнуть в один обширный участок, а поражают различные очаги. Впоследствии они могут объединиться в один большой. Это осложняет дальнейшее лечение.

Симптомы данного заболевания у ребенка схожи с более легкими недугами. Это кашель, повышенная температура, излишнее потоотделение. Врач может прослушать в легких ребенка постоянные хрипы с бульканьем. Малышу не хватает воздуха, поэтому он испытывает трудности с дыханием: оно становится прерывистым и жестким. Детским здоровьем нельзя рисковать. Вредоносные бактерии оказывают губительное действие на иммунитет ребенка. Промедление в лечении недопустимо.

Лечение больному ребенку назначается в зависимости от стадии заболевания. Самым эффективным считается антибактериальная терапия.

Правостороннее воспаление у ребенка требует стационарного лечения, так как необходим должный уход и постоянное наблюдение за состоянием пациента из-за действия антибиотиков.

При правильно организованном лечении улучшение состояния ребенка наступает на 6-й день. В конце прохождения лечебного курса обязательно проводится рентгенография, так как это самый лучший способ диагностики пневмонии.

Верхнедолевая пневмония с правой стороны у детей встречается не так часто. Профилактика данного заболевания возможна в виде прививок. Их проводят специальными вакцинами, пневмококковой и гриппозной. Но не всем детям они показаны. Существуют группы риска, которым делать их нельзя.

respiratoria.ru

Причины низкого иммунного ответа

Второй весомый фактор становления проблемы — это снижение общего и местного иммунитета. Как правило, наблюдается в равной мере и то, и другое одновременно. Причин снижения интенсивности работы защитной системы организма несколько.

Среди наиболее характерных можно отметить:

  • Табакокурение. Вызывает стеноз сосудов, в том числе и в легких. В результате иммунные клетки не успевают попасть в нижние дыхательные пути и эффективность работы иммунитета снижается.
  • Злоупотребление алкогольными напитками. Сказывается равно тем же образом, что и курение. Максимально допустимое количество алкоголя в сутки составляет не более 50 миллилитров красного вина. Все что больше — уже наносит вред. 
  • Переохлаждение. Сказывается на состоянии иммунной системы крайне негативным образом. Провоцирует сужение кровеносных сосудов по всему организму. Патогенная флора активизируется, в том время как защитная система организма не успевает среагировать.
  • Частые острые респираторные заболевания (ОРВИ по новой классификации). Подтачивают иммунную систему изнутри, не давая ей восстановиться.
  • Наличие в организме очагов хронического инфекционно-воспалительного характера. Говоря в переносном смысле, подобные очаги требуют постоянного контроля со стороны иммунитета, поскольку возбудителей инфекции нужно подавлять постоянно. В итоге иммунитет попросту не может среагировать на иной участок поражения в достаточной мере адекватно.
  • Гиподинамия. Провоцирует застойные явления в организме. Итогом становится недостаточно быстрая работа иммунной системы.
  • Наличие в анамнезе вируса иммунодефицита человека (ВИЧ). Практически стопроцентно ведет к грубым нарушениям работы иммунной системы.
  • Прием препаратов, влекущих угнетение иммунитета после трансплантации органов, курации раковых опухолей.
  • Химиотерапия и лучевая терапия.

В результате сочетания указанных двух факторов проявляются признаки пневмонии. Здесь и кроется ответ на вопрос, почему носителями инфекции являются многие, но болеют не все.

Очаги локализации недуга

Левосторонняя верхнедолевая пневмония возникает на фоне инфекционного поражения бронхов, как осложнение после ОРВИ или гриппа при ухудшении функций иммунитета. Она характеризуется такой клинической картиной:

  • болевые ощущения в грудной клетке, они становятся сильнее при глубоком вдохе,
  • проходить при выдохе;
  • продуктивный кашель, мокрота при этом может содержать гной или кровь;
  • першение в горле, которое постепенно переходит в мучительное откашливание;
  • резкий подъем температуры – особенно ближе к вечеру и в ночное время;
  • озноб;
  • общая слабость;
  • одышка, частое дыхание и повышение ЧСС;
  • тошнота с рвотой;
  • беспричинное психическое возбуждение, чрезмерная эмоциональность.

Правосторонняя верхнедолевая пневмония – редкая форма поражения легких. Болезнь не всегда диагностируется вовремя, а при отсутствии необходимой терапии может спровоцировать опасные осложнения.

Развивается воспаление медленно, патологический процесс начинает с простого легкого недомогания, а только потом возникают тяжелые признаки. Заболевание характеризуется такими проявлениями:

  • лихорадка с температурой до 40 градусов;
  • непродуктивный навязчивый кашель;
  • боль справа в грудной клетке;
  • пожелтение белков глаз;
  • одышка;
  • из-за сильного кашля и отравления организма может развиваться тошнота с рвотой.

Стадии течения левосторонней пневмонии

Всего выделяют 4 основных стадии течения болезни. 

  • На первом этапе поднимается температура тела, возникают первичные симптомы.
  • Вторая стадия характеризуется разрастанием симптоматики.
  • На третьем этапе клиническая картина складывается окончательно, присутствуют все описанные выше признаки. Длится она порядка 2-4 недель.
  • Наконец на четвертой стадии болезнь разрешается. Присутствуют остаточные явления.

Этиология и патогенез

Левосторонняя нижнедолевая пневмония
Левосторонняя нижнедолевая пневмония

Воспаление легких развивается при снижении защитных механизмов, чаще всего у очень маленьких и довольно пожилых людей в результате переохлаждения или заражения. Нередко болезнь является усугублением длительной простуды или запущенного бронхита, которые не лечились.

Наличие хронических заболеваний может выступать фактором риска и обуславливать склонность к болезни. Чаще всего пневмония регистрируется у лиц с диабетом, сердечной и почечной недостаточностью, с патологиями кровообращения.

Вторичная пневмония может быть на фоне кори, скарлатины, менингита и других заболеваний. Более склонны к заболеванию люди из низшего социального слоя, алкоголики, курильщики.

Долевая левостороння пневмония – заболевание инфекционное, в таблице представлены основные группы патогенной микрофлоры, которые его вызывают.

Таблица. Инфекционные агенты – возбудители пневмонии:

Инфекционная группа Наиболее распространенные возбудители Фото представителя группы
Бактерии Среди грамположительных – пневмо-, стафило-, стрептококки. Грамотрицательные – кишечная, гемофильная и палочка Фрилдендера, псевдомонады, энтеробактерии и другие. Пневмококк
Пневмококк
Вирусы Грипп и парагрипп, герпес и другие респираторные вирусы. Вирус гриппа
Вирус гриппа
Микозы При очень слабом иммунитете или иммунодефиците в легких могут развиваться патогенные грибы. Аспергиллез легких
Аспергиллез легких
Атипичные возбудители Микоплазмы, легионеллы и хламидии. Микоплазмы
Микоплазмы

Когда микроб попадает в легкие, в зоне воспалительного процесса происходит изменение клеточного иммунитета. В начале очаг находится в одном месте, но по мере прогрессирования поражает большие площади левого легкого.

При этом меняются процессы микроциркуляции в альвеолах по причине агрегации тромбоцитов и патофизиологических изменений клеточных рецепторов, реагирующих на развитие воспалительного процесса. В бронхолегочных тканях нарушается клеточное питание и газообмен.

Это происходит из-за окисления цитоплазматических элементов плазмалеммы (в основном липидов клеточной мембраны), что является причиной ненормального функционирования.

Особенности клинической картины

При первичном осмотре больного следует учитывать некоторые особенности нижнедолевых пневмоний, которые могут затруднить постановку диагноза.

Правосторонняя нижнедолевая пневмония

Рассматриваемая разновидность может протекать в абдоминальной форме, при которой боль иррадиирует в живот. При этом жалобы пациента напоминают таковые при болезнях печени, желчного пузыря. Известны случаи ошибочной диагностики начальной стадии аппендицита (боль в эпигастрии), причиной которой являлась правосторонняя нижнедолевая пневмония.

Левосторонняя нижнедолевая пневмония

Левостороннее поражение также может становится причиной абдоминальных болей. Однако в этом случае они локализуются в левом подреберье, имитируя заболевания левой доли печени, селезенки, диафрагмы, толстой кишки, в том числе поперечного и нисходящего ее отдела.

Стоит отметить, что описанные варианты клинического течения возникают только при распространенных сегментарных или крупозных процессах. Очаговая пневмония к развитию болевого синдрома приводит редко. Отличительной чертой абдоминального течения является выраженная воспалительная клиника, на фоне которой проявляется относительно слабая болезненность и отсутствие других признаков патологии внутренних органов.

Помощь народных средств

Вылечить пневмонию в первые дни заболевания помогут народные рецепты. Они основаны на травах, которые обладают успокаивающими, противовоспалительными, сосудорасширяющими, и антиаллергенными свойствами.

Настои трав содержат много витаминов и полезных веществ, которые улучшают защитную функцию организма и помогают ему бороться с бактериями и вирусами.

Настойки и травяные сборы помогают убрать кашель, снять температуру, улучшить работоспособность организма, возвратить силы на борьбу с заболеванием. Если сочетать народные рецепты с рекомендациями врачей, то вылечить пневмонию в домашних условиях станет намного проще.

Самые эффективные рецепты:

  1. Молоко со свиным жиром. Смешать в стакане кипяченого молока ложку меда и такое же количество жира. Когда молоко немного остынет, выпить весь стакан. Употреблять трижды в день перед едой.
  2. Хрен. Натереть корень хрена и смешать с соком половины лимона. Настоять в течение получаса, и принимать по ложке трижды в день перед едой.
  3. Малина. Бороться с кашлем эффективно помогает малиновый чай. Можно приготовить его из варенья или тертых ягод, или же заварить прутики куста.
  4. Алоэ и березовые почки. Выдавить сок из одного листья алоэ и смешать с измельченными 40 г почек березы, добавить такое же количество эрингиума. Полученную смесь высыпать в емкость и добавить в одинаковых количествах мед и масло прополиса. Поставить емкость на водяную баню на 10 минут. Употреблять каждый день несколько ложек перед едой.
  5. Барсучий жир. Растопленный жир употреблять по несколько чайных ложек перед едой по 3-4 раза в день. Принимать в течение одного месяца, после сделать небольшой перерыв, и снова продолжить лечение.
  6. Лесные орехи и кагор. Сделать настойку из 0,5 кг орехов и такого же количества вина. Все смешать в емкости и поставить кипятится на медленном огне, на протяжении 20-30 минут. Пить по несколько ложек в день натощак.

Когда пациенту необходима госпитализация?

Довольно часто левосторонняя нижнедолевая пневмония лечится амбулаторно, в домашних условиях. В каких случаях необходима терапия в стационарных условиях?

  • Все дети возрастом до трех лет обязательно должны быть госпитализированы.
  • Пациента нужно отправить в больницу при наличии сильной одышки, жаре (до 39,9 градусов) или, наоборот, снижении температуры до 35,5.
  • Если во время анализов было обнаружено сильное снижение уровня гемоглобина, а также повышение уровня мочевины и креатинина, лечение лучше проводить в условиях стационара.
  • Показаниями к госпитализации являются нарушение сознания, резкое снижение артериального давления.
  • При появлении осложнений (включая плеврит, миокардит, артрит) пациента нужно немедленно доставить в больницу.

Возможные осложнения (туберкулез в верхней доле легкого)

Верхнедолевая пневмония опасна развитием чрезвычайно серьезных осложнений. Заболевание может привести к появлению туберкулеза легких, поражению диафрагмы, сухому и экссудативному плевриту, эндокардиту, менингиту. В случае несвоевременного или некачественного лечения очаги воспаления могут распространяться на другие сегменты легких ткани. Это становится причиной развития осложненного полисегментарного вида заболевания. В особо тяжелых случаях пневмония приводит к трагическому исходу.

Нюансы избавления от нижнедолевой пневмонии

Для лечения левосторонней пневмонии в нижней части легких (в т.ч. в S10), врачи могут прописать такие препараты:

  • «Сумамед»;
  • «Цефтриаксон»;
  • сироп «Аскорил»;
  • ингаляции с помощью «Лазолван»;
  • «Полиаксидоний».

В случае такого заболевания проводится комплексное лечение. Назначают следующие процедуры и средства для улучшения состояния больного:

  • терапия, направленная на уничтожение возбудителя пневмонии;
  • отхаркивающие средства или муколитические;
  • прием низкомолекулярных гепаринов, которые не дают распространяться поражению;
  • инфузионная терапия;
  • бронхолитики;
  • пентоксифиллин.

Основные причины развития пневмонии

Воспалительный процесс развивается в результате попадания в организм патогенных микроорганизмов. В роли возбудителей могут выступать бактерии, вирусы, грибковые организмы. Они могут попадать из внешней среды, так как инфекции передаются воздушно-капельным путем.

Естественно, далеко не всегда проникновение патогена в дыхательную систему ведет к воспалению. К факторам риска относят курение, ослабление иммунной системы, наличие у пациента хронических заболеваний — все это повышает вероятность развития пневмонии. В некоторых случаях инфекция попадает в легкие вместе с током крови из другого очага воспаления в организме.

левосторонняя нижнедолевая пневмония лечение

Источники

  • https://olegkih.ru/pnevmoniya/levostoronnyaya-nizhnedolevaya-pnevmoniya-chto-eto-takoe.html
  • https://KashelSovet.ru/pnevmoniya/kakie-simptomy-i-oslozhneniya-imeet-levostoronnyaya-nizhnedolevaya-pnevmoniya.html
  • https://drLOR.online/zabolevaniya/legkix/pnevmoniya/verxnedolevaya-simptomy-lechenie-i-profilaktika.html
  • https://FeedMed.ru/bolezni/organov-dyhaniya/levostoronnyaya-pnevmoniya.html
  • http://ingalin.ru/pnevmoniya/nizhnedolevaya.html
  • http://fb.ru/article/294956/levostoronnyaya-nijnedolevaya-pnevmoniya-simptomyi-i-lechenie
  • https://SimptoMer.ru/bolezni/organy-dykhaniya/2487-levostoronnyaya-pnevmoniya-simptomy
  • https://pnevmonya.ru/vidy/verhnedolevaya-pnevmoniya-chem-ona-opasna
  • https://uPulmanologa.ru/simptomatika/pnevmoniya/levostoronnyaya-nizhnedolevaya-pnevmoniya-237
  • https://yusupovs.com/articles/terapia/levostoronnyaya-verkhnedolevaya-pnevmoniya/
  • http://pnevmonii.net/pnevmoniya/levostoronnyaya-pnevmoniya
  • https://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/19248-levostoronnjaja-pnevmonija-prichiny-simptomy-lechenie.php
  • https://mypulmonolog.ru/levostoronnyaya-pnevmoniya/
  • https://neb0ley.ru/pnevmoniya/levostoronnjaja-pnevmonija-lechenie.html
  • https://pneumoniae.net/levostoronnyaya-pnevmoniya/

[свернуть]
Ссылка на основную публикацию