Симптомы и лечение стафилококковой ангины

Содержание

Причины возникновения

Для активного развития стафилококка необходимо наличие определенных факторов. Основными причинами, которые вызывают ангину, являются:

  • сильное переохлаждение;
  • длительное недосыпание;
  • хроническое переутомление;
  • состояние стресса;
  • авитаминоз;
  • хронические заболевания;
  • вирусные инфекции;
  • сезонное снижение иммунитета;
  • курение;
  • чрезмерное употребление сладкого;
  • сахарный диабет;
  • злоупотребление алкоголем.

Возбудитель очень стоек к внешнему воздействию и может легко передаваться от человека к человеку в толчее и воздушно-капельным путем. Слизистые принимают на себя удар стафилококка первыми. Из-за этого ангина на фоне поражения возбудителем появляется чаще всего. После ангины стафилококк способен сохраняться в организме в течение длительного времени.

Во внешней среде возбудитель болезни выживает в течение 6 месяцев, из-за чего заражение может происходить и при отсутствии контакта с больным. Микроорганизм распространен во всем мире. Он легко привыкает к антибиотикам, если их применяют неграмотно, из-за чего лечение осложняется.

Виды и симптомы

Ангина, вызванная стафилококком, имеет 4 вида.

  1. Катаральная – развивается при не сильном инфицировании. При ней не формируются гнойные очаги, но воспаление миндалин выраженное.
  2. Фолликулярная – болезнь с острым началом и стремительным нарастанием симптоматики. Гнойные пробки на миндалинах одиночные, не склонные к слиянию.
  3. Лакунарная (гнойная ангина) – гнойные очаги сливаются между собой, из-за чего на миндалинах образуется серовато-белая сетка. Боль особенно острая, нарушающая даже прием жидкости.
  4. Язвенно-некротическая. Возбудитель проникает в глубокие ткани, вызывая их некротизирование. На фоне этого образуются язвы, которые могут достигать надкостницы.

Кроме индивидуальных проявлений каждой из стадий болезни, имеются и общие симптомы. Они присутствуют у всех больных вне зависимости от формы заболевания. При ангине, возникшей на фоне поражения стафилококком, отмечаются:

  • резкое значительное повышение температуры;
  • выраженный озноб;
  • затрудненное дыхание;
  • острая слабость;
  • отек слизистой глотки;
  • болезненность лимфатических узлов, которые увеличиваются в размерах;
  • боли в мышцах;
  • острая боль в горле.

У детей к этим симптомам добавляются еще и такие проявления:

  • диарея;
  • аллергические высыпания;
  • рвота;
  • конъюнктивит;
  • судорожные состояния из-за температуры (чаще страдают дети до 5 лет).

В особо тяжелых случаях возможны появление бреда и потеря сознания.

Доктор Комаровский объясняет, что такое стафилакокк и чем он грозит.

Возможные осложнения

Особая опасность стафилококковой ангины связана с тем, что она, при отсутствии грамотной и своевременной терапии, приводит к опаснейшим осложнениям. Большая часть из них представляет прямую угрозу для жизни больного. Поражение миндалин стафилококком часто вызывает такие последствия:

  • отит;
  • плеврит;
  • асфиксия;
  • миокардит;
  • пневмония;
  • перикардит;
  • пороки сердца;
  • сепсис;
  • гломерулонефрит.

Только если терапия болезни проводится сразу же после ее проявления, риск возникновения негативных последствий снижается на 95%.

Способы диагностики

Первичный диагноз ставится врачом после осмотра пациента и сбора информации о начале заболевания и симптомах. Для уточнения диагноза в обязательном порядке проводится мазок из зева с посевом на питательную среду. Для определения оптимального антибиотического препарата для устранения болезни в конкретном случае показано проведение антибиотикограммы.

Если у врача возникают подозрения на начало развития осложнений, могут быть проведены:

  • общий анализ крови;
  • ЭКГ;
  • УЗИ.

При своевременном обращении за медицинской помощью, как правило, необходимости в дополнительных анализах нет.

Методы лечения

Заниматься самолечением при стафилококковой ангине недопустимо из-за особого риска развития жизненно опасных осложнений. При первых проявлениях заболевания необходимо незамедлительно посетить врача.

Взрослым госпитализация требуется только при наличии тяжелых хронических заболеваний и крайне тяжелом течение ангины. В обязательном порядке госпитализируют беременных женщин и детей в возрасте до 8 лет.

Для лечения патологии применяются такие методы:

  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапия;
  • народное лечение – как вспомогательное к основному;
  • хирургическое вмешательство.

Необходимая терапия назначается только врачом.

Когда сбивать температуру

При заболевании отмечается повышение температуры до критических показателей 40-41°С. Оставлять больного с такой гипертермией категорически запрещено. Для снятия жара применяют Ибупрофен, Парацетамол или Анальгин. Из-за того что боль в горле очень сильная, проглатывание таблетки заметно осложняется. По этой причине оптимально принимать растворимые средства от температуры.

Детям можно также снижать температуру, используя ректальные свечи. Все препараты должны подбираться строго по возрасту больного.

Медикаментозное

В первую очередь проводится антибиотическое лечение, средства для которого подбираются, исходя из восприимчивости к ним возбудителя. По возможности используют пенициллин и его производные. Если же стафилококк в конкретном случае уже успел выработать устойчивость к данному средству, то показано применение макролидов или цефалоспоринов. Выбор антибиотиков, как и дозировка, а также длительность курса, остаются исключительно за врачом.

Жаропонижающие препараты дополнительно помогают устранить болевые ощущения и отечность слизистой. Если отек гортани очень сильный, то для его снятия полезно применять мочегонные средства (если нет противопоказаний).

Местное лечение заключается в обработке больного горла антисептическими препаратами. Показаны полоскания при помощи раствора Фурацилина и Хлорофиллипта.

Для повышения местного и общего иммунитета применяют иммуномодуляторы и витаминно-минеральные комплексы.

Физиотерапия

Если нет противопоказаний, больному назначают прохождение физиотерапевтических процедур. При тонзиллите, вызванном стафилококком, назначаются:

  • ультрафиолетовое облучение глотки;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • лазерное прижигание;
  • холодные ингаляции.

Лечение проводится после того, как преодолен острый период болезни, при котором применяется только медикаментозная терапия.

Хирургическое

Хирургическое вмешательство, при котором будут удалены больные гланды, проводится только в том случае, если заболевание приобрело хроническую форму и дает обострение более 3 раз в год. Операция возможна после того, как полностью снято обострение. Хронический тонзиллит будет в такой ситуации устранен полностью.

Народные средства

Народное лечение применяется как дополнительная терапия и с разрешения врач. Самовольно назначать себе даже домашние средства запрещено, так как они могут не сочетаться с медицинскими препаратами.

  1. Черная смородина значительно повышает иммунитет и способствует угнетению стафилококка. Больным полезно в максимальном объеме давать морс из ягод.
  2. Клюква с медом. Лекарство не только сильное, но и вкусное. Нужно смешать 2 части ягод с 1 частью меда и, выдержав в холодильнике 1 час, употреблять 150 г средства натощак и еще столько же в течение дня. Лечение должно продолжаться 14 дней.
  3. Полоскания раствором спиртовой настойки эвкалипта. На 1 стакан воды взять 1 ч. л. препарата. Полоскать горло несколько раз в день.

Перед началом применения домашних средств важно убедиться в отсутствии на них аллергии.

Правила питания и щадящая диета

В период лечения важно правильное питание. Оно обязательно должно быть калорийным и витаминизированным. На время болезни полностью исключаются продукты, которые раздражают больное горло (острое, соленое). Под запретом оказывается холодная и горячая пища. Вся еда должна быть только теплой. Предпочтение следует отдавать жидкой и полужидкой пище, не повреждающей воспаленные миндалины.

Питье необходимо обильное, что нужно для снятия проявлений интоксикации и скорейшего восстановления организма.

Особенности лечения при беременности и кормлении

В период беременности стафилококковый тонзиллит представляет особую опасность, так как легко провоцирует уродства развития плода, выкидыши и преждевременные роды. Больной показана обязательная госпитализация. Лечение значительно осложняется тем, что далеко не все препараты можно применять в период вынашивания ребенка. На раннем сроке беременности не редко ставится вопрос о ее прерывании и полноценной терапии.

По возможности применяется местное лечение. Тепловые ингаляции и физиотерапевтические процедуры полностью запрещены.

Если заболевание возникает при грудном вскармливании, от него отказываются до момента полного выздоровления. Лечение проводится с применением антибиотиков, разрешенных при лактации, если ее планируется продолжить. Когда кормление решено прекратить, назначается стандартная терапия.

Особенности лечения у детей

Ребенок переносит болезнь тяжелее, чем взрослый, и в дошкольном и младшем школьном возрасте показана обязательная госпитализация. Лечение у детей аналогично тому, что проводится у взрослых, с той только разницей, что применяются препараты для их возрастной категории.

Советы доктора Комаровского

  1. Строгий постельный режим.
  2. Посещение врача.
  3. Обязательное применение антибиотиков.
  4. Снижение высокой температуры.
  5. Ежедневное проветривание детской комнаты в отсутствии ребенка.

Доктор Комаровский объясняет при каких условиях активизируется стафилококк и когда его не нужно лечить.

Что нельзя делать

При ангине больному категорически запрещается следующее:

  • физические нагрузки;
  • курение;
  • употребление алкоголя;
  • употребление горячего;
  • употребление холодного;
  • перенесение заболевания на ногах.

Несоблюдение таких запретов приводит к тому, что значительно повышается риск появления осложнений.

Прогноз и профилактические меры

При грамотном своевременном лечении прогноз благоприятный и выздоровление наступает через 10-20 дней. Если присоединяется развитие осложнений, прогноз относительно благоприятный.

Для предупреждения болезни необходимо проводить планомерное круглогодичное закаливание. Также помогают снизить риск появления ангины отказ от курения и сбалансированное питание.

Признаки стафилококковой ангины

Стафилококковая ангина имеет очень короткий инкубационный период, после заражения проходит до 2-3 дней. Развитие болезни медленное: сначала поднимается температура тела до 39 С, затем возникают признаки интоксикации: сильная головная боль, тошнота, слабость, утомляемость, желание полежать.

На протяжении двух дней возникает боль в горле (больно даже глотать слюну), она отдает в ухо, шею, висок. Миндалины отечны, красны, на них появляется серий налет или отдельные гнойные очаги, слизистая бугристая.

Увеличиваются шейные лимфоузлы. Прикосновения к области шеи болезненны. У малышей часто появляется рвота.

Манифестация (яркое проявление) симптомов длится от 4 до 8 дней. Затем при грамотном лечении они теряют интенсивность и исчезают. Однако в этот период штамм золотистого стафилококка еще жив, чтобы его побороть нужно продолжить лечение. Иначе болезнь вернется с новой силой.

Самолечение стафилококковой ангины может привести к возникновению стойкого штамма, бороться с которым будет очень сложно. Поэтому очень важно лечить этот тип ангины под присмотром отоларинголога.

Диагностика – важный момент перед началом лечения

Первичный осмотр позволяет обнаружить только воспалительные процессы в области гортани, которые имеют сходство с обычным фарингитом. Более точно установить диагноз можно лишь с помощью лабораторных исследований. Они включают:

Бактериологический посев мазка из зева.

Позволяет выявить стафилококк в гнойном налете и определить его чувствительность к антибиотикам.

Анализ сыворотки крови.

Определяет наличие антител к стафилококковой инфекции. Учитывая способность их сохраняться в крови на протяжении нескольких лет, серологический метод рассматривается только в растущей динамике. Говорить о размножающемся в организме стафилококке можно лишь при увеличении титра антител.

ПЦР диагностика.

Помогает в кратчайший срок обнаружить стафилококк в собранном с миндалин налете. Точный результат можно получить уже в день проведения исследования.

Какой из методов будет эффективнее в том или ином случае, определит врач.

Зачем нужны обследования при выявлении стафилококковой ангины

Основное исследование, которое поможет определить наличие стафилококка — это бактериальный посев мазка. Только он позволяет распознать возбудителя, определить его чувствительность к лекарствам. В дополнение могут назначаться другие методы диагностики.

Какие нужны обследования при выявлении стафилококковой ангины:

  1. Анализ крови для определения антител к бактерии. Стафилококк всегда присутствует в человеческом организме, поэтому на болезнь указывает превышение нормы антител.
  2. Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Показывает наличие бактерии в самый короткий срок. Точный результат выдается на руки в день проведения.

Первичный осмотр пациента помогает увидеть воспалительный процесс в гортани, который характерен для любой формы ангины. Без проведения лабораторных анализов нельзя узнать возбудителя, поэтому перед лечением они назначаются в обязательном порядке.

Провоцирующие факторы, группа риска

Заразиться стафилококковой ангиной можно в любом возрасте, наиболее подвержены инфицированию люди с хроническими болезнями иммунитета и малыши, у которых иммунная система ещё не успела до конца сформироваться.

Спровоцировать размножение стафилококка способен ряд следующих факторов:

Переохлаждение. Курение. Загрязнённый воздух. Вредные производственные условия. Период после тяжёлой болезни. Авитаминоз. Травмы ротоглотки. Кариес. Долгое лечение антибиотиками. Болезни дёсен. Стрессы.

Факторы, провоцирующие ангину

Какой врач лечит стафилококковую ангину

Лечить стафилококковую ангину должен врач инфекционист ввиду высокой вероятности распространения бактериального процесса. Лечение желательно проводить в стационарных условиях в изолированном боксе. При развитии сопутствующих гнойных осложнений может понадобиться хирургическая помощь ЛОР-врача или торакального хирурга.

Клиническая картина стафилококковой ангины

Налет на миндалинах
Как отмечалось ранее, стафилококковая ангина внешне практически не отличается от стрептококковой. Обычно ее симптомы включают:

  • боль в горле при глотании;
  • увеличение и покраснение миндалин, мягкого неба и язычка;
  • налет на миндалинах по типу лакунарной ангины (гнойные массы в складках ткани миндалин, которые могут сливаться, образуя сплошную пленку);
  • реже ангина протекает по типу фолликулярной – гной имеет вид точек, приподнимающихся над поверхностью миндалин;
  • налет гнойно-некротический, белого цвета с желтым оттенком, легко снимается с поверхности миндалин;
  • увеличение лимфатических узлов под нижней челюстью и на шее;
  • повышенная температура тела (37-37,5 С, иногда достигает 38С), головная боль.

Симптомы появляются внезапно – начинает болеть голова и горло, повышается температура тела. Если болезнь развивается в качестве осложнения ОРВИ, больной замечает значительное ухудшение самочувствия на 3-4 день простуды. Также в этот момент происходит скачек температуры тела, указывающий на присоединение вторичной инфекции.

Клиническая картина болезни развивается в течение 6-7 дней. Все это время у больного повышена температура тела и присутствуют другие симптомы интоксикации. Местные симптомы – налет в горле, увеличение миндалин, боль при глотании – исчезают на 7-10 сутки болезни.

Этиология и патогенез процесса

Среди бактериальных возбудителей ангины стафилококк стоит на первых позициях. Это грамм-позитивная бактерия, достаточно стойкая в окружающей среде. Различают очень большое количество штаммов этого возбудителя, но ангину преимущественно вызывает бета-гемолитический стафилококк.

Однако в последнее десятилетие несколько исследований показало, что у детей первого года жизни особенно часто встречается тонзиллит, который обусловлен стафилококками типа В. Золотистый стафилококк может также вызывать эту патологию, одновременно он является условно патогенным возбудителем и колонизирует слизистую оболочку ротоглотки часто бессимптомно.

Заражение происходит воздушно-капельным путем от человека, который является больным или носителем патогенного возбудителя. При этом возможна активация бактерий, которые длительный период уже находятся в организме пациента. Это происходит на фоне других соматических, инфекционных заболеваний со сниженной активностью иммунной системы.

Стафилококки особенно тропны к эпителию слизистой оболочки ротоглотки, с которой они быстро распространяются на миндалины. Здесь они формируют первичный очаг. В дальнейшем в патогенезе тонзиллита необходимо выделить несколько механизмов, которые приводят к развитию клинической симптоматики:

  • Токсический – продукты метаболизма стафилококка всасываются в кровь и вызывают общую симптоматику заболевания.
  • Инфекционный – размножения бактерий в железистой ткани миндалин, в которой они провоцируют сначала катаральное, а далее гнойное воспаление. При неэффективном лечении или низкой активности местного иммунитета процесс может переходить в окружающие ткани с развитием периаденита, флегмоны.
  • Аллергический – белки, которые находятся на поверхности стафилококков, имеют структурную схожесть с некоторыми протеинами организма, что повышает риск развитие аутоиммунного поражения органов пациента.

В детей часто на первый план выходит интоксикация. Это обусловлено тем, что для системного действия на их организм необходимо меньшее количество бактериального токсина. При этом часто их иммунная система не так эффективно справляется с патогенным возбудителем.

Особенности лечения стрептококковой ангины у беременных

Рассматриваемое заболевание при беременности может быть очень опасным. Это зависит от штамма возбудителя. В случае метициллин-резистентных и прочих устойчивых бактерий может потребоваться агрессивная терапия, когда перед врачом встанет выбор: жизнь матери или жизнь ребёнка.

В других случаях описываемая инфекция прекрасно поддаётся лечению. К тому же при выборе щадящих препаратов, сильного пагубного воздействия на здоровье матери и будущего ребёнка не оказывается. Однако существует ряд мер предосторожностей, которые необходимо соблюдать врачу при назначении лечебных мероприятий беременной женщине.

При лечении стафилококковой ангины у беременных необходимо строго соблюдать дозировку антибиотических средств. Чётко рассчитывать допустимую норму действующего вещества для конкретной пациентки, а не использовать стандартные усреднённые значения. К тому же терапевт должен тщательно изучать инструкцию к любому применяемому фармакологическому средству во избежание нежелательных побочных эффектов в результате смешения тех или иных лекарственных средств.

Лечение должно проходить в строго стационарных условиях под контролем врача-инфекциониста, отоларинголога, а также акушера-гинеколога.

Можно ли лечить стафилококковый тонзиллит народными средствами

Наши читатели пишут Тема: Во всех бедах виноваты паразиты!От кого: Ирина С.([email protected]) Кому: Администрацииotparazitoff.ruИрина Петровна

Последние несколько лет чувствовала себя очень плохо. Постоянная усталость, бессонница, какая-та апатия, лень, частые головные боли. С пищеварением тоже были проблемы, утром неприятный запах изо рта.

А вот и моя история

Все это начало скапливаться и я поняла, что двигаюсь в каком-то не том направлении. Стала вести здоровый образ жизни, правильно питаться, но на мое самочувствие это не повлияло. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я то чувствую что, мой организм не здоров.

Потом я пошла в одну дорогую клинику и сдала все анализы, так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. Это были не обычные глисты, а какой-то определенный вид, которым, по словам врачей, заражен практически каждый, в большей или меньшей степени. Вывести из организма их практически невозможно. Я пропила курс противопаразитных лекарств, которые назначили мне в той клиники, но результата почти не было.

Через пару недель я наткнулась на одну статью в интернете. Эта статья буквально изменила мою жизнь. Сделала все, как там написано и уже через несколько дней, я почувствовала, значительные улучшения в своем организме. Стала высыпаться намного быстрее, появилась та энергия, которая была в молодости. Голова больше не болит, появилась ясность в сознании, мозг стал работать намного лучше. Пищеварение наладилось, несмотря на то, что питаюсь я сейчас как попало. Сдала анализы и убедилась в том, что больше во мне никто не живет!

  О чем говорит присутствие золотистого стафилококка у ребенка в кале?

Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут – прочитайте эту статью , уверена на 100% вам поможет!

Перейти к статье>>>

Рецепты нетрадиционной медицины можно использовать в качестве вспомогательного метода терапии – они помогут укрепить иммунитет, устранить воспалительный процесс, но полностью заменять ими медикаменты при лечении стафилококкового тонзиллита нельзя.

Простые рецепты для лечения стафилококкового тонзиллита в домашних условиях:

  1. Смешать в равных пропорциях измельченные ягоды облепихи и корень лопуха, 15 г смесь заварить 200 мл кипятка, оставить в закрытой посуде на час. Процедить, выпить всю порцию лекарства небольшими глотками, процедуру повторять 2–3 раза в сутки до полного устранения признаков стафилококкового тонзиллита.
  2. К 200 г клюквы добавить 100 мл жидкого меда, тщательно перемешать, убрать в холодное место на час. Половину лекарства нужно съесть за полчаса до завтрака, оставшуюся часть – в течение дня небольшими порциями. Продолжительность терапии – 14 дней.
  3. Залить 250 мл кипятка 20 г измельченных плодов шиповника, через 3 минуты жидкость перелить в термос, оставить на полчаса. Добавить 15 мл меда, выпить всю порцию лекарства сразу, процедуру повторять 3–5 раз в день.

В качестве первой помощи при появлении симптомов стафилококкового тонзиллита можно полоскать горло маслом облепихи – это поможет несколько замедлить рост патогенных микроорганизмов, процедуру нужно проводить раз в 2 часа.

Профилактика и меры предосторожности

Главные профилактические мероприятия направлены на поддержание иммунной системы:

  • Занятия спортом.
  • Полноценный отдых.
  • Соблюдение личной гигиены.

Важным правилом профилактики является своевременное уничтожение мелких очаговых инфекций.
В сезон эпидемий следует проявить внимание к своему здоровью и стараться реже посещать массовые мероприятия.

Одежду следует подбирать таким образом, чтобы исключить возможность переохлаждения.

Пути заражения

Стафилококк передается контактным путем, а это значит, что больной такой ангиной заразен. Не стоит пить с ним из одного стакана, целоваться и использовать одни бытовые приборы на двоих. Все это может привести к инфицированию.

Заразиться можно и другим способом – просто находясь в комнате с больным на протяжении длительного периода времени, осуществляя за ним уход.

Как еще можно инфицироваться:

  • воздушно-капельным путем, что нередко является причиной эпидемии;
  • через грязные руки и продукты питания, а также при использовании необработанных инструментов;
  • заражение происходит, если бактерия попадает на открытые раны, кожные покровы или слизистую. Вероятность, риск инфицирования повышается, если на поверхности носоглотки есть микроскопические повреждения.

Посмотрите также


Причины, симптомы и лечение некротической ангины (Симановского-Венсана)Читать

Как протекает болезнь?

Стафилококковая ангина может развиться в любом возрасте. Вначале течение заболевание кажется равномерным. При этом возникают такие симптомы, как:

боль, локализующаяся в гортани и напоминающая о себе при глотании пищи и даже слюны; повышение температуры до 40 градусов; рвота; сильная интоксикация.

На пораженных миндалинах появляется налет, они отекают, а расположенные рядом лимфатические узлы – увеличиваются в размерах. Если прощупать горло больного, то он отметит, что во время пальпации испытывал болевые ощущения.

В основном течение болезни лихорадочное. А неприятные симптомы ангины будут беспокоить пациента от четырех до девяти дней.

Народное лечение стафилококковой ангины: полоскание горла, компрессы, ингаляции

Народные методы лечения острого тонзиллита подразумевают полоскание ротовой полости солевыми растворами, а также растворами целебных трав; применение компрессов и ингаляций. С помощью описанных средств излечиться сможет только взрослый человек с хорошо функционирующей иммунной системой. Лечить стафилококковую ангину у детей необходимо исключительно с применением антибиотиков.

Народные средства могут быть хорошей симптоматической терапией, снижающей болезненные ощущения в ротовой полости, но никак не заменой основному лечению с применением антибиотиков. Особенно это касается антибиотико-устойчивых штаммов Staphylococcus aureus.

Возможные осложнения, чем опасно заболевание

Опасность ангины стафилококковой этиологии состоит в том, что она может вызвать ряд тяжёлых осложнений. В первую очередь риску подвергаются сердце, суставы и почки. На фоне запущенной или недолеченной болезни могут возникнуть следующие патологии:

  • Асфиксия.
  • Перикардит.
  • Порок сердца.
  • Стафилококковый миокардит.
  • Заражение крови.
  • Пневмония.
  • Отит.
  • Плеврит.

Об осложнениях после ангины, смотрите в нашем видео:

Разновидности ангины, вызванной стафилококком

Чаще остальных диагностируются стрептококковые формы тонзиллита. Но и золотистый стафилококк может стать причиной нескольких видов болезни.

Виды заболевания:

  • язвенно-некротическая ангина — поражение глубоких слоев слизистой с их отмиранием, протекает наиболее тяжело;
  • лакунарная — образование гнойников, которые постепенно сливаются, образовывая специфический сетчатый рисунок;
  • фолликулярная — характеризуется острым началом с появлением на миндалинах многочисленных гнойников;
  • катаральная — гиперемия, отек и воспаление, то есть начальный этап патологии без образования гнойников.

Катаральная ангина имеет наиболее благоприятный прогноз, при своевременном лечении проходит быстро, без осложнений. Самой тяжелой формой является язвенно-некротический тонзиллит. Он сопровождается осложнениями, сильно ухудшает самочувствие больного.

Как диагностируют патологию?

Для постановки точного диагноза пациенту придется пройти через ряд процедур:

  1. Сдать кровь на биохимический и общий анализ.
  2. Сдать мазок на флору из зева.
  3. Мочу на лабораторное исследование.

Секрет из зева отправляют на бактериальный посев, это позволяет определить возбудителя инфекции. Но результатов анализов придется ждать не меньше 14 дней.

Факторы предшествующие развитию инфекции

Стафилококковая ангина передается воздушно-капельным способом, а также при использовании общих предметов гигиены, посуды. Наибольший всплеск заболеваний фиксируется в периоды распространения вирусных эпидемий, когда защитные силы организма ослаблены.

Заражение происходит при посещении общественных мест, контакте с больным человеком. В острой стадии выделение инфекции в окружающую среду увеличивается в 20 раз. Факторами, провоцирующими заражение, являются:

  • Переохлаждение;
  • Перенесенные заболевания – грипп, ОРВИ;
  • Сахарный диабет;
  • Хронический тонзиллит;
  • Избыток сладкого в рационе;
  • Перенесенные стрессы;
  • Иммунодефицитные состояния;
  • Тесный контакт с носителем инфекции;
  • Злоупотребление алкоголем и курение.

В результате одного или нескольких перечисленных факторов стафилококк активизируется, оказывая патогенное воздействие на физиологические процессы в организме.

Основные клинические проявления

Стафилококковая ангина начинается остро, с повышения температуры тела до 39-40 градусов. Заболевший человек становится очень опасным для окружающих.

Он распространяет опасные бактерии воздушно-капельным и контактным путем. Основные клинические проявления острого тонзиллита представлены в таблице ниже:

Сильная интоксикацияИнтоксикационный синдром выражен очень ярко. У заболевшего наблюдается быстрый подъем температуры тела до 39-40 градусов, появление общей слабости, сонливости, головной боли, ломоты в теле.

Название симптома Характеристика клинического проявления
Сильная боль в горле При стафилококковом тонзиллите характерна сильная невыносимая боль в горле. Она усиливается при глотании.
Снижение аппетита Из-за невыносимой боли в горле, больные отказываются не только от еды, а и от жидкости. Очень часто, при этом развивается опасное для жизни обезвоживание.

Что собой представляют стафилококки?

Эти микроорганизмы обладают шаровидной формой. Они являются грамположительными неподвижными кокками, диаметром от 0.6 до 1.2 мкм. Такие бактерии могут делиться в нескольких плоскостях, в следствие чего они располагаются по типу «виноградной грозди».

Стоит заметить, что микроорганизм может заразить кожные покровы или слизистую животного и человека. Он обитает на земле, в воде и даже в воздухе. Но у животных инфекция вызывает одно единственное заболевание – стафилоккоз, а у человека она провоцируется массу неприятных болезней.

По причине того, что микроорганизм очень быстро приспосабливается к антибактериальным средствам, необходимо регулярно сдавать анализы, позволяющие проверить чувствительность инфекции к определенному виду антибиотиков.

Однако, если лечение ангины будет своевременным и грамотным, то никаких осложнений возникнуть не должно и дальнейшее заражение организма будут предупреждено.

Как лечат стафилококковую ангину?

Методики лечения тонзиллита

После проведенных исследований, выявляющих чувствительность патогенного микроорганизма к лекарственным средствам, назначается соответствующий терапевтический курс.

При сильно выраженной интоксикации в него обязательно входят антибактериальные препараты. Регулярная сдача анализов позволит не пропустить момент приобретения стафилококком устойчивости против принимаемого лекарства.

В качестве симптоматического лечения назначают леденцы, таблетки для рассасывания, полоскание горла антисептическими растворами. В состав многих из них входит хлорофиллипт – эффективное против стафилококков вещество. Для орошения миндалин используют препарат Бактериофаг стафилококковый, способный уничтожать патогенный микроорганизм.

С целью устранения симптомов интоксикации рекомендуется увеличить суточный объем выпиваемой жидкости. При обострении заболевания возможно проведение дезинтоксикационной терапии путем внутривенного введения изотонических препаратов.

Лечение такого заболевания, как стафилококковая ангина, требует комплексного подхода. Обязательно назначаются иммуностимулирующие препараты, витамины, помогающие организму справиться с инфекцией.

Следует учесть, что возбудитель погибает не сразу после исчезновения симптомов. Поэтому прекращать лечение раньше срока нельзя. Переход болезни в хроническую стадию может иметь серьезные последствия.

Обычно курс лечения тонзиллита составляет от 7 до 14 дней. В этот период следует беречь горло, не напрягать его, исключить употребление горячих и холодных напитков.

В период беременности

высокая температура при беременности
Так как во время беременности организм ослабевает, и все резервы направлены на вынашивание новой жизни, женщина становится более подверженной к инфекционным заболеваниям. Контактируя с другими людьми, тяжело избежать и стафилококковой ангины. Определить наличие бактерии можно после проведения мазка.

Если начинают развиваться типичные симптомы при острой форме заболевания, обязательным является госпитализация. Отказываться от нее нельзя ни в коем случае!

Так как золотистый стафилококк может мигрировать к плаценте и передаться ребенку. Его воздействие вызывает задержку развития, врожденные патологии и даже гибель плода.

Терапия у детей

У детей лечение стафилококковой ангины не сильно отличается от такового у взрослых. Единственное, что играет ключевую роль — это подбор соответствующих дозировок.

Детям возрастом до 6 месяцев введение антибиотиков осуществляется парентерально (внутримышечно или внутривенно). В возрасте 1-5 лет лучше всего использовать бактериальные препараты в виде суспензий. Детям старшего возраста рекомендованы антибиотики в таблетированной форме.

При нетяжелом течении заболевания особого значения лекарственная форма не имеет и все зависит от индивидуальных особенностей и личном предпочтении больного.

Очень важно не прерывать антибактерильный курс, прописанный врачом. Часто можно встретить родителей, которые при улучшении состояния своего ребенка «отменяют» прием антибиотиков самостоятельно, даже при противоположной рекомендации доктора. В итоге это приводит к хронизации заболевания и регулярным рецидивам в течение года.

Основные правила диагностики заболевания

Для назначения правильного этиологического лечения, врач ЛОР или терапевт, после осмотра и сбора анамнеза, может назначить ряд лабораторных анализов.

Которые помогут выявить возбудителя и назначить правильное прицельное лечение:

Общий анализ крови с развернутой формулой фракции лейкоцитов. С помощью этого простого и доступного анализа можно определить бактериальную природу воспалительного заболевания. Если тонзиллит вызван бактериями, а не вирусами, в крови будет повышаться уровень нейтрофилов и скорость оседания эритроцитов, так же, будет заметен выраженный сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Посев мазка, взятого с миндалин, и определение чувствительности бактерий к различным антибактериальным препаратам. С помощью этого анализа можно точно выявить возбудителя, и подобрать в индивидуальном порядке антибиотики.

Лечение стафилококковой ангины у детей и взрослых

Лечение стафилококковой ангины подразумевает одновременное решение нескольких задач.

К этим задачам относятся:

  • устранение интоксикационного и местного синдромов;
  • предупреждение развитие осложнений и ликвидация последствий.

Так, у взрослых лечебные мероприятия включает в себя меры, направленные на уничтожение возбудителя, устранение последствий влияние продуктов жизнедеятельности бактерии на организм (дезинтоксикация).

В большинстве случаев исследуемое заболевание необходимо лечить в стационарных условиях. При лёгком течении, а также восприимчивости бактерии к антибиотикам широкого спектра возможно амбулаторное лечение.

Лечится стафилококковая ангина тяжело. Это связано с тем, что за полвека применение антибактериальных средств в популяции бактерии успела закрепиться мутация, которая обеспечивает резистентность возбудителя к самой распространённой группе антибиотиков – пенициллинов. Поэтому для антибактериальной терапии широко применяют метициллин, представляющий собой химический модифицированный пенициллин, использующий в механизме своего действия вещества, к которым ещё не все бактерии успели выработать резистентность.

Наибольшую опасность представляет метициллин-устойчивые штаммы. Именно они вызывают выраженные симптомы стафилококковой ангины у детей. Опасность заключается в том, что данный штамм микроорганизмов обладает высочайшей контагиозностью, а также стремительным развитием септических процессов в ходе заболевание. Это обусловливают большую летальность при неверной постановке диагноза.

В связи с большим количеством штаммов антибиотики нередко заменяют стафилококковым бактериофагом. Лекарство представляет собой жидкую среду, в которой вирусы, уничтожающие бактерии. Как правило, его применяют местно, орошая поражённые миндалины. Антибиотики при стафилококковой ангине так же могут применимы, однако их эффективность, как уже писалось выше, может быть ограничена.

Для терапии применяют следующие группы антибиотических средств:

  • цефалоспорины 2 и 3-го поколений (Цефтриаксон, Зиннат);
  • аминогликозиды (Неомицин);
  • макролиды (Азитромицин, Эритромицин, Кларитромицин)

У ребёнка стафилококковая ангина лечится с применением последней группы лекарственных средств из-за их малой токсичности и меньшего числа побочных эффектов.

С целью снижение температуры применяют Ибупрофен, Парацетамол. Для Детоксикации используют Цетиридин, Лоратадин, декстрозу и солевые растворы электролитов.

Для местной обработки нёбных гланд применимы растворы, обладающие антисептическим эффектом:

  • Хлоргексидин;
  • Гексорал;
  • Бензидамин;
  • Мирамистин.

Как предотвратить заболевание?

Острая форма заболевания обладает высокой контагиозностью. Профилактика затруднена ввиду большого числа бактерионосителей. Наиболее опасен острый период — первые 3 дня болезни. Данное время характеризуется наибольшим выделением бактерий во внешнюю среду. Соответственно, больной в этот период отрезок должен быть изолирован от здоровых людей.

В помещениях, где содержится пациент, должна ежедневно проводиться влажная уборка. Больного необходимо обеспечить личной посудой, которую лучше тщательно кипятить после каждого использования.

Будьте здоровы!

Почему нельзя заниматься самолечением ангины?

Бесконтрольное применение лекарственных средств, вместе с несоблюдением специальной схемы лечения может привести к тому, что золотистый стафилококк выработает устойчивость к большей части антибактериальных лекарств. Таким образом, возникают новые более стойкие разновидности микроорганизма.

Стафилококковая ангина является весомой проблемой, если необходимо провести лечение пациентов пожилого возраста. Дело в том, что таким больным может быть поставлен диагноз хроническое или острое воспаление миндалин, который тяжело поддается лечению в таком возрасте.

Тем более, для успешного излечения важно дифференцировать действующую инфекцию от «носительства».

В последнем случае симптомы тонзиллита отсутствуют, поэтому лечение заболевания проводить не нужно.

Как проявляются симптомы?

Золотистый стафилококк на лакунах

С момента заражения до проявления первых признаков заболевания проходит обычно не более двух дней. Продукты жизнедеятельности, выделяемые бактерией, попадают в кровь, вызывая сильную интоксикацию.

Температура тела резко повышается вплоть до 40 градусов. Наблюдается тошнота, рвота, усиливается чувствительность в области нижней челюсти и шейных лимфоузлов. Пациент испытывает сильную боль при глотании. Отмечается отсутствие аппетита, бледность кожных покровов, мышечные боли.

При визуальном осмотре гортани можно увидеть типичные признаки тонзиллита: отечность миндалин, наличие на них фиброзно-гнойного налета, покраснение стенок гортани и небных дужек. Подобные симптомы проявляются на протяжении 5–8 дней.

Наиболее ярко симптоматика выражена у детей. Заболевший ребенок жалуется на боль, возникающую не только при глотании, но и отдающую в шею, ухо, висок. Он испытывает сильную слабость, стремясь больше лежать.

Причины появления стафилококковой ангины

Переход возбудителя из условно-патогенной формы в болезнетворную может быть индуцирован длительным или резким переохлаждением. Часто это происходит в весенне-осенний период, когда температура воздуха не отличается стабильностью и в течение суток может колебаться с амплитудой более 10°C.

В прошлом разделе мы упоминали о том, что бактерия может привести к локальному воспалительному процессу на фоне другой инфекционной болезни. Сопутствующий процесс может быть как локализованным в ротовой полости, так и носить системный характер, вызывая патологические в других системах внутренних органов.

Основная же причина развития стафилококковой инфекции – иммунодефицитное состояние. Зимой или ранней весной из-за нехватки витаминов зачастую функциональное состояние защитных механизмов иммунной системы оказывается неоптимальным, чтобы справиться с угрозой инфицирования.

Ещё одна важная причина стафилококковой ангины – крайняя устойчивость возбудителя к неблагоприятным условиям среды. Staphylococcus aureus способен сохранять жизнеспособность вне организма на протяжении полугода.

Передаётся ли стафилококковая ангина?

Как правило, люди заражаются от уже больных людей, а также от бактерионосителей, те, кто является переносчиком возбудителя в латентной, неактивной форме. Механизм передачи – аэрозольный, путь инфицирования – преимущественно воздушно-капельный. Возможно заражение через общие предметы гигиены, посуду.

Бактериальный возбудитель обладает большой контангиозностью. В острый период заболевание выделение активного возбудителя во внешнюю среду увеличивается в 20-30 раз. Так, заражение происходит при длительном контакте с больным человеком или постоянном пребывании в местах большого скопления людей.

Восприимчивость к бактерии всеобщая и не зависит от половозрастных особенностей человеческого организма. Благоприятное время для развития заболевания – осенне-весенний период, а также во время вспышек вирусных инфекций, например, ОРЗ и гриппа.

Факторы риска обусловлены аэрозольным механизмом передачи инфекции. В связи с этой особенностью выявлено, что около 25% населения являются бактерионосителими без каких-либо признаков стафилококковой ангины.

Так, к основным факторам риска относятся:

  • гипотермия;
  • восприимчивость к вирусным заболеваниям – гриппу, ОРЗ, ОРВИ и прочим;
  • сахарный диабет I типа;
  • хроническое течение воспаления миндалин;
  • иммунодефицитное состояние;
  • избыток углеводов в рационе питания;
  • злоупотребление алкоголем;
  • курение;
  • тесный контакт с инфицированными.
Источники

  • https://prostuda.online/gorlo/angina/stavilokokkovaja.html
  • https://przab.ru/bolezni/angina/stafilokokkovaya.html
  • https://gaimoritus.ru/angina/stafilokokkovaya-angina.html
  • https://boleznigorla.ru/angina-tonzillit/lechenie/stafilokokkovaya-angina/
  • https://net-prostuda.ru/2017/11/23/stafilokokkovaya-angina-foto/
  • https://moylor.ru/gorlo/angina/stafilokokkovaya/
  • https://liergroup.ru/angina/vidy/simptomy-i-lechenie-stafilokokkovogo-tonzillita.html
  • https://kcson-sp.ru/stafilokokkovyy-tonzillit-simptomy-i-lechenie.html
  • http://lor-24.ru/gorlo/stafilokokkovaya-angina-simptomy-i-lechenie.html
  • http://otparazitoff.ru/stafilokokk/tonzillit.html
  • https://delhimodi.com/foto/stafilokokkovaya-angina-foto.html
  • https://VipLor.ru/gorlo/tonzillit/angina-stafilokokkovaya
  • http://mediclor.ru/gorlo/angina/stafilokokkovaya-prichiny-simptomy-lechenie.html

[свернуть]
Ссылка на основную публикацию