Кифотическая деформация шейного лордоза, симптомы, лечение

Содержание

Лечение кифотической патолгии

Лечение данного заболевания начинается с определения диагноза, который требует индивидуального подхода к каждому больному.

Причины, вызывающие выпрямление шейного лордоза с кифотической деформацией, могут быть разными.

Оценивается общее состояние пациента, степень поражения позвонков шеи. Полное излечение требует длительного периода, возможно при скрупулезном исполнении рекомендаций врача.

Последовательность лечения:

  1. Устранение болевого синдрома медикаментозными препаратами.
  2. Лечебная физкультура, упражнения направлены на укрепление мышц и связок спины, улучшению кровообращения, гибкости позвонков.
  3. Массаж шеи и воротниковой зоны . Снимает мышечный спазм, ослабляет защемление нервов.
  4. Физиотерапевтические процедуры .
  5. Мануальное воздействие.
  6. Ношение специальных корсетов, ортопедических воротников .

Когда лордоз выпрямлен с формированием кифотической деформации, но имеет легкую или среднюю степень заболевания, хорошие результаты в лечении может оказать мануальная терапия.

Врач руками воздействует на воротниковую зону шеи, позвоночника, ткани, его окружающие. Этим он достигает возвращение позвонков, позвонковых дисков на их прежние места. Нормализуется давление, проходят головные боли.

Диагноз: шейный лордоз выпрямлен с формированием кифотической деформации не приговор. Только в очень запущенных случаях врачи прибегают к хирургическому вмешательству.

Хорошо помогает лечению лечебная физкультура. Упражнения снимают напряженность мышц, укрепляют связки, нормализуют кровообращение в позвоночном столбе.

Лечебные упражнения каждому пациенту подбираются индивидуально с целью укрепления мышечного корсета.

Народная медицина

Когда у людей в результате кифоза болит шея, лечение народными средствами может помочь избавиться от недуга или хотя бы облегчить состояние. Рассмотрим несколько популярных и проверенных рецептов:

Компрессы при боли в шее с хреном. Вам потребуется лист хрена, теплый шарфик и кипяток. Ополосните растение горячей водой и после остывания до комфортной температуры приложите лист к шее. Сверху замотайтесь шарфом и ложитесь спать. Для облегчения болей в шее народным средством потребуется провести от 5 до 10 сеансов. При сильном жжении прекратите процедуру и уберите с шеи лист хрена.

Компресс для шеи из водки с медом. Смешайте по 50 г водки и меда до получения однородного состава, а затем добавьте 2 ложки соли и небольшое количество измельченной редьки. Смесь надо использовать два раза в день для растирания больного места.

Компресс из трав от боли в шее. Если вам интересно как избавиться от боли в шее домашними средствами, испробуйте компресс из капустных листьев, ольхи, мать-и-мачехи и лопуха. Измельчите свежие травы, наложите на шею и обмотайтесь шарфиком. Делайте процедуру в течение недели каждый день перед сном.

Лавровое масло. Необходимо разбавить 10 капель лаврового масла литром теплой воды, промокнуть в полученной жидкости мягкую ткань и приложить к шее на 20-30 минут. Данное народное средство от боли в шее избавляет в кратчайшие сроки.

Корень лопуха. Измельчите молодой корень, чтобы получилась 1 большая ложка смеси, а затем залейте его стаканом кипятка. Оставьте на 2-3 часа настаиваться и употребляйте настой по трети стакана трижды в сутки после приема пищи в течение 10-14 дней.

Массаж с медом от боли в шее и плечах. Против болей в шее можно бороться при помощи массажа. Сначала разогрейте плечи и шею легкими массажными движениями, а затем смажьте больную область медом. Прочно прижмите обработанное место ладонью, а потом резко ее оторвите. Продолжайте повторять движение, пока мед не впитается и не останется лишь белая тонкая пленка (это соли, которые вышли из-под кожи). Сразу после этой процедуры вы испытаете облегчение. Повторяйте своеобразный массаж не чаще двух раз в неделю.

Если болит шея, лечение народными средствами может быть неэффективным в запущенных случаях и при серьезных заболеваниях. Обращаться к врачу нужно в том случае, если:

  • болезненность возникла после получения травмы;
  • боль сопровождается головными болями и ознобом;
  • появилось покалывание или руки начали неметь;
  • нарушилось зрение;
  • боль усиливается или не проходит несколько дней, несмотря на использование домашних средств.

Не рассчитывайте, что боли в шее пройдут сами собой, поэтому если народные рецепты оказываются бесполезными, отправляйтесь в клинику.

Симптомы кифоза шейного отдела

Симптомы кифоза шейного отдела позвоночника связаны в первую очередь с местом локализации патологии и выражаются следующими клиническими признаками:

  • Ухудшение подвижности шейного отдела.

  • Возникновение крепитаций шейных позвонков при попытке повернуть голову.

  • При защемлении позвоночной артерии будут наблюдаться головные боли с локализацией в затылке. Возможно ухудшение слуха и зрения. Проблемы с координацией движений возникают при повреждениях вестибулярного аппарата. Симптомы нарастают во время попытки повернуть голову.

  • Боли могут протекать по типу удара электрическим током, что носит название феномена болей Лермитта. В процесс вовлекается шея, обе верхних конечности и позвоночник.

  • В локтевом суставе пропадает сгибательно-разгибательный рефлекс.

  • Ухудшается кожная чувствительность лица (зона Зельдера), что будет связано с повреждением троичного нерва.

  • Из-за нарушения кровоснабжения головного мозга у человека возникает головокружение, потемнение в глазах, возможны обмороки.

  • Страдает общая работоспособность, нарушается мышление, память, внимание и прочие когнитивные процессы.

  • Фиксируются скачки артериального давления с его падением и подъемом.

  • Особую опасность представляет миелопатия с ущемлением позвоночной артерии, которая насыщает часть головного мозга кровью. Симптомы нарастают постепенно. Больной начинает жаловать на ощущение холода в руках, на их онемение. Затем присоединяются тики фасций, нарастает мышечная слабость.

  • Возможно развитие паралича, как центрального, так и периферического, что происходит при сильном пережатии нервных корешков. Иногда это провоцирует расстройства мочеиспускания.

  • Больной начинает сутулиться, у него формируется шейный горб, что происходит за счет выпирания острых позвонков.

  • По мере прогрессирования заболевания в патологический процесс вовлекается грудной отдел, что влечет за собой проблемы с дыхательной и сердечно-сосудистой системой.

Причины и факторы риска

В отношении кифотической установки шейного отдела позвоночного столба, медики выделяют массу причин и еще большее количество факторов развития данного вида деформации. Заболеванию подвержены все слои населения без исключения, независимо от статуса или возраста. При этом важно понимать, что причины и факторы условно разделяют на три группы:

  • Врожденные.
  • Приобретенные.
  • Дегенеративно-дистрофические.

Знание причин играет не последнюю роль в постановки диагноза и определении наиболее подходящего лечения, поэтому рассмотрим каждую группу причин более подробно.

Врожденная патология

Речь идет о нарушениях и аномалиях развития позвоночного столба, формирования дисков в процессе внутриутробного развития ребенка. В большинстве случаев врожденный тип патологии передается генетически. Это значит, что если схожие деформации были у ближайших родственников, кифоз с повышенной вероятностью проявится у новорожденного. Согласно статистике, если искривления имелись у родственников в нескольких поколениях, вероятность также повышается.

роды
Еще одной врожденной причиной развития шейного кифоза выступает детский рахит, болезнь, которая провоцирует острую нехватку витамина D в юном организме, сопровождается слабостью связок, а также мышечных структур в области шеи и спины в целом.

Кроме того, нельзя списывать со счетов фактор травм, нанесенных ребенку в процессе родов по причине халатности врачей или же в результате тяжелых родов, в таких случаях также есть риск развития кифоза.

Приобретенная патология

Значительно чаще причиной развития патологического кифоза шейного отдела становятся именно различные факторы, и их значительно больше, с которыми каждый человек рискует столкнуться в течение жизни. К таким причинам и факторам относят:

  • Нарушения осанки – самый распространенный фактор развития патологии. В большинстве случаев по этой причине кифоз развивается в подростковом возрасте, когда позвоночник еще достаточно пластичен, а дети проводят большую часть времени сидя у компьютера или за партой в неправильном положении. Однако систематическая сутулость, ношение тяжестей в одной руке или на одном плече, а также неправильное сидячее положение могут дать о себе и позже.
  • Вторым по частоте фактором выступают травмы позвоночника. В первую очередь речь идет о серьезных физических повреждениях, например, травмах при падениях или полученных в ДТП. Но нельзя списывать со счетов ушибы, растяжение, разрывы связок и прочее. Более того, травма может быть получена еще в детстве, но искривление будет развиваться постепенно годами, принимая все более серьезную степень выраженности.
  • Различные заболевания, напрямую не относящиеся к позвоночным структурам. Это всевозможные воспалительные или инфекционные процессы в области шеи, туберкулез костей, лейкемия и многое другое.
  • Болезни позвоночника, то есть затрагивающие и локализующиеся непосредственно в области позвоночного столба. Речь идет об остеохондрозе, остеопорозе, спондилезе, грыжи межпозвоночных дисков и т. д. Более того, спровоцировать шейный кифоз может даже поясничный остеохондроз, ведь со временем эта болезнь приведет к проблемам всего позвоночника.
  • Одной из причин развития кифоза выступает совершенно другой вид искривления – сколиоз.
  • Искривление шейных позвонков возникает вследствие чрезмерно высоких нагрузок и хотя на шейный отдел нагрузки приходятся минимальные, этот фактор нельзя забывать. В данном случае речь идет больше о статических нагрузках, сидячем образе жизни или выполнении действий, нагружающих шею и плечевой пояс, например, работа за станком.
  • Последняя серьезная причина, о которой стоит упомянуть – новообразования в области шеи с локализаций рядом с позвоночником или в его структурах.

Разумеется, причин приобретенного характера значительно больше, сюда можно отнести неактивный образ жизни, последствия после операций и прочее. В этом же списки приведены наиболее распространенные причины и факторы развития болезни.

Дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике

Несмотря на то что тот же остеохондроз провоцирует дегенеративно-дистрофические поражения позвоночных структур, в данном случае к подобным причинам относятся непосредственно возрастные изменения.

В преклонном возрасте ослабевают и меняются не только кости, хрящевые ткани, но также мышцы спины и шеи, все это относится к дегенеративно-дистрофическим изменениям. Если совместить эти факторы с нагрузками, которые приходятся на позвоночник в течение всей жизни, сопутствующие болезни, на старости лет развитие шейного кифоза становится весьма ожидаемым явлением.

Осложнения

Кифотическая патология является, скорее всего, не самим заболеванием позвоночника, а его симптомом. Поэтому может считаться началом развития серьезных болезней в организме. Пациенты, которые игнорируют первые проявления кифоза, очень рискуют. Так как бездействие в таких ситуациях повлечет за собой множество проблем и осложнений. Поэтому давайте рассмотрим самые распространенные последствия развития шейного кифоза:

  • Деформация позвонков в шейном отделе позвоночника провоцирует искривление осанки;
  • Патологии позвоночника в области шеи могут привести к определенным изменениям в грудной клетке, в частности неправильное расположение ребер. При этом человек начинает испытывать дискомфорт при движениях или наклонах туловища;
  • Изменение положения ребер, вызванное шейным кифозом, влечет за собой легочную недостаточность. Так как этот процесс провоцирует постоянное сдавливание легких человека;
    осложнения при кифозе

    Несвоевременное лечение грозит пациенту серьезными осложнениями — изменением осанки или воспалительными процессами в организме.

    Шейные позвонки могут сдавливать нервные корешки, выходящие из спинного мозга, поэтому результатом такой деформации может стать онемение конечностей или нарушение работы опорно-двигательного аппарата человека.

Самым страшным осложнением кифоза может стать само уродство, связанное с деформацией шейного отдела позвоночника или полный паралич.

Традиционные методы лечения

кифоз шейного отдела позвоночника
Лечение кифоза, как правило, начинается сразу же после его диагностирования. Рекомендуется проводить лечение в период созревания или роста опорно-двигательного аппарата. Такой период длиться с 20 до 24 лет. Однако на практике достигнуть значительного улучшения получается и в более позднем возрасте.

Фиксирующие корсеты удерживают позвоночник в правильном анатомическом положении и разгружают спину. Носка такого изделия необходима в превентивных целях, а также для лечения патологического кифоза легкой формы.

Кроме того, корсеты обязательны для использования и после операции на позвоночнике. А вот корригирующие корсеты не просто разгружают позвоночник, но и корректируют уже имеющуюся деформацию позвонков. Такие изделия используют при II и III степени грудного кифоза.

Реклинаторы – это корректоры осанки, которые выглядят в виде «восьмерки», периферические отделы одеваются на плечи спереди, а точка пересечения находится между лопатками. Такие корректоры устраняют сутулость, «разравнивают» плечи и способствуют формированию «красивой» осанки.

Применяются реклинаторы при многих заболеваниях. Правильная осанка Корсеты и бандажи представляют собой специальные ортопедические устройства, которые используют для поддержания или укрепления групп мышц.

том, что такое бандаж, какие бывают их разновидности, и как выбрать корсет для выпрямления осанки читайте в статьях на нашем сайте. Лечение такого заболевания дома очень часто предусматривает применение различных обезболивающих средств.

Обычно болевой синдром появляется при структурном и постуральном кифозе. Медики настаивают на том, что начинать лечение нужно с самых слабых обезболивающих препаратов.

Тем, кому не помогают слабые анальгетики и пациентам, которые страдают хроническими патологиями, прописывают НПВП. В любом случае, прием каких-либо лекарств должно быть согласовано с лечащим врачом.

Мануальная терапия – это такая процедура, которая напоминает методику массажа, но выполняется она в определенной области и с регулируемой силой воздействия.

В основу такого лечения положено строго дозированная механическая нагрузка на определенный участок двигательного сегмента. Благодаря воздействию рук на «больное» место позвоночника, изменяется состояние позвонков, позвоночных дисков и окружающих их суставов, тканей и нервов.

Данную процедуру делают один раз в три дня. Лечебная физкультура Лечебная физкультура Лечебная гимнастика является одним из самых эффективных способов возвращения естественной осанки и предотвращения дальнейшего развития болезни. Коррекция кифоза происходит только по индивидуально подобранной программе.

Основной упор должен быть на поддерживающие позвоночник упражнения, укрепление мышц спины и формирование правильной и «красивой» осанки.

Бывают случаи, когда медикаментозное лечение не оказывает нужного результата и кифоз продолжает развиваться. Тогда врачи назначают операцию.

Такой вариант лечения связан с некоторыми рисками, поэтому для начала специалисты проводят беседу с больным, в которой сообщают обо всех возможных негативных последствиях хирургического вмешательства.

Оперативное вмешательство рекомендуется однозначно, если:

  1. Человек испытывает сильные болевые ощущения, которые невозможно «убрать» при помощи лекарств и других методов консервативной терапии;
  2. У больного наблюдается развивающая деформация позвоночника, которая мешает полноценной работе сердца и легких;
  3. У пациента явные косметические дефекты, приводящие к психологическим проблемам, нарушению социализации, дискомфорту в общении с людьми, прекращению профессиональной деятельности.

Как правило, операция делится на 2 этапа. Помимо устранения деформации, нужно еще и закрепить результат путем стабилизации положения позвоночного столба, для того чтобы в будущем избежать рецидива.

Для таких целей используют специальные транспедикулярные системы стабилизации, которые включают в себя соединительные винты и стержни.

Какие виды существуют

Патологический кифоз шейного отдела позвоночника может быть врожденным и приобретенным. Кроме того, различают несколько вариантов данного патологического состояния. Основное отличие между ними заключается в причинах.

Виды кифоза:

  • паралитический;
  • инфекционный;
  • рахитический;
  • дегенеративно-дистрофический.

Углообразный кифоз
При шейном кифозе изгиб позвоночного столба может быть дуго- или углообразным. Во втором случае развивается более опасное состояние, так как на определенные позвонки приходится наибольшая нагрузка. Углообразный кифоз характеризуется наличием угла (чаще острого) на участке явного искривления. Такая патология бросается в глаза, ее сложно не заметить. Чтобы узнать, как выглядит искривление позвоночника при кифозе дугообразного вида, можно посмотреть фото. На начальном этапе развития данная патология часто принимается за норму.

Неестественный изгиб позвоночника в шейном отделе представлен разными стадиями:

  • первая — при этом угол искривления не превышает 30°;
  • вторая — в данном случае признаки патологии выражены сильнее, кривизна варьируется в пределах 30…60°;
  • третья — наиболее тяжелая стадия, так как угол искривления при этом достигает 60° и зачастую сильно превосходит данный показатель.

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника: симптомы, признаки и лечение

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника (спондилез, люмбоартроз) – прогрессирующее хроническое заболевание пояснично-крестцового отдела позвоночника, которое характеризуется дегенерацией суставных поверхностей позвонков, с последующим изменением связок, мышц, суставной капсулы и разрастанием краевых остеофитов.

Содержание статьи:
У кого и почему возникает эта болезнь
Как возникает спондилез
Симптомы заболевания
Как врач ставит диагноз
Лечение
Прогноз болезни

У кого и почему возникает эта болезнь

Окончательной причины возникновения деформирующего спондилоартроза выявить не удается, но как показывают современные исследования, данное заболевание является мультифакторным, т.е. комбинирует в себе генетическую предрасположенность и влияние среды.

Все факторы риска развития болезни спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника принято разделять на две большие группы:


1. Эндогенные факторы, к которым относят:

  • возраст – частота заболевания резко увеличивается в пожилом и старческом возрасте;
  • пол – женщины страдают в два раза чаще, чем мужчины;
  • врожденные пороки развития позвоночника: спондилолиз, сакрализация, люмбализация, незаращение дуги или тела позвонка;
  • наследственная предрасположенность.

2. Из основных экзогенных факторов выделяют:

  • травмы пояснично-крестцового отдела позвоночника
  • профессиональная деятельность – повышенная нагрузка на позвоночник, неправильная осанка
  • избыточная масса тела
  • длительные спортивные нагрузки

Как возникает заболевание

В основе патологическое процесса люмбоартроза лежит нарушение функции студенистого ядра, которое выполняет амортизирующую функцию. Вследствие продолжительных и интенсивных нагрузок, студенистое ядро теряет свою эластичность, из-за чего уменьшается просвет межпозвоночных дисков. Из-за этого увеличивается давление на суставные поверхности позвонков и фасеточные суставы.

Поврежденные таким образом хондроциты перестают синтезировать свойственный для нормальной хрящевой ткани коллаген, заменяя его на короткий коллаген, которые неспособен формировать соединения с гиалуроновой кислотой и матрикс хряща теряет свои биохимические свойства.

Нарушение функции позвоночного диска ведет к асимметричному напряжению связок и мышц позвоночника, что нарушает их биомеханику, приводя к неравномерному распределению нагрузки и еще больше напряжению на суставы.

Определенную роль играет также и воспаление. Механизм ее возникновения еще не до конца ясен, но предполагается, что поврежденные хондроциты начинают продуцировать воспалительные медиаторы – цитокины (интерлейкины, фактор некроза опухолей альфа и т.д.), которые, в свою очередь, способствуют высвобождению коллагеназ, простагландинов и др. веществ оказывающих повреждающее действие на коллаген.

Данный механизм играет важную роль в возникновении болей при артрозе позвоночника, так как сам хрящ не иннервируется и появление боли говорит об одновременном вовлечении и надхрящевых структур.

Симптомы


Самым главным и основным симптомом заболевания «спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника» является боль в пояснично-крестцовом отделе. Боль носит ноющий характер, с возможной иррадиацией в область ягодиц и бедра, но никогда не ниже колена. Чувство онемения и парестезии не характерны.

Поначалу болевые ощущения беспокоят только при физической нагрузке – ходьбе, наклонах, изменениях позы, поднятии тяжестей и отсутствуют в состоянии покоя. Характерный симптом – появление болей после длительного сидячего положения, которые проходят после короткой разминки. Но по мере прогрессирования заболевания боли становятся все интенсивнее, возникают при малейшем движении и в покое, могут беспокоить по ночам.

При пояснично-крестцовом спондилоартрозе принято выделять несколько видов болей:

1. Механические боли – возникают при длительной нагрузке на сустав и возникают ближе к вечеру. Объясняются длительной нагрузкой на сустав при ходьбе или долгом сидении в одной позе.

2. Боли, связанные с наличием периартрита – возникают при движениях, в которых задействованы поврежденные связки (межпоперечные, надостистая связка) – при наклонах и сгибаниях туловища в поясничном отделе.

3. «Блокадная боль» — при компрессии разросшимися остеофитами нервных корешков

4. Стартовые боли – возникают при резкой перемене положения тела (резкий подъем после лежания или сидения), быстро исчезают и снова возобновляются при длительной ходьбе.

В дальнейшем может присоединяться крепитация и хруст при сгибании или разгибании поясницы и ее тугоподвижность.

Другим симптомом спондилоартроза является утренняя скованность пояснично-крестцовой области. Обычно она проходит самостоятельно через 1-2 часа или после короткой разминки. Ее механизм связан с наличием рефлекторного спазма мышц, образованием контрактур, разрастанием остеофитов, болевым синдромом, наличием подвывихов.

Как врач ставит диагноз

Прежде всего, базируется на сборе анамнестических сведений. При люмбоартрозе необходимо учитывать следующие клинические проявления:

  • постепенное начало боли;
  • усиление боли при нагрузке или перемене положения;
  • возникновение боли в покое, что свидетельствует в пользу развития воспалительного процесса;
  • утренняя скованность;
  • крепитация и хруст при сгибании или разгибании поясницы;
  • ограничение подвижности в пояснично-крестцовой зоне.

Важно помнить, что спондилоартроз не сопровождается потерей массы тела, повышением общей утомляемости и потерей аппетита.

Физикальные методы обследования при болезни спондилез поясничного отдела позвоночника не слишком информативны, так как поверхность суставов невелика и наличие выпота или скопления жидкости не характерно для данной патологии.

Лабораторные методы диагностики обычно используются для верификации диагноза и исключения других патологических состояний позвоночника, так как при поясничном спондилоартрозе изменений в анализах обычно не наблюдается.

Основным диагностическим методом является рентгенография пояснично-крестцовой области. Основными признаками заболевания являются:

1. Остеофиты – краевые костные разрастания, сдавливающие фасеточные суставы.

2. Сужение суставной щели – более выражено проявляется в нижних отделах поясничного отдела (L4-L5) и области пояснично-крестцового сочленения

3. Субхондральный склероз – уплотнение хрящевой и костной тканей.

К числу дополнительных признаков относятся:

  • подвывихи суставов
  • кисты
  • cуставные эрозии

Для определения степени тяжести изменений при спондилоартрозе по рентгенографическим признакам, принято пользоваться специальной классификацией, разработанной J. Kellgren и J. Lawrence, которая оценивает степень выраженности изменений:

  • Отсутствие рентгенологических признаков
  • Сомнительная
  • Минимальная
  • Средняя
  • Выраженная

Магнитно-резонансная (МРТ) и компьютерная томография (КТ) позволяют оценить состояние не только костной-хрящевой структуры позвоночника, но и уровень вовлеченности в процесс мягких тканей – мышц и сухожилий, а также степень их компрессии.

Лечение


Основная цель лечения болезни  спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника – уменьшение интенсивности болей, восстановление функциональной активности позвоночника, ограничение прогрессирования заболевания и, как следствие, улучшение жизни больного.

Лечение является комплексным и проводится обычно в амбулаторных условиях. Показанием для госпитализации является необходимость хирургического вмешательства.

Немедикаментозное лечение

Важное место занимает лечебная физкультура и массаж. Физические упражнения способствуют снижению болей и восстановлению функциональной активности позвоночника.

Наилучшим методом является лечебная гимнастика, с упором на упражнения пояснично-крестцовой области (круговые движения, сгибание и разгибание туловища, упражнения с обручем) и плавание. Массаж ослабляется мышечную контрактуру, улучшает обменные процессы за счет усиления кровообращения.

При наличии подвывихов показана мануальная терапия. Чрескожная электронейростимуляция дает стойкий, но кратковременный анальгетический эффект. Умеренное снижение болей отмечается при использовании ультразвуковой терапии. Для улучшения обменных процессов в хряще и кости применяется электрофорез цинка, серы и кобальта.

Медикаментозная терапия


Для уменьшения острого болевого синдрома, без выраженных признаков воспаления, используют парацетамол в индивидуальной дозе. При неэффективности – используют более «сильный препарат» залдиар, содержащий парацетамол и трамадол.

Наиболее широко применяемыми препаратами для лечения люмбоартроза являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Предпочтительнее назначать селективные блокаторы ЦОГ-2, которые не действуют на ЖКТ: мелоксикам, целекоксиб, нимесулид и т.д. При их недоступности назначают ингибиторы ЦОГ-1: диклофенак, ибупрофен. Также возможно применение этих препаратов наружно — наносить в виде мазей и гелей: фастум-гель, эразон, финалгель и др.

При болях, связанных со спазмом мышц используют миорелаксанты: баклофен, мидокалм, сирдалуд.

Для предотвращения прогрессирования дегенеративных изменений в хряще назначаются хондропротекторы: стопартроз, терафлекс, алфлутоп, дона и т.д.

При неэффективности консервативной терапии может применяться хирургическое лечение – установка межостистого спейсера. Обязательным условием является молодой возраст пациента.

Классификация

Шейный кифоз по причинам развития делится на:

  •         Паралитический. Характеризуется отклонениями в сокращаемости мышц при негативном влиянии на состояние головного мозга. Распространено развитие данного кифоза у детей, страдающих от паралича церебрального типа
  •         Дегенеративно-дистрофический. Проявляется по причине неправильного кровообмена в хребте и близлежащих структурах.
  •         Рахитический. Развивается по причине нехватки в организме витамина D и неправильного образования костных тканей впоследствии.
  •         Инфекционный. Причина возникновения – заражение спондилитом или подхваченный туберкулез.
  •         Сенильный. Выявляется у пациентов в возрасте. Главная причина развития – инволюция хребта. Кифоз шеи является одним из признаков «старческой спины».

В зависимости от происхождения недуг бывает патологическим и физиологическим. По возрасту пациента кифоз также разделяют на несколько видов: болезнь младенца, ребенка, подростка, юноши или взрослого.

Диагностика

Поставить диагноз «шейный кифоз» позволяет детальное изучение изменений позвоночника. Подробное исследование проводится для исключения онкологических разрастаний или ревматизма. Самым информативным методом является магнитно-резонансная томография, показывающая не только деформацию костной ткани, но и изменения в хряще.

 

Традиционно назначается рентгенографическое обследование в двух проекциях и контрастная миелография с введением специфического вещества в субарахноидальный канал позвоночника. Данный метод позволяет изучить степень поражения нервных корешков.

Консультация невролога при данном заболевании обязательна для оценки степени нарушения чувствительности, состоянии рефлексов, координации движений и состояния мышечной ткани. После получения результатов диагностики ортопед после сбора анамнеза определяет причину и степень кифоза для назначения лечения.
 

Патологический кифоз и его профилактика

Патологический кифоз шейного отдела – способен развиться, если человек длительное время не применяет никаких мер вылечивания. Это очень опасно. На прогрессирующий стадии возможно хирургическое вмешательство врачей и уже обычные эффективные лекарственные средства или народная медицина и гимнастика будут бессильными.

Среди профилактических мер следует выделить то, что нужно в первую очередь уменьшить количество сидения за компьютером, ну или чаще вставать из-за него. Так, даже если вы работаете в офисе и у вас нет возможности прогуливаться часто на свежем воздухе – никогда не помешает лишний раз выпрямиться и подтянуться. Старайтесь побольше отдыхать и гулять. И правда, прогулки на свежем воздухе – пусть даже не пробежка, а просто ходьба тоже помогают.

Следует помнить, что если хотите избавиться от искривленной осанки – можно повисеть на турнике. Это легкое движение можно сделать выйдя просто на улицу. Так, на вытянутых руках и не касаясь ногами земли следует повисеть до минут 10, потом 20 и 30. Конечно, постепенно нужно увеличивать нагрузку и тогда позвоночник будет со временем вытягиваться и выравниваться.

Помните, что именно кифоз выступает серьезным заболеванием, которое не только способно ограничить движения тела, но и полностью обездвижить человека. Лучшим выходом будет обращение к врачу за помощью, консультация и обследование и далее пройти комплексное вылечивание.

Кифотическая деформация шейного лордоза: что это и как лечить?

Шейный отдел позвоночника должен иметь нормальный изгиб, называемый лордозом. Случаи его выпрямления свидетельствуют о возникшей патологии – кифотизация шейного лордоза.

Считается, что данная патология редко возникает, вызывать ее могут травмы, различные заболевания позвоночного столба, рахит.

В результате патологии позвонков шеи, через центральные отверстия которых проходят сосуды, снабжающие мозг кровью, нервные волокна, происходит кифотическая деформация лордоза, основные симптомы заболевания:

  • Болевые ощущения в шее, голове, головокружение .
  • Изменения давления. его скачки.
  • Изменение остроты зрения. ухудшение слуха.
  • Ограниченность в движениях шеей.
  • Частые спазмы мышц, онемение в конечностях, покалывающие болевые ощущения в затылке, нижней челюсти.

Кроме дискомфорта, испытываемого человеком, постепенно у него образуется сутулость, из остистых отростков формируется горб. Неестественное положение позвонков вызывает болевые ощущения во всем позвоночном столбе.

Кифотическая деформация шейного лордоза приводит к ущемлению позвоночной артерии, компрессионной миелопатии, что чревато тяжелыми осложнениями в виде паралича.

Лечение кифотической патолгии

Лечение данного заболевания начинается с определения диагноза, который требует индивидуального подхода к каждому больному.

Причины, вызывающие выпрямление шейного лордоза с кифотической деформацией, могут быть разными.

Оценивается общее состояние пациента, степень поражения позвонков шеи. Полное излечение требует длительного периода, возможно при скрупулезном исполнении рекомендаций врача.

  1. Устранение болевого синдрома медикаментозными препаратами.
  2. Лечебная физкультура, упражнения направлены на укрепление мышц и связок спины, улучшению кровообращения, гибкости позвонков.
  3. Массаж шеи и воротниковой зоны. Снимает мышечный спазм, ослабляет защемление нервов.
  4. Физиотерапевтические процедуры .
  5. Мануальное воздействие.
  6. Ношение специальных корсетов, ортопедических воротников .

Когда лордоз выпрямлен с формированием кифотической деформации, но имеет легкую или среднюю степень заболевания, хорошие результаты в лечении может оказать мануальная терапия.

Врач руками воздействует на воротниковую зону шеи, позвоночника, ткани, его окружающие. Этим он достигает возвращение позвонков, позвонковых дисков на их прежние места. Нормализуется давление, проходят головные боли.

Диагноз: шейный лордоз выпрямлен с формированием кифотической деформации не приговор. Только в очень запущенных случаях врачи прибегают к хирургическому вмешательству.

Хорошо помогает лечению лечебная физкультура. Упражнения снимают напряженность мышц, укрепляют связки, нормализуют кровообращение в позвоночном столбе.

Лечебные упражнения каждому пациенту подбираются индивидуально с целью укрепления мышечного корсета.

Как проявляется недуг?


Патологический кифоз шейного отдела позвоночника проявляется целым рядом характерных симптомов:

  • алгический синдром в шейном отделе и затылочной зоны, которые могут распространяться на задние участки головы и плечевой пояс;
  • периодическое головокружение;
  • головные боли различной интенсивности;
  • появление признаков сутулости;
  • повышенное АТ;
  • нарушение чувствительности в верхних конечностях: онемение, покалывание и тому подобное;
  • формирование горба в затылочной области;
  • мышечный спазм задних отделов шейного сегмента.




Кифоз, симптомы

Кифоз может сопровождаться головокружением и головной болью

Степень выраженности симптомов, сопровождающих патологический шейный кифоз, зависит от тяжести искривления позвонкового столба.

Как правило, на начальных стадиях формирования симптомов кифоза, проявления заболевания неплохо поддаются медикаментозной и физиотерапевтической коррекции, чего нельзя сказать о признаках тяжелого искривления.

Если патологический процесс не лечить, он может трансформироваться в более сложные недуги, среди которых грыжи межпозвоночных дисков, разных нарушения со стороны висцеральных органов грудной полости.

В зависимости от характера искривления принято выделять угловой и дугообразный кифоз. Угловой кифоз шейного отдела позвоночника возникает преимущественно на фоне туберкулеза костной ткани и проявляется формированием специфического горба, укорочением туловища и выпиранием грудной клетки в направлении вперед. Дугообразное искривление не свойственно шейному отделу. Его излюбленной локализацией является грудной сегмент позвоночного столба.

Насколько эффективен пластырь Pain Relief ZB, и для чего его применяют?

Применяется ли МРТ при остеохондрозе? Что может показать?
Следующая запись »

Степени заболевания

Различают 3 степени кифоза шеи независимо от типа:

  1. Минимальная – угол искривления равен 30 градусам максимум;
  2. Вторая – 30-60 градусов;
  3. Третья – 60 градусов.

Хирургическое вмешательство при кифозе

Хирургический метод лечения кифоза у взрослых обладает рядом рисков, так что его назначают только тогда, когда вероятная выгода превышает риск. В большинстве случаев, если у вас кифоз, операция не будет назначена, хотя есть случаи, когда это вероятнее всего.

Во-первых, самой частой причиной для хирургического лечения кифоза являются сильные боли. Если есть возможность управлять болевым симптомом с помощью средств консервативного лечения, вам не будут рекомендовать операцию.

Во-вторых, если заметно прогрессирование деформации, то вам назначат операцию.
В-третьих, во многих случаях кифоза хирургическое вмешательство не будет назначено только с целью коррекции внешнего вида. Хотя бывают случаи, когда кифоз может вызвать невыносимую для больного деформацию. Тогда операция – единственный правильный выбор для исправления этой деформации.

Большая часть случаев косметической хирургии данного заболевания отмечается у молодых пациентов, ведь именно для них внешность играет большую роль. Существует много вариантов лечения кифоза у взрослых с помощью операций. Для каждого отдельного случая есть несколько отличающийся от других вид операции, ведь здесь необходим индивидуальный подход, чтобы получить оптимальные результаты.

Практически все специалисты будут использовать определенный вид металлических винтов, а также пластин и прутьев для того чтобы выпрямить позвоночный столб и удержать его в правильном положении в тот момент, когда будут перестраивать костный трансплантат. Эти винты, прутья и пластины соединяют между собой, и внутри образуется единый корсет, который плотно удерживает позвоночник.

Современные подходы к лечению

Можно ли вылечить кифоз шейного отдела? На ранних этапах формирования кифозное искривление шеи неплохо поддается консервативной терапии. Поэтому важно не затягивать с лечением и при первых подозрениях на появление патологических изгибов в шейном сегменте обращаться к специалистам.

Современные методики консервативного лечения кифоза шейного отдела позвоночника позволяют исправить искривления первой и второй степени. К подобным методам относятся мануальная терапия, массаж, лечебная физкультура.

С помощью перечисленных способов коррекции кифоза удается достичь:

  • снижения напряжения мышц задней области шеи и укрепление мышечного корсета;
  • ликвидации локальной болезненности;
  • нормализации артериального давления;
  • восстановления физиологического положения позвонков, межпозвоночных дисков и окружающих их структур;
  • улучшить микроциркуляцию крови в пораженной зоне и возобновить нормальную трофику тканей;
  • предупредить развитие осложнений;
  • устранить головные боли и угрозу возникновения острых нарушений церебрального кровообращения.

Массаж при кифозе, а также мануальная терапия – основные методы лечения недуга. Курс такого лечения зависит от запущенности патологического процесса, возраста пациента и наличия у него сопутствующих заболеваний. Как правило, процедуру следует проводить каждый второй день на протяжении месяца.

Как выполняют массаж при кифозе – смотрите в видео:

С помощью мануального воздействия удается полностью устранить симптомы и проявления начального кифоза шейной зоны или существенно облегчить течение искривления на более сложных стадиях.

Лечебная физкультура дает возможность укрепить мышечный корсет, а также связочный аппарат шейной области, улучшить кровообращение в данной зоне, возобновить нормальный лимфоотток и тем самым восстановить естественную конфигурацию позвоночного столба.

Упражнения при кифозе шейного отдела позвоночника должен подбирать квалифицированный специалист.

Часто их рекомендуется совмещать с занятиями в условиях бассейна и тому подобное.

Хирургическое лечение кифоза – крайняя мера, применению которой способствует наличие у пациента следующих симптомов:

  • стабильный болевой синдром, резистентный к физиотерапевтическим методам коррекции;
  • наличие видимого горба, который создает определенный косметический дискомфорт;
  • стойкая компрессия нервных корешков;
  • быстрые темпы прогрессирования патологического процесса и риск развития тяжелых осложнений со стороны нервной, а также опорно-двигательной сферы.

Естественно, оперативные вмешательства на позвоночнике относятся к числу наиболее сложных, так как могут иметь много осложнений.

Хирургическое исправление кифоза шейного отдела происходит под общей анестезией и только после всестороннего обследования пациента.

Коррекция дефекта проводится при помощи специальных фиксаторов, не вызывающих реакции отторжения.




Лечение кифоза - операция

Хирургическое лечение кифоза – крайняя мера


Как лечить кифоз в домашних условиях?
Врачи предупреждают, кифозное искривление – серьезное заболевание, которое не стоит лечить с помощью народной медицины в домашних условиях.

Подобные действия, скорее всего, не дадут положительных результатов, а только усугубят ситуацию и приведут к развитию тяжелых осложнений.

Общие принципы лечения


Лечение кифоза — это довольно длительный процесс, требующий от пациента неукоснительного соблюдения всех рекомендаций врача и полной концентрации на собственном здоровье.

Лечение шейного отдела подразумевает применение анальгетиков для снятия болевого синдрома, средств для расслабления мышц (миорелаксанты), противовоспалительных препаратов, средств, улучшающих кровообращение. Для улучшения общего нервного состояния человека необходим прием антидепрессантов.

Также необходимо и устранение причин, которые способствуют прогрессированию заболевания.

В особо сложных случаях может применяться хирургическое лечение, при котором заменяют поврежденные позвонки пластинами, которые снимаются через определенное время.

Если показаний к операции нет, то назначаются специальные корригирующие ортопедические воротники. Также назначают курсы ЛФК, плавание, физиопроцедуры. Хорошее влияние оказывает лечение иглорефлексотерапией, мануальной терапией, общим массажем.

Комплекс лечебных упражнений обычно прост, рассчитывается он в среднем на 10 минут. По мере продолжительности занятий необходимо увеличивать количество повторов. В основном комплекс направлен на растяжение мышц шеи, чем на ее прокачку, что больше напоминает йогу.

Ежедневное выполнение гимнастики уже через месяц позволяет значительно улучшить состояние пациентов, снять болевые симптомы, а через два или три месяца можно полностью восстановить естественные анатомические изгибы позвоночника.

При легкой и средней степени сложности заболевания патологический кифоз эффективно лечится мануальной терапией. Врач во время сеанса воздействует руками на измененные патологией позвонки и окружающие их ткани.

В результате позвонки, суставы и межпозвонковые диски возвращаются в свое естественное положение, исчезают болевые симптомы в шее, плечах, спине, затылке, нормализуется давление, исчезают головокружения, снимается напряжение с мышц, мышечный корсет укрепляется.

При кифозе шейного отдела сеансы мануальной терапии следует проводить через день. Общее количество сеансов назначает врач после тщательного обследования пациента. Необходимо учитывать степень тяжести течения заболевания и наличие других заболеваний, таких как остеохондроз шейного отдела позвоночника, межпозвонковых грыж.

Обязательно сеансы мануальной терапии должен проводить только квалифицированный специалист, так как неумелые действия могут привести не только к осложнениям, но также и к инвалидности пациента.

Лечебная физкультура направлена на общее укрепление мышц и связок шейного отдела и спины. Также она улучшает лимфообращение и кровообращение во всем позвоночнике, в мягких тканях.

Курс упражнений снимет болевые симптомы и придаст гибкость суставам. Все упражнения должны разрабатываться индивидуально для каждого пациента.

Необходимы и профилактические меры для предотвращения дальнейшего прогрессирования заболевания. Нужно заниматься регулярно физкультурой, вести активный образ жизни, следить постоянно за осанкой во время сна, сидения, ходьбы. Патологический кифоз на первоначальных этапах очень хорошо поддается лечению без операции.

Малейшие его проявления и симптомы — это повод вовремя обратиться к врачу. Отсутствие лечения грозит значительными осложнениями, такими как устойчивое нарушение артериального давления, грыжи межпозвоночных дисков, остеохондроз, далее может нарушаться функция легких и сердца.

Источники

  • https://osteohondrosy.net/kifoticheskaya-deformaciya-shejjnogo-lordoza-chto-ehto-i-kak-lechit.html
  • https://sustavnik.ru/skolioz/kifoz-sheynogo-otdela-pozvonochnika.html
  • https://www.ayzdorov.ru/lechenie_kifoz_sheiinogo_otdela.php
  • https://MoiPozvonochnik.ru/iskrivleniya/kifoz-shejnogo-otdela
  • https://spinheal.ru/shejnyj-otdel/kifoz-prichini.html
  • http://sustavrip.ru/sustavy/kifoz-shejnogo-otdela-pozvonochnika.html
  • https://OrtoCure.ru/pozvonochnik/osanka/shejnyj-kifoz.html
  • http://stopy.lechenie-sustavy.ru/gryzha/kifoticheskaya-ustanovka-shejnogo-otdela-pozvonochnika/
  • https://bolivspinenet.ru/kifoz-shejnogo-otdela/
  • https://artosustav.ru/kifoz/sheynogo-otdela/
  • https://pozvonochnikpro.ru/kifoz/kifoz-sheynogo-otdela.html
  • https://lechimpozvonochnik.ru/kifoz-prichiny-i-lechenie/kifoz-i-lordoz-chto-jeto-takoe.html
  • https://zdorovie-sustavov.ru/chem-grozit-kifoz-shejnogo-otdela-pozvonochnika.html
  • https://osankino.ru/kifoz/kifoz-sheynogo-otdela.html
  • https://Sustavi.guru/kifoz-shejnogo-otdela-pozvonochnika.html

[свернуть]
Ссылка на основную публикацию