Атенолол: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Содержание

Препарат Атенолол

Таблетки в организме блокируют β-рецепторы гормонов стресса (таких как адреналин), тем самым подавляя нежелательный эффект реакции стресса на органы. Кровяное давление падает, замедляется сердцебиение, снижается риск серьезных нарушений сердечного ритма. Атенолол – один из кардиоселективных β-блокаторов. Это означает, что его максимальный эффект зависит от β-рецепторов в сердце.

Краткая аннотация и описание лекарства:

  • производитель: Плива Хрватска д.о.о., Хорватия. Наиболее широкий поставщик лекарств производства Хорватии на территории России и Украины – компания «Белупо» («Belupo»);
  • название на латыни: Atenololum;
  • от латинского названия произошло и МНН, РЛС: атенолол (Atenolol).

Состав:

  • активное действующее вещество – атенолол;
  • вспомогательные компоненты – крахмал, предварительно желатинизированный крахмал, моногидрат лактозы, диоксид кремния, стеарат магния.

Формы выпуска

Фармацевтическая форма выпуска: таблетки. Наиболее распространенная упаковка в нашей стране – Атенолол 50 мг 50 таблеток. Доступны также другие упаковки:

Таблетка, мгКол-во таблеток
25 30
25 50
25 100
50 30
50 50
50 100
100 30
100 50
100 100

Инструкция по применению Атенолола

Точная дозировка определяется врачом индивидуально. Если не указано иное, применять таблетки рекомендуется в соответствии со следующей дозировкой:

  • лечение высокого кровяного давления (гипертонии), стенокардии, нарушений сердечного ритма: 50 мг Атенолола следует принимать 1 раз в день или 100 мг в 1 или 2 дневных дозах;
  • лечение функциональных нарушений сердечно-сосудистой системы: прием препарата 25 мг 1 раз в день.

Дозировка у пациентов с нарушенной функцией почек:

  • при сниженной функции почек Атенолол Никомед (Астрафарм, Актавис) используется в более низких дозах; точное дозирование определяется врачом в зависимости от степени почечной недостаточности.

Таблетки Атенолол проглатываются целиком, запиваются водой (200–250 мл) перед едой. Длительность лечения определяется врачом.

Важно! Не рекомендуется класть таблетку под язык – это не обеспечит повышения эффективности лекарства.

Показания к применению

В соответствии с инструкцией по применению препарата Атенолол Никомед, показания к применению включают следующие заболевания:

  • функциональные нарушения сердечно-сосудистой системы (состояние с повышенной сердечной функцией и снижением сосудистого сопротивления, нарушения регуляции повышенного кровяного давления);
  • заболевания коронарной артерии (стабильная и нестабильная стенокардия);
  • повышенное кровяное давление (артериальная гипертензия);
  • нарушения сердечного ритма с увеличением частоты сердечных сокращений.

Согласно инструкции Атенолол Никамед (Астрафарм, Актавис) предназначен для лечения взрослых и подростков.

Противопоказания

При применении препарата Атенолол, кроме показаний к применению, следует учитывать и противопоказания. Проблемы со здоровьем, при которых лекарство применять не следует – это не менее важный фактор, чем показания к использованию Атенолола (инструкция по применению, при каком давлении и болезнях сердца его следует принимать).

Противопоказания:

  • гиперчувствительность к лекарству (и другим β-блокаторам) или к любому из других ингредиентов препарата;
  • тяжелая сердечная недостаточность;
  • шоковое состояние (нарушение кровообращения);
  • некоторые нарушения формирования и управления волнения в сердце (предсердно-желудочковый блок II и III степени, блок предсердной стенки, т. н. синдром больного синуса);
  • частота сердечных сокращений у пациента до лечения Атенололом составляет менее 50/минуту (брадикардия);
  • выразительно низкое кровяное давление (гипотония с систолическим давлением ниже 90 мм рт. ст.);
  • подкисление крови (ацидоз);
  • восприимчивость к бронхиальным судорогам (например, бронхиальная астма);
  • поздние стадии нарушений перфузии конечностей.

Побочные действия

Несмотря на то что препарат, как правило, хорошо переносится, он относится к фармацевтическим средствам, способным вызвать побочные эффекты (возможны также при передозировке).

Частые (встречаются у менее 1 из 10 человек):

  • замедление сердцебиения при приеме препарата;
  • холодные руки и ноги;
  • диарея;
  • чувство усталости;
  • повышенные ферменты печени в лабораторных тестах.

Менее частые (встречаются у менее 1 из 100 человек):

  • нарушение сна.

  Бисопролол и давление: инструкция к лекарственному препарату

Редкие (встречаются у менее 1 из 1000 человек):

  • сердечный блок (может вызвать головокружение, аномальное сердцебиение, усталость, слабость);
  • ухудшение сердечной недостаточности;
  • отсутствие чувствительности или судороги пальцев, сопровождаемые чувством тепла и боли (явление Рейно);
  • изменения настроения;
  • ночные кошмары;
  • изменения в личности (психоз), галлюцинации;
  • головная боль;
  • головокружение, обморок (особенно при смене положения тела);
  • покалывание в руках;
  • импотенция;
  • сухость во рту;
  • сухость слизистых оболочек глаз;
  • нарушения зрения (помутнение);
  • выпадение волос;
  • кожная сыпь;
  • рецидив псориаза;
  • уменьшение количества тромбоцитов;
  • фиолетовые пятна на коже;
  • желтуха (с пожелтением кожи и глазного белка);
  • бронхоспазм (у пациентов с астмой).

Очень редкие (встречаются у менее 1 из 10 000 человек):

  • изменения в составе крови – врач может провести анализы крови, чтобы увидеть, происходят ли эти изменения при приеме препарата Атенолол.

Неизвестные (не могут быть оценены по имеющимся данным):

  • синдром люпус (заболевание, при котором иммунная система вырабатывает антитела, поражающие кожу и суставы).

Лечение Атенололом

Атенолол – это β-адренергический блокатор с преобладающим эффектом на β-1-рецепторы. Он не оказывает стабилизирующего действия на мембраны или внутреннюю симпатомиметическую активность.

Механизм антигипертензивного действия препарата не установлен. Однако кардиологи указывают на возможность воздействия следующих факторов:

  • способность конкурентно противодействовать тахикардии, вызванной катехоламином, β-рецепторам в сердце, тем самым снижая сердечный выброс;
  • ингибирование высвобождения ренина из почек;
  • ингибирование вазомоторных центров.

Механизм антиангинального эффекта Атенолола также не определен. Важным фактором может быть снижение потребности миокарда в кислороде из-за блокады индуцированного катехоламином увеличения сердечного ритма, систолического артериального давления, скорости и степени сокращения сердечной мышцы.

Приблизительно 50% пероральной дозы лекарства абсорбируется из пищеварительного тракта, остальное количество выделяется с калом. 6–16% средства связываются с белками плазмы. Максимальные концентрации в плазме достигаются в течение 2–4 часов. Средняя пиковая концентрация Атенолола в плазме составляет примерно 300 и 700 мг/мл после приема 50 мг и 100 мг соответственно. Плазменный период полувыведения составляет приблизительно 6–7 часов. Препарат широко распространяется во внесосудистые ткани, но лишь небольшое количество присутствует в ЦНС.

Через 72 часа лекарство полностью элиминируется.

Аттенолол при беременности и лактации

В период беременности и грудного вскармливания имеются особые указания по применению препарата Атенолол.

Беременность

Атенолол проходит через плаценту и достигает практически той же концентрации в пуповинной крови, что и в материнской крови. Об использовании препарата в течение первых 3 месяцев беременности отсутствуют исследовательские данные, поэтому не следует исключать возможность вреда для плода. Средство при усиленном врачебном наблюдении может применяться для лечения гипертонии в 3-м триместре беременности. Использование Атенолола беременным женщинам при лечении легкой или средней гипертензии было связано с задержкой внутриутробного роста плода. Лечение должно быть прекращено через 24–48 часа до расчетного дня родов из-за риска гипотензии, брадикардии, угнетения дыхания, гипогликемии (неонатальная асфиксия) у новорожденных.

Важно! При использовании Атенолола женщинами, которые беременны или пытаются забеременеть, следует учитывать ожидаемые выгоды и потенциальные риски, особенно, в 1–2 триместре беременности.

Грудное вскармливание

Активные вещества значительно накапливаются в грудном молоке, достигая концентраций, которые в несколько раз превышают сывороточную концентрацию матери. Новорожденные, чьи матери принимали Атенолол при родах или во время кормления грудью, подвергаются повышенному риску развития гипогликемии и брадикардии. Препарат при грудном вскармливании следует назначать только после тщательного изучения преимуществ и риска лечения.

Поскольку применение детьми не подложено достаточными клиническими данными, Атенолол не следует давать детям.

Лекарственное взаимодействие Атенолола

Одновременный прием Атенолола и других лекарств могут препятствовать эффективности друг друга. Поэтому следует проинформировать врача обо всех принимаемых лекарствах как рецептурных, так и отпускаемых без рецепта. Без консультации с врачом не принимайте никаких лекарств одновременно с Атенололом.

Взаимодействие с лекарствами:

  1. Лекарственные препараты для снижения кровяного давления, увеличения выделения мочи (диуретики), расширения кровеносных сосудов, некоторые лекарства для лечения психических заболеваний (трициклические антидепрессанты, фенотиазины), барбитураты усиливают действие препарата на кровяное давление.
  2. Лекарства, используемые для лечения нарушений сердечного ритма сердца (антиаритмические средства), усиливают подавляющее действие Атенолола на сердцебиение.
  3. Использование лекарства с терапевтическими средствами, такими как Верапамил, Дилтиазем (блокаторы кальциевых каналов), а также некоторыми веществами, используемыми при нарушениях сердечного ритма (например, Дизопирамид), приводит к снижению артериального давления (гипотония), значительному уменьшению частоты сердечных сокращений (брадикардия), и к другим нарушениям сердечной деятельности.
  4. Антагонисты кальция типа Нифедипина (используется для лечения высокого кровяного давления) при одновременном приеме с Атенололом, приводит к значительному снижению артериального давления, а в некоторых случаях – даже к сердечной недостаточности.
  5. Вещества, такие как резерпин, клонидин (используются для лечения высокого кровяного давления) и α-метилдоп – помогает при гипертензии, значительно уменьшает частоту сердечных сокращений – замедляют проводимость в области сердца.
  6. Внезапное прекращение приема Клонидина (используется для лечения высокого кровяного давления) при одновременном применении Атенолола, может привести к чрезмерному повышению кровяного давления. За несколько дней до исключения Клонидина следует прекратить прием Атенолола, после чего постепенно отказываться от лекарства.
  7. При приеме Атенолола с препаратами, снижающими уровень сахара в крови (инсулин и пероральное антидиабетические средства), происходит усиление эффекта, связанное с тем, что симптомы пониженного уровня сахара в крови (тремор, повышение частоты сердечных сокращений) может быть замаскированы действием Атенолола.
  8. Лекарство, используемое с норадреналином и адреналином, может вызвать сильное повышение артериального давления; лекарства с противовоспалительным действием (Индометацин) могут ослабить действие Атенолола на артериальное давление.

  Арифон ретард — современное гипотензивное средство

Совместимость с алкоголем

При сочетании с алкоголем препарат может отрицательно влиять на способность реакции и концентрации.

Условия хранения

Храните лекарство в недоступном для детей месте. Не используйте после истечения срока годности, указанного на блистере и картонной упаковке (EXP). Дата истечения срока действия относится к последнему дню указанного месяца.

Храните препарат в оригинальной упаковке для защиты от света и влаги.

Важно! Не утилизируйте никакие лекарственные средства в сточных или бытовых отходах. Попросите вашего фармацевта избавиться от лекарств, которые вы больше не используете. Эти меры помогают защитить окружающую среду.

Условия продажи

Лекарство отпускается по рецепту.

Взаимодействие

Атенолол, как и другие β-блокаторы, следует осторожно принимать при лечении сопутствующих заболеваний:

  1. Лекарство может увеличить количество и продолжительность приступов стенокардии у пациентов с этой болезнью. Речь идет о селективном блокаторе β-1, поэтому его использование всегда требует максимальной осторожности.
  2. Из-за отрицательного воздействия на проводимость, осторожность нужна пациентам с AV-блокадой I степени.
  3. Средство может влиять на тахикардию при гипогликемии (диабетические пациенты с колебаниями уровня сахара).
  4. Лекарство может маскировать симптомы тиреотоксикоза.
  5. Благодаря фармакологическому действию, препарат снижает частоту сердечных сокращений. Если вы испытываете симптомы, которые могут быть связаны с медленным сердечным ритмом, может потребоваться уменьшение дозы.
  6. Лекарство не должно резко исключаться у пациентов с ишемией.
  7. Средство может повысить восприимчивость к аллергенам, вызвать тяжелые анафилактические реакции у пациентов с анафилактической реакции на эти аллергены в анамнезе.
  8. Осторожность нужна пациентам с псориазом (опасность обострения).
  9. При депрессии лечение проводится под строгим врачебным контролем!
  10. У пациентов с миастениями может наблюдаться ухудшение симптомов заболевания.

Аналоги Атенолола

Препарат можно заменять аналогами с таким же действием. Замена Атенолола аналогами должна контролироваться врачом!

Лекарства с действием, подобным Атенололу:

  • Метопролол (Эгилок);
  • Конкор;
  • Бисопролол.

Отзывы о препарате

Отзывы о лекарстве неоднозначные. В то время как некоторым оно помогло, для других оказалось неэффективным. Есть случаи, когда средство принесло вред! Это подтверждает тот факт, что лечение следует проводить только под врачебным контролем! Здоровье – это синоним правильного лечения!

Анна: «Отличное средство при гипертонии и тахикардии… Эффект виден почти мгновенно».

Мария: «Препарат характерен мягким действием без резкого падения давления».

Евгений: «Лекарство не помогло… Несмотря на то что принималось лекарство достаточно долго, улучшение не наступило».

Ольга: «У отца ухудшилось состояние после приема Атенолола, который назначался для улучшения сердечно деятельности».

Детям

Теопэк является пролонгированной формой Теофиллина и может применяться в педиатрической практике по достижении 12 летнего возраста.

Особенности использования

Перед назначением таблеток Теопэк врач внимательно читает инструкцию, а также обращает внимание на особенности правильного использования препарата, к которым относятся:

  • При использовании препарата для пожилых пациентов рекомендуемая терапевтическая дозировка должна быть несколько снижена.
  • С особой осторожностью препарат применяется у пациентов с сопутствующей патологией органов сердечно-сосудистой системы, печени, различных вирусных инфекциях.
  • Действующий компонент препарата может взаимодействовать со значительным количеством лекарственных средств других фармакологических групп, поэтому об их возможном применении следует проинформировать лечащего врача.
  • Эффективность действующего компонента таблеток Теопэк значительно снижается у курящих людей.
  • Препарат не применяется для купирования (уменьшение проявлений) неотложных состояний, так как терапевтический эффект развивается не ранее, чем через 2-3 часа после приема таблетки.
  • Во время приема препарата следует воздержаться от употребления кофеинсодержащих продуктов.
  • Не рекомендуется выполнение работы, сопряженной с необходимостью достаточной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций, во время курса лечения препаратом.

В аптечной сети таблетки Теопэк отпускаются по рецепту. Исключается их самостоятельное применение без соответствующих врачебных назначений по медицинским показаниям.

Атенолол: подробная инструкция, цена, отзывы врачей-кардиологов и пациентов

В домашней аптечке даже здорового человека набор необходимых для экстремальных ситуаций лекарств – всегда имеется. Если в семье есть у кого–то «хроника», одними стандартными: «йод, перекись, обезболивающее, успокоительное, да корвалол» – не обойтись.

У гипертоников и по совместительству – сердечников зачастую под рукой – атенолол. Когда сердце «побежало вразнос», да еще болью отозвалось, атенолол – добрый помощник, иногда – незаменимый.

Атенолол: виды, показания, инструкция по применению

Торговое название препарата и его действующее вещество – совпадают. Атенолол. Это первый из препаратов линейки. На основе этой линейки позже производители иных фирм наладили выпуск аналогичного фармацевтического продукта.

Появились в продаже и таблетки иной дозировки – 25 мг.

Таблетки не состоят из действующего вещества в чистом виде. Всегда есть наполнители, в которых распределены эти миллиграммы лекарства. Первый, привычный старшему поколению, атенолол содержит их только в ядре, оболочки не имеет, состав препарата включает минимум добавок.

Взявшиеся за производство этого препарата другие фирмы добавили оболочку. Добавился и количественный (качественный – тоже) состав химических веществ, входящих в таблетку. Оболочка содержит свои компоненты.

Группа, представляемая препаратом – бета-адреноблокаторы.Бета-адреноблокаторы

Фармакодинамика

Типичное для бета-блокаторов действие. Атенолол действует избирательно, не на весь организм, а направленно: кардиоселективно. Его цель: воздействовать на сердце и питающие его коронарные сосуды, помочь кровеносной системе сердца справиться с нагрузкой. Или снять, а чаще – предупредить – приступ стенокардии.

Прием атенолола в первые сутки снижает сердечный выброс. Рефлекторно на это реагируют периферические сосуды, их сопротивление возрастает. Эффект не лечебный, но не катастрофический. При продолжении приема состояние сосудов за 24, максимум – 72 часа становится прежним.

Дальнейшее лечение атенололом снижает это сопротивление даже по сравнению с бывшим до первого приема. Это снижает давление (антигипертензивное действие), выравнивает ритм у страдающих аритмией.Выравнивает ритм у страдающих аритмией

Оказывает лекарство и антиангинальное – снимающее ишемические симптомы (боль, одышку) действие. Обезболивающего свойства у атенолола нет. Боль уходит, потому что устраняется ее причина. Это важный момент. Не просто симптом купируется, происходит лечебный процесс.

Схема такова: лекарство мягко воздействует на бета1-адренорецепторы сердца и его сосудов. Это уменьшает потребность миокарда в кислороде, даже при нагрузке – физической или эмоциональной. Приток кислорода в это время увеличен, так препарат действует через нервную систему. Снижается объем кровообращения в единицу времени – минуту (МОК). Это влечет понижение обеих величин артериального давления – меньше систолическое и диастолическое.

Проводящая система миокарда получает меньший сигнал возбуждения. Это пресекает тахикардию и различные виды экстрасистолии. ЧСС замедляется, ритм сокращений выравнивается. Частота сокращений сердца после приема атенолола снижается не резко, примерно за час. Резкое изменение, переход от тахикардии к почти брадикардии опасно для миокарда. Препарат действует – мягко, это тоже плюс.

В итоге сердце – защищено, кислородного голодания оно не испытывает, перегрузки нет. Блокируются опасные виды аритмий. Состояние пациента нормализуется, стабилизируется.

Действие атенолола касается именно бета1-адренорецепторов. Есть еще в организме бета2-адренорецепторы.

Они регулируют работу:

  • Скелетных мышц;
  • Сосудистых стенок артерий бронхов, матки;
  • Поджелудочной железы.Поджелудочная железа

Контролируют бета2-адренорецепторы процессы метаболизма (углеводный обмен).

Фармакокинетика

Из ЖКТ препарат всасывается быстро, но не полностью, примерно половина действующего вещества попадает в кровоток. Если обстоятельства требуют быстрого действия, таблетку помещают под язык. Там слизистая имеет множество сосудов, и препарат напрямую попадает через них – в кровяное русло.

Традиционно применение атенолола показано – внутрь. Подъязычный (сублингвальный) способ – только для неотложных состояний, когда другие препараты по каким-то причинам недоступны.Применение атенолола

При пероральном (внутреннем, через рот) применении через два часа от приема в крови достигается нужная (максимальная) концентрация препарата. Белки крови частично, до 15%, связывают действующее вещество. Печень не участвует в метаболизме атенолола. Выводится он – почками. Нужную работу в организме препарат уже сделал, а выводится до 100% (иногда меньше – до 85%) – в том же, неизмененном, виде.

Показания

Артериальная гипертензия. При регулярном применении стабилизация давления происходит мягко, но надежно. Применяют препарат при начальной, первой, стадии болезни и при второй. Помогает он и в комплексе с препаратами иных групп в лечении третьей стадии гипертензии.

То есть, согласно инструкции по применению, в которой пациент ищет – при каком давлении помогает атенолол, применять его рекомендуют до величин 180/110.

Но, принятый сублингвально, положенный измельченным под язык, он поможет и при «за двести». Причем поможет – быстро, хотя считают его «нерасторопным». Здесь важна форма выпуска: без оболочки лекарство начнет работать сразу.

Важен и способ потребления: всасываясь в кровь из подъязычных сосудов, атенолол действовать будет много быстрее. Это свойство делает атенолол без оболочки ценным помощником при купировании приступа ИБС, пароксизма тахикардии и гипертонического криза. Эти патологии возникать могут одновременно либо по отдельности, препарат эффективен в обоих случаях.

Профилактика стенокардических приступов. Когда сердце под защитой, вероятность приступа почти исключена. Миокарду хватает питания, ткани его и сосудов не испытывают перегрузки. Действует так атенолол в состоянии покоя и при физической нагрузке.
Тахикардия. Урежая частоту сокращений сердца, атенолол прямо воздействует на тахикардию, убирает ее, ритм приходит к нормальным величинам.

Есть такой вид нарушения ритма: пароксизмальная тахикардия. При этом недуге даже на фоне привычной брадикардии могут возникать пароксизмы (приступы) тахикардии. Обычное лечение затруднено: бета-блокаторы ритм урежают, а у пациента он изначально редкий.Пароксизмальная тахикардия

Но в момент приступа именно атенолол может помочь, если принять его сублингвально. Действие будет быстрым, но недолгим. Что и нужно, ведь пролонгированные препараты опасны: после приступа установится обычный замедленный ритм. Урежать его еще больше – нельзя. Поэтому пероральное (внутрь) употребление не подойдет. Только под язык.

Экстрасистолия. Особая ценность атенолола в том, что лекарство, цена на которое остается символической – чуть больше 10 рублей – спасает жизнь. Оно предупреждает нарушения сердечного ритма. Не только тахикардию – экстрасистолию. Наджелудочковую и жизнеугрожающую: желудочковую.

Лекарственная непереносимость стала частым явлением. При хорошей переносимости атенолола, он может жизнь сохранить тому, кому считающиеся более эффективными средства «не идут».

Противопоказания

Непереносимость препарата
Индивидуальная чувствительность. Непереносимость препарата или чувствительность к его компонентам. Последнее стало наблюдаться чаще при появлении аналогов атенолола.

Само действующее вещество организм принимает без проблем, но наполнители, либо входящие в оболочку химические элементы, легко могут спровоцировать аллергию.

Каждая фирма, берущаяся производить лекарство, старается внести свой «фирменный штрих», новый компонент. Утверждают, что это улучшение, защита, добавочное лечебное действие. Не всегда это так. Пациенты, изрядно «нашпигованные химией» лекарств, часто не могут усвоить без аллергической реакции это новое улучшенное.

При гипертонии
Атенолол никомед – аналог первичной формы – имеет те же, что и атенолол, показания к применению (при гипертонии, тахикардии и остальных показаниях). Действующее вещество – одно, атенолол. Принято считать: производимый солидной фирмой, атенолол никомед лишен части побочных эффектов. У него оболочка – защитит желудок. И она же действие препарата сделает мягче.

Само лекарство (любых фирм и названий: атенолол, атенолол белупо или никомед) и аналоги препарата жестко действуют на ЖКТ. Достаточно раз принять сублингвально – станет понятно, насколько. Измельченный препарат, попавший на язык или слизистую щеки, вызывает ожог. Понятно, что подобное происходит со слизистой ЖКТ на любом его участке. Оболочка растворится, атенолол травмирует слизистую.

Дополнительные вещества оболочек различны. В простом атенололе оболочка фирмы «Озон» содержит и окись титана, и поливиниловый спирт, другие химические элементы (опадрай, макрогол).

В инструкции к атенололу никомед указано: оболочка помимо прочих содержит пропиленгликоль, гипромеллозу. Кому-то эти дополнения вреда не нанесут, даже помогут. А кто-то может не перенести всего один компонент, отреагировав аллергической реакцией.Аллергическая реакция

Добавки и бренды сильно повысили стоимость препарата, цена атенолола никомед в 6 – 10 раз превосходит предшественника. Производство в Германии потребителю кажется лучшим, чем отечественное лекарство. Российский производитель (Жигулевск) цену за те же 30 таблеток, облаченных в оболочку, поднял только вдвое. Название оставил прежним.

Атенолол белупо имеет аналогичную инструкцию по применению, это тот же препарат, только производства Хорватии. В России имеются представительства этой фармацевтической компании. Какие-то добавки повторяют германские, есть и свои фармацевтические находки: воск карнаубский, динатрия эдетата дигидрат.

Если подумать: от чего назначаются таблетки атенолола? От давления и профилактически при стенокардии. Но все же использовать простой отечественный, с минимумом наполнителей дешевый атенолол можно и как скорую помощь. А подорожавшие «щадящие» формы – нельзя. Только профилактика – их задача. Оболочка «снизит скорость» и может утяжелить и без того опасное состояние.

Брадикардия. Ритм патологически замедлен, снижать ЧСС, что делает атенолол – нельзя. Ориентир противопоказания: ЧСС меньше 60. Исключение описано выше: «Показания. Тахикардия».Брадикардия

СССУ. Слабость ритмоводителя – синусового узла, или его дисфункция не терпят вмешательства бета-адреноблокаторов. Сокращения отделов сердца при этой патологии хаотичны, действие атенолола предсказать нельзя.

Декомпенсированная или острая ХСН. Препарат увеличивает левожелудочную нагрузку и диастолическое АД в начале лечения, это опасно в названых случаях. Левый желудочек сердца и так у гипертоников перегружен, и потому компенсационно увеличен.

Кардиомегалия (бычье сердце). Мышцы миокарда увеличиваются, дряхлеют, здесь применяют иные методы помощи. Проводимость нарушена, действовать на нее бета-блокаторами нецелесообразно, можно вызвать тяжелые – до непоправимых – последствия.

Пониженное давление (гипотензия). Особенно, если при инфаркте – это опасно. Если даже инфаркта нет, он может случиться. Низкое давление, при слабости сосудов больных артериальной гипертензией или сердечников, не обеспечит кровотока, достаточного для питания миокарда и мозга. Возрастает вероятность сосудистых катастроф. Возрастает вероятность сосудистых катастроф

Прием ингибиторов МАО. Недопустимо сочетание с атенололом. Такая комбинация чревата тяжелой ортостатической гипотензией.

Не принимают препарат и при:

  • ХОБЛ;
  • Кардиогенном шоке;
  • Феохромоцитоме;
  • Стенокардии Принцметала;
  • Лактации;
  • В детском возрасте.

Под наблюдением, с осторожностью, если установлены:

  • Диабет;
  • Депрессия;
  • Псориаз;
  • Метаболический ацидоз;
  • Бронхоспазм в анамнезе;
  • Печеночная недостаточность;
  • Хроническая сердечная (даже компенсированная) недостаточность;
  • Тиреотоксикоз.Тиреотоксикоз

Применение и дозировка

Однократно в сутки, до еды. Минимальная начальная доза – 50 мг. Обычная терапевтическая при нормальной переносимости – 100 мг. Выводы об эффективности – спустя две недели. 100 мг – максимум, если существуют почечные проблемы, снизить дозировку вдвое.

Побочные эффекты

  • Отеки;Отеки
  • Одышка;
  • Гипотензия;
  • Аритмия (обратный эффект);
  • Ортостатическая гипотензия;
  • Брадикардия;
  • Тахикардия (парадоксальная реакция);
  • Головокружение;Головокружение
  • Боль в груди;
  • Тошнота;
  • Нарушения стула (диарея, запор);
  • Заложенность носа;
  • Рвота;
  • Боль в животе;
  • Изменение вкуса;Изменение вкуса
  • Миастения;
  • Сухость слизистой рта;
  • Дефицит слезной жидкости, сухость глаз;
  • Депрессия;
  • Психоз;
  • Сонливость или бессонница;
  • Галлюцинации;
  • Преходящая амнезия;Преходящая амнезия
  • Тревожность;
  • Судороги;
  • Бронхоспазм;
  • Анемия;
  • Тромбоз;
  • Синдром Рейно (спазмируются, мерзнут, меняют цвет стопы и кисти – нарушение кровообращения периферических отделов);
  • Повышение глюкозы крови;Повышение глюкозы крови
  • Снижение глюкозы крови;
  • Крапивница;
  • Снижение зрения;
  • Конъюнктивит.

Лекарственное взаимодействие

Опасно сочетать с:

  1. Верапамилом – усиливается угнетающее действие на сердце, вплоть до его остановки;
  2. Сердечными гликозидами – нарушается сердечная проводимость, может развиться брадикардия.
  3. Ингибиторами МАО – критически падает АД.
  4. Аллергенами при иммунотерапии – тяжелая аллергия, шок.
  5. Кордароном – возникнет брадикардия.
  6. Йодосодержащими рентгеноконтрастными препаратами – они могут спровоцировать анафилактический шок.Кордарон

Особые указания

Регулярно необходимо контролировать при приеме атенолола:

  • ЧСС;
  • АД;
  • Биохимию крови;
  • Показатели глюкозы крови.Показатели глюкозы крови

Нельзя отменять лекарство резко, это ухудшит состояние, может усилиться симптоматика:

  1. Тиреотоксикоза;
  2. Гипертонии;
  3. ИБС.

Интервал между введением верапамила и приемом Атенолола – 48 часов.

Аналоги

Аналоги атенолола, абсолютные его близнецы, одинаковы даже инструкции по применению, различаются только цены, иногда – названия, да отзывы врачей-кардиологов и пациентов. Вот аналоги:

  1. Атенолол никомед – показания те же, другая производящая фирма, и цена дороже;
  2. Атенолол белупо – то же, то у никомеда, разница во вспомогательных добавках и ценах.Атенолол белупо

Отпуск по рецепту.

Дозировка и способ применения

Как указано в инструкции по применению Теопэк предназначен для перорального применения. Таблетки принимают после еды, запивая небольшим количеством воды. Таблетку следует проглатывать целиком, не измельчая, не разжевывая и не растворяя в воде.

  • Суточную дозу препарата делят на два приема, интервал между которыми составляет 12 часов.
  • Подбор оптимальной дозы проводится индивидуально для каждого пациента. При подборе дозы учитывается характер заболевания, вес и возраст больного.
  • Средняя суточная доза для детей 3–7 лет составляет 100 мг, для детей 7–12 лет – 200 мг, для взрослых и подростков старше 14 лет – 300 мг.
  • Начальная доза препарата Теопэк составляет половину стандартной суточной дозы в два приема. Если в первый день лечения побочные эффекты отсутствуют, пациента переводят на прием полной суточной дозы.

Продолжительность курса лечения варьирует от 2 недель до 2 месяцев и зависит от полученного терапевтического эффекта и особенностей течения конкретного заболевания.

Производители

АЙ СИ ЭН Марбиофарм (Россия), АЙ СИ ЭН Польфа Жешув (Польша), Акрихин ХФК (Россия), Асфарма (Россия), Барнаульский завод медицинских препаратов (Россия), Биоком, Польша (Польша), Биомед (Россия), Биореактор (Россия), Биосинтез ОАО (Россия), Борисовский завод медицинских препаратов (Беларусь), Ипка Лабораториз Лтд (Великобритания), Ипка Лабораториз Лтд (Индия), Йодиллия-Фарм (Россия), Канонфарма продакшн (Россия), ЛаборМед Фарма (Румыния), М.Дж. Биофарм (Индия), Макиз-Фарма (Россия), Марбиофарм ОАО (Россия), Микроген НПО (Биомед Пермское НПО) (Россия), Натур Продукт Европа Б.В. (Нидерланды), Нортон Хелскеа Лтд (Великобритания), Обновление ПФК (Россия), Озон ООО (Россия), Органика ОАО (Россия), Плива (Хорватия), Плива Хрватска д.о.о. (Хорватия), Пранафарм (Россия), Санофи Биоком (Польша), Северная звезда (Россия), Серена Фарма/Шрея Лайф Саенсиз (Индия), Синтез ОАО (Россия), Скопинский фармацевтический завод (Россия), Сотекс ФармФирма (Россия), СП Фармасьютикал (Великобритания), Татхимфармпрепараты (Россия), Тева Фармацевтические предприятия Лтд (Израиль), Уфавита (Россия), Фармпроект (Россия), Фармстандарт-Уфимский витаминный завод (Россия), Щелковский витаминный завод (Россия)

Дополнительные рекомендации

На фоне применения препарата Атенолол требуется систематический контроль показателей уровня артериального давления и частоты сердечных сокращений.

Препарат может снижать концентрацию внимания, поэтому Атенолол следует использовать с особой осторожностью людям, чья деятельность требует повышенной концентрации внимания и управления транспортными механизмами.

Атенолол может снижать эффективность лекарств из группы нестероидных противовоспалительных средств, ксантина и эрготамина.

На фоне приема Атенолола снижается продукция слезной жидкости, это следует принимать во внимание людям, которые носят контактные линзы.

Атенолол может замаскировать тахикардию, которая возникает на фоне гипогликемии и увеличить длительность гипогликемический реакции на поступление инсулина. Пациентам с сахарным диабетом следует проявлять особую осторожность при сочетании Атенолола с гипогликемическими лекарственными средствами.

Пациенты, в анамнезе которых есть ишемическая болезнь сердца должны помнить о том, что резкая отмена приема лекарства из группы бета-адреноблокаторов (Атенолол) может спровоцировать развитие осложнений. Отмену приема препарата осуществляют постепенно и под наблюдением врача.

Побочные эффекты приема атенолола

Характерной особенностью применения атенолола считается высокий риск возникновения негативных реакций. Длительный прием лекарств этой группы может вызвать слабость и тошноту, которые обычно проходят самостоятельно при корректировании разовой дозы лекарства.

Со стороны ЖКТ эти симптомы дополняются болезненными ощущениями в районе желудка, реже — рвотой и диареей.

Любые изменения в организме после начала приема лекарства следует сообщить врачу. Иногда помогает замена атенолола конкором — максимально близким по воздействию аналогом.

Реже зафиксированы случаи возникновения бронхоспазма при лечении атенололом. Обычно такие ситуации развиваются на фоне проблем в работе дыхательной системы.

Другие возможные негативные реакции:

  • Отдышка при физической нагрузке.
  • Кожные аллергические реакции.
  • Болезненные ощущения в районе печени.
  • Почечные проблемы.
  • Снижение либидо у женщин и временная импотенция у мужчин.
  • Нарушения функции зрения.
  • Депрессивные состояния.

Прием Атенолола может вызвать кожные аллергические реакции
Прием Атенолола может вызвать временную импотенцию у мужчин
Прием Атенолола может вызвать депрессивное состояние


Сильную угрозу для здоровья и жизни пациента вызывает передозировка препарата. В этом случае пациент может потерять сознание, появятся судороги и проблемы с дыханием.

В случае если таблетку случайно выпил ребенок, следует немедленно промыть желудок и наблюдать пациента в стационарных условиях.

Особые указания

Пациентам, принимающим препарат долгое время, не следует резко прекращать прием, так как это может спровоцировать «синдром отмены» — резкое ухудшение состояния и возвращение тех симптомов, против которых было направлено лечение. Вместо этого нужно постепенно снижать дозу в течение определенного времени.

Особое внимание на дозировку Атенолола должны обратить люди с заболеваниями почек и печени. Все дозы нужно снизить в два раза, чтобы нагрузка на печень не увеличивалась, а кровообращение в почках оставалось на нормальном уровне.

Важно, что Атенолол совершенно не сочетается с эфиром и хлороформом, потому перед операцией с применением этих веществ – следует отказаться от употребления препарата за несколько дней. В противном случае операция будет переноситься хуже, а послеоперационное состояние будет тяжелее.

Атенолол обладает одним эффектом – снижением выделения слезной жидкости, потому люди с контактными линзами могут почувствовать дискомфорт при его применении. Линзы могут потребовать дополнительной обработки.

АТХ

C07AB03 Атенолол

Срок годности

Не больше трех лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Негативные последствия

«Атенолол» является препаратом с сильно выраженным терапевтическим эффектом. Поэтому в медицинской практике часто встречаются такие побочные эффекты:

  • головокружение;
  • слабая реакция на окружающие факторы;
  • бессонница или повышенная сонливость;
  • депрессия;
  • ощущение тревоги;
  • головная боль;
  • брадикардия;
  • ортостатическая гипотензия;
  • нарушение работы ЖКТ;

девушка врач держится за виски

В инструкции, сопровождающей упаковку, указаны следующие возможные негативные последствия: головокружение, слабость, апатия

  • тошнота;
  • боли в области эпигастрия;
  • сухость в ротовой полости;
  • нарушение зрения;
  • спазм гортани;
  • заложенность носовой полости;
  • гиперемия кожи;
  • алопеция;
  • чрезмерная потливость;
  • сыпь;
  • нарушение работы щитовидной и поджелудочной железы.

Лекарство также изменяет лабораторные показатели. При обнаружении одного из перечисленных симптомов от приема медикамента следует немедленно отказаться.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарственный препарат обладает антиаритмическим, антиангинальным, гипотензивным воздействиями. Оказывает отрицательное дромотропное, хронотропное, инотропное и батмотропное воздействия.

Гипотензивный эффект достигается влиянием на нервную систему, снижением чувствительности барорецепторов на дуге аорты, снижением активности ренин-ангиотензиновой системы, уменьшением МОК.

Лекарственное средство снижает систолическое и диастолическое кровяное давление, уменьшает МОК, УОК.

Медикамент не воздействует на тонус периферических артерий в терапевтических дозах.

Антиангинальное воздействие обеспечивается снижением потребности кардиомиоцитов миокарда в кислороде, что ведет к снижению ЧСС. Препарат уменьшает пульс в покое и при физической активности.

Антиаритмическое воздействие обеспечивается устранением факторов аритмогенности (артериальная гипертония, увеличение содержания цАМФ, повышение активности симпатического отдела нервной системы, тахикардия), замедлением атриовентрикулярной проводимости, снижением скорости спонтанного возбуждения эктопического и синусового водителя ритма.

При приеме Атенолола значительно возрастает выживаемость пациентов, которые перенесли инфаркт миокарда.

Лекарственный препарат не вызывает ослабления бронходилатирующего эффекта изопротеренола.

Состав

Таблетки 1 табл.
активное вещество:  
атенолол 25 мг
  50 мг
  100 мг
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный; метилпарагидроксибензоат; пропилпарагидроксибензоат; магния стеарат; карбоксиметилкрахмал натрия; кремния диоксид коллоидный; кальция гидрофосфат; тальк  

Классификация препаратов для расширения сосудов головного мозга

Большинству людей знакома боль в голове, которая возникает в результате сужения сосудов головного мозга. Сосудорасширяющие препараты являются средством первой помощи. Причин заболевания может быть много, но чаще всего это:

  • артериальная гипертензия;
  • атеросклеротические бляшки на стенках сосудов;
  • посттравматические и постинфекционные аневризмы сосудов головного мозга;
  • нарушение функции вегетативной нервной системы.

Чтобы облегчить состояние пациента, снять приступ боли, применяют препараты, расширяющие сосуды головного мозга. Действуют эти средства по-разному, но в результате их применения:

  • снижается тонус сосудов;
  • увеличивается просвет сосуда;
  • необходимое количество крови, насыщенной питательными веществами и кислородом, попадает к месту своего назначения.

Виды сосудорасширяющих препаратов

Все сосудорасширяющие лекарства можно поделить на несколько групп:

  • вазодилататоры;
  • антагонисты кальция;
  • препараты с растительными экстрактами.

Отдельно следует выделить сосудорасширяющие народные средства, которые можно применять вместе с медикаментозными препаратами, а также с целью профилактики нарушений кровообращения в головном мозге. Перед применением народных рецептов необходимо сообщить об этом врачу, получить рекомендации и пройти все исследования.

Как показывает практика, сосудорасширяющие препараты эффективны не только при нарушении кровообращения, но также и в качестве средств профилактики для здоровья и долголетия мозга. Их применение оправдано при многих заболеваниях.

Действие и особенности применения вазодилататоров

По своему воздействие сосудорасширяющие препараты чаще всего снижают АД, но есть и такие, которые не влияют существенно на показатели давления и пульса.

В медицинской терминологии процесс расширения спазмированных сосудов называется вазодилатацией. Соответственно, препараты, которые способствуют расширению сосудов, называются вазодилататорами. При применении препаратов этой фармакологической группы восстанавливается циркуляция крови не только в крупных сосудах, но также и в капиллярах. Всем известная никотиновая кислота является именно таким препаратом. Эффект от приема средства бывает настолько выраженным, что после приема таблетки или инъекции у пациентов краснеют кожные покровы и возникает легкое чувство жжения в них.

Не менее эффективно применять с этой же целью такие препараты из данной фармацевтической группы, как Пентоксифиллин или его аналоги — Трентал, Папаверин, Дротаверин. В результате применения этих лекарств у пациентов расширяются сосуды, кровь начинает активно циркулировать по всему телу, насыщая каждую клетку питательными веществами и кислородом.

Не менее известными и эффективными лекарствами подобного действия являются препараты на основе экстракта барвинка — Винпоцетин или Кавинтон. Особенности препаратов – нежное воздействие на сосуды, а также возможность длительного и безопасного применения.

Показания к применению антагонистов кальция

Сосудорасширяющие средства из группы антагонистов кальция являются мощным оружием против спазмированных сосудов головного мозга. Наиболее применяемыми средствами этой группы являются Нифедипин и Верапамил. Лекарства этой фармацевтической группы применяются при нарушении мозгового кровообращения на фоне артериальной гипертензии.

Антагонисты кальция способствуют расширению сосудов, уменьшению вязкости крови, а также активизации процесса кровообращения в клетках мозга. Длительный курс применения препаратов является профилактикой нарушений кровообращения у пациентов преклонного возраста.

Лекарства на растительной основе

Для восстановления сосудов используются и препараты на натуральной основе. Современная фармация использует наработки народной медицины, благодаря чему на аптечных прилавках появилось множество препаратов, изготовленных из экстракта барвинка, гинкго билоба и других растительных веществ. Не менее эффективно принимать при спазмах сосудов гомеопатические препараты, которые также изготавливают из натурального сырья.

Таблетки на натуральной основе обладают рядом свойств:

  • расширяют сосуды;
  • снижают тонус сосудистой стенки;
  • повышают проницаемость сосудов;
  • имеют антиоксидантный эффект.

Многие таблетки этой группы отпускаются из аптек, при этом фармацевт не требует рецепт от врача. Но, несмотря на эффективность и безопасность этих лекарств, покупать и принимать их следует лишь после консультации с врачом.

Таблетки и инъекции сосудорасширяющих препаратов являются эффективными средствами, но не уступают им по действенности народные средства — травы, отвары и чаи из них. Для приготовления этих средств можно использовать аптечные сборы трав, но можно их заготовить и самостоятельно.

Один из самых популярных рецептов отвара трав с сосудорасширяющим действием, который отличается приятным ароматом и вкусом: берутся плоды рябины и шиповника, также добавляют травы, листья земляники, мяты и манжетки. Все ингредиенты берутся в равных по весу пропорциях. На 1 литр кипятка берут 4 ст. л. сбора, который оставляют залитым в термосе на всю ночь. Утром настой процеживают и употребляют по 150-200 мл 4-5 раз в день.

Еще одним сбором, способствующим нормализации процессов кровообращения в мозге, является сбор на основе:

  • цветков розы;
  • травы пустырника;
  • листьев земляники;
  • плодов шиповника, малины и кожицы яблок.

Все ингредиенты берут приблизительно в равной пропорции. На 500 мл воды — 3 ст. ложки сбора. Остывший отвар процеживают и употребляют трижды в день по 100-150 мл отвара.

Очевидно, что арсенал средств для расширения сосудов мозга широк, нужно лишь определить наиболее эффективный из них и, посоветовавшись с лечащим врачом, пройти курс лечения. Сосудорасширяющие средства способны не только восстановить здоровье, но и поддержать активность мозга на долгие годы.

Источники

  • https://gipertenziya.com/preparaty/atenolol.html
  • https://medside.ru/teopek
  • https://bezboleznej.ru/teopek
  • http://giperton-med.ru/gipertoniya/atenolol-ego-analogi/
  • https://simptomy-lechenie.net/teopek/
  • https://Elixir.farm/lekarstva/atenolol/
  • https://bezboleznej.ru/atenolol
  • https://ProGipertoniyu.ru/preparaty/atenolol.html
  • https://otgipertonii.ru/preparaty/atenolol-i-ego-vliyanie-na-arterialnoe-davlenie/
  • https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_399.htm
  • https://medside.ru/atenolol
  • https://simptomy-lechenie.net/atenolol/
  • https://mensup.ru/zdorove/davlenie/atenolol-instrukciya-po-primeneniyu-pri-kakom-davlenii

[свернуть]
Ссылка на основную публикацию