Туберкулёз матки: симптомы, диагностика и методы лечения

Симптомы и лечение туберкулеза матки

Туберкулез матки – это инфекционное заболевание, вызванное попаданием в органы женской половой системы бактерии туберкулеза.

Боли в области паха

В основном, туберкулез поражает маточные трубы, иногда воздействует непосредственно на матку и яичники.

С другими заболеваниями, например, туберкулезом влагалища и промежности сталкиваются гораздо реже, так как эти заболевания сигнализируют о запущенности инфекционного процесса.

Как правило, генитальным туберкулезом заражаются женщины возрастом от 20 до 30 лет, но данному заболеванию также могут подвергаться подростки и пожилые люди.

Туберкулез влагалища

Симптоматика

Зачастую основным, а иногда и единственным признаком туберкулеза матки выступает бесплодие, которое обусловлено поражением внутренней слизистой оболочки тела матки и маточных труб.

У большинства женщин нарушается менструальная функция. Происходит развитие олигоменореи, аменореи, альгодисменореи, а менструальный цикл становится нерегулярным.

Генитальному туберкулезу сопутствуют боли в нижней области живота, преимущественно тянущего и ноющего характера.

Боли внизу живота

Течение заболевания сопровождается интоксикацией, которая характеризуется ухудшением аппетита, ощущением слабости, потливостью во сне и высокой температурой тела на протяжении длительного периода.

У юных пациенток туберкулез маточных труб может проявиться как признак «острого живота».

Такое положение вещей чаще всего побуждает к своевременному вмешательству, потому что эти симптомы связывают также и с другими, не менее опасными, заболеваниями.

Заражение маточных труб

Причины

Возбудителем заболевания является туберкулезная палочка, попадающая в половую систему вместе с кровью, лимфой или контактным путем. Туберкулез матки не проявляется в качестве самостоятельного заболевания.

Развитие этой болезни–следствие проникновения инфекции из легких, кишечника или соседних органов, а как передается туберкулез всем известно уже со школы.

Факторов развития риска туберкулеза несколько и необходимо перечислить основные из них. Ослабление иммунитета, неправильное питание и контакт с носителем заболевания.

Также генитальный туберкулез могут спровоцировать хронические воспалительные заболевания женской половой системы, ранее перенесенный туберкулез в других органах и патологические изменения менструального цикла.

Диагностика

Диагностирование маточного туберкулеза – это очень трудоемкий и длительный процесс, однако другого способа выявить наличие заболевания не существует.

Сначала проводится  (когда возникли боли внизу живота, ослабление репродуктивной функции, упадок сил, потеря аппетита, снижение веса, избыточное потоотделение, субфернальная лихорадка, имел ли место контакт с человеком,зараженным туберкулезом, переносила ли пациентка данное заболевание).

Следует проанализировать данные, полученные на основе акушерско-гинекологического анамнеза (с какими гинекологическими заболеваниями ранее сталкивалась женщина, страдала ли от инфекций, передающихся при половом контакте, перенесенные операции, аборты или беременности).

Диагностика генитального туберкулеза

Необходимо провести анализ менструальной функции (возраст, в котором начались месячные, уточнение регулярности и продолжительности цикла, обилие выделений и болезненные ощущения применструации, каким числом датированпоследний цикл).

Обязателен осмотр у гинеколога с использованием бимануального исследования влагалища. Наощупь, одновременно двумя руками, врач должен установить размер внутренних органов (матки, шейки матки, яичников) и определить их соотношение.

При общем осмотре можно выявить туберкулез других органов. Нездоровый цвет и ненормальная влажность кожи, истощение тела, набухание лимфоузлов, шумы в легких – все это симптомы, сигнализирующие о наличии заболевания.

Бимануальное исследование

Также в диагностике поможет проба Коха. Введение под кожу малой дозы туберкулина усилит все имеющиеся симптомы, после чего можно оценить общую и локальную реакцию.

Общая реакция проявляется в повышении температуры тела, включая и область шейки матки, выражена тахикардией (учащенный пульс) и т.д.

Под очаговой реакцией подразумевается возобновление и усиление болей в нижней части живота, возникновение отека и болезненных ощущений при ощупывании маточных придатков.

Принято считать, что наиболее точные результаты получают при микробиологической диагностике, которая позволяет выявить наличие бактерии туберкулеза в тканях организма. Одним из таких методов является ПЦР-диагностика.

Не менее эффективный метод – диагностическая лапароскопия. Таким способом удается выявлять очаги воспаления и брать для анализа маленькие кусочки пораженных тканей. Это исследование проводится с помощью введенного в полость животаэндоскопа.

Ткани, взятые при лапароскопии, предназначены для микроскопического обследования, в ходе которого могут быть обнаружены признаки, характерные для туберкулеза.

Очередным методом выявления развития заболевания является рентгенография матки и маточных труб (в органы вводят контрастную жидкость).

Сделав УЗИ органов брюшной полости и малого таза, можно установить наличие туберкулезного поражения. Также следует проконсультироваться у врача-фтизиатра (специалист по туберкулезным заболеваниям).

Рентгенологическое исследования гениталий

Лечение

Составление правильного рациона питания, проведение витаминотерапии и продолжительный прием медикаментов внесут значимый вклад в лечебный процесс.

Принимая противотуберкулезный препарат, необходимо учитывать чувствительность возбудителя, потому что от этого, собственно, и зависит длительность медикаментозного лечения. Также не стоит забывать о препаратах для поддержания иммунитета.

Хирургическое лечение требуется в частных случаях: при образовании гнойников в брюшной полости, при возникновении межорганных спаек и т.д.

Эти аномалии приводят к расстройству работы органов и тогда без хирургического вмешательства не обойтись.

На стадии выздоровления не помешает отдых в санаторно-курортном комплексе.

Профилактика

Для предотвращения заражения туберкулезными заболеваниями необходимо выполнять ряд несложных профилактических мероприятий:

  1. Отказ от вредных привычек (курение табачных изделий, злоупотребление алкоголем).
  2. Закаливание.
  3. Подвижный образ жизни.
  4. Полноценный отдых.
  5. Своевременное обнаружение и оперативное лечение болезней мочеполовых путей (цистит, цервицит, вульвовагинит).
  6. Обязательная вакцинация от туберкулеза при рождении, а затем в 7, 12 и 17 лет.
  7. Реакция Манту или рентген легких на раннем этапе поспособствуют эффективномудиагностированию заболевания.
  8. Регулярный гинекологический осмотр.

Ведение здорового образа жизни

Последствия

  1. В пораженныхорганах может открыться кровотечение.
  2. Есть угроза появления в брюшной полости гнойников.
  3. Формирование свищей.По ним гной попадает наружу или проникает в соседние органы.
  4. Возникновение спаек между прилегающими органами либо их частями.
  5. Инфертильность (бесплодие).
  6. Непрерывные боли внизу живота.
  7. Диссеминация туберкулеза на примыкающие органы и кожные покровы.
  8. Туберкулез матки – это очень опасное заболевание, которое требует продолжительного и скрупулезного лечения. Даже с учетом значительных успехов медицины в противостоянии с туберкулезом, не всегда можно рассчитывать на полное выздоровление. Возможно возникновение рецидива, а после прохождения лечебного курса репродуктивная функция восстанавливается в 5-7% случаев.

Ссылка на основную публикацию