Сифилис на губе – фото болезни на различных стадиях

Содержание

Почему возникает сифилис во рту

В статье мы рассмотрим причины заражения трепонемой, основные симптомы на каждой из стадии болезни и методы эффективной терапии.

Во рту заболевание может проявиться по нескольким причинам.

  1. Пациент побывал у врача с нестерильными приборами и инструментами. Как правило, это касается специализаций, направленных на работу в ротовой полости (стоматологи, ЛОРы, инфекционисты, терапевты и т.д.). Трипонема легко передается через кровь, остатки которой могут обнаружиться даже на врачебном инструментарии. Иногда микроорганизм попадает в кровь пациента вследствие неграмотно проведенной инъекции или операции, нестерильных шприцов, скальпелей и т.д.как выглядит сифилис во рту фото

    Сифилис ротовой полости

  2. Профессиональное заболевание. Одновременно с пациентом в группе риска может находиться и врач (стоматолог, гинеколог, венеролог, терапевт и т.д.), который непосредственно контактирует с заболевшим сифилисом. Как правило, передача возбудителя осуществляется через микротрещины на руках (врач не надел перчатки), либо инструменты и приборы (не прошли соответствующую обработку после контакта с сифилитиком).
  3. Внутриутробная передача трипонемы. К сожалению, некоторые врачи разрешают больной женщине рожать и не проводят надлежащую терапию, после чего малыш появляется на свет уже с симптомами сифилиса в ротике. Заражение происходит внутриутробно через кровь матери.
  4. Травмированная слизистая. Наличие ранок, кровоточивых десен, язвочек и микротрещин во рту — это идеальные условия для существования возбудителя болезни.

    Любой оральный контакт с зараженным сифилисом, а также обычный поцелуй могут стать причиной заражения.

  5. Бытовой путь. Трипонема комфортно себя чувствует в условиях повышенной влажности, поэтому, используя кружку или вилку, зубную щетку или другой предмет после больного, вы рискуете также заразиться сифилисом рта.

Сифилис – заболевание инфекционного происхождения, возбудитель которого бактерия Trepomena pallida. Проявляется стадиями, причем каждый раз с ухудшением. Переход между которыми может быть с ремиссией и периодом латентного протекания.

Сифилис развивается не только из-за беспорядочной половой жизни. Часто заболеванию подвержены медицинские сотрудники, контактирующие напрямую с зараженными. Патология опасна тем, что ее невозможно устранить полностью.

Развивается патология у мужчин и женщин с одинаковой частотой. Пик заражения приходится на возрастную категорию от 18 до 45 лет. Сифилис имеет 2 формы: врожденную и приобретенную. В первом случае заражение происходит во время беременности из-за проникновения бледной трепонемы через плаценту.

Причины развития

Существует две основные причины появления возбудителя болезни сифилис в организме. На губах сифилис может появиться при следующих обстоятельствах:

  1. Использование некачественного или непродезинфицированного стоматологического оборудования. Трепонема может выживать и попадать в кровь через поврежденные зубы, язвы, порезы или микротрещины на слизистой оболочке рта.
  2. Заражение при переливании крови. Этот путь заражения является практически невозможным, потому что донорскую кровь проверяют на наличие инфекции. Единственным исключением может стать экстренное переливание крови.
  3. Заражение во время операций или гинекологических обследований с применением непродезинфицированных инструментов.

В группе риска заражения сифилисом постоянно находятся врачи и медицинский персонал, который работает с людьми, страдающими этим заболеванием. Любой укол или порез может стать прямым путем для попадания трепонемы в тело здорового человека.

Причин развития патологии довольно много. В основном трепонема проникает в организм человека из-за беспорядочных половых связей. Проявляться сыпь на губах может после поцелуя или орального секса с больным.

Провоцирующими факторами могут стать:

  • трещины, царапины, ранки и другие нарушения кожного покрова на слизистой оболочке:
  • заражение во время оперативного вмешательства либо при проведении инъекций;
  • профессиональная деятельность.

Даже незначительные ссадины могут спровоцировать заражение. При контакте бактерии с кровью вероятность возникновения сифилиса возрастает в разы.

Оперативное вмешательство тоже может стать причиной заражения. Происходит это из-за нестерильного инструмента. В некоторых случаях бактерия проникает в организм во время переливания крови.

К группе риска относятся врачи. Они постоянно контактируют с зараженными. Даже принятые меры предосторожности иной раз не гарантируют безопасности. Основные причины заражения среди медработников:

  • терапевтические мероприятия;
  • осуществление процедуры переливания крови;
  • проведение оперативного вмешательства;
  • вскрытие абсцесса.

Именно по причине высокой вероятности заражения медицинским работникам рекомендуется особенно тщательно следить за гиеной и использовать одноразовые стерильные перчатки во время работы с пациентами.

В некоторых случаях причиной заражения сифилисом служит использование бытовых предметов, которые использовал больной. Возбудитель может довольно долго жить вне организма человека, главное подходящая среда. Именно поэтому в общественных банях, саунах, бассейнах возрастает риск заражения.

К бытовым источникам заражения чаще всего относят:

  • посуда;
  • полотенца;
  • сидения унитазов.

Из-за ослабленной работы иммунной системы беременным следует быть особенно осторожными.

Стадии заболевания и характерные симптомы

Различают четыре этапа развития сифилиса, каждый из которых характеризуется определенными клиническими проявлениями и морфологическими признаками. Течение болезни отличается тем, что активная фаза периодически сменяется состоянием пассивности, когда инфекция «замирает» и не дает выраженной внешней симптоматики. Основные стадии сифилиса во рту:

  • инкубационная;
  • первичная;
  • вторичная;
  • третичная.

Длительность I стадии сифилиса варьируется в пределах 6-7 недель. Признаками перехода заболевания в активную фазу являются:

  • Появление в зоне внедрения бледной трепонемы твердого шанкра — воспалительного элемента в виде трещины, эрозии, углубления с вздернутыми краями, плотноватыми по структуре. Обычно первичная сифилома проявляется на слизистой языка, внутренней кайме губ, миндалинах, а также может локализоваться в зоне верхнего неба, защечной части и деснах. Диаметр твердого шанкра выдержан в рамках 5-10 мм, однако могут наблюдаться карликовые (1-2 мм) и гигантские (15-20 мм) образования. Количество сифилом не превышает 1-3 штук.
  • Увеличение лимфоузлов (лимфаденит). Реакция наблюдается уже через неделю после возникновения твердого шанкра. Лимфатические узлы могут достигать размеров фасолины, крупного винограда, абрикосы, но при этом оставаться абсолютно безболезненными при пальпации. Окружающая кожа не имеет визуальных дефектов, сами узлы не сращиваются между собой, эластичны и подвижны. Наиболее часто при развитии сифилиса во рту увеличиваются затылочные, шейные (задние и передние) и челюстные лимфоузлы, что говорит о начале усиленного размножения бактерии трепанемы.

Особенности протекания

Развитие твердого шанкра в ротовой полости начинается с локального покраснения кожи, впоследствии уплотняющегося и воспаляющегося. Далее в центре образуется язва блюдцевидной округлой формы ярко-красного цвета, края которой слегка приподняты и имеют хрящеподобную структуру.

В нетипичных случаях вместо язв на слизистых рта могут наблюдаться ссадины, трещины или заеды, имеющие в своем основании более плотную поверхность. Гипертрофированные проявления твердого шанкра изредка принимают следующий вид:

  • На губах — плотное образование, напоминающее шляпку гриба. В диаметре достигает 2-3 см, характерно выдаваясь над уровнем губной каймы. Поверхность «шара» блестящая, чистая, но может выделяться скудный экссудат.
  • На языке — воспаленный воронкообразный нарост, имеющий форму перевернутого блюдца. Очертания шанкра резко выступают над уровнем прилегающих тканей. В отдельных случаях сифилома принимает щелевидную конфигурацию.
  • На десне — ярко-красный эрозийный полумесяц, прилегающий к одному или сразу нескольким зубам.
  • На миндалинах — овальная язва мясного оттенка с ровными, не завышенными краями. Сама миндалина приобретает плотную структуру, увеличивается в размерах и окрашивается в медный цвет за счет гиперемии слизистой.

Важно! Временами появление твердого шанкра может сопровождаться стафилококковой инфекцией. На фоне ярковыраженного воспалительного процесса симптоматика сифилиса несколько смазывается — возникают болезненные ощущения, язва увеличивается в размерах, а на ее дне присутствует гнойный налет.

Наступает приблизительно через 2-3 месяца после инфицирования. Клинические проявления достаточно разнообразны, но всегда сопровождаются характерными высыпаниями (сифилидами). Существуют две основные модификации сифилидов, появляющихся в ротовой полости: пятнистые и папулезные.

Пятнистые сифилиды

Чаще всего представлены сифилитической розеолой, имеющей вид ярко-красного ореола с округлыми краями. Средний диаметр — 5-10 мм. Визуально четко отличаются от непораженных слизистых тканей и при надавливании исчезает.

Розеолы могут сливаться между собой, образуя широкие воспаленные очаги. При отсутствии лечения способны «жить» около 1 месяца, не меняя своих очертаний и расцветки. Наиболее распространенные места локации — небо и небные дужки, миндалины. Не вызывают болезненных ощущений.

Следует отличать сифилитические розеолы от таких заболеваний как:

  • катаральный стоматит;
  • краснуха;
  • ангина;
  • корь;
  • брюшной тиф.

Все вышеперечисленные болезни сопровождаются рядом симптомов, не характерных для сифилиса второй стадии. Например, жжением в горле, трудностью глотания, отечностью, повышением температуры. При приеме соответствующих лекарственных препаратов самочувствие больного улучшается, и дискомфортные ощущения пропадают.

Папулезные сифилиды

Самая типичная форма проявления вторичного сифилиса. Папулезными высыпаниями могут поражаться все участки слизистой оболочки: миндалины, губы, язык, мягкое небо и т. д. Сифилиды достаточно разнообразны по своей модификации в отношении цвета, конфигурации и размера.

Склонны к разрастанию по периферии, сливаясь в обширные бляшки. Средний диаметр папул — 10-15 мм. Структура плотная, края отчетливо возвышаются над поверхностью слизистой. В процессе жизненного цикла расцветка наростов меняется от нежно-розовой до медно-ржавой.

Вследствие естественного обновления эпидермиса верхушки папул покрываются сероватым налетом, а после его соскабливания обнажаются эрозийные участки ярко-красного цвета. На ощупь такие сифилиды достаточно болезненны, и вокруг локаций можно наблюдать специфичную воспалительную окантовку.

В зависимости от локализации могут наблюдаться следующие осложнения:

  • Уголки рта. Из-за непрерывного открытия/закрытия рта папулы трансформируются в стабильно кровоточащие болезненные разрывы. Края трещин покрываются корками и уплотняются.
  • Язык. Под воздействием слюноотделения папулы превращаются в обширные язвы, обычно сосредотачиваясь на боковых поверхностях языка. Постепенно покрываются сероватым налетом и «спаиваются» с окружающими тканями, образуя плотные наросты.
  • Небные дужки, миндалины, глотка. Появляется эффект присутствия инородного тела во рту, сопровождающийся осиплостью голоса.

Проявления сифилиса на этой стадии заключаются в образовании на слизистой рта типичных тканевых узлов (гуммозных сифилидов) и бугорковой сыпи. Параллельно продолжается дегенерация внутренних органов, а также дестабилизация нервной системы и разрушение костей.

Гуммозные сифилиды

Представлены плотным узлом, образующимся на языке или мягком небе в единичном экземпляре. Затем он начинает разрастаться, достигая в среднем размера 10-15 мм в диаметре. Посредине гуммы образуется язва, по форме напоминающая кратер и содержащая в центре некротический стержень.

Окружность язвы сильно уплотнена, а поверхность близлежащих тканей окрашена в синевато-бурый цвет. Края гуммы усыпаны мелкими грануляциями, которые при прикосновении начинают кровоточить. Сам язвенный узел болезненный, но в процессе заживления ощущение боли проходит.

В случае локализации гуммы на языке, клиническая картина может иметь некоторые характерные особенности:

  • Начинается процесс диффузной инфильтрации, в результате чего язык уплотняется и увеличивается в размерах, становится «деревянным», но без присутствия видимых узелков.
  • Происходит трансформация инфильтрата в рубцовую ткань, в результате чего язык теряет подвижность, на спинке появляются борозды и трещины, а поверхность приобретает бугристую фактуру. Как следствие: нарушение дикции, затрудненный прием пищи, частые травмирования слизистой и возможные заражения сопряженными инфекциями.
  • Цвет языка меняется в зависимости от стадии склерозирования: от ярко-красного до грязно-серого с перламутровым отливом.

При поражении гуммами неба происходят необратимые изменения костной ткани и надкостницы. Развивается некроз кости, сопровождаемый вскрытием язвы в области твердого неба.

Бугорковые сифилиды

В отличие от гуммозных сифилидов, бугорковые обычно концентрируются на губах, небе и верхней десне. Имеют вид плотных «холмиков» диаметром около 5 мм с ровной поверхностью. Чаще всего, дислоцируютя группами, и в дальнейшем обладают свойством распадаться на мелкие, но глубокие язвочки.

Окраска бугорков — насыщенно-красная с синюшным оттенком. Края язвенных образований уплотнены. После заживления на месте шишек появляются рубцы, которые больше никогда не покрываются новыми высыпаниями.

Продолжительность процесса от возникновения бугорковых сифилидов до перерастания их в грубые рубцы занимает в среднем 2-3 месяца. При этом региональные лимфоузлы остаются в нормальном состоянии, не увеличиваются, но могут реагировать при попадании в организм сопряженных инфекций.

Диагностика и лечение сифилиса производится в специализированных медицинских учреждениях стационарного типа. Прогноз выздоровления зависит от степени тяжести протекания заболевания, а также стадии, на которой пациент обратился за помощью к врачу.

О сифилисе и его симптомах идет речь в данном видео.

Многие пациенты интересуются, как выглядит сифилис во рту (фото ниже). Также как и обычный, он проходит через 3 стадии и имеет характерные визуальные проявления. Первая фаза характеризуется появлением специфического твердого шанкра (безболезненные язвы), на второй фазе они исчезают и заменяются розеолой (сыпь на слизистой), в завершении на третье фазе появляется гумма (узел), изменяющая структуру мягких тканей и даже костей.

Рассмотрим каждую из стадий более детально.

Первая фаза

Первая фаза  — развивается шанкр. По области, где возбудитель проник в ротовую полость, появляется округлая, красноватая и достаточно твердая язвочка, которая не причиняют дискомфорт пациенту. Шанкр может появиться в любой области проникновения трипонемы – внутренняя часть щек или губ, язык, небо, гланды и даже десна.

Как развивается сифилис

В настоящее время известно, что сифилис может быть как врожденным, так и приобретенным.Врожденный сифилис является следствием передачи бледной трепонемы ребенку от больной матери через плаценту. В дальнейшем проявления болезни у ребенка могут выражаться через образование характерных язв на губах, коже половых органов и слизистых оболочках рта.

Однако у взрослых, которые наиболее часто страдают от этого заболевания, болезнь, как правило, является приобретенной. Обычно сифилис на губах и слизистой оболочке рта появляется вследствие передачи бледной трепонемы через половой акт, бытовые предметы.

Возбудитель может передаваться даже при поцелуе, ведь в этом случае происходит прямой контакт слизистых оболочек больного человека со здоровым. Особенно способствуют распространению возбудителя наличие ссадин и микротрещин на слизистых оболочках и кожных покровах.

  • губы;
  • небо;
  • язык;
  • внутреннюю часть щек;
  • десны.

Выделяется несколько стадий развития сифилиса на губах. Инкубационный период занимает от 3 недель до 1 месяца с момента заражения. Первым проявлением на губах является образование твердого шанкра. Инкубационный период нередко имеет более длительный период у людей пожилого возраста и у пациентов, которые принимают антибиотики в связи с лечением других инфекционных заболеваний.

После завершения инкубационного периода наступает 1-я стадия болезни. В этот период шанкр продолжает созревать и в итоге напоминает значительное эрозийное уплотнение, которое в незначительной степени возвышается над губой.

В случае непреднамеренного травмирования такая язва становится болезненной и может поражаться вторичной инфекцией. Первичная стадия развития сифилиса на губах продолжается, как правило, 1-2 месяца. По прошествии этого периода болезнь переходит во 2-ю стадию развития.

В этом случае не только на губах, но и во рту появляются папулы и розеолы. В это время сифилис является наиболее активно передается здоровому человеку при поцелуе. Далее симптомы 2-ой стадии сифилиса затухают.

Развитие 3-й стадии болезни обычно происходит через 5-6 месяцев после поражения слизистых оболочек рта бледной трепонемой. На губах и слизистых оболочках рта появляются бугорковые высыпания и гуммы. Обычно гуммы покрывают всю слизистую оболочку рта.

Такие образования безболезненны и напоминают небольшие узелки, увеличивающие в размерах. Цвет таких образований, как правило, бурый или грязно-желтый. Подобные проявления при отсутствии направленного лечения могут сохраняться на протяжении нескольких месяцев, а иногда и лет.

В редких случаях или в запущенных формах сифилис на головке полового члена может провоцировать множественные высыпания алого или розового цвета. К типичным кожным проявлениям сифилиса могут также присоединяться воспаление лимфатических узлов или мочеточных каналов.

Инкубационный период — как все начинается

Инкубационный период длится от трёх недель до месяца от момента заражения до проявления первого симптома — твёрдого шанкра.

В некоторых случаях период может длиться дольше, например, у людей, которые употребляют антибиотики для лечения острых инфекционных заболеваний, при наличии в организме патологического процесса, у людей пожилого возраста.

Стадия первая — шанкры повсюду

Первичная стадия начинается с безболезненной язвы. Продолжается полтора-два месяца. Твердый шанкр начинается с возникновения на слизистой оболочке покраснения, которое затем прогрессирует в уплотнение в связи с образованием воспалительного инфильтрата.

Это покраснение увеличивается в диаметре и достигает нескольких сантиметров. В центре инфильтрата образуется эрозия ярко-алого оттенка.

На конечном этапе развития, шанкр выглядит как небольшое плотное эрозийное возвышение над уровнем слизистой. При травмировании и при наличии вторичной инфекции, инфекция переходит в безболезненную язву круглой формы с чёткими границами. Шанкр может находиться на слизистой губ, щёк, мягкого и твёрдого нёба, и различается по формам:

  • округлая форма — на языке и губах;
  • удлинённая форма — на десне;
  • в виде трещин — в уголках губ.
  • на миндалинах располагается односторонне.

Стадия вторая — появление розеолы

Вторичная стадия начинается спустя два месяца после заражения, если не было проведено лечение. На этой стадии во рту появляются розеолы и папулы. На этой стадии сифилис наиболее заразен.

Розеолы появляются на нёбе или миндалинах и имеют вид ярко-красных пятен, чётко выделяющихся на фоне слизистой. Без лечения розеола держится более месяца без изменений по форме и цвету.

Папулезный сифилис — наиболее характерное проявление вторичной стадии во рту. Может наступать в случае рецидива заболевания.

Высыпания наблюдаются на всей поверхности слизистой рта. Папулы имеют округлую форму, плотные, разного размера, покрыты налётом, который при соскабливании обнаруживает под собой красную эрозию.

На языке при появлении папул исчезают сосочки, кожа становится гладкой с ярко-красными бляшками. Папулы могут сосредотачиваться в одном месте и образовывать крупные очаги. Эрозия папул и возникновении сифилитической заеды в уголках губ вызывают очень болезненные ощущения.

Стадия третья — масштабный удар

Третичная стадия характеризуется образованием гумм и бугорковых высыпаний. Гуммы на данной стадии сифилиса образуются по всей поверхности слизистой рта, но чаще всего на языке, губе или твёрдом нёбе.

Начинаются безболезненно и незаметно в виде глубокого узла в слизистой, который постепенно увеличивается в размерах и приобретает бурый оттенок.

Центральная часть гуммы разрушается при образовании язвы. Окружена плотным образованием, поднимающимся над уровнем слизистой. При поражении зон языка и губ не наблюдается болевых ощущений, как, например при туберкулёзных язвах во рту.

Также отсутствуют острые воспалительные процессы. После заживления язвы образовывается втянутый рубец. Такой процесс длится несколько месяцев.

Бугорковый сифилис зачастую сосредотачивается на губах. Бугорки бурого цвета, плотные, не вызывающие болей. Локализуются группами без острого воспалительного процесса. Эти бугорки быстро разрушаются, образовывая небольшие глубокие язвы.

При отсутствии лечения, данный вид сифилиса может длиться очень долго от нескольких месяцев до нескольких лет. После заживления навсегда остаются характерные рубцы.

Сифилис у мужчин фото на мошонке

Учитывая как наибольшую вероятность заражения незащищенный половой акт, местами появления сыпи у мужчин и женщин являются гениталии. У женщин пятна появляются на половых губах или стенках влагалища, у мужчин – на половом члене или мошонке.

В одном случае из десяти у женщин первичный признак сифилиса, твердый шанкр, появляется во влагалище. Опасность может состоять в том, что из-за безболезненности образования и недоступности места женщина не имеет возможности сама обнаружить и начать лечение этого ЗППП.

При развитии сифилиса у мужчин с фото до вторичной стадии, инфекция может вызывать множественную сыпь на кожных покровах головки, вызывать фимоз тканей и глубокие повреждения кожи.

Инфекция сифилиса может также поражать зону мошонки или проявляться в виде множественной сыпи. Сыпь при сифилисе может напоминать скопление прыщей или небольших воспалений с твердым основанием.

Различие сифилиса по половому признаку

Сифилис на языке и губах появляется после заражения бытовым или контактным путем. Проникновение трепонем в организм происходит после тесного контакта с больным или через вещи личного пользования, такие как ложка, кружка, белье, зубная щетка.

Перечислим основные симптомы сифилиса на лице:

  1. Возникновение шанкра. Уплотнение на коже имеет красный или розовый цвет. Оно немного возвышается и обладает четкими границами. В центре образуется плотный инфильтрат, но боли или дискомфорта пациент не ощущает.
  2. Сифилитическая сыпь. Появляется во время вторичного сифилиса, она распространяется хаотично по всему телу, не доставляет боли и дискомфорта. По мере прогрессирования сифилиса сыпь приобретет синий оттенок. Через 3 месяца после ее появления она проходит даже при отсутствии лечения, но затем вновь появляется.
  3. Увеличение лимфоузлов. Характерным признаком инфекции является уплотнение подбородочных лимфоузлов. Они настолько сильно опухают, что доставляют дискомфорт при ношении одежды с воротниками.
  4. Появление плотных бугорков. Такие высыпания возникают во время активного размножения микроорганизмов. Со временем прыщи преобразуются в язвы. На этом участке происходит отмирание тканей, появляется боль. На месте новообразования формируется рубец.
  5. Интоксикация организма. Активное размножение трепонем приводит к тому, что организм начинает страдать от интоксикации. Появляется хроническая усталость, головная боль, быстрая утомляемость и общее недомогание.

Мы рассмотрели общие проявления сифилиса, а теперь хотим ссказать о признаках венерического заболевания на разных этапах течения болезни.

Первичный период

После завершения инкубационного периода пациент сталкивается с первыми симптомами сифилитической инфекции. На лице появляется твердое язвенное образование (шанкр). Его достаточно легко обнаружить, если уплотнение появляется на видимом участке. Располагается язва на губах или слизистой части рта.

Шанкры становятся эрозийными, гнойными или язвенными. Со временем на них появляется корка и серый налет. Крупное уплотнение может потрескаться, из-за этого возникают проблемы с приемом пищи, поскольку движения губами становятся болезненными.

Язвенные образования во время первичного сифилиса могут появляться и на других участках лица, но чаще локализуются в области губ. В редких случаях они располагаются возле носа. При отсутствии лечения трепонемы начнут разрушать хрящевую ткань.

Высыпания во время первичного сифилиса лица имеют насыщенный красный или розовый цвет. Под шанкром скапливается инфильтрат, поэтому происходит серьезное нарушение целостности тканей.

Вторичный период

Во время вторичного сифилиса высыпания становятся более заметными и опасными для здоровья. Пятна становятся многочисленными, их скопление на лице провоцирует папулезный сифилид. Розеолы располагаются точечно на большом расстоянии друг от друга. Уплотнения приобретают выпуклую форму и внешне напоминают конус.

Сначала розеолы имеют бледный розовый оттенок, но по мере прогрессирования сифилиса они приобретают фиолетовый или рыжий цвет. Пятна во время вторичного сифилиса появляются не только на лице, они быстро распространяются на волосистой части головы.

У людей со слабым иммунитетом во время вторичного сифилиса сыпь приобретает угревидный характер. В половозрелом возрасте пациенты могут спутать ее с обычными прыщами и игнорировать до появления других специфических симптомов сифилиса.

В большинстве случаев высыпания скапливаются около волосяных фолликул. Они опухают и становятся остроконечными. Со временем сифилиды высыхают, на их месте образуется корочка и самостоятельно отпадает.

После этого остается крупный рубец. На лице подобные следы выглядят неэстетично, больше всего на этот счет переживают женщины. Чтобы избежать этого необходимо своевременно обращаться к врачу и придерживаться всех рекомендаций специалиста.

Также на втором этапе развития болезни может возникнуть локальный сифилид. Он образуется на губах и по своему внешнему виду все еще напоминает заеду, но обладает более внушительными размерами.

Опасными для здоровья считаются твердые шанкры образующиеся на носу. Они возникают через 6-7 недель после инфицирования. По мере разрастания уплотнения произойдет поражение слизистой оболочки и раздражения кожного покрова из-за кровянистого секрета.

Во время вторичного сифилиса высыпания на лице проходят даже при отсутствии медикаментозного лечения. Однако это не свидетельствует о выздоровлении. Через некоторое время сифилис перейдет на 3 этап, что поставит под угрозу жизнь человека.

Особенность проявление на губах

Слизистая рта беззащитна для сифилитического процесса. Это делает ее второй по частоте локализацией поражения. Инфицирование бледной трепонемой возможно:

  • во время хирургического вмешательства;
  • при стоматологических процедурах;
  • при оральном сексе;
  • воспользовавшись чужой косметикой;
  • возможна передача сифилиса ребенку при родах;
  • физическом контакте с зараженным и его личными вещами.

Губы часто имеют микротрещины, что открывают легкий доступ к кровеносной системе. Единственного прикосновения к ним немытыми руками, несущими трепонему или предмета, которым пользовался больной сифилисом, достаточно для заражения.

Болезнь протекает стадиями. Все они, за исключением инкубационного периода, имеют свои внешние признаки.

Инкубационный период. В зависимости от состояния организма и некоторых других факторов, длится от недели до полугода. Если на момент инкубации человек принимает курс антибиотиков, прописанных для лечения других заболеваний, он может затягиваться.

В это время болезнь не проявляет себя. Если существует подозрение (после незащищенного полового акта, контакта с больным или его вещами), есть смысл пройти обследование.

Нет идеального способа идентифицировать сифилис на этом этапе, обследование проводится разными методами. Вместе они дают почти стопроцентный результат.

Единственный признак заражения — наличие в биологическом материале человека ДНК бледной трепонемы.

Первая стадия. Начальный сифилис. Длится от полутора до двух месяцев. Кожа краснеет и там, где бактерия проникает в организм, прогрессирует отекание. Спустя время, на этом месте около рта образуется твердый шанкр, покрытый корочкой. Отличительные особенности – отсутствие боли и плотность образования.

По причине этих отличий от стандартных язв, многие больные не спешат обращаться к доктору, считая шанкр чем-то несерьезным.

К концу первой стадии, шанкр до конца оформляется и начинает значительно выступать над кожей.

Вторая стадия. При отсутствии лечения, проявляется через два месяца после заражения. Инфекция перемещается на слизистые оболочки рта. Наблюдаются вторичные признаки заражения в виде высыпаний красных пятен – розеол. Постепенно они сливаются в очаги папулёзной сыпи. Появившийся ранее шанкр так и не начнёт болеть.

  • Шелушатся губы: причины, дополнительные симптомы, лечение
  • Прыщ на губе с внутренней и внешней стороны: причины, как избавиться
  • Что делать, если появились красные точки на губах

На этой стадии появляются первые болезненные ощущения, болят папулы, трескаются уголки рта.

Вторая стадия может длиться год и больше, поражая организм. Существует риск общих нарушений:

  • увеличение лимфоузлов под нижней челюстью;
  • слабость в теле;
  • периодическое повышение температуры;
  • боль в суставах;

Третья стадия. Без усиленного лечения на второй стадии, сифилис превращается в серьезную проблему, которая не пройдет бесследно. Он распространяется на верхние дыхательные пути, разрушая хрящи и ткани.

В пораженных тканях вокруг рта образуются мягкие опухоли – гуммы. Это сифилисный узел в оболочке из тканей. Увеличиваясь в размере, гумма разрушается, вскрывая кожу и образуя значительную по площади язву. Эта рана сочится гноем и при заживлении оставляет глубокий рубец.

На губах высыпает бугорковый сифилид – темные багровые шишки. Они не держатся долго и постоянно сменяются, оставляя рубцы.

Эта стадия без врачебного вмешательства длится до нескольких лет.

Учитывая все симптомы и осложнения, даже после излечения больной не будет выглядеть, как прежде.

Как развивается твердый шанкр

Первичная сифилома образуется по истечении инкубационного периода: спустя 3-4 недели после заражения инфекцией. Она возникает в местах с кожными повреждениями, в которые попала заражённая бактериями естественная жидкость организма: сперма, секрет маточной шейки.

Язвенное образование появляется не сразу. Изначально на заражённой области возникает красное пятно, под влиянием трепонем и клеток иммунной системы уплотняющееся и превращающееся в узелок. Уплотнение не сопровождается болью и дискомфортом, поэтому часто остаётся незамеченным для пациента.

В течение следующих 7-10 дней узелок развивается: увеличивается в размерах, уплотняется и после изъязвляется. Изъязвление может быть двух видов: поверхностное, в виде эрозии, либо глубокое, в форме язвы. Язва или эрозия принимает окончательный вид: обретает чёткие, выраженные границы, ровную овальную либо круглую форму.

На дне проявившейся сифиломы выделяется жидкость, содержащая в себе большое количество бледных трепонем и клеток иммунной системы. Само дно приобретает выраженный красный оттенок с синеватыми нотками.

Такой вид твёрдого шанкра сохраняется на протяжении 1-2 месяцев, после чего начинается процесс заживления и затягивания. Это сигнализирует о переходе заболевания во вторичную, более опасную и тяжёлую стадию.

За 3-4 дня перед исчезновением шанкра на теле пациента появляются множественные высыпания, нередко сопровождаемые жжением и зудом.

Шанкр с внутренней стороны губ

Шанкры на слизистой губ внешне напоминают небольшие пятна грибообразной формы с ровными краями и уплотненным дном.

Твердый сифилитический шанкр — начальная стадия сифилиса

Первичный шанкр в самом начале внешне собой представляет пятно красного цвета, которое со временем превращается в эрозию.

Основные признаки твердого сифилитического шанкра:

  • Диаметр пятна на коже или слизистой оболочке может достигать 5 см.
  • Форма пятна овальная.
  • Образование имеет четкие границы.
  • Цвет пятна красный или бардовый.
  • Наличие желтого гнойного налета.

Твердый сифилитический шанкр никогда не сопровождается болью или зудом. Многие люди его просто не замечают из-за этого на своем теле. Если слегка придавить на пятно сбоку, то из него может выделиться жидкость желтого цвета.

Заживание твердого шанкра происходит в течение месяца. После этого данное образование на теле не оставляет никаких видимых следов. Но, несмотря на это, стоит отметить, что исчезновение твердого шанкра говорит о тот, что заболевание может принять скрытую форму.

У женщин

Сифилитический твердый шанкр у женщин является весьма опасным венерическим заболеванием. Даже на первоначальных этапах своего развития сифилис относится в серьезной инфекции для сексуальных партнеров, а на запущенной стадии заболевание может стать причиной летального исхода.

Чтобы лечение дало какой-то положительный результат, шанкр у женщины необходимо выявить на первоначальных этапах своего образования.

Период проявления шанкра после заражения обычно занимает около 3 недель. У женщин твердый сифилитический шанкр может образовываться на половых губах или клиторе. Однако, гораздо сложнее обнаружить образование, если оно локализуется внутри влагалища. Такой шанкр можно заметить только случайно при гинекологическом осмотре. Именно по этой причине не стоит пренебрегать регулярными посещениями женского врача.

У мужчин

Твердый сифилитический шанкр у мужчин, как правило, проявляется в районе полового органа. Если быть конкретнее, то он поражает головку пениса, венечную борозду и мошонку.

Если мужчина является сторонником нетрадиционной сексуальной ориентации, то образования могут появиться в районе анального отверстия и во рту. По размеру шанкры у мужчин могут быть как миниатюрными, так и гигантскими. Причем стоит отметить, что самыми заразными являются именно миниатюрные шанкры, диаметр которых достигает всего несколько миллиметров.

В другой статье мы обсуждали вопрос на тему сифилистическая сыпь на головке у мужчин.

Пути передачи

Сифилис относится к заболеваниям передающимся половым путем (ЗППП). Обеспечена передача при традиционном половом акте, при анальном и оральном сексе, даже если у носителя сифилис находится в инкубационной фазе.

В месте прохождения бактерии бледной трепонемы после инкубационного периода возникнет небольшая язва, которая будет только расти, если не принять меры по лечению заболевания.

При заботе о больном, возможно заражение при соприкосновении с его личными вещами и самим переносчиком.

При таком методе заражения признаки сифилиса проявятся  изначально на коже ног и рук, а уже после шанкры будут образовываться на гениталиях.

Это венерическое заболевание может передаваться, так же как и все, через кровь. При вторичном использовании шприцов, бритвы и других предметов личной гигиены.

Сифилис в ротовой полости появляется не сам по себе, инфицированию предшествуют определенные обстоятельства. Нередко это лечебные процедуры, когда плохо стерилизованные медицинские инструменты служат источником инфекции, которая передается после одного пациента другому.

Другой вариант потенциального заражения – через кровь. То есть, сифилис горла можно заполучить при переливании крови, уколах, оперативном вмешательстве и различных процедурах. Учитывая способ, больше всего риску подвергаются медработники, особенно те, кто имеет дело с  мероприятиями:

  • гинекологический осмотр;
  • лечение зубов;
  • хирургическое вмешательство;
  • лечение пациентов, больных сифилисом;
  • вскрытие абсцессов;
  • неаккуратное обращение с инструментарием.

Большую опасность для медработников представляют собой пациенты, у которых сифилис на губе, во рту или на половых органах.

Локализация язв

Первичный твердый шанкр у 95% пациентов локализуется в зоне половых органов (лобок, яичко, верхняя внутренняя часть бедер, область живота).

Такое расположение связано с тем, что большая часть случаев инфицирования происходит при половых контактах. Язвы могут образовываться и рядом с задним проходом. Они похожи на сборки, складки и трещины. Больные ощущают болезненность при акте дефекации. Возможно выделение густоватой бесцветной слизи.

Часто у представителей сильного пола шанкры возникают на пальцах рук и имеют внешний вид панариция. Отличить сифилитическое образование можно по уплотнению ткани, отечности пальца и увеличению его в размерах.

Шанкры которые локализуются на гениталиях

В отношении генитального шанкра, у Французов есть даже меткое выражение о том, что первым будет наказано то место, которым в порыве страсти согрешили.

Из-за того, что заражение сифилисом чаще всего происходит во время полового контакта, шанкры в большинстве, случаев возникают именно на половых органах или в непосредственной близости от них. У мужчин места поражения – пенис, его головка и само тело, а у женщин – это большие и малые половые губы и шейка матки.

Есть подробные описания того как могут выглядеть сифилитические проявления на половых органах у женщин и мужчин, но часто этого может и не быть. Первичные проявления болезни могут быть довольно смазанными, безболезненными и не вызывающими никаких подозрений, и поэтому чаще всего остаются без внимания, а болезнь тем временем всё больше прогрессирует.

А у женщин, если поражены внутренние органы малого таза, вообще не наблюдаются никакие симптомы, лимфоузлы не прощупываются, и о болезни можно узнать, лишь сделав томографию.

Как выглядит шанкр: вторичная и третичная форма сифилиса на губах

При появлении первых проявлений недуга следует в незамедлительном порядке обратиться за квалифицированной помощью. Врач знает, как выглядит шанкр, ему не составит труда отличить высыпания при сифилисе от сыпи при других, менее опасных патологиях.

Вторичный сифилис на губе характеризуется появлением пятен (розеол), узелков или папул, гнойничков и нарывов (папулезно-пустулезной сыпи), пузырьков или везикул, лейкодермы. На данном этапе инфекция распространяется по кровеносному руслу, из-за чего сифилитические очаги могут возникать на любом участке кожи и слизистых оболочках.

Как выглядит шанкр или остальные сыпные элементы при патологии, можно посмотреть на фото или уточнить у врача.

Абсолютно все вторичные сифиломы, вне зависимости от локализации, обладают общими признаками:

  • своеобразием окраса: сначала ярко-розовым, затем буроватым, бледным;
  • сыпные элементы могут обладать красным, желтоватым или розоватым оттенком;
  • сыпь не распространяется по периферии, не сливается, а остается ограниченной;
  • сыпные элементы могут обладать разным цветом и разной формой;
  • сыпь не сопровождается зудом;
  • на поверхности дермы вокруг сифилом нет отека или воспаления;
  • каждое кожное проявление венерического недуга, в частности эрозии и шанкры, как выглядят можно посмотреть на фото, очень заразно.

Сифилитические высыпания, приблизительно по истечении двух месяцев (при лечении), постепенно исчезают. При обострениях отмечается возникновение сыпи.

Первичный сифилис и появление шанкра

Инкубационный период при сифилисе – время от заражения трепонемами до появления твёрдого шанкра – длится в среднем от одного до полутора месяцев. Реже встречаются случаи, когда болезнь проявляется через неделю после контакта с возбудителем. Варианты удлинения скрытого периода до 100-180 дней возможны на фоне приёма антибиотиков, замедляющих размножение возбудителей сифилиса.

После инкубационного наступает период первичного сифилиса, с его началом появляется твёрдый шанкр – типичный сифилитический признак. Далее недуг развивается словно по календарю: через неделю-полторы увеличиваются лимфоузлы, ближе всего расположенные к шанкру. Симптомы регионального склераденита: узлы безболезненные, по плотности напоминают дерево, подвижные, один всегда большего размера, кожа над ними остаётся без изменений.

Затем, на 3-4 неделе от появления первичного шанкра, становится положительной сывороточная (серологическая) реакция на сифилис, а ещё в течение недели аденит распространяется на отдалённые лимфоузлы. Таким образом можно достаточно точно рассчитать момент заражения, ориентируясь по симптомам, реакции Вассермана и времени появления твёрдого шанкра. Несложная арифметика поможет определить источник инфекции, что важно для прерывания пути распространения сифилиса, и определить круг людей, которые могут нуждаться в лечении.

Через какое время появляются симптомы вторичного сифилиса?

Если у больного появилось образование не биполярной или иной атипичной формы, с момента его появления до возникновения признаков вторичного сифилиса должно пройти не менее 2-3 недель.

Осадочные серологические реакции, Вассермана или иные дают точный результат, но только их не применяют для доноров или беременных женщин.

На 3-4 неделе увеличиваются лимоузлы, появляется полиаденит.

Признаки полиаденита во время вторичного сифилиса:

  • лимфоузлы – уплотнены;
  • безболезненны;
  • имеют эластическую консистенцию;
  • состояние кожи над лимфатическими узлами не изменяется;
  • они не спаяны между собой и с окружающей кожей.

На протяжении полутора месяцев с момента возникновения сифилитического шанкра пациент будет испытывать:

  • цефалгию ноющего характера;
  • слабость невыясненного генеза;
  • миалгия;
  • артралгия;
  • люмбаго;
  • беспричинная гипертермия;
  • симптомы нарастающей анемии.

Шанкры вторичной формы на половом члене осложняются спонтанно или после механического повреждения. Появляется баланит или баланопасит.

Отметим! Редко образуется фагеденизм (в т.ч. и красный) и гангренизация. Красный фагеденизм приводит к серьёзному разрушению поражённых тканей, и сопровождается септикопиемией и интоксикацией.

Источники

  • https://euromedkarelia.ru/sifilis/sifilis-gube/
  • https://ProGuby.ru/bolezni/sifilis-na-gubah
  • https://lechusdoma.ru/sifiliticheskij-shankr/
  • https://sifilis-guide.com/sifilis_na_gube_foto.html
  • https://heal-skin.com/novoobrazovaniya/other-novoobrazovaniya/shankr-sifiliticheskij.html
  • https://medequips.ru/%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%82%D0%B8%D1%82/sifilis-otlichit-vyglyadit/
  • https://VeneroMed.ru/sifilis/shankr
  • https://bezboleznej.ru/tverdyy-shankr
  • https://med88.ru/sifilis/na-gube/
  • https://izppp.ru/soputstvuyushhee/tverdyj-shankr/
  • https://skindiary.ru/zabolevaniya/drugie/tverdyj-sifiliticheskij-shankr.html

[свернуть]
Ссылка на основную публикацию