Синактен Депо (Тетракозактид)

Содержание

Материал взят из источника http://www.rlsnet.ru/, www.drugs.com

Принадлежность к ATX-классификации:
H Гормоны для системного применения (исключая половые гормоны)
H01 Гормоны гипоталамуса и гипофиза и их аналоги
H01A Гормоны передней доли гипофиза и их аналоги
H01AA АКТГ
Химическое строение
ИЮПАК – α-(1-24)-кортикотропин (в виде ацетата)
Молекулярная масса: 2933.44 г/моль
Брутто-формула: C136H210N40O31S
CAS: 16960-16-0
PubChem: 16129617
Структурная формула

Синактен  Депо

Химическое (рациональное) название: α-1–24–кортикотропин (тетракозактид гексаацетат)

Международное непатентованное название (МНН): тетракозактид

Торговое наименование: Synacthen® Depot (Синактен Депо).
Синонимы: Nuvacthen® depot, Synacthen® Retard, Cortrosina®, Cortrosyn®.

Форма выпуска: суспензия для внутримышечного применения 1мг/1мл; ампула 1мл, 1 ампула в одной коробке, пачка картонная.

Состав:
1 мл суспензии для инъекций (1 ампула) содержит 1 мг тетракозактида (действующее вещество), а также неактивные ингредиенты: цинка хлорид, натрия фосфат, натрия хлорид, бензиловый спирт (консервант), натрия гидроокись, вода для инъекций. 

Синактен ® Депо

ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: гормоны и их аналоги

Фармакодинамика
Синактен Депо (Тетракозактид) – пролонгированный кортикотропный препарат, обладающий всеми фармакологическими свойствами эндогенного АКТГ.
 состоит из первых 24 аминокислот, входящих в состав естественного адренокортикотропного гормона – АКТГ. Локализация действия АКТГ – плазматическая мембрана клеток коры надпочечников, где он связывается специфическим рецептором.
Характеристики определяются различными участками его пептидной цепи: участок с 4 по 10 аминокислоту является актоном (пептидом, определяющим функцию), с 15 по 21 (особенно с 15 по 18) аминокислоту – гаптоном (пептидом, определяющим специфичность связывания с рецептором). Участок с 1 по 3 и с 11 по 13, по-видимому, обуславливает меланоцитостимулирующую роль. Участок с 20 по 24 защищает молекулу от действия экзопептидаз, играя роль стабилизатора.
Такая множественность биологически активных участков обуславливает наличие ряда биологических эффектов препарата и возможность связывания его с несколькими видами рецепторов.
Специфическим рецептором к тетракозактиду считается MC2R рецептор. Он входит в группу меланокортиновых рецепторов, расположенных в основном на клетках коры надпочечников и в жировой ткани. Этот же рецептор обеспечивает взаимодействие АКТГ с клетками мишенями. Пространственно представляет собой семиспиральную молекулу связанную c Gs-белком. Рецептор обладает наивысшей степенью аффинности как к эндогенному АКТГ, так и к тетракозактиду. Как эндогенный АКТГ так и могут с разной степенью аффинности связываться и с остальными меланокортиновыми рецепторами, расположенными на многих других типах клеток, – клетках кожи, меланоцитах, клетках иммунной системы и так далее. Взаимодействие эндогенного АКТГ и тетракозактида с указанными рецепторами приводит к стимуляции продукции клетками коры надпочечников глюкокортикоидов, минералокортикоидов (дезоксикортикостерона и альдостерона), и, в меньшей степени, андрогенов. Все это объясняет терапевтический эффект препарата при заболеваниях, поддающихся лечению глюкокортикоидами.
Теоретический механизм действия состоит в следующем: тетракозактид активирует аденилатциклазу на мембранах клеток-мишеней и увеличивает поступление циклического 3,5-АМФ в цитоплазму. 3,5-цАМФ, взаимодействуя с комплексом рецепторный белок-протеинкиназа, вызывает его диссоциацию с последующей активацией протеинкиназы. Протеинкиназа фосфорилирует рибосомы и стимулирует в них синтез специального белка. Процесс проходит в присутствии матричной РНК. Образовавшийся белок производит перенос свободного холестерина из жировых капель цитоплазмы в митохондрии, где из него образуется прегненолон, а затем и кортикостероиды.
При введении повышается, в некоторой степени, также синтез и секреция минералокортикоидов (дезоксикортикостерона и альдостерона). Однако, тетракозактид не является основным регулятором синтеза и секреции альдостерона, так как основной механизм регуляции синтеза и секреции альдостерона находится вне влияния оси гипоталамус – гипофиз -кора надпочечников.
В небольшой степени тетракозактид увеличивает синтез и секрецию катехоламинов мозговым веществом надпочечников. Однако, он не является основным регулятором синтеза катехоламинов в мозговом веществе надпочечников. Регуляция синтеза катехоламинов осуществляется в основном через симпатическую стимуляцию хромаффинной ткани надпочечников либо через ответ хромаффинной ткани надпочечников на такие стимулирующие факторы, как её ишемия или гипогликемия.
Тетракозактид также повышает чувствительность периферических тканей к действию гормонов коры надпочечников (глюкокортикоидов и минералокортикоидов).
В больших концентрациях и при длительном применении тетракозактид вызывает увеличение размеров и массы надпочечников, особенно их коркового слоя, увеличение запасов в них холестерина, аскорбиновой и пантотеновой кислот, то есть функциональную гипертрофию коры надпочечников, сопровождающуюся увеличением общего содержания в них белка и ДНК. Объясняется это тем, что под влиянием тетракозактида в надпочечниках повышается активность ДНК-полимеразы и тимидинкиназы – ферментов, участвующих в биосинтезе ДНК. Длительное введение препарата ведёт к увеличению активности 11-бета-гидроксилазы, сопровождающееся появлением в цитоплазме белкового активатора фермента. При повторных инъекциях АКТГ в организме человека также изменяются соотношения секретируемых кортикостероидов (гидрокортизона и кортикостерона) в сторону значительного увеличения секреции гидрокортизона.
Тетракозактид проявляет и меланоцитостимулирующую активность вследствие активирования перехода тирозина в меланин. Это объясняется схожестью последовательности N-концевого участка тетракозактида, состоящей из 13 аминокислот, с последовательностью аминокислот в α-меланоцитостимулирующем гормоне.
Большое число данных указывает на то, что АКТГ/МСГ-подобные пептиды способны ингибировать процессы воспаления.
Тетракозактид способен к взаимодействию с другими пептидными гормонами (пролактином, вазопрессином, TRH, VIP, опиоидными пептидами), а также с медиаторными системами моноаминов гипоталамуса. Установлено, что тетракозактид и его фрагменты способны влиять на память, мотивацию, процессы обучения.

Синактен ® Депо

Фармакокинетика
После однократной внутримышечной инъекции 1 мг концентрация в плазме, определяемая радиоиммунологическим методом, варьировалась от 200 до 300 пг/мл и поддерживалась таковой в течение 12 часов. Замедленное высвобождение активного вещества из места внутримышечной инъекции обеспечено адсорбцией тетракозактида на фосфате цинка, что обеспечивает длительное воздействие препарата. Кажущийся объем распределения тетракозактида составляет около 0.4 л/кг. В сыворотке крови тетракозактид быстро распадается под действием ферментативного гидролиза сначала на неактивные олигопептиды, а затем на свободные аминокислоты.
После внутривенного введения меченного радиоактивным 131I, экскреция радиоактивной метки с мочой за 24 часа составила 95 – 100%.

Показания к применению
Неврологические заболевания: генерализованные криптогенные формы эпилепсии с гипсаритмией (синдромы Веста, Леннокса-Гасто, формы эпилепсии с миоклонико-астатическими приступами, формы эпилепсии с миоклоническими абсансами), генерализованные неопределенные формы эпилепсии (эпилепсия с непрерывными комплексами “спайк-волна” в стадии медленного сна, синдром Ландау-Клеффнера, другие неопределенные формы эпилепсии), рассеяный склероз (в фазе обострения).
Ревматические заболевания: ревматоидный артрит, острый ревматический полиартрит, неспецифический инфекционный полиартрит, подагра, спондилоартрит, псориатический артрит.
Заболевания соединительной ткани (коллагенозы): ревматизм, системная красная волчанка, дерматомиозит, узелковый периартериит, склеродермия, первичный ретикулёз, саркоидоз, псориатический артрит.
Краткосрочная терапия заболеваний и состояний, при которых обычно показаны глюкокортикоиды; больным с заболеваниями желудочно–кишечного тракта, которые плохо переносят прием глюкокортикоидов внутрь; случаи, когда применение обычных доз глюкокортикоидов не приводит к адекватному эффекту.
Болезни кожи: псориаз и псориатическая эритродермия, распространённая экзема, контактные дерматиты, истинная пузырчатка, диссеминированная эритематозная волчанка, красный плоский лишай, многоформная экссудативная эритема, токсикодермии, а также пруриго, нейродермит, истинная экзема.
Болезни органов дыхания: бронхиальная астма и различные аллергические заболевания.
Заболевания желудочно–кишечного тракта: язвенный колит, регионарный энтерит.
Офтальмология: ревматические, аллергические и воспалительные заболевания глаз.
Предупреждение недостаточности надпочечников: при длительным применением больших доз кортикостероидов, стимуляция коры надпочечников при снижении и переходе на поддерживающие дозы кортикостероидных препаратов, межуточно-гипофизарная недостаточность. 
Онкология: в качестве дополнительного метода лечения с целью улучшения переносимости химиотерапии.

Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату или любому из компонентов препарата; острые психозы; инфекционные заболевания (если одновременно не применяются антибиотики); язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в фазе обострения; рефрактерная сердечная недостаточность; лечение синдрома Кушинга; первичная недостаточность коры надпочечников; адреногенитальный синдром; беременность и лактация.
Так как препарат содержит бензиловый спирт, препарат противопоказан новорожденным (особенно недоношенным), у которых бензиловый спирт может вызывать тяжелое отравление.
С осторожностью при сахарном диабете, артериальной гипертензии; бронхиальной астме (повышенный риск анафилактических реакций), миастении, неспецифическом язвенном колите, дивертикулите, анастомозе кишечника, ХПН, остеопороз, склонность к тромбоэмболии.

Показания к применению

  • Неврологические заболевания: генерализованные криптогенные формы эпилепсии с гипсаритмией (синдромы Веста, Леннокса-Гасто, формы эпилепсии с миоклонико-астатическими приступами, формы эпилепсии с миоклоническими абсансами), генерализованные неопределенные формы эпилепсии (эпилепсия с непрерывными комплексами “спайк-волна” в стадии медленного сна, синдром Ландау-Клеффнера, другие неопределенные формы эпилепсии), рассеяный склероз (в фазе обострения).
  • Ревматические заболевания: ревматоидный артрит, острый ревматический полиартрит, неспецифический инфекционный полиартрит, подагра, спондилоартрит, псориатический артрит.
  • Заболевания соединительной ткани (коллагенозы): ревматизм, системная красная волчанка, дерматомиозит, узелковый периартериит, склеродермия, первичный ретикулёз, саркоидоз, псориатический артрит.
  • Краткосрочная терапия заболеваний и состояний, при которых обычно показаны глюкокортикоиды; больным с заболеваниями желудочно–кишечного тракта, которые плохо переносят прием глюкокортикоидов внутрь; случаи, когда применение обычных доз глюкокортикоидов не приводит к адекватному эффекту.
  • Болезни кожи: псориаз и псориатическая эритродермия, распространённая экзема, контактные дерматиты, истинная пузырчатка, диссеминированная эритематозная волчанка, красный плоский лишай, многоформная экссудативная эритема, токсикодермии, а также пруриго, нейродермит, истинная экзема.
  • Болезни органов дыхания: бронхиальная астма и различные аллергические заболевания.
  • Заболевания желудочно–кишечного тракта: язвенный колит, регионарный энтерит.
  • Офтальмология: ревматические, аллергические и воспалительные заболевания глаз.
    Предупреждение недостаточности надпочечников: при длительным применением больших доз кортикостероидов, стимуляция коры надпочечников при снижении и переходе на поддерживающие дозы кортикостероидных препаратов, межуточно-гипофизарная недостаточность.
  • Онкология: в качестве дополнительного метода лечения с целью улучшения переносимости химиотерапии.

Краткая информация о средстве

Цены в аптеках: Описание «Синактен депо»

Компоненты :
Тетракозактид

Фармгруппы :

  • Гормоны гипоталамуса, гипофиза, гонадотропины и их антагонисты

Фарм Группа

 • Гормоны гипоталамуса, гипофиза, гонадотропины и их антагонисты.

Побочные действия

Побочные действия: Понижение сопротивляемости к инфекциям, психические нарушения, остеопороз, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, пигментация кожи.
Взаимодействие: Снижает эффект пероральных противодиабетических препаратов, усиливает — сердечных гликозидов, изменяет — диуретиков. Кетоконазол ослабляет стимулирующее влияние на надпочечники.

Инструкция по применению Синактен Депо (способ и дозировка)

Суспензия вводится в/м. Перед инъекцией ампулу необходимо хорошо встряхивать. В острых случаях терапию начинают с ежедневного применения, а по истечении 3 дней переходят на интермиттирующее лечение.

Взрослым назначают 1 мг/сутки. После исчезновения острых признаков заболевания — по 1 мг раз в 3 дня. При получении желаемого эффекта дозу понижают на 0,5 мг каждые 3 дня.

Детям грудного возраста назначают по 0,25 мг/сутки с интервалом 2-8 дней. Детям младшего возраста — 0,25-0,5 мг/сутки.

При применении Синактена Депо с диагностической целью, определяют содержание 17-гидроксикортикостероидов до и после в/м инъекции (0,25 мг) через 30 мин. Функция коры надпочечников считается нормальной, если их концентрация повышается на 200 нмоль/л и более.

АТХ

H01AA02 Тетракозактид

Особые указания

Реакции гиперчувствительности наступают, как правило, в течение первых 30 мин после инъекции.

Задержка в организме Na+ и воды может быть часто предупреждена или поставлена под контроль с помощью бессолевой диеты.

При длительном лечении может возникнуть необходимость в проведении заместительной терапии препаратами K+.

У детей в период длительного лечения необходимо наблюдение за ростом. У детей младше 7 лет в период лечения следует регулярно проводить ЭКГ-контроль (возможность развития гипертрофии миокарда).

В период лечения может потребоваться увеличение дозы гипогликемических и гипотензивных ЛС.

Как применять: дозировка и курс лечения

В/м. Лечение Синактеном депо начинают с ежедневного введения в течение 3 дней, с последующим переводом на интермиттирующую терапию. Взрослым: в начальной дозе – 1 мг/сут, в острых случаях и при онкологических заболеваниях – 1 мг 2 раза в сутки. Для продолжения лечения после исчезновения острых симптомов – по 1 мг Синактена депо каждые 2-3 дня; больным, хорошо реагирующим на лечение, с последующим снижением до 0.5 мг каждые 2-3 дня или до 1 мг/нед. Дети грудного возраста: начальная доза лечения – по 0.25 мг/сут; поддерживающая доза – 0.25 мг каждые 2-8 дней. Дети младшего возраста: начальная доза – 0.25-0.5 мг/сут, поддерживающая доза – 0.25-0.5 мг через 2-8 дней. Дети школьного возраста: начальная доза – 0.25 мг/сут; поддерживающая доза – 0.25-1 мг через 2-8 дней. Ампулу с Синактеном депо перед употреблением встряхивать.

Диагностический тест с Синактеном депо: концентрацию гидроксикортикостероидов в плазме определяют до и через 30 мин после в/м инъекции 0.25 мг; если концентрация гидроксикортикостероидов в плазме увеличится по крайней мере на 200 нмоль/л (70 мкг/л) и через 30 мин после инъекции будет превышать 500 нмоль/л (180 мкг/л), функцию коры надпочечников можно считать нормальной.

Инфузионный тест с Синактеном депо: при неопределенном результате кратковременного теста и для определения функционального резерва коры надпочечников вводят в/в капельно 0.25 мг, после чего определяют динамику изменения концентраций гидроксикортикостероидов в плазме (при необходимости дополнительно определяют концентрации 17-гидроксикортикостероидов и 17-кетостероидов в суточной моче).

При нарушениях функции почек

При хронической почечной недостаточности Синактен депо следует применять с осторожностью.

Цена

Сколько стоит Синактен депо? Цена в Европе составляет от 255 евро за упаковку ампул объемом 1 мл, от 175 евро за упаковку ампул объемом 0, 25 мл. Производитель-страна Австрия компания Новартис поставляет препарат на территорию СНГ:

  • Россия (Москва, Санкт-Петербург) от 18511 и 12340 рублей соответственно;
  • Украина – от 7291 и 4861 гривны за упаковку;
  • Казахстан – от 97682 и 65121 тенге.

Товар включает услуги доставки и торговые сборы.

Аналоги

Кортикотропин, Тетракозактид.

Баклосан

Баклосан показан к применению при повышении мышечного тонуса при рассеянном склерозе, заболеваниях спинного мозга (опухоли, сирингомиелия, болезни двигательных мотонейронов, травмы, миелит), цереброваскулярных заболеваниях, церебральном параличе, менингите, черепно-мозговой травме.

  • Баклосан цена 20 предложений от 154 до 723 руб
  • Отзывы рейтинг: 2.7 (3 отзыва)
  • Инструкция по применению
  • Правила и срок хранения препарата Синактен депо

    Место хранения препарата Синактен депо должно быть сухим, проветриваемым, защищенным от попадания прямых солнечных лучей. Температура хранения не должна превышать 15 градусов Цельсия. Беречь от попадания в детские руки.

    Срок годности препарата составляет три года.

    Для транспортирования должен использоваться специальный контейнер-холодильник.

    Для приобретения препарата Синактен депо в аптеке требуется рецепт лечащего врача.

    Пути введения

    В/м.

    Рецепт (международный)

    Rp.: Tetracosactidi 0,001 – 1 ml.

    D.t.d. № 10

    S. по схеме.

    Международное наименование

    Тетракозактид (Tetracosactide)

    Способ применения и дозировка для детей и взрослых

    Согласно инструкции по применению Синактен назначают по схеме: бронхиальная астма обострение, онкологическое заболевание в период химиотерапии – 1 мл Синактен каждые 12 часов внутримышечно. После снятия тяжелого состояния суточная доза 1 мл в 24 часа 3 дня. Потом 1 ампула 1 мл 1 раз в 7 дней;

    • Взрослым – 1 мл ежедневно 4 дня, дальше 1 мл раз в 5 дней. Длительная терапия назначается врачом после результатов обследования;
    • Ребенок школьного возраста – при обострениях по 1-0,25 мл ежедневно внутримышечно. Дальше назначают по 1-0,25 мл Синактена чрез 3 дня для поддержания состояния;
    • до 6 лет – применяется по 0,25-0,5 мл. Когда синтез стероидов восстановлен, рефлекторный процесс в норме, поддерживающая доза 0,25 мл 1 раз в 3 дня;
    • Груднички – назначают гормон по 0,25 мл ежедневно. Если восстанавливается или усиливается функция надпочечников, рекомендуется применение Синактен депо по 0,25 мл 1 раз в 5 дней.

    ВАЖНО! Для проверки эффективности терапии проводят тест спустя 30 минут после ввода препарата. Проба с синактеном показывает то, насколько препарат запускает рецептор и механизм синтеза веществ надпочечниками. Если показатель поднимается на 500 нмоль/л, то лечение Синактеном результативное, а доза – оптимальная.

    Форма выпуска

    Суспензия для внутримышечного введения в ампулах по 1 мл.

    Инфибета

    Показаниями к применению препарата Инфибета являются:
    – Клинически изолированный синдром (КИС) (единственный клинический эпизод демиелинизации, позволяющий предположить рассеянный склероз, при условии исключения альтернативных диагнозов) с достаточной выраженностью воспалительного процесса для назначения внутривенных кортикостероидов.
    – Ремиттирующий рассеянный склероз (РРС) — для уменьшения частоты и тяжести обострений у амбулаторных больных (т.е. пациентов, способных ходить без посторонней помощи) при наличии в анамнезе не менее 2-х обострений за последние 2 года с последующим полным или неполным восстановлением неврологического дефицита.
    – Вторично-прогрессирующий рассеянный склероз с активным течением заболевания, характеризующимся обострениями или выраженным ухудшением неврологических функций в течение последних двух лет — для уменьшения частоты и степени тяжести клинических обострений болезни, а также для замедления темпов прогрессирования заболевания.

    • Инфибета цена 3 предложения от 12285 до 30418 руб
    • Отзывы
    • Инструкция по применению
  • Возможные аналоги (заменители)

    Адренокортикотропный гормон, АКТГ-цинк-фосфат, Кортикотропин, Цинк-кортикотропин Показать все аналоги препарата Синактен депо » Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

    Зачем нужен поиск аналогов

    • Медицинский онлайн-сервис предназначен для подбора оптимальной замены лекарствам.
    • Находите дешевые аналоги для дорогих лекарств.
    • У лекарств, не имеющих полных аналогов, посмотрите список наиболее похожих по применению препаратов.
    • Если вы профессионал, то помощь искусственного интеллекта поможет в подборе лечения .

    У препарата «Синактен депо »: нет полных аналогов; 100 аналогов по действию, самый похожий – Сульфасалазин-ЕН (309-388ք)

    Применение при беременности и лактации

    Согласно инструкции, Синактен депо во время беременности/лактации не назначается.

    Русское название

    Тетракозактид

    Состав

    1 мл суспензии для инъекций (1 ампула) содержит 1 мг тетракозактида (действующее вещество), а также неактивные ингредиенты: цинка хлорид, натрия фосфат, натрия хлорид, бензиловый спирт (консервант), натрия гидроокись, вода для инъекций.

    Входит в состав: (цены в аптеках)

    Синактен депо

    Условия отпуска из аптек

    Отпускается по рецепту.

    Фармакологическая группа вещества Тетракозактид

    • Гормоны гипоталамуса, гипофиза, гонадотропины и их антагонисты

    Митоксантрон Эбеве

    • Митоксантрон Эбеве цена цены не найдены
    • Отзывы рейтинг: 5 (1 отзыв)
    • Инструкция по применению
  • Нозологии

     • J45 Астма.
     • K51 Язвенный колит.
     • M06,9 Ревматоидный артрит неуточненный.
     • M35,9 Системные поражения соединительной ткани неуточненные.
     • T78,3 Ангионевротический отек.

    При беременности и грудном вскармливании

    Препарат противопоказан при беременности.

    Критерии выбора аналогов

    Болезни для отбора

    +

    Не взаимодействует с

    Добавляйте заболевания и лекарства, чтобы искусственный интеллект Киберис выбрал аналоги, не имеющие опасных противопоказаний и взаимодействий с введенным.

    В пожилом возрасте

    Информация отсутствует.

    ФАМПИРА

    • ФАМПИРА цена 1 предложение от 16390 до 16390 руб
    • Отзывы рейтинг: 5 (1 отзыв)
    • Инструкция по применению
  • Код CAS

    16960-16-0

    Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • J45 Астма
  • K51 Язвенный колит
  • M06.9 Ревматоидный артрит неуточненный
  • M35.9 Системные поражения соединительной ткани неуточненные
  • T78.3 Ангионевротический отек
  • Полинорм

    Полинорм применяется при полиартритах, остеохондрозах, миозитах, рассеянном склерозе, фиброзах и циррозах внутренних органов, а также при других хронических и длительных патологических процессах, которые до этого слабо поддавались лечению.

    • Полинорм цена цены не найдены
    • Отзывы рейтинг: 5 (1 отзыв)
    • Инструкция по применению
  • ХУМАТРОП

    • ХУМАТРОП цена 1 предложение от 31215 до 101744 руб
    • Отзывы рейтинг: 5 (1 отзыв)
    • Инструкция по применению
  • Побочные эффекты препарата Синактен депо

    При применении препарата Синактен депо у больных может отмечаться развитие следующих состояний:

    • аллергических реакций – крапивницы, ощущения жара, зуда, одышки, отека Квинке;
    • изменений в костях и мышцах – остеопороза, мышечной слабости, перелома трубчатых костей и позвонков, разрывов сухожилий;
    • нарушения пищеварения – метеоризма, пептических язв, прободения язв, кровотечений, панкреатита;
    • изменения кожных покровов – кровоизлияний, покраснений, повышенного потоотделения, акне, пигментации кожных покровов;
    • поражений нервной системы – судорог, отека соска зрительного нерва, повышения внутричерепного давления, головокружения, изменений психики, головной боли;
    • эндокринных расстройств – задержки в организме натрия и жидкости, потери калия, кальция, нарушения менструального цикла, синдрома Кушинга, замедления роста у детей, сахарного диабета, гирсутизма у женщин;
    • повышения артериального давления;
    • воспаления сосудов;
    • сердечной недостаточности;
    • повышения аппетита;
    • повышения массы тела.

    Чаще всего побочные эффекты от применения препарата Синактен депо развиваются при некорректно подобранной дозировке средства, а также у больных, имеющих противопоказания к его использованию. Для того, чтобы избежать возникновение осложнений, перед началом терапевтического курса необходимо провести комплексное медицинское обследование на предмет выявления возможных противопоказаний.

    Диагностика и лечение рассеянного склероза предлагается в клинике неврологии Юсуповской больницы, оснащенной инновационным оборудованием, обеспечивающим максимально точные результаты исследований. Лечение проводится с применением ультрасовременных методик и использованием лекарственных средств последнего поколения, в том числе Синактен депо. Отзывы наших пациентов подтверждают высокие результаты лечения рассеянного склероза и других заболеваний неврологической сферы в Юсуповской больнице.

    Записаться на консультацию к врачу-неврологу Юсуповской больницы и задать все интересующие вопросы можно нашим координаторам по телефону или онлайн на официальном сайте Юсуповской больницы.

    Лекарственное взаимодействие

    Кетоконазол при совместном применении с Тетракозактидом ослабляет его действие на надпочечники.

    Тетракозактид ослабляет влияние гипотензивных и гипогликемических препаратов.

    Где купить

    Купить Синактен депо сложно. На официальном сайте производителя фармацевтического подразделения Walgreens Boots Alliance кампании Новартис Фарма АГ можно посмотреть информацию о препарате, но не дистрибьюторскую сеть. В обычной аптеке Synacthen depot продают по рецепту, но препарат редко в наличии. Оптимальный вариант – заказать по доступной цене в интернете. Кортикотропный, синтетический, оригинальный Синактен предлагает интернет аптека:

    • Лекарства из Германии – Zakazlekarstv.Com (с доставкой по всей России);
    • Укревромед – Zavalij.uaprom.Net.

    Способ применения и дозы

    В/м. Взрослым, первые 3 дня 1 мг ежедневно (в тяжелых случаях — каждые 12 ч), затем — по 0,5–1 мг каждые 2–3 дня или далее — 1 мг еженедельно; детям, первые 2–3 дня — по 0,25–1,0 мг (в зависимости от возраста) ежедневно, далее — 0,25–1,0 мг каждые 2–8 дней.

    Отзывы о Синактене Депо

    Препараты АКТГ назначают с диагностической целью, после длительного применения глюкокортикоидов с целью в стимуляции коры надпочечников, которая угнетается приемом глюкокортикоидов. В настоящее время пользуются синтетическим аналогом АКТГтетракозактрином, основными преимуществами которого является незначительное количество побочных эффектов. В то же время у некоторых пациентов отмечаются выраженные отеки, повышение АД и гипертрихоз. Препарат Синактен Депо применяют с лечебной целью в комплексной терапии бронхиальной астмы , коллагенозов, дерматозов , язвенного колита .

    Стимулятор продукции кортикостероидов используют при не тяжелых обострениях рассеянного склероза . Лечение проводят курсами, поскольку непрерывное введение может повлечь «истощение» надпочечников. Его назначают в сочетании с препаратами калия и диуретиками.

    При ранней миоклонической энцефалопатии у детей, а также синдроме Уэста сразу же, одновременно с базовыми противоэпилептическими препаратами, назначают Синактен-Депо, который регулирует судорожную активность головного мозга. Чаще всего встречаются отзывы о применении препарата именно при этих заболеваниях.

    • «… Назначили этот препарат ребенку. Когда не стали помогать притивоэпилептические препараты. Он снял судороги, но на короткое время (2,5 месяца)».
    • «… Очень эффективен до года. Нельзя упускать шанс».
    • «… Уже после первой инъекции судороги у ребенка исчезли, но он стал агрессивным и усилился аппетит».
    • «… Принимали все в комплексе, но то, что Синактен помог бороться с судорогами — это точно!!».
    • «… Доченьке намного легче, интеллектуальное развитие на лицо! Судорог не было несколько дней, вчера сделали только пятый укол».
    • «… Синактен Депо до 6 укола не действовал, а после шестого — прошли приступы!».
    • «… Нам назначили уже 2-й курс. После первого укола судорог нет. Но у ребенка сумасшедший аппетит, постоянно истерики».
    • «… В нашем случае результата ноль!!! Он нам не подошел, судороги продолжаются».

    Обычно препарат хорошо переносился, если отмечалась гиперчувствительность, то реакция появлялась после первой инъекции (слабость, одышка , чувство жара, крапивница ). Наиболее типичными побочными реакциями были возбуждение, бессонница , эндокринные нарушения, понижение сопротивляемости к инфекциям. У многих отмечалась задержка воды в организме, что можно предупредить бессолевой диетой. У детей младшего возраста нужно регулярно проводить эхокардиографию, поскольку существует возможность появления гипертрофии миокарда.

    Возможные заменители препарата «Синактен депо»

    Меры предосторожности вещества Тетракозактид

    При длительном применении препарата необходимо дополнительное введение в организм калия.

    Химическое название

     Альфа-(1-24)-Кортикотропин (и в виде ацетата).

    Фармакологические свойства

    Фармакодинамика

    Тетракозактид – активное вещество Синактена депо, состоит из первых 24 аминокислот, которые входят в состав естественного АКТГ (адренокортикотропного гормона). Тетракозактид, также, как и АКТГ, стимулирует продукцию минералокортикостероидов и глюкокортикостероидов корой надпочечников, и, в меньшей степени, андрогенов. Это обеспечивает терапевтический эффект Синактена депо при заболеваниях, которые обычно поддаются лечению глюкокортикостероидами.

    Тетракозактид оказывает иммунодепрессивное, противоаллергическое и противовоспалительное действие, влияет на углеводный, жировой, белковый, минеральный обмен и тормозит развитие соединительной ткани.

    Фармакологическая активность тетракозактида с активностью глюкокортикостероидов сравниться не может, так как под влиянием АКГГ, в противоположность лечению одними глюкокортикостероидами, ткани подвержены воздействию физиологического спектра кортикостероидов.

    Фармакодинамический ответ при применении повышенных доз Синактена депо не увеличивается, однако наблюдается пролонгирование его действия. При проведении более длительного курса наблюдается минимальное подавление гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы по сравнению с продолжительным применением глюкокортикостероидов.

    Во время терапии происходит связывание АКТГ со специфическим рецептором мембраны клеток коры надпочечников. Образовавшийся комплекс гормон-рецептор приводит к активации аденилатциклазы, которая принимает участие в образовании циклического АМФ (аденозинмонофосфата).

    После внутримышечного введения Синактена депо в дозе 1 мг концентрация кортизола увеличивается, его максимальные значения регистрируются на протяжении 8–12 часов после инъекции. В течение 24 часов повышенная концентрация кортизола сохраняется, затем приблизительно через 36–48 часов значение возвращается к исходному. Длительное действие Синактена депо обусловлено замедленным высвобождением тетракозактида.

    Фармакокинетика

    После внутримышечной инъекции 1 мг Синактена депо плазменная концентрация тетракозактида варьирует в диапазоне 200–300 пг/мл, она поддерживается на протяжении 12 часов. Замедленное высвобождение активного компонента обеспечивается адсорбцией тетракозактида на фосфате цинка.

    Кажущийся объем распределения вещества – приблизительно 0,4 л/кг.

    Тетракозактид в плазме крови под действием ферментативного гидролиза быстро распадается сначала на неактивные олигопептиды, а затем на свободные аминокислоты. Период терминальной фазы полувыведения вещества – приблизительно 3 часа.

    Выведение тетракозактида происходит, главным образом, почками. Через плацентарный барьер вещество не проникает. Не данных, подтверждающих или опровергающих проникновение тетракозактида в грудное молоко.

    Срок годности

    3 года.

    Латинское название вещества Тетракозактид

    Tetracosactidum (род. Tetracosactidi)

    Фармакологическая группа :

    Гормоны гипоталамуса, гипофиза, гонадотропины и их антагонисты .

    Взаимодействия с другими действующими веществами

    Перейти

    Источники

    • https://Transfarma.su/synacthen-depot.html
    • https://vitapharm24.ru/assortiment/synachten-depot/
    • https://kiberis.ru/?analogi_lekarstv=18817
    • https://kiberis.ru/?p=5104
    • https://gipocrat.ru/farmacied_d2_17.phtml
    • https://dolgojit.net/sinakten-depo.php
    • https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_8360.htm
    • http://www.AnalogiTabletok.ru/analogi.php?id=7285
    • https://www.webapteka.ru/drugbase/name6451.html
    • https://www.neboleem.net/sinakten.php
    • https://wjone.ru/436-sinakten-depo
    • https://medside.ru/cinakten-depo
    • https://www.medcentre24.ru/sinakten-depo-analogi
    • https://yusupovs.com/articles/neurology/cinakten-depo-instruktsiya-po-primeneniyu-preparata/
    • https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_1193.htm
    • https://allmed.pro/drugs/tetrakozaktid

    [свернуть]
    Ссылка на основную публикацию