Эутиреоз щитовидной железы: симптомы, способы лечения

Содержание

Особенности патологии

Эутиреоз щитовидной железы, что это такое? Выявить его самостоятельно практически невозможно. При развитии патологии тиреоидные гормоны в норме, только при проведении УЗИ щитовидки удается выявить патологические нарушения.

Эутиреоз принято считать нормальным состоянием, его не нужно пускать на самотек. Очень важен регулярный контроль. ЩЖ – сложный орган, часто при наличии патологий в его работе никаких симптоматических проявлений не возникает. Это приводит к тому, что невылеченный эутиреоз переходит в достаточно опасную болезнь.

Признаки (включая внешние) могут никак не проявляться определенное время, даже несколько лет, поэтому чаще всего человек обращается к специалисту уже в том  случае, когда болезнь приобретает хронический характер, развивается зоб или злокачественная опухоль.

Эутиреоз диагностируется при существенном увеличении железы, которое бывает 1 / 2 степени. Если происходит разрастание ткани формируется зоб (многоуловой эутиреоидный или диффузный).

Узловой зоб

Данная патология – форма эутиреоза.  При ней в области шеи формируются узелки (единичные, множественные) небольшого размера.

  • Если стадия первая – образования имеют небольшой размер и, следовательно, визуально незаметны, выявить их можно пальпацией.
  • Вторая степень – узелки уже заметны, их можно увидеть, смотрясь в зеркало.

Причина развития патологии в том, что значения ТТГ, Т3 и Т4 – предельно допустимые. Когда заболевание диагностировано, выполняется УЗИ железы и анализ (радиоизотопный) на уровень тиреоидных гормонов.

Если узел одиночный, назначается исследование тканей органа (биопсия, цитология).

При очень быстром увеличении железы в размере, дополнительно выполняют рентген. Обследуется загрудинная область.

Предпосылки

Клинический эутиреоз щитовидной железы провоцирует недостаток в организме йода. Данное отклонение приводит к росту железы, часто имеет диффузную форму или формирует кисты коллоидного типа.

Еще одна причина возникновения патологии – беременность, т.к. этот период приводит к изменению гормонального фона, а все органы начинают по-другому функционировать, на ЩЖ также приходится двойная нагрузка.  В большинстве случаев описанные изменения в работе организма проходят самостоятельно после родов.

К причинам возникновения болезни можно отнести:

  • наследственную предрасположенность;
  • воспаления или диффузные изменения в железе;
  • негативное влияние окружающей среды и неблагоприятную экологию.

Эутиреоз может вызван аутоиммунного тиреоидита (его стадией), но без резко выраженных симптомов. Такие «тихое» течение болезни может длиться достаточно долго, на протяжении 1-2 лет.

Также диагностируется медикаментозный эутиреоз щитовидной железы, возникающий в качестве побочного действия от длительного приема какого-либо медпрепарата. Патология хорошо диагностируется и быстро поддается лечению с помощью медикаментозной терапии.

Причины развития

Эндокринная система реагирует изменением своих органов или функций на многие воздействия, факторы риска могут быть как внутренними, так и внешними, список самих распространенных причин узлового зоба:

  • Плохое питание, из-за этого организм не получает необходимые микроэлементы для усвоения йода, при дефиците селена не происходит усвоение йода:
  • Генетическая предрасположенность
  • Плохая экологическая обстановка – проживание в промышленных районах и работа на вредных производствах, при таких условиях на организм воздействуют токсические вещества, возможно радиация
  • Прием гормональных препаратов (в том числе оральных контрацептивов)
  • Курение, алкоголь, психическое напряжение. При длительных стрессах, при алкогольных неврозах вырабатываются вещества, которые подавляют иммунитет на клеточном уровне.
  • Аутоиммунные нарушения
  • Хронические инфекции
  • Периоды гормональных изменений (беременность, климакс)

Остается не ясным, какие именно причины приводят к развитию узлового зоба. Одно из главных предположений – дефицит йода в месте проживания. Однако не все люди в этих областях страдают эндемическим зобом, поэтому современная медицина, считает, что нужно несколько факторов риска.

Может сложиться так, что человек с генетической предрасположенностью к заболеваниям щитовидной железы никогда не обратится к эндокринологу на прием, если у него не будет недостатка йода и большинства других факторов риска.

Симптомы эутиреоза

Несмотря на то, что никаких отклонений в результатах анализов при эутиреозе щитовидной железы не наблюдается, большинство пациентов жалуются на:

  • сильную нервозность, постоянное напряжение;
  • повышенную утомляемость, сонливость;
  • чувство большого кома в горле;
  • дискомфорт в области шеи;
  • значительно увеличение щитовидной железы.

Узловой зоб – это наиболее распространенная форма эутиреоза. Он представляет собой выросты в щитовидной железе. Выделяют четыре вида патологии:

  • узловой зоб, при котором все узлы связаны друг с другом;
  • зоб, при котором образуется очень большое количество узлов;
  • эндемический зоб, обусловленный нехваткой йода в организме;
  • узловой зоб, при котором формируется лишь один узел.

Согласно данным ВОЗ, существуют следующие степени УНЗ при эутиреозе:

  • узловой зоб 1 степени (щитовидная железа не видна и не пальпируется);
  • узловой зоб 2 степени (одна или сразу две доли щитовидной железы по размеру превосходят верхнюю фалангу большого пальца; зоб хорошо пальпируется, но еще не заметен визуально);
  • узловой зоб 3 степени (зоб заметен невооруженным глазом, легко пальпируется).

Когда формируется узловой нетоксический зоб при эутиреозе, пациент отмечает появление новых симптомов:

  • резкое снижение веса;
  • дискомфорт в груди;
  • аритмия, учащенное сердцебиение.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу . Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Формы заболевания

С течением времени эутиреоз щитовидной железы может переходить в другие формы болезней.

Гормон окситоцин (гормон любви): что это такое и как его повысить

Один из вариантов — диффузный зоб.

Второй сценарий — развитие узлового зоба. Это означает, что в органе формируются выросты.

Узловой зоб может иметь несколько разновидностей.

  • Со связанными друг с другом узлами.
  • С большим числом узлов.
  • При недостатке йода в организме происходит формирование эндемического зоба.
  • В зобе может быть только один узел.

По мере прогрессирования болезни происходит значительно увеличение тканей железы. Это может привести к появлению узлов не только доброкачественной, но и злокачественной природы.

Состояние пациента ухудшается. Он начинает чувствовать боль в груди, ему может быть некомфортно в этой области. Человек быстро худеет без видимых причин. Развиваются симптомы аритмии, сердцебиение учащается.

При узловом зобе нужно быстрее начинать терапию. Если этого не сделать, то трахея может оказаться сдавленной растущими узлами железы. Другое следствие не лечения узлового зоба – развитие злокачественных опухолей. Все это требует проведения операции: железа удаляется.

Причины возникновения диффузного и узлового эутиреоидного зоба

Основной причиной возникновения данного заболевания является недостаток йода в организме. Оптимальное количество потребляемого йода в сутки для взрослого человека составляет 150мкг, а основные пути поступления – это воздух, вода и пища. В регионах эндемичных по недостатку йода в воздухе и воде эутиреоидный зоб встречается гораздо чаще и носит название эндемичный зоб. В исключительных случаях возникновению эндемического зоба способствуют такие вещества как флавоноиды и тиоцианаты.

В остальных случаях зоб считается спорадическим, а причины его возникновения полностью не установлены. Наиболее вероятной причиной его возникновения считается врожденный дефицит ферментов и ферментных систем, принимающих участие в синтезе тиреоидных гормонов.

Провоцирующими факторами заболевания могут служить:

  • алкоголизм;
  • курение;
  • длительный прием медикаментов;
  • расстройство функции паращитовидных желез и избыток кальция;
  • работа на вредных производствах, требующая контакта с химическими веществами и рентгеновским излучением;
  • беременность.

Узловой зоб может возникать на фоне длительного воспаления ткани щитовидной железы, которое провоцирует усиленное деление клеток в отграниченном участке. Причиной может стать шейный остеохондроз, затрудняющий отток лимфы от различных участков железы, а также аутоиммунные реакции в организме. Часто возникновение коллоидных узлов в щитовидной железе связывают с ее возрастной трансформацией.

Методы народной медицины в лечении эутиреоза

Лечиться только народными методами в этом случае не следует, но как дополнительное лечебное пособие можно использовать некоторые рецепты домашнего приготовления. Эндокринную функцию щитовидной железы поддерживает и нормализует настойка перегородок грецких орехов, настой и отвар цикория, сахарная смесь черноплодной рябины.

В диету хорошо включать морскую капусту – ламинарию, креветки, крабы.

Опасность состояния

Эутиреоз – это относительно безопасное заболевание, но только до тех пор, пока поддерживается нормальный уровень гормонов в крови. Его быстрое прогрессирование приводит к возникновению узлового зоба, требующего немедленного лечения. Если пустить проблему на самотек, можно столкнуться с тяжелыми последствиями – развитием злокачественного новообразования, сдавливанием трахеи. Тогда щитовидную железу удаляют.

Диагностика

При обращении к эндокринологу, больной проходит ряд диагностических методов. Изначально проводится опрос пациента, где собирается анамнез по поводу условий жизни, предрасполагающих факторов, жалоб, определяется общая картина симптомов. Далее врач проводит осмотр и пальпацию щитовидки на степень увеличение и наличие узлов. В обязательном порядке дается направление на такие диагностирующие мероприятия:

  • Анализ крови на гормоны – определяется повышенную либо пониженную активность органа;
  • Анализ мочи на йод – позволяет выяснить уровень насыщенности йодом организма;
  • УЗИ – просматривается структура щитовидки, ее размеры, плотность, наличие узловых образований или кист.

Также могут провести радиоизотопное исследование — этот метод определяет степень поглощения ионов йода железой. В качестве дифференциальной диагностики может быть назначена биопсия. Если образование имеет большие размеры, то проводят рентген загрудинной области.

Если гормоны в норме, а в структуре и размерах железы имеются отклонения, то это является основанием для постановки диагноза «эутиреозная патология»

Профилактика

Врачам, проводящим диагностику заболеваний, особенно при профилактических осмотрах следует обращать внимание на пациентов, у которых имеется генетическая предрасположенность к заболеваниям щитовидной железы.

Людям, у которых развился эутиреоз, следует избегать длительного нахождения под прямыми солнечными лучами, уменьшать попадание в стрессовые ситуации, проводить санационные мероприятия при частых заболеваниях носоглотки. Также следует избегать проживания в неблагоприятных с экологической точки зрения районах.

Обратите внимание: особо следует быть осторожным при приеме медикаментов, в частности, антибиотиков и гормональных лекарств.

При беременности женщинам, имеющим склонность к патологии щитовидной железы, с профилактической целью следует принимать препараты йода, так как беременность приводит к перенапряжению ферментных и гормональных систем организма и быстрому развитию дефицита необходимых минералов, элементов и йода.

Людям, у которых был диагностирован эутиреоз, следует регулярно проходить осмотры у эндокринолога, сдавать анализы и проходить ультразвуковое исследование щитовидной железы.

Симптомы и признаки эутиреоза щитовидной железы

Правильная работа этой железы крайне важна для организма, ведь в противном случае он подвергается интенсивному разрушению. Формируясь на третьей неделе внутриутробного развития, после рождения этот орган, который напоминает своей формой подкову, служит своеобразным талисманом красоты, оптимизма и продолжения рода для женщин и мужчин. Любая патология – повод обратить внимание на состояние щитовидки, особенно если образуются узлы и зоб.

Поставить точный диагноз специалисту непросто, потому что первичные признаки почти незаметны. Но диагностировать эутиреоз щитовидной железы, как и тиреоидит, представляется возможным по ряду симптомов:

  • быстрая утомляемость, сонливость, что вызывает постоянное ощущение усталости;
  • увеличенная щитовидка:
  • дискомфорт в области шеи, напоминающий комок в горле;
  • резкое снижение веса;
  • аритмия, учащенное сердцебиение.

Узлового зоба

Причины заболевания щитовидной железы могут быть разными, а последствия неправильного лечения или запущенного состояния всегда носят серьезный характер. Согласно статистике, диффузно-узловой зоб щитовидной железы – это диагноз, который в подавляющем большинстве ставится женщинам, и лишь один из пяти больных – мужчина. Появившиеся утолщения на передней части стенки могут быть неравномерными, а внешне узловой зоб в реальности или на фото выглядит, как косметический дефект. Симптомы же утолщения относятся к механическим, а проявление заболевания выглядит как:

  • комок, по ощущениям напоминающий инородный предмет, застрявший в городе;
  • сиплый голос;
  • частые приступы удушья, словно трудно дышать;
  • головокружение;
  • болезненные ощущения при надавливании на узловые образования.

Степень образования узлового зоба зависит от состава, тяжести протекания заболевания. При эутиреозе щитовидной железы диагноз ставится благодаря комплексу процедур. Прощупывание и УЗИ считаются самыми оптимальными методами для определения степени уплотнений. Одноузловой зоб представляет собой начальную стадию заболевания и визуально патологические образования не заметны, то пальпация и специальное исследование помогают выявить узловой нетоксический зоб первой степени.

Два и более образования, которые легко пальпируются и заметны, свидетельствуют, что многоузловой эутиреоидный зоб прогрессирует. Для заболевания второй степени, сопровождающемуся увеличенной щитовидкой, характерны боли в шее при наклонах и ощущение дискомфорта при глотании. Среди других характерных симптомов, которые могут проявляться у больного человека, есть раздражительность, потеря аппетита, отеки, дрожание конечностей. На этой стадии узловой зоб еще поддается консервативному лечению.

Диффузного зоба

Наследственный фактор, который приводит к сбою иммунитета и провоцирует увеличение щитовидной железы, способен нарушить работу сердечно сосудистой системы организма. Поэтому диффузно-узловой зоб щитовидной железы (коллоидный) относится к категории опасных заболеваний, иногда требующих оперативного вмешательства, если образования достигают больших размеров. Расстройство сна, выраженный тремор рук, витилиго, выпадение волос – это самые характерные симптомы диффузного зоба или Базедовой болезни.

Классификация

Определение разновидности болезни во многом зависит от причин, спровоцировавших это состояние. В большинстве случаев увеличение щитовидки вызывается дефицитом йода в организме, отравлением, инфекционным или аутоиммунным процессом. Такой вид получил название клинического.

Если фактор, вызвавший заболевание, воздействует одинаково на всё население данной местности, случаи развития эутиреоза довольно часты. Такая его разновидность называется эндемической. Отдельные проявления болезненного состояния, не связанные между собой, относятся к спорадическому типу.

Известно, что примерно на 70% территории Российской Федерации наблюдается дефицит йода в почве и питьевой воде. Особенно бедны на этот микроэлемент горные регионы и таёжная зона. Таким образом, большая часть населения указанных территорий уязвима для эндемического типа недуга.

Некоторые медицинские препараты, помимо основного эффекта, способны оказывать побочное действие — они блокируют активность щитовидной железы, уменьшают связывание йода, замедляют образование удобных для усвоения йод-органических комплексов. Вызываемое подобными препаратами состояние называется медикаментозным, или ятрогенным.

Эутиреоз беременных — результат сложных гормональных перестроек в организме женщины, возникающих при вынашивании ребёнка. Как правило, увеличение щитовидки в этом случае малозаметно, причиняет незначительный дискомфорт, после родов быстро сходит на нет.

Длительное увеличение железистых тканей приводит к формированию зоба, хорошо ощутимого при пальпации. В тяжёлых случаях проблемная щитовидка заметна даже при внешнем осмотре.

Зоб
Сильно увеличенная щитовидная железа заметна визуально

Эутиреоидный зоб может быть симметричным (двусторонний) и асимметричным (односторонний). По расположению выделяются обычный, загрудинный и кольцевой типы разрастания. Ткани железы могут как оставаться однородными (диффузный зоб), так и формировать различные уплотнённые узлы (узловая разновидность).

Кого включает группа риска?

Зная, что это такое эутиреоз, нужно понять, когда он возникает. Врачи определяют несколько факторов, которые провоцируют формирование эутиреоза щитовидной железы:

  • Генетическая предрасположенность;
  • Воспалительный процесс в щитовидке;
  • Влияние экологических факторов;
  • Прием противобактериальных либо гормональных медикаментов;
  • При беременности, как следствие недостаточности минералов.

Для предотвращения проблем со здоровьем, следует соблюдать профилактические меры эутиреоза щитовидной железы.

Прогноз лечения и возможные последствия

Прогноз лечения в большинстве ситуаций благоприятный. Многим пациентам удаётся избавиться от эутиреоза с помощью соблюдения диеты и применения лёгких лекарственных препаратов. Если не обнаружено перерождений клеток в опухолевые, то практически все больные избавляются от этого состояния.

Если не начать своевременно заниматься лечением, то могут проявиться следующие осложнения:

  • снижение подвижности шеи;
  • ухудшение мозгового кровообращения;
  • атрофия гортанного нерва;
  • перерождение клеток щитовидной железы в раковые.

Операция

Радикальным методом лечения при этом диагнозе считается операция. Ее назначают в том случае, когда ткань щитовидки значительно разрослась, зоб увеличился в размерах настолько, что затрудняется прием пищи. При этом уровень гормонов все также остается в пределах нормы либо же имеются незначительные отклонения.

После операции материал направляют на исследование, чтобы исключить или вовремя диагностировать онкологическое заболевание.

Осложнения

Как и большинство других заболеваний эндокринной системы, без должного лечения и наблюдения у врача, эутиреоз способен спровоцировать неприятные последствия для организма больного, а также вызвать следующие осложнения:

  • перерождение узловых образований в раковую опухоль, которая потребует более длительного и дорогостоящего лечения; Эутиреоз щитовидной железы. Симптомы и лечение, питание, препараты, гомеопатия
  • возникновение психоневрологических расстройств, которые выражаются в необъяснимых приступах паники, появлении страхов, постоянного чувства беспокойства, апатии, нервных срывов;
  • у женщин могут развиться сопутствующие заболевания органов репродуктивной системы (воспаление яичников, прекращение менструального цикла, первичное бесплодие, вызванное дисбалансом гормонов);
  • повышение концентрации холестерина в составе крови;
  • ухудшение работы головного мозга, снижение уровня внимания, существенное ухудшение памяти.

Если зоб, образовавшийся на фоне эутиреоза щитовидной железы, переродился в злокачественную опухоль, присоединились более тяжелые симптомы, а курс химиотерапии, а также другие методы борьбы с онкологией, не принес положительного эффекта, то возможно наступление летального исхода.

Избежать вышеперечисленных последствий возможно, если выполнять правила профилактики и проходить плановые осмотры у врача эндокринолога.

Оформление статьи: Мила Фридан

Диагностические критерии эутиреоза

На данный момент применяются следующие критерии для постановки данного диагноза:

  • результаты опроса пациента;
  • результаты пальпации щитовидной железы;
  • результаты анализа крови на гормоны щитовидной железы;
  • УЗИ для оценки размеров щитовидной железы и само состояние этого органа (наличие воспаления, кистозных внедрений и пр.);
  • сцинтиграфия (радиоизотопное исследование).

Если гормоны в норме, но имеется увеличение щитовидки, воспалительный процесс, узелки, кисты и другие проблемы, это является основанием для постановки диагноза «эутиреозная патология».

На что обратить внимание?

Коварность эутиреоза щитовидной железы в том, что это такое заболевание, которое протекает вяло: анализы на уровень гормонов не вызывают тревогу – все показатели находятся в пределах нормы. Но при этом вы не должны оставлять без внимания следующие симптомы в организме:

  • В горле чувствуется ком
  • В голосе появляются нотки хрипоты
  • Появляется раздражительность по малейшему поводу
  • Быстрая утомляемость и постоянный недосып
  • Если же вы заметили даже незначительное увеличение щитовидной железы (появление узелков), обязательно обратитесь к врачу.

Диагноз эутиреоз ставит только врач после диагностики. К первым методам диагностики относятся прощупывание  (при помощи ощупывания доктор определяет наличие и количество новообразований), УЗИ и первые симптомы.

Диета и питание

Наилучшим средством для восполнения дефицита йода в организме являются морские моллюски (мидии, кальмары), ракообразные (крабы, креветки, омары), рыба (палтус, сельдь, тунец, треска). Они рекомендованы к употреблению не реже 2–3 раз в неделю. Морская капуста, или ламинария — доступный источник йода. Суточная доза её потребления составляет приблизительно 50 г. в сыром виде, и около 1 ч. л. — в сухом.

В качестве источника животных белков лучше избрать яичные желтки, говядину, мясо птицы. Готовку желательно проводить путём тушения или отваривания. Лучше избегать излишне жирных и острых блюд. Крепкие бульоны также не рекомендуются к употреблению. Не следует пренебрегать молочными продуктами: кефиром, йогуртами, нежирным творогом.

Согласно рекомендациям современных диетологов, при заболеваниях щитовидной железы в ежедневном рационе нужно ограничить или полностью исключить такие продукты, как:

  • алкоголь;
  • наваристые супы;
  • брюссельскую и цветную капусту;
  • репу;
  • маринады;
  • консервы и пресервы;
  • турнепс;
  • брюкву;
  • варенье;
  • мед;
  • маргарин;
  • кондитерские изделия.

Для похудения нужно употреблять достаточное количество растительной клетчатки, получаемой из каш (гречневой, овсяной), зелени (сельдерей, укроп), овощей (лука, моркови, редиса, чеснока), орехов.

Сахар лучше заменить мёдом. Для получения достаточного количества углеводов рекомендуется включать в рацион ягоды (виноград, лесная земляника, калина, клубника, клюква, крыжовник, черника), сухофрукты (изюм, инжир, курага), свежие фруктовые соки, отвар шиповника.

В питании лучше придерживаться умеренности, есть понемногу, но часто — около 4–5 раз в день. Потребление жидкости должно превышать 1,5–2 литра.

Источники, влияющие на формирование недуга

Теперь, когда мы разобрались, эутиреоза щитовидной железы: что это такое, рассмотрим факторы, которые влияют на его формирование. Главные причины эутиреоза щитовидной железы:

  • Недостаточность йода. Как следствие формируется клинический эутиреоз щитовидной железы. В это время начинается разрастание клеток щитовидки, которые стремятся восполнить запас йода из иных органов. Результатом является увеличение щитовидной железы в размерах, а также образование диффузного зоба или коллоидной кисты.
  • Наличие беременности. У представительниц прекрасного пола в интересном положении эутиреоз формируется в условиях наличия гипертиреоза щитовидки. У женщин восстанавливается уровень гормонов благодаря тому, что организм очень нуждается в увеличении объема тиреоидных гормонов.
  • Аутоиммунный тиреоидит (Аит). В этой ситуации эутиреоз щитовидной железы – это начальная стадия болезни, затягивающаяся не на один год.
  • Медикаментозный эутиреоз щитовидной железы является побочным явлением после принятия разнообразных медикаментов. Это состояние является обратимым. Когда будет отменен препарат, который спровоцировал развитие заболевания, щитовидная железа возвратится в норму.
  • Нередко можно встретить наследственную форму заболевания. По этой причине происходит формирование эутиреоза у детей.
  • Плохая экология в месте, где проживает человек.
  • Травма щитовидки либо перенесенная операция.
  • Частое пребывание в состоянии стресса.

Симптомы, жалобы и клинические проявления эутиреоза

В бессимптомных случаях эутиреоз является случайной диагностической находкой при УЗИ щитовидной железы, радиологических методах исследования, МРТ.

Эутиреоз, в зависимости от причины, вызвавшей его, может проявляться:

  • Симптомы, жалобы и клинические проявления эутиреоза
    эмоциональным напряжением;
  • быстрым истощением психических реакций;
  • нарушениями сна, сопровождающимися бессонницей и сонливостью днем;
  • неприятными, давящими болями в области шеи и горла;
  • ощущением кома в горле, сопровождающегося распиранием и проблемами при глотании;
  • видимым увеличением размеров щитовидной железы;
  • быстронаступающей и сильной утомляемостью.

Наиболее частой формой проявления эутиреоза является узловой зоб, сопровождающийся диффузным разрастанием ткани.

Клинически определяется 4 формы этого заболевания:

  • узловой зоб с единственным увеличенным узлом;
  • узловой зоб с множественными увеличенными узлами;
  • зоб, при котором множественные узлы объединены друг с другом;
  • узловой зоб, вызванный дефицитным состоянием йода в организме.

Степени выраженности процесса (классификация ВОЗ):

  • 1 – при пальпации щитовидная железа не ощущается и визуально не определяется;
  • 2 – при осмотре зоб не виден, но при пальпации ощутим;
  • 3 – зоб хорошо ощутим при пальцевом исследовании и определяется при визуальном осмотре.

Рекомендуем прочитать:
Увеличение щитовидной железы – причины, симптоматика, диагностика

При проявлениях эутиреозного узлового нетоксического зоба у пациента могут возникать следующие клинические проявления процесса:

  • потеря веса и видимое похудение;
  • дискомфортные ощущения инородного тела, распирания в груди;
  • нарушение ритмической деятельности сердце в виде тахиаритмий, внеочередных сокращений сердца (экстрасистолий) и других расстройств.

Постановка диагноза

Если возникает подозрение на эутиреоз, важно выполнить ультразвуковое исследование. Это позволяет понять, каковы размеры железы, и соответствуют ли они норме.

Затем врачом назначаются лабораторные исследования, в число которых входит выполнение иммуноферментного анализа крови.

Его результаты позволяют оценить уровень концентрации гормонов в организме пациента.

Разные стадии заболевания

Эутиреоз имеет две стадии развития, которые связаны с размером щитовидки  и количеством узлов на зобе.

Первая степень

При начальной стадии эутиреоза эндокринолог может нащупать один узелок. При этом степень уплотнения невысокая.

Вторая степень

При пальпации обнаруживают несколько образований, которые легко прощупываются. Пациент испытывает дискомфорт в области шеи при наклонах головы и при глотании еды.

Таким образом, диагноз эутиреоз ставят, когда появляются первые изменения в строении щитовидной железы, но гормоны остаются при этом в норме. Такое состояние называют пограничным.

Оперативное вмешательство при эутиреозе: что это такое

Если медикаментозная терапия не дает результата, даже в комплексе с физиотерапией, возможно использование оперативного вмешательства. Под операцией подразумевается небольшое иссечение разрастающихся узелков и частичная резекция диффузно разросшихся покровов при эутиреозе щитовидной железы.

В настоящее время такое хирургическое вмешательство проводят через небольшие разрезы с помощью эндоскопа. Ткани травмируются по минимуму, чем обусловлена небольшая госпитализация (2-3 суток) и кратковременное обновление. Причем после такой операции для лечения эутиреоза щитовидной железы, на шее остается только маленький шрамик.

Статья в тему:  Как проверить щитовидку в домашних условиях при помощи подручных средств?

Сложностью является точное определение размеров тканей, которые подлежат иссечению при эутиреозе щитовидной железы. Если удалить лишнюю ткань, возможен постоперационный гипотиреоз.

При недостаточном иссечении не будет нужного результата. По этой причине проводить операцию должен лишь высококвалифицированный эндокринолог-хирург.

Причины и факторы развития

Примерно в 90% случаев развитие эутиреоза спровоцировано недостаточным поступлением в организм йода — микроэлемента, жизненно необходимого для синтеза гормонов щитовидки. Население, живущее на значительном удалении от морских или океанических побережий, сильно страдает от болезней щитовидки.

Мировой дефицит йода
Большая часть материковой Евразии страдает от йододефицита

К менее распространённым причинам эутиреоидного процесса в организме относятся:

  • влияние гамма-лучей;
  • интенсивное воздействие ультрафиолета;
  • отравление тяжёлыми металлами (мышьяком, ртутью, свинцом, стронцием);
  • воздействие медикаментов, содержащих:
    • аминотриазол;
    • бифенилы;
    • имидазол;
    • пиридины;
    • ретиноиды;
    • сульфаниламиды;
    • тиомочевину;
    • фенолы;
    • флавоноиды;
    • фталаты;
  • перенапряжение нервной системы;
  • наследственная предрасположенность;
  • гормональный дисбаланс при беременности;
  • воспаление тканей щитовидной железы;
  • механические травмы шейной области;
  • процессы, предшествующие аутоимунному тиреоидиту.

Необходимая диагностика

После первой диагностики доктор ставит пациента на контроль, отправляет на диагностику:

  • УЗИ. Это исследование поможет заметить изменения в размерах и обнаружить наличие (отсутствие) новообразований;
  • Анализ крови на тиреоидные гормоны позволит следить за динамикой уровня гормонов, а также обнаружить наличие антител;
  • Если необходимо, делают биопсию и исследование взятого материала. Данный анализ позволит заметить отклонения внутри самой ткани.

Если вас отправляют на дополнительные методы исследования, обязательно выполняйте указания врача. Ведь часто на форумах, где обсуждают проблемы щитовидной железы, эутиреоз, симптомы и лечение, читательницы говорят о том, что если анализы уровня гормонов в норме, то зачем делать биопсию?

Еще раз обращаем ваше внимание на то, что это такое коварное заболевание, при котором уровень гормонов будет находиться в норме. Первые изменения появляются именно в структуре самой щитовидной железы. Если вовремя не обнаружить это пограничное состояние между болезнью и нормой, можно потерять время.

Прогрессирования эутиреоза

Клинический случай прогрессирования эутиреоза — аутоиммунный тиреодит (АИТ). Он характеризуется неправильной работой иммунной системы, при которой антитела организма разрушают клетки щитовидной железы. Следствие такого нарушение — атрофация эндокринного органа с последующим угнетением выработки гормонов.

Заболеванием АИТ страдают 5% населения, в отличие от мужчин, женщины больше подвержены такой патологии.

Для детей АИТ опасен и проявляется в виде снижения интеллекта, недостатке физического развития, у девочек — в нарушении менструального цикла.

При выявлении аутоиммунного тиреодита берут биопсию органа с целью исключения развития злокачественных новообразований. Поэтому при первых симптомах нарушения работы щитовидки консультируются у врача.

Виды лечения

Диагноз «эутиреоз» – еще не болезнь, а сигнал о неспособности железы защититься от влияния негативных внешних факторов. Поэтому он эффективно поддается терапии. Лечить патологию можно и медикаментозными, и народными средствами.

Цель терапии – уменьшение узловых образований, устранение симптомов и нормализация состояния пациента.

Поэтому лечение эутиреоза щитовидной железы назначают индивидуально, исходя из симптомов и факторов, спровоцировавших нарушение.

Медикаментозная терапия

Предотвратить развитие аномалии помогут:

  • регулярное посещение эндокринолога (раз в полгода);
    Осмотр у эндокринолога
  • сбалансированное питание;
  • активный образ жизни (гимнастика, пешие прогулки);
  • контроль массы тела;
  • размеренный образ жизни и избегание стрессовых ситуаций;

Медикаментозное лечение ограничивается приемом йодсодержащих препаратов, таких как Камфодал, Левотераксин, Камфйод Микройод, Антиструмин.

Йодсодержащие препараты для медикаментозного лечения

Сбалансированное питание означает диету, в которую входит:

  • исключение из рациона сладких фруктов (виноград, бананы, финики);
  • отказ от бобовых и продуктов, содержащих крахмал (картофеля);
  • сведение к минимуму в рационе пшеницы и капусты;
  • контроль углеводов (отказ от жирной пищи и быстрых углеводов);
  • введение в рацион ламинарии (морской капусты) и морепродуктов, шпината и говядины, молочных продуктов, абрикосов, свеклы и грецких орехов, отвара черноплодной рябины и цикория;
    Принцип сбалансированного питания

Если консервативное лечение не принесло желаемых результатов, назначают оперативное вмешательство. Производят удаление узловых образований.

Описание эутиреоза

Щитовидная железа является очень важным органом внутренней секреции, которая продуцирует такие гормоны, как тироксин, трийодтиронин и кальцитонин. Они напрямую воздействуют на развитие организма, обмен веществ и усвоение кальция.

Щитовидная железа

Щитовидная железа в норме должна быть однородной, пропорциональной и симметричной

На данный момент эутиреоз не считается именно заболеванием. Врачи в медицинских статьях относят его к особому состоянию щитовидной железы, которое находится посередине между нормой и болезнью. При этом у пациентов не выявляются отклонения в уровне гормонов, но при более детальном обследовании органа обнаруживаются изменения в его строении.

Эутиреоидное состояние является крайне обманчивым, так как, на первый взгляд, состояние человека кажется полностью нормальным. Но главной опасностью считается тот факт, что у некоторых пациентов может развиться зоб, гормональная патология и даже опухолевые образования.

В группе риска находятся люди, проживающие на неблагоприятных экологических территориях, в местностях, где в еде содержится малое количество йода, а также беременные женщины.

Видео о щитовидной железе

Степени заболевания

Степени эутиреоза щитовидной железы
Самое важное в оценке степени этого заболевания – это увеличение объема щитовидной железы. Так как гормональная функция сохранена, то это является почти единственным диагностическим критерием, позволяющим определить степень тяжести заболевания.

Наиболее простой является классификация ВОЗ, которая используется во всем мире уже 16 лет. Для определения степени зоба не нужно ничего, кроме руки обследующего врача:

  • При нулевой степени зоба нет, и это соответствует полностью здоровой железе;
  • При первой степени «на глаз» зоб незаметен, но определяется пальпаторно;
  • При второй степени развития зоб становится заметным визуально, без пальпации.
  • На третьей степени зоб не только заметен, но вызывает субъективные жалобы пациента (чувство тяжести, появление комка в горле и др.).

Конечно, наилучшие результаты могут быть выявлены при проведении УЗДГ щитовидной железы с измерением объема. Обычно объем железы не превышает 18 и 25 кубических сантиметров у женщин и мужчин соответственно.

Проявляющиеся симптомы

При эутериозе щитовидной железы симптомы могут проявляться не сразу, в этом и заключается коварство патологии. Со временем железа начинает увеличиваться в размерах. На первых стадиях визуально это невозможно заметить, определяет врач только путем пальпации либо ультразвукового исследования. На второй и третей стадии наблюдаются визуальные изменения в области шеи, особенно если железа увеличивается ассиметрично. По мере ее роста человек ощущает ком в горле, ему становится больно глотать и даже дышать, голос становится грубым, осиплым. По мере прогрессирования заболевания начинают проявляться эндокринные нарушения:

  • Постоянное чувство усталости, слабости;
  • Резкая потеря, или набор веса;
  • Сонное состояния днем и бессонница в ночное время;
  • Нарушение сердечного ритма (учащенное сердцебиение, экстрасистол)
  • Повышенная раздражительность, психозы, депрессии.

Одной из разновидностей эутиреоза является узловой зоб, который представляет собой небольшие образования в районе шеи. Узловой зоб бывает нескольких видов:

  • Зоб, при котором узлы связаны между собой;
  • Эндемический зоб, образуется через дефицит йода;
  • Зоб представлен единственным узлом;
  • Узловой зоб с большим числом узлов.

Опасностью зоба считается перерастания его в злокачественную опухоль. Симптомы и лечение подобного состояния может определить исключительно врач, самолечение только усугубит ситуацию.

Причины появления эутиреоза щитовидной железы

Эутиреоз щитовидной железы (симптомы болезни взаимосвязаны с причинами ее возникновения) берет свое развитие только под систематическим влиянием ряда факторов, которые являются неблагоприятными для тканей щитовидной железы и нарушают работу органа.

Заболевание может возникнуть по следующим причинам:

  • проживание в регионе с неблагополучной экологической обстановкой, высоким радиационным фоном, в связи с чем в продуктах питания, грунте и питьевой воде находятся ионизированные соединения йода, вредные для организма человека; Эутиреоз щитовидной железы. Симптомы и лечение, питание, препараты, гомеопатия
  • наличие сопутствующего заболевания щитовидной железы в виде аутоиммунного тиреоидита (болезнь тяжело поддается традиционному лечению с помощью медикаментов, так как орган эндокринной системы подвергается атаке собственными иммунными клетками);
  • употребление в пищу продуктов питания с низким содержанием йода, который необходим для нормального функционирования щитовидной железы, развития ее тканей и синтеза гормональных веществ;
  • частые инфекционные или вирусные заболевания гортани, которые распространились на щитовидную железу, вызвав ее хроническое воспаление;
  • генетическая предрасположенность к эутиреозу, когда разрастание тканей щитовидки и формирование зоба передается по наследству от близких родственников;
  • регулярный прием лекарственных препаратов, побочными свойствами которых является увеличение тканей щитовидной железы;
  • нахождение в условиях постоянного стресса, психоэмоциональное перенапряжение, частые конфликтные ситуации, которые держать нервную систему в возбужденном состоянии.

Эутиреоз щитовидной железы (симптомы болезни у беременных женщин возникают на фоне общего гормонального дисбаланса, вызванного с развитием плода), как правило, чаще всего проявляется на первом триместре беременности.

Особенности болезни

Поскольку состояние пациента с эутиреозом может в любой момент измениться, и вчерашнее нормальное самочувствие сегодня может смениться серьезным недомоганием, медики рекомендуют не пускать процесс на самотек. Чтобы наблюдать за течением болезни, стоит периодически посещать врача.

Рекомендуется проходить ультразвуковое исследование через каждые шесть месяцев, сдавать анализ крови. Это необходимо, чтобы убедиться в состоянии органа: не изменились ли размеры, не развиваются ли узловые образования. Также отслеживается, на каком уровне находятся тиреоидные гормоны.

Такие же рекомендации даются пациентам, которые прошли курс лечения с помощью тиреостатиков.

Чем опасен эутиреоз?

Сам эутиреоз не опасен для жизни. Однако, необходимо устранить все проблемы с щитовидной железой, чтобы в будущем на развились гормональные заболевания – гипертиреоз, гипотиреоз, болезнь Хашимото, рак щитовидной железы и пр..

Гормональная система человека чувствительна к малейшим перепадам и влиянию негативных факторов. С этой точки зрения эутиреоз следует оценивать как «тревожный звоночек», который говорит: если ничего не начать делать, в будущем организм не справится и даст сбой. Телу не хватает йода, и первой на это отреагировала щитовидка. Пока что она может выполнять свои эндокринные функции, но сколько это продлится – никто сказать не может. Поэтому во избежание проблем необходимо начать лечение.

Осложнения и последствия эутиреоза

эутиреоз осложнения
Данная патология чревата осложнением со стороны разных органов и систем, ведь в нашем теле все взаимосвязано. Итак, вот список возможных последствий:

  • проблемы с нервной системой — затяжная депрессия, подавленность, панические атаки, истощение нервной системы, проблемы с концентрацией внимания, забывчивость;
  • проблемы с сердцем — ускоренное сердцебиение, повышенное давление, аритмия, сердечная недостаточность, риск инсульта и инфаркта);
  • гинекологические проблемы у женщин – бесплодие, синдром поликистозных яичников, менструальные сбои;
  • проблемы с дыханием из-за постоянного сжатия органов шеи;
  • нарушения тембра голоса.

Внимание! Если в щитовидной железе есть узловые структуры, всегда есть риск того, что они переродятся в злокачественное новообразование. Так что не шутите со своим здоровьем.

Лечение народными средствами

Лечить эутиреоз можно не только при помощи фармацевтических препаратов, но и при помощи народных средств. Используют следующие рецепты:

  1. Ягоды черноплодной рябины измельчить в блендере и смешать с сахаром в равных пропорциях. Смесь употреблять 3 раза в день по 1 ч. л. до еды. Лечить эутиреоз этим средством нужно на протяжении 2 недель, затем следует сделать перерыв на 14 дней и повторить курс.
  2. С помощью кофемолки сделать порошок из сухой травы зюзника европейского, соединить его с медом в соотношении 1:1. Употреблять средство следует по 1 ч. л. перед каждым приемом пищи, запивая водой.
  3. 2 ст. л. измельченной дубовой коры заварить в стакане кипятка и настаивать в течение получаса. В полученном отваре обильно смочить марлю и сделать компресс на область щитовидной железы, укутав дополнительно шерстяной тканью.

Лечение народными средствами не рекомендуется проводить без разрешения специалиста. Растительное сырье обладает высоким биологическим действием и при бесконтрольном применении может нанести существенный вред здоровью.

Источники

  • https://infamedik.ru/chto-takoe-eutireoz-shhitovidnoj-zhelezy-simptomy/
  • http://VekZhivu.com/article/2920-uzlovoi-zob-eutireoz-prichiny-simptomy-i-lechenie
  • https://illness.DocDoc.ru/autereoz
  • https://tvojajbolit.ru/endokrinologiya/chto-takoe-eutireoz-shhitovidnoy-zhelezyi-i-kak-on-proyavlyaetsya-i-lechitsya/
  • https://gormoon.ru/eutireoidnyj-zob-chto-eto-takoe-prichiny-simptomy-diagnostika-i-lechenie/
  • https://okeydoc.ru/eutireoz-simptomy-i-lechenie/
  • http://simptomy-i-lechenie.net/eutireoz-shhitovidnoy-zhelezy/
  • http://narodnie-med.ru/eutireoz-schitovidnoy-zhelezy-simptomy-i-lechenie-narodnymi-sredstvami.html
  • https://doctor-365.net/eutireoz-shhitovidnoj-zhelezy/
  • https://zdorovyavsem.ru/bolezni/eutireoz-shhitovidnoj-zhelezy-lechenie-narodnymi-sredstvami
  • https://lechenie-simptomy.ru/eutireoz-shhitovidnoy-zhelezyi-chto-eto-takoe
  • http://OGormone.com/bolezni/shhitovidnaya-zheleza/eutireoz
  • https://sovdok.ru/endokrinologiya/eutireoz-shhitovidnoy-zhelezyi-chto-eto-takoe.html
  • https://www.sympaty.net/20181201/eutireoz/
  • https://healthperfect.ru/eutireoz-schitovidnoy-zhelezy.html
  • http://nmed.org/eutireoz-shhitovidnoj-zhelezy.html
  • https://missis.info/zdorove/286-eutireoz-schitovidnoy-zhelezy-simptomy-i-lechenie.html
  • https://zdrav-lab.com/eutireoz-simptomy-i-lechenie/

[свернуть]
Ссылка на основную публикацию