Температура после удаления аденоидов у детей, послеоперационный период: рекомендации

Содержание

Как проходит операция по удалению аденоидов?

Процесс удаления увеличенных носоглоточных миндалин носит название «аденотомия». Такая процедура у детей проводится несколькими способами. Метод выбирает врач в индивидуальном порядке. Операция осуществляется под местным или общим обезболиванием. В таблице представлены описания каждого из способов удаления аденоидов у детей.

Способ удаления аденоидов Описание процедуры Вид обезболивания
Классический После введения в рот аденотома врач подводит инструмент к мягкому небу и срезает излишки лимфоидной ткани. Местное
Эндоскопический В полость рта вводится специальная микро-камера. С помощью изображения на мониторе врач производит иссечение. Общее
Лазерный (коагуляция и вапоризация) С помощью эндоскопа врач короткими лазерными импульсами выжигает разросшуюся ткань. Местное
Шейверный После введения через носовые проходы изогнутого скальпеля, или шейвера, врач иссекает ненужную ткань.
Радиоволновой С помощью специального аппарата, снабженного радиоволновым аденотомом, хирург срезает аденоиды и прижигает кровеносные сосуды во избежание кровотечения.

Как облегчить состояние ребенка в первые часы?


Сразу после операции, во избежание развития осложнений, нужно соблюдать следующие рекомендации:

  1. Положить ребенка на бок, разместив возле рта полотенце. Такая мера является обязательной, иначе при невозможности выхода крови наружу она будет скапливаться, в результате чего разовьется воспаление.
  2. Соблюдать строгий постельный режим.
  3. При отеке слизистых оболочек рекомендуется использовать сосудосуживающие препараты.
  4. Для облегчения состояния к лицу маленького пациента нужно прикладывать кусок мягкой ткани, смоченный холодной водой. По мере нагревания компресс необходимо менять.

В течение нескольких часов с момента проведения иссечения аденоидов ребенок находится в медицинском учреждении под наблюдением врача. Перед тем как отпустить малыша домой, специалист проверяет, полностью ли остановилось кровотечение, и нет ли в носоглотке остатков лимфоидной ткани.

Какие осложнения могут возникнуть, и как их преодолеть?

Осложнения в послеоперационный период развиваются крайне редко. Их появление в основном связано с:

  • индивидуальными особенностями детского организма;
  • недостаточными квалификацией или опытом врача;
  • игнорированием правил, рекомендуемых к выполнению на стадии восстановления.


Существуют также последствия, которые не несут угрозы здоровью ребенка и проходят самостоятельно по истечении определенного срока. Если малыш гнусавит, храпит, жалуется на головную боль, кашель, шум в ушах, его тошнит, и в незначительных количествах выделяется кровь, родителям не стоит волноваться, т.к. такие явления быстро проходят и не требуют специального лечения.

Если у ребенка появились гнилостный запах изо рта и носовой полости, обильные кровотечения из носовых пазух, воспаление в гортани и глотке, затяжной кашель, тогда без медицинской помощи не обойтись. В таблице представлена информация о том, какие осложнения могут возникнуть у ребенка в послеоперационный период.


Осложнения Способы устранения Случаи, когда необходимо обратиться к врачу
Гипертермический синдром Если температура тела ниже 38 градусов, использование лекарственных средств не требуется. Если показатели градусника превышают эту отметку, нужно дать ребенку жаропонижающий препарат (Нурофен, Ибупрофен, Панадол, Эффералган, Нимесил). Запрещено применять лекарства, содержащие ацетилсалициловую кислоту. При сохранении температуры тела выше 38 градусов на протяжении 3 суток.
Воспаление среднего уха Детям рекомендуется капать в больное ухо ушные капли (Отинум, Отипакс). Также нужно давать противоаллергические лекарственные средства (Зодак, Лоратадин). В тяжелых случаях используются гормональные препараты (Софрадекс, Тобрадекс). При первых признаках отита нужно обязательно показать ребенка врачу.
Болезненные ощущения в ротоглотке Уменьшить боль помогут Мирамистин, Хлорофиллипт, Хлоргексидин, Ротокан. Если болевой синдром не проходит в течение долгого времени.

Правила реабилитации


Реабилитация предполагает соблюдение правил, направленных на ускорение выздоровления. Игнорирование рекомендаций врача может спровоцировать развитие осложнений. В послеоперационный период нужно следить не только за питанием ребенка, но и за условиями, в которых он проживает. Кроме того, для ускорения восстановления нужно регулярно делать дыхательную гимнастику.

Питание в период восстановления

После аденотомии ребенку нужно соблюдать специальную диету. Во избежание травмирования отекшей слизистой оболочки глотки малышу разрешено кушать только мягкую пищу. Питание на этапе восстановления должно состоять из:

  • овощных и фруктовых пюре;
  • бульонов, приготовленных из постного мяса;
  • травяных отваров;
  • разваренных каш на молоке;
  • овощных супов;
  • паровых котлет и тефтелей.

Ребенку рекомендуется есть исключительно теплую еду. После каждого приема пищи следует полоскать рот отваром ромашки или шалфея.

Физические нагрузки


В первые 7-10 дней после аденотомии нужно избегать чрезмерных физических нагрузок. В этот период особенно вредно поднимать тяжести.

Некоторые педиатры считают необходимым брать ребенку освобождение от уроков физкультуры сроком на 14 дней. При этом малышу можно без ограничений гулять на свежем воздухе, если позволяют погодные условия и исключена вероятность участия ребенка в активном времяпрепровождении с ровесниками.

Дыхательная гимнастика

Дыхательная гимнастика, которую можно начинать делать на 6-й день после проведения аденотомии, позволяет устранить сухой кашель и восстановить полноценное дыхание. Этот лечебный комплекс включает следующие упражнения:

  1. Стоя на месте и опустив руки вдоль тела, ребенок делает глубокий вдох так, чтобы втянулась верхняя часть брюшной полости.
  2. Малыш вдыхает воздух через нос, при этом грудная клетка приподнимается, а живот — втягивается. Задержав дыхание на 2-3 секунды, он плавно выдыхает воздух через нос.
  3. Сделав глубокий медленный вдох носом так, чтобы максимально выпятился живот, ребенок на плавном выдохе втягивает его.

Каждое упражнение нужно выполнять по 10 раз в 3 подхода. Для ускорения выздоровления гимнастику нужно делать ежедневно.

Температура, влажность и свежесть воздуха в детской


К температуре воздуха и уровню влажности в жилом помещении также предъявляются особые требования. Восстановить дыхательную функцию поможет регулярное проветривание детской комнаты. Сухой воздух может усугубить самочувствие ребенка, поэтому его нужно постоянно увлажнять. Помимо этого в жилом помещении не должно быть слишком жарко или холодно. Температура воздуха должна быть комфортной. Рекомендуется проводить ежедневную влажную уборку.

Аденоиды 1 степени у ребенка

Аденоиды 1 степени характеризуются незначительным разрастанием. На этой стадии аденоиды вырастают лишь на треть от возможного объема и еще позволяют воздуху свободно проникать в организм. Отверстия, через которые нос сообщается с глоткой, закрыты меньше, чем наполовину. Это позволяет ребенку нормально дышать носом в течение всего дня и только во время ночного сна наблюдается похрапывание или шумное дыхание. Спит ребенок с приоткрытым ртом.

ВАЖНО: Аденоиды 1 степени не требуют оперативного лечения за исключением тех случаев, когда они становятся причиной возникновения проблем со слухом.

Повышение температуры после операции

Температура после удаления аденоидов не исключает связи между разрастанием миндалины и гипертермией. Дело в том, что сформировавшиеся до операции патологии, вроде фарингита никуда не деваются. Более того, оперативное вмешательство само по себе вызывает воспаление тканей.

Возможно временное повышение температуры.

Но если через неделю после удаления аденоидов поднялась температура, исходную причину следует искать в других патологиях.

Возможные причины могут быть вовсе не связаны с дыхательными путями. Среди вероятных факторов:

  • Заболевания инфекционно-вирусного характера.
  • Патологии эндокринной системы (гипоталамический синдром, гипертиреоз).
  • Воспалительные заболевания органов и систем.
  • Нарушения со стороны психики (крайне редко).

После удаления аденоидов у ребенка температура может быть обусловлена детскими заболеваниями: скарлатиной, коклюшем и т.д.

Сколько дней держится температура после удаления аденоидов? Послеоперационный период может длиться около недели-полутора. Значения термометра, как правило, снижаются на 3-4 день после вмешательства. Однако важно учитывать индивидуальные особенности организма.Можно ли удалять аденоиды при температуре? До понижения значений градусника оперативное вмешательство категорически воспрещается. Исключения составляют случаи эндокринной патологии, ставшей причиной повышения температуры. Вопрос решается индивидуально.

Как бороться с высокой температурой самостоятельно

В случае незначительных параметров гипертермии, родители могут попытаться самостоятельно справиться с ситуацией. Порою достаточно бывает воспользоваться влажными обтираниями и компрессами. Малыша полностью раздевают и накладывают смоченную в прохладной, но не холодной, воде, ткань на те места, где кровеносные сосуды располагаются ближе всего к поверхности. Это локтевые сгибы, подколенные впадинки, голова. Допустимо добавление спиртовых жидкостей – они помогают воде быстрее испаряться с поверхности кожи, что ускоряет процесс понижения температуры.

Необходимо обязательно давать ребенку больше пить – чая, морсов, компотов, простой очищенной воды. Это способствует и восстановлению водного баланса в детском организме, и, помимо этого, смываются с тканей ротоглотки остатки патогенных микроорганизмов.

Имеет значение и температурный режим в помещении. Если у малыша гипертермия, средняя температура в помещении не должна превышать 18–20 градусов. Комнату, где находится кроха, обязательно необходимо часто проветривать – несколько раз за сутки, проводить в ней влажную ежедневную уборку.

Если все вышеперечисленные условия соблюдены, а улучшения состояния малыша не наблюдается, рекомендуется обратиться за медицинской помощью.

Самостоятельно давать какие-либо медикаменты – антибиотики, иммуномодуляторы, противовирусные препараты не стоит. Равно, как проводить согревающие процедуры, паровые ингаляции или промывания носа. Все это может ухудшить состояние заболевавшего малыша.

Особенности состояния у детей

Согласно статистике, именно дети попадают в основную группу пациентов с аденоидами. Большая часть всех случаев наблюдается у детей от двух до десяти лет, однако данное заболевание встречается и в подростковом возрасте. Именно в маленьком возрасте дети сильнее всего подвержены негативному воздействию вирусных возбудителей заболеваний.

В том случае, если ребенок еще не может объяснить, что именно его беспокоит, необходимо проследить за следующими признаками: ночной храп и беспокойный сон, частые болезни, периодическое повышение температуры.

При этом воспалительном заболевании организм ребенка испытывает кислородное голодание, что сказывается на его общем самочувствии: появляется плаксивость, капризность, слабость и апатия. Ребенок с хроническим аденоидитом может значительно отставать от сверстников. А также это сказывается и на внешнем виде, поскольку нередко развивается «аденоидная внешность» – у ребенка деформируются челюстные мышцы, провисает подбородок по причине постоянно открытого рта, отмечается нездоровая бледность кожи.

Посмотрите также


Что делать, если после рвоты тошнит и болит горло у взрослых и детей, причины и методы леченияЧитать

Профилактические меры

Схема воспаленных аденоидов
Чтобы свести к минимуму развитие осложнений в послеоперационный период у детей, врачи рекомендуют правильно подготовиться к операции. То есть, чтобы уменьшить риск заражения инфекционными или вирусными заболеваниями, следует до операции за 3-4 дня прекратить посещение детских учреждений.

Если у ребенка при осмотре стоматологом будет обнаружен кариес, то до операции его не допустят до того момента, пока все зубы не будут приведены в порядок. Ротовая полость ребенка должна быть санирована.
Кариес считается опасным источником болезнетворных микробов. Более того, операция по удалению аденоидов проводится в непосредственной близости от зубов, что и повышает риск инфицирования.

Чтобы уменьшить риск развития послеоперационных осложнений, иногда врачи прописывают ребенку прием антибиотиков. Но прежде всего родители должны тщательно следить за состоянием больного, и в случае каких либо отклонений, немедленно обратиться за консультацией к врачу.

Поводом для обращения к врачу являются следующие отклонения:

• если у малыша появилась рвота через 6 часов после операции;
• температура тела поднимается выше 38,5°С;
• при кровотечениях из носа или рта.

Вышеперечисленные симптомы характерны для послеоперационного периода, но рвота может выступать только как реакция на наркоз. Следовательно, спустя 6-7 часов, рвотный рефлекс уже будет рассматриваться как осложнение после вмешательства.

Что же касается кровотечения, то оно может наблюдаться у ребенка кратковременно, чаще всего в виде небольших сгустков.

Учимся дышать носом

Улучшение состояния ребенка после операции наблюдается сразу. Ему становится легче дышать носом, улучшается слух, а голос становится более звонким. При этом следует отметить, что при аденоидах ребенок привыкает ходить с открытым ртом просто потому, что ему было трудно дышать носом. Эта привычка у него останется и после операции. Поэтому, родители должны проводить с малышом специальную дыхательную гимнастику. Общие требования к проведению гимнастики следующие:

• выполнять упражнения утром до завтрака или вечером после ужина,
• комната, в которой ребенок будет проводить упражнения должна быть хорошо проветренной,
• на выдохе проводить такие движения как наклоны вперед, в сторону и приседания – на вдохе – выпрямление туловища;
• на вдохе – поднимать руки , перед собой и в стороны, на выдохе – опускать руки.

Почему нельзя игнорировать симптомы

Большинство людей упускают из виду развитие у них аденоидита. Они списывают болезнь на банальный насморк, тем самым, упускают время для борьбы с ней. Каждому человеку полезно знать типические клинические признаки заболевания, может ли быть температура от аденоидов, чтобы обезопасить себя от развития губительных для здоровья осложнений.

Разрастание тканей носоглоточной гланды можно распознать по следующим признакам:

  • появляются сложности с носовым дыханием;
  • храп, люди спят с открытым ртом;
  • сон беспокойный, человек просыпается несколько раз за ночь;
  • язык иногда западает, развивается удушье;
  • патологическое содержимое с трудом выходит из носа по причине перекрытия носовых проходов;
  • появляется кашлевой признак из-за стекания по стенке глотки соплей.

Температура при аденоидите у детей является поводом вызвать врача. Они тяжелее переносят болезнь из-за своеобразного анатомического строения дыхательной системы, чаще развиваются осложнения. Заболевание сопровождается рассеянностью, нарушению развития лицевого скелета у детей. Как правило, болезнь разрешается путем хирургического вмешательства. После операции, гипертермия может держаться, но она не так опасна, как до вмешательства.

Субфебрильная температура при аденоидах также считается частым явлением. Из-за такого явления, труднее распознать заболевание на ранней стадии. В случае отсутствия температуры, следует обращать внимание на содержимое, которое вытекает из дыхательных путей. Если экссудат зеленого, либо желтоватого цвета, с примесью гноя, присутствуют головные боли, насморк не проходит дольше 2 недель – следует обращаться к врачу. Скорее всего, у больного развился аденоидит.


На фото изображено удушье.

Температура, как ключевая проблема

Когда аденоидная ткань воспаляется, температура тела может повышаться до 39 °C, а иногда и выше. В носоглотке ощущается неприятное жжение, нос заложен, в ушах чувствуется боль и дискомфорт.

Хроническая форма аденоидита сопровождается повышенной утомляемостью, постоянной цефалгией. Ребенок плохо кушает и спит. Клиническая картина всегда развивается на фоне субфебрильной температуры, которая в плане лечения является наиболее «коварной».

Температура, как симптом, относится к физиологическим ответным сигналам человеческого тела. Это «классическая» реакция организма на болезнь. Температуру никогда не лечат, как заболевание. Это всего лишь симптом, который необходимо в некоторых ситуациях устранить.

Рекомендации доктора Комаровского

Популярный и известный многим украинский педиатр пытается всячески отговорить родителей от желания пичкать ребенка лекарствами. Дали лекарства и спокойней стало на душе, но только вам, а не ребенку. Ведь, таким образом, вы только убиваете его иммунитет.

Комаровский считает, что повышение температуры тела при аденоидах до отметки 38,5 градусов нельзя ни в коем случае сбивать. Отпаивайте ребенка теплым чаем, компотом или даже простой водой, проветривайте и увлажняйте помещение.

Другое дело, когда температура высокая. В таком случае доктор рекомендует использовать детский парацетамол. Никакие противовирусные, противовоспалительные средства в данном случае неуместны и не нужны.

Как и чем кормить в период реабилитации?

Не торопитесь с кормлением. Даже если малыш немного поголодает, ничего страшного не произойдет. Ни в коем случае не нужно кормить ребенка насильно, дождитесь, пока он сам попросит поесть.

Еда, которую вы возьмете с собой в больницу, должна быть нейтральной по вкусу, слишком соленая или кислая пища будет раздражать открытую рану носоглотки. Еда не должна быть горячей или холодной. После операции можно есть достаточно мягкую пищу. По возможности это должно быть любимое питание малыша. Полужидкие каши, картофельное пюре, мясные паштеты, пюре из печеного яблока или бананов восстановят детские силы. Что касается последующей диеты, то в зависимости от рекомендаций врача она продлится от 1 до 2 недель и будет включать в себя мягкие щадящие для носоглотки продукты питания. Но уход за ребенком после процедуры включает в себя не только щадящее питание, но целый комплекс мероприятий.

Способы и правила лечения

Как лечить аденоидит у детей? Методы терапии зависит от формы заболевания.
Лечение ретроназальной ангины у деток разного возраста проводится под руководством отоларинголога или аллерголога.

Важно!
Необходим комплексный подход с обязательным укреплением иммунной системы, снижением сенсибилизации организма. Самолечение, применение только народных рецептов загоняет проблему вглубь, помогает инфекции свободно распространяться по всему организму. При симптомах аденоидита у ребёнка обязательно обращайтесь к врачу.

Консервативные методы

Эффективные способы лечения:

  • фитотерапия;
  • озонотерапия;
  • физиотерапия;
  • особая дыхательная гимнастика.

Лекарственные средства:

  • антибиотики (при выявлении патогенных бактерий). Хороший эффект при воспалительных процессах в носоглотке, дыхательных путях дают препараты группы макролидов, Аугментин, Амоксициллин;
  • в случае обнаружения вирусов, врач назначит противовирусные препараты с учётом вида возбудителя;
  • местное лечение для снятия заложенности носа проводится сосудосуживающими каплями (Назол Бэби, Називин, Длянос) в течение 7–10 дней, не более;
  • при аллергических реакциях, отёчности носовых ходов хорошо помогает ;
  • иммуномодуляторы, составы для укрепления защитных сил организма. Эффективные препараты: Бифидумбактерин, Иммунофорте, Анаферон детский, Циклоферон, Виферон;
  • при выявлении аллергического характера заболевания доктор назначит антигистаминные препараты. Симптомы повышенной сенсибилизации организма эффективно снимают многие составы. Желательно приобрести лекарства 3-го или 4-го поколения с пролонгированным действием: на сутки достаточно одной таблетки. Современные препараты: , Цетрин, Кларитин, Телфаст, Супрастинекс, Фексофенадин.

Про ингаляции при сухом кашле небулайзером детям написано странице.

По адресу прочтите о применении сиропа Гербион с первоцветом против влажного кашля у ребенка.

Оперативное вмешательство

При частых рецидивах, тяжёлом течении ретроназальной ангины, повторных , резком понижении слуха проводится удаление гипертрофированных аденоидов. Многие врачи считают, что если вовремя не сделать операцию (аденотомию), очаг инфекции заметно ухудшит здоровье юного пациента.

Операция проводится под местным обезболиванием с применением метода седации для устранения страха перед манипуляциями. Многие клиники применяют щадящий способ – эндоскопическую аденотомию. Метод имеет немало преимуществ перед традиционной операцией, проводится под общим наркозом, позволяет полностью удалить воспалённые аденоиды.

Правила для скорейшего выздоровления

Обязательные меры:

  • полноценное питание, отказ от избытка углеводов, жиров. Больше фруктов, овощей, листовой зелени, нежирных кисломолочных продуктов, злаков;
  • причиной аденоидита стала склонность к аллергии? Исключите из меню продукты, провоцирующие высыпания, красноту кожных покровов, отёчность слизистых, аллергический ринит и кашель. Под запретом мёд, шоколад, жирное коровье молоко, орехи, красные фрукты, ягоды, овощи. Не давайте деткам морепродукты, цитрусовые, напитки с консервантами, красителями, экзотические фрукты, красную рыбу;
  • достаточное время для сна и отдыха, дозированные нагрузки в школе, кружках, секциях. Обязательно находите время для прогулок в парке, среди хвойных деревьев (выделяют фитонциды, облегчают дыхание);
  • витаминотерапия. Рекомендованы детские поливитаминные комплексы: Мультитабс, Витрум для детей, АлфаВит, Центрум для детей;
  • ежедневно давайте маленькому пациенту полезный чай из цветов и ягод. Целебный отвар укрепляет иммунитет, снижает температуру, насыщает организм витаминами. Врачи рекомендуют чай с лимоном, липовым цветом, малиной, мятой, ромашкой, отвар шиповника с мёдом;
  • всегда учитывайте склонность к аллергии. При повышенной сенсибилизации давайте травяные отвары, лечебные чаи только с разрешения аллерголога.

Когда подъем температуры требует принятия мер

Поскольку подъем температуры – это естественная защитная реакция каждого организма на атаку патогенных агентов, многие специалисты придерживаются мнения, что невысокий субфебрилитет не требует принятия мер.

Так, при подъеме температуры до 37,2–37.5 градусов, если малыш чувствует себя удовлетворительно, даже при гипертрофии аденоидов 2–3 степени, продолжает хорошо питаться, играть, спать, то можно позволить организму самому справляться с недугом.

Экстренного принятия мер требуются следующие ситуации:

  • резкий скачок температуры свыше 39–40 градусов;
  • спутанность сознания у ребенка на фоне гипертермии;
  • появление симптомов сердечнососудистой либо дыхательной недостаточности – падение или же повышение давления, аритмии, приступы удушья, посинение кожи, либо ее мраморность;
  • появление судорог на фоне гипертермии;
  • диспепсические расстройства – диарея, тошнота, рвота, все это приводит к обезвоживанию детского организма, что также усугубляет ситуацию.

Вышеперечисленные симптомы требуют принятия экстренных мер. Оптимальным решением является вызов бригады скорой медицинской помощи на дом, сотрудники которой, после осмотра ребенка, принимают решение о необходимости госпитализации.

Консервативная терапия

Лечение аденоидита без операции позволяет устранить воспалительные процессы в глоточной миндалине и предотвратить гипертрофию тканей. Восстановить нормальное дыхание через нос можно только в случае проведения комплексной терапии. Помимо медикаментов, для нормализации трофики тканей прибегают к физиотерапевтическим процедурам.

В рамках прохождения детской терапии для ликвидации ЛОР-патологии используются:

Нерациональный прием препаратов при аденоидите может привести к лекарственному токсикозу и дисбактериозу.

В 75% случаев при 1 и 2 степени развития аденоидных вегетаций лекарственная терапия позволяет устранить местные и общие симптомы заболевания. Однако при отсутствии положительной динамики ребенку назначается хирургическое лечение.

О чем нужно знать и чего не следует бояться?

Все это время задача родителя — находиться рядом с ребенком, следить, не появились ли симптомы кровотечения, такие как сукровица или кровь из носа, слюна с кровью, жалобы ребенка на ощущение стекающей по небу жидкости (в норме кровотечение должно остановиться через 10-15 минут после процедуры). Ребенку нужно дать полотенце, на которое он сможет сплевывать слюну. Все это время взрослый должен оставаться спокойным и рассудительным. Она связана с реакцией желудка на кровь, которую успевают глотнуть многие дети, пока им удаляют аденоиды. Аденотомию принято делать на голодный желудок и, скорее всего, через пару часов, когда шок от операции пройдет, ребенок попросит есть.

Что делать, если поднялась температура после удаления аденоидов у детей?

Незначительное повышение температуры тела после операции (обычно от 36,8 до 37,8˚С) считается нормой. О повышении температуры выше 38˚С следует немедленно сообщить врачу, который проводил операцию. Он осмотрит ребенка, определит причину высокой температуры и назначит необходимое лечение.

Ни в коем случае нельзя сбивать температуру препаратами, содержащими аспирин. Этот препарат сильно изменяет структуру крови, разжижая ее. Предложив ребенку таблетку аспирина, можно спровоцировать появление сильного кровотечения. Для нормализации температуры тела и устранения болевых ощущений применяют нурофен (ибупрофен).

ВАЖНО: Лечение болезней, которые возникли в послеоперационный период и сопровождаются повышением температуры тела, должно проводиться только под наблюдением врача.

Стадии заболевания

Если ребенок, страдающий хроническим аденоидитом, болеет слишком часто, лимфоидные ткани находятся в состоянии хронического воспаления. Это неминуемо приводит к тотальному разрастанию, которое устраняется только хирургическим путем.

Врачи выделяют три степени разрастания аденоидов, каждый из которых проявляется специфическим симптомокомплексом:

  1. Первая степень. Аденоиды могут закрывать только треть всего пространства носоглотки. Днем ребенок не испытывает каких-либо затруднений с дыханием. Во время сна дышать становится сложнее. Из-за того, что малыш находится в горизонтальном положении, увеличивается приток венозной крови к тканям, лимфоидные формации увеличиваются в размере. Зачастую дети спят с открытым ртом или храпят. Температуры обычно нет. Она возникает только на фоне активного вирусного или инфекционного заболевания;
  2. Вторая степень. Две трети свободного пространства носоглотки закрыты. Ребенку трудно дышать даже днем. Он часто болеет, температура в период обострения повышается до предельно высоких отметок. На фоне «тихого» аденоидита может наблюдаться субфебрилитет;
  3. Третья степень. Носоглоточное пространство полностью закрыто деформированной пастозной тканью. У ребенка все время высокая температура, которая негативно сказывается на общем самочувствии. Дыхание тяжелое, утрудненное. Сон проблематичный, сильный храп, отягощенный систематическим возникновением апноэ.

Признаки

Симптомы повышения температуры при аденоидите такие же, как и при других вирусных и бактериальных инфекциях. У ребенка отмечается:

• озноб;

• покраснение кожи лица;

• вялость;

• блеск в глазах;

• ему хочется тепла и надеть на себя побольше теплых вещей.

Удаления миндалин, гланд и аденоидов: советы и отзывы

Варвара: На прошлой неделе моей дочке (4,5 года) удалили аденоиды и часть гланд. Операция проходила под общим наркозом. Все началось с того, что у дочки стал ухудшаться слух. Когда мы попали на прием к ЛОРу, я была ошарашена. По результатам аудиограммы он определил, что слух понижается из-за постоянного присутствия воды в ушках. Если не провести срочную операцию по удалению аденоидов, ситуация может ухудшиться вплоть до полной потери слуха. Кроме того, после перенесенной в 2 года ангины у дочки сильно увеличились гланды и остались такими навсегда. Они почти полностью перекрывали просвет в горле. Врач принял решение провести также частичную тонзелотомию. Операция прошла быстро и без осложнений. В палату дочку привез на каталке анестезиолог, рассказал об особенностях отхождения от наркоза. Дочка просто поспала несколько часов, потом проснулась и попросила пить. В то время, пока она отходила от наркоза, в палату то и дело заглядывали анестезиолог и врач, который проводил операцию. Они полностью контролировали состояние ребенка и давали рекомендации. Вечером нас отпустили домой. Уже в первую ночь после операции дочка дышала во сне очень тихо. Мне даже страшно было. Я все время прислушивалась к ее дыханию. Несколько дней после операции по рекомендации доктора я давала дочке сироп Нурофен для обезболивания. Температура в это время повышалась незначительно, до 37,5 ˚С. Очень надеюсь, что после этой операции дочка перестанет так часто болеть, как это было раньше.

Марина: В 5 лет моя дочь очень плохо разговаривала. Несмотря на то, что болтала она постоянно, разобрать слова было практически невозможно. По совету знакомой я обратилась к ЛОРу, который объяснил мне, что проблемы с речью у нас возникли из-за разросшихся аденоидов. Врач рекомендовал аденотомию. Мы сдали необходимые анализы и отправились на операцию. Анестезия была общей. Я сразу очень переживала по этому поводу, но впоследствии никогда не пожалела о решении делать операцию именно под общим наркозом. Дочка даже не поняла, где она была и что с ней происходило. Послеоперационный период проходил легко и быстро. Никаких негативных последствий наркоза я не заметила.

Катя: Удалили сыну аденоиды под местным наркозом в 9 лет. До этого часто болел простудными заболеваниями и сильно храпел по ночам. Операция несложная, через 2 часа нас отпустили домой. Сын не плакал, хотя хорошо понимал, куда и зачем мы идем. После операции исчезла постоянная заложенность носа, сын перестал болеть. Я очень рада, что мы все-таки сделали операцию. Жалею лишь о том, что я не решилась на это раньше.

Удаление миндалин – несложная хирургическая операция, которая проводится каждому четвертому ребенку. Не стоит избегать удаления аденоидов или гланд, если они заметно ухудшают здоровье ребенка. Только избавив малыша от постоянных насморков, простуд и отитов, и родители и ребенок смогут наконец-то вздохнуть спокойно.

Если сохраняется дыхание через рот?

Причина этому распространенному явлению — привычка. Даже если аденоиды больше не мешают ребенку дышать носом, то он не может молниеносно перестроиться и начать использовать свой дыхательный аппарат правильно. Для того чтобы помочь ему, существует специальная дыхательная гимнастика. Проводить ее можно через 10-15 дней после возвращения домой. Упражнения нужно выполнять в хорошо проветренной комнате по утрам и вечерам. Времени на выполнение всего комплекса займет примерно 20-25 минут. Нагрузка должна увеличиваться постепенно. Так, начиная гимнастику, следует повторить каждое упражнение 3-4 раза. Через каждые 6 дней нужно постепенно увеличивать нагрузку так, чтобы в итоге количество повторов на каждое упражнение составило 10-15 раз.

Нужно обязательно следить за правильным дыханием во время гимнастики. Обратите внимание, что, наклоняясь, приседая, поднимая руки перед собой, ребенок должен делать выдох. Если же он поднимает руки , чтобы затем развести их в стороны — вдох. Гимнастика включает в себя следующие упражнения:

МЫ РЕКОМЕНДУЕМ!

Простой, но эффективный способ избавиться от  Синусита или Гайморита и головной боли! Результат не заставит себя ждать! Наши читатели подтвердили, что успешно используют этот метод. Внимательно изучив его мы решили поделиться с вами.

>>>

Ноги на ширине плеч, ребенок немного запрокидывает голову назад, руки на поясе. Он делает медленный вдох ртом, одновременно опуская нижнюю челюсть. Выдох носом, одновременно поднимая нижнюю челюсть. Вдох нужно разбить на 4 счета, выдох на 2. Из положения стоя на полной ступне, ноги вместе, попросите ребенка подняться на носки и на вдохе поднять руки , на выдохе — опустить. Исходное положение: ребенок стоит, ноги на ширине плеч, спина и плечи прямо, руки вдоль тела, голова слегка наклонена к груди. Руки поднять, развести в стороны, голову слегка отклонить назад. Исходное положение то же, что и в предыдущем упражнении. Наклонить голову к правому плечу, на выдохе переместить ее к левому плечу. В исходном положении производить круговые движения головой. Дыхание — спокойное, ровное. Попросите ребенка, чтобы он, сцепив руки в замок за спиной и отведя их назад, медленно наклонял голову назад, постепенно открывая рот. Вдох нужно делать ртом, выдох — носом. Руки вдоль тела. Ноги на ширине плеч. Медленно вдохнуть воздух, выпячивая живот, а за ним расширяя грудную клетку. Выдохнуть, уменьшая грудную клетку, а затем сокращая живот (тренируем полное дыхание). Исходное положение то же, что в предыдущем упражнении. Вдохнуть, грудная клетка увеличилась, а живот, напротив, втянулся. Выдохнуть — живот увеличился, грудная клетка сократилась (тренируем грудную клетку). Исходное положение то же. Сделать длительный носовой вдох, выпятив при этом живот (тренируем брюшное дыхание). Исходное положение то же. Медленно поднять руки ладонями кверху, сопровождая действие глубоким вдохом. Выдыхая, опустить руки через стороны. Дыхание только через нос. Делать быстрые энергичные приседания. Руки при этом вытягивать ладонями книзу. Приседая, нужно делать выдох, вставая — вдох. В положении стоя, слегка разведя ноги по сторонам, прижав рукой одну ноздрю, другой сделать вдох и выдох. Пусть ребенок зажмет нос руками и громко посчитает до 10. Открыв нос, сделает носом вдох и выдох. Бег на месте на носках, высоко поднимая колени. Дыхание — носовое, произвольное.

Кроме описанного комплекса упражнений, необходимо также регулярно напоминать ребенку о правильном дыхании.

Если в послеоперационный период были соблюдены диета и точные рекомендации врачей, то через 2 недели перенесенная операция ничем не напомнит о себе.

Мокрота плохо отходит?

Для быстрого выздоровления важно, чтобы мокрота отхаркивалась и выводилась из организма, как это сделать расказывает врач-пульмонолог Толбузина Е.В.

Проверенный, эффективный способ — записывайте рецепт…!  >>

Удаление аденоидов относится к несложным и кратковременным вмешательствам, после которого пациента отпускают домой уже через пару часов (при условии отсутствия осложнений). В отоларингологии подобные операции стоят «на потоке», так как достаточно много родителей обращаются к врачу с детьми по поводу данного заболевания.

температура после операции по удалению аденоидов
После хирургического вмешательства иногда наблюдается, что ребенок храпит или у него повышается температура, но не стоит паниковать.

Вначале разберем, когда показана операция?

частые острые аденоидиты, когда воспалительный очаг локализуется в глоточной миндалине, тем самым вызывая появление местных симптомов и ухудшения общего состояния. У ребенка отмечается фебрильная гипертермия, головная боль, заложенность носа, боль при глотании, выраженное недомогание и отсутствует аппетит. Острая форма зачастую переходит в хроническую, формируя инфекционный очаг; затрудненное носовое дыхание, что сопровождается постоянным дыханием через рот, сухостью слизистых, частыми ОРВИ, обострениями хронического тонзиллита, фарингита, а также изменением психоэмоционального состояния ребенка и плохой успеваемостью в школе; апноэ – особенно опасный симптом, когда во время сна дети временно перестают дышать. Вследствие этого развивается гипоксия и нарушается функционирование внутренних органов; хронический отит развивается на фоне сужения просвета евстахиевой трубы лимфоидными разрастаниями, что приводит к частым обострениям отита и снижению слуховой функции;

У детей нарушение слуха развивается быстро из-за меньшего диаметра слуховой трубы.

деформация скелета лица из-за постоянной заложенности носа.

Удаление лимфоидных разрастаний осуществляется:

классическим способом с помощью специального ножа (аденотома). Недостатком операции является выраженное кровотечение, недостаточный обзор, что приводит к неполному удалению гиперплазированной ткани. На сегодняшний день используются радиоволновые аденотомы; лазером. Наиболее эффективный, низкотравматичный и высокоточный способ с минимальным риском инфицирования; эндоскопическими инструментами. К преимуществам относится возможность визуализировать операционное поле благодаря видеоэндоскопу; коблацией. Проводится с помощью коблатора, что позволяет предотвратить кровотечение, появление выраженного болевого синдрома, оказывает максимальный результат и предупреждает рецидив.

Диагностика

При симптомах аденоидита посетите с ребёнком педиатра.
Врач осмотрит малыша, запишет жалобы, побеседует с родителями. Для полноты картины часто требуется анализ крови, гнойной слизи из носоглотки.

Следующий этап – консультация ЛОР-врача, передняя или задняя риноскопия. Нередко требуется помощь аллерголога, проведение тестов для выявления раздражителя. При подозрении на аденоидит проводится тест (бакпосев из горла) для определения возбудителя и препаратов, губительно действующих на патогенные микроорганизмы.

Активные методы борьбы

Если ребенок долгое время страдает от высокой температуры, а самочувствие отягощено тотальным недомоганием, лучше вызвать детского педиатра в дом. В случае, если у малыша наблюдается сильная лихорадка, непрекращающийся озноб, он задыхается, кожные покровы бледные, а носогубная складка синяя, стоит вызвать неотложную скорую помощь.

Пока медики не приехали на вызов, родители должны обеспечить малышу покой. Ребенка усаживают в постель, дают много пить. Важный нюанс: в качестве питья подойдет легкий зеленый чай, травяной отвар, слабо заваренный черный чай, но не молоко. Если в «разгоряченный» детский организм попадет молоко (даже кипяченное), в желудке оно моментально сворачивается, что вызывает усиление тошноты. Возникают сильные рвотные позывы.

Как правило, ребенок из-за сильной рвоты избавляется от выпитого молока, а также теряет дополнительно жидкость. Из-за этого проблема обезвоживания еще больше усугубляется.

Ножки ребенка растирают водой с уксусом. Для этих целей используют раствор комнатной температуры и простое вафельное полотенце или салфетку. Консистенция раствора – на 200 мл воды отмеряют 1 столовую ложку уксуса. После растирания ребенка укутывают, на ножки надевают теплые носки из шерсти.

Увеличенные аденоиды у ребенка. Гипертрофия аденоидов у детей

Увеличенные аденоиды в большинстве случаев являются последствием частых простудных заболеваний. Аденоиды и гланды вместе играют роль так называемого защитного барьера в организме ребенка. Во время болезни миндалины увеличиваются в размерах, чтобы эффективнее отбивать атаки вирусов.

Если ребенок то и дело подхватывает новые инфекции, миндалины попросту не успевают возвращаться в нормальное состояние. Увеличиваясь с каждой болезнью все больше и больше, аденоиды разрастаются настолько, что сами становятся очагом инфекций.

Клинические проявления

Патологию нужно вовремя диагностировать, утверждает доктор Комаровский. Аденоиды разрастаются достаточно медленно и при своевременном прохождении фармакотерапии гиперплазия мягких тканей прекращается. Заподозрить развитие ЛОР-заболевания у детей можно по следующим патологическим симптомам:

Постоянное дыхание через рот увеличивает риск развития респираторных заболеваний, так как неочищенный от болезнетворных микроорганизмов воздух сразу же проникает в дыхательные пути, вызывая воспаление.

Постоянное дыхание через рот негативно влияет на развитие лицевого черепа у детей дошкольного возраста.

При несвоевременном удалении гипертрофированной миндалины лицо становится вытянутым и одутловатым, а прикус – неправильным.

Возвращение домой: как вернуться к привычному образу жизни?

После операции вы вернетесь домой в этот же день, после аденотонзиллотомии (полное удаление аденоидов и частичное удаление миндалин) — через 1-2 дня после операции. Две последующие недели потребуют от родителей ответственного и внимательного отношения к адаптации ребенка. В период, когда происходит восстановление после процедуры, необходимо ограничить любые физические нагрузки. Не позволяйте ребенку бегать, прыгать, играть чересчур активно. После процедуры школьники на месяц или на 2 недели освобождаются от физкультуры. Первые дни после удаления желательно ограничить круг вхожих в дом лиц, чтобы уменьшить риск заражения ОРВИ или ОРЗ. Ни в коем случае нельзя пускать простуду на самотек, если вы все-таки заболели. Она может спровоцировать начало кровотечения. Если ребенок чихает после аденотомии, у него держится температура выше 38 °С, то это повод обратиться к лору или педиатру.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Если Вы мучаетесь от Синусита или Гайморита? Не принимая должных мер, эта проблема переходит в хроническую и мешает жизни. Прочитайте, личную историю победы над синуситом бывшего врача-терапевта Надежды Ротоновой и как она справлялась с этой болячкой!

Читать »

Во избежание кровотечения ребенка нельзя парить, купать в ванне со слишком горячей водой. Ближайшие 2 недели также крайне желательно не ехать на море и не бывать на солнцепеке. Не стоит беспокоиться, если первое время у ребенка болит горло, ведь в носоглотке у него открытая рана, заживление которой будет происходить естественными темпами. Если ребенок маленький, то вам могут порекомендовать давать ему обезболивающее типа Нурофена в первые дни после операции. Часто через несколько часов после процедуры у детей наблюдается затрудненное дыхание, причина этого — отек в носоглотке. Врач может назначить сосудосуживающие капли, такие как детский Називин, Протаргол и др., которые помогут снять отек и облегчат процесс вдыхания. В отдельных случаях врач может также выписать капли, содержащие антибиотик, чтобы предотвратить риск развития воспаления. Часто улучшения после операции становятся заметны не сразу.

Виды и симптомы патологии

В зависимости от характера и длительности патологии выделяют две формы заболевания: острую и хроническую. При своевременном лечении, укреплении организма патологический процесс удаётся остановить.

Нередко родители занимаются самолечением, дают ребёнку травы, лечебные чаи вместо противовирусных и антибактериальных препаратов, поздно обращаются за помощью к педиатру. Неправильные методы терапии приводят к распространению инфекции
на другие отделы организма, развивается хроническая ретроназальная ангина. Болезнь сопровождают неприятные симптомы, затяжное течение, рецидивы в осенне-весенний период.

Острый аденоидит

После проникновения болезнетворных бактерий или опасных вирусов развивается стремительная форма ретроназальной ангины. Глоточная миндалина воспаляется, ребёнок плохо себя чувствует.

Основные симптомы:

  • нос заложен, развивается насморк;
  • при осмотре области носоглотки заметна гнойно-слизистая жидкость;
  • воспаляются, увеличиваются углочелюстные, шейные лимфоузлы;
  • повышается температура тела;
  • часто воспаляется евстахиева труба;
  • из слухового прохода выделяется гной;
  • внутри уха ощущается сильная боль.

Хроническая форма

Глоточные миндалины воспалены в течение длительного времени. Нередко в развитии рецидивирующей формы аденоидита виноваты взрослые, не принимающие всех мер для лечения болезни в острый период.

Основные признаки хронического аденоидита у детей:

  • слизь стекает по задней стенке носоглотки;
  • храп;
  • иногда ухудшается уровень слуха;
  • головные боли;
  • слабость, повышенная утомляемость;
  • температура держится на уровне 37,1–37,3 градуса;
  • страдает умственное, психическое развитие маленького пациента;
  • по ночам появляется кашель;
  • снижается аппетит;
  • ухудшается концентрация внимания;
  • плохое самочувствие на протяжении длительного периода часто приводит к проблемам с успеваемостью.

Обратите внимание!
При хронической форме аденоидита у детей серьёзной проблемой является ротовое дыхание из-за заложенности носа. Постоянное вдыхание воздуха через рот провоцирует побочные эффекты. Часто развиваются простудные заболевания, воспалительные процессы. Причина: без прохождения участков слизистой носа с особыми ресничками частички пыли, микробы легко попадают в организм.

Узнайте о симптомах и лечении других заболеваний лор — органов у детей. Про ринит прочтите ; про болезненность в ухе — ; про трахеит написано статье; про ларингит — странице; про ложный круп написано адресу. О лечении зеленых соплей у ребенка прочтите ; народные средства от насморка описаны ; про лечение соплей при помощи ингаляций небулайзером у нас есть статья.

Опасность заболевания

Кроме ротового дыхания, проблем, вызванных этим признаком, клинические симптомы ретроназальной ангины у деток вызывают другие отрицательные явления.

Увеличенные глоточные миндалины приводят к негативным последствиям:

  • в тяжёлых случаях носовое дыхание практически отсутствует;
  • нарушается функция глотки;
  • ухудшается вентиляция слуховых труб;
  • развиваются застойные явления в придаточных пазухах носа;
  • при тяжести случая, длительном течении болезни появляются пороки сердца, ревматизм, возникают проблемы с пищеварительным трактом.

Отмечены и другие осложнения:

  • постоянное наличие в носовых ходах и пазухах гнойной, густой слизи отрицательно влияет на общее самочувствие. Незатухающий очаг инфекции ослабляет иммунитет, мешает нормальному росту и развитию малыша;
  • одно из осложнений ретроназальной ангины – гнусавый, глуховатый голос. Нарушение фонации часто провоцирует насмешки сверстников, уменьшает круг общения больного ребёнка;
  • при длительном течении изменяются черты лица, утолщаются крылья носа. Узкий альвеолярный отросток на верхней челюсти провоцирует неправильное расположение единиц зубного ряда. Иногда лицо приобретает безразличное выражение, у ребёнка часто открыт рот, верхняя челюсть имеет клиновидную форму.
Источники

  • https://www.deti34.ru/simptomy/obshchee-sostoyanie/posle-udaleniya-adenoidov-u-rebenka.html
  • https://heaclub.ru/udalenie-mindalin-gland-i-adenoidov-u-rebenka-period-posle-udaleniya
  • https://deti-zdorovy.ru/lor-zabolevaniya/adenoidy/temperatura-pri-adenoidah/
  • http://adenoidov.ru/simptomy/temperatura-pri-adenoidax.html
  • https://VipLor.ru/gorlo/temperatura-pri-adenoidah
  • http://temperatyra.ru/bolezni/povyishennaya-temperatura-u-rebenka-posle-adenotomii.html
  • https://yhogorlonos.com/temperatura-pri-adenoidah/
  • https://temperatura03.ru/detskie-bolezni/temperatura-pri-adenoidah-u-detej.html
  • https://net-prostuda.ru/2017/12/02/mozhet-li-byt-temperatura-iz-za-adenoidov/
  • https://medic-tut.ru/temperatura-posle-operacii-po-udaleniyu-adenoidov/
  • https://letograf.ru/eczema/chto-proishodit-posle-udaleniya-adenoidov-u-rebenka-chto-delat-esli/

[свернуть]
Ссылка на основную публикацию