Где у человека находится сонная артерия и как правильно измерить пульс на ней?

Содержание

Где находиться сонная артерия?

Санная артерия находиться на передней боковой поверхности шеи

Санная артерия находиться на передней боковой поверхности шеи

Следует сразу оговориться, что сосудов с таким названием в организме человека несколько. Обычно имеют в виду общую сонную артерию – парный сосуд, слева она отходит прямо от аорты, а справа – от короткого плечеголовного ствола, который дает начало не только сонной, но и подключичной артерии справа.

С обеих сторон сосуды проходят позади ключицы, щитовидной железы и гортани на переднебоковой поверхности шеи. На уровне IV-V шейного позвонка (щитовидный хрящ гортани, который у мужчин формирует кадык) они делится на две основные ветви.

Наружная продолжает свое движение по шее, огибает снаружи сустав нижней челюсти, снабжает кровью мышцы лица, нижней челюсти, мозговые оболочки, кости черепа. Внутренняя ветвь входит в полость черепа за нижней челюстью, кровоснабжает мягкую мозговую оболочку и ткань головного мозга.

Внутренние сонные артерии с обеих сторон вместе с позвоночными артериями тоже с обеих сторон, образуют виллизиев круг – структуру, которая поддерживает кровоснабжение ствола головного мозга даже при повреждении одного из четырех формирующих ее сосудов.

Характерная особенность сонных артерий – развитая сеть сообщений (анастомозов) между системами наружной и внутренней сонной артерией, сонными артериями с обеих сторон.

По сути, сеть кровеносных сосудов головы представляет собой единую структуру, что позволяет головному мозгу сохранять хотя бы частичное кровоснабжение при болезнях и травмах сосудов.

Значение, строение и функции

Сонная артерия отвечает за кровоснабжение головного мозга

Сонная артерия отвечает за кровоснабжение головного мозга

Сонные артерии составляют основу кровообращения головного мозга, его высших отделов – больших полушарий, промежуточного мозга и его ядер, частично – среднего, продолговатого мозга и мозжечка. Ствол мозга получает кровоснабжение дважды – его питают позвоночные артерии (отходят от подключичной) и внутренние сонные артерии.

Также из бассейна той же артерии снабжаются мышцы, кости и кожа лица, глаза, обонятельные рецепторы в носу и вкусовые – на языке, зубы и десны.

Большое количество анастомозов позволяет поддерживать относительное кровоснабжение при патологиях сосудов, но создает и ряд опасностей. Например, из очага воспаления на коже лица возбудители могут проникнуть в мозговые оболочки или головной мозг.

Переоценить важность сонной артерии для состояния головного мозга человека трудно – обе артериальные системы приносят около 70% крови в нервную ткань и сопутствующие ей структуры.

Внутренняя и наружная сонная артерия

Общая сонная артерия по своему ходу делится на внутреннюю и наружную

Общая сонная артерия по своему ходу делится на внутреннюю и наружную

Основной сосуд разветвляется на две крупные ветви, получившие название наружной и внутренней. Место разветвления находится на уровне IV-V шейного позвонка, позади щитовидного хряща гортани. Эта часть общей сонной артерии называется бифуркацией. Обе артерии поднимаются по шее и кровоснабжают структуры головы.

Внутренняя сонная артерия огибает височно-нижнечелюстной сустав с внутренней стороны и входит внутрь полости черепа через канал в височной кости. До этого момента она не дает крупных ветвей. Далее внутренняя сонная артерия дает начало нескольким крупным сосудам.

Ветви обеих внутренних сонных и обеих позвоночных артерий формируют виллизиев круг – важнейшую артериальную структуру головного мозга. Кровоток в нем сохраняется даже при повреждении одной из сонных или позвоночных артерий. Кроме артериального кольца артерия дает еще несколько ветвей, обеспечивающих кровью полушария головного мозга и глаза.

Наружная сонная артерия на шее идет параллельно внутренней, и также не дает крупных ветвей.

Она огибает височно-нижнечелюстной сустав снаружи и направляется к лицевым мышцам. Она дает три основных группы ветвей. Передняя группа кровоснабжает нижнюю челюсть щитовидную железу, гортань, язык. Средняя – височную область, верхнюю челюсть, глазницы и часть глотки и пищевода. Задняя – затылок, ушную раковину и среднее ухо, боковую поверхность шеи. В каждой группе ветвей есть сосуды, кровоснабжающие твердую мозговую оболочку.

Области кровоснабжения каждой из группы сосудов пересекаются с соседними ветвями, а также одноименными с противоположной стороны, образуя сложную сеть анастомозов. Это приводит как к положительным явлениям – стабильному кровоснабжению головного мозга, даже при травмах и патологиях части сосудов, так и к отрицательным – создает пути распространения инфекции и тромбов внутри полости черепа.

Как измерить пульс на сонной артерии?

Пульс на сонной артерии легко прощупывается

Пульс на сонной артерии легко прощупывается

Общая сонная артерия пальпируется на шее чуть ниже щитовидного хряща гортани по обе стороны от трахеи. Щитовидный хрящ у мужчин образует кадык, и поэтому легко различим визуально. У женщин он пальпируется при слегка запрокинутой голове. Нащупав щитовидный хрящ, нужно опустить пальцы на 1-2 см ниже – именно в этой точке можно пропальпировать пульс на сонной артерии.

В норме пульс на общих сонных артериях одинаков с обеих сторон, ощущается несколько отчетливее, чем на лучевых артериях (на запястье), но совпадает с ним по частоте. Как правило, у здоровых людей пульс на сонных артериях не измеряют, поскольку в этом нет необходимости.

Такой показатель становится важен при подозрении на патологии сосудов. В частности, несовпадение пульса на сонных и лучевых артериях говорит о том, что имеется какое-либо препятствие кровотоку в системе подключичной артерии (тромб или врожденное сужение сосудов).

Если пульс на правой и левой сонной артерии не совпадает по частоте, это говорит о нарушении кровотока в системе одной из общих сонных артерий.

При шоковых и терминальных состояниях пульс на лучевых артериях не определяется, и есть необходимость искать его на общих сонных. Отсутствие пульса на сонных артериях является одним из признаков клинической смерти.

Опасность передавливания сонной артерии

Среди всех крупных сосудов сонная артерия расположена наиболее близко к коже. Это позволяет легко определить пульс на ней, но создает опасность ее повреждения. Любые травмы шеи, особенно затрагивающие ее переднебоковую поверхность, опасны ранением сонной артерии, которое приводит к сильному кровотечению и быстрой гибели от потери крови.

Но существует и другая опасность – передавливание сонной артерии, при котором в ней резко уменьшается или полностью прекращается кровоток. Передавливание может случиться при травме – например, у человека, попавшего под завал, при неправильном оказании первой помощи (попытке наложить шину на шею или остановить кровотечение из противоположной артерии или яремной вены), а также может произойти намеренно.

том, как найти сонную артерию для измерения пульса можно узнать из видео:

  УЗДГ сосудов головного мозга: что это такое, как проводится

Нажатие на сонную артерию вызывает кислородное голодание головного мозга. Человек ощущает сонливость и усталость уже через несколько секунд воздействия. Если оно не прекращается, пострадавший теряет сознание, затем наступает смерть от кислородного голодания. При пережатии обеих общих сонных артерий летальный исход наступает через 20-30 минут.

Существует и дополнительная опасность – у некоторых людей виллизиев круг не замкнут полностью из-за того, что отсутствует или недоразвита одна из ветвей. В этом случае пережатие одной из сонных артерий не компенсируется тремя остальными сосудами, и что приводит к гораздо более быстрой гибели.

Заболевания, которым подвержена сонная артерия

Атеросклероз

Суть процесса — образование бляшек из «вредных» липидов, откладывающихся в сосудах. Во внутренней стенке артерии происходит воспаление, на которое «стекаются» различные вещества-медиаторы, в том числе усиливающие агрегацию тромбоцитов. Получается двойное повреждение: и сужение сосуда растущими изнутри стенки атеросклеротическими отложениями, и образование тромба в просвете агрегирующимися тромбоцитами.

Атеросклеротическая бляшка сонной артерии и ее удаление

Атеросклеротическая бляшка сонной артерии и ее удаление

Бляшка в сонной артерии дает симптомы далеко не сразу. Просвет артерии достаточно широк, потому зачастую первое, единственное, а порой и последнее проявление атеросклеротического поражения сонной артерии — это инфаркт головного мозга.

Важно. Внешняя сонная артерия редко когда сильно поражается атеросклерозом. В основном и, к сожалению, это удел внутренней.

Синдром сонной артерии

Он же — полушарный синдром. Происходит окклюзия (критическое сужение) вследствие атеросклеротического поражения сонной артерии. Это эпизодическое, зачастую внезапное расстройство, включающее триаду:

  1. Временная резкая и быстрая потеря зрения на 1 глаз (на стороне поражения).
  2. Транзиторные ишемические атаки с яркими клиническими проявлениями.
  3. Следствие второго пункта — ишемический инфаркт мозга.

Синдром окклюзии внутренней сонной артерии

Синдром окклюзии внутренней сонной артерии

Важно. Разные клинические симптомы в зависимости от размера и локализации могут давать бляшки в сонной артерии. Лечение их чаще сводится к хирургическому удалению с последующим прошиванием сосуда.

Врожденный стеноз

К счастью, в ¾ таких случаев артерия при этой патологии сужена не более, чем на 50%. Для сравнения — клинические проявления возникают, если степень сужения сосуда составляет 75% и более. Такой дефект обнаруживается случайно на допплеровском исследовании или при проведении МРТ с контрастированием.

Стеноз на ангиограмме

Стеноз на ангиограмме

Рекомендуем изучить по данной теме также:Основные функции легочной артерии и каким болезням подвержена
Основные функции легочной артерии и каким болезням подвержена

Аневризмы

Это мешковидное выпячивание в стенке сосуда с постепенным ее истончением. Бывают как врожденные (из-за дефекта ткани сосудистой стенки), так и атеросклеротические. Разрыв чрезвычайно опасен из-за молниеносной потери огромного количества крови.

Прочитайте также статью “Заболевания артерий нижних конечностей” на нашем сайте.

Схема аневризмы сонной артерии

Схема аневризмы сонной артерии

Возможные патологии каротидной артерии и внутреннего ствола

Такие распространенные заболевания, как туберкулез, атеросклероз, фиброзно-мышечная дисплазия, сифилис могут привести к патологическим изменениям сонной артерии, возникающим на фоне:

  • Воспалительных процессов;
  • Разрастания внутренней оболочки;
  • Диссекции у пациентов молодого возраста (разрыва внутренней артериальной оболочки с проникновением крови в пространство между стенками).

Результатом диссекции может стать стеноз (сужение) диаметра артерии, при котором наступает кислородное голодание головного мозга, развивается гипоксия тканей. Такое состояние может привести к ишемическому инсульту.

Другие виды патологических изменений, вызываемых сужением сонной артерии:

  • Трифуркация;
  • Аневризма;
  • Аномальная извитость внутренней сонной артерии;
  • Тромбоз.

Трифуркация – это термин, обозначающий расщепление артерии на три ветки.

Бывает двух типов:

  • Передняя – деление внутренней общей сонной артерии на переднюю, базиллярную, заднюю;
  • Задняя – соединение ветки из трех мозговых артерий (задней, средней, передней).

Аневризма сонной артерии: что это такое и каковы бывают последствия

Аневризма – это расширение участка артерии с местным истончением стенки. Данное заболевание может быть врожденным, а может развиться после продолжительного воспаления, атрофии мышц и их замены на истонченную ткань. Концентрируется в области интракраниальных сегментов внутренней сонной артерии. Опасная патология, развивающаяся бессимптомно и способная вызвать мгновенный летальный исход.

Разрыв истонченной стенки может произойти в случае:

  • Травмы шеи и головы;
  • Физического или эмоционального перенапряжения;
  • Резкого повышения артериального давления.

Скопление излишков крови в субарахноидальном пространстве может стать причиной сдавливания тканей и отека головного мозга. В этом случае выживаемость больного зависит от размера гематомы и оперативности медицинской помощи.

Тромбоз сонной артерии

Тромбоз – одна из самых распространенных причин нарушения мозгового кровообращения. На этом заболевании, симптомах и способах лечения стоит остановиться более подробно.

Тромбы образуются большей частью внутри каротидной артерии на месте бифуркации – развилки внешней и внутренней веток. Именно на этом участке кровь движется медленнее, что создает условия для отложения тромбоцитов на стенках сосудов, их склеивания, появления нитей фибрина.

Образование тромбов провоцирует:


  • Высокая свертываемость крови;
  • Антифосфолипидный синдром;
  • Мерцательная аритмия;
  • Пороки сердца;
  • Черепно-мозговые травмы.

Клинические проявления тромбоза зависят от:

  • Размеров тромба и скорости его образования;
  • Состояния коллатералей.

По своему течению тромбоз сонной артерии может быть:

  • Бессимптомным;
  • Острым;
  • Подострым;
  • Хроническим или псевдоопухолевым.

Отдельно рассматривают быстрое (прогредиентное) течение болезни с тромбом, растущим в длину и проникающим в переднюю и среднюю артерии мозга.

Тромбоз на уровне общего ствола характеризуется следующими симптомами:

  • Жалобами на шум в ушах;
  • Кратковременными потерями сознания;
  • Жалобами на сильные боли в голове и шее;
  • Слабостью жевательных мышц;
  • Нарушениями зрения.

Недостаточно кровоснабжение глаз может вызвать:

  • Катаракту;
  • Атрофию зрительного нерва;
  • Временную слепоту;
  • Снижение остроты зрения при физических нагрузках;
  • Наличие пигмента в сетчатке с сопутствующей атрофией.

При тромбозе внутренней сонной артерии на участке до входа в череп больные испытывают:

  • Сильные головные боли;
  • Потерю чувствительности в ногах и руках;
  • Болезненность кожи головы на пораженном участке;
  • Галлюцинации, раздражительность;
  • Проблемы с речью вплоть до немоты (при левостороннем поражении).

Симптомы тромбоза внутричерепного участка сонной артерии:

  • Нарушения сознания, состояние чрезмерной возбужденности;
  • Головные боли;
  • Рвота;
  • Потеря чувствительности и обездвиживание половины тела на стороне поражения.

Ход ОСА в грудной полости

В грудной полости размещена значительная часть лишь левой ОСА. Она отходит прямо от дуги аорты и проходит через верхнее средостение до места соединения между грудиной и ключицей. В грудной полости левая ОСА связана со следующими анатомическими структурами:

  • Спереди она отделена от грудины мышцами, передними отделами левой плевры и левого легкого, левой плечеголовной веной и остатками вилочковой железы.
  • Сзади она соседствует с трахеей, пищеводом, левым возвратным гортанным нервом и грудным протоком.
  • Справа от нее находятся плечеголовной ствол (в нижней части грудного отдела) и трахея (в верхней части), нижние щитовидные вены и остатки вилочковой железы.
  • Слева от нее находятся блуждающий и диафрагмальный нервы, левая плевра и левое легкое.

Что будет если нажать на артерию: инструкция

При несильном зажатии, ощущается дискомфорт, местами легкая болезненность. Сильное пережатие легко усыпляет человека. Рецепторы воспринимают передавливание как стимул к повышению давления, поэтому делают все наоборот – резко понижают его. На шее у человека сердцебиение успокаивается, из-за минимального поступления кислорода организм испытывает сонливость. Долговременное и сильное пережатие сонной артерии может привести к летальному исходу.

Как правило, пульс человека проверяют на руке. Но в сложных травматических случаях этого мало. Поэтому пульс прощупывают на шее. Следует отметить, что сила нажатия должна контролироваться. На худом теле пульс будет хорошо ощутим даже при слабом нажатии, а вот если есть развитая мускулатура – придется постараться.

Правая коронарная артерия

Вены и артерии, которые располагаются с правой стороны, обеспечивают кровоснабжение таких органов, как:

  • Зубы;
  • Глаза;
  • Носовые впадины;
  • Ротовая полость;
  • Шея.

Разветвления сонной артерии проходят через кожные покровы лица и оплетают мозг сверху. Если человек смущается или у него повышается температура тела, то это приводит к покраснению эпителиальных покровов на лице.

С помощью этой аорты направляется кровоток в обратном порядке для того чтобы оказать помощь ветвям внутренней аорты и позвоночной при условии их сужения.

Методы лечения

Терапевтические методы лечения тромбозов эффективны лишь на начальных этапах их развития, при малых размерах аневризмы.

Комплексный курс включает:

  • Препараты группы антикоагулянтов – Фибринолизин, Гепардин, Дикумарин, Синкумар, Фенилин;
  • Тромболитики – Фибронилозин, Плазмин, Урокиназа, Стрептодеказа (эффективны лишь на первой стадии).

Для расширения русла и снятия спазма применяют новокаиновую блокаду симпатических узлов либо их удаление.

Диагностика

Симптомы и лечение заболеваний сонной аорты полностью соотносятся. Именно поэтому при появлении первых признаков патологии пациенту необходимо обратиться за помощью к доктору. Специалист проведет обследование больного и сбор анамнеза. Но, для того чтобы поставить диагноз, необходимо использование инструментальных методов:

  • Электроэнцефалографии;
  • Реоэнцефалографии;
  • Компьютерной томографии.

Достаточно часто пациентам рекомендуется прохождение магнитно резонансной томографии. Информативным методом исследования является ангиография, для проведения которого вводится контраст. Пациентам рекомендовано применение ультразвукового допплерографического обследования шеи и головы.

Для постановки правильного диагноза рекомендовано проведения целого комплекса диагностических мероприятий, что позволит разработать рациональное лечение.

Клиническое значение общих сонных артерий

ОСА часто используются для измерения пульса, особенно у пациентов, пребывающих в состоянии шока, когда на периферических артериях его обнаружить практически невозможно. Пульс на сонных артериях ищут, нажимая пальцами вглубь в направлении к трахее по переднему краю кивательной мышцы на уровне верхней границы щитовидного хряща.

Заболевание артерии – тромбоз: понятие и характеристика

Тромбоз – нарушение нормального кровяного оборота в мозгу. Как правило, тромб формируется в месте разветвления артерии на внешнюю и внутреннюю. В данной области кровь движется не так интенсивно, что позволяет тромбоцитам образовывать на стенках сосудов отложения. Что может повлиять на формирование тромбоцитов:

  • врожденный или приобретенный порок сердца;
  • повреждения головного мозга;
  • повышенная свертываемость крови;
  • аутоиммунное состояние гиперкоагуляции, связанное с выработкой антифосфолипидных антител;
  • заболевание, связанное с нарушением сердечного ритма – резким возбуждением и замедлением.

Как проявляется тромбоз, симптомы:

  • без каких-либо симптомов;
  • острые боли;
  • подострый;
  • хронический.

У больного появляется шум в ушах, мигрени в голове, постоянные боли шейного отдела, ухудшение зрения, невозможность нормально жевать из-за проблем с мышцами, возможны потери сознания.

Тромбоз внутренней сонной артерии характеризуется отсутствием чувствительности в конечностях, нервозность, галлюцинации, невозможность нормально говорить, боли кожи на голове. Если поврежден участок внутричерепной артерии, возможны рвота, отсутствие чувствительности конечностей, нарушения сна.
Как выявить наличие проблем с сонной артерией
При обращении в клинику, точный диагноз можно поставить только на основании исследований:

  1. Магнитно-резонансная ангиография.
  2. Реоэнцефалография.
  3. Электроэнцефалография.
  4. Томография компьютерная.
  5. Ультразвуковое исследование сосудов.

Анатомия НСА

Наружная сонная артерия (НСА) кровоснабжает органы лица и шеи. Она отходит от ОСА у щитовидного хряща, затем изгибается, проходит к нижней челюсти, где разделяется внутри околоушной железы на верхнечелюстную и поверхностную височную артерии. Поверхностная височная артерия кровоснабжает околоушную железу, кожу и мимические мышцы, ушную раковину, внешний слуховой проход, скуловую кость и височную мышцу. Верхнечелюстная артерия кровоснабжает зубы и десны, мышцы и кожу подбородка, внешний слуховой проход и барабанную перегородку, твердую оболочку мозга, околоносовые синусы, слизистые оболочки носа, твердое и мягкое небо, глотку и слуховую трубу, жевательные мышцы. По своему ходу НСА отдает следующие ветви:

  • Внешняя щитовидная артерия, кровоснабжающая щитовидную железу, мышцы, связки и слизистую гортани.
  • Восходящая глоточная артерия, кровоснабжающая глотку, мягкое небо и барабанную полость.
  • Языковая артерия, кровоснабжающая язык.
  • Лицевая артерия, кровоснабжающая поверхностные структуры лица.
  • Затылочная артерия, доставляющая кровь мышцам шеи и спины, коже скальпа.
  • Задняя ушная артерия, несущая кровь к коже головы позади уха и ушной раковине.

За что отвечает наружная ветвь?

Ключевая функция наружной ветви – обеспечение обратно направленного кровотока с целью помощи позвоночной ветви и ветвям внутренней сонной артерии при их сужении.

Какие органы питают кровью наружные ветви:

  • Мышцы лица;
  • Уши;
  • Кожу головы;
  • Корни зубов;
  • Глазные яблоки;
  • Отдельные участки твердой мозговой оболочки;
  • Щитовидную железу.

Сонные артерии: расположение и функции

Общая сонная или каротидная артерия – это артерия, имеющая два одинаковых сосуда:

  • С правой стороны (берет начало от брахиоцефального ствола):
  • С левой стороны (от дуги аорты).

Оба сосуда имеют идентичное анатомическое строение и направляются вертикально через грудную клетку в область шеи.

Над верхним краем грудино-ключично-сосцевидной мышцы, расположенной возле трахеи и пищевода, каждый сосуд разделяется на внутреннюю и наружную сонные артерии (место разделения называется бифуркацией).

После ответвления внутренняя артерия образует расширение (каротидный синус), покрытый множественными нервными окончаниями и являющийся важнейшей рефлекторной зоной. Массаж этой области рекомендуется пациентам с гипертонией как метод самостоятельного понижения артериального давления при кризах.

Наружная ветвь сонной артерии: болезни, симптомы

В отличие от внутренней сонной артерии, наружная не кровоснабжает головной мозг напрямую.

Однако нарушение ее нормальной работы может вызвать ряд патологий, лечение которых проводится оперативными методами из области пластической, отоларингологической, челюстно-лицевой и нейрохирургии:


  • Лицевые и шейные гемангиомы;
  • Артериовенозные фистулы;
  • Ангиодисплазия (сосудистые мальформации).

Эти заболевания могут стать следствием:

  • Травм лица;
  • Перенесенных ринопластических и отоларингологических операций;
  • Неудачного проведенных процедур: удаления зубов, проколов, промывания пазух, инъекций в глазницу;
  • Гипертонии.

Патофизиологическое проявление данной патологии – артериовенозный шунт, по дренажным путям которого артериальная кровь с высоким давлением направляется к голове. Такие аномалии рассматриваются как одна из причин мозгового венозного застоя.

По разным данным, ангиодисплазии составляют от 5 до 14 % общего числа сосудистых заболеваний. Это доброкачественные образования (разрастание клеток эпителия), порядка 70 % которых локализуются в области лица.

Симптомы ангиодисплазии:

  • Косметические дефекты;
  • Профузные кровоизлияния, плохо поддающиеся стандартным способам остановки кровотечения;
  • Пульсирующие боли в голове (преимущественно по ночам).

Сильное кровотечение в ходе операции может стать причиной летального исхода.

С какой стороны производить измерение?

Лучше это делать правой рукой с правой стороны. При измерении пульса левой можно пережать сразу две артерии, и тогда результат окажется недостоверным.

Пошаговая инструкция:

  1. Уложите больного или усадите на стул и дайте облокотиться о спинку.
  2. Чтобы определить, где находится сонная артерия, положите средний и указательный пальцы руки (именно они наиболее чувствительны к пульсации) на впадину между гортанью и переднебоковой мышцей.

  3. Для определения пульса расположите пальцы под нижней челюстью между подбородком и мочкой уха и опуститесь вниз на 2 см. Пульсацию можно ощутить в ямке возле дыхательного горла. Контролируйте силу воздействия, не давите сильно.
  4. Услышав сердцебиение, начните измерение пульса с помощью секундомера или секундной стрелки на часах. Нормальные значения должны укладываться в 60-80 ударов в минуту.

Как найти сонную артерию?


Чаще всего пульс измеряют по руке. Но если артерия травмированного человека слабо прощупывается, тогда частоту сердечных сокращений измеряют по сонной артерии в области шеи.

Что будет если пережать сонную артерию?

О том, что будет если пережимать сонную артерию рассказывают все специалисты. Она характеризуется достаточно нежной структурой. Именно поэтому, если пережать сонную артерию, то человек потеряет сознание. При ношении галстука или шарфа у людей наблюдается появление чувства дискомфорта, что объясняется сдавливанием.

Если наступает критическая ситуация, то необходимо найти артерию шейную где проходит пульс. Нажимать необходимо в ямке под скулой. Нащупывать пульс необходимо максимально аккуратно. Если в этом месте передавить, то будет наблюдаться ухудшение ситуации.

Ход общих сонных артерий на шее

На шее анатомия правой и левой ОСА почти идентична. Каждая из них идет косо верх, от места соединения грудины и ключицы к щитовидному хрящу, где происходит их разделение. Внизу шеи две ОСА разделены между собой лишь трахеей, а в верхней части их разделяет щитовидная железа, гортань и глотка. ОСА содержится в специальном футляре, где находится, кроме нее, также блуждающий нерв и яремная вена. Этот футляр сформирован из глубокой шейной фасции.

Примерно на уровне четвертого шейного позвонка ОСА раздваивается на внутреннюю и наружную сонные артерии (ВСА и НСА, соответственно). Эти обе ветви идут , но ВСА располагается глубже и кровоснабжает головной мозг, а НСА проходит более поверхностно, снабжая кровью шею и лицо. В нижней части шеи ОСА размещена достаточно глубоко, она прикрыта спереди поверхностной фасцией, подкожной мышцей, глубокой шейной фасцией и мышцами. В верхней части шеи ОСА лежит более поверхностно.

Позади ОСА отделена от поперечных отростков шейных позвоночников. Между артериями и этими мышцами расположен симпатический ствол. Медиально ОСА граничит с пищеводом, трахеей и щитовидной железой, а в верхних отделах – с гортанью и глоткой. Латеральнее артерий размещены внутренние яремные вены и блуждающие нервы.

Понятие аневризмы сонной артерии

Аневризма – это увеличение размера небольшой области артерии с сопутствующим утончением ее оболочки. Это очень опасное заболевание, которое может привести к смертельному исходу, при разрыве стенок сосуда. Аневризма бывает врожденной или приобретенной, по причине атрофии мышц, длительных воспалительных процессов и т.п.

Что может вызвать разрыв стенки:

  • стрессы, длительное нервное и физическое напряжение;
  • резкие скачки давления;
  • повреждение шейного отдела или головы.

Кровь постепенно накапливается после разрыва, что оказывает давление на окружающие ткани мозга. Очень часто наступает летальный исход, но в случае небольшой гематомы, возможно исправление ситуации при оперативном вмешательстве.

Поражение сонной артерии

Ветви внутренней сонной артерии в здоровом состоянии имеют гладкую поверхность и не препятствуют прохождению кровотока через себя. Но с возрастом в организм человека начинает скапливаться холестерин и прочие липидные фракции, которые закупоривают сосуды, создавая бляшки и травмируя стенки артерий. Со временем эти бляшки разрастаются и мешают проходить достаточному количеству кровотока из сердца в мозг. Последний, не получая достаточного количества крови и полезных веществ, начинает работать некорректно, возрастает риск развития инсульта.

поражение сонной артерии

Другим опасным поражением сонной артерии могут быть тромбы, образованные в результате истончения и микроразрывов стенок аорты, которые организмом воспринимаются как травма, на месте которой образуется тромб. Оторвавшийся тромб моментально приводит к летальному исходу. Поэтому необходимо проходить профилактические осмотры у специалиста и делать УЗИ сонных артерий. Если тщательно следить за изменениями в организме, можно предупредить развитие множества заболеваний.

Атеросклероз сонных артерий

Атеросклероз – болезнь при которой происходит частичная или полная закупорка крупных кровеносных сосудов, расположенных на шее и отвечающих за поставку крови и веществ от сердца к мозгу. Бляшка в сонной артерии часто вообще никак себя не проявляет, и первым симптомом заболевания является инсульт. Чаще болезнь поражает людей в преклонном возрасте. В 50-60 лет заболевает лишь 1%, но к 70 годам число пораженных возрастает до 10%. Если тщательно следить за своим состоянием и организмом в целом, можно заметить первые признаки развития заболевания.

Симптомы транзиторных ишемических атак, которые предшествуют кровоизлияниям в мозг:

  • резкая слабость в одной из сторон тела, ощущения покалывания или онемения;
  • отсутствие контроля движения руками, ногами или другими частями тела;
  • кратковременная потеря зрения правого или левого глаза;
  • неразборчивая речь.

Симптомы атак появляются спонтанно и могут проявляется в течение нескольких минут или 1 часа, после чего они бесследно пропадают. Игнорировать сигналы организма и не знать где находится сонная артерия на шее, нельзя. Если состояния проявились однажды, они могут повторяться, а если не обращать на них внимания, произойдет инсульт. Кровоизлияние происходит тогда, когда состояния, описанные выше, проявляются в течение нескольких часов. Пациента срочно нужно транспортировать в больницу и оказывать ему первую помощь, в противном случае он может оказаться в инвалидном кресле.

Окклюзия сонной артерии

аневризма сонной артерии

Заболевание подразделяется на полную окклюзию и частичную. Во втором проявлении полость сосуда сужается значительно, но просвет все же остается. Такое заболевание носит название стеноз сонной артерии. Полная же окклюзия подразумевает под собой полную закупорку артерии и приводит к:

  • ишемическому инсульту;
  • внезапному летальному исходу.

На ранних стадиях болезнь лечат с помощью препаратов, разжижающих кровь и носящих противовоспалительный характер. Если пациент имеет другие хронические заболевания, их параллельно пролечивают. На более запущенной стадии пациенту выписывают тромболитики и антикоагулянты. Лечение длительное и требует выдержки, курс терапии в среднем длится несколько лет.

стеноз сонной артерии

Аневризма сонной артерии

Ветви сонной артерии в здоровом состоянии имеют правильную форму и однородную структуру. При аневризме аорты участки артерии расширяются и стенки истончаются. Болезнь может быть врожденной патологией или приобретенной вследствие травмы шеи или головы. Опасно заболевание еще и тем, что развивается бессимптомно и разрыв аневризмы может моментально привести человека к смерти.

Причиной разрыва аневризмы могут служить:

  • перенапряжения эмоциональной или физической этиологии;
  • сильное и резкое повышение артериального давления;
  • травмирование головы или шеи.

3 Внутренняя сонная артерия

Внутренняя сонная артерия является задней частью основной артерии. Непосредственно ее основная задача заключается в том, чтобы доставлять в головной мозг кровь, которая будет обогащать клетки кислородом, что необходимо для нормального функционирования последнего. Поднимаясь по шее, артерия входит в череп в области виска.

Под действием внешних раздражителей, таких, что были перечислены ранее (стресс, жаркая погода и пр.), во внутренней сонной артерии увеличивается ток крови. При непродолжительном сохранении такого состояния человек испытывает прилив сил и эмоциональный подъем. В том случае, когда интенсивность кровообращения долгое время удерживается выше нормы, начинает происходить обратный процесс. Такое состояние объясняется избытком в головном мозге кислорода. Стоит понимать, что недостаточное поступление кислорода, как и его сверхпоступление, одинаково вредны для человека.

Внутренняя сонная артерия подразделяется на такие части:

  • шейную;
  • каменистую;
  • пещеристую;
  • мозговую.

Латерально от нее находится внутренняя яремная вена, v. jugularis interna. На своем пути к основанию черепа внутренняя сонная артерия проходит по боковой стороне глотки (шейная часть, pars cervicalis) медиально от околоушной железы, отделенная от нее шилоподъязычной и шилоглоточной мышцами.

Внутренняя сонная артерия подразделяется на несколько меньших артерий, которые тоже делятся на еще меньшие и т. д. Таким образом, возникает большая и сложная кровеносная магистраль, что обеспечивает клетки мозга кислородом.

В полости черепа от мозговой части внутренней сонной артерии отходят мелкие ветви к гипофизу: верхняя гипофизарная артерия (a. hypophysialis superior) и ветвь ската (r. сlivi), кровоснабжающая твердую оболочку головного мозга этой области.

РекомендуемКак определить ударный объем сердца человека
Как определить ударный объем сердца человека

Строение сонной артерии

Общая сонная артерия и ее ответвления делятся на две половины: на правой части тела проходит на шее от плечеголовного ствола, а на левой, идет от дуги аорты в грудном отделе. Чтобы понять, где находится сонная артерия у человека, необходимо нащупать пульс на шее, нужно нажать на вертикальное углубление в шее с правой или левой стороны. Наглядно все изображено на фото.

Студенты медицинских факультетов часто задаются вопросом — где находится сонная артерия на шее? Чтобы нащупать пульс сонной артерии на шее, необходимо уложить или посадить на стул человека. Несколько пальцев, как правило – средний и указательный, положить во впадину между кадыком и боковой мышцей шеи.

Нормальные значения пульса – около 60-80 ударов в минуту. Каждая из артерий идет по диагонали , в нижней части они соединены трахеей.

Как определить пульс на сонной артерии?

Чтобы узнать, как определить наличие пульса на сонной артерии, нужно выполнить несколько простых шагов:

  1. Принять удобное положение, присев на стул и облокотившись на спинку.
  2. Определить расположение артерии можно положив указательный и средний палец на аорту между гортанью и переднебоковой мышцей.
  3. Для определения пульса следует перенести пальцы в ямку, расположенную на 2 см ниже между подбородком и ухом. Надавливая на сонную артерию, следует быть осторожным, сильно давить нельзя!
  4. Почувствовав пульс следует произвести измерения с помощью секундомера или часов. В идеале вы должны почувствовать значения в пределах 60-80 ударов в минуту. Если значения завышены или занижены, есть все основания обратиться к специалисту.

как определить пульс на сонной артерии

Методы оперативного лечения патологий сонной артерии

  1. Иссечение артериовенозного шунта. При оперативном лечении тромбозов наружной сонной артерии эта технология является малоэффективной, поскольку чревата серьезными осложнениями.
  2. Метод стентирования сонных артерий – восстановление проходимости сосудов с помощью разворачивания стента (тонкой металлической сетки). Самая распространенная, хорошо зарекомендовавшая себя методика.
  3. Удаление затромбированного или извитого участка и замена его пластическим материалом. Операция сопряжена с риском кровотечения, высокой вероятностью рецидива в будущем (повторного образования тромба). По этим причинам методика не получила широкого распространения.
  4. Создание нового пути для кровотока через искусственный шунт между внутренней сонной и подключичной артериями.

Операции на сонной артерии проводят в специализированных хирургических отделениях. Выбор метода определяет лечащий врач с учетом состояния, возраста, степени поражения сонной артерии, повреждения мозга пациента.

Левая коронарная артерия

Левое ответвление сонной артерии входит в мозг через височную кость, которая характеризуется наличием специального отверстия. Это интракраниальное расположение. Схема вены является достаточно сложной. Позвоночные сосуды и мозговые аорты образовывают виллизиевый круг посредством анастомоза. От артерий подается кровь с кислородом, что обеспечивает полноценное питание мозга. От него наблюдается ответвление артерий в извилины, а также серое и белое вещество. Также аорты проступают в корковые центры и ядра продолговатого мозга.

Сонная артерия почему так называется?

О том, почему сонную артерию называют сонной, спрашивает большое количество людей. При нажатии на сонную артерию ее рецепторами осуществляется активное снижение давления. Это объясняется тем, что надавливание рецепторами воспринимается в виде повышения давления. Со стороны сердца наблюдаются нарушения в виде замедления сердцебиения. При сдавливании сосудов наблюдается развитие кислородного голодания, что приводит к возникновению сонливости. Специалисты, которые определили, что такое аорта и какие функции она выполняет, дали ей такое название.

Если сдавливается венозная стенка, то человека ко сну не тянет. Если на аорту длительное время воздействовать механическим путем, то у него может отключиться сознание. В некоторых случаях диагностируется летальный исход. Именно поэтому категорически запрещается проверять функции аорты из-за любопытства. О месторасположения аорты должен знать каждый, так как эта информация необходима для предоставления первой помощи.

  Что такое тромб и когда он отрывается

Источники

  • https://organserdce.com/diagnostika/sosudy/gde-u-cheloveka-nahoditsya-sonnaya-arteriya.html
  • http://MoyaKrov.ru/bolezni/arterii/anatomiya-sonnyh-arteriy/
  • https://moyakrov.info/veny/sonnaya-arteriya
  • https://KardioPortal.ru/content/gde-prohodit-sonnaya-arteriya
  • https://GdeNahoditsya.ru/gde-nahoditsya-sonnaya-arteriya
  • https://FaktorKrovi.ru/zabolevaniya/sonnaya-arteriya
  • https://womanadvice.ru/sonnaya-arteriya-stroenie-funkcii-i-vozmozhnye-posledstviya-porazheniya-vazhnogo-sosuda
  • https://vashflebolog.com/anatomy/gde-naxoditsya-sonnaya-arteriya.html

[свернуть]
Ссылка на основную публикацию