Анализ на ВИЧ: расшифровка результатов, отрицательный, сомнительный, положительный

Содержание

О ВИЧ

Возбудители заболевания бывают 1-ого и 2-ого типа. Продолжительный промежуток времени их присутствие у человека проходит незамеченным, дальше поражается в первую очередь иммунитет, затем другие системы человека.

При основном методе лабораторного диагностирования вируса иммунодефицита выявляются антитела к ВИЧ. Иммуноферментный анализ (ИФА) лежит в основе метода, он чувствителен (99,5% и выше) и специфичен (99,8% и выше). Кроме этого, при диагностировании ВИЧ с помощью ИФА определяют антиген р24.

Каждая тест-система имеет различные показатели, в связи с этим ими происходит определение различных белковых структур вирусных оболочек. Возбудители ВИЧ бывают двух подтипов: 1-ого и 2-ого или ВИЧ-1 и ВИЧ-2. Вирусные частицы выглядят как сферическая форма, имеющая наружную фосфолипидную оболочку. Для 1-ого подтипа она имеет следующую молекулярную массу: gp120, gp41, gp160. 2-ой подтип содержит gp105, gp36, gp140. Для внутренней оболочки вируса молекулярная масса так же известна. Для 1-ого подтипа это — p55, p17, p24. Для 2-ого — p16, p25, p55.

Для каждой тест-системы, чтобы определить вирус, существует три основных набора белков.

Вообще результат ИФА может быть:

  • отрицательный;
  • ложноположительный;
  • ложноотрицательный;
  • сомнительный или неопределенный.

Методами диагностирования выявляются антигены, антитела.

О нормальном результате

Норма — что это значит? Когда анализ на ВИЧ отрицательный, это считается нормой.

1. Последнее поколение тест-систем ИФА позволяют определить наличие антител к ВИЧ и белковых частиц. Если анализ в норме, то в крови не находят антител и белковых частиц возбудителя. Но точно сказать, что человек здоров на основе этого можно, если до сдачи его отсутствовал риск заражения 3 месяца. В противном случае еще раз через какое-то время надо повторить сдачу анализов.

Бывали случаи, что ВИЧ обнаруживали только через 6 месяцев. Поэтому, если результат отрицателен, а был контакт с ВИЧ-инфицированным больным, для достоверности надо повторить сдачу анализов через три, четыре и шесть месяцев. Бывает, что ИФА дал отрицательный результат, а у человека явно есть подозрение на присутствие признаков ВИЧ, то рекомендуется сдать анализ еще раз. Ошибочный результат возможен из-за ранних сроков проведения анализа либо из-за человеческого фактора.

2. Если результат отрицательный получен при иммуноблоте, то в настоящее время это самый достоверный анализ.

Если у человека присутствует вирус иммунодефицита, а результат отрицательный, то скорее всего это врачебная ошибка, которая может возникнуть на любом этапе проверки. Если при повторе иммуноблота через три и шесть месяцев результат отрицательный, то беспокоиться не о чем, это говорит о норме. И только после отрицательного ответа иммуноблота будет выдана справка, что ВИЧ анализ отрицательный.

3. ПЦР исследование у взрослых при диагностировании вируса иммунодефицита используется крайне редко, а для только что рожденных детей используется именно этот метод.

Нормой здесь так же считается отрицательный результат.

4. Согласно социологическим исследованиям, многие пользуются экспресс-тестом на ВИЧ. При виде отрицательной полоски люди успокаиваются и отказываются идти в медицинское учреждение, даже при наличии всех признаков ВИЧ-инфицирования. Но надо знать, что точность экспресс-теста составляет восемьдесят пять процентов. Кроме этого, в домашних условиях можно неверно его провести, или будут нарушены условия его хранения. Возникает еще большая вероятность, что результат неверен. Даже прием за 8 часов до тестирования минеральной щелочной воды повлияет на результат теста. Поэтому о том, что вирус иммунодефицита отсутствует у человека на основании экспресс-теста, даже если он отрицательный, далеко не всегда является верным утверждением.

Расшифровка анализа

После того, как было проведено тестирование у людей часто возникает вопрос, как расшифровать результат исследований, что делать, если получен положительный результат на ВИЧ.

1. Если ИФА показал наличие всех или почти всех антител к антигенам согласно данной тест-системы, это обозначает положительный анализ на ВИЧ. Если ответ после проведения второго серологического иммуноферментного анализа положительный, то необходимо провести иммуноблот. Расшифровка результатов его будет более верной. Если иммуноферментный анализ дал положительный результат, следующий анализ иммуноблота так же показал наличие ВИЧ, то ставится заключительный результат. Когда расшифровываются анализы, то надо знать, что положительный тест на ВИЧ определяется:

  • от 60% до 65% через 28 дней после заражения;
  • в 80% — через 42 дня;
  • в 90% — через 56 дней;
  • в 95% — через 84 дня.

Если получен ответ на ВИЧ положительный, то это будет означать, что выявлены антитела к вирусу. Чтобы избежать ложноположительный ответ, надо сдать повторно анализы, желательно два раза. Если антитела к иммунодефициту выявлены при сдаче двух анализов из двух либо при сдаче 3-х анализов в 2-х из них, то считается, что результат положительный.

Антиген р 24 можно выявить в крови уже через 14 дней со дня заражения. С помощью метода иммуноферментного анализа этот антиген выявляется от 14 до 56 дней. По прошествии 60 дней его в крови уже нет. Только когда в организме формируется СПИД, происходит повторно рост этого белка р24 в крови. Поэтому тест-системы иммуноферментного анализа используются, чтобы обнаружить ВИЧ в первые дни заражения либо для того, чтобы определить, как протекает заболевание и контролировать процесс лечения. Высокая аналитическая чувствительность иммуноферментного анализа обнаруживает антиген р24 в биологическом материале при ВИЧ первого подтипа в концентрации от 5 до 10 пкг/мл, при ВИЧ второго подтипа от 0,5 нг/мл и меньше.

2. Под сомнительным результатом иммуноферментного анализа подразумевается, что при диагностировании где-то ошиблись, как правило, что-то перепутали медицинские работники, или у человека есть признаки инфицирования, а результат отрицательный, что вызывает подозрение, человека направляют на повторную сдачу анализа.

3. Под ложноположительным результатом понимается результат, когда сдача анализов крови была сделана при следующих состояниях больного:

  • беременность;
  • если у человека нарушен гормональный фон;
  • при продолжительной иммунодепрессии.

Как расшифровать анализ в этом случае? Ложноположительный результат ставится, если выявляется хотя бы один белок.

Из-за того, что антиген р24 очень зависит от индивидуальных вариаций, то, используя этот метод, в первый период заражения выявляется от 20% до 30% больных.

Как правильно пройти тест

Чтобы получить достоверные показатели при прохождении тестирования на ВИЧ, необходимо придерживаться некоторых обязательных условий. Обязательное условие для всех — тестирование непременно проводится натощак.

Перед процедурой нельзя:

  • Продолжать активную половую жизнь;
  • Употреблять алкоголь, наркотики;
  • Питаться жирной, жареной, маринованной и копченой пищей — такой режим питания крайне отрицательно сказывается на содержании кровотока.

Если перед сдачей крови на ВИЧ чувствуется недомогание, либо болезненное состояние от недавно перенесенного вирусного или инфекционного заболевания, посещение процедурного кабинета следует отложить на 1–1,5 месяца, до момента окончательного выздоровления. Обращает на себя внимание, что подобная причина является одной из основных при получении недостоверного результата анализа, так как в крови отмечается большое содержание лекарственных препаратов, способных полностью исказить данные исследования.

Какие причины получения ложноположительного результата?

В последнее время большой популярностью пользуется метод проведения анализа в домашних условиях анонимно. Однако стоит учитывать, что именно в подобном случае есть большая вероятность допущения ошибки, которая приведет к получению ложноположительного результата.

Снизить вероятность получения ложного результата можно путем сдачи анализов в квалифицированных лабораториях. Специалисты знают то, как снизить вероятность ошибки до 0,01%. Однако этот показатель не учитывает то, что на результат может повлиять определенное состояние пациента, наличие иных скрытых инфекций и хронических заболеваний.


На 100% можно быть уверенным в получении точного результата только при проведении повторных исследований через полгода, так как столь длительного инкубационного периода у ВИЧ-инфекции пока не наблюдался.

К наиболее распространенным причинам получения ложноположительного результата можно отнести:

  1. Наличие других инфекций.
  2. Довольно часто сложно определить с высокой точность ВИЧ при беременности. При этом в группу риска попадают женщины, которые уже рожали несколько раз.
  3. При многократной сдаче крови в качестве донора.
  4. При активной развитии вируса гриппа или герпеса, как с проявлением клинических симптомов, так и без них.
  5. При инфекционном поражении дыхательных систем.
  6. При заболевании, которое приводит к существенному повышению густоты крови.
  7. При первичной стадии развития аутоиммунных заболеваний.
  8. При попадании вируса герпеса и туберкулеза.
  9. При плохом показателе свертываемости крови, что является генетическим заболеванием.
  10. При сдаче анализов на момент лихорадки, которая возникла по разным причинам.
  11. При артрите.
  12. Развитие онкологических заболеваний на различной стадии.
  13. При недавнем проведении пересадки органов.
  14. Заболевания, приводящие к поражению сосудов.
  15. При существенном повышении уровня антител по неизвестной причине.
  16. При развитии различных видов склероза.
  17. Если сдача анализов проводится женщиной на момент прохождения критических дней.
  18. При повышении билирубина.

Существует довольно много процессов, которые могут стать причиной получения ложноположительного результата. К примеру, аллергия в крови становится причиной развития антигенов, которые могут быть распознаны как чужеродные. На момент беременности постановка диагноза осложняется по причине гормонального сбоя, но это происходит не у всех женщин.

Диагностика

тест на вич

Для успешного лечения и увеличении продолжительности жизни людей, имеющих ВИЧ, большое значение имеет раннее диагностирование заболевания. Как провериться на ВИЧ?

При подозрении на заражение вирусом стоит обратиться к лабораторию и сдать анализ крови. Только этим способом можно подтвердить или опровергнуть наличие инфекции в организме. Но нужно уточнить, через сколько дней сдавать анализ на ВИЧ после возможного заражения, ведь антитела к нему начинают вырабатываться не сразу.

Диагностика состоит из специальных тестов:

  • ИФА. Самый распространенный тест, с помощью которого можно обнаружить наличие антител к вирусу. Но стоит помнить, что их выработка происходит в течение трех месяцев с момента заражения, поэтому если забор крови был произведен раньше этого срока, вероятен отрицательный анализ на ВИЧ. Процедуру необходимо повторить через некоторое время. Сомнительное значение означает, что выработались не все антитела.
  • Иммуноблот.
  • ПЦР. Для выявления вируса используется его РНК, в связи с этим диагностировать заболевание возможно на самых ранних сроках – между моментом заражения и анализом должно пройти около 10 дней.
  • Купленный в аптеке тест на ВИЧ. С помощью него можно определить наличие инфекции в домашних условиях. К данному методу диагностики относятся иммунохроматографические тесты, которые представляют собой полоски, на которые наносится кровь, взятая из пальца. Присутствие только контрольной линии говорит о том, что анализ на ВИЧ – отрицательный. Но проявление цветной линии на полоске предупреждает о наличии вируса в крови. Также к продающимся в аптеке тестам на ВИЧ относится OraSure Technologies1. Он был одобрен FDA.

экспресс тест на вич

В лабораториях применяются разные тесты для определения ВИЧ-инфекции, поэтому перед сдачей крови необходимо уточнить, какой именно метод применим в конкретной лаборатории. Зачастую диагностируется ложно-отрицательный ВИЧ. Это происходит по причине несвоевременности сдачи анализа, когда антитела еще не выработались в нужном для анализа количестве.

Если ВИЧ – отрицательный, что это значит? Это может говорить, как и об отсутствии заражения, так и о малом количестве выработанных антител.

Достоверность анализа на ВИЧ в зависимости от вида методики

Чтобы выявить вирус, который заразил кровь пациента, применяются такие методики:

  • ПЦР (полимеразная цепная реакция). Основан на определении участков ДНК и РНК с имеющимся в них вирусом.
  • ИФА и иммуноблоттинг берет за основу иммуноферментный анализ, который способен выявить ВИЧ.
  • Цифровая флуориметрия определяет число определенных лимфоцитов.

Достоверность анализа на ВИЧ основана на многих факторах. Основным среди них является именно выбор правильной методики исследования. Первый тип анализов используется тогда, когда нужно быстро выявить антиген и распознать заболевание на раннем сроке развития.

Важен он, в частности, для новорожденных детей в первый день их жизни и для малышей первого года. Второй способ помогает выявить, насколько эффективной является терапия, прописанная специалистом. Также благодаря исследованию можно поставить точный период, когда заражение произошло.

Что это значит при иммунном блоттинге и ПЦР

При иммунном блоттинге достоверность проведенного пациенту анализа на ВИЧ наиболее высока. Он имеет погрешность всего в 2% и считается самым правдивым. Значимо заметить, что редко присутствие вируса не выявляется и при помощи данного анализа, причиной тому может послужить врачебная ошибка.

Допускается она на любом этапе манипуляции, начиная с забора материала, и заканчивая передачей ответов из лаборатории. Повторное исследование может развеять сомнения. Так, если через 3 недели-2 месяца ВИЧ так и остается отрицательным, тогда переживать нет смысла.

Расшифровка результата посредством ПЦР основана на выявлении количества копий РНК на миллилитр крови. Для диагностирования вируса эта процедура почти не применяется. Исключением может послужить только неонатология. Речь о пробе у младенцев, только появившихся на свет.

Достоверность проведенного человеку анализа на ВИЧ достаточно высока. Его отрицательный результат говорит о том, что в процессе вынашивания и при родах инфицирования не произошло.

Как проводится процедура

Для того чтобы провести анализ из вены стандартным способом забирается образец крови. Никаких специальных дней или особых порядков для этого анализа нет, так как это снизило бы конфиденциальность, а любой человек имеет право сохранять в тайне наличие у него болезни (перед теми людьми, с которыми он не планирует вступать в контакт).

Существуют специализированные лаборатории, в которые при желании может обратиться человек, который подозревает у себя заболевание.

Причины ложноположительного результата анализа на ВИЧ в лабораторных условиях

Беременная девушка и доктор
После получения данных лабораторного исследования и их расшифровки, человек может узнать результат, который может быть положительным или отрицательным. Даже в случаях отсутствия беспорядочной половой жизни и асоциального образа жизни (злоупотребление спиртным или употребление наркотических средств) нередки случаи ложноположительного результата.

Существует немало факторов, которые могут повлиять на результат анализа ВИЧ и исказить его:

  1. Состояние беременности.
  2. Гормональные сбои, в том числе предменструальный синдром.
  3. Некоторые патологические процессы.
  4. Прививки.
  5. Хирургические вмешательства, пересадка органов.

Привести к ошибочным данным могут различные реакции организма, например, аллергическая. В ходе исследования вырабатываемые антигены могут быть восприняты организмом, как чужие. Бывает, что при аллергии выделяются антитела, структурно схожие с вырабатываемыми при ВИЧ. Поэтому данные иногда получаются ложноположительными.

У беременных женщин наблюдается изменение гормонального фона, что также может выступить фактором, искажающим показатели. То же самое касается предменструального синдрома и периода менструальных кровотечений.

Заболевания, которые могут повлиять на результат:

  • гепатит;
  • грипп;
  • герпес;
  • туберкулёз;
  • склероз;
  • артрит;
  • лихорадка;
  • онкологические патологии;
  • аутоиммунные болезни;
  • венерические заболевания;
  • почечные патологии: злокачественные образования, мочекаменная болезнь, пиелонефрит;
  • нарушение в работе печени и кишечника, изменение ферментного состава крови.

Если у крови плохая свёртываемость или она слишком густая, показатель также может искажаться. Нередко у доноров, часто сдающих кровь и не прошедших период восстановления, встречаются ложноположительные результаты.

Работники медицинских учреждений не могут диагностировать ВИЧ у человека по результатам одного исследования, даже если его результат положительный, поскольку есть случаи, когда показатели завышены по различным причинам. Все люди, получившие после процедуры «+», проходят её повторно.

Сколько готовят результаты и их срок действия

Многих пользователей волнует, каков срок действия исследования и когда необходимо повторение анализа на ВИЧ. Человек мог сдать кровь спустя неделю после контакта с зараженным, получив отрицательный результат, но в это время нельзя быть уверенным в стопроцентной точности.

Но если говорить, какой срок годности справки анализа на ВИЧ, то ее считают действительной до полугода. Такие сроки ставить нельзя беременным и тем, у кого были реальные риски заразиться. В этих случаях действуют другие схемы проведения исследований. Тому, кто хочет быть уверенным, что не заразился смертельным вирусом, следует обследоваться каждые полгода.

Редко, кто будет спокойно ждать результатов. Даже если не было ситуаций для заражения, практически каждого беспокоит, сколько времени уйдет на выполнение анализа. Ждать ответа на сданную кровь на ВИЧ придется по-разному, в зависимости от метода. Экспресс-методы дают ответ буквально за несколько минут. Их можно сделать и самостоятельно, приобретя тест в аптеке и не ждать результата слишком долго. Но необходимо помнить, что для постановки диагноза этого не достаточно. Положительный результат не всегда подтверждает присутствие ВИЧ-инфекции в организме, как и отрицательный – его отсутствие.

ПЦР делают около часа, но ответ на руки можно получить через два-десять дней. Дело в том, что анализ ставят не по одному, а собирают партию, и только после этого проводят реакцию. Всему виной большой наплыв желающих обследоваться при малом количестве лабораторий, которые занимаются такими исследованиями. То же касается и ИФА, результат которого выдают через три-девять дней. Иммуноблоттинг проводится в различных лабораториях в сроки от трех дней до нескольких недель.

9. Когда необходимо начать лечение?

Прямо сейчас. Лечение должно быть начато как можно скорее, лучше всего в день получения положительного результата анализа на ВИЧ. Раннее начало лечения ВИЧ-инфекции приводит к значимым долгосрочным преимуществам. Но даже при отсутствии симптомов инфекция ослабляет иммунную систему. По мнению ученых, откладывание начала антиретровирусной терапии приводит к увеличению объемов скрытых резервуаров ВИЧ-инфекции. Напротив, раннее начало лечения уменьшает вирусную нагрузку. Содержание вируса в крови может снизиться до уровня ниже определяемого, при котором вероятность передачи ВИЧ партнеру крайне мала. Так что немедленно получите рецепт и начните прием препаратов. 

Почему после получения отрицательного результата на ВИЧ рекомендуют сдать кровь еще через 2-3 месяца

Если результат анализа на ВИЧ-инфекцию отрицательный, это не всегда обозначает, что человек не инфицирован. Возможно, с момента заражения прошло слишком мало времени, и антитела не успели выработаться, обычно точный диагноз ставится по прошествии 3-6 месяцев.

Часто бывает, что первая стадия заболевания не имеет ярко выраженных симптомов, или же их списывают на ОРВИ, грипп и пр. В таком случае рекомендуется пересдать анализы по истечении нескольких месяцев. Если результат будет по-прежнему отрицательным, это исключит вероятность заболевания.

Если же после одного и второго результата анализов остались сомнения, можно попробовать провериться на ВИЧ через полгода. В случае отрицательного результата вирус уже точно не проявится.

Как определяют вирус иммунодефицита

Анализы на СПИД и другие ЗППП, такие как сифилис, можно сдавать не раньше, чем через месяц после момента предполагаемого заражения. Раньше этого срока определить ВИЧ не представляется возможным – результат будет отрицательным. Диагностика ВИЧ дает точный результат в зависимости от стадии и сроков инфицирования. Вообще считается, что вирус иммунодефицита способен не выдавать себя в течение 3 месяцев – именно столько нужно переждать, чтобы получить точный результат анализа крови на ВИЧ и гепатит, потому что раньше вирусная нагрузка не определяется со 100% точностью.

Кровь на ВИЧ сдается на голодный желудок. Перед походом в учреждение для сдачи анализов примерно за сутки нужно воздержаться от секса, употребления алкогольных напитков, приема жирной и соленой пищи. СПИД можно достоверно выявить только в лаборатории, где используются эффективные методы лабораторной диагностики ВИЧ инфекции. Анализы на антитела на ВИЧ готовятся не более 2 недель – в платной клинике результаты и возможные отклонения количества антител от нормальных показателей могут сказать уже на следующий день.

Подготовка к правильной сдаче анализа

Лабораторные исследования, направленные на выявление антител к вирусу иммунодефицита человека, проводятся натощак – между последним приемом пищи и забором венозной крови должно пройти не менее 8 часов.

Подготовка к сдаче анализов на ВИЧ подразумевает:

  • Особый питьевой режим – разрешается употребление только простой негазированной воды. Исключите из рациона за 8 часов чай, кофе, сахаросодержащие, алкогольные и иные напитки;
  • Рацион питания – отказ от жареной, жирной и острой пищи за сутки до лабораторного исследования на ВИЧ;
  • Противопоказаны стрессовые ситуации, физическое переутомление, травмы и употребление антибиотиков.

Придерживаясь вышеперечисленных правил, удастся обеспечить максимальную точность результатов лабораторных исследований.

Отрицательный анализ на ВИЧ: что означает?

Опубликовано: 28 окт , 03:29

ВИЧ отрицательный – это хорошо, с таким утверждением невозможно не согласиться. Диагностика вируса иммунодефицита – это всегда большой стресс для пациента. Даже те, кто полностью уверены в своем здоровье, например, при правильном образе жизни, испытывают определенное волнение, ожидая, когда результат исследования будет на руках. ВИЧ отрицательный в бланке анализа – это огромное облегчение для пациента. Стоит отметить, что не всегда это значит, что человек действительно здоров. В каких случаях анализ на ВИЧ отрицательный можно считать поводом для спокойствия, а в каких он может быть поставлен под сомнение специалистами в области медицины или самим пациентом?

В какие сроки тест на ВИЧ отрицательный свидетельствует об отсутствии страшного недуга?

Важно отметить, что считать анализ крови на ВИЧ СПИД отрицательный достоверным можно лишь в том случае, если пациент соблюдал ряд определенных условий при проверке. В первую очередь это касается срока, в который проводится исследование. Если ВИЧ через год – отрицательный, то это само-собой говорит об отсутствии инфекции. Этого срока вполне достаточно для того, чтобы вирус тем или иным образом проявил себя. Антитела начинают вырабатываться гораздо раньше. После заражения, например, незащищенного контакта, употребления инъекционных наркотиков или медицинского вмешательства в нестерильных условиях, должно пройти минимум несколько недель, чтобы началось производство АТ. Если после месяца ВИЧ – отрицательный, значит с большей долей вероятности можно говорить о том, что вирус иммунодефицита отсутствует. Ведь с момента предполагаемого заражения прошло уже четыре недели. Под сомнение этот результат может быть поставлен в том случае, если несмотря на знак минус в бланке анализов, у больного сохраняются первичные симптомы недуга. Даже если до этого анализ крови на ВИЧ был отрицательный, его следует пересдать. В остальных случаях при соблюдении сроков результаты проверки под сомнение не ставятся. И если через 6 месяцев ВИЧ тоже отрицательный, то опасность, можно сказать, миновала.

Экспресс-тест на ВИЧ отрицательный: обязательно ли идти к врачу?

Несмотря на то, что анализ на предмет наличия или отсутствия вируса иммунодефицита в организме можно пройти анонимно в любой поликлинике, при этом процедура является совершенно бесплатной, далеко не все торопятся сдать его. Как показывают социологические исследования, ВИЧ каждый 3 проверяет дома, и отрицательная полоска на тесте вселяет в людей надежду на то, что посещать специалистов в области медицины необязательно. Иногда даже наличие симптомов вируса иммунодефицита не является поводом для этого. На самом деле тем, кто планирует провериться на предмет наличия опасного недуга дома следует помнить о том, что достоверность таких исследований составляет не более восьмидесяти пяти процентов. И речь идет только о погрешности самого теста. Если же он будет проведен неправильно, или будет храниться ненадлежащим образом, то риск того, что отрицательный результат на ВИЧ – это ошибка, возрастает.

Повлиять на него может также и прием определенной пищи и напитков. Так, например, безобидная щелочная минеральная вода, которую исследуемый пил накануне использования теста, может негативным образом отразиться на результате. ВИЧ статус отрицательный на основании домашнего исследования не ставится. Даже вышеуказанный ИФА – далеко не во всех случаях повод говорить об отсутствии недуга.

Анализ на ВИЧ – отрицательный результат: что это значит при иммунном блоттинге и ПЦР?

Что означает ВИЧ отрицательный при иммунном блоттинге? Стоит отметить, что данный анализ в современной медицине считается самым достоверным. Его погрешность составляет всего два процента. Именно поэтому правильно проведенное исследование позволяет говорить о том, что анализ на ВИЧ инфекцию отрицательный. Важно учитывать, что в редких случаях при наличии вируса, такой итог исследования возможен при врачебной ошибке. Она в свою очередь может быть допущена на всех этапах проверки, начиная с забора анализа, и заканчивая передачей результатов из лаборатории в регистратуру или к администратору, если речь идет о частном медицинском учреждении. Если через 3-6 месяцев ВИЧ отрицательный, то исследуемому не о чем переживать. В принципе, достоверным такое исследование считается уже через месяц после предполагаемого инфицирования. Кстати, справка: ВИЧ отрицательный выдается пациенту на основе иммунного блоттинга.

ПЦР исследования для диагностики вируса иммунодефицита практически не используются. Исключение составляет неонатология. У новорожденных детей и младенцев проверка осуществляется именно посредством полимеразной цепной реакции. В этом случае проводится анализ на ВИЧ 2 или первого типа, отрицательный результат свидетельствует о том, что инфицирования во время родов или в утробе матери не произошло.

ВИЧ статус отрицательный: ДКП – нужная мера или нет?

Сдала анализ на ВИЧ – результат отрицательный, но продолжаю жить с инфицированным партнером, как себя обезопасить? Этот вопрос нередко задают не только женщины, но и мужчины. Дело в том, что несмотря на небольшое количество путей передачи инфекции, презерватив не является стопроцентной защитой от нее. Всегда есть риск того, что он может порваться в самый неподходящий момент. Для этих случаев разработаны специальные дополнительные меры безопасности. Речь идет о доконтактной профилактике (ДКП). С ее помощью партнер, который здоров, в паре с инфицированным может чувствовать себя безопасно. Стоит отметить, что такой метод защиты также используют работницы и работники сексуальной сферы услуг, би-сексуалы и геи. Ведь все они входят в группу риска заражения опасным недугом.

http://www.zppp.saharniy-diabet.com/vich-spid-1/diagnostika-2/rezultaty-3/otricatelnyy-1

Показания к назначению анализа на ВИЧ

Чтобы сдать анализ крови на ВИЧ, требуется личное желание пациента, но существуют ситуации, когда обследование сделать необходимо:

  • В период вынашивания ребёнка. Забор крови на определение вируса ВИЧ проводят при постановке женщины на учёт и на 30 неделе беременности.
  • Обследование показано сотрудникам правоохранительных и силовых структур, а ещё абитуриентам военных учебных заведений.
  • Взятие крови на определение ВИЧ происходит в случае донорства биоматериала.
  • Оформление визы в некоторые страны требует исключения ВИЧ.
  • В случае насильственного полового акта сдача крови на ВИЧ настоятельно рекомендована.
  • Когда у полового партнёра обнаружились ВИЧ или СПИД.
  • Когда в процессе нанесения татуировки или введения инъекций были использованы не стерильные иглы.
  • В случае обнаружения тяжёлого инфекционного заболевания, передающегося половым путём, показано взятие крови и на ВИЧ.
  • Сдавать анализы на ВИЧ желательно и после случайных незащищенных половых актов.

При любых обстоятельствах, способствующих заражению ВИЧ-инфекцией, не стоит гадать – через сколько времени проявятся первые признаки возможного инфицирования, лучше сдать необходимые анализы, и если вирус будет диагностирован, то начать лечение как можно раньше.

Вирус иммунодефицита – это заболевание, вызванное возбудителем 1 и 2 типов, не проявляющее себя внешне длительное время. Только со временем отмечается поражение иммунной системы, а также других систем органов, вследствие чего возникают серьезные сопутствующие заболевания (на фоне синдрома иммунодефицита).

Ложноположительный результат у беременных женщин

Особенно много переживаний доставляют ошибки в лабораторных исследованиях женщинам, находящимся в периоде радостного и волнительного ожидания появления на свет своего малыша.

Ложноположительный результат ВИЧ у женщин при беременности получается в двух случаях:

  1. При зарождении в организме женщины новой жизни смешиваются генетические материалы мужского и женского организмов, в результате чего появляется новая ДНК.
  2. Женский организм мгновенно реагирует на «иностранку» выработкой собственных антител, причем при тестировании они будут восприняты как антитела по отношению к ВИЧ. Результат — ложноположительный результат. Единственный выход для получения достоверных данных — проведение иммуноферментного анализа крови, направленного конкретно на определение антител.

  3. В качестве причины ошибки может выступать стрессовое состояние беременной женщины, особенно если проблемы психологического характера имели место до момента зачатия.
  4. Результат теста врач должен обязательно сообщить будущей матери, однако сделать это нужно максимально аккуратно, принимая во внимание обостренное состояние женской психики (беременность делает женщину особенно чувствительной к разным новостям). Для подтверждения либо опровержения полученных данных женщина, ожидающая ребенка, должна пройти обследование в специализированных клиниках: СПИД–центре, или в кожно-венерологическом диспансере.

4. Это моя вина?

Нет. ВИЧ — это не способ кармического наказания. Это вирус, который передается от человека к человеку. Определенные действия могут увеличивать риск инфицирования, но это по-прежнему не делает вас «ответственным» за заболевание. Мы же не обвиняем больных сахарным диабетом II типа или раком легких, хотя развитие этих заболеваний в большинстве случаев можно было предотвратить. 

ПЦР

Смысл полимеразной цепной реакции в определении генетического материала вируса ДНК или РНК. Диагностическое значение этого метода исследования достаточно высоко. Его используют для исключения ВИЧ-инфекции в крови доноров и ранней диагностики при сомнительной связи или возможном профессиональном заражении. Результат будет иметь точность восемьдесят процентов через пять дней от момента предполагаемого инфицирования и 98 процентов – через две недели.

Существует качественное и количественное исследование при помощи ПЦР. Качественный анализ определяет комплементарный участок в клеточном геноме. Выявляют не вирус, а встраиваемый им в клетку материал, который копируется и размножается.

При помощи количественного исследования выясняют, сколько копий РНК у ретровируса. Это исследование имеет смысл проводить только у людей с подтвержденным носительством ВИЧ для определения тяжести процесса, при подборе лекарственных средств и контроля терапевтических мероприятий у лиц с подтвержденным диагнозом ВИЧ.

Какие методы проверки на ВИЧ существуют?

Самым распространенным способом определения наличия инфекции в организме является метод ИФА . В системе тестирования применяются особые ферменты, реагирующие на наличие вирусных микроорганизмов в сыворотке крови. Присутствие вирусных антител означает положительный результат анализа на ВИЧ. При наличии у пациента хронических заболеваний результаты обследования на ВИЧ данным методом могут быть ложноположительными. Такое явление встречается довольно часто. Поэтому ИФА-тест является лишь предварительным этапом диагностики и полностью полагаться на его ответы не стоит. При получении положительного ответа проводится более чувствительное тестирование – иммунный блоттинг.

Важно понимать, что результаты теста на ВИЧ действительны только для пациента, прошедшего обследование. Инфекция не всегда передается партнеру больного. Однако риск заражения достаточно велик. При подозрении на наличие инфекции необходимо пройти обследование обоим партнерам.

В каком случае важно знать результаты анализа крови на ВИЧ? Тестирование желательно проводить в следующих случаях:

  • если имел место незащищенный контакт с незнакомым человеком или, когда у полового партнера положительные результаты ВИЧ-исследования;
  • если произошло травмирование уже бывшей в использовании иглой;
  • после перенесения оперативного вмешательства;
  • младенцам, если мать была инфицирована до рождения малыша;
  • после переливания непроверенной донорской крови.

Опасный диагноз могут поставить каждому, но это не значит, что результат анализа на СПИД также будет положительным. В некоторых случая возможны ошибки, например, при проведении исследований во время беременности или на фоне обострения хронических заболеваний. В любом случае после получения положительного ответа специалист предлагает повторить анализы каким-либо другим методом диагностики.

Каким должен быть результат на ВИЧ?

Благодаря проведению тестирования, определяется наличие вирусных агентов или антител к ним в образцах биоматериала. При каких результатах анализов ВИЧ исключается? Какие результаты анализов при ВИЧ-инфицировании могут быть?

  1. Отрицательный ответ. В данном случае при диагностике не обнаружены антитела в биоматериале или сам возбудитель. Если исследование проводится при выработке организмом каких-либо специфических антител, назначают повторную сдачу анализа. Если повторное тестирование дает отрицательный результат, пациент не инфицирован.
  2. Неопределенный ответ. Такие данные дает расшифровка, не четко определяющая наличие вируса в биоматериале. Ложноположительный ответ возможен на начальном этапе формирования антител в крови, то есть в период инкубации. В этой ситуации назначается проведение ПЦР-анализа , направленного на определение ДНК чужеродных тел. Данный метод определяет вирус на более ранних сроках. Также может быть предложено повторное тестирование через определенное время.
  3. Положительный ответ дает анализ, обнаруживший инфекционные антитела. Он обязательно должен быть подтвержден повторным анализом. После установления диагноза проводится измерение концентрации вируса.

В каком случае можно получить ложноположительный результат анализа?

СПИД и ВИЧ – сложные заболевания, обнаружить которые трудно даже с применением современного оборудования и химических веществ. Здесь важную роль играет скорость размножения вирусных клеток. Нередко, особенно после сдачи ИФА-теста, получается ложноположительный результат крови на ВИЧ. Этому могут предшествовать такие причины:

  1. Беременность. В группу риска попадают женщины в период вынашивания плода. Не рекомендуется сдача анализов при гормональных перестройках.
  2. Критические дни.
  3. Аллергические реакции. При этом организм человека вырабатывает неизвестные антитела, определяемые тестом как инфекционные.
  4. Различные грибковые, инфекционные и вирусные болезни (грипп, гепатит, туберкулез, герпес , лихорадка, артрит, заболевания печени) могут стать причиной сомнительного или ложноположительного ответа.
  5. Онкологические заболевания, реакции после проведения прививок, повышенный билирубин, трансплантация органов и сбои в иммунной системе – все это факторы, способные помешать получению точного результата анализа на ВИЧ.

Сложно определить, что может повлиять на результат. На ВИЧ могут указать различные обстоятельства. Для исключения ложного ответа важно перед обследованием оповестить врача о всех имеющихся заболеваниях. Нарушение правил тестирования, употребление жирной, острой, кислой, жареной пищи часто провоцируют появление ложных ответов. Проведение точных исследований могут гарантировать только высококвалифицированные лаборатории.

Как выглядит результат анализа на ВИЧ?

Развитие вируса в организме человека определяется следующими показателями:

  • снижение содержания в биоматериале CD8 и CD4 популяций Т-лимфоцитов;
  • падение индекса дифференцирования лимфоцитов;
  • рост уровня иммунных комплексов;
  • увеличение концентрации иммуноглобулина.

Падение уровня лимфоцитов CD4 ниже 500/мкл – признак иммунодефицита. Расшифровка анализов – серьезная процедура, вероятность получения ложноположительного ответа составляет около 1%. Точно расшифровать полученные данные способен только специалист.

Сколько готовится результат на ВИЧ?

Сколько ждать результаты анализа на ВИЧ – зависит от того, каким способом проводится диагностика. Экспресс-тестирование позволяет узнать ответ за несколько минут. Это самый быстрый результат ВИЧ-анализа. Кроме того, данный тест можно без труда провести самостоятельно. Данная процедура актуальна для людей, которые имеют подозрения на инфекцию и боятся результатов анализов на ВИЧ.

При проведении ПЦР или ИФА-теста пациенты обычно узнают через 7-10 дней результаты анализов на ВИЧ. Срок во многом зависит от лаборатории, которая проводит диагностику . В специализированных клиниках, располагающих всем необходимым оборудованием и материалами, точный диагноз можно установить уже спустя пару дней. Традиционные лабораторные исследования дают самый точный ответ.

Если установлен положительный результат анализа крови на ВИЧ, через сколько дней нужно повторить исследование? Дату повторной диагностики устанавливает лечащий врач. Это зависит от факторов, способствующих даче ложных ответов. Как правило, повторное тестирование назначается спустя несколько недель. При увеличении концентрации вирусных частиц можно говорить о положительном исходе исследования. Крайним сроком повторной сдачи анализов является 6 месяцев.

Лабораторные исследования

Возможна ли ошибка при получении положительного результата? К сожалению, при исследовании сданного образца обычным методом может быть допущена ошибка. Рассмотрим особенности ложноположительного анализа на ВИЧ и причины его получения.

Довольно часто предпосылками для подобного изучения крови становится обычное исследование сданного образца при, к примеру, диагностировании ОРВИ или гриппа. Довольно редко люди ходят целенаправленно проверяться на ВИЧ-инфекцию. Только после сдачи крови на тест, который разработан для определения рассматриваемой инфекции, можно исключить вероятность получения ложноположительного результата.

Как и многие другие вирусы, ВИЧ становится причиной существенного повышения концентрации антител в крови. Однако этот показатель может указывать и на многие другие проблемы со здоровьем. При высокой концентрации антител врачи и сам пациент должны насторожиться, так как причина все же может быть связана с заражением ВИЧ-инфекцией.


Возможна ли ошибка при получении положительного результата? К сожалению, при исследовании сданного образца обычным методом может быть допущена ошибка.

Довольно частым вопросом мужчин и женщин можно назвать то, сколько нужно ждать для получения результата и какие есть сроки, в которые должны быть проведены исследования. Специалисты указывают на то, что исследование сданного анализа может быть проведено в течение 5-6 месяцев после его сдачи. В течение столь длительного времени вирус не пропадает из взятых анализов. Как правило, исследования могут быть проведены в течение 2-3-х недель.

Диагностика ВИЧ проводится двумя этапами:

  1. ИФА.
  2. Метод иммуноблотинга.

Первый этап проводится для того, чтобы отсеять здоровые антитела от подозрительных. Однако этого метода недостаточно для постановки окончательного диагноза. На этом этапе результат может быть ложноположительным.

Более сложным и точным методом определения ВИЧ-инфекции считается иммуноблотинга. Именно этот метод позволяет получить точный результат, на который можно опираться при постановке диагноза. Суть этого метода заключается в разрушении вируса на антигены, после чего проводится подробное изучение антител. В данном случае ошибочным результат может быть реже, чем при выполнении только первого этапа. Однако даже он не дает 100% гарантии точности, так как в некоторых случаях полученная информация может быть причиной постановки неверного диагноза.

Мировая практика определения ВИЧ-инфекции указывает на распространение ложноположительных результатов. Это связано с тем, что многие заболевания могут стать причиной получения подобного ответа на исследование сданного образца на присутствие ВИЧ-инфекции. При этом ИФА делается только по рекомендации врача для воссоздания общей клинической картины. Лишь только при проведении второго метода врачи мочь поставить более точный диагноз.

На протяжении многих лет довольно часто можно было встретить предостережение, что именно на момент сдачи крови можно заразиться ВИЧ. Однако современные меры предосторожности, которые заключаются в использовании только одноразовых инструментов при сборе крови, определяет то, что вероятность заражения на момент посещения парикмахерской гораздо выше. Поэтому не стоит боятся идти сдавать кровь по этому поводу.

Особенности развития ВИЧ-инфекции в организме определяет то, что даже при использовании современных методов исследования и оборудования выявить антитела не всегда возможно. Это связано с тем, что у каждого человека этап размножения вируса проходит по-разному. Специалисты указывают на то, что при сдаче крови в течение менее чем месяца после вероятного заражения есть вероятность получения результата, который будет ложный: как отрицательным, так и положительным.

Источники

  • https://krov.expert/analiz/venerologiya/na-vich-rasshifrovka-rezultatov.html
  • https://krov.expert/analiz/venerologiya/lozhnopolozhitelnyj-na-vich-prichiny.html
  • https://proinfekcii.ru/virusnye/vich-spid/lozhnopolozhitelnyj-analiz-na-vich.html
  • http://fb.ru/article/395374/vich-otritsatelnyiy—chto-eto-znachit-priznaki-zarajeniya-vich
  • https://med88.ru/vich/otricatelno-chto-znachit/
  • https://medsito.ru/zabolevanie/vich/vich-otritsatelnyj-chto-eto-znachit
  • http://BolezniKrovi.com/analizy/analiz-na-vich-polozhitelnyj.html
  • https://ozppp.com/vich/vidy-analizov-na-vich.html
  • https://spid.center/articles/166
  • https://medsito.ru/zabolevanie/vich/vich-polozhitelnyy-kak-eto-proyavlyaetsya-i-chto-delat-zabolevshemu
  • https://aids24.ru/diagnostika-vich/sdacha-analiza-na-vich-kto-i-pochemu-dolzhen-prohodit-diagnostiku
  • https://medsito.ru/diagnostika/prichiny-lozhnopolozhitelnogo-rezultata-na-vich-kak-izbezhat-oshibki
  • https://formula-zdorovja.ru/otvety-vrachej/vich-otricatelnyj-chto-jeto-znachit.html
  • https://ola2.ru/tests/diseases-that-give-a-positive-result-on-hiv-what-are-the-tests-for-hiv-and-aids-and-how-to-decipher-the-results/

[свернуть]
Ссылка на основную публикацию