Амлодипин-Тева: инструкция по применению, чем отличается от Амлодипина, цена, отзывы врачей-кардиологов и пациентов

Содержание

Общая информация

Амлодипин-Тева (МНН – амлодипин) – блокатор кальциевых каналов, который относится к лекарственным средствам современного поколения. Приводит к расслаблению сердца вследствие снижения давления на него, уменьшая потребность в кислороде. Широко применяется в кардиологической терапии по причине высокой эффективности и мягкого воздействия на организм. Позволяет нормализовать самочувствие пациента и снизить артериальное давление на срок до 24 часов.

Лекарственная форма и цены на препарат

Средство выпускается в виде круглых двояковыпуклых таблеток белого цвета, покрытых оболочкой из пленки. В зависимости от массы действующего вещества, на одну из сторон нанесено «АВ5» или «АВ10». Вторая сторона остается гладкой. Препарат упакован в блистеры по 10 штук. В картонной коробке может содержаться 1 или 3 блистера.

Форма выпуска
Лекарство нужно хранить в прохладном месте, защищенном от прямого воздействия солнечных лучей, и не использовать по истечении 5 лет после даты выпуска. Также необходимо ограничить доступ детей для обеспечения безопасности.

Цена на лекарственное средство зависит от количества блистеров в упаковке и аптеке, в которой приобретается препарат. Средняя стоимость составляет 95-220 руб. Для покупки необходим рецепт врача.

Чем отличается от Амлодипина?

На первый взгляд разницы в препаратах нет – в состав обоих входит одинаковое действующее вещество. Но это не так – препарат существенно отличается от Амлодипина. Производство Амлодипина-Тева происходит на заводах венгерской компании с учетом современных израильских фармакологических технологий.

Механизм действия блокаторов кальциевых каналов

Механизм действия блокаторов

Импортный производитель выпускает препарат более высокого качества – в его состав входит минимальное количество примесей и добавок, что позволяет основному веществу работать более эффективно, уменьшая вероятность появления побочных действий.

По причине трудности и энергозатратности процесса очистки, повышается стоимость препарата. То есть, Амлодипин-Тева дороже стоит, но обладает более высокой эффективностью и меньшей интенсивностью проявлений побочных эффектов по сравнению с аналогом.

Состав и механизм действия

Амлодипина безилат (в пересчете на Амлодипин 5 или 10 мг) – основной действующий ингредиент, который входит в состав таблеток и обуславливает механизм их действия. Обладает прямым воздействием на гладкие мышцы сосудов, что приводит к их расслаблению, улучшению проводимости крови и кислорода, и снижению давления.

Дополнительными составляющими препарата являются:

  • Фармакология препарата
    Микрокристаллическая целлюлоза. Препятствует образованию склеротических бляшек и выводит из организма холестерин.
  • Безводный гидрофосфат кальция. Укрепляет стенки сосудов и производит противовоспалительный эффект.
  • Карбоксиметилкрахмал натрия (тип А). Играет роль дезинтегранта для придания формы таблеткам.
  • Стеарат магния. Оказывает успокаивающее действие на состояние нервной системы и укрепляет стенки сосудов.

Для улучшения усвояемости препарата применяется лактоза. Лекарство абсорбируется из ЖКТ на протяжении длительного периода времени вне зависимости от приема пищи. Выведение средства замедлено у пациентов старшего возраста (от 65 лет), но это не несет опасности. Срок абсорбции после однократного применения составляет 12-18 часов.

Свойства

Препарат блокирует медленные кальциевые каналы, что позволяет существенно облегчить работу сердца и нормализовать АД. При этом он производит следующий эффект:

  • Эффекты БКК
    снижение выраженности ишемии;
  • уменьшение потребности миокарда в кислороде с одновременным его поступлением;
  • восстановление коронарного кровотока;
  • уменьшение вероятности появления стенокардии;
  • предотвращение спазма коронарных артерий.

Применение средства способно снизить вероятность летального исхода, шанс возникновения хронической сердечной недостаточности и частоту проведения оперативных вмешательств для пациентов с ИБС в анамнезе.

Давление снижается через 3-6 часов после употребления лекарства. Эффект сохраняется при удержании лежачего или сидячего положения на протяжении суток после приема.

Показания и ограничения

Препарат может использоваться как самостоятельное средство лечения, так и в качестве составляющей при комплексном лечении. Основные показания к назначению:

  • АГ 1 и 2 степени;
  • дилатационная кардиомиопатия;
  • стенокардия покоя (вазопастическая) и стенокардия напряжения.

Дилатационная кардиомиопатия

Дилатационная кардиомиопатия

Существует ряд противопоказаний, при которых применять лекарство не рекомендуется:

  • гипотензия;
  • кардиогенный шок;
  • нестабильные формы стенокардии;
  • повышенная чувствительность к составляющим средства или индивидуальная непереносимость.

Детям не следует принимать таблетки по причине малоизученности их воздействия на детский организм. Период беременности является противопоказанием – применение возможно только в случае крайней необходимости согласно выводам лечащего врача. Во время лактации не следует употреблять препарат.

Правила приема и дозирования

Употребление таблеток происходит перорально, независимо от времени и приема пищи. Оптимальное количество воды при этом составляет 100 мл, а доза – 5 мг. Для эффективности воздействия достаточно одного приема раз в сутки.

Преимущества препарата
Инструкция по применению отмечает, что при отсутствии выраженного эффекта на протяжении двух-трех недель, необходимо увеличить объем до 10 мг. Нет необходимости корректировать дозировку у пациентов старшего возраста, а также у тех, кто страдает почечной недостаточностью.

Проводить отказ от приема следует постепенно по причине риска повышения интенсивности приступов стенокардии. В случае увеличения дозы следует аккуратно управлять транспортом, так как возможно появление головокружения.

В период проведения терапии рекомендуется отслеживать и контролировать массу тела, а также посещать стоматолога во избежание кровотечения и боли в полости рта.

Негативные последствия

Согласно данным ВОЗ по частоте появления побочных эффектов, в случае приема данного лекарства они развиваются в редких случаях. Наблюдаются следующие проявления:

  • головная боль;
  • Побочные действия
    головокружение;
  • тошнота;
  • рвота;
  • метеоризм;
  • звон в ушах;
  • кожный зуд и сыпь;
  • одышка;
  • резкое снижение артериального давления;
  • бессонница или повышенная сонливость.

В отдельных случаях возможно появление боли в области груди, повышенной тревожности и депрессивного состояния, алопеции, амнезии и крапивницы.

При превышении дозы возможно резкое падение АД вплоть до гипотензии и появления рефлекторной тахикардии. Необходимо провести промывание желудка с использованием активированного угля или аналогичных средств.

Совместимость с алкоголем и другими лекарствами

В составе комбинированной терапии эффект препарата усиливается при приеме со следующими группами средств:

  • диуретики;
  • ингибиторы АПФ;
  • альфа-андреноблокаторы.

Взаимодействие с другими препаратами

Взаимодействие с другими препаратами

Нельзя комбинировать лекарство с бета-андреноблокаторами – наблюдается риск обострения сердечной недостаточности. При употреблении с аналогичными по работе лекарствами и средствами для проведения местного наркоза происходит усиление гипотензивного эффекта. При употреблении алкоголя действие таблеток не меняется, хотя следует для безопасности исключить его.

Аналоги

В случае отсутствия препарата, его можно заменить подобным по фармакологическому действию. Среди аналогов можно выделить:

  1. Амлотоп (140-160 руб.);
  2. Тенокс (300-550 руб.);
  3. Нормодипин (450-1100 руб.);
  4. Калчек (200-450 руб.);
  5. Амлорус (30-95 руб.).

Необходимо использовать аналогичные лекарственные средства только после консультации со специалистом-кардиологом.

Передозировка

Опыт преднамеренного передозировки ограничен.

Симптомы: имеющаяся информация дает основания полагать, что значительная передозировка амлодипином приведет к чрезмерной периферической вазодилатации и, возможно, к рефлекторной тахикардии. Сообщалось о развитии значительной и, возможно, длительной системной артериальной гипотензии, включая шок с летальным исходом.

Лечение клинически значимая артериальная гипотензия, обусловленная передозировкой амлодипина, требует активной поддержки деятельности сердечно-сосудистой системы, в частности частого мониторинга функции сердца и дыхания, предоставление пациенту горизонтальное положение, поднятие нижних конечностей, мониторинга объема циркулирующей жидкости и мочеотделение.

Для восстановления тонуса сосудов и артериального давления можно применить сосудосуживающие препараты, убедившись в отсутствии противопоказаний к их применению. Применение кальция глюконата внутривенно может быть полезным для нивелирования эффектов блокады кальциевых каналов.

В некоторых случаях может быть полезным промывание желудка. Применение активированного угля здоровым добровольцам в течение 2-х часов после введения 10 мг амлодипина значительно уменьшило уровень его всасывание.

Поскольку амлодипин в значительной степени связывается с белками крови, эффект диализа незначительный.

Фармакологическое действие

Производное дигидропиридина – БМКК II поколения, оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Связываясь с сегментом S6 III и IV доменов альфа1-субъединицы кальциевого канала L-типа, блокирует кальциевые каналы, снижает трансмембранный переход Ca2+ в клетку (в большей степени в гладкомышечные клетки сосудов, чем в кардиомиоциты). Оказывает гипотензивный и антиангинальный эффект.

Механизм гипотензивного действия амлодипина обусловлен прямым расслабляющим влиянием на гладкие мышцы сосудов.

Уменьшение ишемии миокарда происходит за счет расширения коронарных и периферически артерий и артериол в неизмененных и в ишемизированных зонах миокарда, снижения ОПСС, уменьшения постнагрузки, потребности миокарда в кислороде.

Увеличивает поступление кислорода в миокард у больных вазоспастической стенокардией (стенокардия Принцметала); предотвращает развитие коронароспазма, вызванного курением. У больных стенокардией разовая суточная доза увеличивает время выполнения физической нагрузки, задерживает развитие очередного приступа стенокардии и депрессии сегмента S-T (на 1 мм) при физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии и потребления нитроглицерина.

Оказывает длительный дозозависимый гипотензивный эффект. Гипотензивное действие обусловлено прямым вазодилатирующим влиянием на гладкие мышцы сосудов. При артериальной гипертензии разовая суточная доза обеспечивает клинически значимое снижение АД на протяжении 24 ч (в положении больного “лежа” и “стоя”).

У пациентов с заболеваниями CCC (включая коронарный атеросклероз с поражением одного сосуда и до стеноза 3-х и более артерий, атеросклероза сонных артерий), перенесших ИМ, чрезкожную транслюминальную ангиопластику коронарных артерий или пациентов со стенокардией, применение амлодипина предупреждает утолщение интимы-медии сонных артерий, снижает летальность от ИМ, инсульта, транслюминальной ангиопластики, аорто-коронарного шунтирования; приводит к снижению числа госпитализаций по поводу нестабильной стенокардии и прогрессирования ХСН; снижает частоту вмешательств, направленных на восстановление коронарного кровотока.

Не повышает риск смерти или развития осложнений и летальных исходов у больных ХСН (III-IV класс по NYHA) на фоне терапии дигоксином, диуретиками и ингибиторами АПФ. У больных ХСН (III-IV класса по NYHA) неишемической этиологии при применении амлодипина существует вероятность возникновения отека легких.

Не вызывает резкого снижения АД, снижения толерантности к физической нагрузке, фракции выброса ЛЖ. Уменьшает степень гипертрофии миокарда ЛЖ.

Не оказывает влияния на сократимость и проводимость миокарда, не вызывает рефлекторного увеличения ЧСС, тормозит агрегацию тромбоцитов, повышает скорость клубочковой фильтрации, обладает слабым натрийуретическим действием. При диабетической нефропатии не увеличивает выраженность микроальбуминурии. Не оказывает неблагоприятных влияний на обмен веществ и липиды плазмы.

Время наступления эффекта – 2-4 ч; длительность – 24 ч.

Что лучше Лозап или Лозартан: сравнение препаратов и мнение врачей

Для снижения артериального давления используются специализированные препараты с гипотоническим действием. Большим спросом пользуются медикаменты под торговыми названиями Лозап и Лозартан.

Часто пациенты задают вопрос медикам, Лозап или Лозартан что лучше? По мнению кардиологов, медикаменты совершенно равноценные. Дело в том, что у лекарств идентичный состав, и, соответственно, фармакологические свойства.

Есть еще средство Лозап Плюс. Оно отличается по составу от Лозартана. Лозап Плюс содержит в себе два активных компонента, поэтому данный медикамент значительно эффективнее.

Лозап и Лозартан: сравнительная характеристика

Многие гипертоники предпочитают принимать препараты, относящиеся к группе блокаторов рецепторов ангиотензина II. Активные вещества лекарств блокируют рецепторы АТ1 типа, за счет чего удается снизить артериальное давление, предотвратить гипертрофию миокарда и другие осложнения ГБ, снизить уровень альдостерона и адреналина в сыворотке крови.

Многие сартаны помогают повысить восприимчивость к физическим нагрузкам у людей, которые страдают от хронической сердечной недостаточности. Блокаторы рецепторов ангиотензина II широко используются при лечении диабетической нефропатии. Можно принимать средства данного типа даже в профилактических целях.


Большим спросом пользуются препараты Лозап и Лозартан. У гипертоников назревает вполне логичный вопрос, что лучше принимать Лозап или Лозартан? Также пациенты часто спрашивают у врачей, какой препарат действует продолжительнее Лозартан или Лозап?

Кардиологи утверждают, что лекарства абсолютно равноценны. Достаточно заглянуть в состав медикаментов. В обоих препаратах активным компонентом является лозартан калия. Отличия состоят в торговом названии, цене и производителе лекарств. В остальном препараты абсолютно идентичны.

Подытожив, предоставим сравнительную таблицу:

Характеристика.

Лозап.

Лозартан.

Форма выпуска. Таблетки. Таблетки.
Цена. 230-300 рублей за 30 таблеток (12,5 мг). 80-120 рублей за 30 таблеток (12,5 мг).
Производитель. Компания Zentiva, Словацкая Республика. Компания Тева (Израиль), Вертекс (Россия), РУП Белмедпрепараты (Беларусь).
Активное вещество. Лозартан калия. Лозартан калия.
Показания. Артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность, диабетическая нефропатия на фоне СД 2 типа, необходимость уменьшения риска заболеваний ССС. Артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность, диабетическая нефропатия на фоне СД 2 типа, необходимость уменьшения риска заболеваний ССС.
Условия отпуска. По рецепту. По рецепту.
Максимальный гипотензивный эффект. Через 3-6 недель лечения. Через 3-6 недель лечения.
Наступление эффекта. Через 5-6 часов. Сохраняется на протяжении 24 часов. Через 5-6 часов. Сохраняется на протяжении 24 часов.

Чем Амлодипин Тева отличается от Амлодипина?


Амлодипин и Амлодипин Тева в своём составе содержат одинаковый действующий элемент, в равных дозах, но они имеют существенные отличия. Итак, Амлодипин Тева чем отличается от Амлодипина?

В первую очередь, следует отметить, что данные медикаменты производятся в разных странах и по различным технологиям: Амлодипин Тева изготавливается на фармакологических фабриках Венгрии, где используют методику корпорации Израиля. Амлодипин же производится на заводах России. Разные технологии изготовления этих медикаментов определяют различия между ними.

Особые рекомендации

При приеме препарата необходимо следовать некоторым особым указаниям:

  • уменьшить употребления поваренной соли, поскольку она способствует задержке жидкостей в организме и влияет на кровяное давление;
  • следить за здоровым состоянием ротовой полости и зубов;
  • контролировать легкие, чтобы избежать отека, если имеются нарушения функционирования сердца;
  • при недостаточном функционировании печени и почек находится под постоянным контролем врача;
  • допустить лишь небольшое количество алкоголя, иначе эффективность лечения будет сведена практически к нулю;
  • при переходе на другое гипотензивное средство сразу же нельзя отменять прием Амлодипин-Тева, а делать это нужно лишь с условием постепенного снижения дозировки.

Фармакология

Основным действующим компонентом препарата является амлодипин. Он угнетает периферическое сопротивление сосудов кровотоку. В результате происходит равномерное, постепенное (без скачков) снижение артериального давления, оставляя сердечный ритм в норме.

Поэтому препарат показан к применению не только гипертоникам, но и людям, с бронхиальной астмой и диабетикам. Большой плюс этого лекарства в том, что он оказывает длительное действие и является спазмолитиком.

Амлодипин (и его аналоги) характеризуется следующими лечебными свойствами:

  • улучшает кровяное снабжение сердца за счёт расширения его артерий;
  • снижает риск приступов стенокардии, уменьшая нагрузку на сердце;
  • служит профилактикой при сужении сосудов;
  • снижает кардиомиопатию (повышенное утолщение стенки) левого желудочка сердца у гипертоников;
  • плавно и быстро понижает артериальное давление;
  • средство можно назначать вместе с другими лекарствами.

Если у больного имеется индивидуальная непереносимость на какой-либо компонент препарата, то его не следует принимать.

Применение при беременности и лактации

Согласно данным экспериментальных исследований, амлодипин не обладает эмбриотоксическим и фетотоксическим действием, однако клинического опыта применения препарата у беременных нет. В связи с этим Амлодипин-Тева назначают только в случаях, когда предполагаемая польза для женщины превышает возможные риски для плода.

Нет данных, свидетельствующих о выделении амлодипина с грудным молоком, но достоверно установлено, что другие БМКК, являющиеся производными дигидропиридина, экскретируются с молоком матери. По этой причине при назначении Амлодипина-Тева женщинам рекомендуют прекратить грудное вскармливание.

Положительный

Гость Отзыв написан 27 марта, 2018 год Мне амлодипин помогает от стенокардии и гипортонии. Принимаю более 1 года по таблетке 5 мг утром а вечером конкор кор 2,5 мг. Препарат не дорогой но эффективный я беру амлодипин Тева, я довольна Мне амлодипин помогает от стенокардии и гипортонии. Принимаю более 1 года по таблетке 5 мг утром а вечером конкор кор 2,5 мг. Препарат не дорогой но эффективный я беру амлодипин Тева, я довольна

Отзывы пациентов

Отзывы пациентов об Амлодипин Тева в подавляющем количестве положительные. Пациенты, осуществляющих приём Амлодипин Тева, в большинстве остались довольны результатами. Медикамент проявляет отличный результат, единовременный приём позволяет добиться понижения давления на сутки. Многие отмечают удобство приёма — единожды в день. Цена полностью удовлетворяет потребителей.

Как недостаток люди, принимающие этот медикамент, отмечают наличие побочных явлений, наиболее часто — появление отёков на ногах.

Об Амлодипин Тева отзывы врачей хорошие. Медики активно прописывают этот лекарственный препарат своим пациентам, отмечая его высокую эффективность. Многие подчёркивают хорошую результативность лечения пожилых пациентов. Доктора также неоднократно отмечали такое побочное явление, как отёчность ног, в частности в лодыжках.

При нарушениях функции почек

Амлодипин-Тева у пациентов с нарушением функции почек применяют в обычных дозах. Рекомендуется тщательный контроль состояния.

Татьяна

Гость (Польша, Warszawa) Отзыв написан 30 апреля, 2018 год Давление периодически зашкаливало верхнее от 180 до 210 и больше. Пила трипликсан : начала быстро худеть от него. Сейчас пью амлодипин-КР (5мг) вечером. Здорово помогает: и давление не поднимается и самочуствие отличное. Кардиолог же не объяснив, назначила вместо него эналаприл 20 мг. Мне очень нравится амлодипин, только я продолжаю худеть… От ожирения не страдаю. Страшно, что по утрам…  Читать отзыв Давление периодически зашкаливало верхнее от 180 до 210 и больше. Пила трипликсан : начала быстро худеть от него. Сейчас пью амлодипин-КР (5мг) вечером. Здорово помогает: и давление не поднимается и самочуствие отличное. Кардиолог же не объяснив, назначила вместо него эналаприл 20 мг. Мне очень нравится амлодипин, только я продолжаю худеть… От ожирения не страдаю. Страшно, что по утрам вижу всю кожу сморщенной, обезвоженной. И боюсь перейти к эналаприну… Он диуретик тоже, к тому, от него я подкашливала. Может кто объяснит мне разницу ??? Буду благодарна…Достоинства:

  1. от амлодипина давление падает однозначно и не поднимается, если каждый день пить 5 мг. нужную дозу подобрала самостоятельно: уменьшала, когда видела, что давление снижается до 106, 110: был упадок сил

Недостатки:

  1. Сначала начали худеть ноги, а сейчас худею везде и не останавливается… Для моего возраста считаю что это плохо. Никогда себя полной не считала…

Показать 1 ответ

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 ° С. Хранить в оригинальной упаковке. Хранить в недоступном для детей месте.

Амлодипин: производители импортные и отечественные, какой лучше

Амлодипин — лекарственный препарат, широко применяемый в терапевтических, неврологических, кардиологических клиниках.

На сегодня — это один из самых популярных препаратов, который любят пациенты за быстрый терапевтический эффект и незначительные побочные действия.

В аптеках нашей страны можно найти много лекарств подобных ему. Их выпускают как российские производители, так и зарубежные — венгерские, словенские, чешские. Не лишним будет знать, выбирая препарат Амлодипин, какой производитель лучше. Давайте разбираться.

Это интересно:  Очки при глаукоме: виды, как защитить глаза от солнца

Действующее вещество, группа

Амлодипин (Amlodipine), Блокатор “медленных” кальциевых каналов

Фармакокинетика

Препарат медленно и практически на все 100% абсорбируется из органов желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация активного вещества в плазме крови наблюдается в течение 6-9 часов. Она на 95-98% связывается с белками. Амлодипин медленно, но активно метаболизируется в печени в случае отсутствия сильного эффекта «первого прохождения». Метаболиты лишены существенной фармакологической активности.

В среднем период полувыведения составляет 36 часов, но он может увеличиться до 48 часов в случае артериальной гипертензии. У пожилых людей он возрастает до 65 часов, а у людей со сбоями функций печени — до 60. Преимущественно выводится в виде метаболитов почками (до 62%) и кишечником (до 25%).

В чем разница между препаратами Энап и Эналаприл

Артериальная гипертензия – заболевание, поражающее все большее количество людей. Стремясь помочь пациентам, врачи назначают различные средства, снижающие давление. Такими препаратами являются Энап и Эналаприл. Оба лекарства относятся к группе ингибиторов (блокаторов) ангиотензинпревращающего фермента, который приводит к повышению давления. Оба помогают вырабатываться веществам, благоприятно влияющим на здоровье. Их регулярный прием улучшает дыхание и уменьшает сердечную нагрузку. Энап и Эналаприл в чем разница?

Показания к применению и действие препаратов

Чтобы рассмотреть отличия препаратов, перечислим их показания.

загрузка…

Эналаприл
Оба лекарства назначаются:

  • при высоком давлении;
  • хронической сердечной недостаточности;
  • в случае нарушения деятельности левого желудочка;
  • при непостоянной стенокардии;
  • ишемии;
  • для предупреждения миокардита;
  • для профилактики инфаркта и аритмии.

После принятия Энап и Эналаприл быстро абсорбируются. В организме происходит распад основного компонента до эналаприлата. Максимальный объем действующего вещества в крови концентрируется спустя три-четыре часа.

Ангиотензинпревращающий фермент в организме превращает гормон ангиотнезин-1 в ангиотензин-2, который, в свою очередь, вызывает спазм сосудов. Кроме того, происходит замедление распада брадикинина, который стимулирует сосудистое расширение. Снижается уровень альдостерона в крови.

Подобные препараты используются в кардиологии более 40 лет. Они обладают явным сосудорасширяющим действием, вследствие которого снижается давление. Причем падение давления выполняется не резко, а постепенно. Энап и Эналаприл уменьшают нагрузку на сердце и предупреждают многие серьезные сердечные патологии.

Препараты прописываются при диабетической нефропатии, они снижают прогрессирование заболевания.

Назначать лекарство и определять дозировку должен врач в зависимости от полученной информации о здоровье пациента.

Противопоказания, побочные действия и особенности приема

Эналаприл
У обоих лекарств есть противопоказания:

  • индивидуальная непереносимость лекарственных компонентов;
  • ангионевротический отек;
  • порфирия – нарушение обмена гемоглобина;
  • время беременности и лактации.

Оба препарата могут вызвать побочные действия, к которым относятся:

  • гипотензия;
  • утомляемость;
  • головокружение.

Данные признаки свойственны для начальной стадии терапии.

При дальнейшем лечении возможны:

  1. Сердечно-сосудистые расстройства: стенокардия, тахикардия, инфаркт.
  2. Дыхательная система: кашель, ринорея (выделение слизи из носа), фарингит.
  3. Желудочно-кишечные органы: тошнота, расстройства стула, панкреатит, боль в животе, нарушения работы печени, изменения аппетита.
  4. Нервная система: боль в голове, депрессия, бессонница, парестезия (ощущения онемения, покалывания).
  5. Лабораторные исследования: повышение количества калия и билирубина, белок в моче, падение количества гемоглобина, лейкоцитов, глюкозы.
  6. Аллергические проявления: высыпания на коже, зуд.
  7. Общие побочные эффекты: снижение потенции, обильное потоотделение, агранулоцитоз (снижение количества лейкоцитов), васкулит (воспаление сосудов), боли в мышцах и суставах.

Инструкция по применению и Энапа, и Эналаприла предписывает принимать лекарство независимо от пищи один раз в сутки. Терапевтическую дозу определяет врач. Сначала прописывается минимальная доза. Лекарства могут приниматься длительно.

Если приему таблеток предшествовала мочегонная терапия, ее нужно прекратить за 2-3 дня до введения ингибиторов АПФ.

Во время терапии необходимо отслеживать состояние почек и объем калия в крови. Врачи советуют во время лечения придерживаться диеты с низким содержанием калия. Это связано с риском возникновения гиперкалиемии – избыточного количества калия в организме. Бывает, что врачи дополнительно назначают некалийсберегающие диуретики – мочегонные препараты, активно выводящие калий из организма. Сочетание этих двух групп препаратов обеспечивает необходимый баланс калия.

Категория отпуска

По рецепту.

Отличие от обычного Амлодипина

Данный препарат имеет отличия от Амлодипина, который выпускается в России. Он производится в Венгрии с соблюдением израильской технологии. В состав этого препарата не входит лактоза, благодаря чему его могут принимать люди, имеющие аллергическую реакцию на молочный белок.

Возможные аналоги (заменители)

Амлодипин (от 11.40 руб), Амлодипин-Прана (от 18.00 руб), Амлорус (от 19.40 руб), Амлодипин-Биоком (от 31.00 руб), Амлотоп (от 47.80 руб)… Показать все аналоги препарата Амлодипин-Тева » Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Цена на Амлодипин-Тева в аптеках

В зависимости от аптечной сети примерная цена на Амлодипин-Тева в дозировке 5 мг составляет 93–146 руб. за упаковку из 30 таблеток. Купить упаковку таблеток (30 шт.) в дозировке 10 мг можно за 148–177 руб.

ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И В ПЕРИОД КОРМЛЕНИЯ ГРУДЬЮ

Безопасность применения Норваска во время беременности и кормления грудью не установлена, поэтому применение во время беременности возможно только в случае, когда польза для матери превышает риск для плода и новорожденного. На период кормления грудью рекомендуется прекратить либо прием препарата, либо кормление грудью (данные по выведению амлодипина с грудным молоком отсутствуют).

Виды, форма выпуска и состав

Все имеющиеся в продаже препараты состоят из обязательного слова «Амлодипин» и добавочной приставки. Например:

  • Амлодипин Биоком;
  • Амлодипин Кардио;
  • Амлодипин Чайкафарма;
  • Амлодипин Алкалоид;
  • Амлодипин Аджио.

Это делается для того, чтобы производители Амлодипина могли зарегистрировать лечебное средство как свой уникальный продукт. А значит, хотя названия и отличаются, по сути это одно и то же лекарство. Разница может быть лишь в качестве.

У всех разновидностей препарата единая форма выпуска — в виде таблетки. Дозировки могут варьироваться и включаться в название лекарства. Например, «Амлодипин 10» означает, что в таблетке содержится 10 мг активного вещества.

В составе препарата кроме активного компонента всегда есть добавки. Они отличаются у различных производителей. Но чаще других вспомогательные вещества таковы:

  • моногидрат лактозы и стеарат кальция.
  • кросповидон и повидон.

Внимательно читайте вкладыш с инструкцией для уточнения состава препарата.

Применение в пожилом возрасте

Изменять дозу Амлодипина-Тева для пожилых пациентов нет необходимости, однако следует обеспечить тщательное медицинское наблюдение, поскольку возможно снижение клиренса амлодипина и увеличение его Т½.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, однократно. Начальная доза Амлодипин-Тева при артериальной гипертензии и стенокардии – 5 мг/сут, которую при необходимости повышают до максимальной 10 мг/сут.

Пациентам с малой массой тела или невысокого роста, а также с выраженной печеночной недостаточностью могут потребоваться меньшие дозы.

Побочные реакции

При применении амлодипина чаще всего сообщалось о таких побочных реакциях, как: сонливость, головокружение, головная боль, усиленное сердцебиение, приливы крови, боль в животе, тошнота, отеки голеней, отеки и усталость.

С стороны крови и лимфатической системы: лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны иммунной системы: аллергические реакции.

Нарушение метаболизма и алиментарные нарушения: гипергликемия.

Психические нарушения: депрессия, изменения настроения (включая тревожность), бессонница, спутанность сознания.

Со стороны нервной системы: сонливость, головокружение, головная боль (главным образом в начале лечения), тремор, дисгевзия, обмороки, гипестезия, парестезии, гипертонус, периферическая нейропатия.

Со стороны органа зрения: нарушение зрения (включая диплопии).

Со стороны органов слуха и лабиринта: звон в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия (включая брадикардию, желудочковую тахикардию и мерцание предсердий), инфаркт миокарда, приливы, артериальная гипотензия, васкулит.

Со стороны органов дыхания: одышка, кашель, ринит.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: боли в животе, тошнота, диспепсия, нарушение перистальтики кишечника (включая диарею и запор), рвота, сухость во рту, панкреатит, гастрит, гиперплазия десен.

Со стороны пищеварительной системы: гепатиты, желтуха, повышение уровня печеночных ферментов (чаще всего ассоциировалось с холестазом).

Со стороны кожи и подкожной ткани: алопеция, пурпура, изменение окраски кожи, повышенное потоотделение, зуд, сыпь, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, мультиформная эритема, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, отек Квинке, фотосенсибилизация.

Со стороны костно-мышечной и соединительной тканей отек голеней, судороги мышц, артралгия, миалгия, боль в спине.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: нарушение мочеиспускания, никтурия, повышенная частота мочеиспускания.

Со стороны репродуктивной системы и молочных желез: импотенция, гинекомастия.

Общие нарушения: отеки, утомляемость, астения, боль в груди, боль, недомогание.

Исследование: увеличение или уменьшение массы тела.

Сообщалось об исключительных случаях развития экстрапирамидного синдрома.

Дети.

Профиль побочных реакций был подобный тем, которые наблюдались у взрослых. Сообщалось о таких побочных реакциях: головная боль, головокружение, расширение кровеносных сосудов, носовое кровотечение, боль в животе, астения. Большинство побочных реакций были легкой или умеренной степени.

Сообщение о подозреваемых побочные реакции .

Сообщение о подозреваемых побочные реакции после регистрации лекарственного средства имеет важное значение. Это позволяет проводить непрерывный мониторинг соотношения пользы и рисков, связанных с применением этого препарата. Врачам следует отчитываться о любых подозреваемые побочные реакции в соответствии с требованиями законодательства.

Назначение беременным и кормящим матерям

При проводимых исследованиях не было замечено отрицательного влияния препарата на плод, поэтому он не противопоказан беременным, однако только врач может взять на себя ответственность по назначению женщине в положении Амлодипина-Тева. Учитывается, прежде всего, польза препарата для матери.

При приеме препарата мамам стоит прервать грудное вскармливание, поскольку нет доказательств того, что препарат не окажется в составе молока и не причинит вред ребенку.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Влияние других лекарственных средств на амлодипин.

Имеющиеся данные по безопасному применению амлодипина с тиазидными диуретиками, альфа-блокаторами, бета-блокаторами, ингибиторами АПФ, нитратами пролонгированного действия, сублингвально форме нитроглицерина, нестероидными противовоспалительными лекарственными средствами, антибиотиками, пероральными гипогликемическими лекарственными средствами.

Данные, полученные в ходе исследований in vitro с плазмой крови человека, свидетельствуют об отсутствии влияния амлодипина на связывание с белками крови лекарственных средств (дигоксин, фенитоин, варфарин или индометацин).

Ингибиторы CYP3A4.

Одновременное применение амлодипина и ингибиторов CYP3A4 мощной или умеренной действия (ингибиторы протеаз, азольные противогрибковые средства, макролиды, такие как эритромицин или кларитромицин, верапамил или дилтиазем) может привести к значимому повышению экспозиции амлодипина и повысить риск возникновения гипотензии. Клиническое значение таких изменений может быть более выраженным у пациентов пожилого возраста. Может потребоваться клиническое наблюдение за состоянием пациента и подбор дозы.

Не рекомендуется одновременно применять амлодипин и грейпфруты или грейпфрутовый сок, поскольку у некоторых пациентов биодоступность амлодипина может повышаться, что, в свою очередь, приводит к усилению гипотензивного действия.

Индукторы CYP3A4.

Информации о влиянии индукторов CYP3A4 на амлодипин нет. Одновременное применение амлодипина и лекарственных средств, являющихся индукторами CYP3A4 (например рифампицина, препаратов зверобоя), может приводить к снижению концентрации амлодипина в плазме крови, поэтому применять такие комбинации следует с осторожностью.

Дантролен (инфузии).

У животных наблюдались желудочковые фибрилляции с летальным исходом и сердечно-сосудистый коллапс, что ассоциировались с гиперкалиемией, после применения верапамила и дантролена в. Из-за риска развития гиперкалиемии рекомендуется избегать применения блокаторов кальциевых каналов, таких как амлодипин, склонным к злокачественной гипертермии пациентам и при лечении злокачественной гипертермии.

Влияние амлодипина на другие лекарственные средства.

Гипотензивное действие амлодипина потенцирует гипотензивное действие других антигипертензивных средств.

Такролимус.

Существует риск повышения уровней такролимуса в крови при одновременном применении с амлодипином, однако фармакокинетический механизм такого взаимодействия полностью не установлен. Чтобы избежать токсичности такролимуса при одновременном применении амлодипина, необходим регулярный мониторинг уровня такролимуса в крови и, в случае необходимости, коррекция дозировки.

Циклоспорин .

Исследований взаимодействий циклоспорина и амлодипина не проводилось, за исключением применения пациентам с трансплантированной почкой, у которых наблюдалось изменчивое повышение остаточной концентрации циклоспорина. Для пациентов с трансплантированной почкой, которые применяют амлодипин, следует рассмотреть возможность мониторинга концентраций циклоспорина и, в случае необходимости, снизить дозу циклоспорина.

Симвастатин .

Одновременное применение многократных доз амлодипина (10 мг) и симвастатина в дозе 80 мг приводило к увеличению экспозиции симвастатина на 77% по сравнению с применением только симвастатина. Для пациентов, принимающих амлодипин, дозу симвастатина следует ограничить до 20 мг в сутки.

Сообщалось, что амлодипин не влияет на фармакокинетику аторвастатина, дигоксина и варфарина.

Влияния амлодипина на показатели лабораторных исследований не выявлено.

Силденафил.

Однократный прием 100 мг силденафила у пациентов с эссенциальной гипертензией не влиял на фармакокинетику амлодипина. При одновременном применении амлодипина и силденафила каждый из препаратов проявлял гипотензивный эффект независимо от другого.

Другие лекарственные средства.

Клинические исследования взаимодействия показали, что амлодипин не влияет на фармакокинетику аторвастатина, дигоксина и варфарина.

Этанол (алкоголь).

Одноразовый и многократный прием 10 мг амлодипина не имел существенного влияния на фармакокинетику этанола.

Совместное применение амлодипина с циметидином не влияло на фармакокинетику амлодипина.

Совместное применение препаратов алюминия / магния (антацидов) с разовой дозой амлодипина не имело существенного влияния на фармакокинетику амлодипина.

Лабораторные тесты.

Неизвестно, влияет амлодипин на результаты лабораторных тестов.

Амлодипин (Норваск, Нормодипин)

Срок годности

5 лет.

Норваск (оригинальный Амлодипин) — официальная инструкция по применению. Препарат рецептурный, иняормация предназначена только для специалистов здравоохранения!

Ответы автора сайта на типичные запросы посетителей страницы:

Упаковка

По 10 таблеток в блистере, по 3 блистера в картонной коробке.

При нарушениях функции печени

Амлодипин-Тева у пациентов с печеночной недостаточностью следует применять с осторожностью. Лечение необходимо сопровождать врачебным контролем, т. к. возможно увеличение Т½ препарата.

Лекарственная форма

Таблетки.

Основные физико-химические свойства:

таблетки по 5 мг: круглые белые таблетки диаметром 8 мм, слегка изогнутые, с линией разлома и тиснением «A5» с одной стороны и слегка выпуклые, гладкие с другой;

таблетки по 10 мг: круглые белые таблетки диаметром 11 мм, слегка изогнутые, с линией разлома и тиснением «A10» с одной стороны и слегка выпуклые, гладкие с другой.

Состав таблетки

Основным действующим веществом считается Амлодипина безилат. В препарате с дозировкой 5 мг его концентрация составляет 6,944 мг, а 10 мг — 13,888 мг. Остальные добавки — это вспомогательные вещества. К ним относится:

  • магний стеарат;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • кальция гидрофосфат (безводный);
  • карбоксиметилкрахмал натрия (тип А).

Амлодипин Прана, Амлодипин Веро — в чем отличие?

Показания к использованию

Показания к применению Амлодипин Тева предполагают терапию кардиоваскулярных нарушений:

  • гипертоническая болезнь;
  • стенокардия: постоянная, непостоянная, Принцметала, вазоспастическая;
  • коронарная болезнь, с сердечной недостаточностью либо без таковой;
  • дилатационная кардиомиопатия с тяжёлой затяжной сердечной недостаточностью;
  • безболезненный тип ишемии миокарда.

Причины приступа стенокардии

При каком давлении применяют?

При каком давлении, согласно инструкцию по применению, показан приём Амлодипин Тева? Этот препарат показан для лечения гипертонической болезни (систематическое повышение давления). Как и другие антигипертензивные препараты Амлодипин принимается постоянно — до тех пор, пока при помощи него будут достигаться целевые показатели давления.

Препарат не показан для экстренного снижения давления. Его эффект развивается медленно: значимое снижение АД наблюдается через 6–8 часов.

Особые указания

Во время лечения необходимо контролировать массу тела и наблюдаться у стоматолога (для предотвращения болезненности, кровоточивости и гиперплазии десен).

Амлодипин-Тева не влияет на плазменные концентрации K+, глюкозы, ТГ, общего холестерина, ЛПНП, мочевой кислоты, креатинина и азота мочевины.

Следует избегать резкой отмены препарата из-за риска ухудшения течения стенокардии.

Таблетки амлодипина не рекомендуются при гипертоническом кризе.

Женщины детородного возраста в период лечения должны использовать надежные методы контрацепции.

В период лечения Амлодипин-Тева следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Какой производитель Амлодипина лучше?

Пфайзер, который создал это действующее вещество и выпускает его под торговым названием Норваск.

Терапевтическое действие

Амлодипин-Тева является блокатором каналов, по которым ионы кальция должны переходить в клетки. Он оказывает такое действие:

  • Расширяет коронарные артерии, если они сужены. За счет этого сердце лучше снабжается кислородом, а нагрузка на миокард значительно уменьшается.
  • снижает давление через 6 часов после приема, оказывая антигипертензивное действие. При этом не влияет на обменные процессы, происходящие в организме, то есть липиды в плазме остаются без изменений.
  • Снимает симптомы ишемии сердца, оказывая антиангинальное действие за счет расширения периферического артериола и уменьшая общее периферическое сопротивление сосудов (ОПСС).
  • Предупреждает увеличение объема левого желудочка, не влияя на качество сердечных сокращений, поэтому тахикардия не наблюдается. Агрегация тромбоцитов замедляется.

Отдельно стоит отметить, что препарат оказывает благоприятное воздействие на состояние человека, который имеет такие показания:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • артериосклероз коронарной артерии;
  • повреждение одного или нескольких сосудов;
  • склерозирование сонной артерии;
  • перенесенный инфаркт миокарда.

При приеме Амлодипин-Тева налаживается работа миокарда, поэтому в некоторых случаях отпадает необходимость в проведении оперативных вмешательств в виде шунтирования.

Применение препарата является защитой от смерти при инфаркте, поскольку не дает сосудам утолщаться.

Источники

  • https://simptomov.com/preparat/kardiologiya/blokatory/amlodipin-teva/
  • https://www.medcentre24.ru/medikamenty/amlodipin-teva.html
  • https://www.webapteka.ru/drugbase/name20189.html
  • https://giperton.ru/gipertoniya/amlodipin-kakoj-proizvoditel-luchshe/
  • https://spa-rus.ru/instrukcii/amlodipin-teva-instrukcija-po-primeneniju-analogi.html
  • https://serdce.biz/preparaty/amlodipin-teva.html
  • https://spa-rus.ru/drugoe/amlodipin-proizvoditeli-importnye-i-otechestvennye-kakoj-luchshe.html
  • https://www.neboleem.net/amlodipin-teva.php
  • https://www.otzyvua.net/amlodipin.html
  • https://cardiolog.online/lechenie/bkk/amlodipin-teva.html

[свернуть]
Ссылка на основную публикацию