Туберкулез кожи: симптомы, виды, фото как он выглядит

Симптомы и фото туберкулеза кожи

Туберкулез кожи — это ряд инфекционных заболеваний кожи, которые отличаются морфологическими и клиническими особенностями, но имеют один и тот же возбудитель – микобактерии туберкулеза (МБТ).

Эти микобактерии обладают устойчивостью во внешней среде. Их жизнеспособность заканчивается лишь после 20-минутного пребывания в кипящей воде и не прекращается под воздействием мороза.

По статистике, в более чем 70 % случаев диагностировать туберкулез кожи на ранних стадиях достаточно сложно, так как основные отличительные черты и симптомы выражаются не сразу.

Нетипичные новообразования на кожных покровах проявляются в зависимости от формы болезни.

Как выглядит туберкулез кожи

Причины возникновения

Чаще всего кожный туберкулез диагностируется у тех, кто уже ранее был инфицирован палочкой Коха, возбудителем всех форм туберкулезных заболеваний, или находятся в стадии борьбы с болезнью.

Но бывает, что организм человека впервые подвергается заражению микобактериями. В таких случаях он называется первичным.

Здоровая кожа – это неблагоприятная среда для туберкулезных микобактерий. Ее защитные свойства могут отразить палочку Коха даже в том случае, когда туберкулез поразил другие органы.

Вместе с тем, следует помнить, что существует ряд факторов, которые значительно повышают вероятность развития заболевания.

Повреждения на лице

Среди них:

  • общее снижение иммунитета;
  • травмы и повреждения кожи;
  • нарушения нервной системы;
  • патологии эндокринной системы;
  • сосудистые заболевания;
  • проблемы с правильной функциональностью водного и минерального обмена;
  • различные инфекционные заболевания (корь, краснуха и т.д.)

Кроме того, нужно учитывать, что на общее состояния человека влияет среда, в которой он ведет жизнедеятельность.

Экологическая ситуация, окружающий быт, качество употребляемой пищи, климатические условия могут стать как защитным барьером, так и наоборот.

Общее снижение иммунитета

Туберкулезная волчанка и другие формы болезни: симптомы

Первые признаки проявления туберкулеза кожи могут иметь похожие на другие инфекционные заболевания симптомы. Именно поэтому своевременное обращение к врачу и ранняя диагностика очень важны.

Можно выделить следующие главные симптомы кожного туберкулеза:

  • общее ухудшение самочувствия, которое может сопровождаться повышенной температурой, слабостью и так далее;
  • снижение иммунитета и частое появление различной аллергии;
  • внутрикожная проба на туберкулез (реакция Манту) имеет положительное значение;
  • появление характерных образований на коже.

Важно помнить, что высыпания на теле могут существенно отличаться друг от друга. Для правильного диагностирования кожного туберкулеза следует изучить, как выглядит его проявления зависимости от формы болезни.

Общее ухудшение самочувствия

Как выглядит туберкулез кожи?

Особенности проявления внешних признаков болезни кожи зависят от форм туберкулеза, которые имеют отличительную симптоматику и определенные различия.

Первичный туберкулез. В связи с повсеместной вакцинацией эта форма встречается редко.

Здоровый организм в большинстве случаев готов самостоятельно справиться с инфекцией, но следы от болезни все равно остаются, а вместе с ними и жизнеспособные организмы палочки Коха.

Как выглядит:

На кожном покрове происходит образование в виде красновато-коричневой папулы, в центре которой со временем можно заметить так называемый туберкулезный шанкр – язву. Эти кожные раны, несмотря на лечение, долго не проходят и оставляют по себе рубцы.

Первичный туберкулез

Вторичный туберкулез может возникнуть у ранее инфицированного человека и быть представленным в различных формах.

Как выглядит: кожные изменения могут проходить в виде формирования узелков и пустул, сухость которых способствует появлению новых клеток эпидермиса.

В таком случае кожа может легко травмироваться. Если форма туберкулеза мокнущая, то на теле появляются долгозаживающие фурункулы и эрозии.

Туберкулёзная волчанка считается одним из самых распространенных форм кожного туберкулеза. Она характеризуется длительностью протекания и периодическим возникновением обострений.

Поражается в основном кожный покров лица и шеи, а также слизистые оболочки рта и глаз.

Как выглядит:

Высыпания на коже имеют вид бугорков желтовато-красного цвета размером в пределах 0,5-0,75 мм и называются люпомами. Люпомам характерна мягкая консистенция и округлая форма.

Они образуются под кожей и постепенно движутся на поверхность. При надавливании люпомы имеют свойство разрываться и кровоточить, что приводит к неприятным и болезненным ощущениям.

Диагностируется болезнь нажатием на пораженные участки кожи предметным стеклом — оно окрашивается в желтый цвет. Этот симптом имеет название «яблочное желе» и способствует точному определению формы заболевания.

В процессе выздоровления люпомы постепенно исчезают, но на их месте остается особо тонкая кожа.

Туберкулезная волчанка имеет и другую форму проявления, которая считается более опасной и тяжелой. Она состоит в поражении ротовой, носовой и глазной слизистых оболочек.

Туберкулезная волчанка

Начальные стадии характеризуются появлением зернистых образований красно-желтого цвета. В дальнейшем инфекция негативно воздействует на хрящевые ткани, что приводит к отторжению нежизнеспособных тканей.

В таком случае туберкулезная волчанка приводит к обезображиванию лица.

Вышеописанные поражения кожного покрова являются самыми распространенными проявлением болезни.

Но кроме этого, существует еще и опухолевидная, плоская, чешуйчатая, псориатическая туберкулезная волчанка, фото которой поможет определить точную форму кожного заболевания.

Колликтативный туберкулез кожи или скрофулодерма является достаточно частой формой заболевания и отличается способом инфицирования.

Палочка Коха проникает в кожу через лимфоузлы. Пробираясь по лимфатическим путям, туберкулезная инфекция способствует образованию узелков. Они могут увеличиваться в размерах до 5 см.

Скрофулодерма

Как выглядит:

Узелки, которые находятся внутри, со временем размякнув, вскрываются, что приводит к посинению пораженного участка кожи и развитию абсцесса без особых воспалительных признаков.

Во время туберкулезного процесса образуются свищевые ходы, с которых отделяются гнойные и кровяные сгустки.

Когда отделения произошло, рана превращается в желтоватую язву и постепенно начинает затягиваться, оставляя по себе соскообразные рубцы.

Язвенный туберкулез кожи чаще всего встречается у мужчин, внутренние органы которых уже были инфицированы микобактериями инфекции.

Заражение происходит, когда возбудитель туберкулеза попадает на кожу через выделения (мокрота, моча или кал). В основном поражается кожа вокруг рта, носа, ануса или члена.

Язвенный туберкулез кожи

Как выглядит:

На коже появляются небольшие узелки желтого цвета, которые в процессе протекания болезни нагнаиваются и имеют свойство вскрываться, превращаясь в язвы.

Язвенные образования приводят к болезненным ощущениям, чем затрудняют естественные процессы обмена веществ в человеческом организме.

Эти образования имеют выраженную зернистость, мягкие края и размер до 1,5 см. Особенность этой формы туберкулеза состоит в том, что язвы кровоточат и долго заживают. После выздоровления на месте язв остаются атрофические рубцы.

Лихеноидный туберкулез кожи или золотушный лишай чаще всего встречается у детей с ослабленным иммунитетом и редко у взрослых.

Лихеноидный туберкулез кожи

Как выглядит:

Чаще всего на животе или конечностях появляются высыпания в виде бугорков с серыми или розовыми чешуйками.

Бугорки симметрично распределяются на кожном покрове и внешними признаками имеют сходство с красным лишаем.

Когда болезнь отступает, на коже остаются небольшие пятна и рубчики.

Папулонекротический туберкулез кожи чаще всего встречается среди молодых людей.

Папулонекротический туберкулез

Как выглядит:

На кожных покровах живота, ягодиц, груди и конечностей образуются папулы и темный ореол вокруг них. Когда существование язвы близится к завершению, она покрывается корочкой серо-белого цвета.

После заживления на теле остаются небольшие рубцы.

Бородавчатый туберкулез кожи возникает достаточно редко, так как заражение происходит от контакта с трупами инфицированных животных.

В группе риска находятся ветеринары, работники боен и других схожих профессий. Микобактерии попадают на кожные участки вместе с зараженной мокротой и проявляются в виде образований на стопах или кистях

Розацеоподобный

Как выглядит:

На коже появляются небольшие бугорки, которые напоминают бородавки. Со временем они синеют и сливаются, образуя одно целое.

В процессе болезни их состояние видоизменяется – возникают инфильтраты высокой плотности с трещинами и бородавчатыми ответвлениями.

Эта форма кожного туберкулеза может развиваться годами. После выздоровления на пораженной коже формируются рубцы.

Розацеоподобный туберкулез кожи имеет форму аллергического васкулита.

Как выглядит:

Отличается появлением характерных покраснений, которые состоят из расширенных небольших сосудиков и плотных узелков (туберкулидов). С прогрессированием болезни кожа в пораженных местах синеет, а после выздоровления покрывается атрофическими рубцами.

Туберкулостатическая химиотерапия

Лечение и профилактика туберкулеза кожи

Для лечения кожного заболевания, вызванного палочкой Коха, прибегают к туберкулостатической химиотерапии, а также средствам, которые способствуют повышению иммунитета и нормализуют нарушения обмена веществ.

Чаще всего лечение проводится в противотуберкулезном диспансере и имеет несколько этапов.

Его специфика состоит в периодическом изменении комбинация лекарственных препаратов, чтобы микобактерии туберкулеза не приобрели устойчивость к основным действующим компонентам.

В качестве профилактики кожного туберкулеза проводится вакцинация, первая ступень которой происходит еще при рождении ребенка, а последующие – в 7 и 14 лет.

Кроме того, рекомендуется ежегодно проходить флюорографическое обследование, с помощью которого можно еще на начальных этапах выявить инфицирование микобактериями туберкулеза.

Ссылка на основную публикацию