Чем отличается Конкор от Конкор Кор?

Содержание

Чем отличается Конкор от Конкор Кор?

Люди с патологиями сердца, которым назначается бисопролол, нередко задаются вопросом — чем отличается Конкор от Конкор Кор, и возможно ли заменить одно лекарство другим.

Схожесть в названии дает повод для заблуждений. В основе обоих средств лежит один и тот же адреноблокатор: бисопролола фумарат. Разница заключается в дозе. Лекарство Конкор Кор в составе содержит наименьшее количество действующего вещества среди других форм — 2,5 мг, в Конкоре — 5 или 10 мг бисопролола.

Конкор отличается от Конкор Кор внешним видом таблеток. Они стилизованы под форму сердца: Конкор-10 желто-оранжевого цвета, а остальные формы — в белой оболочке. Различить препараты можно по дизайну упаковки. Цвета на коробках форм различны, дозировка всегда указана на лицевой стороне.

Конкор Кор отличается от Конкор и формой выпуска:

  • средство 2,5 мг выпускают упаковками на 10, 5 или 3 блистера по 10 таблеток;
  • препараты 5 и 10 мг можно встретить в упаковках на 30, 50 и 90 таблеток.

Составляющие обоих медикаментов идентичны. Состав таблеток содержит определенную дозу бисопролола и необходимые вспомогательные вещества.

Таблетки отличаются стоимостью: у высокодозированного средства ценник выше, чем у аналогичных лекарств с малой дозой бисопролола.

В чем разница по показаниям?

повышенное давление
Отличие Конкор и Конкор Кор заключается в следующем: большая дозировка первого средства позволяет лечить:

  • гипертензию (артериальная гипертония);
  • стенокардию (грудная жаба);
  • ишемическую болезнь сердца.

Бисопролол в больших количествах эффективно купирует симптомы сердечных патологий без вреда для здоровья. Доза вещества в этих случаях высчитывается в индивидуальном порядке. При лечении сердечной недостаточности врачи назначают низкодозированную форму, так как первичная доза бисопролола для лечения этого заболевания составляет 1,25 мг. Позже пациент может по рекомендации кардиолога переходить на таблетки 5 или 10 мг.

Большие дозы бисопролола опасны при сердечной недостаточности, потому при ХСН к применению назначается низкодозированный препарат. Для устранения симптомов гипертензии и ишемии средство назначается в комплексе с другими сердечными лекарствами.

Оба средства противопоказаны при наличии сердечной недостаточности в фазе декомпенсации. Кроме того, препараты не разрешаются лицам до 18 лет и с большой осторожностью применяются в период беременности.

Во время беременности лечение средствами с бисопрололом разрешается только в том случае, если это обязательно для сохранения здоровья матери. Адреноблокаторы обладают способностью понижать кровоток в плаценте — а это может оказать серьезное влияние на формирование плода и спровоцировать дефекты развития. При приеме средств данного типа во время беременности или грудного кормления обязателен внимательный контроль над состоянием ребенка и готовность принять меры при угрозе жизни.

действие бета-адреноблокаторов

Эффекты действия бета-адреноблокаторов на сердечно-сосудистую систему

Отличие по дозировке и применению

Разница Конкор кор и Конкор есть также в дозировании препарата.

  1. При лечении гипертонии и стабильной стенокардии стандартная первичная дозировка Конкора составляет 5 мг в день. Если эффект от приема средства недостаточный, суточное количество действующего вещества увеличивают до 10 мг. Необходимо помнить, что принимать больше 20 мг в день запрещается.
  2. Конкор кор отличается от Конкор тем, что его удобнее принимать при лечении ХСН. Первичная дозировка при этом заболевании равна 1,25 мг в сутки, а низкодозированную таблетку будет легко разделить на две части.

Перед курсом лечения ХСН больной проходит этап подбора дозы. Обострений в последние 6 месяцев наблюдаться не должно.

Повышение дозировки при ХСН осуществляется не чаще чем 1 раз в две недели. Если пациент нормально воспринимает дозу, допускается ее повышение до 10 мг в сутки. При максимальном повышении дозы больной может перейти на таблетки высокодозированной формы. Этот режим дозировки является рекомендуемым, при индивидуальном подборе врач может назначить первичную дозу как в большем размере, так и в меньшем.

Оба средства рекомендуется принимать утром, раз в сутки, запивая стаканом воды. Разжевывание и стирание таблеток в порошок не допускается.

Адреноблокаторы угнетают сердечную деятельность, поэтому в течение курса необходим контроль специалиста для оценки состояния больного. Врач отслеживает изменения артериального давления, пульс и выраженность симптомов ХСН. При лечении может наблюдаться ухудшение течения болезни, понижение уровня давления или брадикардия. Тогда возможно снижение дозировки или отмена приема.

Конкор не отличается от Конкор кор по времени и способу приема. Бисопролол действует 24 часа, поэтому таблетки выпивают один раз с утра. Неважно, как пациент принимает лекарство, натощак или после завтрака, главное — осуществлять прием в одно время. Это касается обоих препаратов. Коррекция дозы может осуществляться только врачом, пациент ни в коем случае не должен самостоятельно повышать или снижать дозу и переходить на другие препараты. Длительность лечения также определяет специалист.

Как и сколько принимать?

Есть ли у Конкора и Конкор Кора что-то общее? Они аналоги и этим всё сказано. Оба препарата проглатывают вместе с водой. Разжевывать или превращать таблетированное средство в порошкообразную структуру нельзя. Проглотить нужно всего одну таблетку (или 50%).

Время употребления:

  • до завтрака;
  • во время завтрака;
  • или после завтрака.

Сопоставляемые препараты отличаются дозировкой, поэтому главное различие в их приеме заключается в дозах:

  1. Препарат Конкор лечит гипертонию и стенокардию. Дается сначала по 5 мг в сутки. Если эффекта от такой дозировки недостаточно, ее повышают до 10 мг. Употреблять более 20 мг Конкора в день запрещается категорически.
  2. Конкор Кор удобен при терапии ХСН. Начальная доза – 1,25 мг (50% таблетки).

Прежде чем приступить к курсу терапии ХСН, больному подбирают дозу. Употребление препарата должно исключать обострение в течение последнего полугодия.

Повышать дозировку при лечении ХСН можно раз в две недели, не чаще. Если нет неприятностей при приеме препарата, допускается повышение суточной дозы до 10 мг. Если дозы вырастут, больному назначат Конкор вместо Конкор Кора, у которого дозировка поменьше.

Аналоги

Аналогами Конкор Кора являются: Конкор, Бикард, Бисопролол КРКА, Бисопрофар, Бисопролол-Рихтер, Дорез, Коронал.

Таблетки Конкор Кор — инструкция по применению и сравнение препаратов Конкор и Конкор Кор

Конкор Кор при повышенном давлении
Таблетки Конкор Кор, инструкция по применению которых всегда есть в аптеке, необходимо принимать внутрь, не разжевывая. Запивать большим количеством воды.

Принимается один раз в день, в утренние часы. Употребление пищи не зависит от применения.

Дозировку для каждого больного лечащий врач назначит в индивидуальном порядке. При этом будут учитываться общее состояние пациента и клинику показаний.

Для лечения стенокардии либо артериальной гипертензии дозировка выбирается с учетом показаний частоты сердечных сокращений. Курс приема следует начать от 4 мг в день. Если возникает необходимость, дозировку разрешается повысить до 9 мг, превышать более 15 мг лучше не стоит.

Лучше тогда заменить их на таблетки Конкор, инструкция которых содержит всю информацию о суточной дозировке.

Хроническая сердечная недостаточность лечится классическим путем. Терапия включает в себя комплексное лечение, оно состоит из включения ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) либо же антагонистов рецепторов ангиотензина II, диуретиков, бета-адреноблокаторов, сердечных гликозидов. Лучше всего при первоначальном приеме назначить дозировку в 1,23 мг. После этого корректировка будет зависеть от индивидуальных особенностей переносимости бисопролола. Дозу со временем увеличивают, один раз через каждые две недели на 1,25 мг. Самая большая дозировка это 10 мг.

Расчет дозировки назначается врачом, при этом необходимо контролировать ЧСС, артериальное давление. Если произойдет обострение, но нужно уменьшить дозу.

Повышение артериального давления во время беременности встречается довольно часто и является опасной угрозой, потому что происходит нарушение кровообращения, и могут случиться преждевременные роды (в последнем случае показано применение препарата Атозибан).

Однако при необходимости врач может назначить таблетки Конкор Кор. Инструкция по применению же не рекомендует прием данного препарата беременными женщинами, потому что до конца еще не изучили, как он влияет на развитие плода. Помимо этого, происходит снижение насыщенности кровотока. Все это приводит к недостатку кровоснабжения плаценты. Следовательно, препарат назначается лишь, в крайнем случае, повышения артериального давления. К тому же женщина обязана быть под пристальным вниманием медицинского персонала, который будет оценивать общее состояние и развитие плода.

Примерно за два дня до назначенной даты родов применение препарата стоит прекратить. Дозировку и курс лечения определяет врач, который наблюдает за женщиной во время беременности.

Во время кормления грудью стоит отказаться от приема препарата. Если возникла необходимость приема лекарственного препарата во время лактации, кормление грудью стоит на время прекратить.

Рассмотрим, чем отличаются таблетки Конкор Кор и таблетки Конкор, инструкция у них практически одинакова, но разница все же есть. Эти два препарата в своем составе имеют действующее вещество Бисопролол. Они выступают полными аналогами. Отличаются только дозировкой действующего вещества. Выпускают «Конкор» в таблетках, которые содержат 5 или 10 мг действующего вещества, а «Конкор Кор» имеет только 2,5 мг вещества. Также они имеют внешние отличия. «Конкор Кор» выпускается белого цвета, а «Конкор» окрашивают в желтый цвет.

Мнение врачей

По мнению специалистов, существенной разницы между лекарственными средствами нет. При выборе медикамента учитывается несколько параметров:

  • возраст пациента;
  • половая принадлежность;
  • установленный диагноз;
  • стадия патологического процесса – острая или хроническая.

Медики утверждают, что оба фармацевтических препаратов уникальны, так как их можно сочетать с другими видами противогипертензивной терапии. Что лучше использовать в терапии — подскажет лечащий врач.

Производитель

Мерк КГаА, Германия. Франкфуртерштрасcе, 250, 64293 Дармштадт, Германия.

Владелец регистрационного удостоверения. Мерк КГаА, Германия.

В случае  вторичной упаковки/выпускающего контроля качества на ООО «Нанолек», Россия дополнительно указывают

Вторичный упаковщик/выпускающий контроль качества: ООО «Нанолек», Россия. 612079, Кировская обл.,  Оричевский р-н, пгт Левинцы, биомедицинский комплекс «НАНОЛЕК».

Претензии потребителей и информацию о нежелательных явлениях следует направлять по адресу ООО «Мерк»: 115054, Москва, ул. Валовая, 35.

Тел.: (495) 937-33-04; факс: (495) 495-937-33-05.

е-mail: [email protected]

Какие меры предосторожности?

Медикамент необходимо принимать с особой осторожностью людям, которые имеют псориаз. На фоне приема лекарственного средства признаки болезни могут значительно усугубиться. Пациентам с сахарным диабетом рекомендовано использовать лекарство только в крайних случаях, когда не удается достичь положительного действия от других препаратов данной лекарственной группы.
Особые указания по применению Конкора
Внезапно прекращать курс лечения категорически запрещено, это приводит к тяжелым патологиям в работе сердечно-сосудистой системы и может стать причиной развития острой сердечной недостаточности с крайней степенью тяжести побочной симптоматики.

Если пациенту предстоит перенести хирургическое вмешательство, о приеме лекарственного средства необходимо обязательно сообщить хирургу и анестезиологу, чтобы они подобрали корректную и безопасную дозу наркоза. Максимально допустимая дозировка препарата составляет 10 мг. Превышать эту цифру можно только в исключительных случаях, и только врач может выявить такую необходимость.
Кому можно применять Конкор
Во время приема категорически запрещено употреблять алкогольные напитки, это может спровоцировать тяжелую побочную симптоматику. При нарушениях печени препарат используется только под контролем врача и в минимальных дозировках. Лекарственное средство может влиять угнетающе на функционирование центральной нервной системы, притуплять внимание и снижать концентрацию. Проходя курс, необходимо быть предельно осторожным при вождении автомобильного средства и во время работы со сложными механизмами. Если нарушения внимания являются критичными, необходимо сообщить об этом лечащему врачу, чтобы он скорректировал дозировку лекарственного средства.

Совместимость лекарства с алкоголем

Многие на приёме у доктора спрашивают, о том, можно ли одновременно принимать алкоголь и бисопролол. Совмещать приём Конкор Кор и алкоголя не следует, когда препарат назначается длительным курсом. В этом случае совместное употребление исключено. Такое сочетание может привести к нарушению сердечного ритма. Опасным последствием одновременного приёма спиртных напитков и бисопролола является нарушение проводимости сердечной мышцы, что может спровоцировать приступ предсердной фибрилляции.

При одноразовом применении разрешается пить спиртные напитки за сутки до употребления бисопролола и через 15 часов после.

Особые указания:

Контроль за больными, принимающими бисопролол, должен включать наблюдение за ЧСС и АД (в начале лечения – ежедневно, затем 1 раз в 3-4 мес), ЭКГ, содержанием глюкозы крови у больных сахарным диабетом (1 раз в 4-5 мес). У пожилых пациентов рекомендуется следить за функцией почек (1 раз в 4-5 мес). Следует обучить больного методике подсчета ЧСС и проинструктировать о необходимости врачебной консультации при ЧСС менее 50/мин. Перед началом лечения рекомендуется проводить исследование функции внешнего дыхания у больных с отягощенным бронхолегочным анамнезом. Примерно у 20% больных стенокардией бета-адреноблокаторы неэффективны. Основные причины – тяжелый коронарный атеросклероз с низким порогом ишемии (ЧСС менее 100/мин) и повышенное КДО ЛЖ, нарушающее субэндокардиальный кровоток. У “курильщиков” эффективность бета-адреноблокаторов ниже. Больные, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне лечения возможно уменьшение продукции слезной жидкости. При использовании у больных с феохромоцитомой имеется риск развития парадоксальной артериальной гипертензии (если предварительно не достигнута эффективная альфа-адреноблокада). При тиреотоксикозе бисопролол может замаскировать определенные клинические признаки тиреотоксикоза (например тахикардию). Резкая отмена у больных с тиреотоксикозом противопоказана, поскольку способна усилить симптоматику. При сахарном диабете может замаскировать тахикардию, вызванную гипогликемией. В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов практически не усиливает вызванную инсулином гипогликемию и не задерживает восстановление содержания глюкозы в крови до нормального уровня. При одновременном приеме клонидина его прием может быть прекращен только через несколько дней после отмены бисопролола. Возможно усиление выраженности реакции гиперчувствительности и отсутствие эффекта от обычных доз эпинефрина на фоне отягощенного аллергологического анамнеза. В случае необходимости проведения планового хирургического лечения отмену препарата проводят за 48 ч до начала общей анестезии. Если больной принял препарат перед операцией, ему следует подобрать ЛС для общей анестезии с минимальным отрицательным инотропным действием. Реципрокную активацию n.vagus можно устранить в/в введением атропина (1-2 мг). ЛС, снижающие запасы катехоламинов (например резерпин), могут усилить действие бета-адреноблокаторов, поэтому больные, принимающие такие сочетания ЛС, должны находиться под постоянным наблюдением врача на предмет выявления артериальной гипотензии или брадикардии. Больным с бронхоспастическими заболеваниями можно назначать кардиоселективные адреноблокаторы в случае непереносимости и/или неэффективности др. гипотензивных ЛС, но при этом следует строго следить за дозировкой. Передозировка опасна развитием бронхоспазма. В случае появления у больных пожилого возраста нарастающей брадикардии (менее 50/мин), артериальной гипотензии (систолическое АД ниже 100 мм рт.ст.), AV блокады, бронхоспазма, желудочковых аритмий, тяжелых нарушений функции печени и почек необходимо уменьшить дозу или прекратить лечение. Рекомендуется прекращать терапию при развитии депрессии, вызванной приемом бета-адреноблокаторов. Нельзя резко прерывать лечение из-за опасности развития тяжелых аритмий и инфаркта миокарда. Отмену проводят постепенно, снижая дозу в течение 2 нед и более (снижают дозу на 25% в 3-4 дня). Применение при беременности и лактации возможно если польза для матери превышает риск развития побочных эффектов у плода и ребенка. Следует отменять перед исследованием содержания в крови и моче катехоламинов, норметанефрина и ванилилминдальной кислоты; титров антинуклеарных антител. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Противопоказания

Противопоказания к применению Конкора:

  • острая форма сердечной недостаточности;
  • декомпенсированная хроническая недостаточность сердца;
  • AV-блокада
    2-3 степени;
  • кардиогенный шок;
  • синоатриальная блокада;
  • брадикардия;
  • выраженное снижение давления;
  • и ХОБЛ;
  • метаболический ацидоз;
  • тяжелые изменения
    периферического артериального кровообращения;
  • феохромоцитома;
  • возраст менее 18 лет;
  • к компонентам препарата.

Продолжительность лечения

Фото 4
Лечение гипертензии достаточно длительное. А если гипертония последней стадии, таблетки придется принимать всю жизнь.

Поэтому у пациентов часто возникает вопрос, как долго можно принимать Конкор без перерыва, чтобы поддерживать давление на оптимальном уровне и не нанести вред организму.

Рассчитан Конкор на длительное использование. Его часто применяют в качестве поддерживающей терапии.

В инструкции к препарату отсутствует информация касательно длительности лечения. Поэтому курс должен определять врач с учетом состояния пациента.

То, как долго стоит лечиться Конкором, зависит от заболевания. Например, при ишемической болезни сердца одного приема вполне достаточно для снижения сердцебиения. Достаточно принимать раз в неделю препарат, чтобы не беспокоили проявления ишемии. Если речь идет о гипертонии легкой формы, таблетки назначаются курсом, а после достижения стойкого эффекта, препарат отменяют.

Формы выпуска

Конкор Кор выпускается в таблетках с дозировкой в 2,5, 5 и 10 миллиграмм. Упаковки – картонные с раздельными блистерами по 30 или 50 таблеток.

Отзывы пациентов

Вадим, Ставрополь

У меня аритмия сердца, возникают приступы тахикардии. Могу рекомендовать препарат как быстродействующее средство от аритмии, о приступах тахикардии можно забыть.

Достоинства препарата занижают. Возникающие при его приеме побочные эффекты: увеличивается утомляемость, страдает внимание, головная боль, легкое головокружение, а самое главное — синдром сухих глаз — появляется сильнейшая резь в глазах, ну а за компьютером работать просто невозможно!

Следует проявлять осторожность при слабом пульсе в ночное время, сколько раз просыпался от острой нехватки воздуха.

Ольга Б., Краснодар

Конкор — эффективный препарат при высоком давлении. Плюс в его применении — положительное влияние как на сердце, так и на сосуды. Стоимость этого препарата небольшая. Единственное неудобство — таблетки приходится принимать постоянно. Если забываю пить — давление опять повышается.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Рекомендации врачей при лечении гипертонии

Конкор: инструкция по применению, при каком давлении принимать
Полностью вылечить гипертонию только этим препаратом нельзя. Но он существенно понижает артериальное давление, а потому успешно применяется в общей терапии. При легкой степени артериальной гипертензии, когда показатели не превышают 160/100 мм. рт. ст., достаточно 2,5 мг препарата в сутки – то есть, в два раза меньше стандартной минимальной дозировки.

Если же показатели артериального давления выше, то поддерживающая дозировка может быть увеличена до 5-10 мг в сутки. Отзывы свидетельствуют о хорошей переносимости и эффективности этого препарата. Гипертонию тяжелой степени в сочетании со стенокардией или другими проявлениями ишемической болезни сердца можно лечить максимальными дозами лекарственного средства – 20 мг в сутки.

Отзывы и медиков, и пациентов подчеркивают такие преимущества этого медикамента:

  1. Удобная форма выпуска – выпускаются таблетки в разных дозировках, если требуется, каждую таблетку можно разломить на половинки и таким образом подобрать оптимальную дозировку.
  2. Удобное применение – достаточно просто выпить одну или две таблетки с утра, не нужно в течение дня отвлекаться на приме медикаментов, делать инъекции или возвращаться домой.
  3. Несмотря на длинный перечень противопоказаний и возможных побочных эффектов, препарат почти всегда переносится лучше, чем ожидалось, и лучше, чем предшествующие аналоги.
  4. Эффективность – Конкор  и Верапамил действительно быстро и надолго понижает артериальное давление

Особенно часто позитивные отзывы оставляют женщины среднего возраста, страдающие гипертонией, совмещенной со стенокардией. Конкор лучше понижает давление, чем Верапамил или Капотен, а вот побочных эффектов после него нет.

Но, как делятся врачи, зафиксированы и такие случаи, когда ожидаемого эффекта от терапии Конкором нет или же он меньше ожидаемого. В этом случае подбирается аналог – тот же Капотен или Верапамил, если к ним нет противопоказаний, и до этого пациент ними еще не лечился.

Цена Конкор Кор, где купить

Цена упаковки Конкор Кор №30 в России составляет 155-190 рублей, на Украине средняя цена – 54 гривны.

Найти ближайшие аптеки

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

Взаимодействие

На эффективность и переносимость бисопролола может повлиять одновременный прием других ЛС. Такое взаимодействие может происходить также в тех случаях, когда два ЛС приняты через короткий промежуток времени. Врача необходимо проинформировать о приеме других ЛС, даже в случае их приема без назначения врача (т.е. препараты безрецептурного отпуска).

Нерекомендуемые комбинации

Антиаритмические средства I класса (например хинидин, дизопирамид, лидокаин, фенитоин; флекаинид, пропафенон) при одновременном применении с бисопрололом могут снижать AV-проводимость и сократительную способность сердца.

БКК типа верапамила и в меньшей степени дилтиазема при одновременном применении с бисопрололом могут приводить к снижению сократительной способности миокарда и нарушению AV-проводимости. В частности, в/в введение верапамила пациентам, принимающим бета-адреноблокаторы, может привести к выраженной артериальной гипотензии и AV-блокаде.

Гипотензивные средства центрального действия (такие как клонидин, метилдопа, моксонидин, рилменидин) могут привести к урежению ЧСС и снижению сердечного выброса, а также к вазодилатации вследствие снижения центрального симпатического тонуса. Резкая отмена, особенно до отмены бета-адреноблокаторов, может увеличить риск развития рикошетной артериальной гипертензии.

Комбинации, требующие особой осторожности

БКК, производные дигидропиридина (например нифедипин, фелодипин, амлодипин), при одновременном применении с бисопрололом могут увеличивать риск развития артериальной гипотензии. У пациентов с ХСН нельзя исключить риск последующего ухудшения сократительной функции сердца.

Антиаритмические средства III класса (например амиодарон) могут усиливать нарушение AV-проводимости.

Действие бета-адреноблокаторов для местного применения (например глазные капли для лечения глаукомы) может усиливать системные эффекты бисопролола (снижение АД, урежение ЧСС).

Парасимпатомиметики при одновременном применении с бисопрололом могут усиливать нарушение AV-проводимости и увеличивать риск развития брадикардии.

Гипогликемическое действие инсулина или гипогликемических средств для приема внутрь может усиливаться. Признаки гипогликемии — в частности тахикардия — могут маскироваться или подавляться. Подобные взаимодействия более вероятны при применении неселективных бета-адреноблокаторов.

Средства для проведения общей анестезии могут увеличивать риск кардиодепрессивного действия, приводя к артериальной гипотензии (см. «Особые указания»).

Сердечные гликозиды при одновременном применении с бисопрололом могут приводить к увеличению времени проведения импульса, и таким образом, к развитию брадикардии.

НПВП могут снижать гипотензивный эффект бисопролола.

Одновременное применение препарата Конкор® Кор с бета-адреномиметиками (например изопреналин, добутамин) может приводить к снижению эффекта обоих препаратов.

Сочетание бисопролола с адреномиметиками, влияющими на бета- и альфа-адренорецепторы (например норэпинефрин, эпинефрин), может усиливать вазоконстрикторные эффекты этих средств, возникающих с участием альфа-адренорецепторов, приводя к повышению АД. Подобные взаимодействия более вероятны при применении неселективных бета-адреноблокаторов.

Антигипертензивные средства, также как и другие средства с возможным антигипертензивным эффектом (например трициклические антидепрессанты, барбитураты, фенотиазины) могут усиливать гипотензивный эффект бисопролола.

Мефлохин при одновременном применении с бисопрололом может увеличивать риск развития брадикардии.

Ингибиторы МАО (за исключением ингибиторов МАО-В) могут усиливать гипотензивный эффект бета-адреноблокаторов. Одновременное применение также может привести к развитию гипертонического криза.

Для чего применяется препарат?

Представляет собой бета 1 адреноблокатор с избирательным действием. Основной его задачей является подавление восприимчивости андренорецепторов.

Кроме того, при продолжительном лечении изначально увеличенное сопротивление сосудов току крови уменьшается.

Гипотензивный эффект развивается со временем. Артериальное давление снижается за счёт:

  • сокращения активности гормонов, отвечающих за подъем давления;
  • воздействия на барорецепторы, находящиеся в дуге аорты;
  • снижения выброса крови сердцем в сосуды.

Если у пациента сердечная недостаточность в хронической форме, то лекарство способно снизить активность симпатической нервной системы, которая играет важную роль в регулировании артериального давления и водно-электролитного обмена, за счёт блокирования бета-1-адренорецепторов сердца.

Улучшение самочувствия наступает спустя 3–4 часа после приёма препарата. Лечебное действие от единичного употребления лекарства будет длиться сутки.

Действующий компонент практически полностью всасывается из кишечника — на 90%. Биодоступность (способность лекарства усваиваться) — 90%. В какое время принимается пища, значения не имеет. Максимальная концентрация бисопролола в плазме крови после его употребления отмечается спустя 3 часа.

Прочие отличия и сходства

Несмотря на то, что препараты созданы на основе одного и того же действующего вещества, они обладают разным эффектом – из-за дозировки. Рассмотрим сходства и отличия.

Прием при беременности

Оба медикамента нельзя без контроля принимать при беременности. Понятно, что чем больше доза, тем опаснее последствия. Поэтому Конкор, превышающий дозировку Конкор Кора в 2 и 4 раза (по 5 и 10 мг), дают, если от этого зависит жизнь женщины.

Если другие сердечные препараты не дают эффекта, назначают Конкор Кор или Конкор – в зависимости от состояния женщины. При этом за ней необходим постоянный контроль – ежедневное измерение артериального давления и, при необходимости – коррекция дозы и давления.

Прием препаратов бисопролола важно приостановить за два дня до родов, так как Конкор/Конкор Кора, может вызвать:

  • высокое давление;
  • брадикардию;
  • гипогликемию;
  • у ребенка может быть нарушено дыхание.

Описываемые препараты могут повредить будущему ребенку. Из-за бета-адреноблокаторов в плаценте снижается кровоток – это может негативно отразиться на плоде. При назначении препаратов бисопролола необходимо контролировать кровоток в матке и плаценте – чтобы, при появлении тревожных симптомов, вовремя принять срочные меры.

Если мать использовала для лечения препараты с бисопрололом, за ребенком необходимо особенно тщательно наблюдать, так как в первые три дня жизни возможно понижение глюкозы в крови.

Дополнительно читайте статью о применении Конкора при беременности.

Прием при лактации

Никаких исследований о воздействии бисопролола на грудное молоко и детей, его употребляющих, нет. Поэтому оба препарата, как минимум не рекомендуют принимать при лактации.

Побочные эффекты

Оба препарата пьют, следуя предписаниям врача. Побочные эффекты могут возникнуть:

  • из-за сбоя режима приема;
  • при превышении дозировки;
  • при непереносимости отдельных компонентов;
  • при наличии противопоказаний – если они были упущены, и не послужили поводом для отказа от приема препаратов бисопролола.

Если есть противопоказания, препараты Конкор и Конкор Кор запрещено употреблять даже в минимальных дозах.

Побочные эффекты Конкора и Кокнкор Кора – одинаковые. Их выраженность зависит опять-таки от дозировки. Список побочных воздействий бисопролола – в таблице 3.

Таблица 3

Система организма Побочные эффекты Конкора и Конкор Кора
Сердечно-сосудистая система
  • снижение частоты пульса (брадикардия);
  • артериальная гипотензия;
  • активизация кровообращения.
ЦНС
  • головная боль;
  • кружение головы;
  • нарушение сна;
  • быстрая утомляемость;
  • депрессия;
  • галлюцинации.
Зрение
  • пересыхают глаза;
  • конъюнктивит.
Дыхание
  • ринит;
  • бронхоспазмы;
  • астматический синдром.
ЖКТ рвота, запоры, сухость во рту, очень редко – гепатит.
Опорно-двигательный аппарат
  • слабость мышц;
  • судороги в икроножных мышцах.
Аллергические проявления зуд кожи, высыпания, покраснение, очень редко – алопеция (выпадение волос).
Мочеполовая система крайне редко – нарушение потенции.
Показания лабораторных исследований
  • повышены показатели ферментов печени;
  • повышен уровень триглицеридов.

Весьма часто случаются побочные эффект со стороны сердечно-сосудистой системы у людей, страдающих ХСН. Проблемы со стороны нервной системы бывают крайне редко, а если и бывают, то проходят в течение одной-двух недель.

Взаимодействие с медикаментами

Прежде чем принимать Конкор или Конкор Кор, больной должен сообщить врачу о всех лекарственных средствах им принимаемых. Это особенно важно, если отмена медикаментами Конкор/Конкор Кор и другими медикаментами способно вызвать:

  • подавление действия бисопролола;
  • существенно усилить действие активного вещества – это может спровоцировать негативные последствия.

Сочетание Конкора и Конкор Кора с препаратами, содержащими в своем составе симпатомиметики, снижает эффективность лечения. Такое явление наблюдается, в частности, при употреблении лекарств:

  • от кашля;
  • назальных капель;
  • капель для глаз.

При употреблении инсулиносодержащих препаратов в сочетании с бисопрололом, необходимо регулярно контролировать сахар в крови.

Удобство приема

Оба препарата одинаково удобны в использовании:

  1. Конкор и Конкор Кор отличаются длительным периодом полувыведения – это позволяет принимать их всего раз в день.
  2. Принять таблетку можно независимо от еды – до, во время или после нее.
  3. Таблетки легко разделяются на 2 части – можно вдвое уменьшать дозировку.
  4. Таблетка имеет запоминающуюся форму – сердечко. Это отличает ее от всех прочих таблеток, она словно напоминает, что больной обязан позаботиться о своем сердце.

Возможные побочные эффекты

В инструкции по применению Конкор Кор указывается на возможное проявление следующих побочных эффектов:

  • головокружение;
  • слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • снижение секреции слезной жидкости;
  • брадикардия;
  • мышечные слабость и спазмы;
  • кожный зуд;
  • бронхиальная обструкция;
  • повышенная потливость;
  • эректильная дисфункция.

Также производитель указывает, что у больных псориазом при приеме Конкор Кор есть незначительная вероятность увеличение локальных участков кожи с активным ороговением.

При нарушениях функции печени

С осторожностью следует назначать Конкор Кор больным с тяжелыми заболеваниями печени.

При увеличении дозы у больных с легкой, умеренной и выраженной степенью нарушения функции печени необходимо тщательно контролировать состояние пациента. Коррекция дозы обычно не требуется. При тяжелом заболеваниями печени максимальная суточная доза может составлять 10 мг.

Использование беременными женщинами

Принимать какие-либо лекарственные средства во время беременности, как правило, запрещено. Исключение составляют только те случаи, когда польза от применения лекарства значительно превышает риски возможных осложнений. Это правило касается и использования препарата Конкор Кора. Назначают его беременным женщинам в крайних случаях, когда другие лекарственные средства не дают положительного результата.
Состав таблетки конкора
Если женщина по медицинским показаниям принимает данный препарат, за ней устанавливается постоянный медицинский контроль. Сама пациентка должна ежедневно измерять артериальное давление, и при отклонении его показателей от нормы немедленно обращаться к врачу. Используя медикамент во время беременности, прием необходимо отменить за 2 дня до предполагаемой даты родов. На фоне использования препарата во время родов может возникнуть ряд осложнений: брадикардия, артериальная гипотензия, гипогликемия, нарушение дыхания у новорожденного ребенка. В тех случаях, когда этого сделать не удалось, необходимо сообщить гинекологу-акушеру о том, что роженица принимает препарат. После родов за ребенком в течение 2 дней постоянно наблюдают врачи, чтобы предупредить риск каких-либо осложнений, которые могут появиться по причине использования матерью средства.

Использовать в период лактации запрещено. Если только препарат помогает женщине справиться с заболеванием, лактацию необходимо отменить в обязательном порядке.

Какие могут быть осложнения?

Побочные действия конкора
Лекарственный препарат необходимо принимать в точно указанной врачом дозировке и с соблюдением всех правил использования. Любые отклонения от графика приема лекарства или превышение дозировки могут привести к развитию побочной симптоматики. Если у пациента есть противопоказания, использовать лекарство категорически воспрещается даже в минимальных дозах.

При неправильном приеме лекарства возможно нарушение работы центральной нервной системы. У пациентов наблюдается постоянная сонливость, приступы головокружения, частые головные боли. Нарушается сон, возникает бессонница. Не исключаются и психические нарушения — депрессивные состояния, постоянное чувство холода, в крайне редких случаях неправильное использование таблеток моет развить галлюцинации.
Побочные действия конкора. стр.2
Сердечно-сосудистая система может отреагировать на препарат ортостатической гипотензией, признаками острой сердечной недостаточности. При наличии у человека заболеваний нижних конечностей, медикамент может стать причиной хромоты, спровоцировать клинику заболевания Рейно. Не исключается дисфункция пищеварительной системы — тошнота, рвота, диарея, возможны запоры. При склонности пациента к аллергическим реакциям, возможны высыпания на кожном покрове, появление зуда и чувства жжения. Возможны расстройства органов системы дыхания — появление признаков бронхиальной астмы, обструкции.

Среди прочих побочных проявлений — повышенное потоотделение, дисфункция половой системы у мужчин, временное сексуальное бессилие, аллергические высыпания на коже. У пациентов с сахарным диабетом прием может вызвать повышение концентрации глюкозы в крови, поэтому им необходимо с особой тщательностью придерживаться лечебной диеты и постоянно контролировать уровень сахара в крови.

Фармакологическое действие

Конкор – лекарство, обладающее антиаритмическим, гипотензивным, антиангинальным
действием.

Группа:

Бета1-адреноблокатор селективный
(72)

Описание

Таблетки сердцевидной формы, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с риской на обеих сторонах.

Показания и противопоказания к применению препарата

Врачи рекомендуют принимать таблетки Конкор Кор при сердечных заболеваниях, но можно ним эффективно лечить и гипертонию. Показания к применению лекарственного средства:

  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Повышенное артериальное давление;
  • Сердечная недостаточность хронического характера в стадии компенсации.

Таблетки Конкор Кор являются серьезным препаратом, потому в некоторых случаях принимать их нежелательно. В первую очередь этот препарат противопоказан в случае индивидуальной непереносимости какого-либо из компонентов. Как это определить? Все адреноблокаторы имеют идентичную структуру.

Поэтому если до этого пациент пытался вылечить свою болезнь, например, анаприлином, и была выявлена гиперчувствительность к нему, принимать Конкор тоже не стоит.

Поскольку препарат быстро и существенно снижает сердечный выброс, нельзя принимать эти таблетки при коллапсе, кардиогенном шоке, хронической сердечной недостаточности в стадии декомпенсации, а также при выраженной гипотонии, так как это средство очень сильно понижает давление.

Конкор понижает частоту сердечных сокращений, угнетающе действует на автоматизм сердца, блокирует проводимость импульсов по миокарду, поэтому его не назначают при пониженной частоте сердечных сокращений, если отмечается синдром слабости синусового узла, синусовая и атривентрикулярная блокада второй или третьей степени.

Препарат воздействует преимущественно на рецепторы сердца, однако не исключено, что он может воздействовать и на рецепторы бронхов и легких. Потому не стоит его принимать при патологиях дыхательных путей, которые сопровождаются бронхоспазмом – бронхиальная астма, а также при болезни Рейно, проявляющейся спазмом периферических сосудов.

При беременности (и лактации)

В период лактации или беременности препарат можно использовать с большой осторожностью, тщательно учитывая все риски.

Общие черты препаратов

Конкор и Конкор Кор – это лекарственные препараты, выступающие аналогами друг друга. Они имеют одинаковую стоимость, действующим веществом выступает бисопролол – химическое вещество с гипотензивным и сосудорасширяющим эффектом. Особой разницы в составе нет: вспомогательные вещества идентичны.

Оба медикамента не рекомендованы к приему у беременных и кормящих женщин, а также у лиц младше 18 лет.

Общими признаками также являются:

  • одинаковые ограничения к приему;
  • способ дозировки и пероральный прием лекарственного вещества;
  • симптомы передозировки;
  • возможные побочные действия.

Порой пациенты не отмечают признаков последствий на фоне приема Конкора, а при переходе к Конкор Кору — жалуются на неприятные симптомы, сопровождающие терапию ЛС. Связано это с индивидуальными особенностями организма.

Сравнивая лекарственные вещества, следует отметить, что препараты относятся к группе селективных адреноблокаторов.

Срок годности препарата Конкор® Кор

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Международное название:

Бисопролол (Bisoprolol)

Какие симптомы являются поводом для отмены Конкора

Любой симптом, любое необычное проявление, даже самое незначительное на взгляд пациента – это повод для обращения к врачу. Следует понимать, что побочные явления, вероятные при лечении Конкором, неспецифичны. Это могут быть также проявления и какого-то другого заболевания. А в этом случае понадобится пройти дополнительное обследование и пересмотреть тактику лечения.

Если же у больного действительно признаки индивидуальной непереносимости, то все зависит от их количества и интенсивности. Иногда достаточно откорректировать дозировку, и самочувствие улучшается. Но есть и такие случае, когда приходиться заменять Конкор на Капотен или Верапамил. Верапамил между тем переносится намного хуже, как показывает практика.

В таком случае пациент должен быть ознакомлен с тем, что такое синдром отмены препарата Верапамил. За время терапии организм успел привыкнуть к определенному активному веществу, которое получал регулярно в определенной дозе. Если резко прекратить его – возникнет синдром отмены, то есть, интенсивно проявятся все симптомы, против которых было направлено лечение.

Только врач, который проводил первичное обследование, ставил диагноз и делал назначения, может определять, что в каждом индивидуальном случае будет лучше – уменьшить дозировку лекарственного средства, отменить его или немного выждать. Конкор и Верапамил иногда дает побочные эффекты вначале терапии, но когда организм пациента адаптируется, неприятные явления исчезают сами собой.

Источники

  • https://cardiolog.online/lechenie/beta-blokatory/konkor-i-konkor-kor.html
  • https://serdce.biz/preparaty/chem-otlichaetsya-konkor-ot-konkor-kor.html
  • https://www.neboleem.net/konkor-kor.php
  • https://med88.ru/kardiologija/lekarstva/konkor-kor-instrukcija-po-primeneniju/
  • https://otgipertonii.ru/preparaty/konkor-kor-i-konkor-v-chem-otlichiya-chto-luchshe-prinimat/
  • https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_24342.htm
  • https://prodavlenie.com/lekarstva/konkor-kor.html
  • https://cardiolog.online/lechenie/beta-blokatory/konkor-kor.html
  • http://www.best-doctors.ru/preparat?id=6211&p=5
  • https://www.aogor.ru/konkor-razzhizhaet-krov-ili-net-preparat-konkor—instrukciya-po/
  • https://tokai-shinkumi.net/krov/konkor-razzhizhaet-krov-ili-net.html
  • http://medamo.ru/bolezni/tabletki-ot-boleznej-serdca/konkor-kor
  • https://proshhitovidku.ru/lechenie/konkor-ili-konkor-kor
  • https://bezboleznej.ru/konkor-kor-2-5-mg
  • https://prozdorovie.online/zabolevaniya/gipertoniya/konkor-instrukciya-po-primeneniyu-pri-kakom-davlenii-prinimat/
  • https://medside.ru/konkor-kor

[свернуть]
Ссылка на основную публикацию