Сулодексид: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Содержание

Состав и форма выпуска

Основным действующим компонентом данного лекарственного препарата является одноименное вещество сулодексид. Оно имеет натуральное животное происхождение и представляет собой экстракт, полученный из слизистых оболочек тонкого кишечника животных.

Это вещество в своем составе содержит два компонента: 80% составляет быстро движущаяся фракция гепариноида, а оставшиеся 20% – дерматан сульфата.

Выпускается препарат в следующих лекарственных формах:

  1. Желатиновые капсулы для перорального применения, имеющие традиционную овальную формы и мягкую структуру. Для них характерно наличие оболочки кирпично-красного окраса, под которой содержится суспензия бело-серого окраса, иногда с розоватым или розовато-кремовым оттенком.
  2. Ампулы, содержащие инъекционный раствор для внутривенного или внутримышечного применения. Содержимое ампул имеет прозрачную консистенцию и желтый цвет легкой или средней интенсивности.

Активным веществом капсул является Сулодексид 250 ЛЕ. В качестве вспомогательных веществ в их составе присутствуют:

  • триглицериды;
  • коллоидный диоксид кремния;
  • лаурилсаркозинат натрия.

Оболочка капсул содержит желатин, глицерол, красный диоксид железа, диоксид титана, этилпараоксибензоат натрия и пропилпараоксибензоат натрия.

В составе инъекционных ампул присутствует активное вещество Сулодексид 600 ЛЕ. При этом дополнительными компонентами являются:

  • вода для инъекций;
  • хлорид натрия.

Фармакологическое действие

Химическое название лекарственного препарата Сулодексид – Глюкуроно-2-амино-2-дезоксиглюкоглюкан сульфат. Он принадлежит к категории антикоагулянтных средств прямого действия и обладает антикоагулянтным, ангиопротективным, антитромботическим, а также профибринолитическим эффектом.

Наиболее выраженным является антитромботический эффект. В результате применения данного препарата происходит активизация синтеза простациклина, угнетение фактора Ха, а также стимуляция фибриологической системы и снижение уровня фибриногена в составе человеческой крови.

Помимо этого, Сулодексид способствует разжижению крови, а также восстановлению структурной целостности клеток эндотелия и улучшению их функциональности.

Когда препарат проникает в системный кровоток, приблизительно 90% основного действующего компонента абсорбируется тонким кишечником, а также эндотелием сосудов.

Процесс его метаболизма полностью происходит в печени. Выводится из человеческого организма он через почки, а также вместе с желчью. Период его полувыведения может различаться по длительности, поскольку напрямую зависит от назначенной дозировки.

Показания к применению

Основными показаниями к применению лекарственного препарата Сулодексид являются следующие заболевания и состояния:

  • ангиопатия, при которой существует высоких риск тромбообразования;
  • перенесенный инфаркт миокарда;
  • нарушения процесса кровообращения головного мозга;
  • инсульт, а также период восстановления после инсульта;
  • сосудистая деменция;
  • дискурляторная энцефалопатия, которая является следствием сахарного диабета, повышенным артериальным давлением или атеросклерозом сосудов;
  • флебопатия;
  • тромбозы глубоких вен;
  • тромботическая тромбоцитопения, которая возникла в результате применения гепарина;
  • кардиопатия;
  • энцефалопатия;
  • синдром диабетической стопы;
  • антифосфолипидный синдром (в данном случае Сулодексид рекомендуется применять в комплексе с ацетилсалициловой кислотой).

Способ применения

Способ применения лекарственного препарата Сулодексид, а также дозировка и продолжительность курса приема зависит от формы выпуска.

Капсулы рекомендуется принимать за один час до употребления пищи либо через несколько часов после еды.

В большинстве случаев курс лечения начинается с инъекций, которые осуществляются внутримышечным способом. На протяжении 15-20 суток делают инъекции с дозировкой по 600 ЛЕ препарата в день.

После этого периода переходят на прием пероральных капсул. Принимать их необходимо в течение одного месяца, дважды в сутки по 250 ЛЕ.

Спустя полгода, в случае необходимости можно пройти повторный терапевтический курс.

Как Сулодексид взаимодействует с другими лекарственными препаратами

Категорически запрещается принимать любую форму медикамента Сулодексид с сочетании с антиагрегантами, прямыми и непрямыми антикоагулянтами, а также лекарственными препаратами, которые оказывают влияние на гемостаз.

Побочные действия

Препарат может вызвать спазмы в животе и тошноту
В целом, лекарственный препарат Сулодексид переносится пациентами легко, однако в редких случаях могут возникать побочные явления.

После приема капсул – болезненные ощущения в эпигастральной области, несварение желудка, тошнота и рвота, а также аллергические реакции.

Инъекционная форма препарата может спровоцировать такие побочные действия как болезненность и ощущение жжения в месте введения лечебного раствора. Иногда могут возникать гематомы.

Передозировка

При приеме Сулодексида не следует допускать передозировки, так как она может существенно увеличить риск возникновения кровотечений.

В таких ситуаций применение препарата необходимо немедленно прекратить и провести лечение, направленное на подержание нормальной работы систем организма.

Противопоказания

Данное лекарственное средство имеет минимум противопоказаний, к которым относятся:

  • возникновение аллергических реакций на основной действующий компонент;
  • заболевания, для которых характерно увеличение протромбинового времени.

При беременности

Женщинам в период беременности, а также грудного вскармливания применение препарата Сулодексид противопоказано.

Условия и сроки хранения

Срок годности лекарственного препарата Сулодексид составляет 3 года с момента производства.

Хранить его рекомендуется при температуре, не превышающей +25°С, в сухом месте, защищенном от света и недоступном для детей.

Цена

Отпускается данный медикамент исключительно по предъявлению рецепта.

В российских аптеках приобрести капсулы можно приблизительно за 2100-2500 рублей. Аналогичные ампулы для инъекций стоят от 1500 до 1700 рублей.

Аптеки на территории Украины предлагают капсулы Сулодексид за 950-120 гривен, а ампулы – за 680-770 гривен.

Аналоги

К наиболее эффективным аналогам лекарственного препарата Сулодексид относятся:

  • Ангиофлюкс;
  • Вессел Дуэ Ф;
  • Гемапаксан;
  • Фрагмин;
  • Клексан;
  • Фраксипарин.

Перед выбором любого из этих медикаментов рекомендуется проконсультироваться со своим лечащим доктором.

«Вессел Дуэ Ф»

Лекарство относится к антикоагулянтам прямого действия. Цена – около 2500 рублей. Выпускается препарат в желатиновых капсулах кирпичного цвета. Главное вещество в составе лекарства – сулодексин. Медикамент обладает антитромботическим, антипротекторным и фибринолитическим действием. Применяется лекарство при ангиопатиях, когда есть предрасположение к образованию тромбов. Также назначается средство при дисциркуляторной энцефалопатии, сахарном диабете, нарушении мозгового кровообращения.

сулодексид инструкция по применению
Не рекомендуется применять в первый триместр беременности, при геморрагических заболеваниях и диатезах. Дозировка препарата – одна капсула два раза в день. Курс лечения – 30 дней.

Описанные аналоги «Сулодексида» прекрасно подходят для профилактики и лечения тромбофлебита.

Латинское название вещества Сулодексид

Sulodexidum (род. Sulodexidi)

Критерии выбора аналогов

Болезни для отбора

+

Не взаимодействует с

Добавляйте заболевания и лекарства, чтобы искусственный интеллект Киберис выбрал аналоги, не имеющие опасных противопоказаний и взаимодействий с введенным.

Особые указания

Во время прохождения терапии и перед началом лечения средством рекомендуется периодически проходить коагуллограмму. В начале и конце лечения целесообразно определить следующие показатели: активированное частичное тромбопластиновое время, антитромбин III, время кровотечения и время свертывания.

Препарат увеличивает нормальные показатели активированного частичного тромбопластинового времени приблизительно в полтора раза. Эффективность при большинстве зарегистрированных показаний не доказана.

При беременности и лактации

Препарат противопоказан при беременности. Кормящим женщинам принимать лекарство можно только после консультации с врачом.

Режим дозирования, инструкция по применению

Сулодексид в таблетках принимают внутрь спустя несколько часов после еды или за час до приема пищи. Также показано внутримышечное или внутривенное введение препарата.

Лечение начинается с внутримышечных инъекций по 600 ЛЕ в день в течение 15-20 суток. Затем переходят на таблетированную форму препарата. Пьют по 250 ЛЕ дважды в день. Продолжительность лечения – один месяц.

Курс можно пройти повторно через полгода.

Химические свойства

Сулодексид – экстракт, выделенный из слизистой оболочки тонкого кишечника свиней. Средство на 80% состоит из быстро движущейся фракции гепариноидаи на 20% из дерматан сульфата.

Фармакология

Фармакологическое действие – фибринолитическое, ангиопротективное, гиполипидемическое, антикоагулянтное, антиадгезивное, антитромботическое.

Подавляет активность фактора Ха, усиливает синтез простациклина. Уменьшает уровень фибриногена в плазме крови и стимулирует фибринолитическую систему: повышает уровень тканевого активатора плазминогена, снижает содержание в крови его ингибитора. Ангиопротекция обусловлена восстановлением структурной целостности и функции эндотелиальных клеток, нормальной плотности отрицательного заряда пор базальной мембраны эндотелия. Нормализует реологические свойства крови, уменьшает ее вязкость, подавляет пролиферацию клеток мезангиума, уменьшает толщину базальной мембраны.

Возможные заменители препарата «Сулодексид»

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • I74 Эмболия и тромбоз артерий
  • I79.2 Периферическая ангиопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • I80 Флебит и тромбофлебит
  • Зачем нужен поиск аналогов

    • Медицинский онлайн-сервис предназначен для подбора оптимальной замены лекарствам.
    • Находите дешевые аналоги для дорогих лекарств.
    • У лекарств, не имеющих полных аналогов, посмотрите список наиболее похожих по применению препаратов.
    • Если вы профессионал, то помощь искусственного интеллекта поможет в подборе лечения .

    У препарата «Сулодексид »: 2 препарата, в которые он входит (самый дешевый – Ангиофлюкс за 1480-2434ք); 100 аналогов по действию, самый похожий – Пиявок порошок

    Краткая информация о средстве

    Цены в аптеках: Описание «Сулодексид»

    Фармгруппы :

    • Антикоагулянты
    • Группа Гепарина

    Побочные явления

    Вещество хорошо переносится пациентами. Иногда возникают: рвота, несварение желудка, тошнота, аллергия, болезненные ощущения в эпигастральной области.

    При инъекционном использовании препарата могут наблюдаться: жжение и боль в месте введения раствора, гематомы.

    Отзывы о Сулодексиде

    Некоторые отзывы о Сулодексиде из интернета:

    • “… У меня инсулинозависимый сахарный диабет. Препарат мне выписал врач при нарушении в сосудах стоп. Лекарство помогло, пока обострений не было”;
    • “… Во время беременности у меня были ВА и АФС, назначили Сулодексид. К 36 неделе прекратила его пить по совету лечащего врача. Было сложно, но роды прошли нормально и в срок”;
    • ”… Моей маме 74 года. После прохождения курса рассосался тромб в правой ноге. Лекарство стоит дорого, но оправдывает затраты, побочных реакций во время лечения не было”.

    Пути введения

    Внутрь (между приемами пищи), в/м или в/в.

    Детям, при беременности и кормлении грудью

    Противопоказано применение в I триместре беременности. Имеется положительный опыт применения сулодексида у пациенток с сахарным инсулинзависимым диабетом во II и III триместрах беременности с целью лечения и профилактики сосудистых осложнений, при развитии позднего токсикоза беременных.

    Нет сведений о проникновении в грудное молоко. Не применять!

    Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Данное вещество увеличивает протромбиновое время и ВОАТ путем активизации реакции протромбина с АТ3 и КГ2 факторами. Лекарство оказывает сильное антитромботическое действие, угнетает фактор Ха, стимулирует синтез простациклина. Антитромботический эффект от приема препарата значительно выше, чем остальные перечисленные эффекты. Вещество занимает второе место по ингибирующей фактора Ха активности (на первом находится гепарин ). В результате лечения средством снижается уровень фибриногена в крови, происходит стимуляция фибринолитической системы.

    Ангиопротективные свойства Сулодексида обусловлены способностью данного соединения восстанавливать структурную целостность и работу клеток эндотелия, нормальную плотность отрицательного заряда пор базальной мембраныв этих клетках. Лекарство разжижает кровь, ингибирует пролиферацию клеток мезангиума.

    После проникновения в системный кровоток около 90% вещества абсорбируется эндотелием сосудов и тонким кишечником. Метаболизм препарата протекает в печени. В организме Сулодексид не подвергается реакциям десульфатирования, дольше остается в тканях, обладает высокой антипромботической активностью. Средство обладает высокой биологической доступностью. Выводится из организма через почки и с желчью, период полувыведения зависит от принятой дозировки.

    Фармакологическая группа вещества Сулодексид

    • Антикоагулянты

    Аналоги лекарства Сулодексид

    Полные аналоги:

    1. Вессел Дуэ Ф;
    2. Ангиофлюкс.

    К группе антикоагулянты относят аналоги:

    1. Пиявка медицинская;
    2. Фенилин;
    3. Эниксум;
    4. Тромблесс;
    5. Гепарин;
    6. Эликвис;
    7. Гепатромбин;
    8. Ангиофлюкс;
    9. Эноксапарин;
    10. Эссавен;
    11. Клексан;
    12. Арикстра;
    13. Венабос;
    14. Долобене;
    15. Гепальпан;
    16. Сепротин;
    17. Троксевазин Нео;
    18. Гепароид;
    19. Венолайф;
    20. Кальципарин;
    21. Гепаридекс;
    22. Надропарин кальция;
    23. Прадакса;
    24. Эмеран;
    25. Флюксум;
    26. Мареван;
    27. Детрагель;
    28. Виатромб;
    29. Лиотон;
    30. Долонит;
    31. Фрагмин;
    32. Антитромбин 3 человеческий;
    33. Фраксипарин;
    34. Пелентан;
    35. Тропарин;
    36. Скинлайт;
    37. Фленокс Нео;
    38. Варфарекс;
    39. Вессел Дуэ Ф;
    40. Тромбогель;
    41. Ксарелто;
    42. Еллон гель;
    43. Пиявит;
    44. Винограда листьев экстракт сухой;
    45. Ангиокс;
    46. Натрия цитрат;
    47. Аценокумарол;
    48. Тромбофоб;
    49. Анфибра;
    50. Кливарин;
    51. Нигепан;
    52. Варфарин;
    53. Синкумар;
    54. Гемапаксан;
    55. Быструм Спринт.

    Характеристика вещества Сулодексид

    Экстракт из слизистой оболочки тонкого кишечника свиней. Содержит 80% гепариноида (быстродвижущаяся фракция) и 20% дерматан сульфата.

    Код CAS

    57821-29-1

    Меры предосторожности вещества Сулодексид

    До начала лечения следует сделать коагулограмму. С осторожностью применять при беременности и кормлении грудью (безопасность и эффективность не определены).

    Источники

    • https://upheart.org/lechenie/tabletki/sulodeksid-effektivnyj-medikament-s-antitromboticheskim-i-antikoagulyantnym-dejstviem.html
    • http://fb.ru/article/244455/analogi-sulodeksida—opisanie-i-otzyivyi
    • https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_1750.htm
    • https://kiberis.ru/?analogi_lekarstv=5352
    • https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/sulodeksid.html
    • https://medside.ru/sulodeksid

    [свернуть]
    Ссылка на основную публикацию