Хрип в грудной клетке и кашель: причины, лечение

Содержание

Причины

Хрипы и клокотание в груди возникают в том случае, если в дыхательных путях есть какие-то препятствия для прохождения воздуха. Это может быть вязкая слизь, новообразования или инородные тела. Стоит отличать хрип от хрипоты. Хрипы доносятся из нижних дыхательных возрастов, а хрипота возникает при воспалении глотки и голосовых связок.

Хрипы в груди и кашель частенько наблюдаются у заядлых курильщиков. Это объясняется сильным раздражением слизистой и хроническим воспалением дыхательных органов. Сиплое покашливание нередко встречается у людей, работа которых связана с токсичными химическими веществами. Спровоцировать хрипы в лёгких и кашель может сильно сухой или запылённый воздух. Если люди, работающие на вредном производстве, не используют средства индивидуальной защиты, то со временем развиваются хронические заболевания дыхательных путей.

Кашель и хрипы могут говорить о серьёзных заболеваниях. Чаще всего патологическое состояние возникает по таким причинам:

  • Бронхиальная астма. В этом случае на вдохе слышны хрипы, которые возникают из-за сильного спазма бронхов.
  • Опухоли в бронхиальном дереве – в этом случае свистящие звуки в грудине слышны постоянно.
  • Бронхит. Влажные хрипы в груди вызваны большим скоплением вязкой мокроты, которая препятствует нормальному прохождению воздуха.
  • Абсцесс. Посторонние звуки в груди возникают при прохождении воздуха через полость, наполненную гноем.
  • Пневмония. Выраженность звуков зависит от степени запущенности болезни. Хрипы могут быть как сухими, так и влажными, при этом кашлевые приступы бывают как интенсивные, так и нет.
  • Отёк лёгких. В этом случае при вдохе возникают еле слышные хрипы, это происходит из-за того, что дыхательные органы не функционируют нормально и человек не может сделать нормальный вдох. Наблюдаются симптомы удушья.
  • Сердечная недостаточность. Возникает кислородное голодание, которое организм пытается компенсировать более глубоким дыханием. При этом наблюдается чуть слышный хрипящий звук.
  • Туберкулёз и воспалительные заболевания плевры. В этом случае возникает характерный шум, из-за трения плевры;
  • Посторонний предмет в бронхах тоже может спровоцировать хрипы и кашель при выдохе и вдохе. Это всегда сопровождается истошным кашлем, кожа может иметь синеватый оттенок.

Это ещё не все заболевания, которые могут привести к хрипу и покашливанию. Определить точную причину может только врач, для этого больной должен пройти ряд обследований.

Хрипы и кашель после бронхита в течение двух недель можно считать нормой. Но если такое состояние наблюдается дольше и симптомы не уменьшаются, необходимо срочно обращаться к врачу.

Когда нужно срочно показаться врачу

Если у взрослого или ребёнка сильно клокочет в груди, то необходимо как можно скорее показаться врачу. Особенно насторожить должны такие симптомы:

  • регулярная отдышка;
  • выступание холодного пота даже при минимальной физической нагрузке;
  • чувство нехватки воздуха;
  • симптомы кислородного голодания;
  • сильная боль в грудине;
  • гипертермия. Насторожить должна как очень высокая температура, так и субфебрильные, но стабильные показатели;
  • хрипы, которые слышны даже на расстоянии.

К настораживающим симптомам можно отнести сильную головную боль, головокружение и периодическую потерю сознания. Во всех этих случаях откладывать визит к врачу нельзя.

Для начала человек идёт к терапевту, который выслушивает его и ставит предварительный диагноз. При необходимости больного направляют на консультацию к узким специалистам.

Диагностика

Если долго наблюдается кашель с сильными хрипами у взрослого, то необходимо выявить причину этого патологического явления. Для этого доктор назначает рад анализов и обследований. Изначально больной сдаёт клинический анализ крови и бакпосев мокроты, на выявление микрофлоры. Если полученных данных недостаточно для постановки диагноза, то могут быть назначены такие виды обследований:

  • Рентген грудной клетки. Позволяет выявить бронхит, пневмонию, туберкулёз и иные тяжёлые заболевания лёгких.
  • Компьютерная томография. Помогает выявить любые патологические процессы в дыхательных органах;
  • Спирометрия. Позволяет оценить показатели работы лёгких.
  • Бронхопровокация. Назначается при подозрении на бронхиальную астму. Помогает определить склонность к бронхоспазмам.
  • Бронхоскопия. Это обследование помогает определить состояние бронхов и взять образец мокроты.

Если во время бронхоскопии было выявлено новообразование в дыхательных органах, берётся биопсия. Благодаря такому методу исследования удаётся определить гистологию и обозначить эффективный курс лечения.

Могут быть назначены консультации узких специалистов. Чаще всего к решению проблемы привлекают аллерголога, иммунолога и кардиолога. При обнаружении новообразования в дыхательных органах привлекают онколога.

Отличительные черты важных хрипов

Вне зависимости от того, мучает ли пострадавшего болезненность слева или справа, либо он жалуется исключительно на хрипоту, которая не проходит уже целый месяц, необходимо обратиться к терапевту, а уже потом начинать терапию.

Если в процессе осмотра выяснится, что человек стал жертвой влажных хрипов, то это означает, что в его воздухоносных путях начали скапливаться различные жидкости. Медики называют их воспалительным экссудатом, куда часто попадают не просто примеси слизи, мокроты, продукты жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов, но и кровь.

Большая часть клинических случаев с влажными хрипами выпадает на долю инспираторных состояний. Далее терапевту предстоит определиться с их калибром, а потом выписать направление на прохождение лабораторной диагностики. С учетом всех собранных данных потерпевшему выставляют окончательный диагноз, который при влажных дыхательных шумах, обычно представлен одним из следующих распространенных недугов:

  • первичной цилиарной дискинезией;
  • синдромом Вильямса-Кемпбелла;
  • бронхиальной астмой сразу же после перенесенного приступа;
  • бронхитом рецидивирующего, хронического, обструктивного типа;
  • хронической обструктивной болезнью легких;
  • отеком легких;
  • туберкулезом;
  • бронхиолитом.

Чуть реже встречается ТЭЛА – так сокращенно обозначают тромбоэмболию легочной артерии. А у грудничка, которому резко становится тяжело дышать, могут обнаружить даже муковисцидоз.

При недостаточно эффективном лечении рядовая пневмония может стать причиной для резкого ухудшения самочувствия, вплоть до обморочного состояния с надобностью экстренной госпитализации пострадавшего. А абсцесс легкого, который развивается крайне стремительно, способен привести даже к летальному исходу.

Чтобы не дотянуть до печального исхода, не стоит интересоваться, поможет ли ингаляция в ситуациях, когда хрипы явственно прослушиваются даже без специальных медицинских инструментов. Тут поможет только экстренная госпитализация с оказанием профессионально назначенной помощи.

Почему проявляются хрипы в груди?

Сильные хрипы в груди
Выделяется целый ряд заболеваний дыхательной системы, а также других недугов, при которых могут возникнуть хрипы в груди. Это легочная и сердечная недостаточность, пневмония, эмфизема легких, туберкулез . Хрипы могут прослушиваться при ларингитеи фарингите, их проявление характерно для бронхиальной астмы.

Хрипы при бронхите прослушиваются четко. Особенно хорошо различимы хрипы при остром бронхите. После периода лечения заболевания врач обязательно выслушивает, не присутствуют ли хрипы после бронхита. У больных как острым, так и хроническим бронхитом прослушиваются влажные незвучные хрипы. При таком явлении назначается дополнительная терапия.

Хрипы возникают при серьезных аллергических реакциях, которые угрожают жизни человека. Также хрипы могут свидетельствовать о том, что в дыхательные пути попало инородное тело.

Хрипы часто возникают у детей до трехлетнего возраста. Так как у малышей относительно маленькие дыхательные пути, то при спазме мышц бронхов, отеке или при воспалительном процессе проходимость нарушается быстрее. Кашель и хрипы у ребенка возникают даже тогда, когда он длительное время пребывает на загрязненном воздухе. Поэтому курящие люди ни в коем случае не должны курить в доме, чтобы не спровоцировать у ребенка хрипы и кашель.

Кашель с хрипами у ребенка, как и у взрослого человека, проявляется при заболеваниях органов дыхательной системы. Если грубые хрипы слышатся только при вдохе воздуха, то в данном случае можно подозревать развитие крупа. Необходимо обязательно обратиться к врачу.

Хрипы в груди, боль и кашель: когда возникают?

Не всегда хрипы в груди проходят без каких-либо отягощающих симптомов. Так, например, хрипы могут наблюдаться постоянно в процессе дыхания, могут возникать только на вдохе или выдохе, а могут сопровождаться и кашлем с болевым синдромом.
Клиническая картина хрипов в груди при воспалительных процессах выглядит так:

  • у пациента возникает кашель, он может быть и сухим и мокрым;
  • дыхание становится затруднённым, при этом возникает боль в груди;
  • повышается температура тела, озноб и сильное потоотделение, слабость в мышцах.

Лёгочное заболевание и хрипы в груди
При бронхиальной астме, кроме хрипов, появляется сильная одышка, которая имеет очень громкий звук, слышный на расстоянии от человека, у которого случился приступ. При отеке легких хрипы становятся влажными и отчетливыми, будто больной затягивает напиток через трубочку.
При других патологиях хрипы могут носить самый разный характер, поэтому врачи классифицируют хрипы в грудине на две группы: сухие и влажные, и уже опираясь на этот фактор, назначают дальнейшее исследование.

Лечение

Женщина пьёт воду
Здоровый водный баланс и вода с лимоном часто помогают при лечении щекотания в груди

От щекотания в груди необходимо избавляться путём лечения заболеваний, лежащих в основе проблемы.

Данный симптом часто становится результатом раздражения горла или грудной клетки, а это может быть вызвано бронхитом или простудой.

Человеку необходимо показаться врачу, который способен выполнить диагностику и назначить эффективное лечение. Кроме того, можно самостоятельно применять следующие терапевтические стратегии:

  • не ложиться на спину;
  • спать с дополнительными подушками, которые помогут удерживать повыше верхнюю часть тела;
  • избегать курения (как активного, так и пассивного);
  • потреблять значительные объёмы жидкостей;
  • убеждаться в том, что окружающая обстановка не загрязнена пылью или другими раздражителями;
  • принимать безрецептурные препараты от кашля;
  • полоскать горло солёной водой;
  • подогревать воду и пить её с дольками лимона и мёдом.

Нерегулярные сердцебиения часто не требуют лечения, но людям, которые подозревают у себя аритмию, лучше увидеться с врачом. Терапия обычно предполагает приём лекарственных препаратов, помогающих контролировать сердечный ритм. Кроме того, люди могут предпринимать шаги для снижения риска осложнений.

Если причина щекотания в груди — кислотный рефлюкс, необходимо максимально ограничить потребление жирной и острой пищи. Кроме того, пользу может принести питание мелкими и частыми порциями. Людям также рекомендовано воздерживаться от еды за несколько часов перед сном.

Симптомы тревожности обычно запускаются определёнными провоцирующими факторами. Чтобы ими управлять, важно выявить такие факторы. Помощь в этом могут оказать психиатры или психологи.

Почему при кашле появляется сильнейший хрип в горле

Как связано появление кашля и осипший голос? Что делать, если горло охрипло? Осиплость голоса и сухой кашель — что это характеризует? Что означает кашель с хрипами у взрослого? При развитии сложных болезней у пациента могут развиваться побочные явления. Одними из таких и являются хрипы, кашель, краснота в горле.

Больше всего хрипы будут слышны при развитии бронхита в грудной клетке, даже без температуры. Если наступил момент острого течения болезни, их будут слышать даже окружающие. При длительном проявлении кашель с хрипом требует обращения к врачу как можно быстрее, так как это может свидетельствовать о развитии сложной болезни в горле.

Это может быть:

  1. Аллергическая реакция.
  2. Наличие инородного тела в легких.

В этом случае есть реальная возможность перекрытия дыхательного прохода. В результате наступает спазм, проявляется хриплый кашель, и будет слышен хрип. Если дойдет до воспаления, ситуация может выйти из-под контроля, и ребенок не обойдется без срочной медицинской помощи. Вызывать неотложку нужно немедленно, а потом продолжать лечиться при необходимости.

Сухой сиплый кашель с хрипами может появиться при длительном вдыхании грязного воздуха. Поэтому всем нужно проветривать помещения, где находятся люди. Нельзя разрешать детям играть в пыли и местах курения.

При правильном и своевременном лечении можно избежать осложнений и своевременно избавиться от неприятных ощущений и звуков.

Чем лечить хриплый кашель у ребенка и взрослого

Хрипы в легких без температуры с кашлем – неспецифические симптомы, которые сопровождают множество ЛОР-патологий. Прежде чем приступать к лечению, определяют причину возникновения проблемы. По результатам лабораторного и аппаратного обследования специалист оценивает функциональное состояние органов дыхания и назначает медикаментозную терапию.

При застое мокроты в легких прибегают к физиотерапевтическим процедурам (магнитотерапия, дренажный массаж) и дыхательной гимнастике. При отеке нижних дыхательных путей назначается ингаляционная терапия небулайзером. Аэрозольные ингаляторы применяются в лечении бронхоэктатической болезни, пневмонии, бронхита и комбинаций этих болезней.

Аптечные препараты

Хрипы у ребенка, сопровождающиеся кашлем, устраняют лекарствами симптоматического действия. Если болезнь была вызвана инфекцией, дополнительно назначают противовирусные или противомикробные средства.

Лечение хриплого кашля у взрослых и детей проводится такими препаратами:

  • Противокашлевые (Кодтерпин, Седотуссин, Либексин) – угнетают кашлевой рефлекс за счет подавления активности рефлекторного центра в мозге или снижения чувствительности рецепторов в бронхах, гортани. Используются только при непродуктивном кашле, который не сопровождается отхаркиванием мокроты.
  • Муколитические (Ацетал, Лазолван, АЦЦ) – уменьшают плотность и эластичность мокроты, за счет чего облегчается ее откашливание. Подходят для устранения хрипов и влажного кашля при бронхите, пневмонии, ларингите.
  • Отхаркивающие (Проспан, Либексин Муко, Геделикс) – увеличивают концентрацию воды в мокроте, в связи с чем уменьшается ее вязкость. Назначаются при продуктивном кашле, сопровождающемся хрипами в бронхах.
  • Антигистаминные (Цетрин, Клемастин, Зиртек) – устраняют отек в слизистой органов дыхания, уменьшают выраженность воспаления и зуда. Используются при аллергических заболеваниях, если ребенок хрипит, но не кашляет. Часто включаются в комплексную терапию инфекционных патологий для купирования аллергических проявлений.
  • Антибиотики (Ампиокс, Аугментин, Азитромицин) – уничтожают вредную флору при бактериальном воспалении ЛОР-органов. Этими лекарствами лечат хронический бронхит, бактериальный трахеит, пневмонию, ларингит и т.д.
  • Противовирусные (Ингавирин, Кагоцел, Амиксин) – увеличивают сопротивляемость организма вирусам, что приводит к уменьшению воспаления в дыхательной системе. Назначаются при гриппе, вирусной ангине, ларингите для уничтожения инфекции и устранения хриплого кашля.

Антибактериальная терапия составляется только врачом после определения возбудителя инфекции. Самостоятельное лечение бактериальных ЛОР-патологий чревато осложнениями.

Ингаляционная терапия

Дыхание с хрипами и кашель в большинстве случаев указывают на воспаление или скопление слизи в нижней дыхательной системе. Чтобы ускорить выздоровление, проводят ингаляционную терапию небулайзером. Он преобразует жидкости в аэрозоль, который легко проникает в бронхи, околоносовые пазухи, альвеолы и т.д.

Чтобы ликвидировать хрипы при дыхании у взрослого, используют:

  • антибиотики – Флуимуцил-антибиотик, Диоксидин;
  • антисептики – Хлорофиллипт, Мирамистин;
  • иммуностимуляторы – Деринат, Интерферон;
  • бронхорасширяющие средства – Сульфат магния, Вентолин Небулы, Итроп;
  • муколитики и отхаркивающие лекарства – Пертуссин, Бромгексин, Лазолван;
  • гормональные противовоспалительные препараты – Будесонид, Пульмикорт.

Для устранения воспалительных реакций в легких у детей используют Синупрет – гомеопатический препарат. Он содержит экстракты лекарственных растений, которые устраняют отечность и стимулируют заживление слизистых. Рекомендуется использовать лекарство при кашле и хрипах в носоглотке, вызванных синуситом, хроническим ринитом.

Лечебная гимнастика

При трудноотделяемой слизи прибегают к дыхательной гимнастике и лечебной физкультуре. Чтобы устранить кашель и хрипы в груди, необходимо обеспечить приток крови к легким. Отхаркивающие (дренажные) упражнения совершают вниз головой для эффективного откашливания слизи.

При лечении детей до года делают лечебный массаж, растирая спину и грудную клетку. Во время процедуры совершают легкие постукивания в области ребер. За счет этого ускоряется выведение слизи из дыхательных путей. Во время массажа голова ребенка должна находиться ниже груди. При бронхите процедуру совершают 1-2 раза в сутки.

Дыхательные упражнения активизируют железы в бронхах, в связи с чем в мокроте увеличивается концентрация воды. Чтобы ликвидировать хрипы и влажный кашель, необходимо:

  • принять горизонтальное положение на полу;
  • положить ладони на область диафрагмы;
  • совершать неглубокие вдохи и выдохи.

На выдохе живот выпячивают, а на вдохе – втягивают. При хроническом бронхите упражнение повторяют не менее 30 раз в несколько подходов.

Какие болезни могут сопровождаться хрипами в бронхах?

заболевания сопровождающиеся хрипами

Заболевания, сопровождающиеся хрипами, чаще всего касаются патологических процессов бронхолегочный системы, но бывают и другой природы. Есть болезни с четко выраженными влажными шумами, а есть те, которые проявляются только с сухими.

Влажные хрипы присутствуют при таких заболеваниях, как:

  • сердечная недостаточность;
  • бронхиальная астма;
  • отек легкого;
  • злокачественные новообразования, которые имеют различную локализацию;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • пороки сердца;
  • почечная недостаточность в острой форме;
  • пневмония;
  • обструктивные хронические болезни легких;
  • состояние, при котором не прижился трансплантат (РТПХ);
  • ОРВИ;
  • грипп;
  • болезнь легионеров;
  • туберкулез легких;
  • эндемический блошиный тиф;
  • тромбоэмболия легочной артерии.

Хрипы в бронхах при выдохе слышны обычно при бронхите, бронхиальной астме. В болезнях, не относящихся к заболеваниям дыхательной системы, такие шумы будут прослушиваться тихо и, возможно, при вдохе тоже.

В свою очередь, сухие хрипы также являются специфической характеристикой некоторых заболеваний. Основные из них:

  • хронические бронхиты и бронхиолиты;
  • пневмония;
  • бронхиальная астма;
  • опухоли в бронхах;
  • сердечная недостаточность;
  • в некоторых случаях рак легких;
  • пневмосклероз;
  • фарингит;
  • ларингит;
  • инородное тело в бронхах;
  • эмфизема легких.

Диагностические процедуры

Не рекомендуется проводить самостоятельное лечение и пить лекарства без предварительного обследования специалиста. Лечить заболевание должен врач, когда точно установлен диагноз. Особенно это касается младенцев, новорожденных и женщин в период беременности. Чтобы исключить патологии легких, назначается флюорография или рентгенография. Дополнительно берется мазок из зева для лабораторного исследования.

Если кашель сиплый, есть охриплость голоса, но он мокрый, берется на исследование мокрота, отделяемая из бронхов или из легких.

Основные причины появления хрипов в груди

Многие считают, что хрипы в груди возникают по причине воспалительных явлений в бронхолегочной системе. И это в основном правильно, но также шумное дыхание может стать и признаком других патологий. В основном хрипы разного характера регистрируются в грудной клетке и дыхательных путях при следующих патологиях:

  • Во время воспалительных реакций дыхательных путей, приводящих к образованию мокроты. Это пневмония, бронхиты, туберкулез.

Возможные патологии бронхов

При заболеваниях, сопровождающихся спазмом бронхов или сужением их просвета – бронхиальная астма, вирусная инфекция.

  • Новообразованиях. Причем опухоли могут, как располагаться внутри бронхов, так и сдавливать их снаружи.
  • Появление хрипов в грудине часто сопровождает наличие в бронхах инородного тела.
  • Хрипящее дыхание возникает и при сердечных патологиях, аллергических реакциях, анафилактическом шоке, отеках легких и некоторых других заболеваниях.
  • Как видите, причин появления различных хрипов в области грудной клетки достаточно много и прежде чем начать их лечение необходимо точно знать, что предполагаемый вами диагноз выставлен верно.

    Клиническая картина хрипов

    Хрипы в груди, указывающие на воспалительные болезни верхних дыхательных путей, сопровождаются и другими изменениями в самочувствии.

    • Кашель, он может быть как совершенно сухим, так и влажным.
    • Боль в грудине.
    • Симптомы интоксикации – высокая температура, озноб, обильный пот, слабость.
    • Приступ бронхиальной астмы сопровождается одышкой и хрипами, которые отчетливо слышны на значительном расстоянии.
    • Развивающийся отек легкого сопровождается появлением влажных, четких, булькающих хрипов.

    Характер хрипов в груди может быть самым разным. В основном шумы подразделяются на сухие и влажные.

    1. Диагностирование хрипов

      Диагностирование хрипов

      Сухие шумы определяются как свистящие или жужжащие. Первые возникают, если воздух проходит через суженные или отечные бронхи при бронхиальной астме, ХОБЛ, опухоли. Появление жужжащих объясняется наличием в бронхах густой, трудноотделяемой мокроты.

    2. Влажные хрипы возникают, когда в сосудах скапливается не слишком плотная жидкость, это может быть разжиженная мокрота, отечный секрет, кровь. Воздух, проходя через эти среды, вспенивает их и вызывает образование пузырьков, поэтому второе название влажных хрипов пузырчатые.

    Хрипы определяют путем аускультации, то есть прослушиванием бронхов и легких. Опытный врач уже по характеру изменившегося дыхания может выставить предварительный диагноз. У детей хрипы иногда возникают после сильного плача, в этом случае беспокоиться не стоит. После того как ребенок успокоится дыхание придет в норму. Но необходимо наблюдать за состоянием маленького ребенка. Если у него во время капризов кроме хрипов появляются и другие признаки, например одышка или цианоз носогубного треугольника, то нужно обязательно пройти соответствующее обследование.

    Диагностирование

    Избавиться от хрипов в горле можно при помощи комплексной медикаментозной терапии. Выяснить, чем и как лечить сильный кашель с хрипами у взрослого, следует после тщательного диагностирования. Для этого пациенту следует пройти рентген, томографию, спирометрию и бронхопровокацию.

    Диагностирование воспаления может занять до нескольких дней.

    В ходе обследований у пациента проведут детальный анализ состояния дыхательной системы. Помимо этого, врачи определят качество функций в работе легких. При подозрении на астму, пациенту следует пройти бронхопровокацию. Такая процедура позволит определить чувствительность слизистой части бронхов, а также выявить возможность образования спазм.

    В случае необходимости пациенту проведут обследование величины просвета в бронхах при помощи бронхоскопии. Эта же процедура позволит определить наличие доброкачественных или злокачественных новообразований.

    Если причина образования кашля кроется в аллергической реакции, больному необходима консультация аллерголога.

    Медикаментозное лечение

    Установить универсальное лечение невозможно, так как терапия направлена на причину образования хрипов. Поэтому при применении описанных медикаментов учитывайте индивидуальные характеристики.

    кашель с хрипами у взрослого без температуры чем лечить
    Стандартное лечение кашля с хрипами подразумевает прием следующих препаратов:

    1. При воспалении легких, туберкулезе, абсцессе легкого и других опасных заболеваниях пациенту назначается антибактериальная терапия. Не обойтись без антибиотиков в случае развития бронхита или осложнении острых респираторных заболеваний. В таком случае пациентам назначают – «Левофлоксацин», «Гатифлоксацин», «Моксифлоксацин», «Ципрофлоксацин».
    2. При аллергической реакции и для снижения спазмов в бронхах пациенту следует воспользоваться антигистаминными препаратами — «Алтива», «Телфаст», «Аллертек», «Ролиноз», «Цетрин», «Амертил», «Зодак», «Цетринал».
    3. Если пациент страдает от спазм в бронхах необходимы бронхорасширяющие лекарственные средства – «Алопрол», «Салмо», «Сальгим», «Асталин», «Вентолин». Они позволят облегчить приступы кашля при наличии большого скопления мокроты, а также сузят просвет в бронхах.
    4. Для разжижения густой слизи и облегчения ее выведения больному прописывают муколитические средства – «Амброксол», «Амброгексал», «Амбробене», «Лазолван». Препараты такого рода назначаются при бронхите, воспалении легких и трахеите. Они позволят перевести сухой кашель в продуктивную форму.
    5. Если хрипы сопровождаются повышенной температурой тела, воспользуйтесь жаропонижающимимедикаментами – «Диклак», «Диклофенак», «Вольтарен», «Цитрамон», «Аспирин». Они необходимы только в том случае, если у пациента температура превышает 38 градусов Цельсия.
    6. Если хрипы образовались на фоне вирусного воспаления, воспользоваться противовирусными медикаментами следует в первые три дня. В таких случаях прописывают «Реленза», «Тамифлю», «Перамивир», «Кагоцел», «Циклоферон», «Лавомакс», «Цитовир 3».

    Лечение кашля и устранение хрипов должно проходить комплексно, поэтому некоторые врачи могут посоветовать применение народных рецептов. том, как вылечить кашель нетрадиционными методами описано здесь.

    Важно! При сильных хрипах не забывайте регулярно полоскать горло. В качестве раствора следует использовать уже готовые растворы на основе соли или приготовить его самостоятельно.

    Чтобы приготовить раствор, разбавьте в одном стакане теплой воды пол чайной ложки соли. Полощите горло каждый день до пяти раз в сутки.

    Помимо этого, увлажнить и снять воспаление помогут чаи на основе лекарственных отваров.

    Терапия народными средствами

    Кашель и характерные звуки в грудине указывают на наличие слизистых выделений в бронхах. Ее максимально эффективное разжижение и быстрый вывод — главная задача при лечении болезней дыхательных путей. В домашних условиях мокроту устраняют следующим образом:

    • Паровые ингаляции. Благодаря теплому (не горячему!) пару слизь становится менее вязкой, отходит гораздо быстрее и легче. Отварная картошка, теплый раствор, приготовленный на соде, травах, снимающих воспаление — отличная основа для паровых ингаляций. Детям дошкольного возраста безопаснее дышать специальными ингаляторами.

    Отвары лечебных трав
    Избавиться от назойливого кашля можно с помощью отваров трав

    • Щелочное питье. Способствует устранению хрипов в грудине минеральная вода либо молоко с добавлением щепотки соды.
    • Отвары лечебных трав. Липа, чабрец, подорожник, мать-и-мачеха — растения, ускоряющие процесс снятия воспаления и уменьшающие вязкость секрета.
    • Мед с луком. Сок мелко нарезанного растения и чайной ложки меда способствует снятию воспалительного процесса в бронхах. Рекомендуемая доза — 1 ч. л. 4 раза в день за 20 минут до или после еды. При аллергии на продукты пчеловодства допустимо использовать сахар.
    • Редька с медом. Готовится следующим образом: с растения снимается верхушка и в образовавшуюся полость добавляется чайная ложка лакомства. Спустя несколько часов получившийся сок готов к употреблению.
    • Компрессы на грудную клетку. Показаны только при отсутствии повышенной температуры. Отварной картофель, горчица с добавлением любого растительного масла — ингредиенты, являющиеся прекрасной основой для согревающих компрессов.

    Редька от кашля
    Для лечения кашля используют редьку с медом

    Положительный эффект ожидается в течение 2–3 дней. Если улучшения не наблюдаются, признаки болезни остаются, применение домашних методов терапии стоит прекратить и обратиться за консультацией к специалисту.

    Следует помнить, что лечение народными средствами возможно только после одобрения врача и в качестве дополнительного к основной терапии метода.

    Хрип как проводник от пациента к врачу

    Звуки в дыхательных путях во время дыхания должны насторожить больного человека, так как он является симптомом многих заболеваний, опасных состояний. При его возникновении пациенту нужно незамедлительно обращаться к врачу для дополнительной диагностики и назначения лекарственных препаратов. Явные шумы являются симптомом заболеваний:

    • астма бронхиальная;
    • моментальная аллергия;
    • ХОБЛ;
    • воспаления органов дыхательной системы, туберкулез;
    • инфаркт, онкология, отек легкого и другие опасные состояния.

    Самостоятельно определить болезнь невозможно без медицинских знаний. Затягивание консультации врача приводит к осложнениям заболевания, даже к летальному исходу.

    Когда появляются влажные хрипы

    Влажные хрипы встречаются в бронхах или в легких в тех случаях, когда содержащийся в них секрет обладает жидкой структурой. В таких ситуациях, при прохождении воздушного потока через жидкость образуются пузырьки.

    Лопаясь, они создают характерный звук, который и называют влажным хрипом. В зависимости от размеров полости с секретом, пузырьки бывают разных размеров, поэтому прослушивающиеся хрипы делят на мелко, крупно и среднепузырчатые.

    Крупнопузырчатый вариант хрипов можно прослушать в бронхах большего диаметра или в пораженных полостях легкого. Влажные клокочущие хрипы в горле при выдохе наблюдаются при тяжелом состоянии пациента, когда он не может до конца отхаркать скопившуюся слизь в гортани и трахеи.

    Что может стать причиной такого состояния:

    • Воспалительные болезни органов дыхательной системы, которые сопровождаются появлением жидкой мокроты (бронхиты и др.). При скоплении жидкости в бронхах небольшого диаметра доктор слышит, как лопаются десятки мелких пузырьков.
    • Абсцессы или образования в легких.
    • Пневмонии.
    • Бронхоэктатическая болезнь легких.

    Еще одной причиной этого симптома, которая не связана с болезнями дыхательных путей, становится застой в малом круге кровообращения. Такое состояние наблюдается при пороках сердца, кардиосклерозе и некоторых других болезнях. В такой ситуации доктор прослушивает разнообразные влажные хрипы в нижних отделах легких.

    Хрипы при выдохе в лежачем положении (застойные процессы) нередко наблюдаются у тяжелых пациентов, которые длительно находятся в постели или на аппарате искусственной вентиляции легких.

    При каких заболеваниях проявляется симптом

    • Раке легких;
    • Бронхите;
    • Туберкулезе легких;
    • Эмфиземе легких;
    • Фарингите;
    • Ларингите;
    • Бронхиальной астме;
    • Пневмонии.

    Патогенез кашля и хрипов в грудной клетке

    фото 2
    Хрипы в грудине при вдохе и свисты, причинами которых становятся патологические ситуации, требующие лечения, сопровождаются дополнительной симптоматикой:

    • кашель (сухого либо влажного типа);
    • болезненные ощущения в районе грудины;
    • интоксикация организма (потоотделение, слабость, тошнота, лихорадка).

    Хрипы в грудиразличаются и имеют свои особенности, в зависимости от причин, их вызвавших. Хриплое дыхание, помимо классификации на «сухое» и «влажное», может иметь и следующие нюансы:

    • булькающие звуки при дыхании влажного характера – свидетельство отека легких;
    • сухие свистящие хрипы являются симптомом имеющейся опухоли, ХОБЛа или бронхиальной астмы;
    • влажное жужжание при дыхании – признак обильного скопления в бронхах вязкой трудноотделяемой слизи;
    • громкая одышка и шумные хрипы, которые слышны на значительном расстоянии, говорят об астматическом приступе.

    Какие хрипы в легких при дыхании у взрослого определяются, выясняет врач путем аускультации (прослушивание легких и бронхов при дыхании).

    Уже на основании различных дыхательных изменений опытный специалист способен поставить предварительный диагноз. А полное лечение назначается после проведенных обследований и анализов.

    Способы диагностики и виды хрипов

    Диагностировать причину появления свистящих хрипов может только специалист! Поскольку свистящее дыхание может быть симптомом абсолютно разных заболеваний, иногда не связанных с дыхательной системой, заниматься самолечением в данном случае категорически запрещено.

    Главным методом диагностики шумов, развивающихся в органах дыхания, является аускультация – процесс выслушивания доктором дыхательной системы пациента с использованием специального инструмента.

    Как правило, на приеме доктор выслушивает пациента с помощью:

    • фонендоскопа;
    • стетоскопа;
    • стетофонендоскопа.

    При прослушивании дыхательной системы пациента доктор определяет специфику звуков. Хрипы при вдохе или при выдохе различаются по своей природе. Также имеет значение, являются ли эти хрипы крупнопузырчатыми, средними или мелкопузырчатыми.

    Аускультация
    Аускультация проводится в горизонтальном, вертикальном положениях, а также сидя, поскольку зачастую именно различие в хрипах в различных положениях помогает поставить диагноз. Характер звуков определяется до и после кашля или во время произнесения определенных звуков.

    В некоторых случаях, когда поставить диагноз бывает затруднительно, доктор может назначить прохождение дополнительных процедур и анализов:

    • рентгенография дыхательных органов;
    • общее исследование крови;
    • ПЦР-анализ выделений;
    • спирометрия (определение объема легких и степени их раскрытия);
    • ИФА-диагностика.

    Разновидности хрипов

    Доктор должен очень точно определять характер хрипов в грудной клетке, ведь от этого зависит точность постановки диагноза, а значит, и успех всего лечения. По своей природе хрипы подразделяются:

    • сухие;
    • сердечная недостаточность
      влажные.

    Так, например, отчетливо слышимый свист на выдохе (экспираторный) свидетельствует о том, что может развиваться:

    • бронхиальная астма;
    • сердечная недостаточность;
    • аллергические реакции;
    • болезни легких (как хронические, так и острые);
    • гастроэзофагеальный рефлюкс.

    А при остром бронхите, наоборот, слышны хрипы и свист на вдохе (инспираторные хрипы). При воспалении и отеках бронхов происходит выделение слизи, при этом происходит ее застой в нижних дыхательных отделах. Эти признаки могут не сопровождаться повышением температуры и, как правило, сигнализируют об обструкции легких.

    Сухие хрипы в легких бывают свистящие и гудящие.

    бронхи
    Свистящие вызваны:

    • отеками;
    • развитием спазмов в бронхах (астма, ХОБЛ);
    • попаданием инородного тела,
    • новообразованиями.

    Как правило, при сухом виде хрипов диагностируются такие заболевания как фарингит, ларингит, бронхит. Гудящие (жужжащие) хрипы возникают при скоплении в бронхах мокроты густой консистенции (бронхит, обструкция легких).

    Влажные хрипы в легких прослушиваются, когда в бронхах есть скопления жидкой мокроты, крови, отечной жидкости. Потоки воздуха вспенивают эти жидкости и создают на их поверхности множество пузырьков, которые сразу же лопаются.

    В зависимости от размера полости, в которой появились эти скопления, различают 3 вида влажных хрипов:

    • хрипы
      крупнопузырчатый хрип — возникает в крупных бронхах и полостях (например, туберкулезная каверна или абсцесс легкого);
    • среднепузырчатый хрип — образуется в бронхах и полостях среднего размера;
    • мелкопузырчатый хрип — появляется в мелких бронхах и бронхиолах.

    Звучные влажные мелкопузырчатые хрипы возникают, как правило, при воспалениях (например, при пневмонии). Мелкопузырчатые незвучные хрипы сопровождают такие заболевания, как отек легких, сердечная недостаточность, поскольку вызваны скоплением отечной жидкости.

    Крепитация легких

    Когда речь идет об органах дыхания, то под крепитацией понимают характерный звук, похожий на потрескивание или хруст, обнаруживающийся при выслушивании или пальпации. Крепитация имеет большое значение при диагностике. Как правило, она прослушивается на вдохе, когда слипшиеся при выдохе стенки альвеол рассоединяются. Это происходит вследствие пропитывания тканей выделяемой слизью или кровью.

    Крепитация легких
    Крепитация свидетельствует в большинстве случаев о:

    • двусторонней пневмонии;
    • гибель участка ткани легкого (инфаркт органа);
    • скоплении жидкости в легких.

    Зачастую крепитирующие хрипы похожи на влажные хрипы, отличающиеся, тем не менее, по природе возникновения.

    Крепитация в легких может сопровождаться следующими симптомами:

    • ощущение сдавливания в груди или боль;
    • появление синеватого оттенка на коже или на губах;
    • потеря сознания или его спутанность;
    • тошнота либо рвота;
    • повышение температуры;
    • затруднение дыхания.

    Происхождение болей в грудной клетке и ощущения кома в горле

    Периодические или постоянные боли за грудиной, сопровождающиеся ощущением кома в горле, вызывают тревогу. Чтобы устранить опасные симптомы, необходимо выяснить причины их появления.

    Происхождение болей в груди

    Независимо от характера болезненных ощущений в груди, их появление всегда заставляет задумываться о причинах. Разобраться в этом вопросе не всегда просто. Прежде всего, необходимо представлять, что же может вызывать дискомфорт за грудиной.

    Отдающая боль может появляться при заболеваниях желудка. Часто нервно-эмоциональные всплески сопровождаются дискомфортом и чувством давления за грудиной и в горле.

    Причины болей за грудиной и кома в горле

    Существует несколько основных причин, вызывающих боль за грудиной и ощущение присутствия кома в горле. Важно отметить, что схожие симптомы могут свидетельствовать о разных заболеваниях. Установить точную причину появления болей за грудиной сможет врач.

    Болезни сердца и сосудов

    Приступ стенокардии, развивающийся на фоне повышенного артериального давления, отрицательных эмоций, после интенсивных физических нагрузок, сопровождается болью за грудиной. Также создается впечатление, что в горле стоит ком. Кроме того, может отмечаться болезненность нижней челюсти, левой лопатке.

    Дискомфорт при стенокардии обусловлен нарушением кровоснабжения сердечной мышцы. Именно поэтому боль больше всего чувствуется посередине груди. Заболевание требует обязательного комплексного лечения.

    При инфаркте миокарда полностью блокируется кровоснабжение участка сердечной мышцы:

    • посередине грудной клетки появляется нарастающая боль;
    • жжение;
    • в горле ощущается ком;
    • возникает чувство страха.

    Болезненные ощущения не проходят после изменения положения тела, а также применения обезболивающих препаратов. Несвоевременное обращение за медицинской помощью может обернуться летальным исходом.

    Воспаление сердечной мышцы (миокардит) возникает после перенесенных инфекционных или иммунных заболеваний. Жжение, боль посередине грудины носит интенсивный характер. Симптомы миокардита часто похожи на признаки инфаркта.

    Болезни дыхательной системы

    При плеврите и пневмонии сильные болезненные ощущения появляются локально или по всей грудной клетке. Жжение, возникающее посередине или под мышкой, не позволяет свободно дышать и двигаться. Плеврит и пневмония сопровождаются лихорадкой, кашлем и другими симптомами острых респираторных заболеваний.

    Болезни пищеварительной системы

    Иногда болезненность в грудной клетке возникает вследствие заболеваний органов пищеварения. Отдающая за грудину боль, ком и першение в горле, отрыжка появляются при нарушении функций пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки.

    Поскольку пищевод анатомически находится близко к сердцу, при эзофагоспазме появляются симптомы, характерные для стенокардии или инфаркта миокарда. При спазмах пищевода возникает ком в горле, боль посередине грудной клетки. Болезненность ощущается под мышкой, между лопатками, а при забросе содержимого желудка в пищевод возникает жжение. Симптомы усугубляются при стрессовых ситуациях.

    Жжение и боль за грудиной, першение в горле, неприятная отрыжка появляется при изжогах. Нарушение работы пищеварительного тракта, повышенная кислотность желудочного сока вызывает изжоги.

    Грыжу пищевода часто путают из-за схожести симптомов со стенокардией или проявлением изжоги. Усугубление симптомов происходит при горизонтальном положении тела или наклонах туловища. При грыже пищевода может появляться:

    • жгучая боль за грудиной;
    • отрыжка воздухом или содержимым желудка;
    • сухость во рту;
    • першение в горле.

    Гастро-эзофагеально рефлюксная болезнь может провоцировать появление болей в нижнем отделе грудной клетки. Это происходит вследствие нескоординированной функции желудочных сфинктеров. Возникающая отрыжка вызывает изжогу, жжение, болезненные ощущения.

    Неврологические заболевания

    Боль за грудиной появляется при неврологических патологиях и дегенеративных заболеваниях суставов (остеохондроз, артрит). Межреберная невралгия характеризуется болью в грудной клетке. Часто болезненность распространяется под мышкой, вызывая жжение.

    Иногда ощущения кома в горле и давящая боль за грудиной, под мышкой появляются при сильном стрессе, психозе, эмоциональном всплеске. Усугубление ситуации происходит при длительном воздействии негативной психоэмоциональной атмосферы.

    Любые травмы вызывают появление болезненности в области грудной клетки. Разрыв пищевода, повреждения легких, плевры, бронхов, переломы ребер сопровождаются сильными болями, интоксикацией, повышением температуры тела.

    Когда необходима срочная помощь

    http://megazubpro.ru/raznoe-2/grud/4880-proishozhdenie-bolej-v-grudnoj-kletke-i.html

    Аускультация как главный метод определения хрипов

    загрузка…загрузка…

    Хрипы при бронхите, пневмонии и других бронхо-легочных заболеваниях выслушиваются с помощью основного метода – аускультации. Эта манипуляция происходит с помощью фонендоскопа, стетофонендоскопа. Пациент при прослушивании занимает разные положения: стоит, лежит, сидит. Врач прослушивает все сегменты грудной клетки спереди, сзади, справа, слева. На что обращает внимание врач:

    • калибр хрипов;
    • их тональность (высота и низость звука);
    • тембр (один звук или несколько);
    • звучность или громкость;
    • локализация, распространенность;
    • однородность (разные или однородные);
    • количество;
    • изменение хрипов при изменении положения пациента;
    • инспираторный или экспираторный.
    Источники

    • https://pulmono.ru/drugie/kashel/prichiny-hripov-v-grudnoj-kletke-i-kashlya
    • https://FoodandHealth.ru/simptomy/hripy-v-grudi/
    • https://medside.ru/hripyi-v-grudi
    • https://domadoktor.ru/626-hripy-v-grudi.html
    • https://medmaniac.ru/shekotanie-v-grudnoy-kletke/
    • http://medprevention.ru/organy-dykhaniya/lor/205-metody-lecheniya-kashlya-i-khripa-v-grudine-vse-o-khripakh-pri-vydokhe-i-na-vdokhe-v-grudnoj-kletke
    • https://kashelproch.ru/vidy/hripy-kashel-i-otsutstvie-temperatury
    • http://fb.ru/article/163659/hripyi-v-bronhah-pri-vyidohe-hripyi-v-bronhah-prichinyi-i-lechenie
    • https://pulmohealth.com/bolezni/kashel/hriplyj/
    • http://okna-piterpro.ru/klokochet-v-grudnoj-kletke-prichiny/
    • https://medlor.ru/zabolevaniya-gorla/prichiny-i-lechenie-xripov-v-grudnoj-kletke/
    • http://lechenie-lor.ru/kashel-s-hripami-u-vzroslogo-bez-temperatury-chem-lechit.html
    • http://bolezni.com/stati-o-simptomax/kashel/xripy-v-grudine-i-poyavlenie-kashlya.html
    • https://medlegkie.ru/klassifikatsiya-bronhitov/prichiny-i-lechenie-hripov-v-bronhah-pri-vydohe-i-vdohe.html
    • https://pneumoniae.net/hripy-v-bronhah-pri-vydohe/
    • https://24doctor.info/symptom/hrip_v_grudi/
    • https://bronhit.guru/simptomy/hripy-v-legkih-i-bronhah/metody-lecheniya-kashlya-i-hripa.html
    • https://opnevmonii.ru/terapiya/svistyashhee-dyxanie.html
    • http://sovet-medika.ru/dyhatelnye-puti/pershit-v-gorle-i-bolit-grudnaja-kletka.html

    [свернуть]
    Ссылка на основную публикацию