Что такое креатинин: норма, чем опасен повышенный уровень

Содержание

Что такое креатинин

Креатинин – это важное химическое соединение в организме человека, образующееся в результате распада белковых молекул. Это вещество представляет собой неотъемлемую часть остаточного азота.

В начале цепочки преобразований стоит креатин. Этот компонент осуществляет длительный путь по организму, начиная в почечной паренхиме. Метилирование происходит в печени. После этого вещество отправляется в мускулатуру, где из креатина создается креатинфосфат. Полученный компонент идёт в миофибриллы, где он распадается на креатинин и фосфат, давая мышцам энергию для сокращения.

После ее использования остатки следуют в кровь. В печени креатинин не подвергается воздействию, поскольку за счет своей структуры, и без лишних проблем выводится с мочой. Этот энергетический оборот происходит постоянно, из-за этого количество вещества в кровеносной системе остается одинаковым при условии нормального состояния организма.

Содержание креатинина зависит от состояния мускулатуры и почек человека. Также на его уровень в организме влияют возраст и пол. Повышенное содержание этого вещества говорит об изменениях в работе почек.

Значения лаборатории

Согласно клинике Майо, нормальный креатинин крови составляет от 0,6 до 1,2 мг / дл. Мужчины обычно имеют более высокий уровень креатинина, чем женщины, потому что креатинин увеличивается с мышечной массой. Высокий креатинин может быть вызван обезвоживанием, некоторыми лекарствами и добавками креатина.

Диагностика и причины возникновения камней в почках у женщин

Камень в почке или солевой конкремент является проявлением мочекаменной болезни. Кристаллизация солей протекает бессимптомно до тех пор, пока не начинается движение сформировавшегося макролита через систему мочевыводящих путей. Выход сопровождается интенсивными болями, повышением температуры и воспалительными процессами. Симптомы камней в почках у женщин маскируются за заболеваниями забрюшинного пространства и гинекологическими патологиями, поэтому диагностика и лечение проводится нефрологом в тандеме с гинекологом и эндокринологом.

  • Причины мочекаменной болезни у женщин
  • Симптомы заболевания
  • Диагностические мероприятия
  • Основные методы лечения
  • Риски заболевания
  • Профилактика мочекаменной болезни

Влияние креатина на почки — могут ли болеть почки при приеме креатина моногидрата

Креатин, как известно, аминокислота, вырабатывающаяся организмом при помощи глицина, аргинина, метионина и метаболизирующаяся в нервных тканях, миокардических и скелетных мышцах. Необходим он, в первую очередь, как основной активатор ресинтеза АТФ, эффективного пампинга и мощнейшего восстановления. Эти свойства очень важны для атлетов, а так как естественная выработка не может удовлетворить полноценно их потребности, практически все активные спортсмены потребляют креатин в составе спортпита. Многих атлетов, задумывающихся о возможном вреде этого вещества, волнует вопрос — могут ли болеть почки при приеме креатина, учитывая, что эти органы не только являются его начальным депо при самосинтезе, но и конечным — при выводе метаболитов — креатинина?

Как креатин влияет на почки

На самом деле воздействие креатина на почки здоровых людей практически сведено к нулю, даже при повышенных, загрузочных дозировках приема. Вообще креатин не оказывает никакого отрицательного влияния на внутренние органы, однако если они больны, его метаболиты выводятся неполноценно, что может привести к негативным последствиям. Рассмотрим, как влияет креатин на почки и каким образом, возможно предотвратить подобные побочки от его приема.

Итак, если от креатина болят почки и наблюдаются другие ярко выраженные симптомы ухудшения состояния здоровья, это могут быть:

  • Острая почечная недостаточность, когда этот орган начинает плохо работать и креатинин, а также мочевина, в больших количествах накапливаются в кровяных отделах. Из-за этого происходит нарушение водного обмена. Такое заболевание часто всего возникает из-за отравления токсическими веществами, при шоковых состояниях, характеризующихся значительной потерей крови, ожогах.
  • Хроническая почечная недостаточность.
  • Серьезные травмы массивного характера, постоперационное состояние.
  • Длительное сдавливание (бывает у людей, которые долгое время провели под какими либо завалами).
  • Дегидратация (обезвоживание).
  • Заболевания почек.
  • Все эти нарушения проявляются не из-за того, что влияет креатин на почки, а из-за его значительного скопления в крови, в результате того, что сам орган не справляются с выводом конечных метаболитов. И не только повышенное потребление креатина в это время может негативно сказаться на здоровье, но и даже прием, например, высокобелковых смесей.

    Как снизить уровень креатинина в крови?

    Помните, что первым делом вы должны проконсультироваться с врачом. Только после того как человека полностью обследуют, можно будет говорить о конкретных рекомендациях, которые помогут снизить концентрацию креатинина.

    В случаи значительного повышения креатинина могут назначить препараты, которые помогают нормализировать процесс распада белка (кетостерил, леспефан, леспинефрил). Если биохимический анализ крови говорит о небольшом повышении креатинина, при этом нет симптомов, которые настораживают, нужно пересмотреть свой образ жизни и откорректировать свой рацион питания.

    Также необходима коррекция образа жизни и физической активности. Они должны быть приведены в соответствие с фактическими возможностями организма. Если патологических причин повышения креатинина не выявлено и единственным вариантом этого состояния являются избыточные физические нагрузки, их максимально уменьшают.

    Процесс камнеобразования и виды конкрементов

    Образование камней в почках происходит в результате сложного физико-химического процесса при нарушениях коллоидного баланса и изменениях почечной паренхимы.

    При определенных условиях из группы молекул образуется, так называемая, элементарная клетка – мицелла, служащая первоначальным ядром будущего конкремента. «Строительным» материалом для ядра могут выступать аморфные осадки, фибриновые нити, бактерии, клеточный детрит, инородные тела, присутствующие в моче. Дальнейшее развитие процесса камнеобразования зависит от концентрации и соотношения солей в моче, рН мочи, качественного и количественного состава мочевых коллоидов.

    Чаще всего камнеобразование начинается в почечных сосочках. Первоначально внутри собирательных канальцев формируются микролиты, большая часть которых не задерживается в почках и свободно вымывается мочой. При изменении химических свойств мочи (высокой концентрации, смещении рН и пр.) происходят процессы кристаллизации, приводящие к задержке микролитов в канальцах и инкрустации сосочков. В дальнейшем камень может продолжать «расти» в почке или спускаться в мочевыводящие пути.

    По химическому составу выделяют несколько видов камней, встречающихся в почках – оксалатные, фосфатные, уратные, карбонатные, цистиновые, белковые, холестериновые, ксантиновые. Оксалаты состоят из солей кальция щавелевой кислоты. Они имеют плотную структуру, черно-серый цвет, шиповатую неровную поверхность. Оксалатные камни в почках могут образовываться как при кислой, так и при щелочной реакции мочи.

    Фосфаты – это конкременты, состоящие из кальциевых солей фосфорной кислоты. По консистенции они мягкие, крошащиеся, с гладкой или слегка шероховатой поверхностью, беловато-сероватого цвета. Фосфатные камни в почках образуются при щелочной моче, достаточно быстро растут, особенно при наличии инфекции (пиелонефрита ).

    Ураты представлены кристаллами солей мочевой кислоты. Их структура плотная, цвет – от светло-желтого до кирпично-красного, поверхность — гладкая или мелкоточечная. Уратные камни в почках встречаются при кислой реакции мочи. Карбонатные конкременты формируются при осаждении кальциевых солей угольной (карбонатной) кислоты. Они мягкие, светлые, гладкие, могут иметь различную форму.

    В составе цистиновых камней присутствуют сернистые соединения аминокислоты цистина. Конкременты имеют мягковатую консистенцию, гладкую поверхность, округлую форму, желтовато-белый цвет. Белковые камни образованы преимущественно фибрином с примесью бактерий и солей. Такие камни в почках мягкие, плоские, небольшого размера, белого цвета. Холестериновые камни в почках встречаются редко; образуются из холестерина, имеют мягкую крошащуюся консистенцию, черный цвет.

    Иногда в почках образуются камни не однородного, а смешанного состава. Одним из наиболее сложных вариантов почечнокаменной болезни являются коралловидные камни в почках, которые составляют 3-5% от всех конкрементов. Коралловидные камни почек растут в лоханке и по виду представляют ее слепок, практически полностью повторяющий размеры и форму.

    В основе камнеобразования лежат процессы кристаллизации мочи, насыщенной различной солями и осаждение кристаллов на белковую матрицу-ядро. Почечнокаменная болезнь может развиваться при наличии целого ряда сопутствующих факторов.

    Нарушение минерального обмена, ведущее образованию камней в почках, может быть генетически обусловленным. Поэтому людям с семейной историей нефролитиаза рекомендуется уделять внимание профилактике камнеобразования, раннему выявлению конкрементов с помощью контроля общего анализа мочи. прохождения УЗИ почек и УЗИ мочевого пузыря. наблюдения у уролога .

    Приобретенные нарушения солевого обмена, приводящие к образованию камней в почках, могут быть обусловлены внешними (экзогенными) и внутренними (эндогенными) причинами.

    В числе внешних факторов наибольшее значение отводится климатическим условиям и питьевому режиму и пищевому рациону. Известно, что в жарком климате при усиленном потоотделении и определенной степени обезвоженности организма, концентрация солей в моче повышается, что приводит к образованию камней в почках. Обезвоживание организма может быть вызвано отравлением или инфекционным заболеванием, протекающим с рвотой и поносом .

    В северных регионах факторами камнеобразования могут выступать дефицит витаминов А и D, недостаток ультрафиолета, преобладание рыбы и мяса в рационе. Употребление питьевой воды с повышенным содержанием известковых солей, пищевое пристрастие к острому, кислому, соленому также приводит к ощелачиванию или закислению мочи и выпадению осадка из солей.

    Среди внутренних факторов, способствующих образованию камней в почках, в первую очередь, выделяют гиперфункцию околощитовидных желез – гиперпаратиреоз. Усиленная работа паращитовидных желез увеличивает содержание фосфатов в моче и вымывание кальция из костной ткани. При этом концентрация фосфатных солей кальция в моче значительно повышается. Аналогичные нарушения минерального обмена могут возникать при остеопорозе. остеомиелите. переломах костей, повреждениях позвоночника, травмах спинного мозга. сопровождающихся длительной обездвиженностью пациента, разрежением костной ткани, нарушением динамики опорожнения мочевых путей.

    К эндогенным факторам образования камней в почках также относятся заболевания ЖКТ – гастриты. язвенная болезнь. колиты. приводящие к нарушению кислотно-щелочного равновесия, повышенному выведению солей кальция, ослаблению барьерных функций печени и изменению состава мочи.

    В патогенезе образования камней в почках известная роль принадлежит неблагоприятным местным условиям в мочевых путях – инфекциям (пиелонефриту, нефротуберкулезу. циститу. уретриту ), простатиту. аномалиям почки. гидронефрозу. аденоме предстательной железы. дивертикулиту и другим патологическим процессам, нарушающим пассаж мочи.

    Замедление оттока мочи из почки вызывает застой в чашечно-лоханочной системе, перенасыщение мочи различными солями и их выпадение в осадок, задержку отхождения с мочой песка и микролитов. В свою очередь, развивающийся на фоне уростаза инфекционный процесс приводит к попаданию в мочу воспалительных субстратов — бактерий, слизи, гноя, белка. Эти вещества участвуют в образовании первичного ядра будущего конкремента, вокруг которого и кристаллизуются соли, в избытке присутствующие в моче.

    Может ли прием креатина быть причиной обезвоживания и судорог?

    Креатин меняет содержание воды в организме, «загоняя» дополнительную воду в мышечные клетки. Возможно, этот факт и породил теорию о том, что креатин вызывает обезвоживание. Однако это изменение содержания воды в клетках является незначительным, и ни одно из исследований не подтвердило теорию об обезвоживании.
    3-летнее исследование атлетов колледжей показало, что у участников, принимавших креатин, на самом деле наблюдалось меньше случаев обезвоживания, мышечных спазмов или мышечных травм. У них также было меньше пропущенных из-за болезни или травмы тренировок.
    В одном исследовании изучалось использование креатина во время тренировки в условиях жары, что обычно способствует появлению судорог и обезвоживания. Во время 35-минутной сессии на велотренажере при температуре 37°C исследователи не выявили подобных проблем, вызванных креатином.
    Дальнейшее изучение образцов крови также не подтвердило различий в уровнях гидратации или электролитов, которые играют ключевую роль в появлении мышечных судорог.
    Пожалуй, наиболее убедительные доказательства были получены во время эксперимента на людях, проходивших гемодиализ – лечение, которое может вызывать мышечные судороги. Исследователи обнаружили, что креатин на самом деле понизил количество случаев появления судорог на 60%.
    Вывод: креатин не вызывает обезвоживания или судорог, и может даже уменьшить риск возникновения этих состояний.

    Что происходит с креатином в организме?

    Креатин встречается в различных тканях тела, причем 95% его запасается в мышцах. Получить его можно из мяса и рыбы, также креатин может синтезироваться в организме из аминокислот. Тем не менее, того количества, что вы получаете из пищи, и того, что синтезируется в вашем теле, обычно недостаточно для максимизации запасов креатина в мышцах. В среднем, эти запасы составляют около 120 ммоль/кг, но дополнительный прием креатина может повысить их примерно до 140-150 ммоль/кг.
    Во время высокоинтенсивной тренировки запасенный креатин помогает мышцам вырабатывать больше энергии. Это основная причина, по которой креатин повышает спортивную производительность.
    Как только запасы креатина в мышцах пополнены, любой его излишек расщепляется до креатинина, который метаболизируется печенью и выводится с мочой.
    Вывод: 95% креатина в вашем теле хранится в мышцах. Он обеспечивает мышцы энергией для высокоинтенсивного тренинга.

    Дозировка

    Медицинский центр Университета штата Мэриленд говорит, что риск повреждения почек больше при применении высоких доз креатиновых добавок. Клиника Майо не советует принимать больше креатина, чем рекомендовано производителями. Нормальная нагрузочная доза для спортсмена перед спортивным событием составляет 5 г, четыре раза в день в течение недели. Дозировка для спортсменов составляет от 2 до 5 г в день.

    Причины отклонения креатинита от нормы

    • Заболевание печени токсического, цирротического и воспалительного характера;
    • Некроз тканей и внутренних органов организма;
    • Почечной недостаточности;
    • Заболевание, связанное с избыточным образованием гормонов щитовидной железы;
    • Травмы мышечной и костной систем, а также ожоги большой площади;
    • Осложнение сахарного диабета, обусловленное поражением сосудов в почках;
    • Избыточное содержание коры надпочечников;
    • Заболевание, характеризующееся слабостью мышечной системы;
    • Заболевания легочной системы;
    • Длительные лихорадочные состояния;
    • Период вынашивания плода;
    • Воздействие лекарств, обладающих токсическим действием на почки;
    • Повышенные нагрузки на мышечный аппарат.

    К снижению содержания этого компонента приводят:

    • Голодание;
    • Период вынашивания плода;
    • Длительное лечение кортикостероидами.

    Следует отметить, что при беременности и в период голодания может произойти как уменьшение, так и увеличение уровня креатинина в крови.

    Симптомы при повышенном креатинине

    Повышение уровня может сопровождаться следующими симптомами:

    • слабость, сонливость, упадок сил;
    • тошнота;
    • головная боль;
    • тяжелое дыхание.

    Соответственно высокий показатель креатинина в крови является косвенным признаком почечной недостаточности, разрушения и воспаления в мышечной системе или наличия инфекционных болезней, сопровождающихся поражением почек.

    Лечение гидронефроза

    Гидронефроз почек, что это такое? Это патологический процесс, способный привести к нарушению оттока мочи на фоне растягивания чашечно-лоханочной системы.

    Заболевание приводит к поражению почки (левой или правой) или трансформации. Нарушается отток мочи, происходит сдавливание сосудов, атрофия почечных тканей и ухудшения функциональности в результате излишнего давления в лоханках и чашечках.

    Поражению часто подлежит одна лишь почка. Заболевание бывает:

    • врожденным при неправильном расположении мочевыводящего канала или обструкции;
    • приобретенным на фоне развитие воспалительных процессов в мочеполовой системе, локализации опухоли в матке, мочевыводящих путях, в полости брюшины.

    При врожденном гидронефрозе естественный отток мочи нарушен в связи с анатомическими особенностями или аномальным строением почки. Гидронефроз имеет трех стадийное течение:

    • в период первой стадии почечная лоханка слегка расширена, но функционирует стабильно;
    • на второй стадии наблюдается увеличения почек в диаметре, истончение стенок;
    • в течение третей стадии – излишнее увеличение почек в 2 раза, когда уже диагностируется почечная недостаточность.

    Почему развивается патология?

    Гидронефротическая трансформация почки наблюдается при сужении прохода на одном из отрезков мочевыделительной системы. Причин этому существует множество. К провоцирующим факторам стоит отнести:

    • мочекаменную болезнь, когда отток мочи нарушается на фоне скопления камней в почках или мочевых путях;
    • лимфому, лимфаденопатию, аденому простаты, способных привести к воспалению в мочеиспускательном канале, изменению структур;
    • туберкулез;
    • травму живота, когда в процесс вовлечен в мочеточник;
    • врожденные аномалии в строении мочеточника при отклонении от нормы диаметра;
    • локализацию опухоли в соседствующих органах, приведшую к сдавливанию органов мочевыделения, нарушению оттока урины.

    Требуется своевременное выявление и лечение патологии, поскольку, в противном случае осложнения неизбежны.



    Вы удивитесь, сколько паразитов выйдет, если с утра выпивать стакан обычного…


    Паразиты выйдут из организма за 3 дня! Необходимо всего лишь пить натощак…

    Как проявляется?

    Хронический гидронефроз на начальной стадии практически никак не проявляет себя, и симптомы отсутствуют. Временами наблюдается:

    • чувство тяжести в области мочеточника, неполного опустошения пузыря даже после мочеиспускания;
    • покалывание;
    • тупая ноющая боль в пояснице;
    • признаки метеоризма;
    • тошнота быстрая;
    • утомляемость;
    • повышение температуры;
    • повышение артериального давления.

    При гидронефрозе или водянке почки основной симптом – это боль в области поясницы в зависимости от локализации гидронефроза и особенностей течения патологии.

    Гидронефроз правой почки чаще диагностируется у людей, злоупотребляющих алкоголем, а также у пожилых. При патологии левой почки наблюдается закупорка выносящих путей при скоплении камешков в мочевыделительном канале. Гидронефроз левой почки чаще встречается в детском возрасте.

    В этом случае наблюдается следующая симптоматика:

    • боль в пояснице слева с отдачей в левую ногу;
    • нарушение оттока мочи;
    • отхождение мутного цвета в случае травмирования слизистой оболочки.

    По-особенному гидронефроз протекает у беременных женщин и детей. Это частое явление при аномальном развитии мочевыводящих путей, когда почки в момент беременности и роста плода начинают работать в усиленном режиме. Организм начинает компенсировать работу почек, проявляются следующие симптомы у женщин:

    • скачки артериального давления;
    • отечность;
    • увеличение почки в размерах, способное привести к сдавливанию в матке при развитии позднего гестоза;
    • нарушение кровоснабжения и подаче кровотока к плоду, что может привести к задержке внутриутробного развития, рождению ребенка уже с врожденной патологией.

    Последствия

    Гидронефротическая трансформация правой почки препятствует развитию пиелонефрита, хронической почечной недостаточности. При проведении диагностики в крови повышен уровень мочевины и креатинина.

    Заболевание несет угрозу для жизни женщин, иногда врачи при постановке диагноза двусторонний гидронефроз еще до зачатия (когда функционирует одна лишь почка и болезнь не поддается лечению) предлагают сделать аборт.

    В детском возрасте наблюдается в 90% случаев врожденный гидронефроз и на фоне порока в развитии мочеполовой системы. Если причина патологии – наследственная предрасположенность при появлении особого антигена в генотипе, то симптомы при гидронефрозе у ребенка проявляются более выраженно.

    Паренхима почки быстро истончается и перестает функционировать. Этот вид гидронефороза реконструировать у детей. Провести операцию желательно до 5 лет, но по мере взросления организм часто сам восстанавливается. В запущенных случаях спасти почку часто у медиков не получается, ее приходится удалять.

    Как проводится диагностика?

    Даже на самой последней (3 стадии развития) водянка или гидронефроз почки долгое время никак не проявляет себя. Если замечены малейшие изменения в урине по окрасу и прозрачности, появились примеси крови в моче (что говорит о присутствии лейкоцитов и бактерий), то пройти диагностику необходимо немедленно.

    Стабильный симптом при водянке – это тупая ноющая боль в левой или правой почке. Часто возникает спонтанно, в любое время суток и независимо от положения тела. В моменты приступов наблюдаются следующие симптомы:

    • вздут живот;
    • тошнит;
    • повышается температура тела;
    • наблюдается макрогематурия.

    У некоторых пациентов также встречается отхождение мочи с частицами крови.

    Основной причиной гидронефроза считается развитие мочекаменной болезни, когда наблюдается поражение (травма) стенок мочевых путей конкрементами. Если начала моча отходить с кровью и мутного оттенка, не стоит медлить с прохождением обследования.

    Диагностика

    Основными методами диагностики являются:

    • общий анализ крови;
    • анализ крови на биохимию для выявления процентного количества креатинина, мочевины, эритроцитов и гемоглобина. При анемии их количество снижено, а при присоединении вторичной инфекции наблюдается лейкоцитоз или пиелонефрит, снижение плотности мочи;
    • УЗИ мочеточника мочевого пузыря и почек для выявления степени расширения в чашечно-лоханочной системе, определения толщины почечной паренхимы и степени увеличения больной почки;
    • рентгенография с целью определения размера почки;
    • урография радиоизотопная для определения характера дизурических проявлений и выявления степени поражения больной почки;
    • рентгенологический метод с введением контрастного вещества;
    • ангиография при неясном генезе с целью уточнения диагноза;
    • мочевые пробы по Зимницкому, Нечипоренко. Их применяют при необходимости проведения дифференциального исследования;
    • спленомегалия при подозрении на опухоль в матке или забрюшинном пространстве;
    • эндолюминальное исследование путем введения УЗИ датчика через уретру для просмотра степени функциональности пораженной почки;
    • ретроградная уретеропиелография путем введения специального катетера в мочеточник через уретру для изучения чашечно-лоханочной системы на рентген снимках.

    Лечащий врач проведет визуальный осмотр и пальпацию припухлых участков, расскажет как лечат гидронефроз почек. Ретроградная пиелография назначается грудничкам для пунктата лоханки путем введения через кожу специального вещества.

    Как проводится лечение?

    Лечение важно направить на устранение провоцирующих факторов, приведших к развитию гидронефроза и по мере возможности сохранить функции почек. Это необходимо делать с учетом имеющихся симптомов и полученных результатов диагностики.

    Основное лечение при гидронефрозе почки – консервативное, но в тяжелых случаях не обойтись без проведения операции.

    Медикаментозные методы направлены на устранение признаков вторичные инфекции, купирование болевых синдромов. Назначаются следующие препараты:

    • антибактериальные средства из группы пенициллинового ряда (Аугментин);
    • цефалоспарины (Цефодокс);
    • спазмолитики;
    • миотропные препараты (но-шпа);
    • болеутоляющие препараты (Морфин, Промедол) при почечных коликах;
    • нестероиды (Мовалис);
    • адреномиметики (Гинипрал, Гексопреналин) для снижения тонуса и расширения просвета в почечных лоханках;
    • антигипертензивные ингибиторы (Престариум, Энап, Амлодипин) для блокировки кальциевых каналов;
    • цефалоспарины (Цефодокс);
    • ингибиторы (Престариум);
    • мочегонные препараты (Фуросемид, Фторхинолон, Ципрофлоксацин, Левофлоксацин).

    При постановке диагноза – гидронефроз почки лечение в первую очередь направлено на компенсацию функциональности органа, улучшения его работы.

    Принципы лечения

    Основная причина гидронефроза – это механическое препятствие оттоку мочи, лечение медикаментами становится безрезультатным. Для обеспечения должного оттока уже не обойтись без проведения операции по частичному или полному удалению почки.

    Часто при гидронефрозе почки в лоханках развивается воспалительный процесс, поэтому перед операцией пациенты обязательно проходят курс медикаментозной терапии.

    Назначаются антибиотики и противовоспалительные средства при инфицировании мочеполовой системы. В случае развития гипертонии на фоне гидронефроза – препараты для нормализации кровотока в почках (Трентал, Пентоксифиллин) сорбенты Полисорб. Препарат нормализуют отток мочи при повышенной мочевине в крови.

    Проводится гемодиализ или плазмофарез при сильной детоксикации организма и болевых приступах. Если медикаментозное лечение не приведет к должным результатам, то врач назначит операцию.

    Хирургическое вмешательство

    Назначается при хронической почечной недостаточности, при снижении активности почек, выраженном болевом синдроме и развитии мочекаменной болезни. До операции больная почка подлежит проведению пункционной нефростомии. С целью разгрузки и восстановления функций в мочеточник устанавливается стент.

    При возможности обязательно врач попытается восстановить функциональность органа. При этом для реконструкции пораженной почки применимы методики:

    • уретеропиелоэктазия;
    • лоскутная операция;
    • эндотермическая путем рассечения стриктур;
    • лапароскопия путем пластических манипуляций.

    Важно сохранить, реконструировать и восстановить функции поврежденной почки, поскольку гидронефроз – имеет быстрое прогрессирующее течение.

    При гидронефротической трансформации левой почки проводится нефрэктомия или удаление в случаях, когда восстановление уже невозможно. Чтобы восстановить проходимость мочевых путей врач при проведении операции попытается привести в норму размеры почечных лоханок или проведет пластику при излишнем расширении стенок.

    Если же причина гидронефроза – развитие злокачественной опухоли, то сначала удаляется новообразование, далее назначается курс химиотерапии. На третьей – последней стадии гидронефроза, скорее всего, почка уже не подлежит восстановлению.

    Обязательна к проведению поддерживающая терапия. Диета при гидронефрозе играет предопределяющую роль, когда излишне расширены лоханки почек. Нужно исключить из рациона соль, кофе и пить меньше жидкости (до 1,5 л). Готовить блюда желательно на пару.

    Последствия

    При появлении гидронефроза почек, что это такое желают разобраться все пациенты. Это водянка и опасна она тем, что излишнее нарушение оттока мочи приводит к скоплению конкрементов. Их накопление забивает протоки, приводит к сильному отравлению организма и часто происходит разрыв почки в случае выхода содержимого в забрюшинное пространство.

    В результате как осложнение начнет развитие пиелонефрит, уремия, мочекаменная болезнь. В случае застоя мочи разовьется почечная недостаточность.

    Как лечат гидронефроз почки? Только выявление и лечение на начальном этапе дает вполне благоприятные прогнозы. Стоит ли затягивать, отказываться от лечения на начальном этапе или от проведения операции? Исход заболевания – если не тянуть, врачи гарантируют полное излечение от болезни.

    Диета

    Повышенный уровень креатинина в крови можно снизить быстро и легко, нормализовав режим питания в качественном и количественном отношении. Для этого нужно больше кушать:

    • гранатов;
    • гречки;
    • пшеницы;
    • цитрусовых;
    • груш;
    • овса;
    • ячменя.

    При этом ограничить употребление:

    • белковой пищи;
    • сухофруктов;
    • соли;
    • сахара (в том числе того, который содержится в готовых изделиях).

    Не будет лишней и коррекция физической активности. Она должна соответствовать фактическим возможностями организма.

    Креатин, как известно, аминокислота, вырабатывающаяся организмом при помощи глицина, аргинина, метионина и метаболизирующаяся в нервных тканях, миокардических и скелетных мышцах. Необходим он, в первую очередь, как основной активатор ресинтеза АТФ, эффективного пампинга и мощнейшего восстановления. Эти свойства очень важны для атлетов, а так как естественная выработка не может удовлетворить полноценно их потребности, практически все активные спортсмены потребляют креатин в составе спортпита. Многих атлетов, задумывающихся о возможном вреде этого вещества, волнует вопрос — могут ли болеть почки при приеме креатина, учитывая, что эти органы не только являются его начальным депо при самосинтезе, но и конечным — при выводе метаболитов — креатинина?

    Предупреждения и соображения

    По данным MedlinePlus, возможные побочные эффекты креатиновых добавок включают расстройство желудка, потерю аппетита, диарею, тошноту, мышечные судороги, непереносимость тепла, лихорадку, обезвоживание, снижение объема крови, дисбаланс электролитов, повышенную жажду , головная боль, беспокойство, раздражительность, агрессия, нервозность, сонливость, депрессия, аномальный сердечный ритм, обмороки или головокружение, сгустки крови в ногах, захват и опухшие конечности.

    Добавки креатина не регулируются Управлением по контролю за продуктами и лекарствами. Многие из требований к здоровью и производительности для креатина не были научно обоснованы. Peace Health рекомендует, чтобы креатин принимался только после консультации с врачом или фармацевтом. Креатин не подходит для беременных или кормящих грудью женщин и детей. Он не должен приниматься людьми с заболеваниями почек или печени из-за риска дальнейшего повреждения почек и изменения функции печени.

    • Здоровье

    Предыдущая статья Следующая статья

    Рекомендуем

    5 Тренировок, которые сжигают больше калорий, чем бегут

    5 Тренировок, которые сжигают больше калорий, чем бегут

    Тесты и диагностика для фибромиалгии

    Тесты и диагностика для фибромиалгии

    Причины сыпи на коже головы

    Креатин и прибавка в весе

    Исследования подтвердили, что дополнительный прием креатина вызывает быстрое увеличение массы тела.
    После 1 недели приема высоких доз креатина (20 г/день) вес увеличивается примерно на 1-3 кг из-за увеличения содержания воды в мышцах.
    Исследования показали, что вес тела может продолжать расти и далее в большей степени, нежели у тех, кто не принимает креатин. Однако это увеличение веса связано с ростом мышц, а не жировых запасов.
    Для большинства спортсменов дополнительная мышечная масса – это позитивная адаптация, которая может улучшить спортивные результаты. Это также одна из основных причин, по которой люди принимают креатин, поэтому это нельзя рассматривать как «побочный эффект».
    Увеличение мышечной массы также может быть полезным для пожилых людей, людей с ожирением и определенными заболеваниями.
    Вывод: увеличение массы тела в результате приема креатина связано с увеличением содержания воды в мышцах, а в долгосрочной перспективе – с ростом мышечной массы, а не с накоплением жира.

    Клиренс – что это значит?

    Клиренс – способность органов очищать кровь от конкретных веществ. Когда речь идет о клиренсе креатинина, подразумевается способность почек удалять из крови это вещество полностью. Функцию почек можно оценить по скорости очистки крови от креатинина и инулина. Инулин применяется для научных целей, а креатинин – во врачебной практике, из-за стабильных концентраций в крови и моче.

    Для этого определяется его концентрация в моче за сутки, при этом пациент в течение этого времени собирает мочу в одну посуду. Сейчас чаще используется только однократный биохимический анализ с определением концентрации креатинина в крови, а для расчета клиренса существует специальная формула, учитывающая вес и возраст исследуемого.

    Низкий клиренс свидетельствует о снижении клубочковой фильтрации при развитии почечной недостаточности.

    Создает ли креатин проблемы с пищеварением?

    Как и в случае со многими другими добавками или лекарствами, дозировки, превышающие рекомендуемые, могут вызывать проблемы с пищеварением.
    В одном исследовании рекомендуемая доза 5 г не вызывала проблем с пищеварением, в то время как 10-граммовая доза увеличивала риск диареи на 37%.
    По этой причине рекомендуемая порция составляет 3-5 г. 20 г креатина в фазе загрузки также разделяются на 4 порции по 5 г каждая в течение дня.
    Однако возможно, что добавки, ингредиенты или загрязнители, образующиеся при промышленном производстве креатина, могут привести к проблемам. Поэтому рекомендуется приобретать надежный высококачественный продукт.
    Вывод: креатин не вызывает проблем с пищеварением, когда соблюдаются рекомендуемые дозировки и рекомендации по загрузке.

    Когда назначают такой анализ?

    Анализ крови на креатинин — один из наиболее распространенных видов диагностирования, который назначается врачом в целях выяснения природы и причин нарушений в почках и системе мышц.

    Анализ крови для определения уровня креатина необходим, если:

    • имеются признаки, указывающие на повышение количества креатинина;
    • проводится обследование человека, изъявившего желание стать донором почки;
    • диагностируется мочекаменная болезнь, патологии мышечной системы или почек;
    • определяется необходимая доза лекарственного препарата с токсичным действием, который из организма выводится почками.

    В том случае если концентрация креатинина увеличивается, наблюдаются следующие симптомы: затрудненное дыхание, ноющая боль или ощущение тяжести в области поясницы, усталость, спутанность сознания, чувство сильного истощения. 

    Креатин и его взаимодействие с лекарствами

    Избегать приема креатина следует, если вы принимаете лекарства, которые влияют на функцию печени или почек. Такие лекарства включают в себя циклоспорин, аминогликозиды, гентамицин, тобрамицин, противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен и многие другие. Если вы используете лекарства, которые влияют на уровень сахара в крови, вам следует обсудить использование креатина с врачом.
    Вы также должны обсудить использование креатина с врачом, если вы беременны, кормите грудью или имеете серьезное заболевание, например, болезнь сердца или рак.
    Вывод: креатин может вызвать проблемы, если вы принимаете определенные виды лекарств, включая те, что влияют на уровень сахара в крови.

    Симптомы

    При высоком содержании креатинина в крови у пациента в большинстве случаев диагностируется повреждение почек. Распознать их можно по следующим проявлениям:

    1. Нарушение в мочеиспускании. Причем у пациента может развиться как диурез (моча вообще перестает выводиться из организма), так и полиурия, выводится более 2-х литров мочи в течение суток.
    2. В нижней части спины, в пояснице появляются специфические болевые ощущения.
    3. Появляется повышенное артериальное давление.
    4. Наблюдается отечность.

    Биохимический анализ крови показывает не только высокий креатинин, но и высокое содержание мочевины или других составляющих частей остаточного азота.

    Как уменьшить содержание креатинина в крови

    Внимание! Крайне нежелательно заниматься самостоятельно понижение уровня креатинина. Нужно проконсультироваться со специалистом для назначения правильного лечения или соблюдения ограничений в питании. Если высокий показатель является следствием какой-либо болезни, то необходимо бороться с первопричиной развития данной патологии.

    Если причина кроется в неправильном питании, то рекомендуется отказаться от следующих продуктов:

    • Жирные сорта рыбы и мяса;
    • Копченая и острая пища;
    • Молоко и молочно-кислые продукты;
    • Сыры;
    • Крепкий кофе и чай;
    • Соль и сахар.

    В общем, следует ограничить себя в употреблении пищи с богатым содержанием белка и соленой, а лучше перейти на продукты содержащие антиоксиданты (капуста, фасоль, фисташки, грецкий орех, апельсины, клубника, баклажаны и другие). А также рекомендуется употреблять не менее 1 литра чистой воды.

    Для понижения содержания креатинина специалист может назначить лекарства, например, Леспефлан, Кетостерил, Леспенефрил и другие.

    Также могут быть рекомендованы различные лекарственные сборы и травы, коррекция физической нагрузки.

    При очень высоком уровне креатинина показана госпитализация в специализированное отделение стационара. В крайних случаях проводят искусственное очищение кровеносной системы с помощью аппарата «искусственная почка».

    Внимание. Повышенный креатинин относится к первому «звоночку» о присутствии каких-либо серьезных патологий, поэтому необходимо обязательно найти и ликвидировать причину.

    Креатинин – это продукт креатин-фосфатной реакции. Данное вещество, участвующее в энергетическом обмене тканей образуется в мышцах и частично выделяется в кровеносную систему. Из организма он выводится вместе с мочой.

    Нарушение обмена креатинина – нарушение работы почек. Высокая степень креатинина в крови – признак почечной недостаточности разной стадии, а так же гормональных нарушений, заболеваний различных органов.

    Для определения состояния креатинина проводят специальный биохимический анализ мочи

    Влияние креатина на почки и печень

    Креатин может слегка повышать уровень креатинина в крови. Креатинин обычно измеряется для диагностики заболеваний почек или печени. Однако тот факт, что креатин повышает уровень креатинина, не означает, что он наносит вред вашей печени или почкам.
    На сегодняшний день ни одно исследование использования креатина здоровыми людьми не свидетельствует о его вреде для этих органов.
    Долгосрочное исследование с участием спортсменов колледжа не выявило побочных эффектов, связанных с функцией печени или почек. Другие исследования, измеряющие биологические маркеры в моче, также не выявили различий в результате дополнительного приема креатина.
    Одно из самых продолжительных исследований на сегодняшний день, продолжающееся 4 года, также показало отсутствие побочных эффектов в результате приема креатина.
    Лишь в одном популярном исследовании, часто цитируемом в средствах массовой информации, сообщалось о заболевании почек у мужчины-тяжелоатлета, который принимал креатин.
    Однако, учитывая, что опыт тысячи пользователей и множество исследований не показали никаких проблем, результаты этого эксперимента не могут считаться достаточно убедительными. Ведь были также и многочисленные другие факторы, включая прием прочих добавок.
    Все это говорит о том, что к приему креатина следует подходить с осторожностью, если у вас есть или были проблемы с печенью или почками.
    Вывод: исследования показывают, что креатин не вызывает проблемы с печенью или почками у здоровых людей.

    Норма креатинина у мужчин и женщин

    Норма креатинина в крови зависит от пола и возраста, а уровень, помимо почечной деятельности, от телосложения (накопление мышечной массы) и пищевых предпочтений. Креатинин мужского организма практически всегда должен быть выше, чем у женщин аналогичной возрастной группы.

    • У ребенка от 0 до 1 года 3,0 – 11,0
    • У детей от года до 7 лет 2,0 – 5,0
    • Дети и подростки 7-14 лет 3,0 – 8,0
    • Юноши и девушки 15-16 лет 5,0 – 11,0
    • Мужчины 8,4 – 13,6
    • Женщины 6,6 – 11,7

    При проведении анализа в иных случаях используются другие единицы измерения – микромоль на литр (мкмоль/л). Тогда нормой у женщин считаются значения в диапазоне от 44,0 до 97,0 мкмоль/л, а у мужчин – от 44,0 до 115,0 мкмоль/литр.

    Исследование на креатинин

    Основная задача анализа крови на креатинин, который может рекомендовать врач – это выявление нарушения работы мочевыводящей какой креатинин при болезни почек
    системы (в большей степени почек). Дело в том, что при хорошей работе почек с выводом нет проблем и норма креатинина соблюдается. А вот превышение нормы может свидетельствовать о наличии каких-либо скрытых заболеваний, болезней почек, а именно почечной недостаточности.

    Анализ крови на содержание креатинина требуется сделать если:

    • Вы являетесь донором почки;
    • У вас имеется подозрение на почечную недостаточность, мочекаменную болезнь или заболевания мышечной системы;
    • Для определения точной дозировки лекарственного препарата с токсическим действием на организм.

    Для выявления содержания креатинина в кровеносной системе нужно сдать кровь на биохимическое исследование. Для получения достоверного результата необходимо за сутки отказаться от употребления алкогольной продукции, кофе и крепкого чая, а также не злоупотреблять белковой пищей, например, мясом. Отказаться от повышенных физических нагрузок.

    Анализ берется утром на голодный желудок из вены. Перед сдачей анализа необходимо некоторое время посидеть в спокойном и расслабленном состоянии. Исследование анализа начинают незамедлительно. Результат будет готов в этот же день.

    Проба Реберга

    какой креатинин при болезни почек
      Иначе эта проба называется «клиренс креатинина» и является более доскональным методом определения его уровня. Она определяет наличие почечной недостаточности и результативность кровотока через почечные клубочки. Для ее проведения сдаются две биологические среды организма — это моча и кровь.

    Анализ крови выполняется утром на голодный желудок.

    Мочу собирают в течение 24 часов, за исключением порции после ночного сна.

    Все собираемые пробы переливаются в емкость 5 литров и хранятся в темном прохладном месте. После последней пробы мочи в отдельную емкость отливаем часть мочи (достаточно 30 мл) и сдаем на анализ в лабораторию.

    Для достоверности результатов необходимо соблюдать следующие условия:

    • Нужно отказаться от употребления лекарств или сообщить врачу об их употреблении заблаговременно;
    • Соблюдать гигиенические правила для половых органов;
    • Противопоказанием к сдаче анализа у женской половины являются ежемесячные маточные кровотечения.

    При сдаче в лабораторию в условиях стационара нужно указать свой вес и рост.
    Результат представляет собой скорость очищения биологической жидкости от креатинина и указан в миллилитрах в минуту.

    Проба Реберга назначается в спорных случаях, когда обычного анализа недостаточно. Но на самом деле современная медицина постоянно совершенствуется и находит новые методы диагностики.

    Справочно. Несмотря на то, что анализ на уровень креатинина используется давно и достаточно широко, в последнее время медицинское сообщество склоняется к тому, что более точным маркером для выявления заболеваний почек является белок цистатин С.

    Крупное длительное исследование практически доказало, что цистатин С в состоянии заранее предсказать развитие хронической почечной недостаточности и сердечно-сосудистых заболеваний у пожилых людей. Весьма важный исследовательский вывод!

    Источники

    • https://serdcet.ru/kreatinin-v-krovi.html
    • https://ru.healthypasty.com/how-does-creatine-affect-kidneys-13640
    • http://dieta.pochke-med.ru/pochki/uroven-kreatinina-pri-mochekamennoj-bolezni/
    • https://mbdou-ds49.ru/post_2186/
    • https://vse-o-pochkah.ru/kakoy-kreatinin-pri-bolezni-pochek/
    • https://mbdou-ds49.ru/post_2187/
    • https://fitfan.ru/nutrition/supplements/10356-kreatin-bezopasnost-dobavki-i-pobochnye-jeffekty.html

    [свернуть]
    Ссылка на основную публикацию