Псевдоартроз шейки бедра код по мкб 10

Содержание

Сустав ложный — описание, причины, симптомы (признаки), лечение.

Ложный сустав (псевдоартроз) — нарушение целостности диафиза трубчатой кости с наличием патологической подвижности.

Частота — приобретённые (посттравматические) составляют 2–3% среди всех переломов. Чаще всего возникают на большеберцовой кости, костях предплечья, реже — на бедренной и плечевой костях. Врождённые локализуются на голени и составляют 0,5% от всей врождённой патологии опорно — двигательного аппарата.

Классификация • По этиологии •• Врождённый •• Приобретённый • По виду •• Фиброзный ложный сустав без потери костного вещества •• Фиброзно — синовиальный ложный сустав (истинный ложный сустав) •• Ложный сустав с потерей костного вещества (дефект кости).

Патология развивается из-за неправильного срастания костей после перелома. Это может происходить по разным причинам, но чаще всего – из-за ошибок в лечении. Появление ложного сустава вызывают такие факторы:

  • если перелом сложный, инфицированный;
  • наличие большого количества отломков, которые могут закупорить костномозговой канал;
  • слишком рано был снят гипс или аппарат фиксации костей;
  • если неправильно проведена иммобилизация;
  • частая смена методики лечения: замена гипса, использование нескольких способов;
  • если при скелетном вытяжении слишком сильно были удалены отломки друг от друга;
  • несвоевременные нагрузки на поврежденную конечность;
  • повреждение кости при операции;
  • если между отломками попали мягкие ткани или инородное тело;
  • нарушение кровообращения и иннервации в месте перелома.

Но бывает, что образуется патология из-за особенностей физиологии поврежденных костей. Например, ложный сустав шейки бедра часто формируется из-за небольшого количества мышц и тонкого слоя надкостницы в этом месте.

По этой же причине он может образоваться после перелома голени или ладьевидной кости запястья. Причиной патологии могут быть хронические вывихи. Такое часто бывает в области тазобедренного сустава. Иногда головка бедра может образовать ложное сочленение с подвздошной костью.

Врожденный ложный сустав часто образуется на ключице

Перелом шейки бедра. Нарушение целостности верхней части бедренной кости в зоне чуть ниже тазобедренного сустава, между головкой бедра и большим вертелом. Является достаточно распространенной травмой, чаще возникает в быту и выявляется у пожилых людей, страдающих остеопорозом.

Проявляется умеренной болью, ограничением опоры и движений, а также нерезко выраженным укорочением конечности. Диагноз выставляется на основании симптомов и результатов рентгенографии. При таких травмах очень высок риск несращения, для восстановления функции конечности обычно требуется операция.

Чрезвертельный перелом бедра. Перелом верхней части бедренной кости в зоне между подвертельной линией и основанием шейки бедра. Возникает в результате падения на бок либо скручивания нижней конечности.

В молодом и среднем возрасте чаще страдают мужчины, в пожилом – женщины. Патология проявляется болью, значительным отеком и кровоизлияниями в области повреждения. Опора невозможна. Решающее значение в диагностике травмы имеют результаты рентгенографии, иногда дополнительно назначают МРТ и КТ. Лечение консервативное (скелетное вытяжение, гипс) или оперативное (открытый остеосинтез).

Сустав ложный — описание, причины, симптомы (признаки), лечение.

Патогенез. Ложный сустав (посттравматический) представляет собой одну из форм (или стадий) несовершенной остеорегенерации. Формально выделяют замедленную консолидацию — состояние, когда после перелома миновал средний срок, необходимый для сращения перелома данной локализации, однако клинически и рентгенологически консолидация не определяется.

Ложный сустав — это такое состояние, когда после перелома прошел двойной средний срок, необходимый для его сращения, а признаков консолидации нет. Такое разделение, несмотря на определённую условность, имеет большое клиническое значение.

В основе развития врождённого ложного сустава лежат нейротрофические расстройства. При фиброзной дисплазии причина развития ложного сустава — наличие очагов низкодифференцированной костной ткани, которая неспособна нести адекватную опорную функцию.

Факторы риска. Можно выделить общие и местные факторы, предрасполагающие к образованию ложного сустава.

• Местные •• Обширное разрушение тканей •• Наличие диастаза между отломками и интерпозиция тканей •• Нестабильный остеосинтез •• Неадекватный режим ЛФК •• Местный инфекционный процесс •• Местные нарушения кровообращения (например, шейка бедра).

Псевдоартроз шейки бедра код по мкб 10

Ложный сустав бедренной кости

2.18. ЛОЖНЫЙ СУСТАВ (МКБ М80-85)

2.18.1. Ложный сустав бедренной кости. МКБ М84.6

Субъективно: боли в бедрах при ходьбе.

Объективно: опороспособность конечности с помощью трости. Умеренные ограничения движений в коленном и тазобедренном суставах.

На рентгенограмме — фиброзное несращение костных отломков, возможно наличие металлической конструкции.

передвижению — I ст.;

трудовой деятельности — I ст.

Субъективно: сильные боли в бедрах при ходьбе, невозможность наступить на конечность.

Объективно: опороспособность конечности с помощью трости. Выраженные ограничения движений в коленном и тазобедренном суставах.

На рентгенограмме — несращение костных отломков, образование ложного сустава, возможно наличие металлической конструкции.

Виды ложных суставов

Несмотря на то что псевдоартроз встречается довольно редко, разработана классификация ложных суставов по многим признакам. Самое общее их разделение – по происхождению. Выделяют врожденный ложный сустав и приобретенный, то есть появившийся после перелома или операции остеосинтеза.

Но чаще всего ложный сустав классифицируют по виду и способу его формирования.

Выделяют такие виды псевдоартроза:

  • формирующийся ложный сустав характеризуется болезненностью, ненормальной подвижностью в месте срастания костей;
  • фиброзный наблюдается, когда вокруг щели разрастается грубая фиброзная ткань;
  • некротический появляется в тех случаях, когда нарушено кровообращение, например, после огнестрельных ранений;
  • истинный ложный сустав появляется чаще всего на длинных костях, он характеризуется образованием синовиальной капсулы, как в настоящем суставе;
  • гипертрофический развивается в тех случаях, когда сохраняется кровоснабжение, он характеризуется небольшой подвижностью и разрастанием костной ткани на концах отломков.

ПОДРОБНОСТИ:   Банкарта плечевого сустава — YUROVSKIKH CLUB

Ложный сустав часто образуется из-за неправильного лечения перелома

Все принятые в травматологии классификации данных переломов носят клинический характер, отражают особенности течения заболевания и помогают подобрать оптимальный метод лечения с учетом конкретных обстоятельств.

Одним из существенных критериев является расположение излома по отношению к головке бедра. Чем выше эта линия, тем хуже кровоснабжение проксимального отломка и тем больше вероятность развития аваскулярного некроза или несращения перелома.

С учетом этого критерия переломы шейки бедра делятся на: • Базисцервикальные. Линия излома проходит у основания шейки, чуть выше вертелов. • Трансцервикальные. Линия излома располагается в центре или близко к центру шейки бедра.

• Субкапитальные. Линия излома проходит недалеко от головки бедра. Еще одним важным показателем является угол, под которым располагается линия перелома. Чем более вертикально она проходит, тем выше вероятность смещения и меньше шансы на нормальное сращение.

Для описания данного признака используют классификацию Пауэлса: • 1 степень. Угол менее 30 градусов. • 2 степень. Угол 30 – 50 градусов. • 3 степень. Угол более 50 градусов. И, наконец, ряд травматологов для примерной оценки жизнеспособности шейки бедра и выбора тактики лечения используют классификацию Гардена (в рамках данной классификации рассматриваются только субкапитальные повреждения): • 1 стадия (1 тип).

Неполный или незавершенный перелом. Нижняя часть кости ломается по типу «зеленой ветки», верхняя немного поворачивается, что на рентгеновских снимках создает иллюзию образования вколоченного перелома.

Без лечения может перейти в полный перелом. • 2 стадия (2 тип). Полный или завершенный перелом без смещения. Целостность кости полностью нарушается, однако связки удерживают проксимальный отломок в нормальном или практически нормальном положении.

• 3 стадия (3 тип). Завершенный перелом с частичным смещением. Фрагменты частично удерживаются задним связочным креплением, головка «уходит» в положение абдукции и разворачивается кнутри. • 4 стадия (4 тип). Завершенный перелом с полным смещением. Отломки полностью разобщены.

Различают 7 типов чрезвертельных и межвертельных переломов (оба повреждения протекают с одинаковыми симптомами и лечатся по аналогичной схеме, поэтому их рассматривают в одной группе): • 1 тип. Межвертельный вколоченный перелом без смещения либо с незначительным смещением.

Линия перелома проходит за пределами суставной капсулы, шеечно-диафизарный угол нормальный или близкий к норме. • 2 тип. Межвертельный не вколоченный перелом с существенным смещением. Шеечно-диафизарный угол нарушен.

Возникает редко. • 3 тип. Чрезвертельный вколоченный перелом без существенного смещения. Шеечно-диафизарный угол нормальный или близкий к норме. • 4 тип. Чрезвертельный вколоченный перелом с существенным смещением.

Может сопровождаться раздроблением большого вертела. Шеечно-диафизарный угол нарушен. Часто встречающееся повреждение. • 5 тип. Чрезвертельный не вколоченный перелом с существенным смещением. Шеечно-диафизарный угол нарушен. • 6 тип.

Чрезвертельный не вколоченный перелом без существенного смещения. Линия излома часто бывает винтообразной. Шеечно-диафизарный угол сохранен. Повреждение встречается редко. • 7 тип. Чрезвертельно – диафизарный перелом с выраженным смещением.

Сустав ложный — описание, причины, симптомы (признаки), лечение.

Клиническая картина • Подвижность в области патологического очага, как правило — безболезненная • Деформация конечности • Гипотрофия мышц • Нарушение опорной и двигательной функции конечности, её укорочение (иногда).

Рентгенологические признаки: щель между отломками, атрофия отломков и склероз их концов, заращение костномозгового канала (замыкающая пластинка), иногда — остеопороз.

Во многих случаях симптомы псевдоартроза заметны сразу. Чаще всего признаки проявляются после снятия гипсовой повязки.

  1. Поврежденная конечность может быть короче, часто наблюдается ее деформация.
  2. При пальпации место повреждения безболезненно, боль возникает при физических нагрузках.
  3. Наблюдается патологическая подвижность в том месте, где ее быть не должно. Особенно это заметно на длинных костях: голени, бедре, нижней трети плеча. Но в некоторых случаях такая подвижность незаметна, например, при образовании ложного сустава после перелома ключицы.
  4. Часто наблюдается слабость мышц на поврежденной конечности.
  5. В результате патологической подвижности костей происходит нарушение функций конечности. Особенно это заметно на ногах, после перелома голени или бедренной кости. В ложном суставе нет ограничителей и связок, удерживающих его, поэтому опираться на поврежденную конечность невозможно.
  6. Из-за ограничения двигательной активности наблюдается атрофия мышц. По этой же причине может быть нарушена функция истинных суставов, например, коленного.

На рентгеновском снимке отчетливо видна щель между отломками костей

Симптомы (признаки)

В анамнезе у пожилых пациентов выявляется ушиб области тазобедренного сустава либо случайное падение. У молодых больных перелому бедра, как правило, предшествует более тяжелая высокоэнергетическая травма – автомобильная авария или падение с высоты.

Пострадавшие жалуются на нерезко выраженную боль, усиливающуюся при движениях. Кровоподтеки в области повреждения обычно отсутствуют, отек незначительный. При смещении отломков возможно укорочение конечности (не превышает 4 см, больше заметно в положении лежа на спине с выпрямленными ногами).

В большинстве случаев выявляется симптом «прилипшей пятки» – пациент не может самостоятельно поднять пятку над поверхностью. Стопа развернута и своим наружным краем опирается о постель. При поколачивании по пятке возникает боль в области тазобедренного сустава и иногда в паху.

Пальпация зоны повреждения болезненна. Для подтверждения диагноза выполняют рентгенографию тазобедренного сустава. В сомнительных случаях назначают КТ тазобедренного сустава, МРТ тазобедренного сустава или сцинтиграфию.

По симптоматике подобные повреждения напоминают переломы шейки бедра, но все признаки травмы выражены более ярко. Болевой синдром интенсивный, что создает впечатление более тяжелого повреждения. Наблюдается значительный отек, в области сустава выявляется гематома, нередко распространяющаяся на бедро.

ПОДРОБНОСТИ:   Вывих надколенника оказание первой помощи и лечение

Диагностика

Ощупывание сустава и поколачивание по вертелу болезненны. При легком постукивании по пятке возникает болезненность в области повреждения. Нога может быть незначительно укорочена. Окончательный диагноз выставляют на основании данных рентгенографии тазобедренного сустава.

При недостаточно ясной рентгенографической картине (обычно бывает при внедрении отломков) дополнительно используют КТ тазобедренного сустава. При опросе и обследовании врач тщательно выясняет, какими хроническими заболеваниями страдает пациент, поскольку это может повлиять на выбор тактики лечения.

Сустав ложный — описание, причины, симптомы (признаки), лечение.

Лечение • Консервативное (стимуляция репарации, остеогенеза) неэффективно • Оперативное — предпочтение отдают малотравматичным методам лечения — компрессионно — дистракционный остеосинтез • При неэффективности — резекция концов отломков с последующим удлинением (билокальный компрессионно — дистракционный остеосинтез);

костная пластика рансплантатом на питающей ножке с использованием микрохирургической техники • При лечении врождённого ложного сустава лечение комплексное — медикаментозное и физиотерапевтическое лечение, направленное на улучшение нервной трофики в сочетании малотравматичными видами иммобилизации или костной пластикой.

МКБ-10 • M84.1 Несрастание перелома [псевдоартроз] • M96.0 Псевдоартроз после сращения или артродеза

На основании диагностических данных разрабатывается индивидуальный план терапии заболевания. Целью ее становится восстановление целостности кости и устранение ее деформаций. Лечение псевдоартроза чаще всего выполняется с помощью хирургического вмешательства.

В зависимости от вида патологии применяется несколько методов.

  • Костная пластика показана при атрофическом ложном суставе. Делают ее только при полном отсутствии инфекционного заражения. При этом концы костей сближаются, удаляется разросшаяся хрящевая ткань, чтобы получить тесный контакт отломков.
  • Если сустав гипертрофический, восстановление целостности кости возможно без пластики. Для этого применяется устойчивый остеосинтез. С помощью специальных фиксаторов концы костей сближаются, и обеспечивается их неподвижность.
  • Иногда используется компрессионно-дистракционный остеосинтез. Он эффективен, например, при переломе ключицы или плеча, а также в случае околосуставной локализации патологии. При этом методе лечения сближение костей обеспечивается специальными аппаратами, болтами или пластинами.

Иммобилизация делается не менее чем на полгода. Кроме местного лечения для успешного избавления от псевдоартроза нужны дополнительные методы: массаж, ЛФК, электростимуляция, а также мероприятия, направленные на нормализацию кровообращения, улучшения питания тканей и устранение гнойной инфекции.

Чтобы предотвратить развитие патологии, необходимо выполнять все рекомендации врача после перелома и не заниматься самолечением. Чем раньше начата терапия псевдоартроза, тем благоприятнее прогноз его успешного излечения.

Лечение данной патологии осуществляется в условиях травматологического отделения. Консервативную терапию проводят только в особых обстоятельствах – при наличии серьезных противопоказаний к хирургическому вмешательству (например, при недавно перенесенном инфаркте миокарда).

В сомнительных случаях применяют индивидуальный подход, сравнивают риски длительного пребывания на постельном режиме (при консервативном лечении) и наркоза в сочетании с масштабной операцией (при оперативном лечении).

Для точной оценки состояния пациента приглашают различных специалистов: реаниматологов, кардиологов, пульмонологов, неврологов. Если оперативное вмешательство противопоказано, используют скелетное вытяжение или деротационный сапожок.

Скелетное вытяжение накладывают достаточно активным больным молодого, среднего и пожилого возраста. Деротационный сапожок является оптимальным вариантом при лечении пациентов старческого возраста (80-85 лет и старше), особенно при наличии старческого слабоумия и других психических отклонений.

Эта методика, как правило, не обеспечивает сращения шейки бедра, но позволяет упростить уход за пациентом и дает возможность сохранить хотя бы минимальный уровень физической активности на тот период, пока в области перелома образуется соединительнотканная мозоль.

В остальных случаях применяют хирургическое вмешательство. Выбор метода оперативного лечения осуществляют с учетом возраста пациента и уровня его физической активности до перелома. Активным больным младше 65 лет проводят репозицию и выполняют остеосинтез перелома с использованием различных металлоконструкций.

Людям старше 65 лет, при условии, что они до травмы свободно передвигались и выходили на улицу, устанавливают двухполюсные эндопротезы. Пациентам старше 75 лет, которые до перелома ограниченно передвигались в пределах дома или квартиры, проводят однополюсное эндопротезирование цементным эндопротезом.

Для остеосинтеза шейки бедра чаще используют три больших канюлированных (полых) винта. Вначале выполняют открытую репозицию, затем вводят в отломки несколько спиц, делают контрольную рентгенографию, выбирают наиболее удачно проведенные спицы и «надевают» на них винты, используя спицу как направитель.

Реже для фиксации фрагментов применяют более массивные компрессионные винты, специальные пластины или трехлопастные гвозди. В пожилом возрасте, когда увеличивается риск остеонекроза и несращения перелома, а также при значительном смещении отломков оптимальным вариантом становится эндопротезирование тазобедренного сустава.

Двухполюсное эндопротезирование подразумевает замену не только шейки и головки бедренной кости, но и вертлужной впадины. Используются бесцементные протезы – специальные пористые конструкции, в которые в последующем прорастает кость.

Иногда чашу, замещающую вертлужную впадину, дополнительно фиксируют винтами. Этот метод лучше подходит достаточно молодым пациентам – он обеспечивает надежную фиксацию и более удобен при последующей замене эндопротеза.

Оптимальным вариантом при переломе шейки бедра у пожилых, как правило, становится установка цементного эндопротеза – конструкции, которая не предполагает врастания костной ткани, а фиксируется к кости при помощи специального полимерного цемента.

Использование данной методики позволяет обеспечить надежную быструю фиксацию эндопротеза даже при выраженном остеопорозе. Вместе с тем, вид эндопротеза определяется не только возрастом – всем пожилым больным протезы подбирают индивидуально, и при хорошем состоянии костей в преклонном возрасте в ряде случаев устанавливают бесцементные конструкции.

В послеоперационном периоде назначают анальгетики, проводят антибиотикотерапию. При необходимости для профилактики развития тромбоэмболических осложнений применяют антикоагулянты (фондапаринукс, варфарин, далтепарин натрия, эноксапарин натрия ).

После нормализации состояния пациента назначают ЛФК и физиотерапию. В восстановительном периоде осуществляют реабилитационные мероприятия. Прогноз при переломах шейки бедра зависит от общего состояния здоровья больного, правильного выбора метода лечения, адекватной подготовки к хирургическому вмешательству, качества восстановительных мероприятий и ряда других параметров. 42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1

ПОДРОБНОСТИ:   Иммобилизация при переломах костей

Специализированная первая помощь при чрезвертельных переломах бедра включает в себя внутримышечное введение наркотического анальгетика и иммобилизацию с использованием специальной шины, позволяющей одновременно осуществлять фиксацию и вытяжение конечности.

Транспортировку осуществляют очень осторожно, чтобы тряской или «дерганьями» во время торможения и разгона не вызывать смещение осколков. Лечение осуществляется в травматологическом стационаре. Пациентам, не имеющим тяжелой соматической патологии, накладывают скелетное вытяжение.

Вес груза зависит от степени развития мышц. При лечении пожилых пациентов обычно начинают с 3-4 кг, а затем постепенно добавляют груз до 5-6 кг, пока по данным повторной рентгенографии не удается подтвердить правильное стояние отломков.

У молодых больных могут использоваться более тяжелые грузы. Срок вытяжения колеблется в пределах 1,5-2 месяцев. После образования первичной костной мозоли вытяжение снимают, больным накладывают гипс еще на 3 месяца и разрешают ходить на костылях.

При лечении пожилых пациентов с чрезвертельными переломами бедра срок вытяжения стараются ограничивать шестью неделями, затем еще на две недели накладывают деротационный сапожок – такая тактика позволяет раньше активизировать больных и уменьшать вероятность развития осложнений.

При замедленном сращении возможно наложение скелетного вытяжения на 2 месяца, деротационного сапожка – на 1 месяц. Срок полного восстановления в среднем составляет 4-5 месяцев, при замедленном сращении – до полугода и более.

Престарелые больные с тяжелыми соматическими заболеваниями плохо переносят длительную неподвижность. У них часто образуются пролежни, развиваются застойные пневмонии, возникают инфекции мочевыводящих путей Возможно обострение хронических заболеваний и прогрессирование сердечной недостаточности.

Поэтому, несмотря на тяжесть травмы и преклонный возраст пациента, в подобных случаях выбирают оперативное лечение – риск хирургического вмешательства оказывается ниже риска развития осложнений при проведении консервативной терапии.

Хирургическую тактику определяют с учетом возраста и состояния больного. Молодым здоровым пациентам обычно проводят операцию через открытый доступ: область вертела обнажают, отломки фиксируют трехлопастным гвоздем, а сверху на кость накладывают углообразную пластину.

Иногда используют комбинированные разъемные конструкции, одновременно обеспечивающие накостную и внутрикостную фиксацию. При некоторых переломах достаточно одного гвоздя или одной пластины. При лечении престарелых пациентов необходимо стремиться к уменьшению операционного риска, поэтому в подобных случаях нередко выбирают щадящий вариант – фиксацию штифтом через небольшой разрез.

Точность введения штифта и сохранение правильного положения отломков контролируют при помощи рентгеновского оборудования. Затем проводят облегченную иммобилизацию деротационным сапожком, после снятия швов больного поднимают на костыли и осуществляют реабилитационные мероприятия.

В самых сложных случаях, когда состояние пациента не позволяет использовать оба вышеперечисленных способа лечения (скелетное вытяжение и операцию), больному сразу накладывают деротационный сапожок. Такая тактика обеспечивает сращение отломков в несколько неправильном положении (после окончания лечения возможно укорочение конечности, хромота ), но существенно облегчает уход, позволяет с первых дней активизировать больного и минимизировать риск развития осложнений. 42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1

Артроз коленного сустава: лечение народными средствами

Артроз колена - признаки болезни
С возрастом наши суставы теряют свое здоровье. Все тяжелее подниматься по лестнице, преодолевать большие расстояния пешком. На горизонте появляется перспектива провести не один год с тростью.

Чтобы вернуть молодость ногам, люди обращаются к врачам, и те выписывают им дорогостоящие лекарства. Мало того, что потратиться придется немало, так еще не факт, что препараты действительно принесут облегчение.

  • Преимущества народных средств при лечении артроза
  • Применение овощей
    • Капуста
    • Хрен
    • Сельдерей
  • Использование диких растений для лечения
    • Лопух
    • Чистотел
    • Одуванчик
  • Другие методы лечения
    • Целебные ванны
    • Притирки и компрессы

Преимущества народных средств при лечении артроза

Артроз, артриты, ревматизм преследовали человечество всегда, и народы выработали свои правила борьбы с этими болезнями. Народные средства обладают рядом преимуществ:

  1. Достаточно недороги;
  2. Просты в изготовлении и использовании;
  3. Существует различные варианты лечения, из которых можно подобрать подходящий.

Рентген может показать наличие артроза
Народная фантазия употребляет при лечении все что угодно, главное — эффективность лечения. Не следует думать, что подобные средства являются очередным плацебо. В разнообразных отварах, компрессах и настойках используются дары природы, богатые именно теми веществами, которые требуются больному артрозом.

Различные способы применения также объясняются не полетом воображения лечащихся, а тем, что разные препараты действуют неодинаково. Одни годятся на то, чтобы их втирать, из других надо делать компрессы и так далее.

При использовании народных средств все-таки не стоит забывать, что они лишь помощники в лечении и не могут заменять собою лекарственные средства.

Применение овощей

Овощи, фрукты, корнеплоды несложно достать. Часто их можно найти на собственной даче. Большим их достоинством является то, что пациенту обычно хорошо известно, откуда используемые овощи взяты, и человек не найдет в них нежелательные ядовитые вещества.

В овощах большое количество разнообразных витаминов, макро- и микроэлементов, различных кислот. Пища без них не будет полноценной никогда. В лечении артроза от овощей берется вся их польза и направляется на борьбу с болезнь. Ниже представлены несколько рецептов, которые помогут людям с больными коленными суставами.

Капуста

Лечение артроза народными методами
Существует два популярных средства с использование капусты.

Рецепт 1.

Компресс с капустным листом. Делается все очень просто. Компресс рассчитан на то, что он будет действовать во время сна, поэтому изготавливать его надо вечером. Необходимо взять большой кочан капусты и отделить от него несколько самых больших листьев, главное, чтобы они были свежими.

На внутреннюю сторону листа надо нанести слой цветочного меда. Именно этой стороной надо прикладывать лист к больному суставу. Для пущего эффекта можно обмотать коленный сустав полиэтиленовой пленкой.

Компресс будет действовать всю ночь. Утром его можно снять, а остатки меда на кожи смыть. Лечение капустным листом должно длиться месяц, тогда результат будет максимальным, все полезные вещества хорошо впитаются, кровообращение в суставе улучшится.

Рецепт 2.

Белокочанная капуста - прекрасный помощник при проблемах с суставами
В этом случае используется капустный сок, он всегда считался полезным при лечении артроза коленных суставов с помощью народных методов. Очень важно то обстоятельство, что капустный сок снимает боль. Берется кочан среднего размера и нарезается куски. Потом капусту надо переложить в эмалированную миску и размять, после чего можно выжимать из нее сок.

Стоит сразу оговориться: сок лучше использовать сразу. После нескольких дней он теряет свои целебные свойства и становится бесполезным.

Соком необходимо пропитать кусок ткани из чистой шерсти и прикладывать к больной ноге по вечерам. Компресс будет эффективен, если делать его каждый день.

Хрен

Хрен считается хорошим народным средством при лечении деформирующего артроза коленного сустава. Поскольку этот овощ можно легко купить на рынке или вырастить на своей даче, то за доступность этого средства можно не волноваться. Можно использовать как свежий хрен, так и высушенный.

Рецепт.

Хрен - еще один
Берутся корни хрена, натираются на терке и распариваются. Делается это на небольшом огне, чтобы вода не успела закипеть. После этого берется ткань, пропитывается отваром, на нее кладется хрен. Этот компресс прикладывается к коленному суставу.

Существуют многочисленные свидетельства того, что такой метод прекрасно воздействует на состояние ног и способен помочь даже при переломе шейки бедра.

Сельдерей

Сельдерей часто применяется в народной медицине при лечении различных недугов. Артроз коленных суставов — один из них. Можно привести два рецепта, которые на практике показали свою эффективность.

Рецепт 1.

Необходимо взять 1 килограмм хорошо промытых корневищ овоща и натереть крупно на терке. Потом сельдерей заливается литром водки и настаивается десять дней. Полученный раствор надо процедить. Остатки сельдерея снова заливаются, на это раз литром воды и настаивается в течение суток. После этого настой снова процеживается. Водочная и водная настойки смешиваются.

Полученный раствор необходимо принимать по 2 столовые ложки три раза в день за полчаса перед едой. Делается это в течение трех-четырех недель, чтобы получить надежные результаты лечения.

Сельдерей также поможет вернуть суставам прежние свойства
Емкость с настойкой лучше хранить в холодильнике. Метод очень прост, но хорошо помогает.

Рецепт 2.

Этот метод рекомендуют даже врачи. Берется сельдерей вместе с зеленью, который хорошо промывается. Из него выжимается сок, который необходимо пить по 2 столовых ложки три раза в день за 40 минут до приема пищи. Из остатков сельдерея делается компресс, который лучше держать всю ночь. Артроз быстро перестанет беспокоить.

Помимо капусты, хрена, сельдерея в лечении народными средствами артроза коленного сустава можно использовать и другие овощи. Хорошие результаты дает применение, лукового отвара, свеклы и свекольного сока.

Использование диких растений для лечения

Дикие растения не менее богаты витаминами полезными веществами, чем их садовые собраться. Скорее наоборот. Произрастание в дикой природе позволяет им впитать большое количество целебных сил земли. Неслучайно наши предки искали себе лекарства в лесах и полях. Зеленая аптека и сегодня способна помочь в разных случаях, в том числе и при лечении артроза.

Лопух

Лопух большой используют для компрессов при артрозе
Это очень популярное растение среди больных артрозом. Простота применения сочетается с высокой эффективностью лечения. Тому, что хочет воспользоваться подобным средством, достаточно собрать несколько листьев лопуха. Место для сбора надо выбирать вдали от трасс и города, чтобы растение не было загрязнено ядовитыми химикалиями.

Листьями, предварительно помятые, внешней стороной необходимо обернуть больной сустав. Поверх колено лучше обмотать шерстяной тканью, чтобы ноге было тепло. Компресс оставляется на всю ночь. С утра листья снимаются. Замечено, что лопух темнеет, если сустав больной. После регулярного использования подобного компресса боль быстро уйдет.

Из лопухов также делаются различные настойки, отвары, порошки, мази. Все они успешно справляются с артрозом.

Чистотел

Чистотел обладает широким перечнем лекарственных свойств
Чистотел является известным лекарственным растением, которое используется в лечении различных заболеваний. Полезен он и при артрозе коленного сустава. Есть простой рецепт настойки на оливковом масле.

Берется 3 столовых ложки чистотела и оливковое масло. Чистотел должен быть свежим. Листья растения мнутся и укладываются в бутыль объемом 1 литр. Заливается масло. Две недели раствор настаивается, после чего его можно использовать. Полученное масло каждый день втирается в коленный сустав в течение месяца.

Одуванчик

Данное растение хорошо себя зарекомендовало себя в лечении деформирующего артроза коленного сустава. Можно привести два рецепта, которые помогают при больных ногах.

Рецепт 1.

Настой из одуванчика. Берутся свежие или высушенные цветки растения и засыпаются в пять предварительно подготовленных бутылочек до половины. После этого в емкости заливается тройной одеколон. Бутылочки ставятся в темное место. Настаиваются одуванчики месяц. После этого настойку можно использовать. Для этого надо каждый вечер втирать его в больное колено.

Одуванчик очень активно применяется при артрозах, особенно, на ранних стадиях.
Рецепт 2.

Берутся цветки одуванчика, промываются и пережевываются. Из полученной кашицы можно делать компресс. Сверху нога обматывается полиэтиленом. В лечении таким способом можно использовать высушенные цветки. Для того чтобы сделать кашицу, надо залить их горячей водой.

Среди диких растений, используемых в лечении деформирующего артроза коленного сустава народными средствами, можно назвать следующие:

  1. Подснежник,
  2. Мокрицу,
  3. Подорожник,
  4. Березовые листья;
  5. Другое.

Перед тем как использовать богатства природы, надо помнить о том, что некоторые растения могут причинить вред при неправильном применении.

Другие методы лечения

Целебные ванны

Ванны при артрозе помогут избавиться от болей и замедлить течение болезни
Целебные ванны не так часто используются в лечении артроза, но многие находят их эффективными. Очень хорошо помогают ванны из хвои или сенной трухи. В первом случае в ванну кладется несколько веток сосны с играми, кусочки топинамбура, столовая ложка скипидара. Также можно добавить килограмм соли и мед. Ванна принимается не больше 20 минут, после чего на колено наносится йодная сетка.

Ванна из сенной трухи делается проще. Делается отвар из нее и заливается в ванну. В воде можно находиться не более получаса. Из трухи можно сделать компресс.

Многие любят делать специальные ванночки для ног с выжимками солода или винограда.

Притирки и компрессы

Существует большое количество притирок при артрозе. Например, можно сделать мазь с медом. Для этого берется в равных долях глицерин, спирт, йод и мед. Все это размешивается и два часа настаивается. Притирка наносится на колено ватным тампоном.

Компрессы для лечения артроза бывают самыми разными. Среди них можно перечислить следующие:

  1. Из овсянки;
  2. Из кефира и яичной скорлупы;
  3. Из мела и простокваши.

В лечении артроза используются массаж, специальная ходьба. Народная медицина изобрела и продолжает изобретать средства против артроза. Но к выбору методов нужно подходить индивидуально, тогда артроз надолго уйдет из вашей жизни.

Названия

 Название: Перелом шейки бедра у пожилых.
Перелом шейки бедра у пожилых
Перелом шейки бедра у пожилых

Лекарство для суставов — список препаратов от суставной боли

Здоровые суставы – один из основополагающих факторов счастливой жизни. Ведь возможность двигаться, безболезненно подвергая организм физической нагрузке, является для многих несбыточной мечтой. Поэтому одно из востребованных медикаментов — лекарство от боли в суставах.

Ассортимент препаратов увеличивается из года в год, порой найти нужное средство довольно сложно.

Суставная боль многообразна, имеет разные причины. Соответственно, лечиться она должна по-разному. Один из важных принципов любого лекарственного препарата – не навредить. Чтобы этого не произошло, но был достигнут положительный эффект, нельзя заниматься самолечением.

Своевременное обращение к врачу – шанс победить болезнь «верным оружием».

Причины боли в суставах

Подвижность суставов обеспечивается наличием здоровых связок. При возникновении неприятных ощущений вопрос выбора нужного препарата становится наиболее остро. Голеностоп, колени, локти, предплечье, позвоночник – место локализации боли может быть любым. Суставная боль возникает при таких заболеваниях:

  1. Артрит.
  2. Артроз.
  3. Бурсит.
  4. Васкулит.
  5. Грипп.
  6. Остеомиелит.
  7. Травмы.
  8. Растяжения связок.

Это далеко не весь список. Как подобрать лекарство самостоятельно, даже не зная основную проблему, вызвавшую боль? Только специалист сможет разобраться в причинах и назначить верный препарат. Это могут быть обезболивающие препараты при болях в спине и суставах, противовоспалительные мази и гели, таблетки, хондропротекторы, БАДы.

Многим кажется, что, купив мазь, можно решить проблему раз и навсегда. Особенно «подпитывает» такое мнение реклама. Действительно, мазей и гелей для наружного применения очень много. Но каждая из них дает эффект и избавляет от суставной боли в определенных случаях. Купленное «наобум» лекарство принесет больше вреда, чем пользы. Заболевание костей бывает разной этиологии, потому требует корректного выбора лекарственного препарата.

Перед применением любого препарата читать инструкцию обязательно!

Нестероидные противовоспалительные средства

Нестероидные противовоспалительные средства для наружного применения действуют непосредственно на болевой участок. В основе мазей и гелей содержатся различные обезболивающие действующие вещества.

Диклофенак

Лекарственные препараты, содержащие диклофенак, уменьшают болевой синдром, отечность, увеличивают амплитуду движений. Применяются при воспалительных процессах в суставах рук, ног, позвоночнике, ревматизме, невралгии. К этой группе относятся такие препараты:

  • Вольтарен Эмульгель;
  • Диклофенак мазь;
  • Мазь Ортофен;
  • Диклоран плюс и др.

Ибупрофен

Мази на основе ибупрофена обладают местным анальгезирующим действием при болях в спине, артритах, повреждениях связок, при травмах у спортсменов. Препараты:

  1. Нурофен гель.
  2. Долгит крем.
  3. Ибупрофен.

Индометацин

Обладает противовоспалительным, обезболивающим действием. Применяется при ревматоидном артрите, подагре, острых болях в мышцах рук и ног.

  • Индометацин-Акри;
  • Индометацин Софарма;
  • Индовазин.

Кетопрофен

Высокий анальгезирующий эффект. Показания: заболевания опорно-двигательного аппарата воспалительного характера, растяжения связок у спортсменов.

  1. Быструмгель.
  2. Кетонал.
  3. Кетопрофен Врамед.
  4. Фастум гель и др.

Еще есть ряд других препаратов для лечения хрящей и костей, действующим веществом которых является Нимесулид (Найз гель), пироксикам (Финалгель).

Все перечисленные средства доступны в аптечной сети, но без предварительной консультации врача принимать их не стоит. При всей своей относительной безопасности они имеют ряд противопоказаний и возможные побочные реакции.

Согревающие мази

Для лечения болезней суставов наряду с другими лекарствами применяются согревающие препараты. Лечебный эффект достигается за счет усиления кровоснабжения тканей. Это способствует полноценному снабжению кислородом, питательными веществами хрящей и связок сустава. Список лекарственных препаратов:

  • Никофлекс;
  • Капсин;
  • бальзам Звездочка;
  • Финалгон;
  • Апизартрон;
  • Випросал и др.

Имея в составе такие компоненты, как змеиный или пчелиный яд, экстракт жгучего перца, они способны вызвать аллергическую реакцию. При имеющихся явно выраженных кожных заболеваниях применение согревающих средств противопоказано. В период сильного воспаления костей лечение согревающими мазями нежелательно — это приведет к усилению симптомов.

Хондропротекторы

Суставная поверхность костей покрыта хрящевой тканью, которая способна регенерироваться. В значительной мере этому помогают хондропротекторные средства. Применяются они для лечения артроза тазобедренных, коленных суставов, при нарушениях подвижности рук и ног.

Главные компоненты хондропротекторов — хондроитина сульфат и глюкозамин. Они корректируют метаболизм в тканях хрящей и костей. Стоят такие препараты недешево. К ним относятся:

  1. Терафлекс.
  2. Хондролон.
  3. Хондроитин-Акос.
  4. Артра.
  5. Эльбона.
  6. Препарат Дона.
  7. Структум.

Выпускаются данные лекарственные средства как для внутримышечных инъекций, так и в виде капсул для перорального приема.

Конечно, ждать чуда от применения данных лекарств не стоит. Лечение должно быть длительным и комплексным. Переносятся хондропротекторы легко, наибольший обезболивающий эффект дают при болях в коленях, вызванных артрозом.

Таблетки

Наряду с гелями и уколами для лечения суставов и хрящей применяются таблетки. Лекарство назначается лечащим врачом. Названия таблеток часто схожи с названиями мазей:

  • Ибупрофен;
  • Нурофен;
  • Диклофенак;
  • Вольтарен;
  • Кетонал;
  • Кетопрофен и др.

Таблетки обладают противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим эффектами. Применяются при болях в суставах ног и рук, при ломоте костей, травмах у спортсменов.

Глюкокортикостероиды

Довольно дорогие, поэтому не всем доступные средства. Действуют быстро за счет локального введения лекарства в полость больного сустава. Благотворно влияют на состояние костей. Торговые названия глюкокортикостероидов:

  1. Гидрокортизон.
  2. Дипроспан.
  3. Кеналог.
  4. Целестон.

Такие обезболивающие инъекции делают не чаще 3-4 раз в год.

БАД

Биологически активные добавки входят в общий комплекс лечения суставных заболеваний. Они состоят из натуральных компонентов, имеют широкий спектр воздействия. Здесь и противовоспалительные травы, и витамины, активизирующие метаболический процесс, и минералы, укрепляющие костную ткань, предотвращающие разрушение костей. Но при всей «полезности» биологически активные вещества имеют ряд противопоказаний.

Перед началом приема БАДов консультация врача обязательна!

Народные средства

Нетрадиционная медицина имеет в своем арсенале много рецептов, и народные средства успешно используются для лечения опорно-двигательного аппарата, особенно при воспалении суставов рук или ног. Только народные средства — не панацея. Зато вместе с другими способами восстановления двигательных функций они дадут результат.

Домашние мази:

  • две чайные ложки травы тысячелистника и одну столовую ложку зверобоя измельчить. Растопить на водяной бане 50 г вазелина, смешать с травяным сбором. Перед сном растирать таким лекарством суставы конечностей.
  • смешать спирт, камфору, сухую горчицу в равных частях. Наносить тонким слоем на воспаленные суставы. Укутать. Применяется также для лечения растяжения связок.

Компрессы:

Свежий капустный лист нагреть над огнем, смазать тонким слоем меда. Сделать компресс на больной участок, например, на колено при артрозе, используя компрессную бумагу и шерстяной платок. Эффективность процедуры ощущается уже на второй день. Делать на ночь. Отличное обезболивающее средство.

Для приема внутрь:

Отваренный в кожуре картофель размять, не очищая и не выливая воду, в которой он варился. Оставить на два часа. Слить верхний слой отвара. Принимать лекарство трижды в день по 1/3 граненого стакана. Хорошо помогает при лечении воспаления костей.

Профилактика для здоровья суставов

Кроме комплексного лечения, проводимого под наблюдением врача, необходимо изменить образ жизни, пересмотреть рацион. Дополнительные мероприятия помогут упростить и ускорить механизм выздоровления. Что может сделать каждый:

  1. Избавиться от лишнего веса.
  2. Есть больше свежих овощей, фруктов.
  3. Умеренно нагружать суставы: утренняя гимнастика, пешие прогулки, плавание.
  4. Носить ортопедическую обувь.
  5. Избегать долгого нахождения в неудобной позе.
  6. Не поднимать тяжести.
  7. Не принимать лекарства без назначения врача.
  8. Отказаться от употребления жирного, копченого, соленого.

Здоровье суставов – не фантастика, а упорный труд. Слаженные действия врача и пациента помогут надолго сохранить подвижность, забыть о заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Какие лечебные методы требуется предпринять, решается строго индивидуально.

Что такое артрит

Артрит — воспалительный процесс в суставе, имеющий инфекционное, дистрофическое или травматическое происхождение. Заболевание может поражать как одну, так и несколько областей. Оно нередко возникает на фоне механических повреждений, из-за высоких нагрузок и переохлаждения. Реактивный артрит вызывается различными инфекционными заболеваниями, ревматоидный — аутоиммунными процессами. Последняя форма отличается симметричным поражением мелких суставов. Одной из причин возникновения воспалительного процесса может являться нарушение метаболизма, при котором прекращается питание хрящевых тканей.

Различные формы артрита имеют как общие, так и специфические симптомы. В первую очередь:

  • отеки;
  • болевые ощущения в пораженной области.

На ранних стадиях неприятные ощущения появляются при физических нагрузках. Усиливаются они в ночное время, по утрам пациент может испытывать чувство скованности. Боль принимает постоянный характер, когда артрит переходит в хроническую форму. Пораженный сустав деформируется, отекает и теряет подвижность.

Лечение назначается, отталкиваясь от формы артрита. Необходимо, чтобы была установлена и устранена причина его возникновения. Терапевтический курс может включать прием препаратов с антибактериальными, противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Эффективными являются физиопроцедуры, лечебная гимнастика и массаж, направленные на восстановление подвижных свойств сустава и укрепление мышц.

Чем артроз отличается от артрита?

Артроз — хронический патологический процесс, сопровождающийся изменением состояния суставных поверхностей. Разрушительное действие при этом заболевании наносят дегенеративные процессы в хрящевых тканях. Хрящ постепенно истончается и разрушается. От артрита артроз отличается отсутствием воспаления.

Основными симптомами заболевания являются:

  • ограничение подвижности;
  • хруст в суставе;
  • боли при физических нагрузках;
  • периодическое появление отечности;
  • деформация.

Развитие воспалительного процесса при артрозе возможно лишь на последних стадиях. Как правило, он имеет непостоянный характер.

Причины появления данного заболевания опорно-двигательного аппарата не установлены. Считается, что дегенеративные процессы развиваются под воздействием генетически обусловленных изменений в организме. Заболеванию более подвержены пожилые женщины. Причиной артроза могут быть постоянные нагрузки на сустав. Первичному артрозу способствует нарушение процессов восстановления хрящевых тканей. Вторичный артроз часто появляется на фоне травм и артрита. Начинать лечение необходимо со снижения нагрузки на пораженный сустав, коррекции веса и выполнения специальных упражнений.

Деформирующий артроз и артрит — широко распространенные в современном мире болезни суставов. Их развитию способствует неправильное питание и малоподвижный образ жизни. По месту проявления наиболее распространенным является артроз коленного сустава, который часто возникает из-за того, что именно ноги подвергаются наибольшим нагрузкам. Так как хрящ не снабжен кровеносными сосудами, под воздействием провоцирующих факторов он может истончаться и разрушаться без последующего восстановления.

Что такое остеохондроз

Это одно из наиболее распространенных заболеваний позвоночника. Представляет собой дегенеративно-деструктивный процесс, затрагивающий хрящевые, костные и мышечные ткани. Первые признаки заболевания обычно появляются после 30 лет, но возможно выявление заболевания и в более раннем возрасте.

Существует множество причин, способствующих возникновению остеохондроза:

  • травмы;
  • генетическая предрасположенность;
  • плоскостопие;
  • ношение обуви на высоких каблуках;
  • малоподвижный образ жизни;
  • пожилой возраст;
  • высокие физические нагрузки.

Это заболевание опорно-двигательного аппарата протекает в несколько стадий:

  1. На первой межпозвоночный диск утрачивает часть влаги, из-за чего на его поверхности появляются незначительные дефекты.
  2. На второй — расстояние между позвонками уменьшается, мышцы и связки провисают. Патологическая подвижность позвоночника способствует смещению его элементов.
  3. На 3 стадии межпозвоночные диски выпячиваются, образуя грыжи. Последний этап характеризуется появлением остеофитов на позвонках, что способствует снижению их подвижности. Увеличение количества костных наростов приводит к повреждению нервных корешков и сосудов.

Клиническая картина болезни позвоночника определяется локализацией и стадией патологических изменений. Для шейного остеохондроза характерно появление головных болей, головокружений и шума в ушах. На поздних стадиях может нарушаться зрение, слух и память. Если поражение затрагивает грудной отдел, то наблюдаются боли в области сердца, онемение кожи, боли в спине. При поясничном остеохондрозе болевой синдром локализуется в области крестца, но может распространяться на нижние конечности и усиливаться при движениях.

Развитие патологического процесса сопровождается варикозным расширением вен, нарушением функций органов малого таза, онемением кожи ног и ягодиц. При запущенных формах остеохондроза интенсивность болевого синдрома уменьшается, вместе с тем резко снижается подвижность позвоночника.

На ранних стадиях заболевания лечение начинают с применения консервативных методик. Лекарственные препараты рекомендуется принимать в период обострения. Они снижают выраженность симптомов, устраняют причины возникновения дегенеративно-деструктивных процессов.

Остеохондроз можно лечить с помощью хондропротекторов, НПВС и миорелаксантов. Дополнительно назначаются витамины, восстанавливающие питание тканей. Ангиопротекторы нормализуют кровообращение, повышают тонус сосудистых стенок, ускоряют обмен веществ. Глюкокортикостероиды обладают выраженным противовоспалительным и противоотечным действием. Физиотерапевтические процедуры улучшают общее состояние организма, способствуют быстрому выздоровлению. Помимо медикаментозного, существует множество способов лечения позвоночника в домашних условиях народными средствами. Профилактика остеохондроза заключается в санаторно-курортном лечении, выполнении специальных упражнений, правильном питании.

Источники

  • https://smsfm.ru/perelomy/nesrosshiysya-perelom-sheyki-bedra/
  • http://palec.systavy.ru/lechenie/lozhnyj-sustav-shejki-bedra-mkb-10/
  • https://kiberis.ru/?p=33383
  • http://artroz.sustav-med.ru/sustavyi/perelom-shejki-plecha-mkb-10/

[свернуть]
Ссылка на основную публикацию