Киста шишковидной железы: причины развития, диагностика, лечение

Содержание

Причины образования

Непарный орган головного мозга — эпифиз, или шишковидная железа, располагается между двумя полушариями головного мозга. Состоит из двух долей, относится к нейроэндокринной системе, хотя ее физиология пока не до конца изучена, поскольку расположена она глубоко в черепной коробке.

С помощью гормонов (мелатонин и серотонин) эта железа управляет циркадными ритмами, т.е ритмами смены бодрствования и сна. Продуцируемый ею секрет, кроме координации биоритмов, замедляет рост онкоклеток и возрастные изменения.

У детей она сдерживает досрочное половое развитие и активность соматотропина. Будучи сильно развитым у малышей, этот орган у подростков замедляет свой рост, а гормональная перестройка, происходящая в пожилом возрасте, вызывает его инволюцию.

Несмотря на слабую изученность факторов формирования кисты шишковидной железы головного мозга, выделены наиболее частые причины ее образования:

  • В первую очередь это гельминтозное поражение – эхинококкоз, вызванный тесным контактом с инфицированными домашними животными. Возбудители, попав в шишковидное тело, образуют паразитарную полость, внутри которой инкапсулируются.
  • Пробка в выводящем канале железы, блокирующая отток секрета – вторая распространенная причина. Мозговые травмы, нейроинфекции, аутоиммунные реакции способствуют образованию такой закупорки.
  • Третья причина — гематома, кровоизлияние в эпифиз.

Микрокиста эпифиза головного мозга не вызывает функциональных нарушений и сама по себе не опасна. Угрозу представляет полость, расширившаяся до 2 см в диаметре и сжимающая соседствующие ткани. Из-за осложнений, которыми грозит подобная обширная кистозная трансформация шишковидной железы, она подлежит радикальной терапии. Тогда как киста шишковидного тела головного мозга до 5 мм может просто наблюдаться.

Эпифизарная полость у малышей

Киста шишковидной железы у ребенка ведет себя аналогично такой же аномалии у взрослых. У детей она возникает как результат:

  • гипоксии;
  • инфекционного заболевания;
  • родовой травмы;
  • аутоиммунного сбоя;
  • сосудистой патологии.

У малышей мелкая киста шишковидной железы обычно никак не проявляется и поэтому не требует специального лечения. Достаточно проводить регулярные обследования, позволяющие контролировать ее возможные изменения. В редких случаях дети могут жаловаться на головную боль или рвоту, нарушения моторики и координации или утрату четкости зрения, слуха.

Опасная форма развития кистозного новообразования у детей может проявляться:

  • у самых маленьких — пульсированием родничка;
  • тяжелые осложнения вызывает у ребенка гидроцефалический синдром;
  • у более старших детей — переизбытком гормона соматотропина, из-за чего их рост и вес значительно превышает возрастные нормы;
  • ускорением полового развития.

Киста шишковидной железы — симптомы

Характеризуя симптоматику кистозной полости в пинеальной области головного мозга, следует отметить, что она неспецифична, а чаще всего просто отсутствует.

Лишь расширение кисты до критического состояния делает ее клинические симптомы выраженными.

Опасность, которую представляет пинеальная киста головного мозга – ее увеличение, ведущее к нарушению циркуляции спинномозговой жидкости и кровотока.

Превысив диаметр в 1 см, киста эпифиза давит на соседствующие ткани, вызывая их дисфункцию.

Симптомы тяжелой формы

мрт
Крупная киста шишковидной железы на МРТ

Тяжелая форма кисты шишковидной железы проявляется:

  1. Беспричинной, давящей или распирающей головной болью, не прекращающейся после приема стандартных анальгетиков. Для купирования болевого синдрома требуется проведение медикаментозной блокады.
  2. Подступающей тошнотой и появлением рвотных позывов, вызванных той же головной болью. Облегчение наступает обычно после рвоты.
  3. Шумом в голове, нарастающим соответственно увеличению интенсивности приступа цефалгии.
  4. Координационными нарушениями, затрудняющими передвижение пациента в пространстве и выполнение движений, требующих точности.
  5. Сбой суточного биоритма, характеризующийся бессонницей в ночное время и сонливостью днем.
  6. Слуховые и зрительные расстройства – образование пелены, двоение предметов, паралич двигательных функций глазных яблок при попытке поднять
    взгляд.

В более сложных обстоятельствах, когда киста шишковидной железы достигает довольно больших размеров, симптоматический “букет” может дополняться:

  • невротическими расстройствами психики;
  • гипертонией;
  • эпилептическими приступами;
  • парестезией, тремором или параличом конечностей;
  • снижением умственной деятельности;
  • гидроцефалией;
  • дезориентацией в пространстве.

Особенности диагностирования

Как было уже сказано, на начальном этапе эпифизарная полость, никак себя не проявляя, обнаруживается в шишковидной железе при случайной диагностике. Следует отметить, что единственными эффективными методами ее определения являются компьютерная (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Они дают возможность:

  • обнаружить и послойно рассмотреть кистовидные полости;
  • предположить их этиологию;
  • оценить форму и локализацию, а также трансформации, происходящие в полости, степень давления на серое вещество.

Во время диагностической процедуры проводятся замеры кистозных полостей. Их размеры, делясь на две условные категории, могут быть допустимыми или критическими – в зависимости от индивидуальных особенностей строения мозга.

Полученные результаты не оказывают значительного влияния на выбор способа лечения, но позволяют контролировать изменения.

Из-за схожести симптоматической картины с другими неврологическими заболеваниями (и некоторыми типами рака мозга) киста эпифиза головного мозга достаточно сложна в диагностировании.

Чтобы избежать диагностических ошибок, а, соответственно, и ложного варианта терапии, при подозрении на эпифизарную кисту рекомендуется пройти обследование, включающее:

  • вентрикулографию (ВГ) или ангиографию;
  • электроэнцефалографию (ЭЭГ);
  • люмбальную пункцию;
  • ультразвуковую допплерографию (УЗДГ);
  • анализ состава ликвора и др.

Киста шишковидной железы, лечение

Киста эпифиза — серьезное отклонение, лечение которого невозможно успешно провести, не зная природы его происхождения. Сложность усугубляется также отсутствием медпрепаратов, рассасывающих подобные кистообразные полости.

Выбор лечебного метода зависит от характера эпифизарной кисты; лечение может быть консервативным или хирургическим.

Последний вариант представляет определенный риск, поэтому при наличии очевидной симптоматики и отсутствии других оснований для инвазивного вмешательства предпочтение отдается медикаментозному или радиохирургическому лечению, позволяющему минимизировать проявления, ухудшающие качество жизни. Помимо этого, противопоказанием к проведению операции является период беременности, преклонный возраст, прохождение химиотерапии.

Купировать патологические симптомы позволит прием соответствующих  медпрепаратов — анальгетиков, диуретиков, антиэметиков, снотворных и противоэпилептических средств.

Киста эпифиза — настолько серьезная патология, что применение народных методов лечения является при данном диагнозе бесполезным и даже опасным, может привести к потере времени и ухудшению состояния.

Сразу после выявления новообразования, при условии, что оно не влияет на соседствующие мозговые ткани и структуры, операция обычно не проводится, а назначается МРТ-мониторинг, позволяющий отследить динамику роста эпифизарной кисты.

МРТ-исследовани шишковидной железы
Киста шишковидной железы на МРТ

Частота МРТ-исследований:

  • первый год – каждые 6 месяцев;
  • последующие два года – 1 раз в 12 месяцев.

Если за это время изменений в размерах кистозной полости не произошло, количество жидкости в ней не увеличилось, а признаки поддаются консервативному лечению, то оперативное вмешательство не проводится вовсе.

Чем опасна киста эпифиза?

Сама киста не представляет опасности. Но угрозой становятся сопутствующие симптомы и проявления патологии, такие как гидроцефалия, эпилептические припадки и иные нарушения. Стоит отметить, что подобные образования редко вырастают до размеров, представляющих реальную опасность для жизни больного.

Так, генетически предрасположенное кистозное формирование обладает сугубо доброкачественной природой. Угрозу представляют лишь формирования, превышающие 1 см в диаметре. Зачастую это эхинококковые кисты. Максимальные зафиксированные размеры таких образований до 2 см в дину и 1 см с ширину.

Диагностические мероприятия

Сначала и обязательно проводится сканирование с МРТ (МР-сигнал кистозной жидкости высокий). Но МРТ не может выявить этиологию кисты, поэтому назначается биопсия.

Для полноты обследования назначаются:

  • ангиография церебральных сосудов;
  • рентген черепа;
  • пневмоэнцефалография;
  • допплерография сосудов в голове и шее; вентрикулография.

Выявленная киста требует динамического наблюдения (мониторинга) – проведение МРТ каждые полгода.

МРТ и другие методы диагностики

Так как клиническая картина болезни зачастую отсутствует, то обнаружение кисты эпифиза бывает случайным при томографии головного мозга. МРТ обладает преимуществом перед КТ по частоте выявления мелких кист. При целенаправленном поиске помочь может дополнительное контрастирование. Накопление контраста происходит только в капсуле кистозных образований, что отличает их от опухолей эпифиза.

Остальные методы малоинформативные. Они могут обнаружить только признаки внутричерепной гипертензии при сдавлении кистой путей оттока ликворной жидкости:

  • осмотр невропатолога – нарушения движений глаз, неуверенное выполнение проб на координацию, гипоталамическая дисфункция;
  • осмотр окулиста – отек дисков глазных нервов;
  • ЭхоЭГ – признаки смещения мозговых структур, отсутствие очагов патологической активности, характерных для эпилепсии.

МРТ в диагностике патологий шишковидной железы
Киста шишковидной железы на МРТ

Факторы, провоцирующие патологию

К сожалению, ученые еще не до конца определили причины возникновения кисты. Все, что известно на сегодняшний день – образование чаще возникает на фоне:

  • Закупорки протоков эпифиза.
  • Поражение организма эхинококкозом (паразитирующий летночный червь).

В первом случае наблюдается нарушение оттока из железы мелатонина, в результате чего в ней формируется капсула, внутри которой находится серозная жидкость. Во втором случае киста образуется на фоне попадания личинок эхинококкоза в эпифиз посредством тока крови.

Паразит после проникновения в железу начинает формировать вокруг себя защитную оболочку, в которой происходит скопление его продуктов жизнедеятельности. В результате этого начинает формироваться небольшое уплотнение, которое со временем увеличивается в размерах и трансформируется в кисту.

Профилактика

Не существует своеобразных профилактических мер по предотвращению шишковидной кисты. Профилактика понадобится тем пациентам, у которых начали проявляться симптомы.

Она поможет справиться с ними и уменьшит их негативные последствия. Для этого необходимо соблюдать несколько простых правил.

Полноценный сон

Шишковидная киста часто сопровождается бессонницей. Поэтому больным рекомендуется дневной сон, чтобы восполнить силы. Отдых позволит не только справиться с физическими нагрузками и симптомами, но и сбалансирует эмоциональное состояние.

При этом использование медицинских препаратов от бессонницы не рекомендуется, особенно если у них много противопоказаний.

Медикаменты содержат вещества, провоцирующие неврологические проявления болезни. Следует прибегать к естественным способам расслабиться перед сном – теплый душ или ванна, успокаивающие чаи или настои, ежедневный моцион.

Сбалансированная диета

Некоторые продукты перегружают нервную систему, которая при заболевании и так работает в возбужденном режиме. Жареная пища, пряности, продукты, содержащие аспартам способны значительно ухудшить состояние больного.

Также ему вредит избыток красного мяса, чрезмерно жирная или соленая еда. Желательно исключить из рациона или хотя бы уменьшить до минимума количество потребляемой соли, сахара, консервантов и усилителей вкуса. Кофеин не рекомендуется, как и алкоголь.

Упражнения

Показаны ежедневные пешие прогулки, лечебная физкультура или гимнастика. Нагружая тело физически, пациенты улучшают выносливость – умственную и нервную.

После тренировки выброс эндорфина заставляет чувствовать себя лучше. Позитивные субъективные ощущения будут постепенно закрепляться, а неврологические проблемы станут не настолько выраженными.

Здоровый образ жизни и полноценный рацион – общие рекомендации, которых нужно придерживаться в любом случае. Больные с кистой эпифиза способны прожить долгую и насыщенную жизнь. Необходимые условия для этого – своевременная диагностика и соответствующее лечение.

0Поделиться0Поделиться0Поделиться0Поделиться0Поделиться0Поделиться

Какие бывают размеры пинеальной кисты?

Как только, в результате исследования, у пациента была обнаружена киста эпифиза, обязательно  проводиться ее замер. Не всегда размер данной патологии имеет решающее значение в определении метода лечения. Выделяют два вида размера – допустимый и критический. Эти виды считаются условными, так как не предоставляют возможности указать рамки значения, так как для каждого больного они индивидуальны и зависят от строения головного мозга.
Пинеальная киста в головном мозге

Строение и функции эпифиза

Железа покрыта оболочкой из соединительной ткани, являющиеся продолжением сосудистой оболочки мозга. От нее внутрь проходят перегородки, делящие ее на доли. Поэтому внешне орган напоминает шишку. Клеточный состав представлен светлыми и темными пинеоцитами (пинея – шишка сосны). В них находится множество разных пузырьков с гормонами и биологически активными веществами. Есть предположение, что это один и тот же тип клеток, но в разных стадиях функционирования.

Основная функция эпифиза – образование гормонов (мелатонина, адреногломерулотропина, серотонина) и координация работы органов эндокринной системы. Роль шишковидной железы изучена пока недостаточно.

Мелатонин

Является основным продуктом работы эпифизарных клеток, образуется в темное время суток. Его предшественник – серотонин. Утренние лучи солнца тормозят синтез гормона, человек просыпается и готов к активной деятельности.

Если света недостаточно (например, в зимнее время), то после пробуждения ощущается вялость и сонливость, так как синтез мелатонина продолжается. При ночном отдыхе в освещенном помещении образование мелатонина снижается, нервная система в таком случае восстанавливается не полностью, что проявляется в виде апатии, депрессии, возможны тяжелые психические расстройства при хроническом недосыпании.

Этот гормон сна имеет и дополнительные функции:

  • защищает организм от последствий стресса и дефицита кислорода (гипоксии);
  • омолаживает;
  • улучшает иммунную защиту;
  • замедляет половую активность и рост тела за счет остановки образования гормона роста и гонадотропинов гипофиза;
  • тормозит образование в коже меланина;
  • препятствует росту опухолей;
  • уменьшает вес гипофиза и содержание в нем всех тропных гормонов;
  • угнетает активность коры головного мозга, способствует расслаблению и засыпанию.

Серотонин

Этот гормон обладает активизирующим действием, улучшает фон настроения, снимает боль, воспаление, уменьшает проявления аллергических реакций. При его участии происходит созревание яйцеклеток и выход их из яичников.

Эпифиз не единственный орган, продуцирующий серотонин. В дневное время он обеспечивает поступление его в кровь вместе с другими клетками нервной системы, а ночью из него шишковидная железа вырабатывает мелатонин.

Адреногломерулотропин

Третий гормон эпифизарных клеток получается в процессе переработки мелатонина. Он действует на клубочки в надпочечных железах, которые продуцируют альдостерон. Благодаря такому взаимодействию эпифиз может влиять на артериальное давление и водно-солевой обмен, но степень и направленность его действия окончательно не установлены.

Риски и прогнозы

Главным фактором риска при формировании доброкачественного образования в шишковидной железе следует считать повышенную вероятность формирования гидроцефалии. Образования в данном сегменте головного мозга увеличиваются крайне редко. В связи с этим сформировавшаяся киста никоим образом не сказывается на работе эпифиза и головного мозга в целом.

Периодические проверки опухоли дадут возможность избежать ее последующего увеличения. Серьезным риском при обнаружении кист в области шишковидной железы следует считать неправильный диагноз и осуществление не подходящей терапии (в том числе и резекции).

Причины развития кисты шишковидной железы головного мозга

Выделяют две основные причины, приводящие к возникновению в головном мозге кисты шишковидной железы:

  • Закупорка секретовыводящего протока эпифиза;
  • Эхинококкоз.

Закупорка протока характеризуется тем, что нарушается процесс оттока мелатонина из эпифиза, вследствие чего происходит накопление секрета непосредственно в железе. Со временем новообразование капсулируется и приобретает вид пузыря с жидкостным содержимым.

Эхинококкоз относится к категории паразитарных заболеваний и провоцируется личинками микроскопического ленточного червя эхинококка, который принадлежит к отряду циклофиллид. Попадая с кровью внутрь шишковидной железы, личинка со временем начинает формировать вокруг себя своеобразную защитную капсулу, в которую постепенно выделяет продукты собственной жизнедеятельности. Поначалу новообразование имеет вид незначительного уплотнения, а со временем трансформируется в кисту.

К сожалению, недостаточная изученность эпифиза не позволяет с уверенностью говорить о других возможных причинах развития кисты шишковидной железы.

Основные заболевания, с которыми можно столкнуться

Нарушение деятельности эпифиза приводит к гормональному дисбалансу всего организма, причинами служит ряд факторов эндогенного и экзогенного характера:

  • Травмы черепа;
  • Отравления тяжелыми металлами (ртуть, свинец);
  • Алкогольная интоксикация;
  • Инфекционные возбудители (полиомиелит, энцефалит, бешенство);
  • Заражение паразитами вызывающее кистозное образование в эпифизе головного мозга;
  • Опухолевые образования (злокачественного или доброкачественного характера);
  • Спазм мозговых сосудов;
  • Атеросклеротические бляшки;
  • Тромбы.

Кисты шишковидной железы головного мозга возникают в одной из долей эпифиза, либо на поверхности органа и относятся к доброкачественному новообразованию.

Заболевание часто протекает бессимптомно и доставляет дискомфорт при прогрессировании – рост кистозного образования сдавливает близко расположенные сосуды, нарушая мозговое кровообращение.

Нарастающая симптоматика:

  1. Головные боли (нерегулярные, без определенной локализации);
  2. Изменение зрения (нечеткое, двоение перед глазами);
  3. Боль при вращении глазных яблок (при большом размере кисты);
  4. Нарушение координации;
  5. Нарушение памяти;
  6. Снижение концентрации внимания;
  7. Сонливость.

При эхинококковых поражениях шишковидной железы отмечается: нарастание депрессии, эпилептические приступы, боль в области груди, снижаются интеллектуальные способности вплоть до слабоумия.

Образование пинеаломы (опухоль) в эпифизе головного мозга злокачественного характера, приводит к стремительному увеличению шишковидной железы. Отмечается резкая потеря массы тела, либо наоборот – увеличение. Больной испытывает сильные головные боли и усталость, нарушается скоординированность движений.

Особенности у детей

Гипофункция (синдром Пелиции) шишковидной железы у детей, выражается в преждевременном половом созревании. Причиной служит сбой выработки меланина, который приводит к образованию: кисты, саркомы, тератомы.

Ребенок становится вялым, останавливается интеллектуальное развитие. Возможны жалобы на мигрень и тошноту.

Гиперфункция шишковидной железы (синдром Марбурга-Милку), развивается при переизбытке продуцирования гормона или опухолевом процессе. Наблюдается задержка половой зрелости и недоразвитость половых органов у подростков. Возможны жалобы на нарушение сна, вспышки агрессии или наоборот – апатию и депрессивное состояние.

Киста шишковидной железы: клиническая картина заболевания и симптомы

Признаки болезни неспецифичны. Симптомы проявляют себя только в момент прогрессирующего роста образования, когда опухоль становится потенциальна опасна. Ухудшения можно заметить, если размеры кисты превышают 1 см. Вся симптоматика обусловлена сдавливанием окружающих тканей, происходящим из-за оттока жидкости из долей железы.

Типичные симптомы эпифизарной кисты:

  • хронические головные боли;
  • потеря ориентации в пространстве и нарушение координации движений;
  • приступы рвоты и тошноты;
  • зрительные галлюцинации и нарушения зрения.

Паразитарная киста эпифиза также может быть обнаружена на МРТ, однако такое образование иногда сопровождается психическими расстройствами и эпилептическими припадками.

Отзывы пациентов и врачей о методиках лечения

Лечение кисты головного мозга — сложное мероприятие, тем важнее изучить отзывы людей, который столкнулись с этим заболеванием.

Отзывы пациентов

Валентина. У племянника диагностировали кисту головного мозга 2 года назад. Этому предшествовало две МРТ. Сказали, что нужна операция. Основными симптомами пункция мозга
были головокружение и двоение в глазах.

Размер кисты около 3 см. Врачи в нашем городе сказали, что киста врождённая, и они не ручаются за результат операции, потому что племяннику моему уже 28 лет. Посоветовали ехать в Москву.

Так и сделали. Там провели операцию, она длилась около 5 часов. Сейчас всё хорошо, опасения по поводу потери зрения не подтвердились, умственные способности не пострадали.

Татьяна. Моему ребёнку сделали операцию по удалению дермоида. Киста располагалась в подчерепной ямке. Я не знаю, как другие, но я на операцию решалась очень сложно, так жалко мне было свою девочку.

Тем более, многие говорят, что киста, которая не увеличивается в объёме, хирургическому вмешательству не подлежит, лечится медикаментозно. Но всё-таки меня убедили врачи и сама испугалась, что могу лишить дочку здорового будущего…операцию сделали.

Прошло полгода, у нас всё нормально. Но молодым родителям скажу одно: на самом деле, ни в чём нельзя быть уверенным, особенно, когда дело касается операции на головном мозге.

Отзывы врачей

Попов П.Р., нейрохирург. У одного из пациентов в полости третьего желудочка сформировалась коллоидная киста. Она перекрыла каналы оттока ликвора из других желудочков в третий и четвёртый желудочки головного мозга.

Кризис наметился в том, что возникла гидроцефалия. Это угроза для жизни.

Кроме этого, трудность в лечении представлял тот факт, что пациент потерял память. Такая ситуация сразу наводит на мысль о том, что киста давит на своды головного мозга и её нужно удалять.

Операция по удалению коллоидной кисты весьма сложная вещь, поскольку нужно всё время контролировать, чтобы жидкость из полости кисты никуда больше не попала, иначе начнётся инфицирование соседних желудочков. Это эндоскопическая малотравматичная операция.

Во время операции стенку коллоидной кисты не удалось удалить без последствий: открылось кровотечение, сформировалась гематома, поэтому пришлось удалять не только саму жидкость из кисты, но и гематому.

Удалять стенки кисты не обязательно, поскольку это может привести к негативным последствиям.

Романова Т.А., нейрохирург. Что касается кисты, находящейся в лобной области, то особого смысла в её удалении нет.

Даже поставленный дренаж для эвакуации ликвора из полости не повлияет на приступы головной боли. Скорее всего, они вызваны дефектом развития мозгового вещества.

Физиология, влияние на организм

Влияние шишковидной железы на текущий момент изучено слабо. Она очень маленькая и расположена в достаточно неудобной для исследования области головного мозга.

Известно, что мелатонин обеспечивает суточные ритмы деятельности организма.

Эндокринные функции следующие:

  • замедляет старение иммунной системы;
  • нормализует обмен углеводов, жиров;
  • тормозит ночью активность гипоталамуса, гипофиза.

Мелатонин очень хорошо влияет на деятельность головного мозга, зрение и другие системы:

  • защищает от катаракты;
  • предупреждает патологии сердечно-сосудистой системы;
  • защищает от головной боли;
  • предупреждает патологии ЦНС;
  • защищает от опухолей;
  • регулирует бодрствование и сон;
  • снижает уровень холестерина;
  • укрепляет иммунитет;
  • тонизирует сосуды, нормализует давление;
  • снижает сахар в крови;
  • защищает от депрессии.

Мелатонин очень важен для подростков. Он улучшает память, поэтому способствует качественному обучению.

Влияние гормонов эпифиза на организм человека

В организме все взаимосвязано, но тем не менее, удается выделить «зоны ответственности» каждого из гормонов эпифиза. Так за что они отвечают, каждый в отдельности и все вместе?

Серотонин

Отвечает за психогенное состояние человека, регулирует тонус сосудов, повышает настроение. Для увеличения выработки серотонина необходимо поступление с пищей достаточного количества незаменимой кислоты триптофана.

Мелатонин

Выработка мелатонина относится к основной функции эпифиза. Мелатонин вырабатывается из серотонина при недостатке света, в ночное время, пик его выработки приходится на полночь. Один из гормонов, ответственных за ритмичность и цикличность жизненных процессов, синхронизирует суточные (циркадные) ритмы смены дня и ночи, и по этой причине эпифиз еще называют биологическими часами.

Мелатонин тормозит избыточное выделение соматотропного гормона (гормон роста, который вырабатывается в гипофизе, ведущей эндокринной железе человека, и стимулирует рост и восстановление клеток).

С возрастом и снижением количества вырабатываемого мелатонина (снижается и пик ночной продукции) развивается окислительный стресс и повреждаются гормональные ДНК, что ведет к старению организма.

Мелатонин оказывает в организме следующее действие:

  • Является средством, предупреждающим сердечно-сосудистые заболевания, катаракту и развитие опухолей.
  • Регулирует режим сна и бодрствования.
  • Снижает уровень холестерина в кровяном русле.
  • Поддерживает иммунитет.
  • Нормализует артериальное давление и тонус сосудов.
  • Снижает уровень глюкозы в кровяном русле.
  • Подавляет депрессию.
  • Регулирует суточные изменения веса тела и половой активности.
  • Регулирует менструальный цикл у женщин.
  • Улучшает память в детском и подростковом возрасте и повышает способность к обучению.

Статья в тему:Аденома гипофиза у женщин. Способы лечения, последствия и прогноз

Норадреналин

Норадреналин выделяется при дневном освещении, является медиатором бодрствования и принятия быстрых решений, вызывает повышение кровяного давления с активизацией дневной деятельности, усиливает обмен углеводов. Вырабатывается из незаменимой аминокислоты фенилаланина и условно заменимой тирозина. Помимо эпифиза, синтезируется также и в надпочечниках.

Гистамин

Гистамин защищает организм от нежелательных воздействий, влияет на иммунитет. Главная функция этого гормона – поднятие тревоги в тканях и организме в целом в случае реальной или мнимой угрозы здоровью и жизни, к примеру, в случае отравления или контакта с аллергеном.

Избыточная активность гистамина, нередкая в наше время, приводит к непереносимостям и нарушениям иммунитета, а у 1% людей, в основном среднего возраста, к диарее, запору, мигрени, прыщам, учащению пульса, снижению артериального давления, нерегулярности менструальных циклов.

Последствия

что такое интоксикация
Увеличить.

Когда кистозная трансформация шишковидной железы имеет стремительный рост и, соответственно, размеры образования будут значительно увеличиваться, из-за этого сдавливаются ближайшие участки. В последствии может появиться гидроцефалия. К тому же стоит сказать о патологиях, которые связаны появлением поражения эхинококкового типа. В этом случае продукты распада будут не просто скапливаться в голове, но и начнут отравлять весь организм, за счет чего появятся сильнейшие интоксикации (отравление).

Важно! Когда киста эпифиза прогрессирует и не оказывается должного лечения – вероятным последствием является летальный исход.

Виды

киста пинеальной области

Различают 5 видов кист:

  • арахноидальная (самая частая и самая опасная);
  • коллоидальная;
  • пинеальная;
  • дермоидная;
  • эпидермоидная.

Арахноидальная киста пинеальной области или ликворная локализуется в паутинных оболочках головного мозга, заполненных СМЖ. Чаще диагностируется у мужчин, развивается после воспалений, инфекций. Дает симптоматику в случае повышения ВЧД и сдавления участка коры мозга при ее усиленном росте.

Коллоидальные кисты обычно врожденные, долго себя не проявляют. При нарушениях ликвородинамики могут вызывать развитие внутримозговых грыж, гидроцефалию с летальным исходом.

Дермоидные и эпидермоидные кисты проявляют себя еще в эмбриогенезе. Содержимым таких кист становится жир, волосы и пр.

Имеют тенденцию к ускоренному росту, что говорит о необходимости срочного их удаления после рождения ребенка.

Пинеальные кисты — новообразования тела железы, они всегда очень маленькие и неопасны.

Причины появления образования шишковидного тела

Вследствие недостаточной исследованности пинеальной железы, причины возникновения кистозных образований в этой области также понятны не до конца.

Причиной истинных кист считается нарушение оттока жидкости. Выведение секрета нарушается, жидкость скапливается внутри стенок железы, расширяет их, образуя полость. Основными факторами, провоцирующими нарушения выведения секрета из шишковидного тела, являются:

  • Слишком густая консистенция секреторной жидкости;
  • Чрезмерная извилистость выводного протока, вследствие индивидуальных особенностей;
  • Последствия травм, хирургических операций, перенесенная мозговая инфекция.

Данные причины возникновения присущи истинной кисте шишковидной железы головного мозга, когда образование представлено капсулой, образованной расширенными стенками самой железы и скопившимся в образовавшейся полости секретом. По причине недостаточной изученности железы и ее роли в организме, другие факторы, провоцирующие возникновения кистозных образований пинеальной области не выяснены.

Истинные кистозные образования имеют доброкачественный характер и не склонны к перерождению в злокачественные опухоли. Данный вид кист нечасто вызывает гормональные сбои и сдавливание близлежащих структур.

Если возникновение истинной кисты связано с нарушениями функционирования органа, то второй тип кист пинеальной железы — паразитарный, возникает по причине проникновения паразитов. Заражение происходит при контактировании с больными животными (собаки, коровы), которые являются переносчиками инфекции. Паразитарная (эхинококковая) киста развивается при попадании в организм личинок, которые закрепляются в нервной ткани мозга, и образуют полость. Образованная паразитом капсула стремительно разрастается, наполняясь продуктами жизнедеятельности личинки.

Паразитарные кисты могут возникать в разных системах организма и представляют особую опасность.

Одной из причин возникновения образования являются аномалии развития и формирования мозговой структуры (врожденная гидроцефалия, сосудистые патологии, гипоплазия мозжечка, полушарий) в эмбриональный период. У детей симптоматика имеет сходный характер с проявлениями кист у взрослых: головные боли, сонливость, приступы тошноты. Сопутствующими признаками кистообразований в детском возрасте являются быстрая выраженная утомляемость, трудности с обучением (дети тяжело переносят нагрузки в школе).

Методы оперативного устранения новообразования

К сожалению, киста на шишковидной железе, не зависящая от эхинококковой инфекции, с трудом поддается терапевтическому лечению. Поэтому в крайних случаях приходится прибегать к хирургическому вмешательству: если киста быстро растет, оказывает влияние на сердечнососудистую систему, провоцирует гидроцефалию.

  • Эндоскопия. Через специальную трубку, введенную в полость черепа, в кисту устанавливается дренаж для оттока жидкости. Капсула кистозного образования опустошается и опадает.
  • Шунтирование. Предполагает отвод жидкости из новообразования в полости, где скопление ликвора не является опасным для здоровья человека. Например, по специальному катетеру – из черепной коробки в брюшную полость.
  • Трепанация черепа. Операция отличается большой травматичностью, но и высокой эффективностью. После вскрытия черепной коробки киста полностью удаляется с тела шишковидного отростка. Если нет возможности отделить кистозное образование, хирург может удалить шишковидную железу полностью.

После устранения кисты ее содержимое отправляется на гистологическое исследование, чтобы удостовериться в ее доброкачественности.

Важно! Нельзя отказываться от лечебных мероприятий, иногда достаточно поддерживающей терапии для сдерживания роста кисты.

Иногда хирургическое вмешательство противопоказано, несмотря на угрожающие размеры капсулы и ее негативное воздействие на эпифиз головного мозга. Например, у людей с низкой свертываемостью крови, беременных женщин, пациентов престарелого возраста. Тогда врачи рекомендуют консервативное лечение. Но обычно оно не помогает уменьшить размеры кистозного образования, а устраняет признаки заболевания: головную боль, тошноту, нарушение зрения.

Тактика диагностического обследования

Определить, что в пинеальной области головного мозга появилась киста, довольно трудно. Проблема не обладает специфической симптоматикой, поэтому ее признаки могут иметь проявление любых других заболеваний.

Поэтому единственным вариантом, который позволит обнаружить наличие образования в пинеальной железе, является магнитно-резонансная томография. С помощью этой процедуры определяют место расположения, размер и характер кисты.

Если подозревают развитие злокачественного процесса, то диагностика кисты эпифиза может включать биопсию, в ходе которой берут частицу патологических тканей для гистологического анализа. Кроме этого, взятый образец могут проверить на наличие в нем паразитов.

Также, чтобы после лечения киста не появилась вновь, необходимо определить причину ее появления. Для этого проводят различные диагностические исследования, среди которых:

  1. Доплерография. В ходе исследования выясняется наличие сужения артерий, которые снабжают головной мозг кровью и питательными веществами. Нарушения притока крови могут привести к некрозу определенных участков мозга, в которых постепенно образуются кисты.
  2. Электрокардиография. Ее проводят, чтобы обнаружить признаки сердечной недостаточности.
  3. Исследование уровня холестерина и свертывания крови. Если результаты этих анализов показывают отклонения, то может произойти закупорка сосудов, что и вызывает формирование кист.
  4. Проверка показателей артериального давления. Могут рекомендовать суточный мониторинг показателей артериального давления. Для этого больного подключают к специальному прибору, который и фиксирует колебания АД на протяжении дня.
  5. Исследование на инфекции и аутоиммунные патологии. Эти процедуры проводят не всегда.

Только на основе результатов этих исследований могут подтвердить патологию и назначить соответствующую терапию.

Подходы к терапии кисты эпифиза

С помощью аппаратных методов обследования определить причину появления образования в пинеальной железе нельзя. Поэтому без биопсии не обойтись, если киста имеет большие размеры.

Медикаментозное лечение

Обычно никакого лечения киста небольших размеров не требует. Поэтому специальных медикаментозных средств, которые способствовали бы ее рассасыванию, не существует. Если образование появилось в результате заражения эхинококками, то на ранних стадиях развития с ними можно бороться лекарственными препаратами. При больших размерах образования показано хирургическое удаление кисты пинеальной области.

При подобном диагнозе больного ставят на учет, и он должен в обязательном порядке раз в полгода делать магнитно-резонансную томографию. С помощью этого исследования контролируют увеличение новообразования. Если появились какие-либо неприятные симптомы из-за давления на ткани головного мозга, то назначают операции.

Удаление новообразования

Если новообразование увеличилось больше, чем на сантиметр, то оно может сдавливать сосуды, приводить к нарушению питания и кровообращения. Методы лечения в таких случаях используют только хирургические.

Оперативное вмешательство может понадобиться в таких случаях:

  • если болезнь сопровождается ярко выраженной симптоматикой;
  • киста появилась в результате заражения паразитами;
  • новообразование быстро разрастается, из-за чего окружающие ткани сдавливаются;
  • возникают явные признаки развития гидроцефалии;
  • болезнь негативно влияет на состояние сердечно-сосудистой системы.

Радикальные методы лечения подразумевают проведение:

  1. Шунтирования. В ходе лечения устанавливают дренаж, который освобождает кисту от содержимого, что приводит к опадению ее стенок и зарастанию. Но операция имеет негативные последствия для организма.
  2. Эндоскопии. Кисту удаляют через небольшой прокол в черепе. Подобное лечение обычно не вызывает никаких осложнений, отличается низкой травматичностью, но имеет определенные противопоказания в виде нарушений зрения.
  3. Трепанации черепа. Это эффективное оперативное вмешательство, в его ходе удаляют определенный участок черепа для того, чтобы получить доступ к головному мозгу. Но такое лечение может привести к серьезным повреждениям головного мозга.

Если болезнь диагностировали у маленького ребенка, то нейрохирургические вмешательства проводят, только если образование быстро увеличивается в размерах, чем представляет риск для здоровья и развития ребенка. Во время лечения за ходом операции следят с помощью специального оборудования, выводящего изображение на экран компьютера.

Профилактические меры

В силу недостаточного исследования шишковидного тела конкретных профилактических мер не существует. В общем, для предотвращения развития кистозного образования в железе, необходимо придерживаться здорового образа жизни, укреплять защитные силы организма (адекватные физические нагрузки, полноценный отдых, эмоциональная стабильность). Нужно придерживаться полноценного и сбалансированного рациона питания, рекомендуется потреблять продукты с повышенным содержанием триптофана (жирная рыба, овсяная каша, орехи, белковые продукты, творог).

Причины развития кисты — патологическая трансформация тканей и образование полостей

Факторы, приводящие к появлению кист, малоизучены. Многие случаи патологии просто не диагностируются, поскольку не доставляют больным никаких проблем. Как причины можно назвать:

  • закупорку выводящих протоков железы;
  • эхинококковую инфекцию.

На МРТ выявляется врожденная закупорка, видны признаки нарушения оттока жидкости, что спровоцировано слишком вязким секретом или же чрезмерно извилистостью самого канала. Киста шишковидной железы такой этиологии достигает больших размеров в редких случаях, поэтому не опасна для жизни больного.

Паразитарная инвазия является причиной образования множественных или крупных кист в тканях железы. Структурные аномалии возникают при инфицировании эхинококком, но встречается это довольно редко. Эхинококковая форма заболевания свойственна людям, чья работа связанна с сельскохозяйственным скотом или собаками. Эпифизарная киста подобной этиологии склонна к быстрому увеличению в размерах, повреждает близлежащие ткани. Множественные инфекционные очаги диагностируются с помощью МРТ головного мозга.

Осложнения

Самое серьезное осложнение – гидроцефалия. Она вызывает гипертензионный синдром, сдавливающий ткани мозга.

Лечение детей с гидроцефалией и кистой эпифиза

При наличии признаков закупорки движения внутримозговой жидкости необходимо предотвратить вероятность смещения головного мозга. Поэтому назначают мочегонные осмотические средства, сульфат магния. Они не позволяют надолго стабилизировать состояние ребенка, поэтому показано оперативное лечение.

У детей методом выбора является проведение шунтирования. Устанавливают дренаж из третьего желудочка мозга в правое предсердие или брюшную полость. Такая операция может быть проведена эндоскопом, что существенно снижает риск повреждения соседних мозговых структур. Открытый доступ к эпифизу крайне сложен, он редко позволяет обойтись без послеоперационных осложнений.

В современных шунтирующих системах предусмотрена возможность регуляции внутричерепного давления при помощи клапана, движение которого можно запрограммировать. Тем не менее даже эти операции не могут дать 100% гарантию отсутствия рецидивов и необходимости повторного вмешательства.

Ребенок после шунтирования должен находиться под регулярным наблюдением невропатолога, так как не исключена вероятность:

  • присоединения инфекции;
  • смещения или разъединения частей шунта;
  • блокировки движения ликворной жидкости.

Если имеется поломка клапана, то отток ликвора становится стремительным, что сопровождается головокружением, обморочным состоянием, сильной головной болью.

киста у новорожденного
Нейросонография ребенку

Как заподозрить наличие патологии?

Кистозная трансформация шишковидной железы не имеет «своей» симптоматической картины. В основном патологические процессы протекают бессимптомно и лишь в единичных случаях могут возникать признаки, которые чаще связывают с развитием других заболеваний мозга.

В большинстве случаев у больных наблюдаются следующие симптомы кисты:

  • Головные боли, имеющие пульсирующий характер.
  • Тошнота и возникновение рвотного рефлекса.
  • Боль, возникающая при закрытии глаз.
  • Снижение качества остроты зрения, так как патологические процессы происходят вблизи зрительных нервов.
  • Гидроцефалия, для которой характерно скопление цереброспинальной жидкости в головном мозге (голова увеличивается в размерах).
  • Патологии сердца (тахикардия, сердечная недостаточность и т. д.).
  • Нарушение координации движения.
  • Летаргия, сопровождающаяся медлительностью, вялостью и слабостью.
  • Сонливость.

Важно! Появление хотя бы нескольких симптомов могут свидетельствовать о развитии кисты в железе. И при их возникновении необходимо сразу же обратиться к врачу и пройти полное обследование, которое сможет подтвердить/опровергнуть наличие патологии. Если киста будет обнаружена, то ее нужно сразу же начинать лечить.

Самая распространенная симптоматическая картина, возникающая на фоне прогрессирования кистозного образования в шишковидной железе – это слабость и частые головные боли, которые становятся причиной появления тошноты и рвоты. При таком состоянии больной не может концентрироваться на каких-либо делах, отказывается от еды и питья, начинает терять массу тела. Все это негативным образом сказывается на его психоэмоциональном состоянии, что становится причиной чрезмерной агрессии и раздражительности.

Следует отметить, что при возникновении такой опухоли происходит перестройка гормонального фона, что влечет изменение у женщин менструального цикла (задержки и, наоборот, частые месячные) и характера менструации (выделения могут быть скудными или сильными, но при этом они не иметь плохого запаха).

На половую жизнь киста шишковидного тела также оказывает негативное влияние. У женщин может наблюдаться снижение либидо, а у мужчин – нарушение потенции. При этом часто возникают проблемы с зачатием ребенка и его вынашивания. Как правило, даже если беременность наступает, то в результате измененного гормонального фона уже на 3 – 4 недели происходит самопроизвольный выкидыш.

Источники

  • https://golovnie-boli.com/bolezni-golovnogo-mozga/kista-shishkovidnoj-zhelezy.html
  • https://oonkologii.ru/kista-epifiza-golovnogo-mozga-04/
  • http://endokrinologiya.com/anatomiya/kista-shishkovidnoy-zhelezy
  • https://endokrinolog.online/kista-jepifiza/
  • https://StopKista.ru/mozg/shishkovidnoj-zhelezy.html
  • https://onkologia.ru/dobrokachestvennyie-opuholi/endokrinnaya-sistema/kista-shishkovidnoy-zhelezy/
  • https://moyagolova.ru/pinealnaya-kista-golovnogo-mozga-simptomy-lechenie/
  • https://endokrinolog.online/shishkovidnaja-zheleza-golovnogo-mozga/
  • https://VseoMozge.ru/kista-shishkovidnoj-zhelezy
  • https://zdorovi.net/bolezni/kista-shishkovidnoj-zhelezy.html
  • https://GolovaiMozg.ru/stroenie/chto-takoe-shishkovidnaya-zheleza-golovnogo-mozga
  • https://gormonorm.ru/epifiz/kista-shishkovidnoj-zhelezy-golovnogo-mozga.html
  • http://NeuroDoc.ru/bolezni/opuholi/lechenie-kisty-golovnogo-mozga.html
  • https://vsepromozg.ru/stroenie/shishkovidnaya-zheleza
  • https://GormonyInfo.com/gormony/chto-takoe-shishkovidnaya-zheleza-golovnogo-mozga-epifiz
  • https://kistaplus.ru/mozg/kista-shishkovidnoj-zhelezy.html
  • http://fb.ru/article/407567/kista-pinealnoy-oblasti-golovnogo-mozga-prichinyi-posledstviya-i-lechenie
  • https://prorak.info/kista/kista-shishkovidnoj-zhelezy/
  • https://BolitGolova.info/mozg/shishkovidnaya-zheleza-golovnogo-mozga.html
  • https://GolovaUm.ru/zabolevaniya/opuholi/kista-pinealnoj-oblasti.html

[свернуть]
Ссылка на основную публикацию