Как можно вылечить ушиб локтевого сустава дома

Содержание

Как это происходит

Вследствие приложения внешней силы, мягкие ткани сдавливаются и прижимаются к костной и хрящевой ткани. Таким образом происходит нарушение их целостности с некрозом, кровоизлияниями и выделением биологически активных веществ, отвечающих за воспалительный процесс. Последние приводят к тому, что появляется резкий болевой симптом, отек, местное изменение цвета кожных покровов.

Симптомы

Ушиб локтя

Итак, вы проводили свободное время на катке, полируя свои навыки катания. Но поскольку вы все еще чувствуете себя на льду немного неуверенно, вы потеряли равновесие и приземлились на руку. Сразу же вы почувствуете острую боль в локтевом суставе, которая усиливается при любых движениях. Кроме того, ушибы локтевого сустава осложняются наличием крупного локтевого нерва, при вовлечении которого боль может быть невыносимой. Затем появляется отек, и окружающие кожные покровы приобретают синеватый цвет. При этом движения в суставе возможны (в отличие от вывиха), однако болезненны. Подобная ситуация могла произойти с вами или вашим ребенком во время спортивных игр, при перемещении тяжелых предметов и в других бытовых ситуациях. Главное уделить максимальное внимание дальнейшему выздоровлению, не надеясь на то, что проблема разрешится сама собой.

Ушиб – это серьезно?

“Серьезность” зависит от того, простой ли это ушиб или осложненный. Как правило, ушибленные травмы осложняются гемартрозом (кровоизлияние в суставную полость, вызванное сильным ушибом), который может быть как точечным (в результате разрывов небольшого количества капилляров) так и обширным (если пострадали более крупные сосуды). При этом, если кровоизлияние обширное, то без помощи специалиста не обойтись, так как такие ушибы лечатся с помощью физиотерапевтических процедур, а в некоторых случаях и пункции.

Иногда ушиб локтя осложняется нарушением целостности хрящевой ткани, что является серьезным осложнением, которое без надлежащего лечения может привести к опасным последствиям, как деформирующий артроз.

На что нужно обратить внимание

В первую очередь требуют внимания такие признаки как степень отечности, интенсивность болевой реакции, общее состояние. В случае если все вышеперечисленные признаки ярко выражены и после оказания первой помощи легче не становится, то необходимо обратиться за помощью к врачу.

Первая помощь при ушибе локтевого сустава

Первая помощь при ушибе локтя

Начать нужно с иммобилизации травмированного сустава. С этой целью накладывается давящая повязка с помощью эластичного бинта. В случае неимения используют обычный бинт или подручные средства. Следующей мерой является местное охлаждение. Приводя к спазму сосудов, холод помогает остановить кровотечение и уменьшить болевую реакцию. Для этого применяются холодные компрессы. К травмированной области можно прикладывать лед и другие подручные средства (которые возможно значительно охладить). В первые дни после травмы подойдут также мази и гели с охлаждающим эффектом. При наличии выраженного болевого симптома, используются обезболивающие средства как местного (мази и гель с анестезирующим эффектом), так и общего действия (таблетированные анальгетики). Через несколько дней можно использовать средства с гиперемирующим и раздражающим эффектом, так как они способствуют регенерации сосудов и рассасыванию гематом.

Однако с последними нужно обращаться очень аккуратно и ни в коем случае не использовать сразу после травмы. Для избежания осложнений, перед их использованием желательно проконсультироваться с врачом.

Медикаментозные средства

Если ушиб не осложнен обширными кровоизлияниями и деформирующим остеоартрозом, то лечение ушиба локтевого сустава не представит сложность. Сейчас мы рассмотрим основные медикаментозные средства, которые следует использовать в таких случаях.

Обезболивающие препараты общего и местного действия

Обезбаливающие препараты

При выраженных болевых ощущениях необходимо быть очень внимательным, поскольку они могут свидетельствовать о таких травмах, как вывих (о вывихе локтя мы подробно написали в соответствующей статье) или перелом. В таком случае возможность движений в суставе является показательной. Если боль усиливается, но движения возможны, то наибольшая вероятность того, что это – ушиб локтя. Чтобы купировать болевой симптом, воспользуйтесь такими таблетированными препаратами, как Кетанов, Баралгин, Ибупрофен, Диклофенак. Для местного обезболивания можно использовать мази и гели с противовоспалительными и анестезирующими компонентами, основу которых составляют нестероидные противовоспалительные средства. К ним относятся: “Долгит”, “Нурофен гель”, индометациновая мазь, мазь “Скорая помощь”, “Дип Релиф.” При наличии болевого симптома рекомендуется использовать данные средства во время всего реабилитационного периода, однако перед применением обязательно нужно ознакомиться с противопоказаниями и инструкцией к применению.

Охлаждающие и согревающие (гиперемирующие) мази и гели

Мази от ушибов

Применение охлаждающих средств наружного действия показано в первые сутки после травмы. Они способствуют остановке кровотечения и обладают обезболивающим эффектом. Как правило, в своем составе данные препараты содержат эфирные масла и ментол. Представители: Гевкамен, Бен-Гей, Ментоловая мазь, Меновазин, Эфкамон. Согревающие средства содержат раздражающие компоненты, такие как маленькие дозы ядов, эфирные масла. Они активизируют кровообращение, способствуя регенерации кровеносных сосудов, улучшают питание тканей. Нередко они вызывают локальный ожог и различные кожные реакции (аллергического и воспалительного характера), а также имеют много противопоказаний. Важное условие применение – использовать только на этапе затихания воспалительного процесса. Представители: Випросал, Апитоксин, Випраксин.

Рассасывающие средства наружного применения

Чем обширнее гематома, тем сильнее она затрудняет регенерацию. В таких случаях используются рассасывающие мази и гели, в составе которых имеются такие антикоагулянты, как гепариновая мазь и троксевазин. Наиболее известным представителем является Троксевазин. Кроме антикоагулянтного эффекта, он оказывает противоотечное, ангиопротекторное и противовоспалительное действие. Другие рассасывающие средства: Лавенум, Лиотон, Гепарин Акригель.

Предостережения

Если в течение первых суток после ушиба локтевого сустава облегчение не наступило, или отек и гиперемия увеличились, то необходимо обязательно обратиться к врачу. Для уточнения диагноза врач назначит рентгенологическую диагностику, а затем пропишет лечение в зависимости от объективных показателей, которое позволит предотвратить осложнения.

Лечение повреждения нерва

Лечение комплексное, используются как хирургические методики, так и консервативная терапия. Консервативные мероприятия начинают с первых дней после травмы или оперативного вмешательства и продолжают вплоть до полного выздоровления. Их цель – предупреждение развития контрактур и деформаций, стимуляция репаративных процессов, улучшение трофики, поддержание тонуса мышц, профилактика фиброза и рубцевания. Применяют ЛФК, массаж и физиолечение, в том числе – УВЧ, электрофорез с новокаином, кальцием и гиалуронидазой, парафин, озокерит и электростимуляцию. Назначают медикаментозно-стимулирующую терапию: витамины В12 и В1, бендазол с никотиновой кислотой, АТФ.

Показаниями к операции являются вегетативно-трофические расстройства, нарушения чувствительности и двигательные расстройства в зоне иннервации поврежденного нерва. В зависимости от характера травмы и рубцовых изменений может быть проведен невролиз (иссечение рубцов оболочки нерва), эпиневральный шов (сопоставление нерва и сшивание его оболочки) или пластика нерва. При этом широко применяются микрохирургические техники, позволяющие точно сопоставлять идентичные пучки поврежденных концов нервного ствола.

Диагностика

Характер и степень травмы локтевого сустава опытный хирург либо травматолог может определить уже при визуальном осмотре. В случае ушиба обычно не требуется дополнительного диагностирования. При очень сильных ушибах, разрывах сухожилий, вывихах и переломах необходимо уточнение диагноза с использованием специализированных аппаратов. Так, проводят:

  • рентген локтевого сустава;
  • УЗИ мышечных волокон;
  • МРТ;
  • неврологическое обследование (чтобы определить подвижность и характер повреждения нервных волокон);
  • пульсометрию (чтобы определить чувствительность в конечности).

Терапевтические мероприятия следует проводить сразу после появления первых симптомов, ведь от этого зависит то, как быстро восстановится поврежденная область, кроме того, это даст возможность не допустить возникновения осложнений.

Ушиб локтя у ребенка

Высокая двигательная активность детей сопровождается повышенным травматизмом. Дети не умеют «группироваться» при падении и падают на локти.


Характерный симптом ушиба у ребёнка – интенсивная боль, заставляющая ребенка плакать. Родители не всегда внимательно относятся к такой травме, не принимая во внимание анатомические особенности растущего организма. Последствия ушиба проявляют себя позже в форме контрактуры или артроза. Осложнение, которое проявляется по времени раньше, спустя неделю после травмы – кровоизлияние в полость сустава. Оно становится показанием к хирургическому вмешательству.

Причины травм локтевого сустава


Травмы локтя случаются при падении, аварии, чрезмерных нагрузках.

Ушиб происходит при ударе, толчке, сдавливании. Это грозит излитием крови в мягкие ткани и начало процесса их отмирания. Легкие формы повреждений характерны детям, которые много падают ввиду особой активности. Такие виды травм характерны и для спортсменов, строителей. При ушибе происходят воспалительные процессы неинфекционного типа. Это случается из-за выделения биологически активных веществ иммунной системой организма. Такая реакция и служит причиной боли, красноты, высокой температуры над областью поражения и нарушения функции движения.

Травма локтя в виде вывиха происходит вследствие дорожно-транспортного происшествия и других аварий, падения на прямую руку, непосредственного удара в согнутый локоть, падение с высоты. Дети до 3-х лет часто получают это повреждение, когда падают, а родители пытаются удержать их за руку. В случае непрямой травмы (человек падает на вытянутую руку) поражаются другие участки тела, но сила удара передается непосредственно в локоть.

Перелом случается в тех же ситуациях, что и вывих или трещина локтевого сустава. Разница заключается лишь в силе, с которой был осуществлен удар. У женщин, которым ставят диагноз остеопороз (разряжения костной ткани), при аномалиях в развитии суставов или при слабости связок риск получения перелома выше.

Причины, способствующие развитию травм локтевого сустава

Повреждения верхней конечности довольно часто встречаются у профессиональных спортсменов, борцов, пловцов, аквалангистов, промышленных альпинистов, спасателей и пожарных. Однако в зимний период в связи с гололёдом риск получения подобной травмы у простых обывателей увеличивается в несколько десятков раз.

В своей практической деятельности автор сталкивался с женщиной, которая из года в год в декабре падала на локтевой сустав, что способствовало развитию серьёзных ушибов. К сожалению, через несколько лет в связи с повышенной травматизацией этой конечности у неё сформировался гонартроз, и врачам пришлось провести операцию по эндопротезированию. В настоящее время больная не испытывает никаких неудобств и вполне успешно живёт с искусственно созданным суставом.

Основные причины развития травм верхней конечности:

  • падения с высоты;
  • заболевания соединительной ткани с дефицитом коллагеновых волокон (понижается прочность связок и сухожилий);
  • избыточная масса тела (сдавление жировыми отложениями);
  • постоянные удары локтевого сустава;
  • резкие рывкообразные движения.

Причины и провоцирующие факторы

Причины различных повреждений локтевого сустава:

  • падение с высоты;
  • интенсивные занятия спортом;
  • резкие движения руками;
  • удар;
  • сильное сдавливание;
  • подъём тяжестей.

Травмам локтевого сустава подвергаются люди любого возраста, но чаще всего — дети, так как они намного подвижнее взрослых и нередко забывают про технику безопасности. Повреждения могут происходить при катании на коньках, во время активных игр и др.

Если удар в локоть был значительным, то не исключён риск повреждения костей. Оно может быть неполным (трещина), но это осложняет течение заболевания.

Повреждение капсульно-связочного аппарата

Диагностировать заболевание на самом его пике не всегда представляется возможным, потому что травма распознается очень сложно. Наиболее часто она определяется при максимальном физическом усилии по непрямому механизму повреждений. Симптомы крайне схожи с обычным ушибом, но отек более локализован, по бокам сустава возникает боль и под кожей появляется кровоизлияние. Повреждения коллатеральной связки, особенно, при ее частичных разрывах, определяется только после того, как полностью разогнуть сустав. Наибольшее проявление травмы сказывается в нестабильности сустава и осложненных движениях.

Реабилитация

Реабилитация является важным моментом, необходимым для предупреждения формирования спаек, контрактур и быстрейшего выздоровления.

Реабилитационные мероприятия должны начинаться как можно раньше. Уже через 2–3 дня рекомендуется начинать постепенно заниматься лечебной гимнастикой, делать щадящие упражнения, движения рукой.

Ранее начало двигательной активности в поврежденном суставе – самый важный этап реабилитации, т. к. длительная неподвижность ведет к уменьшению секреции синовиальной жидкости, формированию контрактур.

Правильная постановка диагноза, корректное лечение с коротким периодом иммобилизации, реабилитация с ранним началом двигательной активности при ушибе локтя минимизируют риски осложнений и ускоряют период выздоровления.

Проведение физиотерапии для лечения

Ушиб локтевого сустава, лечение которого нужно начинать незамедлительно, подразумевает под собой и проведение физиотерапевтических процедур. Такие мероприятия показаны не только в остром периоде травмы, но также и на этапе восстановления, так как этот метод оказывает очень хорошее воздействие, особенно в комплексе с применением медикаментозных препаратов.

Для получения хорошего результата нужно провести такие процедуры, как:

  • электрофорез;
  • лазерная терапия;
  • лечение парафином;
  • магнитотерапия;
  • волновая терапия;
  • бальнеотерапия.

ушиб локтевого сустава жидкость

Чтобы ускорить выздоровление пациента, необходимо провести комплекс физиотерапевтических процедур.

Как узнать, что не перелом: основные симптомы

Основные симптомы ушиба:

  1. боль в области локтя разной длительности и интенсивности при движении сустава, а также при обследовании;
  2. отек разной степени локализации (от небольшой припухлости до объемного и явно выраженного отека);
  3. гематомы в данной области (образуются в результате кровоизлияния и повреждения сосудов мягкой ткани);
  4. при попытках согнуть руку в локте чувствуется скованность и ограниченность;
  5. над локтем температура кожи немного выше.

При травмах локтевого сустава может быть кровоизлияние, которое происходит в полость органа. Это ведет к формированию гемартроза.

Из-за такого состояния развивается деструкция хрящевого покрова и деформирующий артроз.

Также существует такое понятие, как сильный ушиб локтя. У травмы такого вида могут быть серьезные последствия, которые проявляются со временем.Деформирующий артроз

Одним из таких последствий может быть деформирующий остеопороз. Это заболевание характеризуется разрушением хрящевой ткани, на ее месте со временем образуется кость. Это приводит к тому, что кости между собой срастаются.

Для того чтобы не было таких серьезных последствий, нужно вовремя обратиться к врачу за медицинской помощью. Только врач после диагностики может назначить правильное решение и поможет минимизировать повреждения хрящевых тканей.

Классификация

В зависимости от тяжести повреждения нерва в практической неврологии и травматологии выделяют следующие расстройства:

  • Сотрясение. Морфологические и анатомические нарушения отсутствуют. Чувствительность и двигательные функции восстанавливаются через 10-15 сут. после травмы.
  • Ушиб (контузия). Анатомическая непрерывность нервного ствола сохранена, возможны отдельные повреждения эпиневральной оболочки и кровоизлияния в ткань нерва. Функции восстанавливаются примерно через месяц после повреждения.
  • Сдавление. Выраженность расстройств напрямую зависит от тяжести и длительности сдавления, могут наблюдаться как незначительные преходящие нарушения, так и стойкое выпадение функций, требующее проведения оперативного вмешательства.
  • Частичное повреждение. Отмечается выпадение отдельных функций, нередко – в сочетании с явлениями раздражения. Самопроизвольного восстановления, как правило, не происходит, необходима операция.
  • Полный перерыв. Нерв разделяется на два конца – периферический и центральный. При отсутствии лечения (а в ряде случаев и при адекватном лечении) срединный фрагмент замещается участком рубцовой ткани. Самопроизвольное восстановление невозможно, в последующем наблюдается нарастающая атрофия мышц, нарушения чувствительности и трофические расстройства. Требуется хирургическое лечение, однако, результат не всегда бывает удовлетворительным.

Осложнения

Часто ушиб локтя может осложняться гемартрозом – излиянием крови в полость соединения.

Для минимизации развития осложнений необходимо своевременно обратиться к врачу
Для минимизации развития осложнений необходимо своевременно обратиться к врачу

В результате того, что суставная полость со всех сторон плотно и герметично закрыта стенками суставной полости (суставными поверхностями), изливающаяся кровь не находит выхода, сдавливает питающие сосуды, ухудшает кровоснабжение. Без своевременного оказания помощи этот процесс может привести к деструкции суставного хряща в месте сгиба руки и образованию деформирующего артроза.

Крайне неблагоприятный исход гемартроза – формирование контрактуры.

Скопившаяся кровь запускает процесс образования спаек в соединении, в конечном итоге это приводит к полному отсутствию движений в локте, т. е. контрактуре, сустав перестает выполнять свою функцию.

Лечение гемартроза

При наличии гемартроза проводится пункция сустава с аспирацией крови, удалением кровяных сгустков, возможно введение в полость инъекционных гормональных препаратов – глюкокортикоидов.

Гормоны вводятся с целью уменьшения воспалительной реакции. Однако в последнее время появились данные, свидетельствующие о том, что внутрисуставное введение гормонов не всегда оправдано, т. к. они неблагоприятно действуют на суставной хрящ.

Вопрос введения гормонов решается врачом индивидуально, в зависимости от степени гемартроза и состояния соединения. Первые несколько дней после получения травмы конечность фиксируется при помощи специальной повязки.

Как ставится диагноз повреждения локтевого сустава

Чтобы определить характер травмы, опытному доктору достаточного простого осмотра и опроса пациента. Необходимо как можно подробней описать обстоятельства травмы, характер боли, а также рассказать о проведённом лечении (повязки, мази, прикладывания льда, примочек). С помощью сантиметровой ленты замеряется величина гематомы и объём пострадавшей конечности, после чего она сравнивается со здоровой. Такое обследование проводится каждые несколько часов (при ушибе отёк спадает гораздо быстрее, чем при разрыве или растяжении).

Для исключения перелома и вывиха в обязательном порядке всем пациентам проводится рентгенографическое исследование. Оно позволяет определить целостность кости, которая не нарушается при ушибе, растяжении или разрыве связочного аппарата. Для дифференциальной диагностики между этими разновидностями травмы обычно применяют магнитно-резонансную томографию, которая показывает состояние мягких тканей и позволяет выявить даже мельчайшие повреждения, а также назначить определённую стратегию реабилитации

Восстановление

Реабилитация при ушибах включает в себя физиотерапевтические процедуры (УВЧ, электрофорез, магнитотерапия), упражнения лечебной физкультуры, направленные на восстановление функций сустава, массаж. восстановлении локтя после травмы читайте в статье «6 простых шагов для быстрого восстановления функций руки после вывиха локтевого сустава».

Массаж и ЛФК для проведения лечения

Лечебную гимнастику необходимо проводить еще в период восстановления, при условии того, что суставы неповрежденные. После снятия повязки показан комплекс массажных процедур и разработка поврежденных участков. Для руки применяются специальные упражнения, которые по мере восстановления поврежденного сустава становятся более сложными, а затем необходимо постепенно вводить упражнения с тренажерами и утяжелителями. Для каждого пациента доктор подбирает оптимальный комплекс ЛФК.

Прогнозы по выздоровлению и возможные осложнения травм верхней конечности

Большая часть повреждений заживает за довольно короткие сроки. Область локтевого сустава хорошо кровоснабжается, что способствует лучшей регенерации тканей. А также скорость восстановления во многом зависит от возраста пациента, его образа жизни и состояния здоровья. Известно, что лица старше 60 лет, страдающие от ревматизма, тромбоза глубоких вен, атеросклеротического поражения сосудов и гипертонической болезни тратят на реабилитацию от шести до десяти месяцев, в то время как дети и подростки уже через несколько недель возвращаются к привычной жизни.

Во время прохождения летней практики автор этой статьи наблюдал профессионального спортсмена с разрывом коллатеральной связки локтевого сустава. Травма была получена на тренировке по баскетболу буквально за три месяца до начала официальных соревнований. После операции, несмотря на все возражения и рекомендации врачей, молодой человек снял гипс и начал активно нагружать повреждённую конечность. Так как ткани не успели полностью восстановиться и окончательно срастись, это привело к новому, более глубокому разрыву. Пациенту пришлось повторно пережить оперативное вмешательство, а также он утратил температурную и болевую чувствительность конечности. Именно поэтому доктора настоятельно рекомендуют заботиться о своём здоровье в период восстановления особенно тщательно.

Возможные осложнения и негативные последствия травм локтевого сустава:

  1. Формирование контрактуры. Она представляет собой грубый рубец, который располагается как внутри, так и снаружи, а также препятствует полноценным движениям сустава. Нередко больные не могут совершать сгибание и разгибания, а также вращать повреждённой конечностью. К сожалению, это можно устранить только путём хирургического вмешательства и удаления спаек.
  2. Бурсит локтевого сустава — воспалительный процесс, характеризующийся скоплением гнойно-некротического экссудата (жидкости) в мягких тканях, окружающих кости. Для него типично существенное повышение температуры, припухлость локтя, образование взбухающей и болезненной шишки, заполненной зеленовато-жёлтым содержимым. После вскрытия гнойника все симптомы исчезают.
  3. Потеря чувствительности верхней конечности. В области локтя проходят основные сосудисто-нервные пучки, осуществляющие питание не только предплечья, но и кисти вместе со всеми пальцами. При их повреждении нарушается микроциркуляция в тканях, что приводит к потере болевой и температурной чувствительности. Это состояние может пройти само по себе либо же преследовать пациента всю оставшуюся жизнь.

Фотогалерея: осложнения повреждений локтя

Женщина держится за локоть
Потеря чувствительности возникает при повреждении сосудисто-нервных пучковБурсит локтевого сустава
Бурсит локтевого сустава развивается при попадании бактерийКонтрактура локтевого сустава у ребёнка
Контрактура не позволяет полноценно согнуть руку

Сколько заживает

Длительность восстановления после ушиба зависит от тяжести полученной травмы, наличия осложнений и состояния здоровья пострадавшего.

Неосложненный ушиб проходит сам собой в течение нескольких дней или 1–2 недель. Восстановление после осложненной травмы занимает намного больше времени и может потребовать до полугода проведения лечебных, восстановительных процедур.

Длительность восстановления зависит и от возраста. У детей процессы регенерации протекают быстро, так же быстро исчезают симптомы ушиба. У людей старше 60 лет восстановление после ушиба может потребовать нескольких месяцев, иногда – более полугода.

Патогенез

Повреждения нерва сопровождаются выпадением чувствительности, нарушением двигательной функции и трофическими расстройствами. В автономной зоне иннервации чувствительность полностью отсутствует, в смешанных зонах (областях перехода иннервации от одного нерва к другому) выявляются участки снижения чувствительности, перемежающиеся участками гиперпатии (извращения чувствительности, при котором в ответ на действие безвредных раздражителей возникает боль, зуд или другие неприятные ощущения). Нарушение двигательных функций проявляется вялым параличом иннервируемых мышц.

Кроме того, в области поражения развивается ангидроз кожи и вазомоторные нарушения. В течение первых трех недель наблюдается горячая фаза (кожа красная, ее температура повышена), которая сменяется холодной фазой (кожа становится холодной и приобретает синюшный оттенок). Со временем в пораженной области возникают трофические расстройства, характеризующиеся истончением кожи, снижением ее тургора и эластичности. В отдаленные сроки выявляется тугоподвижность суставов и остеопороз.

Общие сведения

Повреждение нерва – распространенная тяжелая травма, обусловленная полным или частичным перерывом нервного ствола. Нервная ткань плохо регенерирует. К тому же, при подобных травмах в дистальной части нерва развивается Валлерова дегенерация – процесс, при котором нервная ткань рассасывается и замещается рубцовой соединительной тканью. Поэтому благоприятный исход лечения трудно гарантировать даже при высокой квалификации хирурга и адекватном восстановлении целостности нервного ствола. Повреждения нервов часто становятся причиной ограничения трудоспособности и выхода на инвалидность. Лечение таких травм и их последствий осуществляют врачи-нейрохирурги и травматологи.

Повреждение нерва
Повреждение нерва

Лечение недуга в различных условиях

Самое важное при любой травме — своевременно начать терапию и обеспечить пациенту максимальный покой. Именно поэтому доктора советую при повреждении приложить к месту наибольшей болезненности лёд, а также вызвать скорую помощь либо самостоятельно транспортировать пострадавшего в больницу. Врачебная тактика состоит из консервативного и оперативного лечения. В первую группу методов входит: применение фармацевтических средств, физиотерапия, гимнастика и массажи, в то время как вторая используется при разрывах связок с целью восстановления их целостности. В домашних условиях для облегчения симптомов возможно применение народных рецептов.

Таблица: медикаментозная терапия заболевания

Название группы фармацевтических препаратов Примеры действующих веществ Основные эффекты от использования
Противовоспалительные лекарства нестероидного типа
  • Нимесулид;
  • Аскофен;
  • Тамоксифен;
  • Кетотифен;
  • Кеторол;
  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Ибуклин;
  • Найз;
  • Кеторолак.
Уменьшают выраженность отёчности тканей, снимают раздражение рецепторов и улучшают периферическое кровообращение в конечностях
Стероиды антивоспалительного характера
  • Преднизолон;
  • Дексаметазон;
  • Метилпреднизолон.
Иммуностимуляторы
  • Интерферон;
  • Циклоферон;
  • Виферон;
  • Тимоптин;
  • Молграмостин;
  • Тимомодулин;
  • Тимоген;
  • Тактивин.
Активируют деятельность иммунной системы человека, усиливая регенерацию области повреждения
Обезболивающие средства
  • Трамадол;
  • Трамал;
  • Морфин;
  • Бупренорфин;
  • Метилморфин;
  • Пиритрамид.
Снимают болевой синдром, препятствуя прохождению нервных импульсов от места повреждения к коре головного мозга

Фотогалерея: препараты для терапии недуга

Найз
Найз снимает отёк тканейЦиклоферон
Циклоферон стимулирует регенерацию тканейТрамадол
Трамадол снимает боль

Хирургическое лечение травмы

При ушибах врачи довольно часто используют только консервативные методики. При разрыве связок, а также при развитии гнойно-некротических осложнений (бурсита, флегмоны, абсцесса мягких тканей) необходимо использовать оперативное вмешательство. Решение о его проведении выносится на основании данных о состоянии здоровья пациента: при наличии проблем с сосудами и повышенного тромбообразования стоит на некоторое время отказаться от хирургического лечения.

Врачи оперируют

В операции участвует целая бригада врачей

Этапы проведения оперативного вмешательства:

  1. Обезболивание области предполагаемого разреза. Пациентам преклонного возраста рекомендуется использовать местную анестезию (введение Новокаина или Лидокаина в полость сустава и окружающие ткани), а для детей и подростков необходимо применять спинальный наркоз.
  2. С помощью спирта и йодной настойки один раз полностью обрабатывают локоть. Другие части тела укрывают стерильными простынями, чтобы не занести инфекцию в ткани.
  3. Производят тонкий надрез в области сустава, постепенно раздвигая мышцы и сухожилия. При необходимости удаляют патологическое содержимое (серозный или гнойный экссудат).
  4. С помощью хирургического шва восстанавливают целостность порванных связок, сухожилий, а затем и мягких тканей. В рану устанавливают эластичную трубку — дренаж для отвода содержимого.
  5. Иммобилизуют конечность гипсовой лонгетой на срок от двух до шести недель. Это позволит избежать смещения сустава и связок, а также лишней нагрузки на область поражения.

Народные средства в качестве вспомогательной методики

В домашних условиях доктора разрешают применять различные отвары и настои, стимулирующие иммунитет, а также делать ванночки и примочки для пострадавшего сустава. Однако не стоит забывать и о традиционном лечении: только с его помощью вы сможете максимально быстро восстановиться после травмы.

К весомым преимуществам природных средств относят:

  • возможность самостоятельного сбора трав и растений;
  • применение в детской и акушерско-гинекологической практике;
  • замену одного сырья другим;
  • простоту приготовления;
  • низкое количество побочных эффектов.

Основными недостатками являются:

  • трудности расчёта необходимого объёма сырья и продукции;
  • риск развития аллергических реакций (отёка Квинке, крапивницы, сыпи и зуда кожи);
  • недоступность некоторых трав и растений в зимний период года.

Какие рецепты применяются для уменьшения симптомов при травме локтя:

  1. Три столовые ложки растительного масла, виноградного уксуса и кипячёной воды смешайте между собой в одной ёмкости. Используя ватный диск, аккуратными и плавными движениями обработайте пострадавший локоть. Через пятнадцать минут смойте смесь с кожи тёплой водой. Сочетание масла с уксусом может вызвать лёгкое пощипывание: это абсолютно нормальная реакция. Такая смесь усиливает кровообращение в мягких тканях, улучшая их регенерацию. Рекомендуется проводить курс из пятнадцати процедур.
  2. Размочите в воде два листа белокочанной капусты. С помощью ватно-марлевой повязки закрепите их в области пострадавшего локтя, а затем в течение шести часов постарайтесь не нагружать и не беспокоить руку. Капустные листы хорошо снимают отёчность тканей, а также уменьшают выраженность гематомы. Лечение проводится ежедневно на протяжении трёх недель.
  3. Двести грамм шиповника положите в кастрюлю с литром тёплой воды. Варите на медленном огне в течение получаса, постоянно помешивая. Как только жидкость остынет, добавьте по вкусу несколько ложек сахара или мёда, после чего пейте по одному стакану перед каждым приёмом пищи. Шиповник стимулирует деятельность иммунной системы, заставляя организм самостоятельно бороться с последствиями травмы, а также предотвращает развитие бактериальных осложнений. Пить отвар необходимо на протяжении всего периода лечения и реабилитации.

Фотогалерея: народные средства при травме

Виноградный уксус
Уксус усиливает регенерацию тканейКапустный лист
Капустные листы уменьшают отёкШиповник
Шиповник стимулирует иммунитет

Последствия

  1. К тяжелым последствиям ушиба локтя относится бурсит – в суставной сумке в результате нарушения целостности кровеносных сосудов или воспаления скапливается жидкость, в различной степени деформируя сустав. Если эта жидкость в локтевом суставе после ушиба нагнаивается, то развивается гнойный бурсит.
  2. Кровь, скапливающаяся в суставной сумке, вызывает гемартроз.
  3. В случае разрушения хрящевой ткани возникает деформирующий артроз, приводящий к снижению или утрате функций сустава через довольно длительное время после травмы.
  4. Последствия сильного ушиба локтевого нерва при отсутствии лечения – атрофия мышц и паралич.

Методы лечения

Лечение осложненного ушиба локтя включает несколько методов:

  1. Медикаментозная терапия.
  2. Физиотерапия.
  3. Лечебная физкультура и массаж.
  4. Лечение народными средствами.
  5. Хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия заключается в назначении лекарственных препаратов наружного, системного и внутрисуставного действия.

В острый период заболевания (до 3 суток) назначается холод на поврежденный участок, обезболивание, гормональные препараты (глюкокортикостероиды) для снятия отечного синдрома, хондропротекторы для восстановления хрящевой структуры. При большом скоплении крови в суставной сумке с помощью пункционной иглы откачивается жидкость и вводятся противовоспалительные препараты.

В подострый период также назначается лекарственная терапия, способствующая восстановлению нервной проводимости и улучшению кровотока. Рекомендуется назначение физиопроцедур: УВЧ, магнитотерапия, электрофорез, бальнеотерапия, согревающие компрессы. Назначается ЛФК и массаж. Так же можно подключать средства народной медицины.

При отсутствии положительного эффекта от лечения или нарастание симптомов, пациент отправляется на повторное обследование, и решается вопрос об оперативном лечении сустава.

Симптоматика боли


Основной симптом заболеваний локтя – это боль.

Для травматической группы повреждений свойственны такие признаки:

  • Пронзительная боль в момент получения травмы
  • Отечность и гематома в области локтевого сустава
  • Деформация локтя
  • Ограничения в движениях рукой, частичная или полная потеря функции конечности
  • Или патологическая подвижность и возможность нетипичных для локтя движений
  • Онемение или покалывание в районе предплечья, запястья, кисти руки
  • Скрип или щелчок при движении локтем
  • Любое изменение цвета кожа в области повреждения
  • Ощутимое выступание отломков кости под поверхностью кожи

При любом из указанных выше симптомов следует незамедлительно обратиться за помощью в отделение травматологии.

Симптомы подвывиха у детей

При патологии ребенок жалуется на сильную боль. Происходит ограничение амплитуды движений. Это состояние характерно для детей 2-5 лет.

Признаки перелома

Тип повреждения уточняют на рентгенологическом исследовании. При переломе человек испытывает сильную боль, которая распространяется на пальцы руки и предплечье. Появляется отек и происходит кровоизлияние.

Лечение

При травме необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  1. Ограничить физические нагрузки.
  2. Лечение травмы локтевого сустава начинают с холодных компрессов 3-4 раза в день. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.
  3. Накладывают фиксирующую повязку.
  4. К вторичной терапии относится лечение противовоспалительными и обезболивающими средствами. Препарат «Ибупрофен» выпускают в форме таблеток и мазей.
  5. Его втирают несколько раз в день для снятия воспаления. Используют лечебные гели и мази – «Феброфид», «Кетонал», «Найз».
  6. Врачи рекомендуют на второй день после ушиба выполнять легкие упражнения.
  7. При необходимости доктор назначит физиолечение.
  8. При разрыве связок накладывают гипсовую повязку и шину.

Первая помощь

При повреждении сустава необходимо облегчить участь больного. Следует знать, что нельзя делать после ушиба массаж. Запрещено интенсивно втирать гель при травме. К месту ушиба надо приложить холод, а руку подвязать косынкой.

sustavy-bolyat.ru

Ушиб сустава – это повреждение мягких тканей в суставной области вследствие механического воздействия. Кожные покровы при этом не нарушаются (так называемая закрытая травма).

Пострадать человек может где угодно: в быту, на производстве, отдыхе, во время пользования транспортными средствами – велосипедом, автомобилем или мотоциклом.

Причиной временной потери трудоспособности, а иногда и инвалидности чаще всего являются закрытые повреждения опорно-двигательного аппарата, к которым относится и ушиб сустава.

Наибольшее количество повреждений приходится на коленный, лучезапястный и локтевой суставы.

­то связано с тем, что при падении или прямом ударе (самая частая причина травмы) эти суставы в первую очередь подвергаются воздействию. Так как человек рефлекторно всегда стремится предотвратить травму и выставляет руки и ноги вперед.

Знание основных симптомов ушибов различных суставов позволяет скорректировать правильное лечение (иногда, при легких травмах, оно проводится в домашних условиях) и предотвратить развитие осложнений, при которых потребуется квалифицированная помощь медиков, оперативное вмешательство и дорогостоящая диагностика.

Традиционное лечение

Лечение тяжелого ушиба локтя проводится в несколько этапов. Сначала повреждённая конечность обездвиживается с помощью шины. Одновременно пациенту назначается медикаментозная терапия в виде противовоспалительных препаратов: они нужны, чтобы остановить патологические процессы в повреждённых тканях и уменьшить отёк. При сильных болях врач также может выписать анестетики.

Первые 2-3 дня к месту ушиба прикладываются холодные компрессы. Делают это 3-4 раза в день, каждая процедура длится по 30-40 минут. Когда отек немного спадает, на больное место начинают наносить противовоспалительные мази, если на коже нет открытых ран.

При ушибе локтя также проводят физиолечение: тепловые процедуры, лазеро и магнитотерапию. Они особенно необходимы при наличии осложнений, так как позволяют локализовать повреждение и быстрее восстановить подвижность сустава. Регулярно проводится массаж плеча и предплечья, он стимулирует кровообращение в зафиксированной руке.

Сам сустав массировать строго запрещено, это может спровоцировать оссификацию—разрастание костной ткани.

Чтобы снизить риск осложнений  и ускорить процесс восстановления, пациенту необходимо регулярно заниматься лечебной гимнастикой. Сначала, пока локтевой сустав иммобилизован, упражнения выполняются только кистью, потом в процесс включаются прилежащие суставы и, после снятия шины, — локтевой. Разрабатывать повреждённую руку нужно медленно и осторожно, постепенно увеличивая амплитуду и интенсивность движений.

Если ушиб сопровождается кровоизлиянием в суставную капсулу, дополнительно проводят пункцию — извлечение жидкости при помощи толстой иглы. Процедура проходит под местной анестезией и поэтому безболезненна, неприятные ощущения могут возникать уже после того, как прекращает действовать анестетик.

Элементарные, но очень полезные упражнения для локтевого сустава

Основные этапы лечения

  1. В случае ушиба локтю нужен покой, не следует подвергать его дополнительной травме. Для этого проводится лечебная иммобилизация и запрещаются любые нагрузки на руку в течение нескольких дней.
  2. Борьба с болью и воспалением, профилактика осложнений ушиба локтя.
  3. Восстановление функций конечности.

том, как вылечить ушиб руки за 7 дней, читайте в этой статье.

Как быстро снизить боль

Для снятия боли применяют обезболивающие лекарственные препараты, в первую очередь – местного применения (мази, гели). Они наносятся на место ушиба ровным тонким слоем (если отсутствует раневая поверхность).


Если при ушибе локтя после падения опухоли нет, а есть только боль, то назначают противовоспалительные препараты. К числу наиболее популярных местных обезболивающих относятся различные лекарства, действующим веществом которых является кетопрофен. На слуху аптечные названия Фастум гель и Быструм гель.

Популярными и эффективными лекарственными препаратами считаются Найз и Нимулид, действующее веществом которых – нимесулид. Известностью пользуются такие средства, как Вольтарен и Финалгель.


К числу лекарственных средств, обладающих обезболивающим эффектом, относятся Ибупрофен и Нурофен, Долгит. Среди таблетированных форм лекарственных препаратов наиболее популярны Парацетамол, Диклофенак, Ибупрофен.

Как устранить опухоль

Для лечения локтевого сустава, и устранения жидкости из полости сустава применяют гели и мази (если отсутствуют раны и ссадины на месте ушиба). Эти лекарственные препараты обладают противовоспалительным и рассасывающим действием.

Для снятия отёка и рассасывания гематом используют такие средства, как Express синяк и Синяк‐off, а также Индовазин. В состав этих лекарственных средств входят натуральные компоненты растительного происхождения (Бадяга, Арника), которые быстро устранят опухоль локтя после падения и ушиба.

Для ускорения рассасывания жидкости в локте после ушиба широко применяются средства на основе гепарина – Гепариновая мазь, Лиотон гель; троксерутина – Троксевазин и Троксерутин.

В каких случаях проводится операция

Хирургическое вмешательство проводится при тяжелых формах ушибов, сопровождающихся осложнениями. Например, ушиб может сопровождаться повреждением сухожилий и требовать их сшивания.


При травмировании сосуда, повлекшем гемартроз, необходимо будет делать пункцию сустава и откачивать из него содержимое. В случае возникновения бурсита локтевого сустава, лечение может ограничиться консервативными методами, эвакуацией жидкости и введением лекарственных препаратов в полость бурсы. Если происходит рецидив, то проводится открытая операция на локте.

Гнойный бурсит – безусловное показание к хирургической операции.

Хирургическое вмешательство может также потребоваться при ушибе локтевого нерва или его сдавливании в суставе в результате травмы. В этом случае целью операции является высвобождение нерва и изменение его положения.

Что ожидает человека во время операции? Все зависит от тяжести осложнения и необходимых объемов проводимого хирургического вмешательства. Это может быть пункция с откачиванием содержимого сустава и введением лекарства к месту повреждения – ее делают под местной анестезией.

Если выпот в сустав привел к гнойному бурситу – может потребоваться хирургическая операция, связанная со вскрытием сустава, откачиванием гноя и дренированием.

Операция по поводу посттравматической контрактуры сопровождается вскрытием полости сустава, ушиванием поврежденных сухожилий.

Терапия в домашних условиях народными рецептами

Наиболее известные способы народной медицины:

  1. Компресс с использованием поваренной соли. Соль разводится в теплой воде из расчета одна столовая ложка на литр воды. Ткань (хлопчатобумажная или льняная) вымачивается в полученном растворе, прикладывается к месту ушиба, закрывается полиэтиленом и фиксируется бинтом. Компресс держится на месте ушиба 6–8 часов.

  2. Картофель натирается на терке, выкладывается на кусок ткани и фиксируется на месте ушиба. Держат компресс полчаса, затем процедуру повторяют. После 3–4 процедур болезненность снижается.
  3. Компресс из капустного листа. Перед использованием капустный лист разминают, чтобы начал выделяться сок. Затем накладывают на место ушиба и фиксируют бинтом. Процедуру повторяют 2–3 раза в день, компресс держат до тех пор, пока лист не перестанет выделять сок (высыхает).
  4. Яблочный уксус разводят в пропорции 1–2 ложки на литр воды, делают компресс, держат его на месте ушиба около 30 минут.

Для приготовления компрессов используют также подорожник, зверобой, полынь, лук, свеклу, хрен.

Как и чем лечить сильный ушиб у ребёнка после падения

Особенности лечения ушиба локтя у ребенка связаны с наличием противопоказаний к использованию в детском возрасте большой группы эффективных лекарственных препаратов.


Определенные ограничения существуют и при использовании таблетированных форм препаратов. Для детей существуют обезболивающие и противовоспалительные препараты в форме суспензий, сиропов, рассасывающих и растворимых в воде таблеток. Они обладают к тому же приятным вкусом.

К препаратам для детей в возрасте до 3 лет относятся Нимесулид, Ибупрофен и Нурофен. У детей старше трёх месяцев используются препараты парацетамола – Цефекон, Эффералган, Панадол. С двух лет детям дают препараты Найз и Нимесил.

С возрастом линейка препаратов для детей расширяется, используются Троксевазин, Гепариновая мазь, Траумель С, Лиотон. С 5 лет применяют Долобене, Диклак, Финалгон, Фастум‐гель, Репарил‐гель, Индовазин.

Источники

  • https://vtravme.info/ushibi/kak-mozhno-vylechit-ushib-loktevogo-sustava-doma.html/
  • https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/traumatology/nerve-injury
  • http://prosustav.ru/travmasustava/ushibiperelom/travma-loktevogo-sustava-lechenie-i-razrabotka-do-polnogo-vosstanovleniya.html
  • https://sustav.med-ru.net/travmiy/kak-predotvratit-paralich-posle-ushiba-loktya-osnovy-gramotnogo-lecheniya-i-vosstanovleniya.html
  • http://EtoSustav.ru/travmirovanie/treshiny/travma-loktevogo-sustava.html
  • https://sovdok.ru/pervaya-pomoshh/lechenie-ushib-loktevogo-sustava.html
  • https://medistok.ru/opisanie-bolezni/lechenie-ushib-loktevogo-sustava.html
  • https://builderbody.ru/travmy-loktevogo-sustava/
  • https://www.neboleem.net/ushib-loktja-simptomy-pervaja-pomoshh-lechenie-reabilitacija.php
  • http://fb.ru/article/283791/kak-lechit-ushib-loktevogo-sustava
  • http://prosustav.ru/travmasustava/ushibiperelom/kak-lechit-ushib-loktya-pri-padenii.html
  • https://sustavos.ru/ushib-loktya-simptomy-diagnostika-i-lechenie/
  • https://sustaw.top/bolezni-sustavov/travma-loktevogo-sustava-leche.html
  • https://TravmoVed.com/ushiby/ushib-loktevogo-sustava/

[свернуть]
Ссылка на основную публикацию