Лориста с мочегонным эффектом: инструкция по применению

Содержание

Что делает фармпрепарат востребованным?

Лекарственная форма и из чего состоит?

Реализуется медицинский препарат «Лориста» в виде таблеток, в составе которых содержится активный компонент лозартан калия. Действующее вещество обеспечивает лекарству его терапевтическое действие, а за форму, цвет, вкус таблеток отвечают дополнительные ингредиенты:

  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • крахмал кукурузный;
  • аэросил;
  • тальк;
  • краситель Е104;
  • гипромеллоза;
  • пищевые добавки Е171, Е1520, Е572.

Принцип работы

Главный компонент «Лористы» наделен выраженным мочегонным эффектом, который отмечается спустя 120 минут после приема лекарства. Кроме этого, лозартан калия отлично справляется с повышенными показателями артериального давления за счет способности расширять кровеносные сосуды. Нормализация давления отмечается через 72 часа с момента употребления медсредства. Действует «Лориста» следующим образом: проникая в кровь, основной ингредиент лекарства блокирует рецепторы ангиотензина II в миокарде, почках и сосудах. В результате сужается артериальный просвет и ослабевает периферическое сопротивление, после чего происходит плавное снижение высокого артериального давления до нормальных значений.

От чего назначают?

Врачи назначают «Лористу», обладающую выраженным мочегонным эффектом, пациентам, которые столкнулись с такими патологиями:

  • гипертония;
  • нарушенная деятельность миокарда хронического характера;
  • проблемы в работе почек у больных сахарным диабетом 2-го типа.

Помимо этого, рекомендуется применять «Лористу» больным, имеющим риск развития инсульта при высоких значениях кровяного давления и гипертрофии левого желудочка. В любом случае использовать лекарство необходимо по назначению квалифицированного медика. Самолечение опасно серьезными осложнениями и ухудшением состояния больного.

Особенности лечения

Инструкция по применению


«Лористу» используют по 1 таблетки в сутки в течении 3-х недель.

Мочегонные таблетки «Лориста» принимают перорально вне зависимости от трапезы. В аннотации можно найти общие рекомендации к применению, а более точные дозировки и длительность терапии каждому пациенту индивидуально определит доктор. Обычно прописывают по 1-й таблетке единожды в сутки. Полностью стабилизируется давление спустя 3 недели регулярного употребления таблеток. При необходимости суточная дозировка может быть увеличена до 2-х таблеток за прием. Однако не стоит забывать, что коррекцией доз должен заниматься медик.

Кому может навредить мочегонный эффект «Лористы»?

Мочегонное способно нанести вред здоровью человека, если использовать его при индивидуальной непереносимости составляющих, дефиците количества жидкости в организме, пониженном кровяном давлении и повышенном содержании в крови ионов калия. Не назначается «Лориста» лицам, возраст которых менее 18-ти лет, беременным и кормящим матерям. Помимо этого, медикамент противопоказан больным, в организме которых значительно снижен или полностью отсутствует фермент, расщепляющий глюкозу — в медицине такое состояние называют лактазной недостаточностью.

Побочные явления

При использовании «Лористы» могут развиться различные нежелательные эффекты. Чаще всего люди сталкиваются с такими проявлениями:


Передозировка «Лористом» может вызвать боли, упадок сил, нарушение пищеварения, потливость.

  • боль в области затылка и висков;
  • сильная слабость, упадок сил;
  • болезненное учащенное сердцебиение;
  • чувство безосновательного страха и беспокойства;
  • кашель;
  • нарушения сна;
  • диарея;
  • судорожные состояния;
  • сухость дермы;
  • изменение вкусовых предпочтений;
  • жжение и зуд кожи;
  • болезненность суставов;
  • гипергидроз.

Наблюдая отрицательную реакцию организма при приеме «Лористы», важно моментально прекратить лечение и обратиться к врачу.

Совместимость

«Лориста» отлично сочетается с гипотензивными средствами, однако с другими группами медикаментов может изменять свое либо их терапевтическое действие. Поэтому прежде чем начинать прием этого мочегонного, необходимо сообщить врачу об уже принимаемых лекарствах. Возможно снижение эффективности «Лористы», если употреблять таблетки совместно с фармацевтическими средствами, предназначенными для купирования воспалительных процессов. Обратный эффект, а точнее, увеличение лечебного действия мочегонного может наблюдаться при одновременном использовании с калийсберегающими диуретиками. Стоит понимать, что в таком случае повышается риск появления передозировки и побочной симптоматики.

Особые указания

Прежде чем использовать данный медикамент для лечения, ознакомьтесь с особыми указаниями, описанными ниже.

Совместимость с алкоголем

Нельзя употреблять спиртосодержащие напитки в период лечения Лористой, поскольку алкоголь может исказить биологические эффекты, оказываемые препаратом. Последствия от такой комбинации могут быть очень серьезными, а в некоторых случаях даже возникают жизнеугрожающие осложнения.

Даёт ли отёчность ног

Лориста не вызывает появления отеков нижних конечностей. Напротив, её лечебное воздействие будет уменьшать застойные явления, выводя из организма токсические вещества, вызванные длительным повышением давления.

Обладает ли Лориста Н мочегонным эффектом

Прямым мочегонным эффектом Лориста не обладает. Но снижая давление, лекарство приводит к уменьшению оточнёстей. Повышенное мочеотделение может быть признаком одной из побочных реакций на действующее вещество. Поэтому в таком случае следует проконсультироваться с медиками.

Можно ли применять лекарственное средство длительное время

Данное лекарственное средство может использоваться как препарат для длительного лечения. Самое главное, чтобы были подобраны правильные дозировки. А также периодически, 1 раз в 2-3 месяца стоит ходить на консультацию к терапевту. Возможно, необходимым будет назначение аналогов.

Противопоказания

Лориста, применение предполагает предварительную консультацию врача, не назначается при пониженном артериальном давлении, обезвоживании, гиперкалиемии, непереносимости лактозы, синдроме нарушенного всасывания глюкозы и галактозы, гиперчувствительности к лозартану. Следует отказаться от применения Лористы беременным и кормящим грудью пациенткам, а также лицам, не достигшим 18 лет. Лориста Н, помимо вышеперечисленных противопоказаний, не назначается при выраженных нарушениях функции почек или печени и анурии (отсутствие мочи в мочевом пузыре).

С осторожностью таблетки Лориста следует принимать лицам с почечной или печеночной недостаточностью, с нарушениями водно-электролитного баланса, при сниженном объеме циркулирующей крови.

5 признаков возможных проблем с сердцем

Боремся с гипертонией: 5 лучших народных средств

В помощь диабетикам: 7 полезных веществ

Лориста: показания к применению

До начала приема лекарства нужно получить одобрение врача, специалист подберет дозировку, кратность приема. Согласно инструкции, Лориста назначается при состояниях:

  • артериальная гипертензия;
  • гипертрофия желудочка. Компоненты понижают риск инсульта;
  • сердечная недостаточность, мучающая хронически пациента. Лекарство принимают комплексно с иными препаратами;
  • нефрология у людей с сахарным диабетом II типа. Лориста снижает протеинурию (белок в моче);
  • необходимость в комбинированной терапии от гипертонии.


Перед началом применения препарата, обязательно следует получить консультацию врача

Препараты-аналоги

При невозможности использования описываемого медикамента могут быть назначены его аналоги:

  • «Лозап»;
  • «Лотор»;
  • «Блоктран»;
  • «Лакеа»;
  • «Реникард»;
  • «Карзартан»;
  • «Вазотенз»;
  • «Брозаар»;
  • «Лозарел»;
  • «Козаар»;
  • «Зисакар».

Лориста: инструкция по применению, при каком давлении принимать таблетки

Лориста – это лекарственный препарат, таблетки, который эффективно борется с повышенным кровяным давлением, устраняет сердечную недостаточность. Положительное воздействие средства обусловлено его основным компонентом – Лозартан.

Данное вещество угнетает рецепторы ангиотензина ІІ в сосудах, сердце, почках и коре надпочечников, отчего снижается вазоконстрикция.

Помимо этого, лекарственное средство повысит выносливость человека во время выполнения физической работы, предупредит развитие гипертрофии левого желудочка, миокарда. Максимальная концентрация лекарства в кровотоке будет наблюдаться через час после принятия дозы препарата Лозартан:

  1. быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта;
  2. подвергается метаболизму при первом прохождении через печень;
  3. выделяет активный метаболит с карбоксиловой кислотой.

Биодоступность средства Лозартан составит порядка 33%. Употребление медикамента не привязано к принятию пищи, так как она не влияет на клинически значимую сывороточную концентрацию.

Особенности препарата

Особенности препарата
При условии однократного приема таблетки Лориста приводит к статически значимому понижению диастолического и систолического кровяного давления.

Препарат контролирует давление равномерно в течение суток, антигипертензивный эффект будет соответствовать естественному ритму. Понижение давления в конце времени действия таблеток составляет около 70-80% от того эффекта, который был на пике действия средства (спустя 5 часов после приема).

Если есть необходимость закончить лечение, так называемого синдрома отмены не происходит. Также не бывает клинически значимого воздействия на частоту сокращений сердечной мышцы, медикамент будет эффективным у пациентов любого возраста.

В его состав входит активное вещество лозартан (12,5; 25; 50 или 100 мг), вспомогательные вещества: кукурузный крахмал, коллоидный безводный диоксид кремния, целлактоза, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, прежелатинизированный крахмал.

Стоимость лекарства зависит от региона проживания пациента, курса валют и действующей торговой наценки. Средняя цена на Лотарзан по России составит:

  • таблетки 12,5 мг (30 штук) – 147 рублей;
  • таблетки 25 мг (30 штук) – 200 рублей;
  • таблетки 50 мг (30 штук) – 213 рублей;
  • таблетки 100 мг (90 штук) – 700 рублей.

Приобрести средство можно как в стационарных аптечных сетях, так и в интернет-аптеках.

Аналоги и заменители

на

Структурными аналогами по основному действующему веществу являются препараты: Лотор, Зисакар, Лакеа, Козаар, Веро Лотарзан, Лозап плюс, Реникард, Презартан, Блоктран.

Несмотря на схожий состав, названные лекарственные средства при самовольном применении могут отрицательно сказаться на состоянии здоровья пациента.

Поэтому без рекомендации доктора принимать аналоги или функциональные заменители категорически запрещено, гипертония может только усугубиться.

Инструкция по применению лекарства

Препарат Лориста показан для предупреждения сердечно-сосудистых катастроф у пациентов с повышенным уровнем риска:

  1. вторичная артериальная гипертензия;
  2. от повышенного давления;
  3. хроническая сердечная недостаточность;
  4. снижение протеинурии при патологиях почек у людей с сахарным диабетом второго типа.

Таблетки Лозап разрешается принимать с иными лекарственными средствами, снижающими уровень давления. Препарат глотают, после чего его можно запить достаточным количеством кипяченой или очищенной воды.

При артериальной гипе Лориста Н
ртензии начальной дозировкой станет 1 таблетки Лориста Н 50/12,5 мг однократно в сутки. Пациентам, для которых такой объем средства неэффективный, следует назначить по 2 таблетки в сутки. В идеале препарат принимают утром после завтрака. Максимального гипотензивного эффекта удается достичь спустя 3-4 недели от начала терапии.

Чтобы снизить вероятность сердечно-сосудистых заболеваний и смертельных исходов у больных, у кого диагностирована гипертония, гипертрофия левого желудочка начинают лечение с 50 г препарата 1 раз в день.

Больным, у кого не удается достичь целевого значения давления, необходимо назначить 50 мг лозартана в день, добавив к схеме терапии до 12,5 мг Гидрохлоротиазида. При возникновении необходимости рекомендовано увеличить дозировку до:

  • 100 мг лозартана;
  • 12,5 Гидрохлоротиазида.

При почечной недостаточности нет необходимости корректировать объем лекарственного средства. При тяжелой почечной, печеночной недостаточности и пациентам, кто находится на гемодиализе, комбинацию Гидрохлоротиазида и Лозартан не назначают.

У больных со сниженным внутрисосудистым объемом циркулирующей крови перед применением таблеток Лориста, Лориста плюс сначала требуется провести коррекцию дефицита жидкости и натрия.

Если есть необходимость проводить лечение людей преклонного возраста, изменение дозировки препарата не проводят.

При хронической сердечной недостаточности медики рекомендуют постепенное повышение дозировки препарата. В первую неделю терапии назначают 12,5 мг Лористы в сутки, со второй недели необходимо принимать по 25 мг препарата, а, уже начиная с третьей недели, рекомендовано переходить на поддерживающую дозу – 50 мг в день.

При нефропатии с протеинурией при сахарном диабете инициальная дозировка медикамента – 50 мг, при наличии показаний ее следует увеличить до 100 мг.

Побочные реакции, противопоказания, передозировка

Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что иногда во время терапии средством Лозап можно наблюдать нежелательные реакции организма, обычно это состояния:

  1. головная боль;
  2. астения;
  3. мигрень;
  4. отечность;
  5. головокружение;
  6. диспептические явления.

Побочные реакции, противопоказания, передозировка
Не исключено, что может начаться болевой синдром в грудной клетке, спине, брюшной полости, мышцах, учащенное биение сердца, нарушение функции печени, васкулит, крапивница, зуд кожных покровов. Помимо этого есть вероятность начала заболеваний верхних дыхательных путей, ангионевротического отека, чего следует опасаться.

Противопоказаниями к применению можно назвать индивидуальную непереносимость Лористы, период беременности и грудного вскармливания, детский возраст, дегидратацию, артериальную гипотензию, гиперкалиемию, непереносимость глюкозы, синдром нарушенного всасывания, галактоземию.

С предельной осторожностью доктор назначит Лористу при таких заболеваниях и состояниях:

  • почечная и печеночная недостаточность;
  • сниженный объем циркулирующей крови;
  • двусторонний стеноз почечных артерий;
  • стеноз артерии единственной почки;
  • нарушение электролитного баланса.

Если человек примет слишком большую дозу препарата, можно наблюдать чрезмерное снижение артериального давления, рефлекторное учащение частоты сердечных сокращений, брадикардию. Для устранения таких симптомов требуется провести симптоматическую терапию, без чего сложно нормализовать состояние.

Лекарственное взаимодействие

На сегодняшний день не отмечено опасных лекарственных взаимодействий препарата Лориста, Лориста плюс с медикаментами:

  • Гидрохлортиазид;
  • Циметидин;
  • Дигоксин;
  • Кетоконазол;
  • Фенобарбитал;
  • Эритромицин.

Однако во время совместной терапии с Рифампицином, Флуконазолом может отмечаться понижение степени активности метаболита лозартана калия. О клинических последствиях данного явления информации нет.

Параллельное лечение с Амилоридом, Триамтереном, Спиронолактоном (калийсберегающими мочегонными средствами) и препаратами калия в несколько раз увеличивает вероятность развития гипергликемии.

При одновременном приеме с НПВП (нестероидными противовоспалительными препаратами), селективными ингибиторами в том числе, можно отметить снижение эффективности:

  1. диуретиков;
  2. остальных гипотензивных лекарств.

Когда Лористу назначают вместе с тиазидными диуретиками, нормализация артериального давления будет носить аддитивный характер, будет усиливаться воздействие остальных гипотензивных препаратов. Поэтому лучше избегать подобных комбинаций, если это можно сделать.

Применение при беременности и лактации

Достоверной информации о возможности применения препарата во время беременности нет. Почечная перфузия плода, зависящая от ренин-ангиотензивной системы, будет работать только в третьем триместре беременности. Поэтому можно сказать, что риски для будущего ребенка возрастают со второго триместра. Если проводится терапия Лористой и была установлена беременность, лечение лучше сразу же прекратить.

Данных о выделении медикамента с грудным молоком нет, следовательно, потребуется решать вопрос о сворачивании лактации, отмене терапии с обязательным учетом важности для пациентки.

Как использовать и побочные эффекты

Лориста используется один раз в день по причине того, что это средство хорошо всасывается в кровоток вне зависимости от приема пища. Третья часть препарата выводится из организма вместе с мочой, а остальная часть совместно с желчью.

Принимая каждый день одну таблетку Лориста на протяжении месяца, пациенту удается почувствовать максимальную эффективность. Но дозировку и количество дней для приема внутрь должен назначать именно специалист, так как в данном случае все зависит от имеющегося заболевания и от характера его протекания.

Например:

  1. Больные, имеющие патологию почек совместно с сахарным диабетом, которые помимо этого страдают от высокого артериального давления принимают по пятьдесят миллиграмм препарата. Но в данной ситуации врач может снизить дозировку до двадцати пяти миллиграмм при условии, что используется с целью лечения и другой диуретический препарат, а порой доза увеличивается до ста миллиграмм, которые могут применяться за один раз или растянуться на два приема.
  2. Людям, которые страдают от печеночной недостаточности, чаще всего назначают меньшую дозировку.

Весьма удобен для пациентов тот факт, что Лориста Н содержит в одной таблетке пятьдесят миллиграммов лозартана и двенадцать с половиной гидрохлоротиазида.

А вот Лориста НД содержит данные вещества в количестве, которое в два раза превышает указанные выше. Поэтому если нет противопоказаний, можно смело использовать данный препарат.

После того как специалист назначит прием именно данного препарата, человек может обнаружить у себя наличие следующих симптомов, которые являются побочными:

  • болевые ощущения в животе;
  • тахикардия;
  • пересыхание слизистой;
  • васкулит;
  • проблемы со зрением;
  • проблемы с памятью;
  • заложенность носа;
  • мигрень;
  • проблемы с функцией почек;
  • анемия;
  • метеоризм;
  • бронхит;
  • постоянное беспокойство;
  • кашель;
  • запор;
  • головокружения;
  • импотенция;
  • боль в конечностях;
  • отечность в носовой полости;
  • головная боль;
  • диарея;
  • повышенная утомляемость;
  • подагра;
  • конъюнктивит;
  • проблемы со сном;
  • крапивница.

По причине того, что Лориста нередко вызывает развитие побочных эффектов, необходимо пройти обследование, так как при условии наличия какого-либо сопутствующего заболевания, ситуация со здоровьем только ухудшится.

Возможные нежелательные реакции

Побочные действия, возникающие при терапии Лориста, обратимы и исчезают после выведения препарата из кровяного русла на фоне отмены лекарственного средства. Наиболее частые нежелательные реакции:

  1. Лозартан применяется с осторожностью у лиц с аллергическими реакциями в анамнезе: ангионевротический отек лица, отдельных его частей. Может возникнуть отек Квинке, анафилактический шок.
  2. Артериальная гипотензия возникает при превышении разовой дозы и на фоне обезвоживания организма вследствие сопутствующей рвоты, диареи как инфекционного, так и неинфекционного генеза. Состояние купируют коррекцией дозы или полной отменой препарата.
  3. При почечной недостаточности, сахарном диабете, заболеваниях сердечно-сосудистой системы необходимо тщательно следить за водно-электролитным балансом.

Внимание! Не рекомендуется употреблять дополнительно препараты калия.

  1. Цирроз печени, умеренные нарушения работы органа являются показаниями к уменьшению дозы. В тяжелых случаях применение препарата противопоказано.
  2. Почечная недостаточность может возникнуть на фоне уже имеющейся патологии органов.
  3. С осторожностью применяют у лиц с ишемической болезнью сердца, быстрое падение артериального давления может спровоцировать развитие инсульта или инфаркта.

Не допускается одновременный прием компонентов лекарства с этиловым спиртом. Действие алкоголя представляет угрозу для жизни пациента из-за развития инсульта, инфаркта миокарда. Заболевание может закончиться летальным исходом.

Влияние Лориста на управление автомобильным транспортом не изучено, однако, в начале терапии может отмечаться головная боль и слабость вследствие снижения давления.

Аналоги

По структуре определяют другие аналоги. Это препараты с иными названия, в состав которых входит лозартан: Лозап плюс, Гизаар, Козаар, Вазотенз Н, другие препараты. Они имеют схожий состав и оказывают действие, подобное Лористе.

Фармакологическая характеристика

Препарат оказывающий обратное действие рецепторам ангиотензина, что приводит с снижению артериального давления и выраженному мочегонному эффекту.

Максимальная концентрация достигается спустя 1 час после его приема внутрь, далее Лориста связывается с плазменными белками крови и распределяется по организму в соответствии с током крови. Проникновение через защитный барьер головного мозга незначительное.

Обезвреживание Лориста происходит в печени с образованием активных и неактивных продуктов распада. Выводится препарат с мочой и желчью.

Прием при беременности

Прием препарата «Лориста» при беременности не рекомендован, так как почечная перфузия плода начинает работать в третьем триместре, и зависит от развития ренин-ангиотензиновой системы. В связи с этим имеется опасность для ребенка при употреблении лекарства во втором и третьем триместре.

Важно: Если была диагностирована беременность, следует остановить лечение. Лактацию также необходимо прекратить из-за отсутствия информации о выделении лозартана с молоком.

Принцип действия препарата

Активный компонент этого медикаментозного средства способен производить блокировку рецепторов ангиотензина ІІ, которые размещаются в сердце, надпочечниках и других органах. Действие лозартана приводит к уменьшению диаметра артерий, что позволяет значительно снизить показатели давления.

Также этот препарат показан при наличии сердечной недостаточности. При его использовании у пациентов наблюдается повышенная выносливость к физическим нагрузкам. У больных с данной патологией в несколько раз снижается риск гипертрофии тканей сердечной мышцы.

Важно! Прием Лориста 1 раз в сутки приводит к стабильному уменьшению как систолического, так и диастолического давления. Антигипертензивный эффект после использования препарата соответствует естественному ритму организма.

Максимальная концентрация основного активного вещества после приема медикаментозного средства наблюдается спустя 1 час. Метаболиты, которые образуются клетками печени, начинают свое действие на организм больного человека только через 2,5 часа. Снижение уровня давления при уменьшении концентрации лозартана (она наблюдается через 6 часов после приема) происходит на 70-80% от показателя, который характерен для пиковой концентрации действующего вещества. После отказа от препарата нет синдрома отмены.

Лориста не производит воздействие на число сердечных сокращений, что нужно учитывать во время его приема. Данный препарат обладает высокой эффективностью для пациентов разного пола и возрастных групп, в том числе для пожилых больных.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Данных по применению Лориста при беременности нет. Почечная перфузия плода, которая зависит от развития ренин-ангиотензиновой системы, начинает функционировать в 3 триместре беременности. Риск для плода возрастает при приеме лозартана во 2 и 3 триместрах.

При установлении беременности терапию лозартаном следует немедленно прекратить. Нет данных о выделении лозартана с грудным молоком. Поэтому следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания или отмене терапии с учетом ее важности для матери.

Препарат не назначается детям младше 18 лет.

Форма выпуска

Лориста – препарат для перорального приема. Он выпускается в форме таблеток, покрытых прочной защитной оболочкой, которые имеют разную дозировку: 50 или 100 мг. При первой в пачке может быть 30, 60 или 90 штук, а при второй – только 30 таблеток. Принимать их необходимо, запивая стаканом теплой воды, 1 раз в день, независимо от приемов пищи.

Дозировка

Препарат Лориста принимается в одно и то же время дня регулярно. Когда утром/вечером выбирать вам.

Лекарство можно принимать до/после еды, но рекомендуется принимать после еды. Следует соблюдать диету и программу упражнений. Следует избегать употребления алкоголя.

Для профилактики высокого кровяного давления и гипертрофии левого желудочка: первичная доза: 50 мг перорально один раз в день. Поддерживающая доза: 100 мг перорально один раз в день, плюс необходимо пить постоянно.

Диабетическая нефропатия — диабет 2 типа и высокое кровяное давление — первичная доза: 50 мг перорально один раз в день. Поддерживающая доза: 100 мг перорально один раз в день.

Сердечная недостаточность — первичная доза: 12,5 мг перорально один раз в день. Калибровка дозировки происходит с интервалом 7 дней, до 25 мг, а затем до 50 мг в день (в зависимости от ответа).

Гипертензия — начальная доза: 50 мг перорально один раз в день. Дозировка: 25-100 мг перорально один раз в день или разделит на две дозы.

Лориста как принимать
Лориста следует принимать, при любом питании (но эффективнее при сбалансированной диете специально для гипертоников), глотать, без жевания или дробления. Запить большим количеством жидкости.

Максимальная суточная доза и продолжительность лечения определяются врачом в зависимости от диагноза и индивидуальных характеристик тела пациента.

В соответствии с инструкциями для пациентов с гипертонией назначают 80 мг препарата каждый день. При необходимости имеются возможность увеличить дневную дозу, но это происходит медленно, под присмотром врача, при отсутствии терапевтического эффекта при минимальной эффективной дозе.

Пациентам с инфарктом миокарда после первых часов назначают дозу 40 мг 2 раза в день. В течение трех месяцев доза постепенно увеличивается до 320 мг в день. Если лечение у пациента ведет к значительному снижению артериального давления, дозировка препарата регулируется врачом. Сколько времени, длительность приема, курс и как правильно принимать Лориста спрашивайте у врача.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 30 °С. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

При каком давлении принимают Индапамид

Диуретические средства, способствующие выводу лишней жидкости из организма, достаточно часто назначают при артериальной гипертензии. Один из самых распространенных препаратов подобной направленности – Индапамид, инструкцию по применению которого, а также при каком давлении он принимается стоит подробно рассмотреть.

  • Для чего назначают
  • Инструкция по применению
  • Как долго можно принимать без перерыва?
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Совместимость с другими препаратами
  • Аналоги и их сравнение
  • Арифон Ретард или Индапамид
  • Индапамид или Верошпирон
  • Гипотиазид или Индапамид
  • Индапамид или Фуросемид
  • Гидрохлортиазид или Индапамид
  • Диувер или Индапамид

При каком давлении можно принимать препарат Бисопролол

  • Избавляемся от гипертонии при помощи пластыря Hypertension Patch
  • При каком давлении принимать препарат Каптопрес
  • Каптоприл при высоком давлении
  • Небиволол: как принимать препарат
  • Для чего назначают

    Единственное показание Индапамида – артериальная гипертензия. Особенно часто его назначают, если повышение артериального давления сопровождается выраженными отеками и задержкой жидкости. За счет выведения лишней жидкости понижаются показатели артериального давления.

    Подобные средства достаточно часто составляют основу лечения. Их обычно дополняют другими препаратами против артериальной гипертензии. При каком давлении требуются подобные медикаменты? Обычно их назначают, если артериальная гипертензия сохраняется постоянно, развивается полноценная артериальная гипертония, показатели давления постоянно держатся выше значений 140 на 100.

    Индапамид – мочегонное или нет? Поскольку данное средство диуретик, оно обладает мочегонным воздействием, выводит из организма жидкость. При этом стоит учитывать, что повышение дозировки не ведет к усилению гипотензивного эффекта, так как усиливается исключительно диуретический. Поэтому не стоит завышать дозировки данного средства, особенно самостоятельно.

    Средняя цена препарат – 20–50 рублей в зависимости от аптечной сети. Лекарство является одним из самых дешевых диуретических средств, применяемых при артериальной гипертонии.

    Инструкция по применению

    Обычно данный препарат принимают один раз в сутки, стандартная дозировка составляет 2,5 мг вещества. Ее обычно не изменяют – она может быть скорректирована лишь при добавлении к терапии других средств с гипотензивным эффектом.

    Как принимать – до еды или после – значения не имеет. Инструкция к препарату говорит, что время суток и приемы пищи не влияют на эффект препарата, поэтому на них ориентироваться не обязательно.

    Как долго можно принимать без перерыва?

    Обычно курс лечения с помощью различных гипотензивных средств во время острой стадии гипертонии длится недолго – до нескольких недель. Затем, когда артериальное давление достаточно стабильно понижается, курс лечения прекращается. В дальнейшем, для поддержания давления в нормальных пределах, важно соблюдать правильную диету и другие рекомендации врача.

    По поводу длительности приема данного препарата нужно в первую очередь советоваться с лечащим врачом. В каждом индивидуальном случае курс терапии будет свой – все зависит от тяжести заболевания и состояния больного в целом.

    Противопоказания

    У Индапамида есть ряд достаточно строгих противопоказаний. Применять данный препарат не следует при почечной или печеночной недостаточности. При нарушениях функций этих органов принимают диуретик исключительно под строгим контролем врача, постоянно отслеживая ситуацию и динамику изменений.

    1. Также не следует использовать данный препарат при непереносимости компонентов состава, в первую очередь самого диуретика, а также других веществ, входящих в лекарство.
    2. В том числе не следует применять средство при непереносимости лактозы, поскольку она входит в состав самой таблетки.
    3. Строгим противопоказанием является детский возраст. До восемнадцати лет это лекарство против повышенного давления использовать не следует, так как нет доказательств его безопасности для детей.
    4. Индапамид при беременности тоже применять не следует: вынашивание ребенка и период грудного вскармливания являются достаточно строгими противопоказаниями к приему лекарства.

    Побочные действия

    У данного диуретика есть довольно много возможных побочных действий. Проявляются они не так часто, если принимать Индапамид по инструкции. Обычно выделяют следующие группы побочных эффектов:

    • головокружение, головные боли, нарушения сна, астения, другие нарушения со стороны нервной системы;
    • гипотензия, нарушения ритма, другие побочные эффекты со стороны кровеносной системы;
    • тяжелый кашель, фарингит, синусит;
    • различные инфекции со стороны выделительной системы;
    • нарушения кроветворения, изменения показателей анализов крови;
    • всевозможные аллергические реакции, высыпания на коже, крапивница.

    Данные побочные эффекты наиболее распространены при приеме Индапамида. но при правильном приеме вероятность их возникновения достаточно мала.

    Совместимость с другими препаратами

    Рассмотрим, каким препаратом может заменить Индапамид и какой из них лучше.

    Аналоги и их сравнение

    Прямые аналоги Индапамида – другие диуретические средства на основе того же действующего вещества. К ним в первую очередь относят Арифон. Также можно использовать другие диуретические средства, направленные на понижение артериального давления. Перед использованием аналога нужно обязательно ознакомиться с инструкцией по применению.

    По воздействию можно сравнить исключительно препараты одной группы – диуретики, к которым относится Индапамид. Сложно сказать, что лучше: Индапамид или Конкор. Эти лекарства относятся к разным видам препаратов и по-разному воздействуют на организм. Также нельзя сказать, что лучше: Индапамид или Эналаприл. Это совершенно другое средство с иным воздействием на организм. Однако стоит отметить, что на диуретики стоит в первую очередь обратить внимание, если гипертония сопровождается отечностью.

    Арифон Ретард или Индапамид

    Арифон Ретард также основан на действии вещества Индапамид, однако цена данного аналога выше. Одна упаковка лекарства стоит до 300–350 рублей. При этом по действию эти средства практически не отличаются.

    Тем не менее, стоит учитывать, что у Арифона меньше противопоказаний. В старшем возрасте и при наличии заболеваний печени и почек лучше выбрать именно его. Индапамид более негативно воздействует на организм.

    Индапамид или Верошпирон

    Верошпирон также является достаточно эффективным диуретиком при артериальной гипертензии. Однако стоит отметить, что применять данный препарат можно при ряде других заболеваний, при этом у него меньше противопоказаний, чем у Индапамида. Поэтому при подборе лекарств стоит обратить внимание на него в том числе.

    Гипотиазид или Индапамид

    Гипотиазид также является эффективным диуретическим средством при гипертонии, которое достаточно часто назначается при данном заболевании. При этом у него больше спектр применимости. По противопоказаниям данные препараты крайне похожи.

    Индапамид или Фуросемид

    При артериальной гипертензии лучше выбрать именно первый диуретик, поскольку этот препарат предназначен для лечения данного заболевания. Фуросемид обычно применяется при других заболеваниях.

    Гидрохлортиазид или Индапамид

    Гидрохлортиазид также относится к тиазидным диуретикам, как и Гипотиазид. По действию данные препараты больше похожи. Выбирать наиболее подходящую группу лекарств следует в зависимости от показаний, течения заболевания, сопутствующих патологий.

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Уменьшает спазм сосудов, понижает артериальное давление. Хорошо всасывается из желудка. Выводится желчью и мочой.

    Состав

    Таблетки Лориста имеют в своем составе целый список веществ, каждое из которых обладает определёнными полезными для человеческого организма свойствами. Дополняя друг друга, компоненты делают препарат очень эффективным. Средство содержит:

    • лозартан;
    • пропиленгликоль;
    • гидрохлортиазид;
    • пищевые добавки Е171, Е527, Е104;
    • крахмал кукурузный и прежелатинизированный;
    • целлюлозу;
    • тальк;
    • целлактозу (состоит из целлюлозы и лактозы моногидрата);
    • диоксид кремния;
    • магния стеарат;
    • гипромеллозу.

    Препарат обладает гипотензивным эффектом благодаря наличию лозартана. Компонент блокирует рецепторы ангиотензина II в органах выделительной системы, сердечной мышце и кровеносных сосудах. В результате уменьшается периферическое сопротивление и артериальный просвет. Наибольшая концентрация лозартана в организме достигается, спустя час после приема. В этих комбинированных таблетках также присутствует гидрохлортиазид. Его главной функцией является выведение лишней жидкости из организма, что способствует снижению артериального давления.

    Сочетание с другими препаратами

    Прием лористы с диуретиками (например триамтерен) увеличивает риск гиперкалиемии (калий в плазме более 5 ммоль/л), что приводит к нарушению работы миокарда и мышечной слабости.

    Совместный прием с противовоспалительными нестероидными средствами, снижает диуретический и гипотензивный эффект препаратов, снижающих давление.

    Одновременный прием лористы и тиазидных диуретиков дает аддитивный эффект (усиление взаимного влияния).

    Прием препарата с колестирамином может привести к ухудшению всасывания лекарства и понижает  гипертезивное воздействие.

    Влияние на артериальное давление

    Лозартан начинает накапливаться в крови сразу после приема и достигает максимальной концентрации в течение часа. А примерно через 2,5-4 часа начинают действовать метаболиты, которые образуются в печени.

    В составе Лористы имеется гидрохлоротиазид, оказывающий мочегонное действие. Он расширяет артериолы, понижая, таким образом, давление.

    Также у лозартана есть способность подавлять рецепторы ангиотензина II в сосудах основных органах – почки, сердце. Это сужает просвет артерий, снижает сопротивление периферической кровеносной системы.

    У пациентов с сердечной недостаточностью лекарство повышает выносливость.

    Прием до 18 лет

    Употребление лекарства противопоказано в возрасте до 18 лет. Причиной является отсутствие информации об эффективности и безопасности.

    Средняя стоимость таблеток Лориста

    Упаковка, штук Количество действующего вещества Стоимость
    Таблетки, 30 шт. 12,5 мг 140-145 руб.
    Таблетки, 30 шт. 25 мг 195-200 руб.
    Таблетки, 30 шт. 50 мг 197-205 руб

    В блистере может быть по 10, 15 таблеток, соответственно по 2-3 в картонной упаковке.

    К аналогам медикамента относятся следующие лекарственные препараты: Лозап плюс, Лориста Н, Лориста НД, Конкор, Эналаприл, Лизиноприл. При замене медикамента, главное, сохранить суточную дозу. Необходима предварительная консультация врача.

    Условия отпуска из аптек

    Препарат отпускается по рецепту.

    Цены

    Стоимость препарата может отличаться в зависимости от дозировок таблеток и от наценки аптеки-реализатора. В среднем упаковка Лористы на 60 таблеток с концентрацией действующего вещества в 100 миллиграмм обойдется от 450 российских рублей.

    Таблица акутальных цен на препарат Лориста в интернет-аптеках. Последнее обновление данных было 21.06.2019 00:00.

    Цена на Лористу Н в аптеках

    Ориентировочная цена на Лористу Н 50 мг + 12,5 мг за 30 шт. в упаковке – 240 руб., за 60 шт. в упаковке – 430 руб., за 90 шт. в упаковке – 512 руб.

    При нарушениях функции почек

    Лористу Н 50 мг + 12,5 мг противопоказано применять при тяжелом нарушении функции почек, а также пациентам на гемодиализе.

    Отзывы

    «У меня артериальная гипертония первого типа. Сейчас я на больничном, так как давление поднялось до 170. Прописали препарат «Лориста». Скажу честно, он не из дешевых. Но для меня это не главное – лишь бы помогло. Принимаю его с утра каждый день уже несколько дней. Побочных эффектов нет, чувствую себя гораздо лучше.»

    Татьяна, Тверь

    «Моя мама пила «Нолипрел», но он ей не подошел. Кардиолог назначил препарат «Лориста» два раза в день по 25 мг. Сначала давление поднималось. Видимо, это была перестройка организма. Спустя две недели давление пришло в норму. Побочных эффектов не было, что у мамы редкость. Хорошо, что она не перестала их пить, а дождалась положительной динамики.»

    Елена, Геленджик

    «В течение четырех лет пил «Эналаприл». Врач посоветовала поменять препарат, назначила лекарство «Лориста». При самой малой дозировке скачки давления ушли. Увеличил дозу до 25 мг. Через несколько дней начала кружится голова. Я работаю на производстве, где необходима концентрация внимания, поэтому рисковать и продолжать принимать препарат не буду. Если вы сидите дома – «Лориста» подойдет.»

    Алексей, Калуга

    Сколько стоит препарат Лориста

    Цена лекарственного средства различается в зависимости от производителя, дозировки действующего вещества и количества таблеток в упаковке. Препарат можно заказать в интернет-аптеке и купить в розницу. Отпускается он по рецепту, в упаковке 30 таблеток.

    Применение в пожилом возрасте

    Пациентам пожилого возраста коррекция начальной дозы не требуется.

    Всасывание и выведение

    Лозартан хорошо усваивается, в биологических жидкостях обнаруживается в количестве 33%. Действие препарата начинаетя приблизительно через 1 час. Таблетки пьют в независимости от приема пищи.

    Исследования на животных доказали, что лозартан не влияет пагубно на нервную истему и не нарушает кровообращения. Однократное применение не приводит к накоплению вещества в плазме крови. Отсутствует привыкание при длительном употреблении средства.

    При каких заболеваниях нужно принимать

    Лечение гипертонической болезни 1-3 степени, профилактически предотвращает развитие осложнений при наличии серьезных сердечных патологий в анамнезе пациента, показано применение при хронической сердечной недостаточности, на фоне патологических состояний почек для нормализации лабораторных показателей.

    Кому противопоказано:

    • лицам с аллергической реакцией на компоненты;
    • патологией желчевыводящих путей;
    • беременным и кормящим;
    • с почечной недостаточностью;
    • при отсутствие мочи.

    Средство может применяться как самостоятельно, так и усиливая действие лекарств аналогичного действия.

    На что стоит обратить внимание:

    1. Не рекомендуется сочетание с калий сберегающими мочегонными препаратами, заменителями соли и добавками калия из-за риска увеличения вещества в сыворотке крови.
    2. Совместное применение с рифампицином и флуконазолом снижают концентрацию лекарства.
    3. НВПС (нестероидные противовоспалительные препараты) могут ослабить терапевтический эффект.
    4. В комплексе с диуретиками требуется контроль в динамике за функцией почек, особенно на фоне соответствующей патологии в анамнезе пациента. В пожилом возрасте должна проводиться адекватная гидратация на протяжении всего времени лечения. Состояние ухудшения функций работы почек является обратимым и исчезает после замены лекарства на другое.
    5. Одновременное применение с нейролептиками, антидепрессантами приводит к гипотонии.

      Таблетки Коринфар для снижения давления

    Аналоги лекарства Лориста

    По структуре определяют аналоги:

    1. Лозартан.Лориста отзывы
    2. Презартан.
    3. Лосакор.
    4. Реникард.
    5. Козаар.
    6. Вазотенз.
    7. Брозаар.
    8. Лотор.
    9. Лозартан калия.
    10. Лозап.
    11. Блоктран.
    12. Лакеа.
    13. Веро Лозартан.
    14. Лозарел.
    15. Кардомин Сановель.
    16. Зисакар.
    17. Карзартан.

    Применение в период беременности и кормления грудью

    Данных по применению Лориста при беременности нет. Почечная перфузия плода, которая зависит от развития ренин-ангиотензиновой системы, начинает функционировать в 3 триместре беременности. Риск для плода возрастает при приеме медикамента во 2 и 3 триместрах. При установлении беременности терапию Лозартаном следует немедленно прекратить.

    Нет данных о выделении Лозартана с грудным молоком. Поэтому следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания или отмене терапии с учетом ее важности для матери.

    Фармакологические свойства

    Фармакодинамика

    Лориста Н – комбинированный гипотензивный препарат, эффективность которого обусловлена свойствами его активных компонентов.

    Лозартан – селективный антагонист рецепторов ангиотензина II (АТ1-подтип) небелковой природы. Вещество совместно со своим биологически активным карбоксильным метаболитом ЕХР-3174, по данным исследований in vivo и in vitro, осуществляет блокирование всех физиологически значимых эффектов ангиотензина II на АT1-рецепторы независимо от способа его синтеза, благодаря чему повышается активность ренина плазмы крови и снижается плазменная концентрация альдостерона. За счет роста уровня ангиотензина II косвенно активируются АТ2-рецепторы. Активность фермента, участвующего в метаболизме брадикинина – кининазы II, он не ингибирует.

    Лозартан снижает ОПСС (общее периферическое сопротивление сосудов), понижая давление в малом круге кровообращения и постнагрузку, а также оказывает диуретическое действие. Препятствуя гипертрофии миокарда, лозартан повышает восприимчивость к физической нагрузке при ХСН (хронической сердечной недостаточности).

    Вследствие приема лозартана 1 раз в сутки статистически значимо снижается систолическое и диастолическое АД (артериальное давление). На протяжении суток лозартан нормализует показатели АД, при этом антигипертензивный эффект сообразен с естественным циркадным ритмом. В конце действия разовой дозы препарата снижение АД составляло ~ 70–80% от его максимального эффекта, который наступает спустя 5–6 ч после приема. Лозартан не вызывает синдром отмены после прекращения терапии и клинически значимо не влияет на ЧСС (частоту сердечных сокращений). Эффективность вещества не зависит от пола (она одинакова у мужчин и женщин), а также от возраста пациентов.

    Гидрохлоротиазид – тиазидный диуретик, мочегонный эффект которого базируется на нарушении реабсорбции в дистальном отделе нефрона ионов хлора, натрия, магния, калия, воды. Он задерживает элиминацию ионов кальция и мочевой кислоты. Обладает гипотензивным действием, которое развивается за счет вазодилатации артериол. На нормальное АД гидрохлоротиазид практически не влияет. Его диуретическое влияние наступает спустя 1–2 ч после приема, через 4 ч достигает максимума и продолжается 6–12 ч. Антигипертензивное действие гидрохлоротиазида развивается к 3–4 дню, но для получения оптимального терапевтического эффекта может потребоваться длительная терапия, от 3 до 4 недель.

    Фармакокинетика

    Фармакокинетика лозартана и гидрохлоротиазида при их комбинированном приеме не отличается от таковой при раздельном лечении.

    Фармакокинетические характеристики лозартана:

    • всасывание: всасывается из ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) хорошо, от режима питания и качества пищи сывороточные концентрации вещества клинически значимо не зависят. Показатель биодоступности составляет ~ 33%. Cmax (максимальная концентрация) в плазме крови определяется спустя 1 ч после перорального приема, а Cmax его биологически активного карбоксильного метаболита EXP -3174 достигается спустя 3–4 ч;
    • распределение: лозартан и EXP-3174 на 99% и более связываются с белками плазмы крови, в большей части с альбумином. Vd (объем распределения) равен 34 л. Проницаемость сквозь ГЭБ (гематоэнцефалический барьер) крайне невысокая;
    • метаболизм: подвергается значительному пресистемному метаболизму, т. н. эффекту первого прохождения через печень, с образованием активного метаболита ЕXP-3174 (14%) и ряда неактивных метаболитов;
    • выведение: плазменный клиренс лозартана и его активного метаболита EXP-3174 составляет ~ 600 мл/мин (10 мл/с) и 50 мл/мин (0,83 мл/с) соответственно; показатели почечного клиренса составляют ~ 74 мл/мин (1,23 мл/с) и 26 мл/мин (0,43 мл/с) соответственно. T1/2 (период полувыведения) лозартана – 2 ч, метаболита EXP-3174 – 6–9 ч. Около 58% препарата экскретируется с желчью, до 35% – почками.

    Фармакокинетические характеристики гидрохлоротиазида:

    • всасывание и распределение: абсорбция после перорального применения составляет от 60 до 80%. Cmax в плазме крови достигается спустя 1–5 ч. С белками плазмы связывается до 64% вещества;
    • метаболизм и выведение: не метаболизируется, выводится почками быстро; T1/2 составляет от 5 до 15 ч.
    Источники

    • http://ProUrinu.ru/izlechenie/mch/lorista-s-mochegonnym-effektom.html
    • https://heart-info.ru/lekarstva/lorista/
    • https://www.neboleem.net/lorista.php
    • https://urologia.expert/mochevoj-puzyr-i-uretra/lorista-s-mochegonnym-effektom
    • https://kidney.propto.ru/article/lorista-mochegonnoe-ili-net
    • http://bol.lechenie-gipertoniya.ru/gipertoniya/lorista-s-mochegonkoj/
    • https://pochki2.ru/lechenie/mochegonnye/lorista.html
    • https://serdce.guru/davlenie/preparaty/lorista/
    • https://otgipertonii.ru/preparaty/lorista-tabletki-ot-povyshennogo-davleniya/
    • https://bestabletki.ru/lorista.html
    • https://davlenienorm.com/preparaty/lorista.html
    • https://gipertonia03.ru/lorista-instruktsiya-po-primeneniyu-pri-kakom-davlenii.html
    • https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/lorista.html
    • https://nefrologinfo.ru/lechenie/lorista-s-mochegonnym-effektom.html
    • https://odavlenii.com/preparaty/lorista/
    • https://www.neboleem.net/lorista-n.php
    • http://giperton-med.ru/gipertoniya/lorista-mochegonnoe-ili-net/
    • https://medside.ru/lorista
    • https://dostami.ru/sredstva/lorista-s-mochegonnym-effektom/
    • https://wmedik.ru/zabolevaniya/kardiologia/lorista-instrukciya-po-primeneniyu-pri-kakom-davlenii.html

    [свернуть]
    Ссылка на основную публикацию