Коринфар или Капотен: что лучше, подробное сравнение препаратов

Показания для назначения обоих средств

Патологический процесс или заболеваниеКапотенКоринфар
Гипертоническая болезнь + +
Стенокардия напряжения и (или) вариантная +

(в сочетании с другими препаратами)

Хроническая сердечная недостаточность +

(в сочетании с другими препаратами)

Недостаточность работы левого желудочка после инфаркта +
Нарушение работы почек (нефропатия) на фоне диабета 1 типа +

Механизм действия Коринфара и Капотена

Оказываемый эффектКапотенКоринфар
Расслабляет стенки артериальных сосудов + +
Расслабляет стенки венозных сосудов +
Снижает артериальное давление + +
Снижает давление в легочных артериях и правых отделах сердца +
Снижает выделение альдостерона надпочечниками +
Усиление кровотока в сердечных артериях и зонах с нарушением кровотока +
Восстанавливает сердечный ритм +

(эффект низкий)

Усиление почечного кровотока +

ишемия миокарда
Ишемия миокарда

Временные интервалы действия

ИнтервалыКапотенКоринфар
Начала действия препарата после приема внутрь 30 мин – 1 час 20–40 мин
Длительность эффекта 4–6 часов 4–6 часов
Выработка устойчивости к действию лекарства 2–3 месяца постоянного приема
Режим приема препаратов 2–3 раза в сутки 2–3 раза в сутки

Побочные эффекты от препаратов

Система органов или тип реакцииПобочные действия по убыванию частоты встречаемостиКапотенКоринфар
Сердечно-сосудистая система Нарушение ритма

Стенокардия

Значительное снижение давления

Приливы жара

Кардиогенный шок

Остановка сердца

Нарушения ритма

Отеки

Выраженное снижение давления

Приливы жара

Обмороки

Инфаркт миокарда

Нервная система Сонливость

Головокружение

Бессонница

Депрессия

Дрожание конечностей (тремор)

Нарушение кровотока в головном мозге

Спутанное сознание

Нарушение чувствительности

Головная боль

Головокружение

Сонливость

Усталость

Тремор

Нарушение походки

Нарушение глотания

Нарушение чувствительности

Депрессия

Дыхательная система Сухой кашель

Одышка

Сужение бронхов (бронхоспазм)

Ринит

Отек легких

Бронхоспазм

Отек легких

Кожа, ее элементы, аллергические реакции Зуд

Высыпания

Выпадение волос

Ангионевротический отек

Зуд

Высыпания

Дерматит

Анафилактические реакции

Кроветворение Снижение количества отдельных форменных элементов крови или всех сразу

Увеличение лимфатических узлов

Снижение количества отдельных форменных элементов крови или всех сразу
Иммунная система Аутоиммунные заболевания
Пищеварительная система Тошнота

Рвота

Боли в животе

Гастрит

Нарушение стула (запор, диарея)

Сухость во рту

Язвы в ротовой полости

Воспаление печени

Тошнота

Нарушение стула (запор)

Повышенное газообразование

Сухость во рту

Утолщение десен

Воспаление печени

Костно-мышечная система Боли в мышцах или суставах Боли в мышцах или суставах

Отек суставов

Судороги

Мочевыделительная система Нарушение функции почек

Увеличение или снижение объема выделения мочи

Боли при мочеиспускании

Нарушение функции почек

Увеличение объема выделения мочи

Репродуктивная система Импотенция

Увеличение грудных желез у мужчин

Увеличение грудных желез у мужчин

Выделения из молочных желез

нарушение ритма сердца
Нарушение ритма сердца по типу фибрилляции предсердий

Что общего между лекарственными средствами

Оба лекарства существенно влияют на сосуды, расширяя их, что приводит к снижению АД. Применяются в терапии заболеваний системы кровообращения.

Лекарственные средства быстро и почти полностью всасываются в ЖКТ. Для выведения из организма основная нагрузка ложится на почки.

Тот и другой препарат имеет много противопоказаний и побочных эффектов. Оба принимаются строго в определенных дозах, так как могут привести к нежелательным последствиям.

В чем разница и сходство Капотена и Коринфара

Разница между популярными медикаментами большая. Прежде всего, она заключается в составе. Действие Коринфара основывается на свойствах нифедипина, а Капотена – на действии каптоприла. Если второй расслабляет сердечную мышцу, то первый – стенки венозных сосудов, уменьшает показатели давления в правых отделах сердца и легочных артериях.

Оба медпрепарата являются вазодилататорами. После приема препаратов их действие в организме продолжается 4-6 часов.

Мнение врачей

Александр, 33 года, флеболог, Москва

Коринфар – хороший препарат гипотензивного действия при небольших цифрах систолического давления. Возможно использование с другими препаратами данной группы. Давление снижает пропорционально введенной дозировке, при этом без риска резкого снижения и развития коллапса. Удобный прием за счет небольшого размера таблетированных форм препарата.

Сергей, 46 лет, психиатр, Санкт-Петербург

Капотен – отличный препарат для лечения гипертензивных состояний различного генеза при состояниях умеренной и средней тяжести. Медикамент действует достаточно мягко и эффективно. Низкий эффект у больных с почечной патологией и гипертензией, у пожилых. Считаю, что препарат надо иметь в аптечке. С побочными результатами не сталкивался.

Цена приемлема. Имею хороший опыт применения в скорой и неотложной помощи при соматике, в наркологии и психиатрии, психотерапии (особенно при панических атаках и психосоматических состояниях). Хороший препарат для теста при переходе на пролонги.

Светлана, 53 года, рефлексотерапевт, Ростов-на-Дону

Капотен необходимо иметь при себе пациентам с гипертонической болезнью, помощь может потребоваться в любое время. Использовать при кризе под язык для оказания самопомощи, при необходимости повторить через 20 минут. Для постоянной терапии не рекомендуется, короткий период действия.

Можно ли заменить Капотен на Коринфар

Заменять один медпрепарат другим можно только по согласованию с врачом.

Состав и механизм действия

Название лекарства Составляющие
«Коринфар» Нифедипин
Крахмал картофеля
Молочный сахар
МКЦ
Повидон К25
Пищевой эмульгатор Е572
«Капотен» Каптоприл
Крахмал
МКЦ
Лактоза
Октадекановая кислота


Нормализация давления достигается за счет расширения артерий.

«Коринфар» предотвращает проникновение ионов К в клетки сосудов и мышечный слой сердечной мышцы. Составляющие лекарства расширяют артерии, не изменяя при этом тонуса вен, а также уменьшают кислородную потребность сердца, снижают нагрузку сокращающегося миокарда. «Капотен» предотвращает преобразование ангиотензина I в белок, который провоцирует повышение артериального давления. В результате действия «Капотена» улучшается процесс снабжения миокарда кровью, снижается кровяное давление и увеличивается сердечный выброс без учащения СС. Длительный прием медикамента позволяет избежать развития сердечной недостаточности.

Характеристика Коринфара

Нифедипин – блокатор кальциевых каналов, который оказывает следующие действия на организм:

  • расширяет сосуды;
  • снижает гемодинамическое сопротивление артерий и нагрузку на сердце;
  • улучшает коронарный кровоток;
  • понижает артериальное давление благодаря уменьшению ОПСС;
  • уменьшает потребность сердечной мышцы в кислороде;
  • предотвращает ишемию миокарда, гипоксию в условиях психологического стресса и физических нагрузок;
  • оказывает умеренное антиаритмическое действие;
  • активирует симпатоадреналовую систему;
  • повышает частоту сердечных сокращений;
  • усиливает кровоток в почках, увеличивает выделение натрия с мочой.

Коринфар показан при симптоматической гипертензии (реноваскулярной, диабетической), ишемической болезни сердца (коронарном вазоспазме)
Коринфар показан при симптоматической гипертензии (реноваскулярной, диабетической), ишемической болезни сердца (коронарном вазоспазме).

Препарат показан при симптоматической гипертензии (реноваскулярной, диабетической), ишемической болезни сердца (коронарном вазоспазме).

Эффект наступает через 20 минут после приема. Гипотензивное действие длится 4-6 часов.

В ЖКТ резорбируется 90% препарата. Биодоступность составляет около 60%, при приеме с пищей увеличивается. Присутствует эффект первого прохождения через печень. Максимальная концентрация достигается через 1-3 часа после перорального приема. Связывание с транспортными белками плазмы – 95%.

Метаболизм проходит в печени, 60% действующего вещества выделяется мочевыделительной системой в виде неактивных соединений, 20-40% – покидает ЖКТ с желчью. Период полувыведения – 2-5 часов.

Противопоказания:

  • гипотония – систолическое давление менее 90 мм. рт. ст.;
  • нестабильная стенокардия;
  • острый период после инфаркта миокарда с кардиогенным шоком;
  • 1 триместр беременности, грудное кормление.

Осторожность необходимо соблюдать при применении лицам с митральным стенозом, гиповолемическими нарушениями, тяжелыми сбоями в работе печени, почек.

  Сравнение Лозапа и Лозапа Плюс

Побочные эффекты:

  • гипотония с обмороками;
  • вертиго;
  • тахикардия;
  • экстрапирамидные нарушения;
  • тремор конечностей;
  • транзиторная гиперплазия десен;
  • судороги;
  • вздутие живота.

Чем отличаются

Производитель Капотена Франция, а Нифедипина — Украина.

Лекарственные продукты отличаются составом, включающим разные действующие вещества. По этой причине их можно обнаружить не в одной фармакологической группе.

Каждый из них назначается в индивидуальном порядке и при определенных заболеваниях сердечно-сосудистой системы, которые вызывают повышение АД.

При лечении Капотеном к группе риска принадлежат пациенты с различными нарушениями работы почек и печени. Пациенты с разными формами сердечной недостаточности остаются уязвимыми при терапии Нифедипином.

Важно избегать самолечения любым препаратом. Дозировку может определить только лечащий врач, отталкиваясь от показателей.

Что лучше – Каптоприл или Капотен

По частоте возникновения гипертоническая болезнь считается самой распространенной патологией сердечно-сосудистой системы. В большинстве случаев к развитию заболевания приводит неправильный образ жизни, наследственность и избыточная выработка биологически неактивного ангиотензина. Терапия артериальной гипертензии основана на приеме синтетических препаратов, которые замедляют продукцию гормона ангиотензина, что приводит к снижению показателей артериального давления. Как правило, для нормализации АД специалисты назначают прием Каптоприла или Капотена. Данные препараты аналогичны по своему действию, однако имею различную стоимость. Так, у пациентов возникает вопрос, что лучше –Капотен или Каптоприл?

Фармакологические свойства медикаментов

Капотен или Каптоприл относятся к группе лекарственных средств –ингибиторов АПФ, которые активно применяют в лечении артериальной гипертензии, а также при заболеваниях, связанных с нарушениями в работе сердечной мышцы. Основным действующим веществом в обоих препаратах выступает каптоприл, обладающий гипотензивным и кардиопротективным действием, что позволяет быстро снизить артериальное давление без дополнительной нагрузки на миокард.

Регулярный прием медикаментов позволяет предупредить спазм сосудов и обеспечить эвакуацию избыточной жидкости из кровяного русла. Гипотензивные средства способствуют увеличению сердечного выброса, при этом не увеличивая частоту сокращений сердечной мышцы.

У пациентов с нарушениями в работе сердца после приема медикаментов увеличивается толерантность к физическим нагрузкам, значительно улучшается качество жизни и увеличивается ее продолжительность.

Активное вещество – каптоприл – поможет достичь следующих эффектов:

  • способствует расширению просвета капилляров и сосудов;
  • снижает показатели артериального давления;
  • выводит натрий из организма;
  • уменьшает давление в периферических сосудах;
  • увеличивает количество перекачиваемой крови во всех отделах сердца.

Капотен и Каптоприл за короткие сроки нормализуют уровень артериального давления, так как активное вещество быстро всасывается из пищеварительного тракта в кровяное русло. Действие препарата отмечается уже через 30 минут после приема. Для усиления терапевтического эффекта специалисты рекомендуют рассасывать таблетку под языком.

Показания к применению

Перед использованием лекарственных средств необходимо проконсультироваться со специалистом для уточнения диагноза и подбора терапевтического курса. Пациенту важно соблюдать выбранную схему лечения и не прерывать ее самостоятельно.

Показания к применению медикаментов в принципе одинаковы. Они назначаются при следующих состояниях:

  • Гипертоническая болезнь. Лекарственные средства эффективны на всех стадиях заболевания. Их назначают как в комплексе с другими группами гипотензивных средств, так и в качестве самостоятельной терапии. Для длительного лечения специалисты рекомендуют Капотен.
  • Нарушение функциональной способности левого желудочка. Как правило, патология развивается на фоне перенесенного инфаркта. После стабилизации состояния больного для восстановления нормальной деятельности сердечной мышцы осуществляется подбор оптимального препарата. Для этой цели хорошо подходят оба лекарственных средства.
  • Диабетическая нефропатия. Грозным осложнением сахарного диабета является поражение сосудов почки, что проявляется повышением давления в кровяном русле. Для восстановления работоспособности парных органов и нормализации АД назначают прием Капотена и Каптоприла.
  • Сердечная недостаточность. При данном заболевании приходится принимать оба препарата, поскольку из-за длительной терапии приходится периодически их замещать.

Механизм действия

По механизму действия Капотен и Каптоприл практически не отличается, так как действие обоих препаратов основано на активном веществе – каптоприле. Лекарственное средство Каптоприл содержит активное вещество в чистом виде, однако в его состав входят и другие компоненты, но они не обладают выраженным действием. По механизму действия Капотен более сложный продукт, в нем содержатся вещества, снижающие активность каптоприла, но эффект от приема средства схож с его аналогом.

Основной механизм действия лекарственных средств заключается в снижении активности гормона, повышающего артериальное давление, путем преобразования его из неактивной фазы в активную. Кроме того, эти медикаменты уменьшают приток крови к миокарду, тем самым снижая функциональную нагрузку, предотвращая повреждение почек при гипертонической болезни.

Особенности приема

Большинство пациентов с гипертонией интересует вопрос, в чем разница между лекарственными средствами, если они оказывают одинаковый эффект.

Первое, что отмечает больной, это стоимость таблеток. Капотен относится к дорогой группе препаратов, в то время как Каптоприл стоит в 3-4 раза дешевле. Кроме того, гипертония это хроническое заболевание, которое требует постоянного приема гипотензивных средств. Из-за длительного приема одного из препаратов может развиться привыкание организма, когда отсутствует терапевтический эффект после их употребления. Поэтому специалисты рекомендуют периодически замещать одно средство другим.

Правила приема таблеток заключаются в следующем:

  • Принимать таблетки нужно за 60 минут до основного приема пищи.
  • Таблетку необходимо принимать в целом виде.
  • Дозу и длительность терапевтического курса назначает специалист в зависимости от стадии патологического процесса, возрастной категории пациента и наличия сопутствующих заболеваний.
  • Минимальная доза препарата – ¼ от таблетки дозой 25 мг.
  • Увеличение дозировки происходит через 2-3 недели до полного достижения терапевтического действия.
  • Суточная доза средств не должна превышать 300 мг.
  • Необходимо постоянно следить за состоянием выделительной системы.
  • В начале лечения нужно осуществлять мониторинг количества лейкоцитов в крови.

Увеличение максимальной суточной дозы лекарственного средства не усиливает его действенность, а лишь вызывает побочные реакции в организме.

Отличия препаратов

Невзирая на схожесть медикаментов, между ними существуют некоторые различия.

Фармацевтический рынок и специалисты едины во мнении, что Капотен – более действенный препарат, однако сравнительный анализ этих медикаментов не проводился. Таблетки отличаются лишь вспомогательными компонентами, которые входят в их состав. Так, в состав Капотена входят специальные добавки, снижающие риск развития побочных явлений. Он покрыт целлюлозной оболочкой, которая, попадая в пищеварительный тракт, быстрее растворяется и всасывается. Капотен считается заграничным средством, так как он официально зарегистрирован на просторах США, в то время как его аналог Каптоприл выпускается в Индии и России.

Оба медикамента широко применяют как неотложные средства при кризе, однако их главной целью остается комплексная терапия сердечно-сосудистой системы.

В каких случаях необходимо отказаться от приема медикаментов?

Капотен считается более безопасным лекарственным средством для организма, однако и у него имеются побочные явления и противопоказания, схожие с Каптоприлом.

Медикаменты на основе каптоприла не рекомендуется принимать в следующих случаях:

  • Индивидуальная чувствительность к некоторым компонентам препаратов.
  • Нарушения в работе выделительной системы.
  • Функциональные нарушение в работе печени.
  • Иммунодефицитное состояние и снижение опорных сил организма.
  • Состояния, сопровождающиеся значительным снижением артериального давления.
  • Период вынашивания ребенка и кормление грудью.
  • Возрастная категория младше 16 лет.

При употреблении избыточной дозы лекарственных средств у пациента могут развиться коллапс, шок и кома, которые требуют оказания неотложной помощи.

Таким образом, механизм действия и показания к применению схожи у обоих медикаментов, поэтому, какой из них лучше, сказать невозможно. Выбор гипотензивного препарата возлагается на специалиста. Он поможет подобрать оптимальное лекарственное средство с учетом индивидуальных особенностей организма. Все равно длительная терапия гипертонической болезни требует чередования медикаментов.

Как применяют?


Дозу лекарства и длительность курса определяет врач.

Дозировку и длительность терапевтического курса препарата «Капотен» должен назначать профильный медик, основываясь на результатах диагностического обследования и личном осмотре больного. Обычно пациентам с артериальной гипертензией прописывают по 12,5 мг «Капотена», принимаемых 2 раза в сутки. При необходимости каждые 14 суток повышают дозу лекарства, пока давление не начнет удерживаться на оптимальном для человека уровне.

Принимать «Коринфар» рекомендуется после трапезы, запивая достаточным объемом жидкости. Устанавливается дозировка в зависимости от поставленного диагноза и тяжести течения болезни. Для терапии гипертонии пациентам в начале лечения прописывают по 10 мг, разделенных на несколько приемов. При недостаточно выраженном эффекте дозировка составит по 20 мг дважды в сутки. Пожилым пациентам безопаснее принимать лекарственное средство в уменьшенной дозе.

Что лучше принимать – Капотен или Коринфар

Сравнивая лекарственные препараты от давления: Капотен и Коринфар, однозначно выявить лучший сложно. Несмотря на различные действующие вещества в их составах, оба медсредства обладают идентичным терапевтическим действием – снижают повышенное давление крови и оказывают положительное воздействие на сердечно-сосудистую систему.

Коринфар с Капотеном практически не отличаются показаниями, нет существенной разницы и в побочных явлениях. Единственным весомым аргументом в пользу второго будет меньшее количество ограничений к приему. В остальном медикаменты максимально похожи и при выборе наиболее подходящего нужно полагаться на реакцию организма больного. Поэтому лучше, чтобы Коринфар или Капотен предписывал специалист.

Сравнение препаратов

Сходство

Оба препарата являются вазодилататорами. Действие продолжается 4-6 часов.

Разница

Механизм действия.

Что сильнее

Капотен – более сильный препарат, оказывающий влияние как на тонус артерий, так и на тонус вен, т.е. снижает пред- и постнагрузку. К тому же ингибитор АПФ снижает выработку альдостерона.

Что дешевле

Упаковка Капотена 28 таблеток стоит 181 руб., Коринфар – 76 руб. за 50 таблеток.

Что дешевле

Коринфар стоит дешевле: около 70 руб. за упаковку (50 таблеток). Средняя стоимость Капотена – 240 руб. за 40 таблеток.

Источники

  • https://okardio.com/preparaty/korinfar-ili-kapoten-chto-luchshe-529.html
  • https://vchemraznica.ru/nifedipin-ili-kapoten-sravnivaem-sredstva-i-vybiraem-chto-luchshe/
  • https://tonometra.net/preparati/kapoten-ili-korinfar.html
  • http://EtoDavlenie.ru/preparaty/sravnenie/korinfar-ili-kapoten.html
  • https://ProGipertoniyu.ru/preparaty/kapoten-i-korinfar.html
  • http://tabletki.lechenie-gipertoniya.ru/simptomyi/chto-luchshe-korinfar-ili-kaptopril/

[свернуть]
Ссылка на основную публикацию