Что такое ишиалгия седалищного нерва: причины, симптомы и лечение

Содержание

Что такое ишиалгия?

Ишиалгия не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой болевой синдром, связанный с компрессионным воздействием на седалищный нерв.

Седалищный нерв в организме человека имеет самую большую протяженность и толщину. Он начинается в области спинного мозга, проходит через бедра и ягодицы и опускается в ноги. Седалищный нерв имеет большое количество ответвлений, которые находятся в мягких тканях бедер и ягодиц. Тут вы найдете аналогичную статью на тему «Лечение воспаления седалищного нерва в домашних условиях».

Ишиалгия появляется в следующих случаях:

  • Сдавливание корешков седалищного нерва;
  • Сильный воспалительный процесс в нервных окончаниях;
  • Выход кончиков седалищного нерва за пределы канала.

Острая боль, возникающая в результате этих явлений, приводит к резкому снижению подвижности и работоспособности, а также существенному ухудшению качества жизни.

Причины ишиалгии

Ишиалгический синдром может быть вызван рядом заболеваний, травм и патологий. Возможные причины появления ишиалгии можно разделить на две большие группы: патологические процессы в позвоночнике и другие причины.

Вызывать компрессию седалищного нерва могут следующие негативные процессы в позвоночнике:

  1. Межпозвоночная грыжа – центральная часть диска, при этом выпирает в сторону позвоночного канала, сдавливая корешок нерва. Кроме этого грыжа выделяет большое количество гиалуроновой кислоты, которая вызывает сильнейший воспалительный процесс.
  2. Стеноз канала – при этой патологии ишиалгия появляется в основном при ходьбе. Сжатье нервных корешков происходит в результате атрофии костной ткани и сужения межпозвоночного канала.
  3. Смещение позвонков – подобное явление часто происходит в поясничном отделе позвоночника, смешение вышележащего позвонка сдавливает нервный корешок, вызывая болезненные ощущения.

Неприятное состояние характеризующиеся ишиалгическими болями может быть вызвано также другими причинами, к которым относятся:

  1. Воспаление грушевидной мышцы – данная мышца находится под ягодичной и прилегает непосредственно к седалищному нерву. Длительное напряжение грушевидной мышцы приводит к сдавливанию нервного окончания.
  2. Беременность – ишиалгия в этом случае обусловлена давлением плода на корешки седалищного нерва в области крестца.
  3. Травма позвоночника – повреждение органов, мышц таза, микропереломы могут привести к ущемлению седалищного нерва.
  4. Опухоль в области позвоночника – в редких случаях злокачественное или доброкачественное образование также может стать причиной ишиалгии.

Болевой синдром может возникнуть при значительных физических нагрузках, слабые мышцы спины и плохая физическая подготовка увеличивают риск возникновения ишиалгии.

Характерные симптомы и признаки болезни

Боль при данном заболевании появляется практически всегда и может быть разной интенсивности.

Особенностями болевого синдрома при ущемлении седалищного нерва являются:

  • Боль усиливается при изменении положения тела;
  • При ходьбе возникает приступ острой боли;
  • Болезненные ощущения распространяются от поясничного отдела вниз, затрагивая ягодицы, бедро, голень и опускаясь в стопу;
  • Как правило, боль локализуется только в одной стороне тела.

Болевой синдром доставляет больному множество неприятных ощущений и вынуждает ограничивать движения, вследствие чего возникают следующие характерные признаки ишиалгии:

  • Снижается тонус икроножных мышц, становятся дряблыми мышцы бедер и ягодиц;
  • Меняется походка, человек старается не наступать на больную ногу, подволакивая ее при ходьбе. Появляется хромота;
  • Развивается сколиоз, для того чтобы снизить болевые ощущения человек старается стоять и ходить опираясь только на здоровую ногу, в результате чего происходит сильное искривление позвоночника.

В том случае если больной своевременно не обращается за медицинской помощью и не занимается лечением заболевания, вызвавшего ишиалгию, могут возникнуть дополнительные неприятные симптомы:

  • Нарушение чувствительности больной ноги – вначале в пораженной конечности чувствуется слабость, затем наступает онемение;
  • Судороги икроножных мышц;
  • Гипертонус мышц поясницы;
  • Нарушение рефлексов;
  • Нарушение работы выделительных органов – в особо тяжелых случаях могут возникнуть недержание мочи и кала.

Длительный болевой синдром может приводить к нарушению сна, негативно воздействовать на нервную систему. При обнаружении симптомов ишиалгии следует обратиться к специалисту, так как со временем заболевание может прогрессировать.

Какие факторы располагают к болезни?

Существуют определенные факторы, увеличивающие риск возникновения ишиалгии.

Вероятность появления болевого синдрома, связанного с компрессией седалищного нерва, многократно возрастает под действием следующих причин:

  1. Пожилой возраст – кроме того, что с возрастом появляется большое количество патологий позвоночника, способствовать защемлению нерва могут костные шпоры.
  2. Сахарный диабет – при этом заболевании в организме накапливается большое количество токсических веществ, что может приводить к воспалению корешков седалищного нерва.
  3. Избыточный вес – большая нагрузка на позвоночник одна из причин воспаления нервных окончаний.
  4. Малоподвижный образ жизни – резкий поворот или подъем тяжестей при слабых мышцах пресса и спины приводит к повреждению позвоночника.

О лечении защемления нерва в шейном отделе позвоночника читайте здесь.

Негативным фактором, который может спровоцировать болезненное ущемление нервных окончаний может быть сидячая работа или профессиональная деятельность, связанная с интенсивными физическими нагрузками.

Как диагностируют болезнь?

Для того чтобы точно диагностировать ишиалгию, используется несколько различных методов, которые позволяют провести комплексное обследование и выявить причину возникновения боли. В настоящее время применяются следующие методы диагностики.

Осмотр невропатолога

Именно к этому врачу следует обратиться в случае подозрения на проблемы с седалищным нервом.

Специалист обязательно задаст множество уточняющих вопросов, а также проведет следующие манипуляции:

  • Проверит рефлексы колена и ахиллова сухожилия, а также рефлекс подошвы – повышенная или сниженная реакция при ударе специальным молотком, будет являться одним из симптомов; Что такое тендиноз сухожилия читайте здесь.
  • Определит, имеет ли место симптом Лассега – сильная боль при подъеме прямой ноги в положении лежа и уменьшение неприятных ощущений при сгибании конечности;
  • Специалист поможет установить присутствует ли симптом Бонне – в этом случае подъем и сгибание ноги пациента, выполняется врачом;
  • Доктор может также попросить выпрямить ногу в сидячем положении или поднять скрещенные ноги.

В ходе неврологического обследования диагностируется ишиалгия и выявляются возможные причины ее возникновения.

Анализ крови и мочи

Лабораторное исследование является дополнительным инструментом, помогающим выявить причины зажатия седалищного нерва. Анализ крови и мочи позволяет оценить состояние здоровья пациента и обнаружить возможные заболевания, которые провоцируют болевой синдром.

Специальные методы исследования

В сложных случаях, когда трудно определить точное место локализации боли и причину ее возникновения, могут применяться дополнительные методы исследования.

К ним относятся:

  • Рентгенография позвоночника – данный метод применяется в случае сильных болей, которые продолжаются больше пяти недель;
  • УЗИ почек – болезненные ощущения могут быть вызваны заболеванием почек, для уточнения их состояния проводится специальное исследование;
  • Компьютерная томография – позволяет выявить различные травмы и патологии костной ткани;
  • МРТ – позволяет выявить возможные грыжи, опухоли, а также воспалительный процесс.

Лечение ишиалгии

Как любая патология в организме ишиалгия требует своевременного и комплексного лечения. Оно, как правило, осуществляется в двух направлениях: снятие мышечного спазма и болевого синдрома, и лечение заболевания вызвавшего защемление седалищного нерва.

При диагностировании у человека ишиалгии для облегчения состояния могут применяться следующие методы:

  • Медикаментозное лечение;
  • Физиотерапевтические процедуры;
  • Массаж;
  • Лечебная физкультура.

Применяются также средства народной терапии, которые помогают облегчить состояние при возникновении кратковременного приступа.

Лечение в домашних условиях

В случае возникновения резкой внезапной боли в домашних условиях необходимо выполнить следующие действия:

  • Обеспечить позвоночнику покой, желательно лежать на твердой поверхности и не подниматься в течение суток;
  • Принять обезболивающее лекарство;
  • Сделать холодный компресс на область поясницы.

Боль, которая не прошла в течение суток, говорит о серьезном патологическом процессе в организме, поэтому откладывать визит к врачу не стоит.

После осмотра и постановки диагноза врач назначит лечение, которое можно успешно дополнять методами народной медицины. В основном они заключаются во внешнем воздействии на пораженную область и легко выполняются в домашних условиях.

Наиболее эффективными и распространенными являются следующие способы снятия воспаления и болевого синдрома:

  1. Прикладывание пчелиного воска к проблемным участкам. Воск не должен обжигать кожу, но разогреть его следует до горячего состояния. Сверху нужно накрыть полиэтиленом, для сохранения тепла и укутать теплой одеждой, лучше шерстяной.
  2. Компресс с керосином и хреном. Взять в равных пропорциях тертую редьку и хрен, добавить по 10 мл керосина и уксуса, а также чайную ложку соли. Состав нужно настоять в течение недели, а затем наносить на область поясницы дважды в день. Длительность процедуры 1 час.
  3. Компресс со скипидаром. Этого средства в чистом виде достаточно взять всего 15 мл и смешать с яичным белком. Полученный состав наносится на ткань, которая накладывается на поясницу. Затем утепляется полиэтиленом и теплым платком. Время проведения процедуры индивидуально. Рекомендуется снять компресс при появлении интенсивных болей.

Данные манипуляции, особенно в период обострения ишиалгии, следует выполнять только после консультации со специалистом. Занимаясь самолечением можно значительно ухудшить состояние.

Лечение медикаментами

При лечении ишиалгии главной задачей является снятие болевого синдрома и уменьшение воспаления.

В зависимости от причины сдавливания нервных корешков и индивидуальных особенностей, может быть назначен прием различных препаратов, таких как:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты – назначают для снятия болевых ощущений и воспаления, наибольшей эффективностью обладают лекарственные средства в инъекциях;
  • Сильные обезболивающие препараты – применяют для купирования сильных болей. Подобные лекарственные средства имеют ряд противопоказаний, поэтому используются только по назначению врача;
  • Успокоительные средства;
  • Витамины группы В;
  • Новокаиновые блокады – назначаются в тяжелых случаях при длительном и очень сильном болевом синдроме;
  • Местные противовоспалительные средства – мази или кремы с обезболивающим эффектом также применяются в комплексной терапии ишиалгии.

Лечение проводится курсом, в это время больному показан постельный режим. Параллельно проводится лечение заболевания ставшего причиной болевого синдрома.

Иная терапия

В период обострения болезни лечение проводится только лекарственными средствами при полном покое больного. После снятия сильных болей назначают физиотерапию, массаж и лечебную физкультуру.

Наиболее эффективными являются следующие физиотерапевтические процедуры:

  • Электрофорез с новокаином – уменьшает болевой синдром;
  • УВЧ – снимает воспаление и улучшает кровообращение;
  • Терапия лазером – улучшает обменные процессы в тканях, снимает отек, уменьшает боль;
  • Магнитотерапия – улучшает питание тканей и кровообращение.

Физиотерапия также имеет ряд противопоказаний, поэтому такие процедуры назначаются после тщательного обследования.

После снятия болевого синдрома, когда больному разрешается вставать и двигаться, назначается курс физических упражнений. Заниматься лечебной гимнастикой можно на специальных занятиях или в домашних условиях.

Комплекс упражнений направлен на растяжение позвоночника и снятие мышечного спазма и имеет следующие особенности:

  • Вначале все упражнения выполняются лежа на спине (подтягивание коленей к животу, поднятие прямых ног и др.), постепенно добавляются упражнения, которые выполняются сидя на стуле или стоя;
  • В комплекс включаются упражнения на растяжение мышц (наклоны, повороты и др.), выполняются они очень медленно и плавно;
  • Обязательно выполняются упражнения для позвоночника и тазобедренных суставов (махи ногами, приседания и др.).

Лечебный массаж при ишиалгии направлен на снятие мышечного напряжения и восстановления подвижности. Массаж не проводится в стадии обострения и должен выполняться только специалистом.

Профилактика

Профилактические методы одинаковы как при воспалении седалищного нерва, так и при вертеброгенной люмбоишиалгии. Нужно лишь:

  • следить за прямой осанкой;
  • заниматься физическими упражнениями;
  • не поднимать тяжести;
  • принимать витамины;
  • чтобы предотвратить возникновения проблем с седалищным нервом, стоит периодически проводить полное обследование организма.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знанияДаНет

Поделиться статьей: Читать нас на Яндекс.Дзен

Заболевания со схожими симптомами: Интоксикация (совпадающих симптомов: 4 из 12)Интоксикация

… Пеллагра (совпадающих симптомов: 4 из 12)Пеллагра

… Синдром раздраженного кишечника (совпадающих симптомов: 4 из 12)Синдром раздраженного кишечника

… Болезнь Крейтцфельдта – Якоба (совпадающих симптомов: 3 из 12)Болезнь Крейтцфельдта – Якоба

… Болезнь Паркинсона (совпадающих симптомов: 3 из 12)Болезнь Паркинсона

… К какому врачу обратиться

При подозрении на такое заболевание, как «Ишиалгия» нужно обратиться к врачу:

Диагностика

Если проявились вышеуказанные симптомы ишиалгии, надо обращаться к специалистам. Определить ишиалгию самостоятельно не получится. Поставить точный диагноз поможет невропатолог или вертебролог. Врач соберет анамнез, осмотрит пациента, изучит общую историю болезни. Для получения полной картины заболевания назначаются такие медицинские мероприятия:

  • рентгенография;
  • компьютерная томография;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография);
  • анализ крови (покажет степень выраженности недуга);
  • анализ мочи (исключит почечные недуги).

Почему появляется проблема?

Остеохондроз — одна из распространенных причин появления ишиаса

Ишиалгия седалищного нерва может возникнуть из-за ряда причин, среди которых не только переохлаждение или перенапряжение, но и:

  1. Грыжа, когда страдает фиброзное кольцо и сдавливается нервный корешок. Происходит это из-за повреждения или длительного напряжения;
  2. Остеохондроз, при котором наблюдается смещение и деформация межпозвонковых дисков;
  3. Сужение межпозвонкового канала, когда ткани разрастаются;
  4. При беременности возникают ишиалгические боли из-за воспаления, изменения веса и смещения центра тяжести, неправильного распределения нагрузки на позвоночник;
  5. Большое физическое напряжение;
  6. Резкие движения и травмы;
  7. Онкология спинного мозга;
  8. Вирусы и инфекции;
  9. Токсикация.

На схеме ниже показано, как поражение седалищного нерва влияет на развитие протрузии и грыжи:

Народные средства

А можно лечить ишиас в домашних условиях? Можно. Дома проводят лечение народными средствами. При этом используют травяные отвары, минералы, пищевые продукты (мед, яйца, растительное масло). Ниже для наглядности будут приведены некоторые действенные народные средства:

  1. Яичный белок смешивается с 15 мл чистого скипидара. Полученная смесь взбалтывается. Ею пропитывают натуральную ткань. Ткань накладывают на поясницу, сверху прикрывают бумагой и обматывают шерстяным платком. Получается нечто вроде компресса. Держать до появления интенсивной боли. После этого компресс снять, остатки смеси убрать чистым полотенцем. Спустя 6 ч. процедуру повторить
  2. Перетереть на терке 30 г. хозяйственного мыла. Мыло смешать с 1 ст. ложкой меда и белком 1 яйца. Полученная смесь используется в виде компресса по вышеописанному методу. Продолжительность – 1-2 часа, частота – ежедневно.
  3. Смешать 200 г. тертого хрена с таким же количеством тертой редьки. Добавить 10 мл. керосина, 15 мл. столового уксуса и 1 ст. ложку соли. Полученная смесь настаивается 10 дней, после чего используется в качестве компресса. Продолжительность компресса – 1 час, частота – дважды в день.

Хотя с ишиасом и люмбаго можно бороться в домашних условиях, без визита в больницу не обойтись. Ведь народная медицина – это помощница традиционного лечения. Все необходимые диагностические исследования и лечебные процедуры осуществимы только в стенах больницы.

Виды заболевания

Заболевание делиться на несколько разных форм, которые зависят от причинных факторов появления недуга:

  • невропатическая форма – болевой синдром в этом случае формируется в процессе пережатия или сдавливания стволов нервных клеток, отвечающих за иннервацию нижних конечностей;
  • мышечно–скелетная – возникает в результате различных проблем опорно-двигательного аппарата (отдел позвоночника, нижних конечностей);
  • ангиопатическая – поражаются питающие поясницу и нижние конечности артерии и вены, в результате чего в тканях образуется дефицит кислорода и формируется ишиас;
  • смешанная – объединяет в себе проблемы и нервной системы, и опорно-двигательного аппарата.

Лечение ишиаса при беременности

Защемление седалищного нерва у беременных лечат с помощью массажа, хиропрактики и физической терапии. Самостоятельное лечение седалищного нерва при беременности включает упражнения, которые помогают растянуть мышцы ног, ягодиц и бедра, чтобы уменьшить давление на седалищный нерв. Некоторые люди также находят полезными такие упражнения, как плавание. Это связано с тем, что вода помогает поддерживать вес вашего ребенка.

Попробуйте эти пять физических упражнений на растяжку, которые помогут вам облегчить боль в суставах и дискомфорт во время беременности.

1. Растяжка грушевидной мышцы в положении сидя

Грушевидная мышца находится глубоко в ягодицах. Когда она сжата, это может раздражать седалищный нерв. Это сидячее упражнение на растяжение поможет снять напряжение в мышцах, и может помочь уменьшить боль в седалищном нерве.

Необходимое оборудование: нет.

Целевая мышца: грушевидная.

  1. Сядьте на стул, ноги поставьте на пол.
  2. Если затронута ваша левая сторона, положите левую лодыжку на правое колено.
  3. Сохраняйте спину прямой, наклонитесь вперед, пока не почувствуете, что ваши ягодичные мышцы растягиваются.
  4. Удерживайте положение 30 секунд. Повторяйте в течение дня.

2. Растяжка с наклоном вперед

Это упражнение помогает растянуть мышцы спины, ягодиц и задней части ног.

Необходимое оборудование: стол или стул со спинкой.

Целевые мышцы: нижняя часть спины, ягодичные мышцы, подколенные сухожилия.

  1. Стоя лицом к столу (стулу), поставьте ноги немного шире, чем ваши бедра.
  2. Наклонитесь вперед, положив руки на стол (спинку стула). Держите руки прямо и сделайте так, чтобы спина была плоской.
  3. Сделайте так, чтобы ваши бедра были как можно дальше от стола (спинки стула), пока не почувствуете приятное растяжение в нижней части спины и задней части ног.
  4. Вы также можете вращать бедрами в стороны, чтобы увеличить растяжку в нижней части спины и бедер.
  5. Удерживайте это положение в течение от 30 секунд до 1 минуты. Повторите два раза в день.

3. Поза голубя

Эта популярная поза йоги помогает уменьшить боль, возникающую в результате защемления нерва при беременности. Небольшие изменения помогают практиковать это упражнение во время беременности с комфортом.

Необходимое оборудование: свернутое полотенце или блок для йоги.

Целевые мышцы: мышцы-вращатели бедра и мышцы-сгибатели бедра.

  1. Встаньте на четвереньки на пол.
  2. Сдвиньте правое колено вперед, чтобы оно было между вашими руками.
  3. Сдвиньте левую ногу назад и распрямите ее по всей длине.
  4. Поместите свернутое в рулон полотенце или блок для йоги под правое бедро. Это облегчит растяжку и даст место для вашего живота.
  5. Наклонитесь над правой ногой. Медленно опуститесь на землю, положив подушку под голову и руки для поддержки.
  6. Удерживайте 1 минуту. Повторите упражнение, поменяв ноги. Повторяйте несколько раз в течение дня.

4. Растяжка мышц-сгибателей бедра

Мышцы-сгибатели бедра – это мышцы вдоль передней части бедра, которые помогают двигать ногу вперед во время движения, например, во время ходьбы. Во время беременности у многих женщин эти мышцы находятся в напряжении. Это может повлиять на тазовое выравнивание и осанку, вызывая боль.

Необходимое оборудование: нет.

Целевые мышцы: сгибатели бедра.

  1. Станьте на четвереньки.
  2. Поставьте одну ногу перед вами таким образом, чтобы ваше бедро и колено находились под углом 90 градусов.
  3. Сдвиньте свой вес вперед, пока не почувствуете растяжение в передней части спины бедра и ноги.
  4. Удерживайте в течение 30 секунд, затем повторите, используя другую ногу.

5. Упражнение с использованием пенного ролика

Пенный ролик – недорогая штука, которую вы можете использовать для массажа мышц. Это отличный способ успокоить и расслабить напряженные мышцы, которые могут способствовать увеличению боли при ущемлении седалищного нерва во время беременности. Ролик действует как мини-массажер для напряженных мышц и соединительной ткани.

Необходимое оборудование: пенный ролик.

Целевые мышцы: подколенные сухожилия, икроножные мышцы, ягодицы, грушевидная мышца.

  1. Поместите пенный ролик на пол.
  2. Сядьте на пенный ролик, поддерживая себя руками за собой.
  3. Переместите одну ногу над другим коленом в положение «фигура 4».
  4. Медленно двигайте свое тело назад и вперед по пенному ролику, пока не найдете чувствительное место.
  5. Продолжайте движение по больной области в течение 30-60 секунд.
  6. Медленно двигайтесь по пенному ролику, пока не найдете другую чувствительную область. Как и в шаге 5, продолжайте движение в течение 30-60 секунд.
  7. Повторите поменяв ноги местами.

Причины появления боли

Ишиалгия не развивается без внутренних или внешних причин, которые могут быть весьма опасными для здоровья и жизни пациента.

Причины ишиалгии:

  1. Дистрофические изменения позвоночника.
  2. Врожденные деформации позвоночника.
  3. Межпозвоночные грыжи.
  4. Остеохондроз.
  5. Смещение позвонков относительно друг друга.
  6. Инфекционные поражения позвоночника.
  7. Травмы и появление трещин в позвоночнике.
  8. Растяжение седалищного нерва.
  9. Сахарный диабет.
  10. Тромбоз.
  11. Переохлаждение.
  12. Беременность.

При различных изменениях в структуре межпозвоночных дисков нервные окончания ущемляются, что и приводит к появлению дискомфорта. Часто встречаются симптомы ишиалгической боли при беременности, так как растущая матка оказывает сильное давление на нервные окончания в области крестца.

Провоцирующими факторами для развития ишиалгии также становятся:

  1. Возрастные изменения в костной ткани.
  2. Избыточная масса тела.
  3. Сахарный диабет.
  4. Сидячая работа.
  5. Повышенная физическая активность.

Если человек придерживается здорового образа жизни, вероятность появления проблем с седалищным нервом минимальна. Когда дискомфорт все же появляется, необходима правильная диагностика, что по силам только специалисту.

Вертеброгенная люмбоишиалгия

Вертеброгенная люмбоишиалгия представляет собой сильный болевой синдром, который беспокоит пациента длительное время. Особенность данной патологии в том, что ее провоцирует радикулит или межпозвоночные грыжи. В таких случаях помогают только сильные обезболивающие препараты, но они дают кратковременный результат. Для устранения симптомов вертеброгенной люмбоишиалгии требуется лечение путем оперативного вмешательства, после чего состояние пациента постепенно улучшается.

Симптомы защемления седалищного нерва при беременности

В редких случаях при наличии патологии у будущей мамы не возникает никаких неприятных ощущений. Но в основном расстройство проявляется односторонними болями разного характера и локализации. О том, что при беременности болит именно седалищный нерв, свидетельствует ряд признаков:

  1. Сначала дискомфорт сосредотачивается в пояснице, потом переходит на крестец, а затем растекается по всей ноге до кончиков пальцев.
  2. Боль может «стрелять» по всей протяженности седалищного нерва, а может пульсировать только на его отдельных участках, выборочно.
  3. Боль часто меняет локализацию – где будет болеть в следующий раз, предсказать нельзя.
  4. При защемлении седалищного нерва ощущения очень многообразны. Патология может проявляться в виде онемения без каких-либо дополнительных симптомов, жжения, покалывания, прострелов, тянущих болей. Например, один участок на ноге может сковать онемение, а другая часть ноги будет при этом болеть.
  5. При таком заболевании у женщины не получается встать из сидячего положения, невозможно пере с боку на бок в положении лежа, очень тяжело двигаться вообще.
  6. Иногда заболевание при беременности проявляется единственным симптомом – онемением пальцев на ноге. Пальцы теряют подвижность так, что женщина вынуждена изменить походку.
  7. Защемление седалищного нерва может осложниться расстройством функционирования органов и систем. В этом случае больные не в состоянии контролировать позывы мочевого пузыря и кишечника, нередко у них отмечается повышение температуры тела.

При появлении одного или нескольких перечисленных симптомов будущая мама должна сообщить об этом своему гинекологу во время очередного планового визита. Однако некоторые изменения в состоянии беременной являются поводом для немедленного обращения в медицинское учреждение:

  1. Резкая, подчас невыносимая боль в нижней части спины – признак защемления или какого-либо заболевания почек. При этом женщина практически обездвижена: болезненные ощущения настолько сильные, что она не может наклониться вперед или в стороны, пошевелить ногами, пере.
  2. Нарушение контроля опорожнения мочевого пузыря и/или кишечника.

В единичных случаях седалищный нерв при беременности защемляет уже на раннем сроке. Причина этого обычно кроется в специфическом положении матки будущей мамы. Через некоторое время боль отступает, так как беременная матка поднимается выше и больше не давит.

Лечение в домашних условиях

Основу домашнего лечения ишиалгии составляют различного рода растирания и компрессы.

  • 100 г цветков акации+300 мл водки, настоять в тёплом месте 1 неделю. Полученную смесь процедить. Втирать в больной участок по мере необходимости.
  • Мёд и сок чёрной редьки смешать в пропорции 3:1. Полученной смесью растирать больное место до полного впитывания. Курс лечения 7-10 дней.
  • Замесить тесто из 1 стакана муки и 1-2 ложек тёплого мёда. Сформировать из теста лепёшку и прикладывать на ночь к больному месту. Лепёшку надо прикрыть полиэтиленом и закрепить бинтом. Курс лечения 7-10 дней.
  • Смешать скипидар и воду в пропорции 1:2. Полученным раствором смочить длинный кусок хлеба и приложить его к больному месту. Обернуть полиэтиленом. Время проведения процедуры не более 10-15 минут, во избежание ожога.

Эти и многие другие рецепты народной медицины облегчают боль за счёт улучшения местного кровообращения. Но, они не способны устранить основную причину компрессии. Лечение народными средствами необходимо согласовывать со своим лечащим врачом.

Ванны

Хорошее действие оказывают ванны с температурой не выше 38 градусов Цельсия. Принимают их не более 15 минут. В ванну добавляют молодые сосновые ветки, отвар полевого хвоща, тертый хрен в мешочке.

Керосин медицинский. 100 мл смешать с хреном и редькой, настоять 9 дней, в виде аппликаций наносить на час 2 раза в день.

В натертую массу из половины хозяйственного мыла добавляют яичный белок. Наносить средство следует компрессом на 2 часа.

Последствия

Если не лечить воспаление седалищного нерва, то можно столкнуться с целым рядом проблем. При запущенном состоянии возможны:

  • постоянные спазмы;
  • частичная потеря физических возможностей;
  • защемление нерва;
  • поражение позвоночного столба;
  • выход межпозвоночных дисков;
  • обострение сколиоза, остеохондроза;
  • деформация позвоночника;
  • гипертония;
  • онемение рук.

Гимнастика и ЛФК

ишиалгия симптомы и лечение лучшее

Вне обострения процесса применимы ЛФК и гимнастика. Упражнения помогут стимулировать обменные процессы и снимут воспаление.

Противопоказания к упражнениям:

  • Стадия обострения ишиаса.
  • Беременность.
  • Алкогольная или наркотическая зависимость.
  • Диагностирование рака.
  • Внутреннее кровотечение.
  • Нарушение целостности кожного покрова.

Лечебные упражнения при защемлении седалищного нерва при беременности

Защемление доставляет беременной женщине массу неудобств, но не время опускать руки, если ничего не помогает. Частично ослабить боль поможет физическая активность. Предлагаем несколько простых упражнений:

  1. Наклоны таза. И. п. – на корточках, упор на выпрямленные руки и колени. Руки нужно разместить на ширине плеч, а колени поставить четко под бедрами. Слегка выгните нижний отдел спины и задержитесь на 1 минуту в таком положении (со временем можно увеличить). Голову при этом нужно держать прямо, а не опускать вниз. Повторите несколько раз.
  2. Подобное упражнение есть и для положения стоя. Немного расставьте ноги, согнув их в коленях, а бедра в это же время нужно слегка выставить вперед. Прямые руки вытяните перед собой, чтобы держать равновесие. Прогнитесь в спине, задержитесь в таком положении на несколько мгновений и вернитесь к исходному положению.
  3. Чтобы справиться с болью, следует осторожно, без спешки, растягивать мышцы задней поверхности бедра. Поставьте ногу перед собой на невысокую опору и начинайте плавно наклоняться корпусом к ноге. При этом вы почувствуете, как напрягаются мышцы бедра сзади. Замрите в этой позе на некоторое время. Следите, чтобы во время выполнения упражнения спина оставалась прямой, а дыхание было равномерным. Нужно выполнить 10 повторов, а потом поменять ноги.

Как поставить диагноз?

Диагностикой и постановкой занимается только лечащий врач в больнице

Для пациентов может быть предложено несколько способов диагностики ишиалгии:

  1. Рентгенография или томография;
  2. Компьютерная диагностика;
  3. Цитологический анализ;
  4. Общий анализ крови;
  5. Мануальный осмотр.

Данные методики позволяют исследовать состояние мышечной ткани, седалищного нерва и позвоночника. Но из-за беременности, проблем с сердцем и сосудами часто приходится отказываться от томографии или компьютерной диагностики.

Фотогалерея:

Рентгенография
Рентгенография
КТ
Компьютерная томография
Анализ крови
Анализ крови
Мануальный осмотр
Мануальный осмотр
Магнитно-резонансная терапия (МРТ)
МРТ
Касаемо МРТ, то оно позволяет даже установить причины появления ишиалгии.

Внешний осмотр помогает лишь вначале, когда заболевание находится в стадии обострения и симптомы ярко выражены.

Общие проявления


Основным симптомом ишиалгии седалищного нерва является появление внезапного, резкого и острого болевого синдрома.

Порой он распространяется на весь организм, а не только на отдельную часть тела.

Основные проявления заключаются в виде:

  • Трудностей при движении;
  • Исчезновения чувствительности в месте поражения;
  • Болевых ощущений по ноге;
  • Ощущений мурашек на коже;
  • Проблем при сгибании ноги;
  • Напряжения мышц на ноге;
  • Трудностей при посещении туалета.

Полезное видео: 

Противопоказания к НПВС

НПВС запрещены в следующих случаях:

  • Язвенная болезнь желудка.
  • Анемия.
  • Склонность к кровотечениям.
  • Повышенное давление.
  • Проблемы с сердцем, почками, печенью.

Физиотерапия

Она является обязательным дополнением к медикаментам. Физиотерапия применяется, когда заканчивается острый период. Действие ее направлено на снятие отека и уменьшение боли, прогревание нерва, улучшение кровообращения, расслабление мышц.

Обычно назначаются следующие процедуры:

  • Диадинамические токи.
  • Магнитотерапия.
  • УВЧ.
  • Электрофорез и фонофорез.
  • Парафинолечение.
  • Озокерит.

Массаж поясничной области

ишиалгия симптомы и лечение медикаментами

Массаж можно проводить только вне обострений процесса воспаления. Делается он только специалистом. Массаж может повысить проводимость воспаленного нерва, улучшить лимфоток и кровоток, не дать мышцам гипотрофироваться. Сильные мышцы смогут поддерживать прочность позвоночного столба и удерживать вес тела, а это уже разгрузит позвонки.

Диагностические мероприятия

ишиалгия лечение медикаментозное показания

Если боли не проходят за 2-3 дня, а лишь нарастают, обращаться к врачу нужно обязательно. При ишиасе рефлексы становятся аномальными и ослабляются.

Неврологические симптомы, имеющие диагностическое значение:

  • Снижается рефлекс ахиллова сухожилия. При ударе в область сухожилия над пяткой стопа сгибается слабо или не реагирует совсем;
  • Снижение коленного рефлекса.
  • Снижение или отсутствие подошвенного рефлекса.

При поднятии ноги боли резко усиливаются из-за натяжения мышц. Также сильные боли ощущаются при надавливании на некоторые точки под ягодицей, на бедре (точки Валле).

Для полноценной диагностики нужен анализ крови, рентген, МРТ, КТ.

Рентгенография позволяет определить состояние межпозвонковых суставов и состояние межпозвонковых дисков. Для этого снимки проводят в 2 проекциях – в вертикальном положении и горизонтальном. МРТ исследует патологические изменения в мягких тканях (на рентгене этого не видно).

Гомеопатия

Лечение гомеопатическими препаратами более медленное, но зачастую более эффективное. Кроме того, эти препараты имеют натуральный состав.

Некоторые гомеопатические лекарства:

  1. RhusToxicodendron. Принимается при ишиалгии в положении лежа и сидя.
  2. Aesculushippocastanum. Назначают при длительной тупой боли.
  3. Colocynthis. Выписывают при ноющей, тянущей боли, усиливающейся при прикосновении.
  4. Nuxvomica. Эффективен при болях и прострелах в крестцовой области, с парестезиями.
  5. Berberisvulgaris. Принимают при утренних болях.

Эпидуральная терапия

Лечение ишиалгии препаратами разных групп дополняется эпидуральными инъекциями. Они начали применяться с 1952 г. Лекарства вводят в позвоночный канал – полость, где находятся корни нервных ответвлений.

Доза может быть меньше терапевтической, потому что лекарство сразу поступает в место очага. Риск побочного действия поэтому уменьшается. Боль снимается быстро, но ненадолго.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

люмбаго ишиалгия лечение

Их действие основано на том, что блокируется выработка простагландинов – веществ, ответственных за появление болей.

При появлении симптомов ишиалгии для лечения лучшее воздействие окажут многие противовоспалительные средства. Они подразделяются на быстро и медленно действующие. Некоторые отпускаются в любой аптеке, другие – по строго рецепту.

Наиболее часто используют: “Ибупрофен”, “Вольтарен”, “Диклофенак”, “Аспирин”, “Кетопрофен”, “Мотрин”, “Ансейд”, “Серактил” и др. Все они имеют одно неприятное свойство – раздражать слизистую желудка, поэтому принимать их лучше после еды. Также они снижают свертываемость крови.

Критерии эффективности лечения

Критериями эффективности служат:

  • Снижение выраженности болей, затем и их исчезновение.
  • Уменьшение неврологической симптоматики.

При симптомах ишиалгии лучшим средством лечения (по отзывам пациентов) считаются:

  • НПВС – “Ибупрофен” и “Аркоксиа”.
  • Миорелаксанты –” Мидокалм”.
  • Гомеопрепараты.
  • Дефанотерапия.
  • Как обезболивающее – “Тиодин”, витамин В1, дорсапласт.

Стероидные противовоспалительные средства (СПВС)

Другая категория средств при возникновении симптомов ишиалгии – лечение медикаментами стероидного происхождения. Эти гормональные соединения созданы для выработки организмом гормона гидрокортизона и хорошо снимают отек и воспаление. Подобные средства имеют побочные действия:

  • Набор веса.
  • Язва желудка.
  • Остеопороз.
  • Отеки лица.
  • Повышение свертываемости крови.
  • Ослабление иммунитета.

Курс лечения ишиалгии седалищного нерва стероидными препаратами назначается максимум на 2 недели. Это делается, чтобы избежать побочных действий.

Первая помощь при ишиалгии

В момент приступа лечение ишиалгии седалищного нерва дома заключается в полной неподвижности пациента. Лежать нужно на спине, на жестком матрасе. Сгибать позвоночник нельзя. Под колени следует что-нибудь подложить – это снизит уровень напряжения седалищного нерва и уменьшит боль. Нельзя поднимать никакие тяжести, сидеть на мягких поверхностях.

Можно выпить “Ибупрофен”, “Аспирин” и другие НПВС, если для лечения больной не принимал разжижающие кровь препараты. Может помочь “Пенталгин” или “Анальгин”. Локально следует приложить холод. Кубиками льда можно делать разминающие движения.

Для лечения ишиалгии седалищного нерва дома следует придерживаться следующих правил:

  • Сидеть не более 2 часов.
  • Не носить обувь на каблуках.
  • Употреблять побольше продуктов с витаминами группы В.
  • Спать при болях на боку в позе эмбриона.
  • Не лежать на спине.

В домашних условиях также можно применять противовоспалительные мази или гели на основе пчелиного или змеиного яда: “Апизартрон”, “Софья”, “Наятокс”, “Кетопрофен”, “Вольтарен”.

Из народных средств неплохой эффект при лечении ишиалгии в домашних условиях дают медвежий и барсучий жир, эфирные масла – пихтовое, камфорное, чайного дерева, красного перца.При купировании болей можно перейти на хондропротекторы. Важно помнить, что никакое лечение ишиалгии в домашних условиях не отменяет похода к врачу.

Строение седалищного нерва


Необходимо сразу отметить, что седалищный нерв обладает наибольшей протяженностью по сравнению с другими нервными окончаниями. Начинается он в области поясницы и заканчивается только в нижней части конечностей.

Нерв имеет множество ответвлений, поэтому болевой синдром при ишиалгии ощущается в разных частях тела.

Состоит и нерв из таких слоев:

  1. Внутренний;
  2. Средний из крупных сосудов;
  3. Наружный из соединительной ткани.

Функции нерв выполняет следующие:

  • Чувствительность;
  • Двигательная и опорная;
  • Осуществление прыжков, бег, иная мускулатурная чувствительность.

Рекомендуем к просмотру:

Алгоритм терапии

Во-первых, важен режим. Он подразумевает полный покой. Лежать нужно на кровати с жестким ровным матрасом, тогда нагрузка на позвоночник и давление на нервный пучок минимальны.

При обострении для лечения ишиалгии применяют нестероидные и стероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты. Также показаны спазмолитики, опиоидные анальгетики, эпидуральная терапия и витаминные комплексы.

Для лечения ишиалгии седалищного нерва и купирования болей применяют и локальное воздействие: гели, мази, пластыри, аппликации. Терапия дополняется физиопроцедурами, гомеопатией, ЛФК, массажем.

Причины защемления седалищного нерва у беременных

Крупная нервная трубка, которая управляет пролегающими рядом мышцами, может выйти из строя по нескольким причинам. Остановимся на самых распространенных факторах:

  • сильное давление, которое оказывает на седалищный нерв увеличенная в несколько раз матка. Большой мышечный орган сдавливает участок нервной трубки, расположенный на выходе из позвоночника;
  • увеличенная матка, чрезмерная полнота, многоводие или многоплодная беременность могут спровоцировать смещение изношенного диска в позвоночнике;
  • рецидивы болезней, которыми женщина страдала до того, как забеременела.

Чаще всего именно последний фактор становится основополагающим толчком в развитии невропатии в виде защемленного седалищного нерва. Несомненно, все предпосылки к появлению недуга могли возникнуть у женщины и раньше, но именно беременность стала катализатором патологического процесса. Защемление седалищного нерва может быть сопутствующим симптомом следующих заболеваний:

  • позвоночная грыжа;
  • остеохондроз, инфекционное воспаление органов малого таза;
  • сахарный диабет;
  • травмы спины, перенесенные в прошлом;
  • расстройство метаболизма;
  • развитие опухоли;
  • тромбы;
  • воспаление мягких тканей.

Если поражение седалищного нерва происходит исключительно на почве беременности, то заболевание проявляется, как правило, в период третьего триместра. Сейчас матка уже достаточно велика, чтобы оказывать большую нагрузку на участки, где пролегает нервная трубка. Однако при появлении неприятных ощущений в пояснице, будущей маме не стоит торопиться с выводами и тут же ставить себе диагноз.

Абсолютно нормальным при беременности считают явление, когда боль в нижней части спины досаждает только после нагрузок, а спустя некоторое время проходит. Это следствие размягчения связок суставов в результате гормональных изменений в организме беременной женщины. От проблемы поможет избавиться ношение специального бандажа и упражнения для расслабления позвонков. Быстрее всего боли в спине проходят, если стоять в коленно-локтевой позе по 15 минут несколько раз в день.

Диагностика недуга

Не стоит пренебрегать медицинской помощью и при первых же симптомах необходимо обратиться к специалисту – неврологу. Врачу необходимо провести первичный осмотр, исследовать подвижность всех суставов, позвоночника, выслушать жалобы пациента, узнать о наличие опухолевых, инфекционных, хронических заболеваний. Обязательным должен быть рентген, который исключит переломы, спондилит и опухолевые образования, а так же даст возможность оценить состояние суставов и костей.

Следующим обязательным пунктом является анализ крови  мочи. Если диагноз подтверждается при первичном осмотре, дальше следует МРТ позвоночника и компьютерная томография. При необходимости – УЗИ брюшной полости и почек.

Проверка на симптомы и лечение, назначенное врачом, помогут быстрее избавиться от неприятных последствий защемления.

Современное лечение ишиалгии

Ишиалгия седалищного нерва, лечение которой уже много лет успешно проводят специалисты клиники Стопартроз, диагностируется зачастую на приёме врача-невропатолога или же вертебролога. На основании жалоб, неврологических проявлений и внешнего вида пациента, уже можно поставить предварительный диагноз – ишиалгия. Для того же, чтобы выявить истинные причины, необходимо провести дополнительное обследование

    Чтобы исключить другие заболевания, сопровождающиеся болью в пояснице, врач может назначить анализы крови и мочи, например что бы исключить заболевания почек.

    Чтобы лечение было максимально эффективным, нужна своевременная и точная диагностика, которую благодаря современному оборудованию и высокой квалификации врачей может гарантировать наша клиника.

    Лечение указанного заболевание сводится к устранению боли, а также ликвидации воспалительных процессов, нормализации мышечного тонуса, восстановлении движений в позвоночнике. В нашей клинике предпочтение отдается без операционным методам лечения.

    Источники

    • http://SpinaSpina.com/illnesses/ishialgiya.html
    • https://SimptoMer.ru/bolezni/nevrologiya/1423-ishialgiya-simptomy
    • https://vrachmedik.ru/1370-ishialgiya-chto-eto-takoe.html
    • http://OsteohondrozInfo.com/drugoe/ishialgiya
    • https://promother.ru/zachatie-rebenka/ishialgicheskie-boli-pri-beremennosti-chto-eto
    • http://NashiNervy.ru/o-nervnoj-sisteme/ishialgiya-sedalishhnogo-nerva-lechenie-doma.html
    • https://www.magicworld.su/beremennost/854-ishias-pri-beremennosti-prichiny-simptomy-lechenie-uprazhneniyami.html
    • http://daspina.info/boli/ishialgiya-simptomy-i-lechenie/
    • https://beremennuyu.ru/zashhemlenie-sedalishhnogo-nerva-pri-beremennosti-bolit-sedalishhnyj-nerv-vo-vremya-beremennosti-chto-delat
    • https://sustavos.ru/ishialgiya-chto-eto-prichiny-simptomy-i-lechenie/
    • http://fb.ru/article/395021/lechenie-ishialgii-prichinyi-zabolevaniya-effektivnyie-metodyi-lecheniya-profilaktika
    • https://stopartroz.ru/what-a-treat/back/sciatica.html

    [свернуть]
    Ссылка на основную публикацию