Таблетки Трентал от чего и как принимать, показания к применению

Содержание

Описание препарата, состав

Такой медикамент как Трентал для чего назначают и что он собой представляет? Это вазодилатирующий препарат с длительным эффектом, расширяющий капилляры и улучшающий кровоток и микроциркуляцию. Лекарственное средство выпускается в виде таблеток и раствора с активным веществом пентоксифилином. Кроме него в составе присутствуют:

  • тальк;
  • диоксид титана;
  • повидон;
  • макрогол;
  • стеарат магния;
  • гиэтеллоза;
  • гипромеллоза.

Что входит в состав средства

Препарат легко адсорбируется в желудочно-кишечном тракте и выводится через почки и кишечник. Время полувыведения составляет около полутора часов. Хранить таблетки рекомендуется при комнатной температуре не более четырех лет.

Большая часть состава выводится через почки, поэтому людям с почечной недостаточностью следует принимать лекарство осторожно.

Показания к применению

Медикаменты данного типа применяются в терапии множества заболеваний. У Трентала показания к применению выглядят следующим образом:

  • нарушения кровоснабжения и кровообращения периферии, имеющее атеросклеротическую природу, трофические изменения, нарушения, связанные с развитием диабета;
    В каких случаях назначают Трентал
  • ухудшение кровоснабжения сетчатки и других тканей зрительного аппарата;
  • последствия инсульта и других заболеваний и повреждений мозга;
  • отосклероз;
  • ухудшение слуха, негативные изменения капилляров.

Препарат помогает в комплексной терапии и лечит ослабленное кровоснабжение тканей. Дозировка зависит от показаний, типа заболевания и степени его развития.

Инструкция по применению

Если врач назначил таблетки Трентал, от чего и как принимать данное лекарство? Его дозировку, как правило, устанавливают индивидуально. Стандартная схема приема предполагает постепенное увеличение дозы и выглядит следующим образом:

  • взрослым первые несколько дней по одной таблетке два-три раза в сутки (максимальная доза – двенадцать таблеток в день);
  • пациентам, страдающим заболеваниями почек, не более одной-двух таблеток в сутки;
    Как принимать препарат
  • пациентам с заболеваниями печени и слишком высоким или низким артериальным давлением дозировка устанавливается строго индивидуально.

При назначении лекарственного средства учитываются все возможные отклонения и патологии пациента. Одним из наиболее важных факторов применения является и тип устраняемого заболевания.

В случае необходимости приема других лекарственных средств необходимо проверить их совместимость и проконсультироваться с врачом.

Противопоказания

В связи с тем, что препарат Трентал является сосудорасширяющим средством, он имеет ограничения в применении, связанные в основном с патологиями сердечно-сосудистой системы. Среди его основных противопоказаний:

  • острый инфаркт;
  • кровоизлияние в мозг, инсульт;
  • кровоизлияние внутри глаза, в сетчатку;
    В каких случаях стоит отказаться от терапии
  • непереносимость состава лекарства;
  • обильное и сильное кровотечение.

Среди других ограничений беременность и кормление грудью, детский и подростковый возраст до восемнадцати лет, употребление алкоголя. С особой осторожностью медикамент следует принимать при аритмии и гипотензии, нарушениях работы печени, после хирургических операций, при высоких рисках сильных кровотечений, в пожилом возрасте. В этом случае дозировка, как правило, уменьшается, а при возникновении серьезных побочных действий и осложнений прием лекарства приостанавливается.

Побочные действия

Трентал является сильным лекарственным препаратом, имеющим множество возможных побочных действий:

  • головокружение, учащенные мигрени и головные боли, нарушение сна;
  • повышенная отечность, приливы крови;
  • тошнота и рвота, диарея, неприятные ощущения в области органов пищеварения, анорексия;
    Негативная реакция организма на таблетки
  • частые аномальные изменения сердечного ритма, тахикардия, скачки давления;
  • нарушения свертываемости крови, кровотечения;
  • аллергия, зуд, кожная сыпь;
  • временные нарушения работы зрительного аппарата.

При превышении дозировки риск появления побочных эффектов возрастает. При больших и систематических передозировках со временем данные явления могут усилиться и требовать симптоматического лечения. В этом случае прием препарата следует сразу же прекратить, а после – нормализовать функции дыхания и артериальное давление. При необходимости важно обратиться к врачу.

Трентал — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 100 мг и 400 мг, уколы в ампулах 5 мл) лекарства для лечения нарушений кровообращения у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Трентал. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Трентала в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации.

Трентал — вазодилатирующий препарат, улучшающий микроциркуляцию, ангиопротектор, производное ксантина. Трентал улучшает реологические свойства крови (текучесть) за счет воздействия на патологически измененную деформируемость эритроцитов, ингибируя агрегацию тромбоцитов и снижая повышенную вязкость крови. Улучшает микроциркуляцию в зонах нарушенного кровообращения.

Механизм действия пентоксифиллина (действующее вещество препарата Трентал) связан с ингибированием фосфодиэстеразы и накоплением цАМФ в клетках гладкой мускулатуры сосудов и форменных элементов крови.

Оказывая слабое миотропное вазодилатирующее действие, пентоксифиллин несколько уменьшает ОПСС и незначительно расширяет коронарные сосуды.

Лечение Тренталом приводит к улучшению симптомов нарушений мозгового кровообращения.

Успех лечения при окклюзионном поражении периферических артерий (например, перемежающейся хромоте) проявляется в удлинении дистанции ходьбы, устранении ночных судорог в икроножных мышцах и исчезновении болей в покое.

После приема внутрь пентоксифиллин практически полностью абсорбируется из ЖКТ. После почти полной абсорбции пентоксифиллин метаболизируется. Более 90% выводится почками в виде неконъюгированных водорастворимых метаболитов.

  • нарушения периферического кровообращения атеросклеротического генеза (например, перемежающаяся хромота), диабетическая ангиопатия, трофические нарушения (например, язвы голеней, гангрена);
  • нарушения мозгового кровообращения (последствия церебрального атеросклероза, как, например, нарушение концентрации внимания, головокружение, ухудшение памяти), ишемические и постинсультные состояния;
  • обморожения;
  • посттромботический синдром;
  • нарушения кровообращения в сетчатке и сосудистой оболочке глаза;
  • отосклероз, дегенеративные изменения на фоне патологии сосудов внутреннего уха и снижения слуха.

Таблетки 100 мг.

Таблетки 400 мг (Трентал 400).

Концентрат для приготовления раствора для инфузий (уколы в ампулах) по 5 мл.

Инструкция по применению и дозировка

Дозу устанавливают индивидуально, в соответствии с особенностями пациента.

Препарат назначают внутрь по 100 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки с последующим постепенным повышением дозы до 200 мг 2-3 раза в сутки. Максимальная разовая дозамг. Максимальная суточная дозамг. Таблетки следует проглатывать целиком во время или сразу после приема пищи, запивая достаточным количеством воды.

У пациентов с нарушениями функции почек (КК менее 30 мл/мин) дозу следует уменьшить до 1-2 таблетки в сутки.

У пациентов с тяжелым нарушением функции печени необходимо уменьшение дозы с учетом индивидуальной переносимости препарата.

У пациентов с низким АД, а также у лиц, находящихся в группе риска ввиду возможного снижения АД (пациенты с тяжелой формой ИБС или с гемодинамически значимым стенозом сосудов головного мозга) лечение может быть начато малыми дозами, в этих случаях дозу следует увеличивать постепенно.

Доза и схема применения определяются тяжестью нарушений кровообращения, а также с учетом индивидуальной переносимости препарата и особенностей пациента.

Препарат вводят внутривенно в виде инфузий 2 раза в сутки, утром и днем. Разовая доза (на 1 инфузию) составляет 200 мг пентоксифиллина (2 ампулы по 5 мл) или 300 мг пентоксифиллина (3 ампулы по 5 мл) в 250 мл или 500 мл 0.9% раствора натрия хлорида или раствора Рингера.

Совместимость с другими инфузионными растворами следует тестировать отдельно; использовать можно только прозрачные растворы. Дозу 100 мг следует вводить, по меньшей мере, в течение 60 мин. В зависимости от сопутствующих заболеваний (сердечная недостаточность) может возникнуть необходимость в уменьшении вводимого объема. В таких случаях рекомендуется использовать специальный инфузатор для контролируемой инфузии.

После дневной инфузии может быть назначено дополнительно 2 таблетки Трентала 400. Если 2 инфузии разделены более длительным интервалом, то 1 таблетки Трентала 400 из дополнительно назначенных двух, может быть принята ранее (приблизительно в полдень).

Если, в силу клинических условий, выполнение внутривенной инфузии возможно лишь 1 раз в сутки, дополнительно после нее может быть назначено 3 таблетки Трентала 400 (2 таблетки — в полдень и 1 таблетка — вечером).

Длительная в/в инфузия Трентала в течение 24 ч показана в более тяжелых случаях, особенно у пациентов с сильными болями в покое, с гангреной или трофическими язвами (3-4 стадии по Фонтейну).

Доза Трентала при парентеральном введении в течение 24 ч, как правило, не должна превышать 1200 мг, при этом индивидуальная доза может быть рассчитана по формуле: 0.6 мг на кг тела в час. Суточная доза препарата, рассчитанная таким образом, будет составлять для пациента с массой тела 70 кг 1000 мг, для пациента с массой тела 80 кгмг.

  • головная боль;
  • головокружение;
  • тревожность;
  • нарушения сна;
  • судороги;
  • асептический менингит;
  • гиперемия кожи лица;
  • приливы крови к коже лица и верхней части грудной клетки;
  • отеки;
  • повышенная ломкость ногтей;
  • анорексия;
  • атония кишечника;
  • чувство давления и переполнения в области желудка;
  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • тахикардия;
  • аритмия;
  • боль в сердце;
  • снижение АД;
  • лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения;
  • кровотечения из сосудов кожи, слизистых оболочек, желудка, кишечника;
  • нарушение зрения;
  • зуд;
  • гиперемия кожи;
  • крапивница;
  • ангионевротический отек;
  • анафилактический шок.
  • массивные кровотечения;
  • обширные кровоизлияния в сетчатку глаза;
  • кровоизлияния в мозг;
  • острый инфаркт миокарда;
  • порфирия;
  • возраст до 18 лет;
  • беременность;
  • период лактации (грудное вскармливание);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • повышенная чувствительность к другим метилксантинам.

Для внутривенного введения (дополнительно) — аритмии, выраженный атеросклероз коронарных или мозговых артерий, неконтролируемая артериальная гипотензия.

Применение при беременности и кормлении грудью

О:  Передозировка лекарств: как случайно не умереть

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Трентал противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность использования не доказана).

Лечение следует проводить под контролем АД.

У больных сахарным диабетом, принимающих гипогликемические средства, назначение препарата в высоких дозах может вызвать выраженную гипогликемию (требуется коррекция дозы).

При назначении одновременно с антикоагулянтами необходимо тщательно следить за показателями свертывающей системы крови.

У пациентов, недавно перенесших оперативное вмешательство, необходим систематический контроль уровня гемоглобина и гематокрита, вводимая доза должна быть уменьшена у больных с низким и нестабильным АД.

У пожилых людей может потребоваться уменьшение дозы (повышение биодоступности и снижение скорости выведения).

Курение может снижать терапевтическую эффективность препарата.

Использование в педиатрии

Безопасность и эффективность Трентала у детей изучены недостаточно.

Пентоксифиллин способен усиливать действие препаратов, снижающих АД (ингибиторы АПФ, нитраты).

Трентал может усиливать действие лекарственных средств, влияющих на свертывающую систему крови (непрямые и прямые антикоагулянты, тромболитики), антибиотиков (в т.ч. цефалоспоринов).

Циметидин повышает концентрацию пентоксифиллина в плазме (риск возникновения побочных эффектов).

Совместное назначение с другими ксантинами может приводить к чрезмерному нервному возбуждению.

Возможно усиление гипогликемического действия инсулина или пероральных гипогликемических средств при приеме Трентала (повышенный риск развития гипогликемии). При необходимости комбинированной терапии требуется строгий контроль состояния пациентов.

У некоторых пациентов одновременный прием пентоксифиллина и теофиллина может привести к повышению концентрации теофиллина в плазме крови. Это может привести к увеличению или усилению побочного действия, связанного с теофиллином.

Аналоги лекарственного препарата Трентал

Некоторые особенности применения

Пентоксифиллин – универсальный препарат, который используется в самых разных сферах. Следует более подробно рассмотреть некоторые особенности его использования.

При простатите

Трентал назначают в составе комплексного лечения простатита для нормализации кровообращение в сосудах и мелких капиллярах. Применение препарата позволяет ускорить отток жидкости, предотвратить развитие отечности и воспалительного процесса. Трентал наиболее эффективен, если простатит возник из-за сосудистых нарушений.

Причины простатита

Причины простатита

Длительность терапии и дозировка подбираются в индивидуальном порядке. Рекомендованная доза – по 200-400 мг 2-3 раза в сутки в виде таблеток или капельниц. При тяжелом течении болезни назначают максимальную суточную дозировку 1200 мг.

При болях в яичках

Боли в яичках у мужчин могут говорить о развитии различных серьезных заболеваний, но самые частые причины – варикоцеле, орхит, эпидидимит. В этих случаях Трентал назначают, чтобы улучшить питание тканей, повысить сосудистый тонус и предотвратить развитие отечности.

Обычно длительность лечения не менее 2 недель. Стандартная дозировка – по 800-1200 мг в сутки, разделенных на 3 приема. Специалисты стараются назначать пролонгированные таблетки, чтобы быстрее добиться терапевтического эффекта.

При остеохондрозе

Трентал часто входит в схему лечения остеохондроза. Его применение позволяет нормализовать поставку крови к межпозвоночным дискам и улучшить отток лимфы и это приводит к снятию и устранению неприятных симптомов: болей, шума в голове, головокружений, слабости и других.

Остеохондроз

Остеохондроз

При обострении пациенту необходимо стационарное лечение и капельницы с Тренталом. А в период ремиссии назначают прием таблеток в течение 1-3 месяцев несколькими курсами. Дозировка подбирается в зависимости от остроты симптоматики остеохондроза.

При саркоидозе легких и у курильщиков

При многих заболеваниях Трентал используется как сосудистый препарат, но при саркоидозе легких его назначают, как противовоспалительное средство, за счет воздействия на макрофаги. Также его применение позволяет бороться с развитием фиброза за счет нормализации кровообращения и торможения деструктивных процессов. Его назначают одновременно с витамином Е и глюкокортикостероидами.

Саркоидоз легких

Саркоидоз легких

Дозировка препарата назначается в зависимости от степени саркроидоза, но стандартная дозировка – 200 мг утром и вечером. Следует отметить, что действие Трентала снижается в несколько раз, если пациент не отказывается от курения.

Дозировка и передозировка

Трентал дозировка
Трентал и его дозировка для лечения назначаются исключительно врачом.

Самостоятельное лечение лекарственным препаратом категорически запрещено.

Лекарственное средство в таблетках обычно показано по 2 или 3 таблетки утром и вечером, с суточной дозировкой препарата до 1200 мг.

Но курс лечения лекарственным средством врач начинает с суточной дозы не больше 600 мг. В процессе лечения дозировка лекарственного средства постепенно увеличивается.

В случае бесконтрольного приема лекарственного препарата с превышением дозировок возможно понижение артериального давления, тахикардия, обморок, понижение температуры тела, судороги, цианоз кожи и слизистых.

Пациент находится в возбужденном состоянии, может потерять сознание. Опасное осложнение от передозировки лекарственного препарата – внутреннее кровотечение.

Пациент с признаками передозировки нуждается в неотложной медицинской помощи. В качестве первой помощи больному обеспечивают горизональное положение и следят за тем, чтобы были свободны и проходимы верхние дыхательные пути.

Трентал – это лекарственный препарат, не имеющий специфического антидота. Поэтому пациенту с передозировкой промывают желудок, вводят энтеросорбенты и назначают дальнейшую симптоматическую терапию.

Повышает или понижает давление: механизм действия «Трентала»


При приеме препарата происходит снижение уровня тромбоцитов в крови.

Вещества лекарственного средства «Трентал», проникая в кровь человека, благотворно воздействуют на микроциркуляцию в местах с нарушенным кровообращением, повышают эластичность стенок эритроцитов и понижают концентрацию гликопротеина в крови. Кроме этого, лекарство снижает уровень тромбоцитов и тем самым уменьшает сильную густоту кровяной жидкости, а также расслабляет гладкие сосудистые мышцы и ускоряет катаболизм в сером веществе полушарий головного мозга. Стоит обратить внимание и на то, что «Трентал» может повышать электропроводность, улучшать протекание процессов обмена в ЦНС, регулировать питание тканей и изменять в лучшую сторону химический состав крови.

Условия продажи

Препарат отпускается по рецепту от врача.

Мнения пациентов и врачей

Люди, принимавшие средство «Тренатал», отзывы о его действии дают разного плана. Они указывают на эффективность медикамента при назначении по показаниям. Но общее положительное представление портят отзывы о побочных эффектах. Часто после приема лекарства появляется тошнота, головная боль, повышается давление, нарушается сон.

Отзывы врачей подтверждают результативность средства. Их наблюдения доказывают, что после приема средства улучшается микроциркуляция. Его часто используют при диабете. Назначают препарат, как в таблетках, так и растворе по 100 и 400 мг. Отзывы врачей предупреждают, что текучесть крови увеличивается после применения лекарства «Трентал», от чего может произойти кровоизлияние в сетчатку.

Многие пациенты спрашивают: «Что лучше – «Трентал» или «Пентоксифиллин»»? Медики отвечают, что «Пентоксифиллин» входит в состав препарата «Трентал» в качестве действующего элемента. В данном случае он представлен в виде отдельного препарата, обладает аналогичными свойствами и более низкой ценой.

Лечение при сердечно-сосудистых заболеваниях

За годы практики препарат «трентал» показал себя с наилучшей стороны в разных отраслях медицины. Среди них первое место занимает неврология. Самая тяжелая патология в этой области – инсульт. Учитывая возрастание населения и количества смертности от инсульта, препарат «трентал» становится все более популярен. Если лекарство назначено вовремя, то риск закупорки сосуда  минимален, так как препарат имеет свойство снижать вязкость крови, за счет чего не образуется налипание эритроцитов на липидный слой в сосудах. Входящий в состав пентоксифиллин обладает способностью активировать простациклин, благодаря которому снижается спазм сосудов. Так же было отмечено, что действуещее вещество препарата способно ингибировать нейтрофилы и Т-лимфоциты, что обусловливает его противовоспалительные свойства. По произведенным исследованиям, даже однократная инфузия преперата «трентал» способна угнетать С-реактивный белок, помогая улучшить кровоснабжение в головном мозге и других частях тела.

Цена

На стоимость Трентала оказывает влияние форма выпуска и количество доз в упаковке:

  • ампулы 5 мл №5 стоят от 155 рублей;
  • таблетки 100 мг №60 — от 480 руб.;
  • таблетки 400 мг №20 — от 630 руб.;
  • таблетки 400 мг №60 — от 1500 руб.

2 Фармакологические свойства

Основное свойство лекарства — вазодилатирующее. Пентоксифиллин обладает способностью расширять сосуды и улучшать кровообращение, а также микроциркуляцию. Благодаря этому действию нормализуется поступление крови к органам и тканям, улучшается состояние пациента, устраняются острые симптомы патологического состояния.

При курсовом приеме медикамент повышает эластичность эритроцитов, нормализует концентрацию в них ценных аминокислот. Помимо этого, действующее вещество оказывает влияние на тромбоциты, увеличивает количество цАМФ в клетках. Одновременно с оказанием лечебного действия Трентал не влияет на частоту сердечных сокращений, что очень необходимо при лечении пациентов со стенокардией, ишемической болезнью сердца.

Антиангинальный эффект препарата основан на способности расширять просвет коронарных артерий и увеличивать приток крови к миокарду. При недостатке кислорода и питательных веществ сердечная мышца начинает работать на пределе, что может привести не только к развитию приступа стенокардии, но и к инфаркту миокарда.

Фармакологическое средство повышает тонус межреберных мышц и диафрагмы, что облегчает дыхание пациента во время приступа какого-либо сердечного заболевания. Дополнительным свойством лекарства считается способность влиять на работу головного мозга и кровообращение в нем благодаря повышению концентрации АТФ.

Отмечено, что медикамент снижает показатель вязкости крови, уменьшает риск образования тромбов. Активное вещество проникает непосредственно в зону поражения и нормализует микроциркуляцию. При выраженных болях, сопровождающих многие патологии сосудов нижних конечностей, лекарство облегчает состояние больного.

Действующее вещество быстро абсорбируется в органах пищеварительного тракта при приеме таблеток. При парентеральном введении время всасывания несколько сокращается. Период выведения составляет 3 часа для таблеток, около 2 часов — для раствора.

Освобождение организма от продуктов распада в основном осуществляется посредством мочевыделительной системы, незначительное количество выходит вместе с каловыми массами. У пациентов с патологиями почек и печени усвоение и выведение замедляется.

РекомендуемУколы Комбилипен: инструкция по применению и показания
Уколы Комбилипен: инструкция по применению и показания

Способы употребления и рекомендуемые дозировки

Трентал, форма выпуска — таблетки, инструкция по применению:

Средняя дозировка перорального приема: по 1 (0,1 г) таблетке трижды в день, во время или после приёма пищи. По показаниям со временем дозировка увеличивается до 0,2 г (2 таблетки) каждые 6 часов. Максимальный разовый прием может быть не более 0,4 г, суточная доза не должна превышать 1,2 г.

Инвазивные способы применения и дозы:
Инъекции в/м: ампулы 5 мл (или 10 мл) уколы делают два-три раза в сутки. Рекомендуется медленное, глубокое введение препарата.

Парентерально (струйно): 100 мг (1 ампула) растворяют в 20 мл хлорида натрия, вводят очень медленно не менее 7 минут, при этом пациент должен находиться в горизонтальном положении. Процедуру повторяют 3 раза в сутки.

Парентерально (капельно) назначают в соотношении 10 мл (0,2 г пентоксифиллина) концентрата, предварительно разбавленного с 250 мл хлористого натрия или раствора Рингера. Капельница устанавливается внутривенно на 2 -3 часа, с интервалом в 10 -12 часов. Период вливания раствора с 0,1 г (5 мл) пентоксифиллина должен продолжаться не менее часа.

Особые указания:

  1. При сердечных патологиях объем вводимого раствора уменьшают. Для контроля капельного введения используется инфузатор.
  2. Продолжительность инфузии продлевается до 24 часов при гангрене и тяжелом поражении мозга.

В промежутке между капельницами назначают по 2 шт Трентал (400 мг) перорально. При одноразовой суточной инфузии: 3 таблетки в сутки, из них 2 принимаются в середине дня и 1 вечером.

Длительность курса лечения и его цикличность определяет врач, исходя из возраста, состояния больного и других факторов.

Срок годности

Не более 4 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Как правильно принимать таблетки

Препарат представлен в таблетками по 100 и 400 мг. Дозировка лекарства подбирается врачом, с учетом конкретного заболевания и сопутствующих болезней.

Как правильно принимать таблетки
Больным назначают по одной таблетке (100 мг) три раза в сутки. Постепенно дозу повышают до 200 мг. Одноразовая максимальная доза не должна быть больше 400 мг, а суточная, соответственно, 1200. Принимают таблетку целиком при приеме еды или после нее.

При функциональных патологиях почек пациент принимает в сутки до двух таблеток Трентала.

С ИБС или ВСД по гипотоническому типу начинать схему терапии нужно с небольших количеств, с постепенным увеличением (чтобы не вызвать коллапс).

Если у человека тяжелая патология печени, то средство рекомендуют малыми дозами, учитывая при этом индивидуальную переносимость.

Особые указания

На протяжении всего курса терапии следует проводить контроль АД.

Пациентам с сахарным диабетом, принимающим гипогликемические средства, возможно, потребуется коррекция дозы пентоксифиллина, т. к. назначение высоких доз может вызвать выраженную гипогликемию.

Одновременное применение Трентал с антикоагулянтами проводится под тщательным контролем показателей свертывающей системы крови.

Пациентам, недавно перенесшим оперативное вмешательство, необходимо систематически контролировать уровень гемоглобина и гематокрита.

Снижение дозы пентоксифиллина проводится больным с низким и нестабильным АД.

Пожилым пациентам может потребоваться уменьшение дозы Трентал вследствие повышения биодоступности и снижения скорости выведения.

У детей и подростков эффективность и безопасность применения пентоксифиллина изучены недостаточно.

Терапевтическую эффективность Трентал может снижать курение.

Раствор пентоксифиллина на совместимость с другими инфузионными растворами в каждом конкретном случае следует проверять отдельно.

Проведение в/в инфузии производят при размещении пациента в положении лежа.

Чем опасна передозировка и взаимодействие с другими лекарственными средствами

Прием большего количества таблеток, чем необходимо в схеме терапии, может приводить к передозировкам. Пациент будет жаловаться на сильную тошноту, ощутимое сердцебиение, низкое АД, повышение температуры, головокружение, судороги и др.

Чем опасна передозировка и взаимодействие с другими лекарственными средствами
При таких случаях необходимо срочное промывание желудка и прием нескольких таблеток Активированного угля (Энтеросептола или Атоксила). Пациент до улучшения состояния остается под наблюдением врача.

Из побочных действий Трентала можно отметить: головную боль, бессонницу, асептический менингит, покраснение кожи на лице, сильную ломкость ногтей, анорексию, кожные аллергии, склонность к запорам из-за атонии кишечника и др. Все эти проявления бывают крайне редко.

Если, у больного начинается рвота «кофейной гущей», то этот симптом будет свидетельствовать о том, что у него началось желудочное или кишечное кровотечение. Необходимо срочное лечение в хирургическом отделении.Что касается взаимодействия с другими препаратами, то стоит отметить, что при одновременном приеме Трентала и Гепарина, фибринолитических препаратов, ингибиторов АПФ, инсулина, противодиабетических средств, улучшается действие всех этих лекарств. Антелистез тела позвонка: определение, степени, лечение и операция

Что такое антелистез тела позвоночника, его степени, и какими методами лечится?

Как правильно применять уколы Мовалис и есть ли у них противопоказания читаем тут.

Немного о цитрате кальция: http://beregispinu.ru/treatment/medicament/tsitrat-kaltsiya-kogda-primenyat.html.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарственное средство ингибирует фосфодиэстеразу, положительно влияет на реологические свойства крови, улучшает микроциркуляцию, повышает концентрацию АТФ в эритроцитах и концентарцию цАМФ в тромбоцитах. Одновременно под действием медикамента отмечается насыщение энергетического потенциала, что ведет к снижению ОПСС, вазодилатации, возрастанию МОК и УОК без существенного влияния на пульс. Благодаря расширению просвета коронарных артерий пентоксифиллин увеличивает приток кислорода к тканям миокарда, обеспечивая антиангинальный эффект. Лекарственное средство улучшает оксигенацию крови путем расширения просвета сосудов легких. Трентал повышает тонус дыхательной мускулатуры: диафрагмы и межреберных мышц. При внутривенном введении усиливает коллатеральное кровообращение, повышает объем крови в единицу сечения. Лекарственное средство оказывает положительное воздействие на биоэлектрическую активность головного мозга, повышая концентрацию АТФ. Трентал 400 повышает эластичность эритроцитов, способствует дезагрегацию тромбоцитов, снижает показатель вязкости крови. В зоне с нарушенным кровоснабжением пентоксифиллин улучшает микроциркуляцию. При перемежающейся хромоте , при окклюзионном поражении периферических артерий медикамент устраняет боли в покое, избавляет от ночных судорог в икроножных мышцах, способствует удлинению дистанции ходьбы.

Активное вещество хорошо абсорбируется и метаболизируется. Период полувыведения для таблеток составляет около полутора часов, для раствора — чуть более часа. В основном выводится через почки (более 90 процентов), а также с каловыми массами в меньшей степени.

Совместимость с алкоголем

Употребление спиртных напитков в период приема препарата запрещено. После поступления в организм медикамента должно пройти не менее двух часов до момента попадания в него алкоголя. Если не соблюдать этого правила, возникает риск открытия внутреннего кровотечения. Это обусловлено тем, что сначала пентоксифиллин снижает вязкость крови, а затем этиловый спирт усиливает это его химическое свойство. Подобные эксперименты особенно опасны для людей, когда-либо перенесших геморрагический инсульт или кровоизлияние в сетчатку глаза.

Если принять «Трентал» через несколько часов после употребления алкоголя, это снизит выраженность похмелья. В частности, медикамент избавит от характерной заторможенности и головной боли. Лучше принимать его уже утром, не менее, чем через 6-8 часов после распития последней дозы спиртного.

Средняя стоимость медикамента

  • Трентал в таблетках 100 мг 60 штук – 450 р.
  • Трентал 400 мг таблетки с пролонгированным действием №60 – 1500 р.
  • Раствор 5 мл по пять ампул в упаковке – 200 р.

Особенности приема во время беременности и лактации

Официальная аннотация не рекомендует принимать Трентал во время беременности в связи с отсутствием данных клинических исследований. Лекарство назначается в перинатальный период, если польза превышает потенциальный вред здоровью плода.

Показания к применению:

  • Гипоксия плода (кислородное голодание).
  • Фетоплацентарная недостаточность.
  • Гестоз.
  • Общеклинические показания.

Доза и способы применения:

  • Таблетки Трентал: 300-600 мг в 3 приема ежедневно до полного устранения симптомов.

Лекарство принимают в качестве комплексной (дополнительной) или индивидуальной терапии при неосложненных патологиях беременности.

  • Инъекции: ампулы 5 мл (100 мг активного вещества), уколы два раза в сутки.

Инвазивный метод показан при гипертензии и наличии противопоказаний к приему таблеток.

  • Капельница: от 10 мл концентрата с 0,5 л физиологического раствора. Дозировка рассчитывается индивидуально, но не более чем 0,6 мг пентоксифиллина на 1 кг веса. Капать раствор следует медленно, не завышая предельно допустимую часовую дозировку в 100 мг пентоксифиллина.

Со второго триместра беременности капельное введение препарата Трентал назначают при Фетоплацентарной недостаточности и Гестозе (осложнение нормального течения беременности). Спиральные маточные артерии не справляются с маточно-плацентарным и плодово-плацентарным кровоснабжением: нарушается функциональность почек, повышается АД, возникают неврологические или (и) зрительные расстройства, отёки лёгких и цианоз. С малозначительными ФПН у плода поражается нервная система, начинается задержка в развитии. Нарушение кровоснабжения в тяжелой степени приводит к дегенерации мозга, преждевременным родам и гибели плода.

Применение при лактации

Официальные опыты клинического применения препарата в период лактации не проводились. По результатам обследования активный компонент выделяется с грудным молоком в минимальных объемах. При показаниях возможно назначение препарата, если польза от применения перевешивает потенциальный риск.

Форма и доза приема:

  • Таблетки: 0,1 г дважды в день.
  • Инъекции Трентал внутримышечно 5 мл один раз в сутки.

Применение препарата только по назначению лечащего врача.

Относительными ограничениями могут служить индивидуальные особенности организма или хронические патологии (дисфункция почек, печени, кровеносной системы).

При нарушении функциональности почек или печени дозировка препарата снижается на 40-70% от стандартных объемов.

Механизм действия активного вещества

Формирование артериального давления и насыщение ткани кислородом осуществляется микрососудами и капиллярами (артериолы, венулы). Поддержание микроциркуляции между ними: коллатерали (боковые сосуды).

Крупные сосуды только транспортируют кровяной поток, не затрагивая при этом микроциркуляцию.

Ионы кальция влияют на взаимодействия белка актина и миозина, обеспечивают сокращаемость гладкой и поперечно полосатой мускулатуры. Проход кровеносного протока сужается, гладкие мышцы начинают усиленно сжиматься, возникают спазмолитические сокращения (спазмы сосудов).

Трентал блокирует ферменты, гидролизующие фосфодиэфирную связь (ФДЭ), меняет содержание кальция внутри клеточной матрицы. На количественный состав кальция влияет циклический аденозинмонофосфат (цАМФ), образованный из аденозинтрифосфорной кислоты (АМФ) под воздействием энзимов аденилатциклазы. Действующий элемент (Пентоксифиллин) блокирует ферменты, увеличивает уровень накопления внутренних клеточных циклических аденозинмонофосфатов, уменьшает количество кальция, расслабляет мышечные стенки, увеличивает сосудистый просвет, стабилизирует кровеносный поток и кислородное снабжение.

Условия хранения

В темном, недоступном для детей месте при температуре от 8 до 25 градусов Цельсия.

Трентал при лечении остеохондроза

Трентал при остеохондрозе

Больные остеохондрозом, которые прошли курс лечения Тренталом, отмечают заметные улучшения

Для лечения дегенеративно-дистрофических изменений, которые неизбежны при остеохондрозе, для нормализации кровотока и устранения отека показаны сосудорасширяющие препараты.

Трентал, кроме сосудорасширяющего свойства, действует на сосудистую стенку и увеличивает ее просвет.

За счет этого улучшается кровоток, и ущемленные ткани с межпозвоночными дисками получают достаточное количество кислорода и питательных веществ.

Обычно в острой стадии остеохондроза показано внутривенное или капельное введение сосудорасширяющих лекарственных средств.

Капельное введение Трентала при остеохондрозе дает нужную концентрацию действующего вещества в крови за достаточно короткий промежуток.

Лечение Тренталом в виде капельного введения — процедура, которая выполняется в условиях стационара. Трентал — это препарат первой помощи пациенту с острой стадией остеохондроза.

В комлексе с другими лекарственными средствами Трентал купирует болевой синдром, регулирует кровоток в пораженном участке и близлежащих тканях.

Если дозировка лекарственного препарата подобрана специалистом, то побочные эффекты не наблюдаются.

В очень редких случаях в первую неделю лечения лекарственным препаратом пациенты могут жаловаться на головные боли. Но с дальнейшим лечением миалгии постепенно исчезают.

Возможные побочные действия

Трентал способен вызывать не только полезный терапевтический эффект, но и провоцировать развитие побочных реакций.

Общие негативные реакции организма

Побочные реакции от таблеток чаще всего выражаются нарушением работы желудочно-кишечного тракта, в частности,. диспепсическими расстройствами, снижением аппетита, сухостью во рту, тошнотой, рвотой, повышенным газообразованием, снижением перистальтики кишечника.

Показания и побочные эффекты
Со стороны ЦНС наблюдаются:

  • Снижение давления, ортостатические нарушения.
  • Головокружения.
  • Головные боли.
  • Слабость.
  • Судорожные состояния.
  • Проблемы со сном.

Другие побочные действия:

  1. Обострение холецистита, холестатический гепатит.
  2. Повышение активности печеночных ферментов.
  3. Покраснение кожи лица, ощущение жара.
  4. Кожные высыпания, крапивница.
  5. Анафилактический шок.
  6. Аритмические состояния, стенокардия, тахикардия.
  7. Зрительные дисфункции.
  8. Повышенная ломкость ногтей.

Симптомы передозировки выражаются сердечными дисфункциями, сильной рвотой, потерей сознания, внутренними кровотечениями. Появление этих признаков требует срочной медицинской помощи.

Совместимость с алкоголем

Сочетание Трентала с алкоголем категорически недопустимо, так как может привести к развитию тяжелых побочных реакций. Самые частые из них – нарушение сердечной деятельности – снижение или учащение ЧСС, ортостатическая гипотензия, острая сердечная недостаточность.

Сочетание алкоголя и Трентала повышает риск развития судорог и увеличивает нагрузку на печень. Усиливаются побочные эффекты со стороны пищеварительных органов из-за сильной интоксикации.

Употребление таблеток после принятия последней дозы алкоголя должно происходит через 14 часов у мужчин и через 20 часов у женщин. Также мужчина не должен пить алкоголь раньше, чем через 24 часа после принятия лекарства, а для женщин этот интервал длиннее – 32 часа. После длительного лечения необходимо дождаться, пока организм отдохнет от лекарства и только через 14 дней принимать алкогольные напитки.

Отзывы о сочетании алкоголя и Трентала

О чем говорят отзывы пациентов, которые принимали Трентал одновременно с алкогольными напитками:

Олег: «Принимал Трентал по назначению невролога. Знал, конечно, что его нельзя совмещать с алкоголем, но все-таки позволил себе немного выпить в Новый год. На утро проснулся в ужасном состоянии, раскалывалась голова, крутило живот и весь день лежал в кровати. Никогда такого не было, даже при употреблении большего количества спиртного».Андрей: «Пару раз во время лечения принимал спиртное, никаких побочных эффектов не заметил, но во время обследований в крови было обнаружено значительное повышение печеночных ферментов. Врач объяснил, что Трентал и так может негативно сказываться на работе печени, а в сочетании с алкоголем действует губительно».Оля: «Брат проходил лечение Тренталом, но в день моего рождения выпил пару кружек пива. Даже со стороны заметно стало, как сильно покраснело его лицо, а наутро его сильно тошнило, и кружилась голова».

Как видно из отзывов, Трентал и алкоголь полностью несовместимы, поэтому на период лечения необходимо отказаться от употребления спиртного.

4 Побочные эффекты

Несмотря на эффективность лекарства, оно довольно часто провоцирует развитие отрицательных реакций со стороны органов и систем. Наиболее распространенным осложнением считается критическое снижение показателей артериального давления, особенно при превышении дозировки или быстром внутривенном вливании.

Помимо этого, возможны головная боль, головокружение, слабость и быстрая утомляемость, снижение работоспособности. Пациент становится раздражительным, появляется беспричинная тревога, страх, наблюдается нарушение сна. В тяжелых случаях развиваются судороги, даже у пациентов, не имеющих склонности к подобным проявлениям.

Со стороны пищеварительной системы также появляются нарушения: ухудшение аппетита, боль в области живота, воспаление слизистой оболочки тонкого кишечника, обострение хронического холецистита, сухость слизистых оболочек полости рта, жажда, стойкий запор из-за развития атонии кишечника.

Со стороны системы кроветворения в исключительных случаях наблюдаются изменения в виде снижения количества тромбоцитов в крови и увеличения уровня лейкоцитов, развития склонности к кровотечениям, связанной со снижением вязкости и количества факторов свертываемости.

Аллергическая реакция на препарат проявляется постепенно. Сначала больной говорит о появлении сыпи на кожных покровах, потом присоединяется зуд и шелушение, иногда высыпания распространяются на все тело. В тяжелых случаях возможно развитие острой крапивницы или отека Квинке. Состояние больного ухудшается, наблюдается удушье, возникающее в результате отека слизистой оболочки горла.

При появлении выраженных побочных реакций рекомендуется немедленно прекратить использование медикамента и обратиться за квалифицированной помощью.

Способ использования

Дозировка и длительность терапевтического курса лекарством «Трентал» устанавливается врачом индивидуально для каждого пациента. Лекарственное средство в таблетированной форме принимают внутрь, во время трапезы или непосредственно после нее.

Пилюли глотают целиком, запивая большим количеством жидкости. При низком кровяном давлении прием «Трентала» начинают с минимальных доз, постепенно увеличивая их до максимально допустимых.

Так, начальная дозировка составляет 3 табл. в сутки, разделенные на равные промежутки времени.

Со временем дозировку увеличивают до 200 мг 2—3 р. /сутки.

Разовая доза не должна превышать 0,4 г. Пациентам с нарушенной работой почек рекомендуется принимать не более 2-х табл. в день.

«Трентал» в виде раствора вводят в/в капельно. Дозировка подбирается лечащим врачом в зависимости от степени нарушения непрерывного движения крови. Обычно прописывают по 2—3 ампулы дважды в сутки. Перед использованием раствор «Трентал» разводят хлоридом натрия. Для пациентов с пониженным давлением назначают препарат в минимальных дозах, которые в последующем постепенно увеличивают.

Побочные явления

На фоне приема лекарственного средства «Трентал» могут развиться такие негативные эффекты:

  • нарушение сна;
  • отеки;
  • частый жидкий стул;
  • головные боли;
  • резкое снижение массы тела;
  • кровотечение желудка;
  • подташнивание;
  • головокружение;
  • чрезмерная ломкость ногтей;
  • рвотные позывы;
  • нарушение зрения;
  • судорожные состояния;
  • болезненные ощущения в сердце;
  • стремительное снижение артериального давления;
  • нарушение сердечного ритма;
  • увеличение уровня притока крови к коже;
  • болезненное учащенное сердцебиение;
  • крапивница;
  • лейкопения;
  • анафилактический шок;
  • ощущение тревожности.
Источники

  • https://tyubik.net/tabletki/81-ot-chego-i-kak-prinimat-tabletki-trental.html
  • https://momentpereloma.ru/gipertoniya/trental-povyshaet-davlenie/
  • https://simptomov.com/preparat/kardiologiya/vazodilatatory/trental/
  • http://OsteohondrozInfo.com/preparaty/trental
  • http://EtoDavlenie.ru/preparaty/inye/trental-pri-davlenii.html
  • https://insultinform.ru/lekarstva/trental
  • https://www.otchegopomogaet.ru/trental.html
  • https://sosud-ok.ru/sosudi/lechenie/kak-pomogaet-trental-sosudam-golovnogo-mozga.html
  • https://facey.ru/drug/krov/trental.html
  • https://spina-health.com/trental-pokazaniya-k-primeneniyu-instrukciya-kak-delat-ukoly/
  • http://zdorovya-spine.ru/preparaty-i-lekarstva/trental.html
  • https://medside.ru/trental
  • https://www.neboleem.net/trental.php
  • https://beregispinu.ru/treatment/medicament/trental-kak-prinimat-chem-zamenit.html
  • https://golowabolit.ru/posle-trentala-bolit-golova/

[свернуть]
Ссылка на основную публикацию