Обморожение ног – симптомы, лечение и последствия

Содержание

Признаки обморожения

Обморожение кожи ног может иметь разные симптомы в зависимости от степени и формы поражения.

Выделяют четыре основных стадии:

  1. Возникает при непродолжительном пребывании на холоде и носит легкую форму. Обычно от нее страдают пальцы ног, ногти. Мягкие ткани практически не страдают. Кожа становится бледной, а при согревании приобретает красный оттенок. Человек чувствует покалывание, жжение, может начаться зуд.
  2. Опаснее и требует лечения у врача. Человека мучает жжение, боли, покалывание, щипание. Кожа приобретает синий оттенок, образуются маленькие пузырьки, наполненные жидкостью прозрачного цвета.
  3. Уже считается критичной. Симптомы схожи, но образуются не пузырьки, а волдыри, наполненные кровянистой жидкостью. Мягкие ткани начинают отмирать. Кожа имеет синюшный оттенок.
  4. Бывает очень редко. Кожа приобретает мраморный оттенок, пузырьки образуются с кровянистым наполнением, начинается глубокое отмирание кожи. Часто начинается разрушение костной ткани, хрящей и ногтей. После этого ногти растут деформированными и кривыми, могут вообще больше не вырастать. Также начинается общее переохлаждение организма.

Что делать при обморожении ног?

Запомните, что никогда нельзя обмороженные участки кожи подвергать резким перепадам температуры: растирание снегом, горячая ванная и т.п. могут привести только к ухудшению ситуации. Также не поможет в это случае алкоголь.

Как вылечить обморожение своими силами

obm-nog2
При появлении первых признаком стоит как можно быстрее покинуть улицу и оказаться в теплом помещении. Важно сразу снять обувь и носки. Ноги стоит растирать руками или мягкой шерстяной тканью, чтобы не повредить кожу и не занести инфекции. Могут помочь растирания с этиловым спиртом или одеколоном.

Больного стоит напоить горячим безалкогольным напитком (чай, горячее молоко, какао, куриный бульон и т.п.)

Чтобы избежать заражения крови стоит принять антисептический препарат. Эти меры могут помочь при первой стадии.

Если у человека уже 2,3 или 4 степень, необходимо обратиться в больницу и получить профессиональное лечение.

Как лечить пропишет врач. При 1 стадии помогут УВЧ, электросветовые ванны и т.п. также назначают антисептические мази.

При 2 стадии вскрывают пузырьки (но самостоятельно это делать категорически запрещено). Ранки обрабатывают антисептическими средствами, накладывают повязку. Ее нужно менять каждые 2 часа. Затем проводят физиотерапевтические процедуры.

При 3 и 4 стадии омертвевшие участки кожи удаляют, а также проводят обработку антисептическими средствами. Если пострадали хрящи и кости, может понадобиться ампутация конечности.

При любой стадии человеку назначается усиленное питание, прием витаминов. Также прописывают снотворные и препараты для поддержания работы сердца.

Причины

Почему на улице замерзают ноги? Минусовые температуры ухудшают интенсивность кровотока, а если обувь тесная или неудобная, то замерзание усиливается. Нижние конечности замерзают из-за промокших носков, что случается, когда обувь протекает или ноги сильно потеют.

Тесная обувь способствуют быстрому обморожению пальцев
Обморожение пальцев стоп может остаться незамеченным, что в дальнейшем приводит к усугублению патологических процессов и распространению холодовой травмы на соседние ткани. Обморожение может достичь уровня колена. На обычной прогулке такие формы промерзания редки, а вот для любителей зимней рыбалки и туризма подобные явления не редкость.

Чтобы ноги на рыбалке не замерзали, нужно не только позаботиться о соответствующей экипировке, но и больше двигаться – долгая неподвижность приведет к замерзанию даже при наличии термобелья и удерживающей тепло обуви. Если замерзли ноги, сразу же предпринимают попытки по их отогреванию. Переохлаждение нижних конечностей опасно тем, что некоторое время протекает с минимальными симптомами, после чего развиваются опасные состояния.

Медики объясняют, почему мерзнут ноги, следующими причинами:

  • пожилой возраст – чем старше человек, тем хуже кровообращение  в ногах. Пожилые люди могут получить обморожение стоп даже при относительно безопасных температурах;
  • увлечение диетами – это приводит к истощению, нарушению обмена веществ, снижению энергетического потенциала, что отражается на сопротивляемости организма холоду;
  • вредные привычки – табак и алкоголь негативно сказываются на работе ССС, что в дальнейшем приводит к сосудистым спазмам и вялому кровообращению в нижних конечностях.

Младенцы, женщины на поздних сроках беременности и лица с эндокринными нарушениями также замерзают быстрее.

Лечение

Лечить отмороженные пальцы приходится различными методами. Несложные отморожения успешно лечатся в домашних условиях, в том числе народными средствами. Наибольшую эффективность в лечении обмороженных ног доказали:

  • примочки из календулы и ромашки – подходят для терапии обморожений 1 степени. Усиливают регенерацию, препятствуют инфицированию, нормализуют микрофлору стоп. Отвар готовят из расчета 1 ч. л. сырья на стакан воды;
  • ванночки с сельдереем – взять сельдерея и воды в равном соотношении, томить на слабом огне, процедить, использовать теплым в качестве ножных ванн. После остывания отвара ступни обмыть прохладной водой и смазать гусиным жиром;
  • ванночки с картофельным отваром – картофель или очистки кипятят на слабом огне, остужают, используют для ванночек. Процедура улучшает кровообращение в конечностях и активизирует обновление кожных покровов.

Терапия при обморожении пальцев зависит от стадии патологических изменений. Для лечения ног используют лекарства местного и системного действия, физиопроцедуры. При повреждении нижних конечностей 2 степени рекомендованы НПВС, анальгетики, ангиопротекторы, антикоагулянты. Они используются при повреждении как одной конечности, так и двух ног. Препараты системного действия направлены на улучшение работы сосудистой сетки, профилактику тромбозов и инфекционных заболеваний. 2 степень обморожения редко дает осложнения при правильном лечении.

Чем лечить повреждения 3 степени? Сильно воспаленные ткани обрабатывают антисептиками. По необходимости используют антибактериальные мази. В случае нарушений со стороны почек и печени проводят детоксикационную терапию, назначают сосудорасширяющие средства и спазмолитики. После стабилизации состояния лечение продолжают в домашних условиях.

  Степени обморожения

Лечение обморожения ног 4 степени считается наиболее сложным. При стремительном ухудшении самочувствия больного принимается решение об ампутации. Дальнейшая терапия подбирается с учетом истории болезни. Лечащий врач назначает антибактериальный курс. На этапе реабилитации показаны физиопроцедуры и витаминотерапия. Как лечить последствия обморожения, связанные с дисфункцией внутренних систем организма, определяется в индивидуальном порядке.

Первая помощь при обморожениях

Первая помощь пострадавшим от обморожения приходится на дореактивный период, то есть до согревания. Она включает в себя такие мероприятия:

  • Согревание больного, его пораженных конечностей.
  • Восстановление кровообращения на отмороженных участках тела.
  • Искусственное дыхание или введение препаратов для восстановления дыхания (при необходимости). Если нужно, вызывают «Скорую помощь».
  • Защита от проникновения инфекции через пораженные участки.
  • Внутрь – горячие напитки (чай, кофе), сердечные средства.
  • Прием ножных ванн с постепенным повышением температуры от +18°C до +37°C.
  • Легкий массаж конечностей.
  • При появлении признаков кровообращения (покраснение кожи, повышение температуры тела) массаж и согревание прекращают, пораженные участки протирают спиртом и накладывают асептическую повязку.

Причины развития проблемы

Обморожение пальцев ног и нижних конечностей не возникает, что называется, на «ровном месте». Требуется сочетание трех групп факторов.

Первый фактор касается погоды за окном. Чтобы отморозить нижние конечности, достаточно некоторое время находиться на улице в одном и том же положении без движения. Потому-то наиболее часто страдают лица в состоянии алкогольного опьянения и бездомные. По этой причине важно делать легкие физические упражнения, если требуется длительное время находиться на холоде. Помимо температуры, большую роль играет скорость ветра и влажность воздуха. Чем выше влажность, тем больше вероятность отморожения. То же касается и скорости ветра. В комплексе трех величин (скорости, влажности и температуры )достаточно для обморжения даже у самого стойкого человека.

Следующий весомый фактор касается одежды. Предпочтение в зимние месяцы должно быть отдано шерсти и иным натуральным материалам. Одежду необходимо носить просторную, как и обувь. В противном случае велика вероятность отморожения конечностей.

Наконец, третья группа факторов относится к состоянию здоровья человека:

  • Беременность. Особенно в период, когда плод сформирован. Это конец второго — начало третьего триместра. Проблема в том, что плод «перетягивает одеяло» на себя, а еще сдавливает крупные кровеносные сосуды. Отсюда повышенный риск обморожения.
  • Эндартериит. Проще говоря, атеросклероз магистральных сосудов. Развитие этого недуга сопровождается отложением холестериновых бляшек на стенках артерий, что чревато нарушением питания. Холод усугубляет и без того тяжелый патологический процесс.
  • Тромбоз венозных структур. Вены ответственны за отведение крови, богатой углекислым газом. Тромбы представляют собой сгустки крови, перекрывающие просвет венозных структур. Окклюзия сосудов чревата развитием ишемии. Холод лишь заканчивает работу, начатую тромбами.
  • Потеря крови. Наблюдается при поражении органов, конечностей, иных анатомических структур. Больше всего рискуют люди, получившие травмы на улице в зимнее время года.
  • Синдром Рейно. Считается редким парадоксальным заболеванием, в ходе которого в разы повышается риск возникновения проблем с конечностями в холодное время года. В условиях даже незначительного мороза наступает существенный стеноз кровеносных сосудов.
  • Алкогольное опьянение. Этиловый спирт отнюдь не помогает согреться, это опасный для здоровья и жизни миф. Прием этанола действительно расширяет сосуды, но лишь на время. К тому же через расширенные кровеносные структуры тепло лишь быстрее уходит. Находиться в состоянии опьянения на улице, таким образом, небезопасно.
  • Полученные травмы, не сопряженные с нарушением целостности кровеносных сосудов.
  • Сахарный диабет. Вызывает сбой терморегуляции организма. Последствия могут быть самыми тяжелыми.
  • Цирроз печени. Вызывает недостаточную сократимость сосудов, как и сахарный диабет.
  • Сердечная недостаточность.

И некоторые другие заболевания и патологические состояния. Они повышают риск развития отморожений нижних конечностей.

Лечение народными средствами

«Не пренебрегайте использованием методов народной медицины. Они, как правило, весьма действенны и помогут тканям скорее восстановиться».

В домашних условиях, если может под рукой не оказаться специального средства, возможно воспользоваться некоторыми рецептами народной медицины.

Средства наружного применения

  1. Ванны. К данной категории относится не просто прием ванн, а добавление в воду специальных отваров и составов. Например, весьма эффективными считаются отвары на основе сельдерея или календулы. Для их изготовления достаточно будет взять нужный ингредиент и закипятить его (достаточно 1,5 л воды). После этого можно либо в чуть остывший отвар опустить поврежденную конечность, либо же вылить его горячим в ванную.
  2. Отвар овсяной соломы или же посевного овса обладает сильным эффектом, способствующим заживлению. Перед приемом ванной с данным отваром потребуется в течение 20 минут проварить 1 кг соломы в 3 литрах.
  3. Натирание салом или же барсучьим и гусиным жиром необходимо произвести в том случае, если отморозились щеки, нос или лицо в целом. До этого мероприятия рекомендуется наложить несколько аппликаций или горячих компрессов из календулы или соков картофеля, алоэ, капусты. Эти компрессы можно применять и в качестве самостоятельной меры воздействия.
  4. Розовое, цитрусовые и любые другие согревающие масла могут использоваться для смазывания рук при обморожении.
  5. В течение двух дней рекомендуется смазывать отмороженные участки смесью из соков имбиря и лимона. Эта мера должна предприниматься, только если кожа не имеет открытых ран и степень обморожения не выше второй.
  6. Подорожник и аптечная ромашка обладают не только антисептическими, но и ранозаживляющими свойствами. Именно поэтому рекомендуется делать из них различные компрессы и примочки, готовить отвары и настои, которыми периодически можно смазывать конечности.
  7. Отвар, изготовленный из картофельных очисток, часто применяется в случае онемения пальцев.
  8. Измельченные листья алоэ необходимо наложить на пострадавшую часть и плотно забинтовать. Сок этого растения обладает высокими ранозаживляющими свойствами, поэтому через несколько часов лучше сменить повязку и наложить новую порцию порезанных листьев. Так произойдет более быстрое восстановление поврежденных тканей.
  9. Если уже после того, как человек согрелся, кожа воспалилась, то снять этот симптом поможет мякоть тыквы.
  10. Спиртовой настой отлично помогает согреться, однако применять компрессы позволительно лишь, когда пострадавший находится в теплом помещении. Использовать спиртовые примочки на морозе запрещено.

Помимо описанных выше приемов, лечение можно сочетать с применением массажа, так как он входит в перечень весьма действенных методов восстановления кровообращения во всем теле. Его можно осуществлять с помощью кремов, специальных масел, а так же отваров и самостоятельно изготовленных мазей. Массаж будет эффективен и при использовании спиртовой настойки горчицы, которая будет дополнительно влиять на разогрев тканей. Для ее изготовления потребуется взять ложку сухой горчицы и 200 мл водки. После настаивания смеси, ее можно использовать для массажа.

«Внимание! Лечение народными способами не может заменить полноценной квалифицированной помощи. При получении серьезного повреждения следует немедленно вызывать специалистов».

Общие правила первой помощи при обморожении

  1. Переместить пострадавшего в теплое помещение.

Проводить лечебные мероприятия в условиях той температуры, в которой человек получил обморожение – они не дадут эффекта.

  1. Снять одежду и обувь с пострадавших покровов.
  2. При отсутствии сильных поражений – согревать конечности растиранием, горячим дыханием, массажем.
  3. После восстановления тонуса кожи накладывается повязка, дабы избежать попадания инфекции.
  4. Если наблюдаются признаки обморожения 2 и выше степени – вызвать скорую помощь.
  5. Дать больному много воды и горячего чая, бульона. Восстановить кровообращение помогает аспирин.

Первая помощь при обморожении рук и ног начального уровня

Чем более повреждены конечности, тем сильнее будут отличаться действия при обморожении. Самое главное — забрать пациента в теплое помещение с холода. Если обморожение только на начальном этапе, можно попробовать прогреть кожу, делая ее массаж или аккуратное растирание. После этого обматывают поверхность тела марлевым бинтом. Это необходимо, чтобы исключить заражение инфекцией.

Также необходимо дать пациенту теплую пищу, горячее питье, чтобы он мог согреться. Для расширения сосудов и усиления кровотока можно принять анальгин или аспирин.
Согревание

Народные способы лечения обморожений

Не обойтись в случае обморожения конечностей без народной медицины, которая становится определяющим фактором восстановления больного после осложнений воздействия холода. Лечение разделяется на внешнее и внутреннее.

Внутренняя терапия народными средствами при обморожении:

  • Врачи рекомендуют делать настой из сухих цветков ромашки (продается в аптеках), потребуется принимать по столовой ложке трижды за день. Ромашка стимулирует кровообращение. Для приготовления настоя залейте сухие цветки кипятком, накройте крышкой и дайте настояться.
  • Натрите свежий имбирь на терке и принимайте четвертую часть чайной ложки вместе с небольшой дозой вина из имбиря. Средство улучшает кровоснабжение ног.
  • После обморожения отличным средством стабилизировать состояние больного и ускорить заживление ран станет напиток из калины. 15 граммов ягод отварите в 0,5 литрах воды и выпейте получившуюся жидкость за сутки.
  • Успокоит пострадавшего настой валерьяны и травы пустырника.

Успокоительное
Успокоительное
Успокоительное

Внешняя терапия домашними методами:

  • При поражении ног холодом рекомендуется делать компрессы из травы календулы, уменьшающей рубцевание кожи. Чайную ложку настойки календулы (купить в аптеке) соединить с чайной ложкой и полулитром воды. Смочить марлевую повязку в растворе, приложить к поврежденному участку на полчаса. Процедуру выполнять 10 дней.
  • Смешайте сок лимона и чистотела, нанесите на пораженную кожу. Применять при лёгкой форме обморожения.
  • Подойдут для реабилитации пациентов с обморожением примочки из лекарственной ромашки. Трава обладает заживляющими, антибактериальными и успокаивающими свойствами.
  • Если отморозили пальцы ног, принимайте горячие ванночки, сделанные из отвара картофельной кожуры.
  • С лёгким отморожением справится луковый сок. Измельчить репчатый лук на терке, сложить кашицу в марлю и протирать проблемный участок кожи в течение 15 мин.
  • Чтобы раны после обморожения быстро заживали, рекомендуется принимать ванночки с отваром из сельдерея. Отварите полтора килограмма сельдерея в литре воды, прокипятите и дайте остыть. Потом опустить в отвар поврежденную стопу, а затем в контрастную, холодную воду. Рекомендуется по окончанию процедуры смазать кожу жиром или питательным кремом, утеплить.

Оказание помощи при глубоком обморожении

Основная опасность обморожения в том, что человек может не заметить заболевание даже при развитии серьезной стадии – чувствительность теряется, и понять, что что-то не так, очень сложно.

Что делать при выявлении обморожения ног от второй до четвертой степени? Незамедлительно отвезти пострадавшего в больницу или вызвать машину скорой помощи. Ожидая медиков или транспортируя больного, нужно:

  1. Осторожно, стараясь не травмировать кожу, снять все с обмороженных участков.
  2. Если ткань примерзла и как бы впилась в дерму – слегка намочить ее теплой водой и постепенно отрезать ножницами с круглыми кончиками.
  3. Прогреть пораженное место водой. Промокнуть полотенцем (не тереть!). Наложить повязку по описанной выше схеме.

Распространенные симптомы обморожения ног

Рассматривать симптомы обморожения лучше по стадиям. Дореактивный этап это доклиническая стадия, при которой не появляется ощутимых признаков патологии. Если вовремя согреться, то патологических изменений при стадии не возникает, так как кровоснабжение сильно не нарушается. Как правило, из-за отсутствия симптоматики человек не избегает последующего охлаждения после появления изменений в дореактивном периоде, что провоцирует глубокое повреждение.

Вслед за этим формируются симптомы отморожения 1 степени, когда на кожных покровах появляется посинение в местах контакта кожи с холодными массами. После отогревания возникает легкая боль, покалывание. Обычно симптомы нозологии проходят самостоятельно, но ускорить лечение поможет квалифицированная помощь.

На третьей стадии возникают симптомы вследствие поражения глубоких слоев кожного пласта, мышц, костей. Совокупность дополнительных признаков обусловлена повреждением внутренних органов при нехватке кислорода, попадании токсинов погибших тканей, недостатка питательных веществ падение давление, снижение частоты дыхания, «гусиная кожа».

Системная гибель организма прослеживается на 4 стадии заболевания, когда появляются признаки системного поражения организма. Накопление токсинов в крови приводит к подавлению ферментативных реакций. Недостаток поступления кислорода к внутренним органам формирует недостаточность, изменение кислотно-основного состояния крови.

Классификация по степеням

В соответствии с тяжестью в практике определяют четыре степени обморожения:

  1. I степени свойственно легкое обморожение, которое происходит при недлительном воздействии низких температур. В этом случае кожные покровы бледнеют, снижается чувствительность. При проведении растирочных манипуляций и согревании кожа гиперемируется и незначительно отекает. Пострадавший жалуется на незначительное болевое ощущение и признаки парестезии — небольшое жжение и покалывание. Результатом такого повреждения может быть только шелушение кожного покрова, которое исчезает примерно спустя 7-10 дней.
  2. II степень обуславливается более продолжительным влиянием холода. После согревания больной ощущает более интенсивную боль, зудящее чувство и жжение. По истечении ряда суток на этом участке формируются пузыри с серозной жидкостью. Процесс заживления заканчивается через одну-две недели без формирования рубцов.
  3. III степени также свойственны пузыри, наполненные жидким содержимым с кровяной примесью. Обмороженный участок кожи характеризуется потерей болевой чувствительности. Сильно поврежденные ткани спустя две-три недели отторгаются, и потом происходит замещение рубцовой и грануляционной тканью.
  4. IV степень – самая опасная стадия. Мягкие ткани некротизируются, даже могут затрагиваться кости и суставы. Окраска ноги синюшняя, имеет мраморный отлив. В этом случае пузыри не развиваются, но происходит утеря чувствительности. И после согревания нога остается холодной по сравнению с другими участками тела, характерна выраженная отечность.

Препараты и средства для лечения обморожений у детей

Препарат Д-пантенол
В детском возрасте перечень лекарственных средств для лечения обморожений ограничен. Гормональные мази используются по конкретным показаниям. Зато допускается применять такие препараты, как «Д-пантенол», «Бепантен», Safe and Care, «Радевит».

Не все мази для лечения обморожений подходят детям первых лет жизни. Для лечения обветренных щек у детей используются детские кремы на жирной основе, но они хороши преимущественно для профилактики. Хорошо помогает облепиховое масло, но нужно убедиться в отсутствии аллергических реакций. Следует избегать использования кремов, в составе которых присутствуют гормоны. Не принесут пользы и гели на водной основе.

  Психологическая травма

По мнению Комаровского, обморожение щек у ребенка чаще наблюдается именно в том случае, если мама намазала кроху подобным препаратом перед выходом на улицу. На щеках кожа нежнее, поэтому дети обмораживают лицо быстрее. Чтобы этого не произошло, необходимо подобрать правильную одежду и воспользоваться защитной мазью до выхода на мороз.

Действия, которые нужно выполнить на следующий день

На следующий день будет более понятно, какая степень обморожения у человека:

  • Если никаких пузырей так и не возникло – 1 степень. Поражена только кожа.
  • Когда на багровой или синюшного цвета коже возникли пузыри (или один пузырь), заполненные прозрачным содержимым, а сам участок весьма болезнен – 2 степень. Поражена кожа и частично – подкожная клетчатка.
  • Если пораженный участок остается бледным и холодным, чувствительность на нем снижена или отсутствует, и на этом фоне появляются пузыри, заполненные кровянистым содержимым – 3 степень. Если обморожены были пальцы рук или ног, на них отслаиваются ногти, которые потом не отрастают. 3 степень говорит о поражении кожи, подкожной клетчатки и мышц.
  • Когда кожа становится синевато-мраморной или даже черной, отечной, не чувствует ни прикосновений, ни даже уколов иглой, а суставы под такими тканями не выполняют движений («не слушаются»), это – 4 степень обморожения. Поражаются уже все слои мышц, а также сухожилия и, возможно, кости.

Самому себе (или родственнику) помощь при обморожении можно оказывать в домашних условиях только при первых двух стадиях. 3 и 4 стадии, которые на вторые сутки после обморожения вы уже точно определите, лечатся только в стационаре. Оставаться дома в этих случаях опасно: можно запустить гангрену, заболеть столбняком или заражением крови; от большого количества распадающихся тканей, которые всасываются в кровь, может развиться острая почечная недостаточность – не менее смертельное состояние, чем остальные.

Итак, что делать при обморожении пальцев или других участков при 1-2 стадии обморожения:

реклама

  1. если ощущается боль, принимайте обезболивающие препараты («Диклофенак», «Ибупрофен», «Дексалгин» и другие) не превышая максимально разрешенную дозировку. Пить эти таблетки нужно после еды. Если вы страдаете гастритом или язвенной болезнью, обязателен прием «Омепразола» («Омеза»), «Нольпазы», «Пантопразола» или «Ранитидина» на фоне приема обезболивающих;
  2. если ничего не болит, но вы измерили температуру, и оказалось, что она выше 38°C, выпейте «Парацетамол». Если вы уже пьете обезболивающее, оно снизит температуру, а прием сразу двух похожих препаратов увеличивает их токсичное действие на почки, слизистую оболочку ЖКТ;
  3. для ускорения восстановления нормального кровотока в поврежденном участке принимайте «Но-шпу» («Дротаверин») или «Папаверин». Они расширят сосуды, которые обеспечат лучшее питание в больных областях;
  4. параллельно с приемом «Но-шпы» или «Папаверина» нужно будет несколько дней использовать препараты, которые будут разрушать образовавшиеся в обмороженном участке тромбы. Это мази «Лиотон», «Гепатромбин», гепариновый гель. Если вы не принимаете ни обезболивающих, ни жаропонижающих (это одна группа препаратов), для профилактики образования тромбов можно применять «Аспирин» в дозе 75 или 100 мг один раз в сутки после еды;
  5. при зуде нужны антигистаминные средства: «Фенистил», «Эриус», «Диазолин»;
  6. чтобы ускорить процесс прохождения импульса с нерва на мышцу в поврежденных областях, нужны витамины группы B: «Нейрорубин», «Мильгамма», «Нейровитан». Также применяется и никотиновая кислота в виде таблеток.

У всех препаратов имеются противопоказания, поэтому перед их приемом посоветуйтесь с врачом.

Местное лечение тоже необходимо. Так, для ускорения заживления при 1 степени обморожения обрабатывайте участки кремом «Бепантен» («Декспантенол»), а при выходе на улицу или при необходимости помыть обмороженные руки, за час, наносите на них эмолент: «Физиогель», «Мустелла стелатопия» или любой другой препарат. Если вы лечите обморожение 2 степени, обрабатывайте пузыри антисептиком без спирта («Хлоргексидин», «Мирамистин», слабый раствор марганцовки) или со спиртом (раствор бриллиантовой зелени или фукорцина). Вокруг них наносите мазь «Левомеколь». Когда пузырь сам вскроется, вы можете обрабатывать всю пострадавшую поверхность «Левомеколем».

Обязательно выполняйте легкий массаж пораженной области. Можно это делать в то время, как вы наносите крем или мазь. Массажные движения обходят зону вскрывшихся пузырей; их можно выполнять палочками, обернутыми стерильной ватой.

Степени и симптомы обморожения пальцев ног

Современная медицина выделяет несколько классификаций обморожений пальцев ног и большого пальца. Чаще всего применяется четырехуровневая градация, отождествляемая с глубиной поражения тканей.

  • 1 степень. Легкое отморожение, часто после непродолжительного воздействия холодом. С данной проблемой сталкивались многие люди при этом, даже не подозревая, что обморозили пальцы. Элементы нижних конечностей в процессе развития патологии теряют чувствительность, возникает кожный зуд, слабый болевой синдром. Эпителий холодный на ощупь и бледный. В процессе отогревания пальцы краснеют, формируется небольшая отечность, а по прошествии нескольких дней кожа начинает шелушиться. Процесс выздоровления занимает около 5 суток и не несет в себе опасности для организма;

  • 2 степень
    . При второй степени обморожения пальцы нижних конечностей дольше подвергаются воздействию низких температур. Начальная симптоматика патологии совпадает с 1 степенью, однако кожные покровы становятся синюшными, а после отогревания на эпителии формируются пузыри с прозрачным содержимым, сам же процесс выздоровления может занимать до 2 недель;
  • 3 степень. При третьей степени обморожения формируются определенные риски для здоровья человека. Холодовое поражение может захватывать не только пальцы, но и ступню, голень, иные элементы нижних конечностей. Кожные покровы приобретают ярко выраженный синюшно-мраморный оттенок, быстро теряется чувствительность мягких тканей в локализации воздействия низких температур. Помимо местных реакций у человека ослабляется пульс, снижается артериальное давление, он чувствует сонливость иногда спутанность сознания. По мере согревания пораженных зон на кожных покровах формируются большие волдыри с кровянистой жидкостью, верхние ткани частично отмирают, а процесс заживления, длящийся месяц и более, сопровождается рубцеванием, грануляцией, возможными вторичными бактериальными инфекциями;
  • 4 степень. Крайняя степень обморожения требует немедленной госпитализации пострадавшего в стационар. Кожные покровы на пальцах чернеют, без образования волдырей (они проявляются выше по нижней конечности, в случаях комплексных форм обморожения). В процессе согревания человек чувствует очень сильную боль, на месте отморожения образуется сильный отек, кожные покровы и мягкие ткани поддаются обширному некрозу вплоть до кости.

о степени обморожения можно узнать здесь.

Когда обращаться за медицинской помощью?

Люди, которые столкнулись с обморожением впервые, не всегда самостоятельно могут определить степень. Многие сразу ищут ответ: обморозил ноги, чем лечить? Но, если вы сомневаетесь, что правильно определили степень, то лучше посетить врача.

При неэффективности лечения народными средствами или если первая стадия не проходит в течении суток также стоит пойти в медицинское учреждение.

При обширных обморожениях, любой степени. Если поражён участок больше, чем ваша ладонь необходимо показаться доктору.

Если вы входите в группу риска: дети до 12 лет и взрослые после 50. В этом случае, даже не стоит искать ответ на вопрос: обморожены ноги, чем лечить, а сразу отправиться к доктору.

Методы лечения и профилактики

Народные средства лечения обморожений

Все домашние средства, как правило, эффективны в лечении обморожений, хотя иногда могут показаться немного странными или причудливыми.

Ванна для ног: ванночки для ног в теплой воде, в которую добавляют пару ложек пищевой соды или соли. Это помогает согреть пострадавшие части и облегчить симптомы, связанные с обморожения. После ванны для ног рекомендуется массировать оливковым маслом или маслом календулы.

Лук: другое средство заключается в использовании сырого лука. Рекомендуется мелко измельчить лук и приложить на пораженные участки, прикрыв затем повязкой или плёнкой. К луку можно добавить чайную ложку мёда или соли для усиления лечебного эффекта.

Лимон: благодаря дезинфицирующему и противовоспалительному действию лимонной кислоты, лимон может помочь облегчить дискомфорт, связанный с обморожением. Просто нанесите несколько капель на пораженную область и нежно помассируйте.

Имбирь: имбирь полезен для восстановления микроциркуляции. Просто заварите 150 г имбиря в кастрюле с кипящей водой (при температуре не менее 70°C), дайте остыть и погрузите пораженные участки на 15 минут.

Этиловый спирт: способствует вазодилатации, рекомендуется втирать на пораженные участки ватным тампоном, смоченным в этиловом спирте.

Моча: хотя это средство может показаться странным, моча, вероятно, из-за содержания в мочевины, может помочь при обморожении. Следует смочить марлю в собственной моче и приложить на пораженные участки.

Фитотерапия против обморожения

Сельдерей: содержит активные ингредиенты, такие как терпены, лимонен и эфирные масла, которые делают его эффективным в лечении заболеваний с симптоматикой, аналогичной подагре. Для лечения обморожения можно использовать в виде отвара: 250 г корней настоять в литре воды в течение, по крайней мере, час. Готовый отвар рекомендуется использовать для ванночек пострадавших районов в течение 10 минут.

Шалфей: 5-6 листьев шалфея положите в литр кипящей воды. Затем охладите отвар и погрузите пораженные участки на 10 минут. Шалфей содержит активные ингредиенты, такие как дубильные вещества, органические кислоты и эфирное масло, которые обладают целебным и антисептическим действием.

Правильное применение народных средств от обморожения поможет улучшить кровоснабжение в поврежденной конечности, благодаря чему ткани восстановятся быстрее.

Народные средства для наружного применения

В домашних условиях при легкой степени переохлаждения можно использовать народные методы. Такое лечение позволяет в совокупности с прочими методиками улучшить состояние и быстрее восстановить поврежденную кожу рук, ног и лица.

  1. Для предотвращения образования рубцов помогает компресс с настойкой календулы. Для его приготовления нужно взять средство и развести его с водой (на одну маленькую ложку настоя следует брать 0,5 литров воды). Накладывать и держать по полчаса, несколько раз в сутки. Лечение должно продолжаться 10 дней.
  2. Народные целители рекомендуют при начальных стадиях отморожения пальцев и суставов рук и ног втирать в эти места розовое масло.
    Лимоны
  3. Рекомендуется использовать свежий сок лимона или имбирного корня при отсутствии раневых поверхностей и пузырей. Его нужно намазывать по два раза в день. Подойдет с данной целью и сок чистотела, при отсутствии аллергической реакции на эту траву.
  4. При отечности суставов конечностей под воздействием холода нужно взять почки деревьев (березы, тополя и черемухи), масло белены, скипидар и спирт. Все компоненты берутся в равном количестве – по одной столовой ложке, перемешиваются и настаиваются в течение 21 дня. Полученным средством смазываются зоны повреждения по два раза в день, после чего их нужно укутывать.
  5. Симптомы повреждения, в том числе и в области лица, можно быстро устранить, используя ромашку. Для приготовления примочек нужно взять одну большую ложку травы и залить ее стаканом кипятка. Настаивать в теплом месте около часа, процедить и прикладывать.
  6. Обморожение рук и ног рекомендуется также лечить, применяя ванночки с отваром очисток от картофеля.
  7. При незначительном отморожении первой степени лица и конечностей рекомендуется использовать теплое питье. С этой целью полезно выпивать в день по три стакана отвара из ромашки, который готовится таким же способом, как и для примочек.
  8. Поражения кожных покровов и суставов лечатся соком лука. Его нужно наносить и втирать в больное место при помощи круговых движений около 15 минут.
  9. В домашних условиях для оказания помощи следует приготовить ванночку с отваром сельдерея (на 1,5 килограмма взять литр воды и довести до кипения). После остывания до 26 градусов нужно погрузить в ванночку пальцы ног или рук и держать их там до полного остывания. Потом немного подержать пораженные конечности в прохладной воде, смазать гусиным жиром, а после утеплить. Такое средство хорошо использовать и при поражении суставов.
  10. Легкое обморожение лица можно лечить натиранием щек, ушей или носа натуральным жиром или салом. Помогают таким же образом компрессы с сырым листом капусты или картофелем.

Дефекты обмороженного лица

Обморожение приводит к косметическим недостаткам, но при нозологии также возможен остеомиелит костей носа. Гнойное расплавление костной ткани вначале обуславливает частые гаймориты и искривление носовой перегородки.

Обморожение мочек ушей опасно не столько нарушением чувствительности этой области, сколько развитием воспалительного процесса во внутреннем ухе. Если своевременно не верифицировать патологию, возможно созревание гноя с разрушением слуховых косточек молоточка, наковальни, стремечка. Последствие состояния – стойкая потеря слуха.

Большая частота отитов, как осложнений обморожений, обуславливается также распространением патогенной флоры из придаточных пазух носа в полость внутреннего уха по слуховой трубе. Дополнительный провоцирующий фактор в таком положении — наличие искривления носовой перегородки.

Травмы развиваются по механизму, сходному с другими формами переохлаждения. Последствия оцениваются по площади контакта, общему объему поражения тканей. Чем сильнее генерализованное обморожение, тем выше опасность осложнений, травм через две недели после излечения участка обмороженной кожи.

Советуем прочитать:Что не нужно делать при обморожении

Ученые считают, что процесс замораживания для организма практически не опасен. Гибель тканей развивается при быстром оттаивании. Многие молекулы распадаются при размораживании льда с поверхности кожи. Травмы костей (переломы, трещины) при длительном действии холодом формируются единично, костная ткань устойчива к быстрому замораживанию и оттаиванию. Для разрушения требуется время.

Трофические язвы и некрозы в отдаленной перспективе обусловливаются гибелью сосудов, блокированием микроциркуляции. Кости не имеют собственных сосудов. Для получения питательных веществ используется надкостница,  которая кровоснабжаема системой тонких капилляров.

Клиническая картина

Симптоматика напрямую зависит от степени обморожения. Чем оно тяжелее, тем выраженнее деструкция и тем меньше чувствует пациент (нервные окончания погибают, вызывая понижение тактильной чувствительности почти до нуля).

Выделяют следующие степени и соответствующие им симптомы:

  • Первая степень. Проявления минимальны, возникают спонтанно и характеризуются интенсивностью. Поражается только верхний слой кожи. Чувствительность полностью сохранена. Отмечается бледность кожи, которая затем сменяется резким покраснением.
  • Вторая степень. Наблюдается поражение дермы (среднего слоя кожи), частично гиподермы. Пациенты отмечают интенсивное покалывание, боли тянущего и ноющего характера. Возникает посинение кожного покрова, которое, затем сменяется его покраснением. Формируются крупные волдыри, заполненные межклеточной жидкостью. Они самостоятельно вскрываются на 3-15 день с момента возникновения без рубцевания. Это промежуточная стадия обморожения все еще неопасная для жизни и здоровья пациента.
  • Третья степень. Признаки в достаточной мере выражены. Это уже опасное обморожение, способное стать причиной необратимых изменений в тканях тела. Кожа приобретает темно-бурую или фиолетовую окраску. Чувствительность отсутствует полностью. Отмечаются участки некроза. Лечение преимущественно хирургическое с иссечением пораженных тканей. Заживают такие раны только с формированием интенсивных рубцов.
  • Четвертая стадия. Ткани нижних конечностей полностью промерзают и отмирают. Кожа черного цвета или серо-черного оттенка. Требуется срочное хирургическое вмешательство, чтобы не было гнойных тяжелых осложнений. Чувствительность полностью отсутствует, равно как и симптоматика, поскольку нервные окончания некротизируются.

Во всех случаях требуется определенная степень внимания со стороны самого пациента. Нужно отмечать симптомы и как можно быстрее обращаться к врачу. С подобными проблемами рекомендуется идти в травмпункт или вызвать скорую медицинскую помощь.

Возможные осложнения после обморожения пальцев рук и ног

  1. Общее переохлаждение организма
    и связанные с ним проблемы: пневмония, сепсис.
  2. Занесение и развитие инфекций:
    нагноение волдырей, лимфадениты и абсцессы.
  3. На более поздних сроках:
    невралгии, отмирание глубинных слоев тканей, гангрены и трофические язвы.
  4. Летальный исход.
    При обморожении IV известны случаи, когда врачам не удавалось локализовать развитие инфекции. Пострадавший умирал даже после ампутации обмороженной конечности.

Отморожение носа

ЛОР-врачи диагностируют у пациентов следующие травмы:

  1. Ринокифоз  – горбообразная деформация носовой пластинки.
  2. Риносколиоз – боковое искривление костей.
  3. Ринолородоз – уплощение спинки.
  4. Лепториния – утоньшение.
  5. Моллериния – размягчение костной ткани.

После обморожения повышается опасность переломов передней стенки, кость тонкая и развития некроза формирует косметический дефект и он не устраняется при регенерации кости. Хирургическая операция позволяет ликвидировать недостаток.

Первая помощь при обморожении пальцев ног и большого пальца

Ниже, представлен базовый перечень возможных мероприятий по экстренным мерам помощи в случаях обморожения пальцев ног.

  1. Перемещение пострадавшего в помещение. Необходимо устранить главные факторы обморожения – воздействие холода, ветра, высокой влажности;
  2. Полное переодевание. После транспортировки в теплое помещение с человека нужно снять холодную или мокрую обувь, одежду, нижнее белье;

  3. Согревание пальцев. Рекомендуется применять в случае 1 степени поражения холодом. Зоны обморожения массируются теплыми руками, растираются шерстяной тканью. В качестве альтернативы можно принять ванну: налейте в ёмкость воды с температурой около 25 градусов. Поместите туда обмороженные нижние конечности. Добавляйте воды в течение получаса, медленно поднимая градус тепла с 25 до 40;
  4. Еда и питьё. Дайте пострадавшему, как следует поесть и употребить теплое питьё (только не алкоголь);
  5. Постельный режим. Поместите пострадавшего в постель под плотное одеяло, ногу с отмороженными пальцами положите на подушку, чтобы она находилась выше уровня тела;
  6. Теплоизолирующая повязка. Рекомендуется использовать при 2 или 3 степени обморожения, когда прямое согревание запрещено. Изолирующая повязка состоит из слоев марли и ваты.

В случае обморожения 4 степени человека нельзя транспортировать в домашние условиях, искусственно согревать ему пальцы и т.д. – пострадавшему требуется немедленная госпитализация в стационар.

Единственное, что можно сделать – это наложить усиленную теплоизоляционную повязку (марля, хлопчатобумажная ткань, вата, полиэтилен), чтобы не допустить быстрого размерзания пораженных холодом пальцев до прибытия в больницу.

Источники

  • https://nashynogi.ru/travmatologiya-i-ortopediya/proyavleniya-terapiya-i-posledstviya-obmorozheniya-nog.html
  • https://1medhelp.com/termicheskie/obmorozhenie-nog
  • https://1medhelp.com/termicheskie/obmorozhenie-paltsev-nog
  • https://nmedik.org/obmorozhenie.html
  • http://KozhaInfo.com/obmorozhenie/nizhnih-konechnostej.html
  • http://uchidoma.ru/lechenie-obmorozheniya-v-domashnix-usloviyax/
  • https://www.agiotag.ru/different/chem-lechit-obmorozhenie-palcev-nog-obmorozhenie-palcev-nog.html
  • https://dejstvuj.ru/obmorozheniya/pervaya-pomoshch.html
  • https://OtNogi.ru/travmy/obmorozhenie-nog.html
  • https://NogiNashi.ru/o-nogax/pervaya-pomoshh-pri-obmorozhenii-nizhnix-konechnostej.html
  • https://vnormu.ru/obmorojenie-palcev-nog-lechenie-nijnih.html
  • https://nashynogi.ru/raznoe/lechenie-v-domashnix-usloviyax-obmorozheniya-nog.html
  • https://1medhelp.com/termicheskie/lechenie-obmorozheniya
  • http://zdravotvet.ru/chto-delat-pri-obmorozhenii-palcev-nog-ruk-shhek-uxa-nosa/
  • https://1travmpunkt.com/termicheskie/obmorozhenie/paltsev-nog.html
  • https://mymedic.clinic/termicheskie/obmorozhenie/obmorozhenie-nog.html
  • https://momentpereloma.ru/obmorozheniya/metody-lecheniya-obmorozheniya/
  • https://vnormu.ru/oslozhneniya-i-travmy-posle-obmorozheniya.html

[свернуть]
Ссылка на основную публикацию