Фиксатор для голеностопа при растяжении связок и переломе: выбор ортеза, бандажа, лонгеты, эластичного бинта для лодыжки, стопы

Содержание

Фиксация при переломе голеностопа (лодыжки и стопы)

В травматологии переломов лодыжки применяется: гипс, бандаж, ортез и эластичный бинт. Долгосрочная фиксация применяется после операции на лодыжке. Существующие способы иммобилизации конечности на долгий срок определяются тяжестью перелома и дополнительными травмами – растяжением связок или вывихом.

Гипс

Гипсовая фиксация применяется в качестве послеоперационного иммобилизатора, как средство для консервативного лечения перелома.


Существует два вида гипсовых повязок: лангетныеи циркулярные. В травматологии первый вид используется во всех случаях, кроме глубоких ожогов и обморожений кожи голени. Циркулярные повязки не применяются при повреждении магистральных сосудов и при массивных кровотечениях.

Как накладывается лангетный гипс

Длина будущего фиксатора определяется по здоровой ноге. Гипсовый материал погружают в теплую воду, он должен полностью ею пропитаться. Материал погружают до тех пор, пока не выйдет последний пузырек воздуха. Выжимают, разворачивают и дают ему разгладиться на весу или ровной поверхности. Затем лангетку выкладывают на лодыжку и придают ей форму конечности. Придав рельеф материалу, врач начинает фиксировать гипс с помощью марли.

Как накладывается циркулярная повязка

Первые несколько этапов повторяются: гипс опускается в воду, отжимается и укладывается на перелом лодыжки. После чего повязка фиксируется марлевым бинтом. Первые несколько туров делаются на стопе, затем делается переход к самой лодыжке. Дойдя до верхнего края, процесс повторяется: от стопы накладывается еще несколько слоев марлевой повязки.

Преимущество гипса – прочная фиксация.

Недостатки:

  • большой вес;
  • стеснение движений: слабеют мышцы, связки и сухожилия голеностопа;
  • невозможность контроля травмированного участка;
  • дискомфорт для пострадавшего: закрытая гипсом область потеет и не поддается гигиене.

Бандаж

Бандаж – это эластичная повязка, имеющая стяжки и застежки, позволяющие регулировать степень фиксации лодыжки. Бандаж применяется преимущественно после операции и во время реабилитация для коррекции состояния голени, лодыжки и голеностопа. Фиксатор для голеностопа также используется для профилактики травм и осложнений, при растяжении связок. Его надевают на тренировках.

Функции бандажа:


  1. фиксация послеоперационного участка;
  2. устранение болевого синдрома;
  3. ускорение регенерации послеоперационной раны;
  4. снятие отека;
  5. снижение вероятности повторного перелома.

По степени фиксации бандажи на лодыжку после перелома делят на три категории:


  1. Мягкий бандаж. Используется на поздних сроках реабилитации, когда кости лодыжки уже срослись, но для окончательной консолидации им нужно еще время.
  2. Полужесткий бандаж. Применяется как средство реабилитации. Такой бандаж показан сразу после снятия гипса. Среди показаний также есть перелом и переломовывих. В конструкции, кроме эластичной ткани, имеются металлические и пластиковые вставки.
  3. Жесткий бандаж. За счет прочного и неподвижного строения плотно фиксирует лодыжку после перелома. Бандаж жесткой фиксации может послужить альтернативой гипсу, который накладывается после травмы. Такой способ иммобилизации выигрывает у гипсовой лангетки: бандаж удобный и более функциональный – это ответ на частый вопрос, чем заменить гипс при переломе лодыжки.

Преимущества бандажа:

  • подвижный, не доставляет дискомфорта, в отличие от гипса;
  • имеет крепления, позволяющие самостоятельно регулировать силу фиксации;
  • пальцы ноги и 2/3 голени остаются открытыми – это позволяет поддерживать локальную гигиену вокруг участка травмы.

Что следует помнить перед ношением бандажа и во время его использования:

  1. Фиксатор должен повторять рельеф вашей голени. Недопустимо, чтобы он слишком плотно облегал – это расстроит кровообращение в лодыжке (конечность отечет и онемеет).
  2. Бандаж можно надевать на обнаженную кожу или носки.
  3. Можно сочетать с ортопедической обувью. том, какую обувь нужно носить после перелома лодыжки читайте здесь.

Ортез

Ортез представляет собой жесткий металлический каркас, повторяющий контуры сустава и регулируемый шарнирами. Это тот же гипс, только с дополнительным комфортом и большей функциональностью. Крепления и шарниры ортеза имеют системы сгибания и разгибания: фиксатор имитирует сустав. Фиксатор чаще применяется в период ранней и поздней реабилитации, но не используется в острую фазу перелома лодыжки.

Гипс также можно заменить ортезом. У последнего есть преимущество перед гипсовой лонгеткой: ортез можно снимать и осматривать область повреждения.

Преимущества ортеза:

  1. снятие болевого синдрома;
  2. устранение отека;
  3. стабилизация и разгрузка голеностопного сустава;
  4. удобно использовать: регуляторы изменяют посадку, силу фиксации и высоту.

Что следует помнить перед и во время использования ортеза:

  1. Для предотвращения сдавливания лодыжки, каждые 45–60 минут нужно снимать фиксатор на 5 минут. В идеальных условиях – каждые полчаса.
  2. Время ношения бандажа не должно превышать 6 часов (в период реабилитации).

Эластичный бинт

Это средство фиксации используется в реабилитационный период и не применяется в послеоперационный. Эластичный бинт чаще назначается для реабилитации, когда сломанные кости консолидировались.

Эластичный бинт предназначен для:


  1. частичной разгрузки сустава;
  2. снятия отека и болевого синдрома;
  3. профилактики повторного перелома;
  4. восстановления связок, если те повредились.

Что нужно помнить перед и во время использования эластичного бинта:

  1. накладывайте фиксатор утром после пробуждения – это снимет утренний отек лодыжки;
  2. перед сном снимайте повязку, положите конечность на подушку или мягкий валик;
  3. закрепите конец бинта скрепкой – так фиксация будет продолжительней и прочней.

Как накладывать эластичный бинт:

  1. Первый тур на стопе: сделайте 3–4 полных оборота вокруг стопы и постепенно перемещайтесь к голеностопному суставу. Остановитесь на средине голени.
  2. Каждый тур должен на 1/3 покрывать предыдущий.
  3. Не затягивайте сильно бинт – фиксация не должна доставлять дискомфорт.
  4. На всем протяжении повязки не должно быть неравномерных мест: старайтесь затягивать бинт размеренно и одинаково на всех участках стопы, голеностопа и лодыжки.

Особенности фиксации при растяжении связок

Фиксаторы для голеностопа при растяжении связок: бандаж и эластичный бинт. Надорванные связки в суставе не требуют жесткой иммобилизации: ортез применяется в случаях, когда к растяжению добавился вывих. Также не используются и гипсовые лангетки на голеностоп после перелома, полностью ограничивающие движения в суставе.

Основной способ лечения растяжений (в отличие от перелома) – использование эластичного бинта. При растяжении связок он имеет преимущества перед жесткими фиксаторами:

  • подходит для любого сустава;
  • легко накладывается и снимается;
  • имеется возможность многоразового использования;
  • можно сочетать с наружными лечебными средствами: мазями, кремами и гелями.

При растяжении 2‐й степени (сохранение целостности связки, но ограничение активных движений голеностопа) применяются бандажи средней фиксации.

При растяжении 3‐й степени (разрыв связки) используется бандаж жесткой фиксации или ортез. При разрыве ахиллова сухожилия на нижнюю конечность накладывается гипсовая лангетка.

Отличается и время ношения фиксатора. При переломе (после снятия гипса) бандаж нужно носить еще в среднем от 1 до 3 месяцев на протяжении всего восстановления конечности. При растяжении – 1–3 недели.

Как выбрать средство иммобилизации на голеностопный сустав

При выборе бандажа и ортеза учитываются:

  1. Возраст и весь пострадавшего. Для пожилых людей бандаж выбирается более мягкий.
  2. Состояние сердечно‐сосудистой системы. Учитывается при выборе силы фиксации, чтобы не развивались отеки.
  3. Обхват лодыжки, окружность голеностопа.
  4. Расстояние от пятки до голеностопа и лодыжки.
  5. Для спортсменов выбирается подвижный и легкий бандаж, не стесняющий движения.
  6. Индивидуальные предпочтения: цвет материала, цвет дополнительных креплений.

Примеры производителей бандажей и ортезов

Fosta F. Представитель бандажа мягкой фиксации. Материал не вызывает аллергию и раздражение кожи.

Ttoman AS‐ST. Представитель группы бандажей средней фиксации. На передней части в области голеностопного сустава имеет шнуровку – можно регулировать силу фиксации. Бандаж в строении имеет сетку – это регулирует обмен тепла, не позволяя коже перегреваться и загрязняться.

Тривес Т‐8691. Высокопрочная ткань. Располагает шнуровкой и дополнительными элементами крепежа.

Otto Bock 50. Представляет группу жестких бандажей. Внутри имеется пневматическая камера. С ее помощью регулируется внутреннее давление и фиксация. Среди элементов крепления – набор застежек. Они позволяют контролировать уровень натяжения и приспосабливать рельеф бандажа под параметры лодыжки.

Fosta FS 2952. Бандаж на лодыжку после перелома. Имеет регуляторы угловой фиксации. Конструкция американских производителей состоит из пластика, хлопка и эластана. Используется для больных, пребывающих в постельном режиме.

Разновидности бандажей на голеностоп

Современные модели бандажей на голеностоп классифицируются по разным признакам – например, по назначению, степени жесткости и в зависимости от типа полученной травмы.

В зависимости от степени жесткости

Наиболее важна классификация в зависимости от степени жесткости ортеза:

  1. Эластичные повязки не содержат ребер жесткости. Они служат только в качестве профилактического средства.

Эти ленты часто применяются спортсменами и людьми, которые длительное время проводят стоя на ногах
Эти ленты часто применяются спортсменами и людьми, которые длительное время проводят стоя на ногах

  1. Полужесткие бандажи усиливаются широкой лентой или шнурами для дополнительной фиксации. Внутри содержат силиконовые ребра жесткости.

Такие ортезы позволяют совершать движения, но не настолько свободно, как эластичные
Такие ортезы позволяют совершать движения, но не настолько свободно, как эластичные

  1. Жесткие ортезы фиксируют сустав максимально надежно, полностью обездвиживая его. Применяются для восстановления после переломов и других травм.

Эти ортезы защищают кости и способствуют их быстрому срастанию, действуя аналогично гипсу
Эти ортезы защищают кости и способствуют их быстрому срастанию, действуя аналогично гипсу

В зависимости от назначения

Выделяют 2 вида повязок:

  1. Медицинские бандажи предназначены для полной иммобилизации голеностопного сустава. Это необходимо в тех случаях, если пациент получил серьезную травму (перелом, вывих) или восстанавливается после операции на соответствующих частях тела.
  2. Спортивные – эластичные повязки, которые используются в качестве профилактики для снятия болевых ощущений, чувства усталости после интенсивных тренировок.

Среди медицинских бандажей в отдельную группу выделяют компрессионные (давящие). Они имеют несколько ребер жесткости (обычно силиконовых) на внутренней поверхности, благодаря чему максимально плотно прилегают к поверхности тела. Используются для восстановления после травм, а также при гемартрозах – осложнениях, при которых происходит кровоизлияние в полость сустава.

Материал в тему! Преимущества и недостатки применения ортеза вместо гипса при различных травмах лодыжки .

В зависимости от сложности травмы

Также бандажи на голеностопный сустав классифицируют в зависимости от сложности полученной травмы. На основе этого признака можно выделить 3 группы моделей:

  1. Повязки при легких повреждениях используются при травмах связок, мышц и других мягких тканей. Также их применяют при хронических заболеваниях опорно-двигательного аппарата (например, при артрите или ревматизме). В основном такие изделия изготавливаются из эластичной, плотной ткани – например, неопрена. Благодаря согревающему эффекту такой бандаж помогает избавиться от отечности, припухлости и болевых ощущений.

Эластичный голеностопный бандаж практически не фиксирует сам сустав, поэтому он помогает только при травмах мягких тканей
Эластичный голеностопный бандаж практически не фиксирует сам сустав, поэтому он помогает только при травмах мягких тканей

  1. Если из-за разрыва сухожилий, растяжения связок возникли довольно серьезные осложнения (сильная отечность, ощутимые боли), используют бандаж голеностопного сустава со специальными ребрами жесткости, которые значительно уменьшают его подвижность. При этом полная иммобилизация не достигается, поскольку в этом нет необходимости.

Такое средство реабилитации хорошо фиксирует сустав от лодыжки до половины стопы, благодаря чему помогает справиться с болями
Такое средство реабилитации хорошо фиксирует сустав от лодыжки до половины стопы, благодаря чему помогает справиться с болями

  1. Наконец, если пациент получил серьезную травму (перелом лодыжки, вывих), ему необходимо приобретать жесткий бандаж голеностопного сустава, который фиксирует его максимально надежно, исключая даже небольшие движения.

Благодаря полной иммобилизации голеностоп надежно защищен со всех сторон, кости срастаются быстрее, поэтому вскоре пациент ощущает облегчение
Благодаря полной иммобилизации голеностоп надежно защищен со всех сторон, кости срастаются быстрее, поэтому вскоре пациент ощущает облегчение

Преимущества и недостатки

Бинты из эластичного материала имеют множество плюсов и с успехом заменяют традиционные изделия из марли. К их преимуществам можно отнести:

  • мягкость и плотность, дающую возможность надежно зафиксировать поврежденную конечность;
  • высокие гигиенические качества, воздухопроницаемость;
  • долговечность;
  • простоту в уходе;
  • доступность;
  • возможность использовать аксессуар не только для голеностопа, но и для других частей тела.

Плотная фиксация при наложении повязки
Правильно выбранный бинт прослужит долго. Его можно стирать и сушить, при этом изделие не потеряет форму, сохранит плотность и эластичность. Качественный материал позволяет делать тугую повязку, не препятствующую нормальному кровообращению. На ночь бинт можно снять, а утром снова использовать для фиксации. Никаких специальных навыков для бинтования конечности не требуется, нехитрое искусство может освоить сам пострадавший или любой из членов его семьи.

Большое преимущество изделия — надежность. Правильно сделанная повязка держится весь день, не сползая и не перетягивая кровеносные сосуды. При необходимости бинтом можно зафиксировать подвижный сустав. Повязка может использоваться при наложении компрессов, а также при наличии разнообразных ран. Изделие очень экономично, оно с успехом заменит 20 марлевых бинтов.

Несмотря на множество преимуществ, у медицинского аксессуара есть и недостатки:

  1. При неправильном наложении возможно нарушении кровообращения.
  2. Недостаточное натяжение эластичного материала не может гарантировать оптимальную поддержку травмированных связок.
  3. Неумело завязанный бинт способен спровоцировать раздражение и даже повреждение кожи.
  4. Недостаточный уход за изделием быстро приведет его в негодность.

Если степень эластичности бинта выбрана неправильно, сустав не получит необходимой поддержки. Несмотря на то что изделие считается универсальным, не стоит покупать первый попавшийся экземпляр. В выборе нужного бинта поможет опытный травматолог или фармацевт.

Показания к применению

Бандаж на голеностопный сустав — наиболее эффективный способ восстановления травмированного сустава. Применение бандажа оправдано в следующих случаях:

  • травмирование связочного аппарата;
  • травмирование мышц;
  • переломы, трещины костей;
  • вывихи в области сустава.

Любое травмирование может происходить в результате получения больным ушибов, прямых ударов, падений, подворачивания ног, ношения обуви на высоком каблуке. Чаще всего страдает связочный аппарат человека.

Тутор помогает удерживать конечность в правильном положении. Показания для использования тутора:

  • воспалительные процессы в суставах;
  • параличи и др.

Чтобы наложить эластичный бинт на голеностоп правильно, нужно действовать поэтапно. Четкое следование схеме поможет надежно зафиксировать поврежденные связки, уменьшить боль и предупредить образование отеков. Инструкция:

  1. Повязка на ногу накладывается по спирали, каждый новый слой на треть накрывает предыдущий виток.
  2. Лодыжку оборачивают бинтом, затем повязка накладывается на стопу, плотно обхватывая пятку.
  3. Изделие дважды оборачивается через подъем, надежно фиксируя ступню.
  4. Дальнейшие витки ложатся крестообразно, от стопы на голень и снова на стопу.
  5. Заключительный этап включает обматывание голени еще одним слоем, затем нужно перебинтовать лодыжку и завязать бинт. Узелок не затягивают слишком туго, ведь перед сном повязку придется снять.

Научиться правильно бинтовать поврежденные конечности несложно. Строго соблюдая инструкции ортопеда, можно научиться делать плотную повязку всего за 10 минут. Объяснить, сколько носить эластичный бинт, должен лечащий врач. Обычно процедуры продолжаются до полного исчезновения неприятных симптомов: боли, отеков, невозможности наступать на поврежденную конечность.

Травмируя ногу, многие спортсмены сталкиваются с такой патологией, как растяжение связок. Ускорить процесс выздоровления поможет правильная фиксация травмированного сустава, которую обеспечивает эластичный бинт при растяжении.

Зачем использовать эластичный бинт

Эластичный бинт

Эластичный бинт при растяжении связок представляет собой медицинскую ленту, изготовленную из хлопка. В хлопок добавлены нейлоновые, полиэстровые, резиновые или лайкровые нити, благодаря чему достигается стягивающий эффект.

Для чего нужен бинт при растяжении?

Медицинскую повязку спортсмены используют не только при лечении растяжения связок, но и в качестве средства профилактики от возможных травм.

Преимущества эластичного бинта:

  • возможность плотной фиксации поврежденного участка тела (повязка не сползает, ее не нужно постоянно завязывать или снимать);
  • многократное использование;
  • устойчивость к повреждениям;
  • универсальность изделия: повязку можно применять при растяжении кисти рук, ног и других частей тела;
  • удобство применения: больной может самостоятельно снимать и накладывать повязку;
  • экономичность;
  • бинт при высыхании устойчив к компрессии, а значит не вызывает болезненных ощущений и не тянет поврежденные суставы;
  • возможность проведения комплексной терапии растяжений и вывихов с применением компрессов и мазей.

Чтобы перевязать эластичным бинтом поврежденный сустав, нужно иметь определенные умения и навыки. Правил перевязки нужно четко придерживаться, иначе может произойти неправильная фиксация сустава, а также отток крови из поврежденного места.

Правила выбора эластичного бинта

Четырёхметровый бинт

В последние годы на отечественном рынке представлен широчайший выбор эластичных бинтов различных производителей. При изготовлении изделий производители применяют только противоаллергенные натуральные материалы, обладающие разной степенью эластичности.

Назначение бинтов связано с их длиной:

  • метровый бинт – для фиксации лучезапястного сустава;
  • изделие до двух метров – фиксация голеностоп;
  • от двух с половиной метров – фиксация крупных суставов;
  • от трех с половиной метров – связки рук;
  • от пяти метров – колени и другие связки нижних конечностей.

Чтобы хорошо фиксировать поврежденные суставы и связки, изделия должны обладать высокими эластическими свойствами: степень растяжимости средняя или высокая. Универсальное изделие имеет сто процентов растяжимости, его легко растянуть.

Кроме изделий из хлопка выпускаются повязки на липкой основе. Если у изделия нет самоклеящейся основы, то на поврежденное колено оно крепится с помощью специальных фиксаторов.

Бинт на клейкой основе предназначен для фиксации поврежденных участков только на первом этапе лечения, затем его необходимо заменить на эластичный бинт из хлопка.

С помощью изделий, описанных выше, можно бинтовать ногу не только при травмах, но и при варикозном расширении вен.

Как правильно применять эластичный бинт

Накладывание эластичного бинта на коленный сустав

Фиксирующие повязки используются для снижения степени нагрузки на поврежденное место и ускорения процедуры восстановления после травмирования.

Спортсмены, чья трудовая деятельность сопряжена частыми ушибами и травмами должны иметь под рукой фиксирующие повязки. Людям пожилого возраста фиксирующие повязки необходимы для обеспечения безопасности голеностопного сустава.

Фиксирующая повязка на голеностоп считается средством первой необходимости при различного рода травмах и ушибах. При повреждении голеностопа, в первую очередь, постараться, чтобы нога была зафиксирована в надежном положении и нагрузка на эту область была минимальной. В зависимости от степени травмирования повязки отличаются друг от друга.

Голеностопный сустав нуждается в иммобилизации в некоторых ситуациях:

  • при растяжении или разрыве связок;
  • после ушиба;
  • во время воспаления сустава, которое сопровождается отеком;
  • в качестве профилактических мер во время сильной физической активности.

Врачи советуют всегда иметь в своей аптечке эластичный бинт, особенно это касается людей, занимающихся активной физической деятельностью.

Фиксирующие повязки снижают степень нагрузки на место, которое было повреждено, а также ускоряют процессы регенерации (восстановления).

Люди, занимающиеся спортом, часто получают ушибы и травмы, именно поэтому фиксирующая повязка просто необходима.

Фиксирующая повязка – это своего рода «скорая помощь» или средство первой необходимости при травмах.

Самая надежная и оптимальная форма фиксации – восьмиобразная повязка. Она должна накладываться со знанием дела, иначе принесет вред здоровью, поэтому ею должен заниматься специалист своего дела.

С помощью эластичного бинта гипсовая повязка может каждый день сниматься, благодаря чему травмированный сустав будет хорошо разрабатываться

  • бинт следует накладывать в утреннее время, пока конечности еще не отекли;
  • после забинтовывания лучше лечь, а ноги расположить выше головы;
  • при наложении бинта не должны образовываться складки;
  • во избежание сдавливания мягких тканей бинт раскручивается наружу;
  • между оборотами бинта не должны образовываться просветы;
  • бинтом следует пользоваться во время активного движения, в состоянии покоя его можно снять;
  • перевязка начинается и заканчивается на отдаленном расстоянии от места поражения;
  • отдельно хотелось бы упомянуть о растяжимости эластичных бинтов.

Средняя и высокая степень растяжимости будет способствовать надежному фиксированию конечностей после травматизации. С целью профилактики варикоза после хирургических вмешательств на конечности необходимо пользоваться низкоэластичными бинтами.

Повязка может быть лечебной и профилактической. Люди, которые целый день стоят на ногах, поднимают тяжести, занимаются профессиональным спортом (гимнастикой, тяжёлой атлетикой, велоспортом) накладывают повязку в профилактических целях.

Эластичный бинт на голеностопный сустав накладывается не только для иммобилизации конечности при травме. Также их нередко советуют людям в качестве профилактики заболеваний вен. Такие предупредительные меры необходимы для тех, кто целый день проводит на ногах, носит тяжести или активно занимается тяжелой атлетикой.

Бинтовать голеностоп желательно при:

  • воспалительных заболеваний связок и суставных поверхностей (артрит, бурсит, тендинит);
  • травмах, связанных в нарушением целостности суставной капсулы;
  • растяжении связок и мышц;
  • ушибах мягких тканей.

Для всех этих целей стоит использовать фиксаторы средней и высокой степени растяжимости. Именно они создают правильную нагрузку на ткани как в состоянии покой, так и во время движения.

Незнающему человеку может показаться, что эластичный бинт при переломах обладает очень сомнительной пользой. Однако это не так: эластичный бинт обладает массой полезных свойств.

Во-первых – он ограничивает движения, обеспечивая поврежденной области покой и условия для восстановления. Во-вторых – повязав с помощью медицинского бинта ногу, вы не будете так скованны в своих движениях, как, например, после наложения гипсовой повязки.

В-третьих – бинт имеет доступную цену и может использоваться многократно.

6 Уход за перевязочным материалом

Чтобы бинт сохранял свои свойства, нужно его вовремя стирать, обычно это делают по мере загрязнения или раз в 5 дней. Стирают обычным мылом вручную в теплой воде, машинная стирка запрещена.

Затем повязочный материал слегка отжимают руками, не выкручивая, после чего раскладывают для сушки на горизонтальную поверхность на ткань. Нельзя сушить его в подвешенном состоянии и гладить. Хранят эластичный бинт в свернутом виде в сухом прохладном месте, вдали от солнечных лучей.

Видео

Повязка на голеностопный сустав

Техника выполнения массажа

Обычно массаж после перелома лодыжки назначается пациенту после того как им пройдено несколько курсов физиотерапевтических процедур. Массаж делает мышцы эластичными, улучшает приток крови к поврежденной зоне и отток лимфы, а также он помогает проработать лучше сустав и возвращает подвижность конечности.

В целом массаж при переломе лодыжки основывается на выполнении легких круговых и сгибательно-разгибательных движений. Его делает либо опытный врач, либо больной самостоятельно при наличии у него знаний по технике выполнения массажа.

Массаж выполняется в несколько этапов:

  1. Разогретыми руками осуществляют поглаживание голени. Движения делают снизу и переходят . Нажимать на конечность нельзя.
  2. Далее костяшками или кончиками пальцев прорабатывается щиколотка. На ней прорисовывают круги, ее растирают и слегка пощипывают.

Также во время восстановления пациенту проводят ванны с водным раствором морской соли. Для улучшения процесса заживления конечности во время массажа используют различные мази и компрессы.

Мази и их рецепты изготовления:

  1. Смешать: 50 мл оливкового масла, 15 мг медного купороса, 20 мг еловой смолы и 1 мелко порезанную луковицу. Получившуюся кашицу наносят на поврежденную область после массажа или ванны.
  2. Смешать розовое масло и мумие. Наносить состав следует 3 раза в день.
  3. Для избавления от гематом, свищей и ран в первые дни после снятия повязки многие люди рекомендуют использовать барсучий жир.
  4. Для того чтобы избавиться от сильной боли на проблемную зону следует приложить компресс с кашицей из картофеля.
  5. Для улучшения притока крови и избавления от отеков используются спиртовые компрессы.

Пациенту проводится около 5-10 сеансов лечебного массажа с использованием различных мазей.

Общие правила бинтования

Для того, чтоб повязка была наложена качественно и помогала в профилактике и лечении патологий суставов, пациент должен придерживаться некоторых правил процедуры бинтования:

  • Время накладывания повязки. Это необходимо делать утром. Перебинтовывание делается после 15-минутного отдыха в лежачем положении (во время этого отдыха ноги должны находиться чуть выше, чем горизонталь тела). Этот перерыв позволяет обезопасить пациента от излишних отечностей.
  • Накладывание бинта нужно начинать от узкого места на суставе двигаясь постепенно к более широкому.
  • В процессе бинтования не должно образовываться складок или провисаний бинта.
  • Нельзя делать повязку предварительно полностью раскрутив бинт. Если это сделать, может произойти сдавливание тканных структур или слишком сильное растяжение повязки. Раскручивать бинт нужно постепенно и делать это прямо на коже во время бинтования.
  • При оборачивании бинтом голеностопа каждый последующий слой должен на треть накрывать часть предыдущего.
  • Между оборотами повязки не должно быть зазоров.
  • Уровень натяжения бинта должен быть самым высоким (но не слишком) в нижней части повязки и по мере поднимания он должен ослабляться.
  • Фиксирование голеностопа нужно начинать от фаланг пальцев и заканчивать чуть ниже средины голенища.
  • Область голеностопа нужно фиксировать только если пациент будет активно двигаться и ходить. Если он будет отдыхать, находится дома и ходить медленно, делать повязку не нужно.
  • Делать массаж в то время, пока не сделано бандажирование. Можно растирать и легонько разминать нижнюю конечность начиная от пальцев и заканчивая голенью. Эластичный бинт на голеностопный сустав

Восстановительный период

Реабилитация после перелома пальца займет у пациента примерно 1 месяц. Все вышеперечисленные упражнения и дополнительные восстанавливающие методики принесут пользу при любом виде травм.

При выполнении гимнастики необходимо:

  • избегать резких движений больной конечностью;
  • создавать только посильную нагрузку на поврежденную часть тела;
  • не переутомлять пострадавший палец;
  • делать не более 4 подходов каждого из упражнений в день.

Чтобы больной палец начал быстрее восстанавливаться, необходимо заниматься регулярно. Нельзя прекращать активность, когда были замечены первые признаки улучшений – важно дождаться, пока пораженная кость разработается полностью.

Восстановительные упражнения при переломе кисти руки помогут улучшить кровообращение, тонус мышц, состояние связок и сухожилий, а также нейронных связей. Длительность процесса восстановления может варьироваться в зависимости от тяжести травмы. При правильном подборе процедур пациент может полностью устранить отек, воспаление и вернуть прежнюю функциональность руки.

Даже в гипсе стоит пытаться медленно двигать пальцами. Если позволяет повязка, стоит двигать суставами, если при этом нет болезненных ощущений.

Процесс восстановления должен сопровождаться дополнительными физиотерапевтическими процедурами. Пациенту может быть назначен курс электрофореза, лазерной или ультрафиолетовой терапии.

Лекарства и мази

После снятия гипса проводится медикаментозная реабилитация перелома лодыжки. Это требуется для снятия отечности, воспаления и уменьшения болевого синдрома. В большинстве случаев с этой целью прописываются именно мази, но иногда прописываются хондропротекторы. Подобное происходит редко, так как данные препараты имеют большую цену, а принимать их требуется на протяжении 6 месяцев. К тому же не доказан факт, что они приносят неоспоримую пользу при переломах лодыжки.

Наиболее часто в качестве мазей и гелей, снимающих отеки, используются:

  • лиотон;
  • гепарин;
  • индовазин;
  • лизонил.

В качестве противовоспалительного средства рекомендуется использовать:

  • диклофенак;
  • ибупрофен;
  • вольтарен;
  • фастум-гель.

Популярными обезболивающими мазями являются:

  • найз;
  • кеторолак;
  • нурофен;
  • диклак.

В период реабилитации после перелома лодыжки после снятия гипса не стоит применять их без назначения врача, так как необходимо предварительно ознакомиться с их противопоказаниями. Также при наличии всех симптомов, что случается нередко, необходимо подобрать комбинацию из нескольких средств, а потому важно знать, какие комбинации подойдут в определенном случае.

Наиболее популярным средством у ортопедов является троксевазин, который способствует снятию всех симптомов одновременно. Наиболее хорошо проявляет себя мазь на поздних сроках реабилитации. Часто дополняющим элементом реабилитации перелома лодыжки является прием таблеток троксевазин.

Стоит помнить, что самостоятельно выбирать никакие крема и лекарства не стоит. Если использовать согревающие мази, то возможно возникновение воспалительного эффекта, поэтому улучшать кровообращение лучше с помощью физической нагрузки.

Преимущества альтернативных «гипсовых» повязок

Без сомнения, традиционная гипсовая повязка имеет массу недостатков в сравнении с полимерами, отличающимися легкостью и прочностью. При традиционно наложенной иммобилизации человека часто беспокоит зуд, повязка турбокаст позволяет человеку быстро от него избавиться. Также прочность фиксатора в два раза превышает гипс. Если чешется нога или рука, удовлетворить потребность можно, только когда перелом без смещения и риска его развития.

В случае загрязнения фиксатор можно просто разрисовать, не стоит бояться его вероятного разрушения. Со временем полимерные материалы не теряют своей прочности и не разбалтываются. Человек способен выполнять повседневную работу без риска смещения отломков. Если наложен ортез, то его можно снять в любой удобный момент и наложить обратно. В некоторых ортезах человек может передвигаться, несмотря на травму.

Клиника перелома пальца ноги

Болевой синдром, появление отёка мягких тканей, некоторое нарушение функции стопы, наличие гематомы и острой боли при движении пальца могут говорить об относительных признаках перелома. Абсолютными же признаками перелома являются не физиологическая подвижность и положение пальцев, наличие хруста при пальпации травмированных пальцев.

Отдельно следует отметить перелом большого пальца ноги
. Он является самым крупным из всех. Он испытывает значительно, большую нагрузку во время ходьбы, чем другие пальцы. Нередко происходят переломы внутри сустава большого пальца, они характеризуются интенсивным болевым синдромом. Функция всей конечности значительно нарушается. Отёчность распространяется на всю стопу. Цвет кожных покровов приобретает синюшный оттенок, при попытке осуществить двигательную активность в области травмирования возникает резкая боль.

Как наложить эластичный бинт на голеностопный сустав: бинтование

фиксация голеностопного сустава эластичным бинтом

Чтобы обеспечить фиксирующий эффект, нужно научиться правильно накладывать повязку. В целях обездвиживания конечности чаще всего прибегают к восьмиобразному бинтованию. Как зафиксировать эластичный бинт на голеностопный сустав? Прибегают к таким действиям:

  • Чуть выше голеностопного сочленения выполняется 2-3 оборота бинта.
  • От внешней стороны конечности образуется переход на внутреннюю поверхность ступни через лодыжку.
  • Далее эластичный бинт оборачивается по подошве ступни, перемещаясь к наружному краю.
  • Затем повязка проходит через медиальную лодыжку по направлению к голени.
  • Подобные действия повторяются несколько раз, что должно привести к покрытию всей площади поврежденного участка.
  • Завершается наложение эластичного бинта в области голени, где происходит фиксация средства специальными креплениями.

Восьмиобразная повязка препятствует разгибанию конечности в голеностопном суставе. Нога удерживается в согнутом состоянии. Представленное положение способствует поддержанию связок и мышечных тканей в расслабленном состоянии. Результатом становится сокращение срока реабилитации после полученной травмы.

Способы намотки бинта на нижние конечности

Есть несколько способов применения эластичных бинтов:

  • круговой (циркулярный);
  • восьмеркой (крестообразный);
  • спиральный;
  • черепашья повязка;
  • ползучая повязка.

Циркулярный способ наматывания эластичных бинтов
Циркулярный способ наматывания эластичных бинтов

Перед тем как наложить повязку, следует несколько раз потренироваться и определить степень натяжения бинта, чтобы не чувствовать дискомфорт. Одновременно должно присутствовать ощущение, что эластичный бинт прочно держит ткани. Обычно трех-четырех раз хватает, чтобы научиться пользоваться бинтами.

Почему возникают отеки?

​Важна и правильная диета: необходима пища, богатая кальцием. Это молоко, кисломолочные продукты, творог, кефир. Крепкие мясные бульоны способствуют активизации регенерационных процессов в костях, хрящах и связках.​​Главное при реабилитации – не экономьте на движениях, потому что все восстановительные проблемы, это результат застоя жидкостей и малая работа мышц, костей и суставов. Для разработки этих органов нужды преодолеть неприятные ощущения, приложить много усилий и затратить некоторое количество времени.​

​Естественно, если столько времени провести, без воздуха, света и мытья. Первым делом пусть она вспомнит прелесть  водных процедур, омойте ее теплой водой с гелем для душа и мочалкой. Вслед за грязью в некоторых местах начнет слазить старая кожа – и это правильно. Ведь за время заточения клетки эпителия не могли нормально отслаиваться. Если нужно, воспользуйтесь скрабом, а после купанья тщательно протерев конечность, смажьте ее питательным кремом.​

​Хорошо снимает отек тканей настой полыни, смешанный с соком алоэ.​

​Для снятия отека рекомендуется втирать в опухшие места на руках специальные мази. Такие средства, как гель троксевазин или гепариновая мазь, улучшают кровоснабжение и восстановление лимфатического тока. Однако применение подобных средств должно проводиться только после консультации с лечащим врачом.​

​с помощью облучения ультрафиолетовыми лучами;​

Разработка голеностопа после перелома: упражнения для ноги

Подвижность нижней части ступни обеспечивает слаженная работа нескольких суставов, в число которых входит и голеностоп (голеностопный сустав). Его составляют кости стопы и голени. Как и любое другое сложное сочленение, это имеет суставную капсулу-сумку, охватывающую весь диартроз и содержащую специальную жидкость-экссудат для смазки и питания суставных хрящей.

При визуальном рассмотрении голеностопа можно отметить его блоковидную форму. Сочленение является достаточно прочным и способно выдерживать большие нагрузки. Но даже такая мощная конструкция может сломаться под воздействием различных факторов.

По статистике переломы этого диартроза и костей стопы считаются самыми популярными повреждениями опорно-двигательного аппарата человека. Их процентное соотношение по отношению ко всем переломам составляет 10-15%. Переломы голеностопа обычно носят внутрисуставной характер. При этой травме могут быть повреждены разные элементы сочленения:

загрузка…

  1. кости;
  2. суставная сумка;
  3. связочный аппарат.

При малейшем подозрении на перелом голеностопного сустава пострадавшего необходимо немедленно доставить в медицинское учреждение, где в первую очередь его направят на рентгенографию поврежденной области.

Жалобы больного, внешний осмотр и результаты рентгена голеностопного сустава помогут врачу определить диагноз и назначить лечение.

  • Если сломана лодыжка, высока вероятность того, что потребуется операция и соединение обломков при помощи специальной металлической конструкции.
  • Если в момент перелома кости не были смещены и не раскрошились на осколки, лечение может обойтись наложением гипсовой повязки или ортеза.

Реабилитация после перелома обычно делится на три фазы:

  1. Иммобилизация.
  2. Функциональный период.
  3. Стадия тренировок.

Иммобилизация и функциональная стадия

как разработать голеностоп
Иммобилизация – обездвиживание. Когда происходят переломы костей нижних конечностей, ногу необходимо обездвижить и тут же можно приступать к реабилитационным мероприятиям.

Уже на этой стадии пациент может заниматься лечебной гимнастикой и лечебной физкультурой. Конечно, на больную ногу нельзя еще давать нагрузку, но упражнения нужны для здоровой ноги, для рук и тела.

Занятие лечебной гимнастикой в период иммобилизации после перелома улучшает кровоснабжение всего организма в целом и поврежденной конечности в частности.

Вторая стадия реабилитации после перелома – функциональная. Она направлена на восстановление функциональности в поврежденном суставе. Продолжается этот период с момента снятия гипсовой повязки до частичного восстановления движений в голеностопе.

Упражнения, рекомендованные пациенту, способствуют увеличению силы в мышцах, уменьшают их атрофию и тугоподвижность сочленения. После того, как будет снят гипс, комплекс ЛФК восстанавливает функциональность сустава во всех направлениях.

Кроме того лечение заключается в физиотерапевтических процедурах:

  • озокерит;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • массаж.

Комплекс упражнений при переломе сустава голени во второй стадии восстановления

Все эти упражнения выполняются лежа.

  1. При выполнении этого упражнения дыхание должно быть свободным, а темп медленным. Напрячь четырехглавую мышцу бедра. Повторяется 20-30 раз.
  2. Сгибание и разгибание ступни. Темп выполнения медленный, дыхание свободное. Повторить 10-20 раз.
  3. Сгибание и разгибание пальцев ноги. Темп выполнения медленный, дыхание свободное. Повторить 10-20 раз.
  4. Выполнять в обе стороны круговые движения в голеностопных сочленениях. Дыхание свободное, темп выполнения средний. Повторить в каждую сторону по 10 раз.
  5. С максимальной амплитудой выполнять сгибание ступни вперед, затем назад. Дыхание свободное, темп выполнения средний. Повторить 10-20 раз.
  6. Поочередное сгибание ног (носки на себя). Дыхание свободное, темп выполнения средний. Выполнить по 10 раз каждой конечностью.
  7. Максимально поворачивая всю ногу от бедра, выполнять разведение носков в разные стороны. Дыхание свободное, темп выполнения средний. Повторить 10 раз.
  8. Поочередно сгибать ноги в тазобедренных суставах до прямого угла, при этом носки нужно тянуть на себя. Дыхание свободное, темп выполнения средний. Повторить каждой ногой по 10 раз.
  9. Повторить упражнение №1.
  10. Пострадавшую ногу поднять в тазобедренном суставе до прямого угла. Одновременно с этим на весу сгибать и выпрямлять пальцы ног и ступню. Дыхание свободное, темп выполнения средний. Повторить 10 раз.
  11. Отдохнуть примерно 5-10 минут в положении лежа с поднятыми ногами.

Кроме того, что больной должен выполнять эти упражнения, ему рекомендуется самостоятельно делать себе массаж. Процедуру следует проводить два раза в день в положении сидя. При выполнении массажа применяются следующие приемы:

загрузка…

  • разминания;
  • поглаживания;
  • встряхивания;
  • сжимания.

как разработать голеностопный сустав
Каждый прием следует повторять не менее 10-ти раз. Особенно тщательно нужно массировать область голеностопа. Не менее внимательно требуется отнестись к разминанию лодыжек и пяток.

Массаж не должен вызывать болевых ощущений и дискомфорта. Утром сразу после пробуждения больную ногу необходимо от пальцев до коленного сустава бинтовать эластичным бинтом. При выполнении массажа и комплекса упражнений эластичный бинт требуется снимать. Снимают его и перед сном.

При сильной отечности ноги во время сна она должна находиться в приподнятом положении. Ежедневно на ночь для пострадавшей ноги нужно готовить ванну, которая принимается 10-15 минут. Уровень воды должен доходить до колена, а ее оптимальная температура – 36-37

Больной в воде может выполнять голеностопом различные активные движения во всех направлениях.

Срок использования

При переломе голеностопа ношение фиксированного корсета в среднем составляет от 1 до 3 месяцев. Точный срок ежедневного крепления конструкции определяет только лечащий врач. После заживания травмы бандаж стоит надевать во время занятием спортом и физических нагрузок для снижения угрозы нового повреждения.

Адаптация к корсету происходит постепенно. В первый сутки надевают на один час. Далее контролируют самочувствие больного. В дальнейшем период фиксации повышается до 6 часов в сутки. Ночью и во время отдыха бандаж снимается, а ногу лучше положить на возвышение. Это снизит отек суставов в первые недели после травмы.

Полное привыкание к фиксированной ноге наступает со 2 по 6 неделю. Этот критерий индивидуален и зависит от тяжести травмы стопы и выбранного бандажа.

Источники

  • https://sustav.med-ru.net/travmiy/perelomy-sustavov/4-vida-fiksatorov-dlya-golenostopa-pri-p-i-rastyazhenii-svyazok-preimushhestva-i-nedostatki.html
  • http://ortezsustava.ru/golenostop/bandazhi-na-golenostopnyj-sustav.html
  • https://OrtoCure.ru/travma/rastyazhenie-i-razryv/elastichnyj-bint-dlya-golenostopa.html
  • https://sustaw.top/perelomy-i-travmy/elastichnyy-bint-posle-perelom.html
  • https://spina-health.com/fiksiruyushhaya-povyazka-na-golenostop/
  • https://SkeletOpora.ru/poleznoe-o-kolenyah/povyazka-na-golenostopnyj-sustav
  • https://KostiVnorme.ru/perelomy/nogi/reabilitatsiya-posle-pereloma-lodyzhki
  • https://Sustavi.guru/elastichnyj-bint-na-golenostopnyj-sustav.html
  • https://sustaw.top/perelomy-i-travmy/perelom-kisti-vosstanovlenie-p.html
  • http://PosleVipiski.ru/revmatologiya/reabilitatsiya-posle-pereloma-lodyzhki.html
  • https://travms.ru/chem-mozhno-zamenit-gips-pri-perelomah.html
  • https://light-stepp.ru/ankle/installation-of-a-langette-on-the-leg-bandages-for-different-fractures.html
  • http://fb.ru/article/346465/kak-nakladyivaetsya-elastichnyiy-bint-na-golenostopnyiy-sustav
  • https://MedsTape.ru/bintovanie/kak-namotat-elastichnyj-bint-na-nogu
  • http://perelom-lechenie.ru/elastichnyy-bint-posle-snyatiya-gipsa-pri-perelome-luchevoy-kosti.html
  • http://zdor.lechenie-sustavy.ru/osteohondroz/elastichnyj-bint-posle-snyatiya-gipsa/
  • https://GidPain.ru/perelom/korset-nogi-golenostopa.html

[свернуть]
Ссылка на основную публикацию