Что такое высокий подъем стопы?

Содержание

Высокий подъем стопы — что это такое, его недостатки

Считается, что такое строение стопы принято в балете. Сильно поднятая верх стопа от пальцев до щиколотки. Нога не ложится полностью в туфлю, упор идет на пятку и пальчики. Когда ножка устает, то ее начинает скручивать от боли.

Недостатки в том, что нога не входит в туфли и сапоги, она буквально упирается в верхнюю часть из-за неестественно высокого расположения ступни. На каблуках ходить тяжело. Выручают босоножки на платформе, не очень красиво, но ступня плотно ложится на всю длину и не устает.

Плюс высокого подъема:

  • красиво смотрится;
  • обеспечивает ступне хорошую устойчивость;
  • отличная амортизация при беге, ходьбе;
  • нога фиксируется, не требует поддержки, не вылетает.

Все это хорошо только в том случае, если нашли свою пару туфель. Узкая обувь в обхвате у высокого подъема давит, не входит. К сожалению, производитель шьет ботинки, отталкиваясь от нормального подъема стопы, и купить удобную вещь нельзя.

Особенно тяжело, если есть лишний вес, и к высокому подъему и широкой ноге добавляется отечность, что окончательно усугубляет хождение по улице. В этом случае выручают кроссовки, удобная обувь из спортивных коллекций. Их, к сожалению, не приспособишь для офиса.

Низкий подъем стопы

Если обувь для ног с высоким подъемом широкая, то для низкого подъема она узкая. Людям с такой проблемой нужно носить обувь на низком каблуке. Отличную фиксацию обеспечат ботиночки на завязках. Можно носить обувь на среднем каблуке с правильно подобранной колодкой.

Для удобства ходьбы нужно покупать обувь на шнуровке, застежках, чтобы она хорошо держалась на ноге, пальцы не вылетали из босоножек. При желании можно сшить модель на заказ.

Профилактика боли:

  • чаще снимать обувь;
  • ходить дома и по пляжу босиком, заодно это будет профилактикой плоскостопия;
  • на работе менять высоту каблука, если ножки устали;
  • делать разминку стоп вращая ноги в разных направлениях;
  • ношение ботинок с супинатором.

Люди с низким сводом стопы сталкиваются с тем, что модель не комфортна, сваливается с ноги, натирает. Советуем искать качественную, пусть и дорогую модель. Ноги почувствуют разницу. Найдите свои туфельки и наслаждайтесь легкой походкой.

Как определить тип свода стопы?

Для того чтобы определить свод стопы нужно пройти тест. Намочить стопу в воде и поставить на сухой лист бумаги. Для теста лучше брать чистую бумагу, чтобы было понятно.

Какие виды стопы бывают:

  1. Плоскостопие или чрезмерная пронация. Внутренняя часть стопы не выделена, изгиба нет. Изображение видно полностью. При наличии плоской стопы и низкого свода, люди обладают пронацией сверх меры. Поворот стопы далеко внутрь при движении.
  2. Недостаточная пронация. Изгиб между пяткой и сводом очень большой. Это считается высоким сводом стопы. Такие люди склонны к недостаточной пронации. Стопа мало поворачивается внутрь при ходьбе.
  3. Нейтральная пронация. Если изгиб стопы на рисунке что-то среднее между недостаточной и сильной пронацией — нормальный свод.

Данные факты необходимо знать при подборе спортивной и обычной обуви, чтобы не получать повреждений. Для каждого вида стопы есть свой вид кроссовок и ботинок.

Как устранить дефект?

Высокий свод стопы устранить нельзя, а вот плоскостопие исправить легко. В детском возрасте этому поможет гимнастика и массаж, а во взрослом специальные стельки, которые надо носить с обувью.

Уменьшить болевые ощущения при ходьбе с высоким подъемом можно, выбрав правильную колодку, которая удобна для данного строения ноги. Чаще всего это дорогие модели обуви. Но лучше потратиться на достойную покупку, чем страдать от судорог при ходьбе.

Важные нюансы профилактики плоскостопия у детей

У детей профилактика плоскостопия оказывается поистине важной. Ценным считается специальный комплекс упражнений.

  1. Катание по напольной поверхности мяча или скалки. Рекомендуется использовать ступни.
  2. На пол положить салфетку, смять исключительно с помощью стопы.
  3. Малыш собирает пальцами ног и перекладывает предметы, разбросанные на полу.
  4. Выполнять движения по наружному и внутреннему кругу.
  5. Ребёнок должен стоять на носочках, при этом сводить – разводить пятки. Пальцы нельзя отрывать от пола.
  6. Обеими стопами стараться захватить мячик, потом – удерживать его.
    Гимнастика для дома
    Гимнастика для дома
    Гимнастика для дома
  7. Поочерёдно ходить на носках и на пятках, на наружных частях стоп.
  8. Малыш перекатывается по схеме: пятка – носок.
  9. Ходить по ребристой поверхности, бревну.
  10. Лазить по канату.

Легко убедиться: потребуются специальные упражнения, придающие нужную силу сводам стоп.

Методы увеличения свода ступни

Человеческая кость прочная, изменить ее массажем, физическими растяжками нереально. Причиной патологического состояния стопы считается неправильное срастание переломов, ожоги, полиомиелит, пороки внутриутробного развития, наследственная предрасположенность. Многое зависит от индивидуальных особенностей организма человека. При выполнении ежедневных упражнений можно растянуть мышцы-сгибатели ступни, увеличить подъем. В комплекс гимнастики для ступни входят такие манипуляции:

  • хождение на носках, пятках;
  • хождение на боковой внешней, на боковой внутренней части стоп;
  • захват с помощью пальцев ног мелких предметов;
  • катание предметов пальцами ног;
  • оттяжка носков на себя в положении сидя.

Вытянуть ноги, натянуть пальцы на себя, потом согнуть ступню, тянуть носочки от себя. В том же положении задерживайтесь с выпрямленными ногами и зажатыми пальцами, будто держите карандаш. Улучшить гибкость сустава помогут тренажеры, которые используют для тренировок фигуристы.

Крайней мерой считается хирургическое лечение.

Способы лечения

Заболевание характеризуется появлением необратимых изменений в костно-мышечном аппарате ног, поэтому вылечить плоскостопие у ребенка консервативными методами невозможно.

Однако доктор Комаровский считает, что некоторые мероприятия помогают остановить развитие патологического процесса. К ним относят:

  1. Специальные упражнения. Гимнастика при плоскостопии у ребенка способствует укреплению мышц, восстановлению подвижности суставов, снижению интенсивности неприятных ощущений. Комплекс упражнений составляется индивидуально.
  2. Физиотерапевтические методики. В поликлиниках применяют электрофорез и ионофорез, обеспечивающий доставку лекарств в очаг воспаления. Для лечения в домашних условиях можно использовать ванночки с хвойным экстрактом или морской солью. На 10 л теплой воды берут 1 ст. л. хвойного экстракта или 50 г морской соли. Ноги держат в растворе 15–20 минут.
  3. Лечебный массаж, иглорефлексотерапию, мануальную терапию. Нормализуют кровообращение в мышцах и связках, устраняют болевой синдром, препятствуют развитию осложнений. Массаж начинают делать новорожденному сразу после выписки из роддома.
  4. Ношение ортопедической обуви. Туфли должны иметь соответствующий размер, небольшой каблук и твердый задник. Предпочтение отдают изделиям из натуральных дышащих материалов. Стельки-супинаторы шьются по индивидуальному заказу. Это не только способствует нормальному формированию ноги, но и снижает интенсивность неприятных ощущений при ходьбе.
  5. Санаторно-курортное лечение.

При патологии 2–3 степени врач-ортопед назначает хирургическое лечение плоскостопия у детей. Чаще всего применяются следующие операции:

  • реконструкция связок, мышц и костей;
  • трансплантация сухожилий;
  • остеотомия — удаление части костных тканей (назначается при рахитической и травматической деформациях).

После хирургического вмешательства пациент должен следить за походкой, носить гипсовую повязку, избегать чрезмерных нагрузок на ноги, регулярно проходить осмотры.

Читайте strong> Как исправить плоскостопие хирургическим методом?

Обувь или босиком?

Вероятность развития плоскостопия у ребенка, родители которого настаивают на том, чтобы малыш носил дома тапочки или другую обувь, выше, чем у ребенка, который с первых шагов бегает по дому босиком. Это объясняется природной особенностью этой части тела.

Никто из детей не рождается в обуви, соответственно, тапочки, сандалики и ботиночки — требование общественных норм и цивилизации, а никак не природы. Стопы ребенка в обуви нуждаются только для защиты — от воды, грязи, мороза, неровных поверхностей.

Таким образом, хождение босиком по дому, а желательно еще и по траве, земле, песку в раннем возрасте — первая и очень важная профилактическая мера.


Поскольку малышу без обуви ни в садик, ни на прогулку не пойти, родителям очень внимательно следует изучить вопрос о правилах выбора детской обуви.

Памятка выглядит так:

  • После 1 года покупайте ребенку высокую обувь, которая будет фиксировать стопу при обучении хождению. Задник может быть мягким, это не играет большой роли. Подошва не обязательно должна быть жесткой, но она должна хорошо амортизировать. Основная функция первой обуви — бережная поддержка голеностопа при первых несмелых шагах.
  • После 2-3 лет, когда ребенок начинает ходить уверенно, высота обуви не является обязательным условием выбора правильной пары. Ботинки или сандалики могут быть любыми, лишь бы ребенку было в них удобно.


  • У детей дошкольного возраста стопа растет быстро и отчасти понятно желание родителей купить пару на вырост. Делать это не нужно. Обувь, которая велика, замедляет походку ребенка, заставляет его прилагать усилия при перекате стопы в шаге, походка может стать шаркающей.
  • Обувь не должна быть маленькой.
  • Ортопедическая обувь нужна для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, а не для профилактики. Если у ребенка нет установленного диагноза и рекомендаций врача носить ортопедические пары, тяжелая и дорогая лечебная обувь не требуется.

  • Желательно, чтобы детская пара была оснащена небольшим каблуком, это позволит мышцам стопы развиваться быстрее. Мягкая стелька-супинатор фиксирует стопу изнутри, это тоже важно для развития здоровых ног.
  • В обувь, в которой малыш ходит в течение дня в группе детского сада, можно вложить специальные стельки Быкова. Их следует носить около 6 часов в сутки. Время, которое малыш проводит в садике, примерно соответствует этому требованию.

Лечебная гимнастика

Плоскостопие у детей, как лечить так и предупреждать, удается с помощью ежедневных упражнений. Комплекс составляется индивидуально врачом-ортопедом и врачом лечебной физкультуры. В первый год жизни гимнастика пассивная – с помощью маминых рук.

Основу ЛФК составляют опробованные долгой практикой упражнения:

  1. Сидя утвердить пятки на полу. Синхронно поджимать и расслаблять пальцы на обеих ногах.
  2. Усложнив задачу, пальцами присобрать ткань, захватить мелкий предмет с пола и переставить.
  3. Покатать всей ступней круглую гладкую палку, мяч.
  4. Большим пальцем левой ноги провести -вниз по голени правой ноги. Повторить, сменив ноги.
  5. Сидя на полу с вытянутыми и расставленными ногами вращать стопами вправо, затем влево.
  6. Встать, руки на поясе, ноги немного расставлены. Несколько раз подняться на носки, опуститься на всю ступню. Затем покачаться с пятки на носок.
  7. Походить на внутренних, потом на наружных ребрах стоп.
  8. Пройтись боком по длинному узкому брусу или канату, уложенному на пол.

Зарядку начинают с 3-4 повторений, добавляя еженедельно по 1. Под веселую музыку 10-20 минут гимнастики пройдут намного интересней.

Причины возникновения

Современные врачи утверждают, что нельзя выделить одну причину, которая влияет на развитие плоскостопия. Необходимо отметить, что врожденное нарушение встречается довольно редко. Чаще всего на развитие плоскостопия влияют различные внешние и внутренние факторы. Деформация стопы может проявиться в результате наследственной предрасположенности. Это происходит в тех случаях, когда ближайшие родственники ребенка имеют плоскостопие. Довольно часто эта проблема касается детей до 1 года.

Иногда изменение свода стопы у дошкольника происходит по причине наличия избыточного веса. К сожалению, все чаще дети в таком возрасте сталкиваются с ожирением. Несбалансированный рацион питания и малоподвижный образ жизни являются основными причинами набора лишнего веса.


К причинам развития плоскостопия относятся также чрезмерные физические нагрузки. Нередко происходит так, что родители отдают еще маленького ребенка в различные спортивные секции. При длительном выполнении большого количества упражнений постепенно развивается плоскостопие.

У детей 2-3 лет заболевание может развиваться не только по причине наследственного фактора. Плоскостопие часто является результатом чрезмерной гибкости суставов. В этом случае необходимо обязательно обратиться к врачу для своевременной диагностики заболевания. В таком возрасте вылечить нарушение несколько проще, нежели в дошкольном. Чаще всего для устранения используются консервативные методы лечения.


У детей раннего школьного возраста плоскостопие может развиваться из-за перенесенной травмы стопы. В этом случае правильное анатомическое строение изменяется, и при отсутствии лечения заболевание переходит в запущенную форму.

Стоит отметить, что при отсутствии профилактики и терапии для устранения недуга, плоскостопие провоцирует ряд серьезных осложнений. Последствием плоскостопия может быть нарушение осанки. Эта проблема чаще всего проявляется при запущенных стадиях заболевания.


Классификация видов плоскостопия

Существует несколько разновидностей недуга в зависимости от классификации.

Различают плоскостопие по времени появления. Оно может быть врожденным или приобретенным.

Врожденная разновидность встречается достаточно редко, всего у 10-12 % пациентов. Причиной служат мутации во внутриутробном развитии, вызванные ионизирующим облучением и вредными привычками матери во время беременности.

Приобретенная патология чаще всего развивается у детей в младшем возрасте, когда они только начинают ходить, в течение обучения в школе, в переходный возраст и у женщин старше 40 лет из-за ношения обуви на высоком каблуке и ослабевания мышц нижних конечностей.

Важно!

Врожденное плоскостопие диагностируется после достижения ребенком 5-6 летнего возраста, потому как у детей во время формирования стопы присутствуют элементы деформации нижних конечностей, положение ноги еще не приняло физиологическое положение.

Некоторые специалисты различают заболевание по причине возникновения:

  • Рахит является причиной плоскостопия, провоцируя развитие рахитической стопы. Из-за дефицита витамина Д кости становятся более хрупкими;
  • Паралитическое видоизменение стопы появляется из-за перенесенного полиомиелита или ДЦП. Степень нарушения зависит от выраженности паралича;
  • Травматическую деформацию вызывают ушибы, переломы и неправильно сросшиеся после переломов кости;
  • Статическая деформация стопы – самый часто встречающийся вид недуга. Слабый мышечно-связочный аппарат, длительные нагрузки на нижние конечности, неправильный подбор обуви, лишний вес – все это является причиной развития заболевания.

Классификация патологии по причине возникновения
Классификация патологии по причине возникновения
Классификация патологии по причине возникновения

Обычно патологию классифицируют в зависимости от того, какой свод стопы был поражен. Различают поперечную, продольную и комбинированную деформацию.

Поперечное плоскостопие

При развитии этого вида изменения стопы, она становится шире в дистальном отделе, но ее длина уменьшается. Это связано с уплощением поперечной части стопы, из-за чего происходит опора на плюсневые кости, которые расходятся веерообразно, первый палец выгибается наружу, а на среднем происходит молотко-образное изменение.

Интересно!

У здорового человека опора происходит только на 1 и 5 головку плюсневой кости.

Чаще всего поперечное искривление встречается в зрелом возрасте, это самый распространенный вид патологии стоп. У женщин плоскостопие возникает из-за частого ношения обуви на высоких каблуках.

Продольное плоскостопие

Продольным плоскостопием обычно страдают подростки и молодые люди в возрасте 16-25 лет. Визуально стопа становится длиннее, в средней части она расширяется, вся подошвенная поверхность касается поверхности.

Этот вид изменения стопы редко является врожденным, обычно он появляется в течение жизни. Среди взрослых людей болезнь чаще всего развивается из-за высокой нагрузки на ноги: продолжительного стояния на ногах, избыточного веса, во время беременности.

Интересно!

Всего 20% из всех случаев изменения свода относятся к поперечному плоскостопию. Из которых только 3% — врожденные патологии такого вида.

Причины прогрессирования плоскостопия
Причины прогрессирования плоскостопия
Причины прогрессирования плоскостопия

Симптомы наличия плоскостопия у ребенка

Ребенок может жаловаться на усталость от хождения и боль в ногах при незначительных для его возраста физических нагрузках. У малыша может нарушаться осанка, меняться установка стоп и начинает стираться по внутреннему краю обувной каблук. При плоскостопии III степени ребенок начинаю хромать, жаловаться на боль в спине.

Деформация стопы определяется визуально. В зависимости от типа изменений свода плоскостопие бывает

  • Продольным, сопровождающееся ослаблением связок по внутреннему краю подошвы ног от пятки до большого пальца;
  • Поперечным, при котором отсутствует арка у основания пальцев в местах окончания костей плюсны.

Родители в домашних условиях могут самостоятельно определить наличие деформации стоп у ребенка. Для этого малыш оставляет отпечатки подошвы ног на ровной поверхности. Мокрый след должен иметь значительный пробел по внутреннему краю. При любых отклонениях и жалобах ребенка на боль в ногах следует обратиться за консультацией к врачу.
Плоская стопа

К какому врачу обратиться

Чтобы диагностировать плоскостопие у ребенка, необходимо обратиться к детскому ортопеду. Обычно на ранних стадиях болезни оперативное лечение не требуется, поэтому помогут родителям в лечении малыша врач-физиотерапевт, массажист, мануальный терапевт. У более старших детей, при формировании сколиоза и неврологических нарушений, в лечении принимает участие невролог.

Как и в каком возрасте определить проблему у ребёнка

Важно диагностировать плоскостопие как можно раньше, чтобы принять соответствующие меры. Но это связано с определёнными трудностями. Так, стопа у ребёнка 1,5–3 лет только формируется. Она частично состоит из хрящевой ткани, а мышцы и связки ещё слабы и подвержены растяжениям. К тому же выемка свода бывает замаскирована жировой «подушкой», которая защищает неокрепшую костную ткань от травм. Поэтому в раннем возрасте визуально плоская поверхность стопы ещё не говорит о наличии заболевания. Диагностируется аномалия чаще всего в возрасте от 5 лет.

Тревожиться стоит, если ребёнок жалуется на боли в ногах и спине, утомляемость при ходьбе, особенно это касается детей с избыточным весом. Обратите внимание на обувь: стоптанные башмаки сигнализируют, что ребёнок ходит с опорой на внутренний край стопы. При наличии подобных симптомов незамедлительно обращайтесь к ортопеду.

Попробуйте провести диагностику в домашних условиях: намажьте стопы ребёнка акварельными (пальчиковыми) красками или растительным маслом. Поставьте его на лист белой бумаги. Он должен сохранять такое положение в течение 30 секунд. Теперь исследуйте отпечаток.

На рисунке показано, как интерпретировать полученное изображение:

отпечатки стопы

Определяем степень плоскостопия по отпечатку стопы

Имейте в виду, что плоскостопие бывает двух типов: продольное и поперечное. Иногда встречается комбинированная форма.

плоскостопие

Степени и формы плоскостопия у взрослых и детей

Как распознать патологию, на что обратить внимание? (видео)

Основные виды

Плоскостопие у детей по мкб 10 в официальной медицине имеет разные коды. Все зависит от вида заболевания. С этиологической точки зрения выделяют 5 основных типов этой болезни. Первый вид – врожденное плоскостопие (по мкб Q 66.5). Для этого нарушения характерны разные стадии. Чаще всего встречается тяжелая степень, которая проявляется сразу после рождения ребенка. По статистике, врожденное нарушение встречается в 2,8-11,9% случаев.

В основном, тяжелая форма плоскостопия возникает по причине пороков развития плода. Еще одним влияющим фактором, по мнению многих специалистов, являются отклонения при эмбриональном формировании.

Что же касается приобретенного плоскостопия, то оно подразделяется на 3 вида. К первому типу относится статическое нарушение. Этот вид плоскостопия встречается чаще всего. На его появление влияют такие дефекты, как слабость мышц стопы и связочного аппарата. К причинам возникновения статического плоскостопия относятся ожирение, малоподвижный образ жизни. У ребенка нарушение может проявиться при наследственной предрасположенности, о чем упоминалось выше.

В приобретенную форму включено паралитическое плоскостопие. Нарушение развивается в том случае, если мышцы, формирующие своды стопы, полностью парализованы. В основном, на появление этого вида оказывают воздействие различные травмы и повреждение мягких тканей.

Последним типом, относящимся к приобретенному нарушению, относится травматическое плоскостопие. По названию становится очевидным, что уплощение свода происходит при наличии повреждений.


Кроме этого, у детей встречается поперечное и продольное плоскостопие. Для первого вида характерно изменение поперечного свода стопы. Продольный вид характеризуется тем, что практически вся подошва соприкасается с полом. Неправильное формирование касается продольного свода стопы.

Занятия со специальным оборудованием

Следует заметить, что воспитателями предусматривается профилактика плоскостопия и нарушения осанки у детей дошкольного возраста. Ведь такие недуги очень часто встречаются в последнее время у ребят. К тому же деформация стоп приводит к смещению центра тяжести. В результате нередко развивается нарушение осанки.

Для выполнения такой зарядки понадобится специальное оборудование.

Профилактика плоскостопия и нарушения осанки у детей дошкольного возраста подразумевает использование дорожек:

  1. Зебра. Делают ее из плотной ткани с кармашками, в которые кладут разные наполнители. Это могут быть камешки, горох, маленькие шишки.
  2. Цветочная поляна. На кусок плотной ткани пришивают разные предметы – бусины, пуговицы, косточки от счет, пластиковые цветы.
  3. Извилистая дорожка. Берут полосу плотной ткани и нашивают на нее, в виде змейки, веревку с завязанными узлами.
  4. Полоса препятствий. Поролон разрезать на квадраты и обшить тканью. На квадратах фиксируют предметы, которые могут стимулировать стопы (карандаши, крышки от пластиковых бутылок, веревочки, пуговицы). Поролоновые квадраты соединяют друг с другом.

профилактика и коррекция плоскостопия у детей дошкольного возраста

Причины неправильного формирования стопы

Перед тем как выработать методику для лечения и профилактики плоскостопия у детей, важно знать причину его возникновения. Как правило, врожденные изменения стоп наблюдаются крайне редко. Такие последствия являются результатом перенесенного рахита и ранними перегрузками организма.

Главными причинами развития плоскостопия у детей являются:

  • избыточный вес ребенка;
  • раннее начало ходьбы и становление ребенка на ноги;
  • наследственная предрасположенность;
  • травмы различного характера;
  • длительное хождение без обуви по гладкой и твердой поверхности;
  • неправильная обувь;
  • осложнения после полиомиелита и рахит;
  • усиленные физические нагрузки, не соответствующие возрасту малыша.

Одной из наиболее важных причин развития плоскостопия у детей в дошкольном возрасте является неправильно выбранная обувь (слишком тесная или, наоборот, свободная). Особенно опасно покупать детскую обувь «на вырост», позволять ребенку носить теплую обувь в помещении и т. д. Кроме того, обувь обязательно должна быть с фиксирующим задником, для поддержки стопы и выработки правильной осанки.

Выбор правильной обуви

Наиболее важным моментом для предотвращения плоскостопия следует считать наличие грамотно подобранной обуви.

Несколько советов по выбору:

  1. Красота ― не главный критерий при выборе обуви. Качество и удобство на первом месте.
  2. Обувь должны быть изготовлена из натуральных материалов: кожи, замши. Это делается с целью обеспечения ног хорошим воздухообменом. Также предотвращает повышенную потливость ножек.
  3. Подошва не выше 1,5 см. Она должна быть устойчивой, а также упругой.
  4. Наличие каблучка в 0,5 см очень приветствуется. Избегайте полностью плоскую обувь.
  5. Задник обязан быть высоким, фиксирующим надежно ножку. Также он должен быть жестким, но не давящим, и не натирающим.
  6. Внутренние швы должны быть сведены к минимуму.
  7. Приобретите стельку с супинатором, либо ортопедическую обувку.
  8. Смотрите на полное соответствие размера обуви. Как бы не хотелось взять обувь на вырост знайте, что она может привести к деформации стопы. Так же ведет себя и маленькая по размеру обувь.
  9. Носик обуви не должен быть узким. В идеале следует выбирать овальную или круглую форму носка.
  10. Следует приобретать новую обувь, избегайте изделий вторичного использования. Помимо неправильной стоптанности они могут заразить малыша грибком.

Не экономьте на обуви для малыша, ведь детский организм очень податлив. Здоровье чада должно стоять для вас в приоритете.

Внутриутробное развитие стопы ребенка

В эмбриональном периоде с 1-й по 8-ю неделю гестации происходят следующие изменения:

  • 3-я неделя — появление выростов нижних конечностей;
  • 6-я неделя — появление изгиба стопы и подошвенной поверхности;
  • 7-я неделя — параллельная установка осей нижних конечностей;
  • 8-я неделя — поворот стоп друг к другу своей подошвенной поверхностью.
  • В фетальном периоде, начиная с 9-й недели, происходят следующие изменения:
  • 9-я неделя — появление голеностопных суставов;
  • 10-я неделя — разворот бедер и голеней вокруг продольной оси;
  • 11-я неделя — супинация заднего отдела стопы;
  • 12-я неделя — супинация таранной кости;
  • 28-я неделя — расширение и смещение в латеральном направлении таранной кости и ротация костей голени;
  • 29-я неделя — увеличение ширины пяточной кости в заднем отделе;
  • 36-я неделя — поворот стоп вокруг оси. Во внутриутробном периоде существует следующий порядок оссификации костей:
  • 9-я неделя — 5-я плюсневая;
  • 11-я неделя — дистальная фаланга 1-го пальца;
  • 12-я неделя — проксимальные и дистальные фаланги всех пальцев;
  • 17-я неделя — средняя фаланга 2-го пальца;
  • 18-я неделя — средняя фаланга 3-го и 4-го пальцев; 21-я неделя — средняя фаланга 5 пальца; между 22-й и 25-й неделями — начало оссификации пяточной кости;
  • между 25-й и 31-й неделями — начало оссификации таранной кости;
  • после 37-й недели — начало оссификации кубовидной кости.

Процесс оссификации протекает эксцентрично по отношению к хрящевому зачатку кости. Окостенение таранной кости начинается в ее шейке и продолжается в проксимальном направлении. Оссификация пяточной кости начинается в дистальной части и продолжается проксимально к области фасеток. Окостенение кубовидной кости происходит из ее центральной части и распространяется равномерно во все стороны. Оссификация ладьевидной кости начинается в центральной части, а затем переходит на ее дистальную часть.

Виды и степени заболевания

Плоскостопие бывает врожденное (около 3%) и приобретенное. Последнее бывает четырех видов:

  1. статическое;
  2. рахитическое;
  3. паралитическое;
  4. травматическое.

Данная классификация отражает причину болезни. По статистике, статический вид патологии встречается чаще других (более 80%).

Заболевание классифицируют по степени:

  • Первая степень. Признаки болезни практически незаметны. После длительной ходьбы и физической активности появляется усталость в ногах, отечность. Походка теряет свою пластичность. При надавливании на ступни чувствуется боль.
  • Вторая степень. Своды стопы исчезают, она становится распластанной. Болезненные ощущения и отеки в нижних отделах ног появляются чаще, отличаются большей продолжительностью и интенсивностью. Возникают затруднения при ходьбе.
  • Третья степень. Деформация стопы резко выражена, походка изменена. Боль становится практически постоянной. Она затрагивает не только ноги, но и позвоночник. Начинает болеть голова. Ребенок не может уже передвигаться в обычной обуви, физические нагрузки доставляют болезненные ощущения. К вечеру наблюдаются отеки. Занятия спортом становятся недоступными. Малыш испытывает физический и психологический дискомфорт.

В зависимости от стадии заболевания планируются лечебно-профилактические мероприятия. При третьей степени патологии прибегают к оперативному вмешательству.

В ортопедической практике выделяют три анатомические разновидности плоскостопия:

  1. продольное;
  2. поперечное;
  3. комбинированное.

Клиницисты выделяют ригидную и эластичную формы болезни. Термин физиологическое или мобильное плоскостопие используется для определения нормального состояния стопы при рождении и у детей раннего возраста.

Как распознать свой тип

Точный и быстрый ответ на вопрос о высоте свода можно получить при посещении врача-ортопеда или травматолога. Существуют и способы домашнего определения типа свода – самым известным и точным является влажный тест.

Для проведения влажного теста понадобится бумага и вода, но вместо воды можно использовать крем или масло. Подошвы ног нужно намочить в воде или намазать жирным кремом (маслом), затем встать на лист подготовленной бумаги. Ноги должны стоять ровно и прямо, в естественном положении.

Полученные отпечатки расскажут о возможных отклонениях или подтвердят, что со ступнями все в порядке. Для расшифровки результатов необходимо провести одну линию от центра подушечки большого пальца до пятки, а другую перпендикулярно первой от самого узкого места, где выемка максимально сужается. Затем измерить длину обеих линий.

Низкий подъем стопы
Низкий подъем может быть врожденным или приобретенным, увеличить его можно с помощью специальных упражнений или занятий на тренажере

В норме длина более короткой линии, идущей перпендикулярно, должна быть немного больше половины общей длины ступни. А как определить подъем стопы, если характеристики свода уже известны? Очень просто: высокому своду соответствует высокий подъем стопы, при плоскостопии наблюдается уплощенный, низкий подъем.

Стоит отметить, что при своевременной диагностике плоскостопие у детей поддается исправлению, чего нельзя сказать о деформации у взрослых. Однако можно свести к минимуму последствия плоскостопия, подобрав правильную обувь. Это может быть ортопедическая модель или обычная, соответствующая размеру и имеющая специальные стельки.

Ортопедические вкладыши в обувь (стельки, подпяточники) обеспечат стопам надежную поддержку, равномерное распределение нагрузки. При использовании ортопедических приспособлений ноги будут меньше уставать, и перестанет беспокоить болевой синдром.

Для уточнения диагноза в медицинских учреждениях применяются такие методы, как плантография, подометрия и рентген. В большинстве случаев достаточно проведения последнего, рентгеновские снимки обычно делаются в двух проекциях – прямой и боковой.

Резюме для родителей

Родители не должны заблуждаться в отношении малой значимости плоскостопия у ребенка. Печальные последствия такого отношения к заболеванию не заставят себя ждать и могут осложнить всю дальнейшую жизнь ребенка: ограничат выбор профессии, вызовут страдание и болевые ощущения.

Этот недуг приведет не только к выраженной деформации костей стопы, а и к заболеваниям всей опорно-двигательной системы и даже к патологии внутренних органов.

Только адекватная и своевременная терапия может помочь вернуть ребенку здоровье. Главное – не опоздать с лечением при развитии плоскостопия!


Советы и рекомендации

Если ребенку поставили диагноз плоскостопие, необходимо своевременно заняться лечением недуга. Многие родители утверждают, что проводить лечебную физкультуру с маленькими детьми довольно сложно, так как они не способны полностью сконцентрироваться на процессе. В этом случае стандартные упражнения в положении сидя и стоя нужно заменить специальными играми.

Обратите внимание на то, что заниматься с ребенком нужно уже с первых месяцев жизни. Простые лечебные упражнения и выполнение массажа – вот основные способы, которые помогают справиться с недугом.

Обязательно приучайте детей к физкультуре. Зарядка по утрам будет полезна не только ребенку, но и всей семье. Со временем у ребенка выработается привычка. В дальнейшем он сам будет выполнять упражнения без советов и помощи взрослых.

Немаловажное значение имеет и питание ребенка. Повседневное меню должно быть полноценным и сбалансированным. В рацион необходимо включить большое количество витаминов. Мясо, рыба, овощи и фрукты – все это является обязательными составляющими детского меню. Жирные и жареные продукты и фаст-фуд стоит полностью исключить.


Если вы заметили первые признаки нарушения осанки у ребенка, необходимо обратиться к ортопеду. Специалист проведет осмотр и на основании полученных данных назначит профилактические и лечебные меры. Самостоятельно заниматься устранением недуга не рекомендуется.

Особое внимание нужно уделить формированию правильной походки у ребенка. Малыш не должен разводить носки во время ходьбы. Обусловлено это тем, что подобные регулярные действия приводят к перегрузке внутренней части стопы. Кроме этого, наблюдается сильное воздействие на связки.

С раннего возраста детям можно носить специальные стельки-супинаторы. Они обеспечивают правильное положение стопы и снижают нагрузку на ноги.

Но подбирать стельки должен врач индивидуально для каждого маленького пациента. Доктор ориентируется на уже имеющиеся нарушения и анатомическую форму стопы.

Визуальный осмотр

Встаньте прямо, затем, не сгибая ногу в колене и не отрывая стопу от пола, просуньте под свод стопы указательный палец.

Палец удалось продвинуть:

  • на 25 и более мм – у вас высокий свод (недостаточная пронация);
  • менее чем на 12 мм — плоский свод (чрезмерная пронация);
  • от 12 до 25 мм – вы обладатель нормального свода (нормальная пронация).

Упражнения

Профилактические меры подразумевают умеренные физические нагрузки. Одним из лучших эффективных способов является гимнастика. Благодаря грамотно подобранным упражнениям можно провести коррекцию уже наметившего плоскостопия у ребенка. Выбор комплекса упражнений лучше всего доверить ортопеду.

Сама по себе гимнастика для дошкольников не отличается сложностью, так как нагрузка рассчитана на ранний возраст малыша:

  1. Первый комплекс упражнений выполняется в положении сидя. Малышу необходимо сгибать и разгибать пальцы на ногах.
  2. Еще одним эффективным упражнением является поглаживание. Для этого по голени одной ноги нужно провести большим пальцем другой ноги. Движения лучше всего начинать снизу . Аналогичное поглаживание нужно провести другой ногой. Упражнение рекомендуется повторить несколько раз.
  3. В комплекс включено такое упражнение, как соединение подошвы ног. Стопы нужно держать в этой позиции несколько минут. Затем малышу необходимо развести пятки в стороны. При этом ребенок должен держать носочки вместе.
  4. В гимнастический комплекс включена лечебная ходьба. Ребенок должен идти, перекатываясь с задней части стопы на носочек. Рекомендуется ступать на всю ногу. Во время выполнения ходьбы необходимо поджимать и вытягивать пальцы, что приводит к укреплению тонуса мышц. Для лечебной гимнастики дошкольника рекомендуется выбирать неровные поверхности.
  5. В домашних условиях можно выполнять упражнения стоя: необходимо приседать, не отрывая пятки от пола.
  6. Ребенку также рекомендуется стоять на внешней и внутренней стороне стопы, сменяя положение.

Но, перед тем как выбрать комплекс упражнений для дошкольника, нужна консультация специалиста. Кроме того, в выборе физических нагрузок помогут различные проекты, в которых врачи описывают программы лечения и профилактики развития плоскостопия.

Далее показаны наглядные упражнения для лечения и профилактики развития плоскостопия.

Методы клинической диагностики

В детской диагностике плоскостопия используется несколько методик:

  • подография при помощи обуви с чувствительными контактами фиксирует прямолинейность движения, угол разворота стопы, ширину шага, продолжительность каждой его фазы;
  • электромиография исследует активность, тонус мышц;
  • компьютерное тестирование при ходьбе босиком по специальной платформе отслеживает биомеханику движения.

Если врачу недостаточно этих методов, назначается рентгенография.

Примерный гимнастический комплекс упражнений

Профилактика плоскостопия может выполняться в соответствии со следующим комплексом упражнений, каждое из которых следует выполнять не менее 10 раз и обязательно в игровой форме:

Также можете почитать: Как распознать плоскостопие у ребенкаРебенок криво стоит

  1. «Качели». Для выполнения этого упражнения ребенка необходимо усадить на гимнастическую скамью, попросив вытянуть ноги с упором пятки в пол. При специальном отсчете в игровой форме, ребенок подтягивает носочки к себе, а потом опускает их в начальное положение.
  2. «Хлопки». Исходное положение ребенка – на гимнастической скамье. Ноги поставлены на пол, а носки разводятся в разные стороны. По команде носки соединяются, выполняя своеобразный хлопок, и отводятся обратно.
  3. «Барабанщик». Сидя на скамье, ребенок отбивает пальчиками ног ритм стишка, предложенного воспитателем.
  4. «Балет». Ребенок должен сесть на гимнастическую скамью, упираясь в нее обеими руками, вытянув обе ноги. Постепенно он подтягивает ноги, одновременно опираясь на пальчики ног. Затем необходимо принять исходное положение, максимально повернув носки внутрь.
  5. «Паучок». Малышу предлагается обхватить пальцами на ногах обруч (гимнастическую палку), а потом медленно передвигаться по нему, не отрывая пальчиков ног, приставными шагами.
  6. «Художник». Исходное положение стоя, руки необходимо положить на пояс. Ногами ребенок должен рисовать различные фигуры, не сходя со своего места.
  7. «Веселый ежик». Упражнение выполняется стоя. Для него понадобится гимнастический мяч, который ребенок будет катать ногами (от носка к пятке) с периодической сменой ног.
  8. «Улитка». Ребенок стоит, приподнимая пальцы ног и подгибая их, упираясь в пол, постепенно передвигаясь. Затем встает на пятки, приподняв носок и наоборот, а затем опускается на полную стопу.
  9. «Маляр». Исходное положение – лежа на спине. При этом ребенок водит одной ногой по другой, меняя их.

Игровые элементы позволяют превратить серьезную процедуру в веселое занятие. При этом ребенок запоминает стихи, которые произносит воспитатель детского сада или родители и в дальнейшем может выполнять гимнастику самостоятельно.

Упражнения для стопы
Упражнения для стопы
Комплекс гимнастических упражнений, рекомендованных при плоскостопии

Чем опасно, если не лечить

Родители часто не догадываются, к чему приводит плоскостопие. Некоторые считают это «безобидной особенностью» детского возраста. На самом деле, деформация стоп грозит тяжелыми последствиями для всего организма. Осложнения бывают следующие:

  • изменение походки (ребенок может хромать, косолапить);
  • смещение пятки внутрь (варусный) или наружу (вальгусный дефект);
  • восполнение нервов, питающих стопу;
  • варикозная болезнь;
  • артрозы, артриты нижних конечностей;
  • образование шпор и мозолей;
  • нарушение осанки;
  • искривление позвоночника;
  • межпозвоночные грыжи;
  • остеохондроз;
  • хроническая цефалгия (головная боль).

При выраженной деформации стопа не выполняет рессорную функцию. Поэтому при ходьбе каждый шаг отдается в голове, приводя к микротравмам головного мозга. Чем старше ребенок, тем выше опасность развития осложнений. У детей школьного возраста и подростков кости уже более прочные, а связки менее эластичные. Поэтому лечение надо начинать при первых признаках заболевания.

Занятия физкультурой в ДОУ

В образовательных учреждениях придают большое внимание профилактике плоскостопия. В детских садах и школах практикуются на занятиях физкультурой различные варианты ходьбы.

Профилактика плоскостопия у детей дошкольного возраста в ДОУ чаще всего носит характер игры. Специально разработанный комплекс упражнений, сопровождается чтением стишков. Это нравится малышам и привносит в занятие элементы игры.

Последствия

Родители иногда совершенно не понимают, в меру своего незнания, того, что последствия плоскостопия крайне серьезны. Для убеждения в том, что профилактика и лечение данного дефекта ― это важные мероприятия, следует посмотреть на список последствий.

К ним относят:

  • боль и тяжесть в ногах;
  • повышенная утомляемость нижних конечностей;
  • отечность;
  • отклонение в положении большого пальца;
  • натоптыши;
  • расширение стопы;
  • боли в спине, в основном в районе поясницы.

В результате наличия у ребенка плоскостопия, а также его последствий, развиваются множество болезней, например, остеохондроз, в дальнейшей жизни. Поэтому гораздо легче устранить дефект еще в детском возрасте до полного формирования организма.

Питание

Правильное питание имеет огромное значение, ведь лишний вес ребенка лишь способствует неправильному формированию стоп, потому что нагрузка на нижние конечности существенно увеличивается. Это не означает, что ребенка нужно сажать на строгую диету и недокармливать. Просто в рационе малыша должно быть достаточное количество белков. Они участвуют в формировании тканей. Поэтому в рацион ребенка обязательно должны входить молочные продукты, нежирная рыба и мясо.

Заставить ребенка есть холодец непросто. Об этом знают все мамы. Но приучить ребенка делать это возможно, тем более что холодец — отличная пища для профилактики проблем с опорно-двигательным аппаратом, с суставами и хрящевой тканью.

Ребенок должен есть крупы, фрукты и свежие овощи, сливочное и растительное масло, зелень, яйца. Сырой пищи следует употреблять в 2-3 раза больше, чем продуктов, которые подверглись термической обработке.

Не стоит вводить коровье и козье молоко в чистом виде в рацион детей до года. Тем более не надо подменять грудное молоко или смесь коровьим цельным молоком. Соотношение кальция и фосфора в организме при приеме этого продукта меняется, создается дефицит витамина D, может начаться рахит, который также влияет на последующее развитие плоскостопия.

Родителям следует серьезнее относиться к требованию обеспечивать ребенка необходимыми витаминами и минералами. Ведь избыток или нехватка полезных веществ и минералов вызывают не только проблемы с опорно-двигательной системой, но и более серьезные патологии, которые могут быть смертельно опасны.

При дефиците кальция — нужно давать ребенку препараты кальция с разрешения врача и в дозировке, рекомендованной им.

При общем авитаминозе — витаминные комплексы, которые разработаны специально для детей определенного возраста с учетом суточной потребности их организмов в том или ином веществе.

Источники

  • http://keeprun.ru/health/vysokij-podem-stopy.html
  • https://OtNogi.ru/bolezn/ploskostopie/faktory-sposobstvuyushhie-razvitiyu-ploskostopiya.html
  • https://2Stupni.ru/hallux-valgus/vysokij-podem-stopy.html
  • https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/deformatsiya/ploskostopie-u-detej.html
  • https://o-krohe.ru/bolezni-rebenka/ploskostopie/profilaktika/
  • https://healthperfect.ru/ploskostopie-u-detey-kak-lechit.html
  • https://vrach365.ru/detskaya-ortopediya/profilaktika-ploskostopiya/
  • https://NogivNorme.ru/bolezni/ploskostopie/o-ploskostopii/prichiny-ploskostopiya.html
  • https://vse-pro-detstvo.ru/zdorove_detey/ploskostopie-u-detey-prichinyi-simptomyi-lechenie-i-profilaktika-ploskostopiya
  • https://superfb.site/zdorove/bolezni-i-usloviya/faktory-sposobstvuyushhie-razvitiyu-ploskostopiya.html
  • https://babyzzz.ru/0-1/health/10954.html
  • https://vrach365.ru/detskaya-ortopediya/ploskostopie/
  • http://fb.ru/article/248360/ploskostopie-ego-prichinyi-i-profilaktika-u-detey-profilaktika-ploskostopiya-i-narusheniya-osanki-u-detey-doshkolnogo-vozrasta-profilaktika-ploskostopiya-u-detey-doshkolnogo-vozrasta-uprajneniya
  • https://dialogpress.ru/profilaktika/sposoby-profilaktiki-ploskostopiya-detey
  • https://Pro-detey.com/detskie-bolezni/ploskostopie-u-detey.html
  • https://ihondrolock.ru/drugoe/podem-stopy-vysokij-nizkij-kak-opredelit-stroenie-stupni-u-rebenka.html
  • https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/ploskostopie_u_detej.html
  • https://dialogpress.ru/raznoe/podem-stopy
  • https://myfamilydoctor.ru/ploskostopie-u-detej-prichiny-vozniknoveniya-lechenie-i-profilaktika/

[свернуть]
Ссылка на основную публикацию