Гидрокортизон мазь: показания к применению, глазная, инструкция, для глаз, от чего помогает

Содержание

Показания к применению — от чего помогает

Гидрокортизон мазь глазная назначается в случае поверхностных, неинфекционных, а также в случае чувствительных к местным глюкокортикостероидам заболеваниям кожи.

От чего помогает мазь гидрокортизон при наружном использовании:

  1. Псориаз.
  2. Экзема.
  3. Дерматиты, включая контактный, себорейный и атопический.

При местном использовании глазной мази Гидрокортизон:

  1. Воспаление переднего отдела глаза без повреждения роговицы.
  2. Аллергические поражения с сильным зудом и отеком.
  3. После травм и послеоперационных вмешательств.

Глазная мазь — гормональная или нет

Ее следует отнести к группе синтетических глюкокортикостероидных гормональных средств. Применяется для местного наружного использования.

Главный компонент данного препарата оказывает следующее воздействие:

  • противоотечное;
  • антиаллергическое;
  • противовоспалительное;
  • антитоксическое.

После того, как средство будет нанесено на кожный покров, она довольно быстро всасывается в системный кровоток, оказывая быстрый терапевтический эффект.
Причины воспаления глаз
Состав: основное действующее вещество – ацетат (1 грамм), вазелин (45 грамм), ланолин (10 грамм), пентаэритритилдиолеат (5 грамм), стеариновая кислота (3 грамма), Е218 (0,08 грамм), Е216 (0,02 грамм), вода (до 100 грамм).


Наличие глюкокортикостероидных гормонов в составе говорит о том, гормональная мазь или нет. Гидрокортизон это гормональная мазь.

Препарат имеет характерный запах и беловато-желтую цветовую палитру.

При использовании ацетат накапливается в коже в зернистом слое эпидермиса. После накапливания излишек выводится через почки и кишечник.

Средство можно хранить не больше 3 лет после вскрытия упаковки, при температуре не выше 25 градусов. Отпускается без рецепта.

Сколько можно дней использовать для наружного применения — инструкция

Средство аккуратно втирают на проблемные участки кожи тонким слоем. Процедуру проводят максимум дважды в сутки. Чтобы оно лучше впитывалось, втирать необходимо легкими массажными движениями.

Курс лечения может составлять от 6 до 14 дней. Если наблюдаются улучшения здоровья, то использование мази сокращают до 2-3 раз в 7 дней. Если применение препарата не показывает положительных результатов в течение 7 суток, лечение отменяют.

Мазь Гидрокортизон для глаз закладывают в конъюнктивальный мешок за нижнее веко, накладывают слоем в 1-2 сантиметра трижды в день. После того, как процедура проделана, глаза закрывают.

Курс лечения составляет до 14 дней. Продление может назначить только врач. Сколько можно дней использовать зависит от остроты проблемы и предписаний врача.

Нельзя допускать, чтобы тюбик контактировал с поверхностью конъюнктивы глаз. В период лечения использовать контактные линзы запрещается.

Если лечение сопровождается использованием капель, то мазь накладывают после закапывания через 15 минут.

Если средство используют более 14 дней, настоятельно рекомендуется взять под контроль глазное давление.

Нельзя прекращать использование мази резко, отмена препарата осуществляется по определенной схеме, которая подразумевает сокращение использования. В противном случае, может развиваться дерматит, который сопровождается покраснениями кожного покрова и жжением.

При беременности и лактации

На сегодняшний день специалистами полностью не изучено воздействие гидрокортизон мази на здоровье беременной женщины и плода. Настоятельно рекомендуется воздержаться от длительного лечения и большой дозировки. В противном случае есть угроза негативного влияния на ребенка в утробе, так как имеет свойство всасываться в кровоток.

В период грудного вскармливания гидрокортизон не используют, или же следует завершить лактацию.

Для детей и младенцев

Гидрокортизон можно применять на детях от 6-ти месяцев. Следует учесть тот факт, что складки, памперс или пеленка, могу оказывать схожее воздействие с окклюзионной повязкой. Также берется во внимание, что детская кожа еще не зрелая, имеют значение соотношение кожных покровов с весом ребенка.

Чтобы достичь положительного результата, для детей достаточно самой маленькой дозировки. Курс лечения длиться не больше 7 дней. Превышение дозировки приведет к нарушениям развития и роста.

Для чего используют в нос

Для чего применяется мазь гидрокортизон в нос? Гидрокортизон также используется для лечения аллергической насморка, сильной отечности и зуда в носовых полостях. Ее наносят в малом количестве тонким слоем в нос.


https://medglaza.ru/aptechka/mazi/gidrokortizon-pokazaniya-primeneniyu.html

Формы выпуска — 1%, 2,5%, 0,5% и Локоид

Препарат выпускается в таких лекарственных формах:

    1. Мазь для наружного применения 1 процентная, может быть 5 грамм и 10 грамм.
    2. Глазная мазь 0,5% в тубе может быть 3 грамма, 5 грамм, 10 грамм. В тубе 1% — 2,5 грамма.
    3. Локоид: 0,1%, липокрем, эмульсия (локоид Крело, лосьон)

Препарат поступает на полки аптек в виде алюминиевых туб, которые помещены в картонную коробку. Инструкция вкладывается обязательно.

Аптечные аналоги данного средства

Аналоги гидрокортизоновой мази следующие:

      1. Солу-Кортеф. Порошок белого (практически белого) цвета, основным компонентом которого является гидрокортизон. Назначается при заболеваниях эндокринной системы, кожных покровов, соединительных тканях, аллергии, при ревматических и глазных заболеваниях, онкологии.
      2. Пимафукорт. В составе натамицин, неомицин и микронизированного гидрокортизона. Формой выпуска является крем и мазь. Назначается при кожных микозах, дерматозах, спровоцированных грибковой инфекцией, вторичные инфекции (кандидозы), отомикозы.
      3. Латикорт. Выпускается в виде мази, крема и лосьона. Основным действующим компонентом является гидрокортизон. Выписывают при следующих заболеваниях: дерматиты (атопический и себорейный), псориаз, экзема контактная, лишай (красный плоский). Рекомендован при укусах различных насекомых.
      4. Кортимицин. Выпускается в форме мази, основной компонент – гидрокортизон. Назначается при лечении заболеваний органов зрения, например, аллергический конъюнктивит, кератит, герпес, ирит, циклит, химический ожог. Препарат можно использовать как профилактическое средство после оперативного вмешательства.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Взаимодействие гидрокортизона с различными препаратами может быть чревато последствиями:

      1. Применение с сердечными гликозидами – повышается токсичность препарата.
      2. Применение с ацетилсалициловой кислотой – ускоряется выведение, идет на спад ее концентрация в плазме крови.
      3. Применение с парацетамолом –риск развития гепатотоксического (на печень) действия увеличивается.
      4. Применение с циклоспорином – усиливаются побочные эффекты гидрокортизона.
      5. Применение с кетоконазолом – также усиливаются побочные эффекты гидрокортизона.

Гидрокортизон снижает действие гипогликемических препаратов. Большая доза препарата уменьшает воздействие соматотропина.

Информация является обобщающей и информативной. Перед приемом препарата необходима консультация специалиста.

Использование в косметологии — мази для лица

Представительницы женского пола приметили гидрокортизоновую мазь для ухода за кожей. В стандартной инструкции таких показаний нет, но все же такой способ использования имеет место быть. За счет того, что основным компонентом препарата является гормон кортизол, он может увлажнить кожу независимо от ее типа.

Именно гидрокортизон несет ответственность за водный баланс. От недостатка влаги кожа становится дряблой, ее упругость значительно уменьшается, что приводит к появлению морщин.

От морщин для кожи лица

Гидрокортизон насыщает кожу лица влагой, что способствует разглаживанию морщин.

Способ использования:

      1. Кожу лица перед процедурой очищают с помощью тоника или лосьона.
      2. После того, как кожа высохла, на нее наносят средство очень тонким слоем.
      3. Процедуру рекомендуется наносить дважды в день (утром и перед сном). Курс недолжен превышать 10 дней. Повторить можно, как минимум, через месяц.

Некоторые представительницы женского пола сравнивают использование мази с уколом ботокса.

Специалисты не одобряют такой метод избавления от морщин. Первое, гидрокортизон не приносит долговременного результата, а помогает лишь на короткий промежуток времени.

Второе, частое использование такого средства может потянуть за собой негативные последствия, например, атрофию эпидермиса. В косметологии профессионалы такое средство для кожи не используют, применение встречается в домашних условиях.

Помогает от угревой сыпи

Также весьма популярный препарат применяют для борьбы с угревой сыпью. Проблема высыпания, акне может встречаться не только у подростков, но и у взрослого человека (причина, например, гормональный сбой, стрессы).

Судя по отзывам – результат достаточно хороший. Препарат наносят в маленьком количестве (точечное нанесение) на пораженный участок перед сном.

Возможные побочные эффекты

Благодаря неоднократным наблюдениям можно сделать вывод, что гидрокортизоновая мазь способна вызывать побочные эффекты следующего характера:

      • зуд в месте нанесения средства, ощущение жжения;
      • краснота, чаще всего вызванная индивидуальной непереносимостью;
      • глаукома;
      • катаракта;
      • экзофтальм.

Встречались случаи передозировки, но они крайне редкие.

Если использовать мазь больше 10 дней подряд, могут появиться такие проблемы:

      1. В крови возрастает уровень глюкозы.
      2. У женщины может нарушится менструальный цикл.
      3. Когда препарат применяется в педиатрии, замедление роста – не исключение.
      4. Проблемы в работе надпочечников.
      5. Аллергическая реакция.
      6. Нарушаются функции зрительных органов.
      7. В силу долго привыкания к препарату, раны долго затягиваются.

Противопоказания к использованию мази для глаз

Гидрокортизоновая мазь противопоказана в таких случаях:

      1. Туберкулез кожного покрова.
      2. Онкология.
      3. Беременность.
      4. Язва кожного покрова.
      5. Угри.
      6. Простудные заболевания (даже кашель и насморк).
      7. Грибковые поражения кожных покровов.
      8. Индивидуальная непереносимость компонентов.

Категорически запрещено использовать детям до 2-х летнего возраста.

Отзывы в виде общего мнения

Можно отыскать немало положительных отзывов касательно гидрокортизона, при этом не все до конца понимают, для чего она применяется. В основном, их оставляют люди, которые использовали средство впервые. К помощи мази прибегают чаще всего при экземе любой формы.

Что касается косметических качеств – отзывы также положительные. Многие женщины после использования такого метода видят хорошие результаты.


При этом, врачи против данного средства, так как считают, что применение гормональных препаратов не может положительно сказываться на коже.

Более того, они приводят к атрофии, что потянет за собой ускорение старения. Также гормональные средства вызывают привыкание, и не будут приносить помощь при использовании по назначению.

Легкомысленное отношение к препарату недопустимо. Мазь, содержащая гормоны может нарушить гормональный фон, негативно сказаться на обмене веществ (при условии нанесения на обширные участки кожного покрова, использовании большого количества, обильного втирания).

Настоятельно рекомендуется следовать предписаниям врача, не отходя от инструкции. Не стоит использовать гидрокортизон без знаний для чего применяется, и без рекомендации специалиста. Самолечение не уместно.

Фармакологические свойства препарата

Гидрокортизон относится к группе синтетических глюкокортикостероидных гормональных препаратов для внутреннего и местного использования. Главное действующее вещество 1% мази обладает выраженным противовоспалительным, противоотечным, антиаллергичексим и антитоксическим воздействием.

При нанесении на поверхность кожи гидрокортизон быстро всасывается в системный кровоток, обеспечивая немедленный терапевтический эффект. Действующее вещество мази принимает активное участие в ряде сложных химических реакций, за счет которых замедляется освобождение медиаторов, провоцирующих воспалительный процесс.

Передозировка препаратом

Как правило, передозировка мазью случается очень редко.

При использовании гидрокортизоновой мази более 10 дней у пациента возможно развитие следующих нарушений:

  • повышения уровня глюкозы в крови;
  • нарушение менструальной функции у женщин;
  • задержка роста (при использовании препарата в педиатрической практике);
  • нарушение в работе надпочечников;
  • аллергические реакции кожи;
  • нарушение зрительной функции (при использовании глазной гидрокортизоновой мази);
  • плохое заживление ран на фоне привыкания к препарату.

Кроме этого при длительном использовании гидрокортизоновой мази у пациента возможно появление стойкого повышения артериального давления, развитие васкулитов, нарушение водно-электролитного обмена.

Особые указания

Препарат Гидрокортизон в любой его лекарственной форме не следует использовать более 3 суток, в крайнем случае – не более 5 дней. Терапию препаратом следует отменять постепенно: смешивания мазь Гидрокортизон с обычным кремом, ежедневно увеличивая дозу крема и уменьшая количество мази. Таким образом, воздействие на надпочечники будет минимальным.

При отсутствии ожидаемого эффекта на фоне лечения мазью уже в 1-2 сутки от начала терапии, пациенту следует обратиться к врачу повторно с целью уточнения диагноза и адекватности назначенной терапии.

При использовании глазной гидрокортизоновой мази пациентам, носящим контактные линзы, следует от них отказаться на период терапии.

Побочные действия гидрокортизоновой мази

Гиперемия, отек, зуд в пределах участка поражения. При длительном лечении возможно также развитие вторичных инфекционных поражений кожи, атрофических изменений, гипертрихоза.

При длительном местном применении, особенно при непроницаемых повязках или на больших участках кожи: системные побочные эффекты, возможно появление местного раздражения. Применение препарата в рекомендуемых врачом дозах не вызывает системных отклонений.
С осторожностью гидрокортизоновую глазную мазь применяют при беременности и кормлении ребенка грудью.

Беременность и период лактации

Не рекомендуется назначать препарат в период беременности и кормления грудью. Любое использование средства должно быть согласовано с врачем и происходить под контролем. При лечении гидрокортизоновой мазью не следует наносить её на кожу молочных желез.

Передозировки

При длительном использовании мази, особенно на больших участках поражения, возможно развитие гиперкортицизма как проявление резорбтивного действия гидрокортизона ацетата, проявление синдрома Иценко-Кушинга. В этом случае показано соответствующее симптоматическое лечение.

Цены и условия отпуска из аптек

цены на гидрокортизоновую мазь
Препарат гидрокортизон мазь глазная (1%) стоит от 29 до 70 рублей (средние цены по Москве). За 10 г тубу 0.5% состава просят от 65 рублей. Эмульсия продается по цене от 220 до 370 рублей за 30 г упаковку. Медикамент отпускается в аптеках без рецепта, несмотря на большое количество противопоказаний.

Состав мази гидрокортизон

Гидрокортизон мазь для наружного применения. В 1г действующего вещества, гидрокортизона ацетата- 0,01г. В состав основы входит ланолин.

Гидрокортизон мазь глазная 0,5%. В 1 г содержит гидрокортизона ацетата 0,005г. Вспомогательные вещества: вазелин 0,993 г, метилпарагидроксибензоат 0,002 г.

Мазь для глаз гидрокортизон концентрацией 1 и 2,5% содержит соответственно 0,01 и 0,025г гидрокортизона ацетата в 1 грамме, ланолина, вазелина белого и парафина жидкого до 1 грамма.

От чего помогает гидрокортизоновая мазь: лечение аллергии

Основное применение гормональной мази – снятие симптомов аллергической реакции. Гидрокортизон мазь для наружного применения активно используется при различных аллергических воспалениях (покраснениях кожи, высыпаниях, зуде, отёках). Учитывая гормональный состав мази, применять её стоит тогда, когда аллергическое воспаление протекает очень болезненно.

Важная особенность: мазь используется для лечения воспалений немикробного характера, то есть тех, которые не являются результатом вирусной, бактериальной или грибковой инфекции. В случае инфекционного воспаления подавление симптомов без лечения причины (инфекции) опасно для организма.

Особенности лечения:

мазь от аллергии

  • Мазь используют в течение 1-2 недель. Иногда продляют курс до 3 недель. Более длительное применение гормонального препарата чревато привыканием. При последующем отмене мази возникают реакции, схожие с аллергическими (отёки, покраснения, кожные воспаления).
  • Количество нанесений за день составляет 2 или 3 раза. В инструкции к мази акцентируется, что её чрезмерное частое нанесение может вызвать системные (общие, распространяющиеся на весь организм) побочные эффекты.
  • Мазь можно использовать под повязку (взрослым) и не рекомендуется наносить под повязку детям. Оставлять повязку с гормональной мазью можно на непродолжительное время. В противном случае это чревато проникновением большого количества гормонов в общий кровоток.
  • Лечение гормональной мазью можно дополнять антибактериальным или противогрибковым средствами – если есть опасность инфицирования раздражённой кожи.

На заметку: в организме гидрокортизон является гормоном стресса. Он синтезируется надпочечниками в стрессовых ситуациях и расходуется на реакции приспособления. Поэтому в лекарственном виде гидрокортизон также используется для приспособления организма к действию стресса.

Какие бывают физиопроцедуры?

Методы физиотерапии в современной врачебной практики получили широкое применение в лечении заболеваний суставов. Применение в комплексном лечении процедур, которые улучшают обмен веществ, способствуют микроциркуляции, снимают отек, положительно влияет на прогноз болезни.

Одним из наиболее эффективных способов воздействия на суставы является введение лекарственных веществ, например, гидрокортизона с помощью ультразвука и электрофореза. Медикаментозное воздействие комбинируется с физической стимуляцией пораженной ткани и эффект многократно усиливается.

Преимуществом использования ультразвука и электрофореза для введения гидрокортизона является минимизация побочных эффектов препарата. Средство действует только в месте введения, например, в области коленного сустава. На желудочно-кишечный тракт, печень и почки влияние не оказывается.

Методы физиотерапии в сочетании с введением медикаментов широко применяются в различных областях медицины. Электрофорез с растворами йода, брома, калия, кальция используется для лечения сердечно-​сосудистых заболеваний.

При хроническом воспалительном процессе УЗТ и электрофорез можно применять для введения антибиотиков, противовоспалительных средств. При возникновении послеоперационных рубцов, контрактуры пальцев кисти, ожогах используются средства, содержащие гиалуроновую кислоту (лидаза, ронидаза), которая оказывает репаративный (заживляющий) эффект.

В неврологии и ревматологии широко используется физиотерапия в сочетании с новокаином, который оказывает эффективное обезболивающее действие.

Ультразвук

В чем состоит эффект ультразвуковой терапии (УВТ)? Для лечения используются аппараты, которые в ограниченном участке тела, например, коленном суставе, создают вибрационный эффект. Это приводит к следующим воздействиям:

  • Колебание тканей под прибором сходно по действию с массажем: в ответ на стимуляцию активизируются сосуды, снимается отек, расслабляются мышечные волокна.
  • Интенсивное кровообращение в области пораженного коленного сустава приводит к максимальной доставке кислорода и питательных веществ в ткани. Усиленный обмен веществ вызывает заживление элементов сочленения.
  • Повышение венозного тонуса способствует оттоку застоявшейся крови, лимфы, тканевой жидкости. В результате в области применения ультразвука снимается отечный синдром. Массаж мышечной ткани коротковолновым воздействием приводит к расслаблению волокон, исчезновению рефлекторного спазма.

Особой и наиболее эффективной разновидностью УВТ является фонофорез – введение гидрокортизона при помощи ультразвука. Непосредственно под действующим аппаратам наружная форма лекарства в низкой дозировке проникает через покровные ткани в область сустава и оказывает противовоспалительный эффект.

Вот основные преимущества данной процедуры:

  1. Тепловой эффект: по мере того как ультразвуковые волны проникают в кожу, они вызывают вибрацию окружающих тканей, в частности тех, которые содержат коллаген. Эта повышенная вибрация приводит к образованию тепла в тканях. В большинстве случаев это не ощущается самим пациентом. Повышение температуры может привести к увеличению растяжимости структур, таких как связки, сухожилия, рубцовая ткань и волокнистые слои суставных капсул. Кроме того, нагревание может помочь уменьшить боль и спазм мышц и способствует процессу заживления.
  2. Воздействие на воспалительные и репаративные процессы: одним из самых больших преимуществ ультразвуковой терапии является то, что она позволяет сократить время заживления некоторых повреждений мягких тканей. Ультразвук может также стимулировать выработку большего количества коллагена, который является основным компонентом белка в мягких тканях, таких как сухожилия и связки. Следовательно, ультразвук может ускорить пролиферативную фазу заживления тканей.
  3. Еще одним преимуществом ультразвука является его акустический эффект. Волны, генерируемые с помощью ультразвука, вызывают крошечные колебания в клетках мягких тканей. Эти микроколебания оказывают влияние на волокна, которые образуют рубцовую ткань. Со временем, ультразвук может фактически предотвратить формирование рубцовой ткани и разрушить уже сформированную рубцовую ткань.
  4. Обезболивающий эффект ультразвука происходит благодаря механическим результатам самого лечения. К ним относятся: уменьшение спазмов мышц и ускорение заживления тканей. Кроме того, сочетание нагрева и применение гидрокортизона позволяет уменьшить боль в суставах и оказывает сильное противовоспалительное воздействие.

Ультразвук с гидрокортизоновой мазью, хондроксидом и другими лекарствами обычно применяется в течение примерно 10 минут. Лечение может повторяться 1-2 раза в день при сильных и недавних травмах и реже в хронических случаях.

Дозировка ультразвука может варьироваться в зависимости от интенсивности или частоты ультразвукового луча.

Проще говоря, более низкие частоты обеспечивают большую глубину проникновения и используются в тех случаях, когда имеется подозрение, что поврежденная ткань находится глубоко. С другой стороны, высокие частоты используются для структур, которые расположены ближе к поверхности кожи.

Электрофорез

Еще одним способом эффективного воздействия является электрофорез с гидрокортизоном на коленный сустав. Источник электрического воздействия – аппарат для проведения процедуры создает поток частиц, которые проходят через кожу и мышечные структуры в область сустава:

  • Если на область применения электрофореза нанести лекарственное вещество (гидрокортизон), то ионы, создаваемые аппаратом, будут захватывать молекулы медикамента и переносить их внутрь пораженных тканей.
  • Благодаря воздействию заряженных частиц достигается релаксирующий, противовоспалительный эффект.
  • Под местом проведения процедуры расширяются сосуды, нормализуется обмен веществ.

Но наиболее сильное действие оказывается доставленным в коленный сустав гидрокортизоном. Препарат снимает отек, снижает боль, способствует заживлению воспаленных тканей. Средство доставляется в место воздействия в активной форме благодаря предварительному воздействию ионов на молекулы гидрокортизона.

Электрофорез с гидрокортизоном — очень эффективная процедура, которая не наносит вреда ни кожным покровам, ни внутренним органам пациента. Лекарство вводится локально, на нужном участке тела. С помощью аппарата проводить сеансы электрофореза можно и на дому, по договоренности с лечащим врачом.

Электрофорез улучшает кровообращение, позволяет быстро избавиться от отека и воспаления тканей, способствует повышению двигательной активности сустава, и облегчает болезненные ощущения. Благодаря этим эффектам электрофорез является одной из лучших процедур для лечения людей с заболеваниями суставов.

Проведение процедуры. Перед процедурой врач помещает на тело пациента прокладки с электродами. Прокладки предварительно смачивают в воде или физрастворе. Затем на них наносится разведенный порошок гидрокортизона или суспензия.

Электрофорез с гидрокортизоном выполняется посредством аппаратов, таких как «Элфор», «Поток-1» и другие. Медикаментозный препарат под действием постоянного электрического тока превращается в ионы, проникающие в кожу. Большая часть лекарства задерживается в эпидермисе, оказывая местное лечебное воздействие.

Оставшаяся часть лекарства с кровотоком разносится по всему организму. Также электрофорез может проводиться ванночковым методом. Больную конечность нужно поместить в ванночку со встроенными электродами. Перед процедурой в эту емкость наливают лекарственный раствор. Есть и большие ванны, куда пациент погружается целиком.

Преимущества данного вида применения

Гормональные препараты выпускаются в виде множества лекарственных форм. Зачем применять гидрокортизон с помощью физиопроцедур, когда можно использовать таблетки или мази? Именно электрофорез и ультразвук имеют несколько преимуществ, делающих методики незаменимыми:

  1. Минимум побочных эффектов.
  2. Малая дозировка гормонов.
  3. Сочетанное влияние УЗТ и заряженных ионов.
  4. Доставка вещества прямо в область действия.
  5. Лечебное средство не разрушается в желудке и печени.
  6. Препарат накапливается в тканях сочленения и воздействует даже после проведения процедуры.

Эти и другие эффекты должны обратить внимание врача и пациента на физиотерапевтические процедуры. При назначении специалистом данных методик, необходимо соблюдать рекомендации для достижения лечебного действия.

Физиотерапевтические методики

Улучшение биодоступности Гидрокортизона осуществляется за счет различных методов физиолечения: ультразвукового воздействия или электрофореза. Оба этих подхода отличаются друг от друга методикой своего проведения, а также оказываемым на организм лечебным действием.

Ультразвук в терапии

Ультразвуковые процедуры создают вибрационный эффект в тканях суставного сочленения, что обуславливает следующие изменения:

  • вибрация приводит к эффекту массажа, обуславливая улучшение кровообращения, снижение выраженности отека и расслабление мышечных волокон;
  • повышенная доставка с кровью питательных веществ и кислорода улучшает трофику тканей и обуславливает их быструю регенерацию;
  • расширение венозных сосудов и улучшение оттока лимфы способствуют устранению отека мягких тканей.

Терапия ультразвуком может проходить различными способами. Улучшение доставки лекарственных препаратов наблюдается при использовании ультрафонофореза. Возникающие вибрации в области кожи и тканей обуславливают быстрое и глубокое проникновение медикаментов вглубь сустава.

Использование электрического тока

Эффективный метод введения Гидрокортизона в ткани – применение лекарственного электрофореза. Физиотерапевтические аппараты генерируют ток определенной силы, напряжения и формы, обеспечивая проведение электрического тока в области патологического очага. Ионы медикамента легко проходят через кожу, подкожную клетчатку и другие анатомические образования, находясь в этой области. Помимо улучшения доставки лекарственного средства, электрический ток оказывает дополнительные эффекты:

  • уменьшает выраженность воспаления и отека;
  • снижает болевые ощущения у пациента.

Важно отметить, что обе описанные процедуры как электрофорез, так и ультрафонофорез с гидрокортизоном, могут использоваться в условиях лечебного учреждения или дома. Однако назначать лечение должен только врач-физиотерапевт.

Сроки и условия хранения

Препарат годен в течение 3 лет.

Хранение должно осуществляться в недоступном для детей месте при температуре до 20°C.

Электрофорез с Гидрокортизоном: когда используется и кому противопоказан

Электрофорез
Электрофорез — это безболезненная процедура, которая помогает быстро доставить лекарственное вещество в больной коленный сустав.

Терапевтический эффект электрофореза может сохраняться в период от 1 до 20 дней. Постоянный ток, который ускоряет введение лекарства в ткани пораженного болезнью органа, доставляется к телу с помощью двух электродов. Один из них называется анодом, другой — катодом.

Анод вызывает слабые спазмы сосудов и мышечных тканей, а катод — расширение сосудов и расслабление мышц. Там, где на тело воздействуют электроды, в коже усиливается кровоток и это вызывает уменьшение воспаления. Кроме того, электрофорез с гидрокортизоном способствует рассасыванию рубцов и оказывает обезболивающий эффект. Для электрофореза используют гидрокортизона сукцинат в дозировке 25 или 50 мг, растворенного в 30 мл физраствора или суспензию гидрокортизона.

Показания и противопоказания к процедуре

Электрофорез с гидрокортизоном показан при:

  • воспалительном процессе в плечевом, тазобедренном или коленном суставе;
  • при обострении артроза;
  • при грыже поясничного отдела позвоночника;
  • для профилактики воспаления придатков после лечения антибиотиками (делается на низ живота);
  • после процедуры эндопротезирования сустава;
  • при шейном остеохондрозе;
  • в период выздоровления после травмы или операции;
  • при остеохондрозе.

Основным недостатком электрофореза является большое количество противопоказаний.

К ним относятся:

  • беременность;
  • возраст до двух лет;
  • гипертония;
  • плохая свертываемость крови;
  • туберкулез в активной стадии;
  • температура от 38 градусов и выше;
  • эпилепсия, шизофрения и маниакально-депрессивный психоз;
  • невылеченные венерические заболевания;
  • менструация;
  • ношение кардиостимулятора;
  • злокачественные образования;
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • родинки и раны кожи в области наложения электродов.

Проведение процедуры

Перед процедурой врач помещает на тело пациента прокладки с электродами. Прокладки предварительно смачивают в воде или физрастворе. Затем на них наносится разведенный порошок гидрокортизона или суспензия.

Электрофорез с гидрокортизоном выполняется посредством аппаратов, таких как «Элфор», «Поток-1» и другие. Медикаментозный препарат под действием постоянного электрического тока превращается в ионы, проникающие в кожу. Большая часть лекарства задерживается в эпидермисе, оказывая местное лечебное воздействие.

Оставшаяся часть лекарства с кровотоком разносится по всему организму. Также электрофорез может проводиться ванночковым методом. Больную конечность нужно поместить в ванночку со встроенными электродами. Перед процедурой в эту емкость наливают лекарственный раствор. Есть и большие ванны, куда пациент погружается целиком.

Эффективность

Электрофорез с гидрокортизоном — очень эффективная процедура, которая не наносит вреда ни кожным покровам, ни внутренним органам пациента. Лекарство вводится локально, на нужном участке тела. С помощью аппарата проводить сеансы электрофореза можно и на дому, по договоренности с лечащим врачом.

Электрофорез улучшает кровообращение, позволяет быстро избавиться от отека и воспаления тканей, способствует повышению двигательной активности сустава, и облегчает болезненные ощущения. Благодаря этим эффектам электрофорез является одной из лучших процедур для лечения людей с заболеваниями суставов.

Лечение болезней коленного сустава ультразвуком

Ультразвук с гидрокортизоном для суставов дает положительные результаты, в связи с чем методика набирает популярность.

При артрозе коленного сустава нарушается местный кровоток, истончается и деформируется хрящевая ткань, что вызывает резкие боли и ограничивает подвижность сустава. Лечение артроза ультразвуком с гидрокортизоном быстро и эффективно снимет воспаление хрящевой ткани и избавит от болевого синдрома.

Ревматоидный артрит колена проявляется симметричным поражением суставов и сопровождается сильной отечностью и воспалением. Развивается это заболевание после поражения мелких суставов указательного пальца руки и характеризуется постепенным развитием ограничения подвижности в коленном суставе. В этом случае физиопроцедуры (УЗ с гидрокортизоном) способны снять болевой синдром, уменьшить воспаление в суставе, а также предотвратить деформацию суставов.

Гонартроз — заболевание, при котором происходит деформация суставного хряща с образованием остеофитов и последующей деформацией сустава. При этой болезни тоже показана к использованию физиотерапия. Ультразвуковая терапия с гидрокортизоном улучшает циркуляцию крови сустава, способствует нормализации обменных процессов, предотвращает дальнейшие дегенеративные изменения в суставном хряще.

Коленный сустав может подвергнуться деформации и вследствие такого заболевания, как псориаз. Данная болезнь называется псориатический артрит коленного сустава. В лечении этой болезни такая физиотерапевтическая процедура, как ультразвук, принесет пользу, снимет воспалительные и болевые синдромы.

Ультразвуковое лечение суставов при грамотном применении дает лучший и стойкий результат. Заниматься физиолечением необходимо исключительно по назначению врача, строго соблюдая его назначения.

Ультразвук

Какие же терапевтические эффекты дает пациенту ультразвук? В первую очередь этот метод физиотерапии стимулирует местный кровоток, благодаря чему ускоряются процессы восстановления в очаге воспаления.

Интенсивность болевого синдрома напрямую зависит от степени выраженности отека. Лечение ультразвуком способствует быстрому регрессу отека, тем самым устраняя боль в суставе.

В чем же заключается механизм действия данного вида физиотерапии? Лечебный эффект ультразвука базируется на трех китах:

  • Частота (в медицине от 1 до 3 МГц).
  • Длина волны при 1 МГц составляет 1,5 мм, а при 3 МГц – 0,5 мм.
  • Скорость потока волны (зависит от плотности среды – чем выше плотность, тем больше скорость).

Ультразвуковые волны способствуют снятию мышечного спазма, который часто сопровождает дегенеративную патологию коленного сустава.

Сравнение с Солу-кортеф

Форма выпуска только в виде инъекций, что достаточно неудобно людям со слабым проявлением заболеваний.

Дополнительно может применяться для лечения заболеваний нервной системы, однако количество побочных эффектов при этом существенно выше.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Википедия определяет гидрокортизон как высокоактивный гормон коры надпочечников. Он аналогичен кортизону, но более активен. Обладает выраженным действием на обмен углеводов, белков и жиров. В печени усиливает депонирование гликогена и синтез глюкозы, что активизирует выделение инсулина. Повышает уровень глюкозы в крови, задерживает натрий и воду, усиливает выведение кальция из организма.

Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, противошоковое действие. Обладает иммунодепрессивной активностью. Тормозит развитие лимфоидной и соединительной ткани, уменьшает проницаемость капилляров. В медицинской практике применяют естественный гидрокортизон или его синтетические эфиры (ацетат и натрия гемисукцинат). Сукцинаты и гемисукцинаты растворяются в воде и оказывают быстрое, но кратковременное действие при инъекционном введении. Ацетаты представляют собой суспензии не растворимые в воде.

Гидрокортизона ацетат проявляет преимущественно противовоспалительную активность. Ингибирует фосфолипазы A2, что влечет подавление синтеза простагландинов. Тормозит миграцию лейкоцитов макрофагов и тучных клеток в очаг воспаления, подавляет протеолитическую активность, задерживает рост фибробластов. Тормозит высвобождение гистамина. Уменьшает реакции гиперчувствительности, экссудативные процессы в очаге воспаления и гиперемию, оказывает медленно развивающийся, но продолжительный эффект. Его применяют для введения в мягкие ткани и внутрь сустава. Эффект при внутрисуставном введении наблюдается через 6-20 ч и длится несколько дней и недель. Местное применение мази подавляет воспалительные и аллергические реакции переднего отрезка глаза. По противовоспалительной активности в слабее преднизолона .

Гидрокортизона гемисукцинат оказывает метаболическое и противовоспалительное действие. Является препаратом выбора при острой надпочечниковой недостаточности и прочих неотложных состояниях, при адреногенитальном синдроме.

Фармакокинетика

При в/в введении действие отмечается через 15 мин. Связывается с белками на 40-90%. Метаболизируется в печени. Выводится почками, T1/2 — 80-120 мин. Для поддержания высоких концентраций в крови вводится каждые 4–6 ч. При в/м введении абсорбируется медленно (до 48 ч). Хорошо проникает через слизистые. В плаценте метаболизируется 70%.

Мазь с гидрокортизоном проникает в эпидермис и накапливается в нем. Незначительно абсорбируется в системный кровоток, оказывая системное действие. Всасывание активного вещества повышается при применении на обширных участках, частом применении, при нанесении на кожу лица и в область складок, под окклюзионными повязками. У детей абсорбция более выражена, в связи с чем применяют на ограниченном участке, не длительно. При частом применении увеличивается кумуляция активного вещества в коже. Биотрансформируется в эпидермисе, всосавшийся в системный кровоток на 90% связывается с белками, метаболизируется в печени, выводится почками и с желчью.

Мазь Гидрокортизон для глаз плохо проникает через роговицу, но проникает в эпидермис и эпителий слизистой. Проникновение зависит от состояния роговицы и увеличивается при воспалении или повреждении слизистой глаза.

Применение препарата в период беременности и грудного вскармливания

Использование мази Гидрокортизон в 1 триместре беременности у женщин противопоказано из-за отсутствия достоверной информации относительно безопасности гормона на внутриутробное развитие плода.

Применение мази во 2 и 3 триместрах возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери будет намного выше, чем возможный риск для плода. Препарат используется под строгим контролем врача с постоянным наблюдением за течением беременности и развитием плода. При появлении малейших побочных эффектов лечение препаратом отменяют.

Применение мази в период лактации возможно только по показаниям и под строгим контролем врача.

Как проходит лечение на разных частях тела

У лечения разных частей тела ультразвуком с гидрокортизоном есть свои особенности.

При лечении тазобедренного сустава пациенту нужно лечь на бок. Вокруг сустава воздействуют излучателем. Это делается в непрерывном режиме и контактным способом. Интенсивность волны от 0,2 и до 0,8 Вт/см 2 . Аппаратом обрабатываются пах, подъягодичные складки и ягодицы (верхние наружные их квадранты). При бурсите обрабатывается и шейка бедра. Обычно назначают по 15 процедур:

Плечевой сустав обрабатывается в непрерывном режиме и контактным способом. Интенсивность волны до 0,4 Вт. Продолжительность одной процедуры — до 12 минут, проводится ежедневно. Курс состоит примерно из 15 процедур.

Частота волны при лечении этого сустава должна составлять до трех мегагерц, длина волны — до 0,5 мм. Делается ежедневно по 15 минут. Курс — 15 процедур.

Количество сеансов может быть и 8 и 12, проводиться может каждый день или через сутки. Продолжительность фонофореза — до 10 минут. Мазь наносят на пятку.

Лечение ультразвуком с гидрокортизоном суставов — лишь одна из процедур для лечения заболеваний опорно-двигательной системы. Но оно значительно облегчает течение болезни.

Также вы можете узнать, посмотрев данный видеоролик, как рационально используют физиотерапию, какие есть преимущества данного метода, а также вы можете узнать, как с помощью физиотерапии можно избавится от пяточной шпоры.

Проведение в домашних условиях

Лечебную физиотерапевтическую процедуру можно проводить и в домашних условиях. Для этого нужно приобрести специальный генератор ультразвуковых волн для проведения фонофореза. Как правило, домашние установки обладают меньшей мощностью и сравнительно недорогие: цены на простые модели стартуют от 3000–3500 рублей.

Фонофорез с гидрокортизоном должен проводиться только по назначению врача с учётом показаний и противопоказаний! Самолечение недопустимо и может привести к серьёзным осложнениям.

Техника домашнего использования прибора:

  1. Тщательно очистить зону воздействия ватным тампоном, смоченным в растворе антисептика (хлоргексидин, фурацилин).
  2. Нанести на больной участок гидрокортизоновую мазь, распределить её шпателем или специальной кисточкой, поставляемой вместе с прибором.
  3. Выставить рекомендуемые для вашего заболевания режим и интенсивность воздействия. Вся эта информация должна быть отображена в руководстве пользования прибором.
  4. Поднести электрод к коже и начать медленные плавные движения. Во время массажа интенсивность ультразвука можно менять, это будет способствовать проникновению лекарственного средства в разные слои кожи и лучшему терапевтическому эффекту. В первый раз лучше ограничиться 5–10 минутами массажа, впоследствии можно увеличить время до 30 минут.
  5. Оставить гидрокортизоновую мазь на коже ещё 20–30 минут, укутав кожу тёплой тканью или накрыв полиэтиленом.

Повторять домашние ультразвуковые процедуры через день (всего 10–12 процедур).

При беременности, кормлении грудью и в детском возрасте

Любой стероидный препарат быстро впитывается в организм и может привести к нежелательным последствиям.

Для беременных и кормящих

Беременная
Будущим мамам назначают данный препарат только в том случае, если польза для нее будет меньше, чем урон для плода.

Гидрокортизон при беременности крайне не рекомендуется, так как влияние действующего вещества на детский плод достаточно сильное (может привести к развитию патологий).

Если препарат назначается кормящей женщине, то этот процесс следует прекратить, иначе вещество попадает в молоко.

В детском возрасте

Противопоказано детям, не достигшим 2-х летнего возраста. Ребятам старше назначается с осторожностью и при условии постоянного наблюдения у врача.

При нарушении функции почек и печени

Активное вещество метаболизируется в печени и вывозится с помощью почек, поэтому при наличии хронических заболеваний этих органов препарат не назначается. Это могут быть следующие проблемы:

  • цирроз;
  • почечная недостаточность.
Источники

  • https://MedGlaza.ru/aptechka/mazi/gidrokortizon-pokazaniya-primeneniyu.html
  • https://aptechka-online.com/gidrokortizonovaya-maz/
  • https://mydoctorok.ru/mazi/gidrokortizonovaya-maz.html
  • http://idermatolog.net/lekarstva/maz-gidrokortizon-pokazaniya-k-primeneniyu-instruktsiya.html
  • https://vse-mazi.ru/gidrokortizon_maz.html
  • https://sustavnik.info/pribory-plastyri/ultrazvuk-s-gidrokortizonom
  • http://phisioterapia.ru/vidy/drugie/ultrazvuk-s-gidrokortizonom/
  • https://my-pochki.ru/lek/maz-gidrokortizon.html
  • https://med88.ru/pribory-dlja-sustavov/ultrazvuk-s-gidrokortizonom/
  • https://Artroz.pro/lekarstva/ultrazvuk-s-gidrokortizonom.html
  • http://MoySkelet.ru/lechenie/xirurgicheskoe/ultrazvuk-s-gidrokortizonovoj-mazyu-lechenie-sustavov-protivopokazaniya.html
  • https://mazikrem.ru/gidrokortizon/
  • https://medside.ru/gidrokortizon
  • https://bezboleznej.ru/gidrokortizon
  • http://agvd.ru/ultrazvuk-s-gidrokortizonovoj-mazju/

[свернуть]
Ссылка на основную публикацию